Заболевания кожи

Заболевания кожи

Большинство инфекций вызывают стрептококки и стафилококки. Они живут в окружающей среде, заселяют кожу, слизистые оболочки рта, носа, половых органов. В 9–12% случаев воспаление провоцируют коринебактерии, палочки лепры, туберкулёза, кампилобактеры.

Заболевания кожи

Здоровая кожа не пропускает микробов. Этому препятствуют строение эпидермиса, рН пота и себума, антисептические свойства секрета сальных желёз. При нарушении защиты возникают гнойничковые высыпания.

Как происходит заражение кожи инфекцией

Проникновению микроорганизмов способствуют:

  • ранки, расчесы, трещинки, потёртости;
  • обезвоженность эпидермиса (кожи);
  • переохлаждение, перегрев;
  • снижение иммунитета;
  • болезни — сахарный диабет, онкологические заболевания;
  • приём кортикостероидов, контрацептивов, цитостатиков.

Бактериальное заражение часто осложняет состояние ран и ожогов, зудящих дерматозов, аллергических болезней.

Поверхностные бактериальные инфекции кожи

Фолликулит

— воспаление волосяного мешочка: гнойничок вокруг волоса, покраснение окружающего участка.

Пузырчатка новорождённых

— тяжёлая заразная болезнь, когда воспалительные пузыри покрывают всё тело малыша, образуют корки и язвы.

Импетиго

— на фоне покраснения возникают безболезненные волдыри с мутным содержимым. Потом пузыри ссыхаются до желтоватых корок, оставляют эрозии.

Заболевания кожи

Импетиго часто возникает у детей и молодых женщин. Локализация: лицо, под волосами головы, конечности. Когда присоединяется стафилококк, корки становятся зеленоватыми или кровянистыми. Болезнь быстро распространяется в коллективе. Заподозрив её, надо изолировать ребёнка, а ранку забинтовать.

Бактериальная инфекция глубокого слоя кожи

Возникает при попадании микробов вглубь дермы.

Фурункул

Сначала появляется болезненный узел, затем в его центре созревает гнойник. Через 5–7 дней он вскрывается, выделяется гнойно-некротический стержень, ранка рубцуется. Когда очагов больше одного, говорят о фурункулёзе.

Заболевания кожи

Карбункул

Это несколько фурункулов, соединившихся в общий инфильтрат. Место выглядит как опухоль багрово-синюшного цвета. Нарастает боль, страдает самочувствие, поднимается температура тела. После вскрытия образования остаётся глубокая язва, заживающая рубцом.

Акне (угри)

— воспаление протоков сальных желёз из-за закупорки. На лице, груди, плечах образуются гнойнички. Их содержимое ссыхается до корок, после отторжения которых остаются рубцы или синюшные пятна.

Гидраденит

Гнойное воспаление потовых желёз. Процесс нередко рецидивирует. Излюбленная локализация — подмышки, паховые складки, под молочными железами. Возникают глубокие болезненные узлы, синюшно-красные снаружи. Вскрываются с отделением жидкого гноя.

Возникает у людей, индивидуально предрасположенных. Очаги воспаления чётко ограничены. Зона поражения отёчная, горячая, ярко-красного цвета, с лопающимися пузырями. Болезнь сопровождается лихорадкой, интоксикацией, сильной болью.

Глубокие пиодермии могут осложняться воспалением лимфатических сосудов и узлов, абсцессом, сепсисом.

Особенности инфекций кожи лица

Кровоснабжение органов головы, лица, оболочек мозга тесно связано. Неправильное лечение, выдавливание прыщей опасно разносом бактерий по крови, лимфе. Можно добиться увеличения площади поражённого участка, таких грозных осложнений, как менингит, абсцессы и флегмоны, воспаление глаз.

Прежде чем решиться на косметические процедуры — чистку, пилинг, мезотерапию — пройдите обследование у дерматолога, чтобы установить причину гнойничковой сыпи и пролечиться.

Лечение бактериальных инфекций кожи

Должно начинаться с ранних стадий, проходить под контролем специалиста. В ряде случаев достаточно местного лечения антибактериальными мазями, протирания антисептиками. Распространённые высыпания, глубокие пиодермии, требуют назначения системных антибиотиков. При хроническом течении врач может посоветовать аутогемотерапию, иммунные препараты.

Заболевания кожи

Хирургическое лечение проводят, если гнойник не вскрывается самостоятельно или надо избежать грубого рубца. Для восстановления тканей применяют лазерную коагуляцию, физиотерапию.

Важно выявить, пролечить сопутствующие болезни, исключить неблагоприятные внешние воздействия на кожу, подобрать питание.

Профилактика

Соблюдайте следующие правила:

  1. После посещения тренажёрного зала протирайте антисептиком места, соприкасавшиеся с инвентарём.
  2. Обрабатывайте порезы и ранки антибактериальными препаратами (йод, салициловый спирт, перекись водорода) сразу после возникновения.
  3. Не делите предметы гигиены, косметику с другими людьми.
  4. Места гнойников, импетиго нельзя мыть водой, расчёсывать, надавливать.
  5. Избегайте острой жирной еды, сладостей.

Заболевания кожи

Записывайтесь на консультацию дерматолога вовремя. Врач поможет выявить причину воспаления, сделать нужные анализы, подобрать лечение, подходящее виду и стадии пиодермии.

5 декабря 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Заболевания кожи – недуги, которые чаще всего обуславливаются воздействием на кожные покровы различных биологических факторов, например, микроорганизмов, вирусов.

Типов заболеваний кожи может быть достаточно много. К самым распространенным видам кожных патологий относят:

  • грибковые заболевания – вызываются грибами-паразитами;
  • гнойничковые заболевания – поражение кожи вызывается бактериями стрептококками и стафилококками;
  • паразитарные заболевания – педикулез (вызывается головными, платяными или лобковыми вшами) и чесотка (вызывается чесоточным клещом);
  • экзема – острое или хроническое поражение кожи, характеризующееся отечностью, узелковыми высыпаниями, покраснением кожных покровов, нестерпимым зудом;
  • дерматиты – воспалительные заболевания кожи схожи с экземой по клиническим проявлениям;
  • зудящие заболевания – крапивница, почесуха, нейродермит, кожный зуд;
  • профессиональные заболевания – поражения кожи, возникающие при постоянном контакте с агрессивными веществами, смолами и прочими тепловыми, химическими или механическими раздражителями;
  • псориаз – хроническая патология, сопровождающаяся высыпаниями на коже в виде папул;
  • заболевания кожных желез – угревая сыпь, себорея;
  • заболевания потовых желез – гидраденит, гипергидроз;
  • лишаи – стригущий лишай, розовый лишай, красный плоский лишай;
  • аллергические реакции различного типа;
  • туберкулез кожи – хроническая патология, которая может протекать в различных формах, например, язвенной или бородавчатой.

Причины

Если рассматривать внешние факторы, приводящие к развитию заболеваний кожи, к наиболее вероятным причинам можно отнести:

  • контакт с агрессивными химическими веществами;
  • заражение паразитами (вшами, клещами и т.д.);
  • длительное пребывание под прямыми солнечными лучами;
  • заражение грибковой инфекцией;
  • воздействие высоких температур, приведшее к возникновению ожогов;
  • заражение патогенными микроорганизмами;
  • различные механические травмы кожи.

Также заболевания кожи могут возникать и вследствие внутренних предрасполагающих факторов:

  • аллергических реакций;
  • нарушенного обмена веществ;
  • патологий внутренних органов: болезней печени, органов пищеварения и т.д.;
  • дефицит витаминов;
  • нарушения работы желез внутренней секреции.

Симптомы

Клинические проявления заболеваний кожи могут быть различными, но к наиболее распространенным симптомам принято относить:

  • покраснение кожных покровов;
  • появление зудящих высыпаний, которые могут иметь вид обычной крапивницы, пузырьков с жидкостью, гнойных образований и т.д.;
  • раздражение и жжение кожи;
  • нарушения сна;
  • повышенную раздражительность, нервозность.

Диагностика

Диагностика заболеваний кожи должна иметь системный характер, так как поражения кожных покровов обычно сопутствуют иным заболеваниям организма. Особенно важно, проводя обследование пациента, выявить имеющиеся у него скрытые инфекционные процессы, препятствующие нормальному функционированию иммунной системы.

Проводится комплексная оценка состояния внутренних органов, патологии которых могут вызвать проявления кожных болезней.

Обследование при кожных заболеваниях должно включать в себя целый ряд лабораторных исследований, а также консультации иных узких специалистов помимо врача-дерматолога. Если при обследовании основные причины поражения кожи не будут выявлены и устранены, болезнь может вновь рецидивировать через короткий промежуток времени.

Лечение

В лечении заболеваний кожи в зависимости от конкретной патологии стадии развития, дерматологами могут использоваться следующие методы:

  • применение лечебных препаратов местного действия (мазей, кремов и т.д.), в том числе и с содержанием антибиотиков;
  • прием антибиотиков внутрь;
  • укрепление иммунитета с помощью иммуномоделирующих препаратов;
  • витаминотерапия;
  • физиотерапевтические методы;
  • лечебная диета;
  • в случае аллергических реакций лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов наружного или системного действия;
  • при грибковых поражениях кожи назначаются антимикотические препараты.

Профилактика

Основные профилактические меры:

  • соблюдение личной гигиены;
  • сбалансированное питание;
  • потребление необходимых минералов и витаминов в достаточных количествах;
  • избегание длительного пребывания нас солнце и злоупотребления солярием;
  • использование солнцезащитных кремов и лосьонов в жаркую погоду;
  • дезинфекция любых ран на поверхности кожи.

Вирусные заболевания кожи причиняют косметические неудобства всем людям и могут существенно ухудшить качество жизни, приводя к болевым ощущениям в месте поражения и мучительному зуду. Распространенной причиной проявления болезней, вызываемых вирусами, является снижение иммунитета человека и ослабление защитного барьера кожного покрова.

Какие вирусные заболевания кожи встречаются чаще всего?

К наиболее частым вирусным поражениям кожи относятся опоясывающий лишай, простой герпес, контагиозный моллюск и разнообразные бородавки.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Прием дерматолога при удалении новообразований (оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям)

Простой герпес— самая распространенная патология, сильно беспокоящая многих людей. Клиническая картина не особо приятна: болезнь возникает остро, сопровождается повышением температуры, лихорадкой, пузырьковидными высыпаниями с жидкостным содержимым. Спустя некоторое время пузырьки лопаются, образуются язвочки, которые покрываются корочками. Заболевание часто рецидивирует. Лечить его необходимо строго под контролем врача-дерматолога.

Бородавки — еще одно распространенное вирусное поражение кожи. Они бывают вульгарными, юношескими, старческими. Возбудителем является вирус папилломы человека, при обычных бородавках передаваемый через микротравмы на теле заболевшего человека. Раздражения располагаются на лице, тыльной части кистей, шее, груди. Лечение бородавок состоит в удалении элементов различными методами, из которых наиболее эффективным является лазерное удаление. При множественных бородавках назначаются препараты, усиливающие иммунный ответ организма. Мы настоятельно не рекомендуем самостоятельное лечение бородавок, равно и каких-либо других новообразований кожи любыми методами. Дело в том, что весьма высокой является вероятность рецидива, то есть появления свежей бородавки на месте «удаленной». Причиной чаще всего будет недостаточно полное удаление. Также при самостоятельном лечении мы часто сталкиваемся с выраженными рубцами, коррекция которых в последующем будет весьма затруднительной. И, самое печальное, приходится встречаться с ситуациями, когда наши пациенты принимают за бородавку злокачественные опухоли на ранней стадии развития. Последствия такого «лечения» представить, увы, нетрудно.

Папилломы — это новообразование кожи, вызванное вирусом папилломы человека. Папиллома выглядит как кожный нарост на ножке, имеет неровную поверхность и внешне напоминает цветную капусту. Папилломы могут быть единичными, меньше миллиметра и вполне обширными и множественными. Цвет папилломы варьируется от телесного до тёмно-коричневого, почти чёрного. Папилломы могут располагаться на любом участке тела человек, встречаются также на слизистой оболочке полости рта, носа, околоносовых пазух, глотки, на голосовых связках, в мочевом пузыре. Вирус папилломы также может поражать слизистые оболочки желудка и кишечника. Любят папилломы селиться и на половых органах. Оптимальным способом лечения папиллом является лазерное удаление. При множественных папилломах назначаются препараты, усиливающие иммунный ответ организма.

Записаться на прием

Контагиозный моллюск— это заболевание вызывается фильтрующимся вирусом, патогенным только для человека, и передающимся либо при прямом контакте (нередко при половом), либо опосредованно при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца и др.). В местах внедрения вируса возникают гладкие блестящие полупрозрачные розовые или серовато-желтые узелки размером от просяного зерна до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество элементов может быть различным — от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыле кистей, до многочисленных, беспорядочно разбросанных по всему кожному покрову или сгруппированных в отдельные очажки. У взрослых при половом заражении высыпания могут локализоваться на лобке, половых органах, внутренней поверхности бедер. Лечение проходит под контролем врача-дерматолога и состоит в регулярном удалении вновь появляющихся элементов одновременно с тщательной дезинфекцией одежды, белья и предметов быта.

Опоясывающий лишай проявляется пузырьковидными высыпаниями по ходу нервов. В результате присоединения бактериальной инфекции содержимое этих высыпаний становится гнойным. Вирусное заболевание проявляется, помимо раздражения кожных покровов, повышением температуры.

Своевременное обращение к квалифицированному врачу-дерматологу позволит в кратчайшие сроки избавиться от подобных заболеваний. Самостоятельная диагностика зачастую приводит к неверным выводам, а самолечение способно нанести значительный вред здоровью. Лечение в медицинском центре не только успешным образом решает проблемы, но и определяет меры профилактики.

Поделиться:

Эта болезнь у 99% жителей планеты может ассоциироваться лишь с именами Майкла Джексона и «ангела» Victoria`s Secret Винни Харлоу. Но для 1 из 100 человек во всем мире витилиго становится «меткой», с которой приходится идти по жизни.

При этом отсутствие белых пятен на коже сегодня вовсе не гарантирует того, что они вдруг не начнут появляться завтра — болезнь может развиваться в любом возрасте у мужчин и женщин всех рас. Почему на коже возникают причудливые отметины и можно ли снова вернуть коже оттенок, не привлекающий взглядов?

Что такое витилиго?

Цвет нашей кожи — константа, которая определяется пигментом меланином. Его содержание передается по наследству: у розовощеких славян меланина меньше, а у южан с их кожей оттенка спелых оливок — больше. Уровень пигмента может увеличиваться и временно, под действием ультрафиолетового излучения. Клетки кожи меланоциты вырабатывают его, чтобы защитить кожу от повреждения, например, когда мы загораем. Благодаря их активной работе появляется загар. Но люди, страдающие витилиго, вряд ли смогут похвастать его ровным оттенком, поскольку у них на определенных участках кожи меланоциты просто отсутствуют. А если нет меланоцитов – нет и меланина.

Витилиго может появиться где угодно — на участках, регулярно подвергающихся инсоляции, на слизистых оболочках, гениталиях. Даже волосы могут терять пимент и становиться седыми.

Пятна на коже обычно четко ограничены и часто располагаются симметрично, как у знаменитой Харлоу. Их число может быть различным: от одного-двух до множества, охватывающего весь сегмент тела. В 75% случаев витилиго поражает лицо и руки.

Чаще всего болезнь имеет только внешние проявления — многие специалисты вообще считают ее исключительно эстетической проблемой. Впрочем, этот оптимистичный прогноз справедлив при условии, что человек принял витилиго и научился жить с ним. В противном случае белые пятна на коже могут влиять на множество сфер жизнедеятельности. По данным исследований, до 50% людей не могут смириться со своей особенностью, закрываясь в себе, испытывая тревожность, депрессию и терзаясь постоянным и совершенно бесперспективным «Почему я?»

Белые пятна в истории

Увы, на этот вопрос не может дать ответ никто: причина развития до сих пор остается неизвестной. Доподлинно известно одно — витилиго не заразно и не передается от человека к человеку. Все остальные факты о его происхождении носят предположительный характер.

Так, считается, что витилиго не наследуется. Однако, если в семье были случаи этого заболевания, риск его развития значительно возрастает.

Врачи предполагают, что, возможно, при витилиго иммунная система по ошибке сама разрушает меланоциты или «ломает» их так, что они слишком быстро погибают или не могут выполнять свою работу. У каждого пятого человека «с белыми пятнами» есть как минимум еще одно аутоиммунное (то есть связанное с атакой собственного иммунитета) заболевание:

• Системная красная волчанка

• Тиреоидит (нарушение работы щитовидной железы)

• Очаговая алопеция (облысение)

• Сахарный диабет 1 типа

• Неспособность усваивать витамин В12 – пернициозная анемия

В истории медицины зафиксированы случаи развития витилиго после тяжелых солнечных ожогов, порезов, воздействия токсинов или химических веществ, а также после серьезного стресса.

Лечение витилиго: выбор без выбора

Витилиго можно и нужно лечить, хотя для достижения эффекта нужно время — терапия может длиться на протяжении многих лет. Она включает разные средства и методики.

• Гормональные препараты – местные мази и кремы с кортикостероидами способны улучшить состояние, подровняв тон кожи, а также остановить распространение пятен. Однако применять их длительно нельзя, а на лицо их вовсе лучше не наносить.

• Препараты, воздействующие на иммунную систему и снижающие ее активность, в виде мазей или кремов (пимекролимус, такролимус). Они могут быть особенно полезны, если белые пятна возникают на участках, которые не рекомендуется обрабатывать стероидами, — лицо, паховая область.

• ПУВА-терапия — комбинированное лечение, основанное на применении препарата, повышающего чувствительность к солнечным лучам (фотосенсибилизатора) и последующем воздействии на кожу УФ-лучей. Этот способ лечения может быть довольно эффективен, однако для получения хорошего результата требуется множество сеансов, иногда несколько сотен.

• Узкополосная УФВ-терапия. Нередко именно с нее начинают лечение витилиго, особенно при распространенных поражениях.

В тяжелых случаях могут применять хирургическое лечение, татуаж. Иногда рекомендуют отбеливать неповрежденную кожу с помощью агрессивного вещества. К такому методу прибегают только в случаях, когда витилиго поражена большая часть кожи и человек психологически готов навсегда расстаться с меланином. И быть подверженным высокому риску солнечных ожогов, от которых защищает меланин, а также фотостарению, и – самое печальное – раку кожи. Не удивительно, что такой кардинальный метод борьбы с витилиго применяется крайне редко.

С надеждой – в день завтрашний

К сожалению, несмотря на довольно большое число методик лечения витилиго, эффективного лекарства, позволяющего избавиться от болезни, не существует. По сути на сегодняшний день витилиго неизлечимо. Но медицина развивается. В последние годы проводятся интенсивные исследования феномена появления белых пятен. Современные технологии дают возможность все глубже заглянуть в механизм болезни, чтобы понять, что происходит с меланоцитами. Получение ответа на этот вопрос – первый шаг к созданию лекарства, способного излечить витилиго. И, несомненно, он будет сделан: нужно просто подождать, не теряя надежду, веру и любовь. Прежде всего – к себе.

Болезни кожи лица, основные виды

Человеческая кожа способна реагировать на любые факторы: как на внешние (солнце, ветер, влага), так и на внутренние (процессы в организме). Результатом таких реакций могут стать разнообразные болезни, которые причиняют не только моральный, но и физический дискомфорт. Поэтому при первых подозрениях, а тем более симптомах заболеваний кожи стоит обращаться к специалистам, дабы избежать серьезных проблем со здоровьем и сделать свою жизнь комфортной.

Являясь своеобразной лакмусовой бумагой, наша кожа может реагировать на все, что угодно: на изменения гормонального фона – прыщами, на долгое употребление лекарственных препаратов – розацеей, на увлеченность солнечными ваннами – куперозом и так далее.

Современная медицина выделяет более 600 проблем с кожей, подавляющее большинство из которых является лишь результатом каких-либо факторов, и лишь небольшая часть из них – это непосредственно заболевания эпидермиса.

Основными болезнями кожи лица являются:

  • Анке – прыщи и угри, появление которых вызвано нарушениями в работе сальных желез;
  • Розацеа – мелкая красная или розовая сыпь;
  • Купероз – сосудистые звездочки;
  • Папилломы – новообразования на коже, вызванные вирусом;
  • Импетиго – инфекционное гнойное заболевание, вызываемое стрептококками и стафилококками (выражается в красных бугорковых высыпаниях и пятнах);
  • Кератоз – пятна небольшого размера, покрытые грубыми чешуйками;
  • Витилиго – розовые или молочно-белые пятна округлого очертания;
  • Хлоазма – усиленная имеющая четкие границы пигментация кожи;
  • Себорейный дерматит – отшелушивание кожи в области носа и глаз, отличающееся болевыми ощущениями и зудом.

Причины болезней кожи лица

Любые заболевания кожи на лице не возникают сами по себе. Они, как правило, спровоцированы сторонними факторами, с поиска которых и начинается лечение любой кожной болезни.

Неправильный уход за кожей
Это наиболее распространенная причина появления всевозможных проблем и болезней кожи лица. Так, неправильный уход может приводить к сильному загрязнению дермы, размножению на ней бактерий, что в конечном итоге может привести к довольно серьезным последствиям.

Наследственность
Очень тяжело привести в порядок кожу, плохое состояние которой вызвано наследственностью человека. Однако правильный уход за ней, здоровый образ жизни и правильное питание могут существенно улучшить ее состояние.

Образ жизни
Частые стрессы, неблагоприятная обстановка на рабочем месте, курение, употребление спиртных напитков, а также некачественных продуктов питания – все это такие может отразиться на состоянии кожи лица и даже привести к ее заболеваниям.

Заболевания внутренних органов
Как правило, кожные заболевания на лице сигнализируют о неправильной работе пищеварительной системы, почек или кровеносных сосудов. Также спровоцировать появление прыщей, пигментных пятен и иных кожных проблем могут ослабленный иммунитет, вирусы и инфекции.

Проблемы с нервной системой
Основные причины различных мелких высыпаний на коже лица – это стрессы, которые, к сожалению, подстерегают современного человека на каждом шагу.

Лечение болезней кожи лица

Как и было сказано выше, первый шаг к успешному лечению любого кожного заболевания состоит в выявлении фактора, спровоцировавшего его, поскольку именно от этого зависит весь курс лечения. При этом необходимо отметить, что самолечение при кожных заболеваниях на лице, может быть не только бесполезным, но и опасным.

Если вы столкнулись с проблемами кожи на лице и желаете раз и навсегда избавиться от них, тогда посетите медицинский центр ИмиджЛаб, специалисты которого в кратчайшие сроки поставят правильный диагноз и назначат эффективный курс лечения.

Главное – не затягивать с болезнями кожи лица, поскольку даже простая дряблость или сухость кожи лица может в конечном итоге оказаться серьезной требующей профессионального лечения болезнью.

Заболевания кожи

Кожные болезни человека — совершенно особая группа. Кожа является зеркалом организма, её состояние очень сильно зависит от процессов пищеварения, и ещё больше — от нервной системы (кожа и мозг эмбрионально развиваются из одной группы клеток). В этой статье мы поговорим подробно об этой взаимосвязи, разберем основные типы заболеваний кожи и их причины.

Кожные заболевания: симптомы

Главным симптомом является сыпь на коже (обычно красного цвета), часто сопровождающаяся зудом, который невозможно игнорировать.

Иногда зуд может быть изолированным симптомом без каких-либо высыпаний вообще. Причинами такого зуда могут быть:

  • Нарушение диеты, особенно в праздники (печеночный зуд);
  • Проблемы с нервной системой;
  • Лямблиоз и др. паразитарные инфекции;
  • Беременность;
  • Сухость кожи.

Существует много заболеваний, имеющих кожные проявления: целиакия, сифилис, даже онкология. Иногда сыпь может быть представлена пятнами, не возвышающимися над поверхностью кожи, они не чешутся и потому не беспокоят.

Стоит помнить, при появлении абсолютно любых высыпаний имеет смысл обратиться к врачу, т.к. такие похожие на синяки, никак не проявляющие себя пятна, могут быть очень грозным симптомом аутоиммунного заболевания или опухоли (например, Т-клеточной лимфомы).

Причины кожных заболеваний

Заболеваний кожи множество, как и их причин. Наиболее распространенной группой являются аллегродерматозы, проявляющиеся сыпью и зудом. Они возникают как реакция на воздействие аллергенов или под действием медиаторов воспаления, которые организм вырабатывает в ответ на стресс (нейрогенное воспаление).

Ранее значительная роль в развитии аллергодерматозов приписывалась аллергенам, в связи с чем большое внимание уделялось их выявлению и исключению. Сейчас доказана ведущая роль нервной системы: значительные психоэмоциональные перегрузки могут быть достаточной причиной для возникновения и развития кожных заболеваний.

Очень часто лечение болезней кожи — мультидисциплинарная задача, для решения которой привлекают не только дерматолога, но и других специалистов: гастроэнтеролога, невролога, ревматолога и даже гинеколога. Гинеколог смотрит всё ли в порядке с гормонами, т.к. андрогены и эстрогены регулируют определенные процессы в коже, а при их дисбалансе возникают акне и угревая болезнь.

Среди других причин развития кожных болезней стоит выделить снижение иммунитета. При хроническом иммунодефиците обостряется герпетическая инфекция, имеющая кожную симптоматику, возникают грибковые заболевания кожи и ногтей и пиодермии — гнойничковые поражения кожи. Кандидоз и упорные пиодермии рассматриваются как маркеры иммунодефицита при сахарном диабете и ВИЧ-инфекции.

А теперь давайте поговорим о том, какие бывают заболевания кожи.

Классификация заболеваний кожи

Основные виды заболеваний кожи и их причины для удобства собраны в таблицу.

Таблица заболеваний кожи:

Группа кожных болезней

Наиболее распространённые болезни из группы

Причины возникновения

Прогноз

Атопический дерматит, экзема, пруриго, крапивница

Аллергические реакции, стресс

Системные болезни организма с кожными проявлениями

Аутоиммунный процесс, триггером часто выступает психо-эмоциональный стресс

Серьёзный, требуется лечение

Контагиозный моллюск, фурункулез, микозы

Снижение сопротивляемости организма

Как правило, благоприятный при своевременном лечении

Экзема медсестёр, контактные дерматиты

Частый контакт с едкими химическими веществами на производстве, дезсредствами

Благоприятный при смене деятельности

Новообразования (опухоли кожи)

Невусы — врожденные образования, в отношении других — причины малоизвестны

Благоприятный при доброкачественных образованиях, неблагоприятный при их озлокачествлении

Стоит отметить, что группа инфекционных болезней имеет свою классификацию:

  • Бактериальные поражения кожи (стрептодермия, рожа);
  • Вирусные болезни кожи (бородавки, опоясывающий лишай);
  • Паразитарные болезни (демодекоз);
  • Грибковые заболевания (микозы).

Существуют также отдельные заболевания сальных и потовых желёз:

  • Фолликулиты и гидрадениты;
  • Группа разнородных болезней под общим названием “лишай”;
  • Дерматит Дюринга — ранее рассматривавшийся как самостоятельное заболевание и лишь недавно признанный симптомом целиакии (врожденной непереносимости глютена) и др.

Диагностика заболеваний кожи

Диагностика кожных болезней осуществляется врачом-дерматологом. Обычно для этого достаточно осмотра, но по необходимости врач может назначить диагностику или консультацию смежного специалиста.

Лечение кожных заболеваний

Лечение кожных болезней включает в себя медикаментозную часть (как правило, мази, реже — таблетки) и изменение образа жизни.

Практически при всех кожных заболеваниях назначают диету. Исключают пищевые аллергены и продукты-провокаторы (кофе, алкоголь, соленое, острое).

Т.к. сахар провоцирует воспалительные реакции, от него на время лечения требуется полностью отказаться. Во время ремиссии кожных заболеваний вполне достаточно придерживаться рационального питания, чтобы не вызывать обострений. Более подробно о диетах и их влиянии на организма читайте в разделе “Нутрициология”.

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
врач, к. м. н., Толмачева Е. А., [email protected]
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

Общие сведения

Кожа – самый большой орган человеческого тела. Кожа покрывает и защищает кости, мышцы, внутренние органы и помогает регулировать температуру тела. Вид кожи, ногтей и волос часто отражает общее состояние организма и составляют важную часть внешности человека. С некоторыми проблемами кожи, волос и ногтей можно справиться самостоятельно в домашних условиях. Во многих случаях может потребоваться помощь врача. Врачи, специализирующиеся на проблемах кожи, называются дерматологами. В некоторых случаях проблемы с кожей решают аллергологи.

Черные точки (открытые комедоны) – это закупоренные кожным салом поры на поверхности кожи. Чаще всего они появляются на лице, груди, плечах и спине. Появление комедонов связано с нарушением работы сальных желез кожи и чаще всего бывает в подростковом возрасте. Черный или темно-серый цвет комедонов объясняется окислением вещества в закупоренной поре. Содержимое комедонов может быть удалено врачом.

Дерматит (также сыпь или экзема) – это воспаление кожи, которое выражается в появлении красных сухих, зудящих пятен, похожих на чешуйки. Сыпь может быть связана с разными причинами: аллергиями, раздражениями и различными заболеваниями. Выделяют несколько видов дерматита: атопический дерматит, контактный дерматит (вызванный аллергической реакцией кожи на контакт с раздражителем) и себорейный дерматит (зуд и шелушение на коже и волосистой части головы).

Сухая и чувствительная кожа. При сухой коже часто наблюдается раздражение, шелушение и даже небольшой зуд. Чувствительная кожа немедленно реагирует на ряд внешних факторов: температуру, ветер, различные химические вещества и т.д. Чувствительная кожа часто становится сухой, раздраженной и покрасневшей. Сухой и чувствительной чаще всего становится кожа на ногах ниже колена, тыльной стороне ладоней, на предплечьях и на лице. Это может быть связано с чрезмерным использованием мыла, активных косметических и парфюмерных средств, старением кожи, длительным приемом ванны или душа в слишком горячей воде или слишком интенсивным трением губкой или мочалкой.

Крапивница бывает, когда какой-либо раздражитель заставляет клетки выделять гистамин. Гистамин в свою очередь вызывает расширение сосудов. Жидкость скапливается под кожей, и образуются большие, красные, нередко зудящие волдыри, называемые папулами. Иногда они бывают похожи на укусы комаров. При крапивнице таких волдырей обычно появляется сразу много, но по размеру они бывают разными – от горошины до 4-6 см в диаметре. Обычно они быстро проходят, всего за несколько часов. Причины крапивницы часто остаются невыясненными, но некоторые люди знают, что определенные продукты, напитки или лекарства могут вызвать у них крапивницу. Острая крапивница (например, связанная с приемом лекарства) может держаться на коже в течение суток. Хроническая крапивница (чаще всего неизвестного происхождения) может длиться неделями. Сильные вспышки крапивницы могут быть опасны, особенно если папулы появляются на губах или в горле. При сильной крапивнице могут даже наблюдаться отеки, головокружение и потеря сознания.

Чесотка. При чесотке на коже появляются мелкие, сильно зудящие волдыри. Возбудителем чесотки является чесоточный клещ. Клещи живут глубоко в коже, где самки откладывают яйца. В течение 5 дней из яиц вылупляются новые насекомые. Зуд появляется не сразу, а примерно через несколько недель после того, как клещи поселились на коже. Если у вас появились симптомы чесотки, обратитесь к врачу. Если у вас действительно чесотка, врач выпишет лосьон, убивающий клещей, и даст необходимые рекомендации по профилактике. Всем членам семьи необходимо также в целях профилактики использовать специальный лосьон. Для облегчения зуда можно использовать безрецептурные антигистаминные препараты. Обязательно тщательно постирайте в горячей воде все постельное белье и другие предметы гигиены.

Шрамы. Шрамы – это следы на коже, оставшиеся после несчастных случаев, операций или заболеваний. Образование шрама – это естественный процесс заживления раны, когда восстановительная ткань заполняет собой поврежденное место. Чем более серьезным было повреждение, тем дольше рана заживает и тем больше вероятность образования шрама. Образование шрама, его размер и цвет зависят от его расположения на коже и возраста. На молодой коже шрамы заживают быстрее и оставляют меньше следов. Кожа в нижней части лице довольно тонкая, поэтому шрамы в этой области обычно более заметны. В начале шрамы выглядят более темными и широкими, затем постепенно выцветают. Для улучшения внешнего вида и самооценки можно использовать маскирующие косметические средства. Для улучшения состояния кожи можно использовать безрецептурные средства, содержащие аллантоин, силикон и другие вещества.

Нарушения пигментации. Нарушения пигментации (окраски кожи) – это неправильное распределение пигмента на коже, которое может быть вызвано рядом факторов. Среди наиболее распространенных причин: слишком интенсивное воздействие солнца, шрамы, витилиго, меланоз кожи, фоточувствительность и злокачественная меланома.

Морщины. Морщины – это один из наиболее заметных признаков старения. Кожа теряет свою эластичность, и ткани начинают провисать. При образовании морщин, коллагеновые и эластичные волокна уплотняются, отчего кожа теряет упругость и эластичность.

При появлении у вас различных изменений кожных покровов, следует обратиться к врачу. Иногда очень серьезные заболевания начинаются с невинных на первый взгляд изменений.

Что можете сделать Вы

При любых проблемах с кожей всегда консультируйтесь с дерматологом, особенно если вы заметили какие-либо серьезные изменения кожи (цвет, текстура, толщина и т.д.)

Заболевания кожи

Заболевания кожиСтарение организма подразумевает ухудшение адаптационных возможностей всех органов и тканей, в т.ч. и кожного покрова. Старость ассоциируется с морщинами на лице, некоторой дряблостью, сморщеностью кожи. Кроме косметических изменений кожа людей пожилого и старческого возраста подвержена разного вида дерматозам, сухости, появлению пятен. Особо следует отметить тонкость и ранимость кожных покровов пожилых. Часто незначительные царапины или ушибы переходят в длительно заживающие раны, иногда инфицированные. На состояние кожи влияют и имеющиеся в анамнезе хронические заболевания – сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, аллергии, сосудистые нарушения.

Причины и признаки старения кожи

На сегодняшний день существует 3 основные теории старения – свободнорадикальная, коллагеновая и теория внешней среды. Согласно им активные частицы кислорода, белковые соединения или внешние факторы (УФ-лучи, вредные привычки, загрязнение среды обитания) приводят к появлению признаков старения кожи. К ним относятся:

  • дегенерация кожного покрова, как эпителия, так и дермы – глубокие морщины, пигментация, шелушение, появления пятен;
  • появление видимых расширенных капилляров из-за истончения верхнего слоя кожи – купероз;
  • гиперплазия и изменение в работе сальных желез – уменьшение выработки липидов, сухость, потеря эластичности;
  • снижение выработки коллагена;
  • дерматиты различного генеза.

Степень поражения кожи во многом зависит от фототипа, т.е. чем светлее оттенок кожи, тем сильнее он поддается негативному воздействию факторов окружающей среды (солнце, мороз, ветер), и тем быстрее теряет эластичность, прекращает выполнять защитные функции.

Заболевания, характерные при возрастных изменениях кожи

Чаще всего у людей пожилого и старческого возраста диагностируют изменение пигментации (лентиго, витилиго, куперозы), атопический дерматит, новообразования.

Лентиго проявляется в виде приобретенного родимого пятна неправильной формы коричневого или темно-коричневого цвета. Имеет размер около 1 см в диаметре, плоское. Чаще всего локализуется на открытых участках тела – лице, шее, руках. Основная причина его появления – ультрафиолет. Не требует лечения, может быть частично устранено косметическими средствами и процедурами.

Витилиго характеризуется появлением белых пятен неправильной формы с гиперпигментированными краями. Отсутствие пигмента в пятне объясняется отсутствием меланоцитов. Эпидермис пораженной кожи не отличается от здоровой. Пятна могут быть как единичными, так и слившимися в большие конгломераты. Могут проявляться как на коже, так и на слизистых. Специфического лечения нет, иногда диагностируются спонтанные выздоровления.

Атопический дерматит, считавшийся ранее заболеванием младенцев, все чаще встречается у пожилых. Проявляется чрезмерной сухостью кожи, зудом, шелушением. При сильных расчесах возможно инфицирование, появление незаживающих ран. Заболевание требует постоянного применение увлажняющих средств, противоаллергических препаратов (как наружного, так и внутреннего применения) для снижения зуда.

Новообразования, чаще меланома, выглядит как пигментное пятно или узелок темного цвета. Является злокачественной опухолью, быстро прогрессирует, метастазирует во внутренние органы. Лечится хирургическим путем.

Старческая пурпура относится к приобретенному виду заболевания. Чаще всего пурпура указывает на заболевания сосудов, такие как атеросклероз, артериальная гипертензия, варикозное расширение. Также может проявляться на фоне нарушения обмена веществ при сахарном диабете или заболеваниях щитовидной железы. Характеризуется появлением красно-бордовых или фиолетовых пятен или точек на верхних и нижних конечностях. Лечение направлено на укрепление сосудистой стенки, улучшение кровообращения в конечностях, восполнение дефицита витаминов и минералов.

Диагностика и лечение возрастных заболеваний кожи

Кроме визуального осмотра для постановки и уточнения диагноза используются результаты общего и биохимического анализа крови, дерматоскопии и биопсии тканей. Лечение подразумевает прием симптоматических средств, уменьшающих дискомфорт. Полного излечения от возрастных кожных заболеваний, как правило, не происходит. Наряду с лекарственными средствами широко применяется декоративная и лечебная косметика, омолаживающие процедуры, физиотерапия. Для предупреждения заболеваний кожных покровов необходимо ежегодно проходить обследования у дерматолога и других специалистов.

Различные методы диагностики клещей рода Demodex, преимущества и недостатки

Методика проведения

С поврежденного участка кожи собирается материал (скальпелем или глазной ложечкой, при выдавливании содержимого фолликула или извлечении ресниц или бровей без повреждения волосяных фолликулов). Исследуемый материал наносят на предметное стекло, капают 10% раствором щелочи (для отслеживания их активности можно капать глицерин) и накрывают покровным стеклом . Просматривают под малым увеличением микроскопа.

Анализ сразу большой площади поражения.

Невозможно добраться до клещей внутри сальных желез.

Выдавливание содержимого сальных желез

Извлекаются клещи, в том числе, находящиеся в сальной железе.

Травмируется эпидермис, захватываются небольшие участки поражения.

Эпиляция ресниц и/или бровей

Единственный метод определения клещей в волосяных фолликулах.

Процедура довольно болезненна и вызывает дискомфорт после эпиляции.

Поверхностная биопсия / «скотч-проба»

На обезжиренное покровное стекло наносят каплю клея цианокрилата (БФ-6, сульфакрилат), приклеивают к пораженной области на 1 минуту. После снятия наносится р-р щелочи, закрывается стеклом и смотрится на малом увеличении.

Можно взять пробы с различных участков, простота применения. При снятии на покровном стекле/ кусочке скотча остается поверхностный слой эпидермиса, содержимое сальных желез и содержащиеся в них клещи.

Сложно взять материал с крыльев носа. В некоторых случаях травматизация при снятии.

На кожу приклеивается кусок скотча размером 1см², после снятия он клеится к покровному стеклу на р-р щелочи, закрывается стеклом и смотрится на малом увеличении.

Могут быть проблемы со стерильностью.

Кожная биопсия с последующей гистологией

Проводится взятие небольшого кусочка кожи либо пункционным (панч) или эксцизионным (скальпельная) методом. После чего фиксируется в течении суток и более 10% нейтральным формалином, уплотняется парафином, окраска обычно гематоксилин и эозин.

Полностью можно посмотреть сальную железу и окружающиеся участки.

Травмируется кожный покров лица, который и так воспален. Трудно охватить большую поверхность.

Заболевания кожи

Значение акарограмм при дерматозах, наиболее часто сопровождаемых активностью клещей рода Demodex

Клинический диагноз

Кол-во человек

С видимым поражением глаз

Крайние значения

M+m с кожи

М+m с ресниц

Розацеа эритематозная ст.

папулопустулезная

Демодекозный фолликулит

Периоральный дерматит

Себорейный дерматит

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Акбулатова Л.Х. Патогенная роль клеща Demodex и клинические формы демодикоза у человека. // Вестник дерматологии, 1996, 2, с.57-61.

Акилов, О.Е., Власова И.А., Казанцева С.В., Особенности иммунного ответа у больных дерматозами, осложненными тяжелой инвазией антропофильных клещей рода //Иммунология. 2002. — №1. С.43-47

Амбарцум, A.M. Лечим демодекоз / A.M. Амбарцум // Новая аптека. 2007. -№7. — С.32-35

Беридзе, Л.Р. Изменение иммунных показателей при первичном и вторичном демодекозе кожи // Georg. Med. News. 2004. — №6 — С.43-45

Бобров В.М. Розовые угри носа, осложненные демодикозом. Вестник дерматологии и венерологии 1994; 4: 43—44

Бутов, Ю.С., Акилов О.Е.Клинические особенности и вопросы классификации демодикоза кожи // Рос. журн. кожных и венерических болезней. 2003. — №2. — С.53-58

Вартапетов А.Я. Фолликулярный демодекс в патологии кожи. // Тезисный доклад на научно-практической конференции, Московский НИИ косметологии МЗ РСФСР. М.,1972, с.38-39

Васильева М.С., Ланге А.Б. Популяции клещей-железниц при периоральном дерматите и розацеа. М: 2006; 135

Васильева М.С., Шиф Л.В., Вардоянц С.А., Канбарова Л.И. О некоторых клинических проявлениях демодикоза: Новые косметические препараты и лечение заболеваний и косметических недостатков. Сб. науч. трудов больницы им. Я.М.Свердлова. Л 1970; 45-48

Верхогляд И.В. Современная антипаразитарная терапия демодекоза // Клинич. дерматология и венерология. 2006. — №4. — С.89-90

Вострокнутова Т.М. , Мокроносова М.А., Клещи-железницы и проблемная кожа лица // Лечащий врач. -2007. №9. — С. 10-12

Жслтикова, Т.М. Демодекоз диагноз или симптом? // Медицинский вестник. — 2006. — №38. — С. 16

Клинические рекомендации, Дерматовенерология /под редакцией А.А.Кубановой// М.: ДЭКС-Пресс, 2010.-206-209, 230-233

Коган Б.Г., Горголь В.Т. Специфичность клещей Demodex folliculorum и Demodex brevis — возбудителей демодикоза человека. // Украинский журнал дерматологии, венерологии, косметологии, 2001, 21, с.37-41.

Коган, Б.Г., Горголь В.Т.Диагностика демодикоза // Дерматология. Косметология. Сексопатология,- 2008. №1-2 (11).- С. 286-287

Кошевенко, Ю.Н. Демодикоз псевдопроблема дерматокосметологии // Рос. журн. кожных и венерических болезней. — 2004. — №4. — С. 6469

Лошакова, В.И. Демодекоз актуальная проблема современной дерматокосметологии // Вестн. последиплом. мед. образования. — 2001. -№1. — С. 79-80

Петросян Э.А., Петросян В.А. Лечение розовых угрей, осложненных демодикозом, кровью, экстракорпорально модифицированной гипохлоритом натрия. Вестн дерматол 1996;2:42-44.

Полунин Г.С., Каспарова Е.А., Полунина Е.Г.: Клиническая эффективность блефарогелей в профилактике и лечении блефаритов. Новое в офтальмологии №1, 2004, стр. 44-47

Akilov O.E., Mumcuoglu K.Y. Immune response in demodicosis. //J Eur Acad Dermatol Venereol., 2004, v.18, N4, p.440-444

Aylesworth R., Vance J. C. Demodex foliculorum and Demodex brevis in cutaneous biopsies. //J.American Academy of Dermatology, 1982, v. 7, n. 5, p. 583-589

Ayres J, Ayres S (1961) Demodecidosis in the human. Arch Dermatol 83:816–27

Bassiouni S.O, Ahmed J.A., Younis A.L., Ismail M.A., Saadawi A.N., Bassiouni S.O. A study on Demodex folliculorum mite density and immune response in patients facial dermatoses. // J. Egypt Soc. Parasitol., 2005, v.35, N3, p.899-910

Forton F., Cermaux M.A.,Brasser T. Et al. Demadecosis and rosacea : epidermiology and significance in daily dermatologie practice. J Am Acad Dermatol 2005; 1:74-87

Forton F., Seys B. Density of Demodex follicolorum in rosacea:a case-control study using standardized skin-surface biopsy. // British J. of Dermotology, 1993, v.128, p.650-659

Kligman A.M., Christensen M.S. Demodex folliculorum: Requirements for Understanding Its Role in Human Skin Disease. Journal of Investigative Dermatology. 2011; 131: 8–10

Kogan B.G., Stepanenko V.I., Gorgol V.T., Pavlyshin A.V. Role of Demodex mites and Helicobacter infection in etiopathogenesis of rosacea,demodicoses, perioral dermatitis and acne disease. Eur Acad Dermatol Venerol 2003; 15(3): 165.

Lacey N, Kavanagh K, Tseng SC. Under the lash: Demodex mites in human diseases. Biochem (Lond). 2009; 31(4): 2-6

Nutting W.B. Pathogenesis associated with hair follicle mites (Acari:Demodicidae) // Acarologia, 1975, V.17, p.493-507

Rodriguez A.E., Ferer C., Alio J.L. Chronic blepharitis and Demodex. //Arch. Soc. Esp. Oftalmol, 2005, v; 80, N11, p. 635-42

Rufli T., Mumcuogly Y. Tile hair follicle mites Demodex folliculorum and Demodex brevis: biology and medical importance // Dermatolog., 1981, p.162

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector