Появление саркомы кости

Появление саркомы кости

Саркома – злокачественная опухоль, характеризующаяся быстрым развитием и ранним метастазированием. Заболевание плохо поддается дифференциальной диагностике и развивается, как правило, после различного вида травм. Данный материал расскажет о симптомах саркомы кости, диагностических исследованиях и методах лечения болезни.

  • наследственная предрасположенность;
  • гормональные нарушения;
  • воздействие радиоактивного излучения;
  • повреждение тканей;
  • вирусные инфекции;
  • канцерогенное воздействие химических веществ.

Заболеванию подвержены чаще всего люди в возрасте до 35 лет, причем мужчины болеют в три раза чаще, нежели женщины.

Саркома кости – признаки заболевания, разновидности патологии

Остеосаркома считается самой агрессивной формой заболевания и диагностируется в 50% случаев. Основным местом поражения являются трубчатые кости. Опухоль костей нижних конечностей чаще всего поражает коленный сустав.

Саркома Юинга диагностируется в возрасте от 5 до 15 лет. Заболевание сопровождается сильной болью и лихорадкой. Для патологии характерно быстрое развитие и метастазирование в печень, лимофузлы и легкие.

Хондросаркома – злокачественная опухоль, поражающая бедренные и тазовые кости. Для заболевания характерны поздние метастазы.

Ретикулосаркома – самый редкий вид, при котором разрушение кости идет небольшими участками. Опухоли подвержены трубчатые, губчатые и плоские кости. Заболевание сопровождается увеличением лимфоузлов и относительно хорошим самочувствием.

Характерные признаки заболевания саркома кости:

  • припухлость суставов;
  • резкая боль, усиливающаяся в ночное время (болезненные ощущения плохо поддаются купированию и имеют тенденцию к прогрессированию);
  • усиление венозной сетки вокруг очага поражения;
  • болезненность при пальпации;
  • повышение температуры;
  • нарушение функции конечности.

Саркома кости — стадии:

  1. Первая стадия – опухоль не более 8 см, поражение лимфоузлов и внутренних органов отсутствует.
  2. Вторая – опухоль более 8 см, метастазы отсутствуют.
  3. Третья стадия – опухоль распространена по всей кости, поражения внутренних органов и лимфатических узлов нет.
  4. Четвертая – обширное поражение лимфатических узлов и внутренних органов.

Диагностика

Первоочередными методами обследования являются: осмотр больного, сбор анамнеза и рентгенологическое исследование. Более точные данные предоставит компьютерная томография, помогая определить тип опухоли, ее локализацию и размер, а также степень распространенности.

Дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, биохимия крови, ЭКГ. Для дифференциальной диагностики используют магнитно-резонансную томографию и ПЭТ.

Решающим анализом является гистологическое исследование биоптата опухоли.

На нашем сайте https://www.dobrobut.com/ вы можете записаться на консультацию к нужному специалисту и при необходимости пройти обследование организма с подробной расшифровкой результатов.

Лечение саркомы кости

Лечение заболевания комплексное с привлечением узкопрофильных специалистов (морфолога, лучевого диагноста, хирурга, радиолога, химиотерапевта). Метод лечения зависит от степени поражения, разновидности саркомы, общего состояния и возраста пациента.

Медикаментозная терапия направлена на остановку роста опухолевых клеток. Схема лечения подбирается строго индивидуально. Циклофосфан, метотрексат, доксорубицин, фторурацил – препараты, применяемые в рамках лекарственной терапии. Для поддержания иммунитета назначается интерферон.

Хирургическое лечение саркомы кости является основным методом, применяемым при данном диагнозе.

Лучевая терапия назначается чаще всего при подтвержденном диагнозе «саркома Юинга». Как правило, облучается участок пораженной кости и метастазы вокруг него.

Прогноз при саркоме кости

Прогноз во многом зависит от типа заболевания, локализации опухоли, стадии болезни, общего состояния больного и его возраста. При ранней диагностике и комплексном лечении процент выживаемости достаточно высок: 80% при первой стадии, 60% при второй, 50% при третьей. Самый низкий процент выживаемости при четвертой стадии – не более 10%.

Профилактика заболевания. Профосмотр каждые полгода, рациональное питание, посильные физические нагрузки помогут надолго сохранить здоровье. Избегайте травм и не занимайтесь самолечением!

Понятие «саркома» объединяет в себе группу злокачественных новообразований, производных активно делящейся соединительной ткани. Различают несколько видов опухолей: остеогенную саркому (задействована костная ткань), хондросаркому (задействованы хрящи), миосаркому (задействованы мышцы), липосаркому (задействована жировая ткань), синовиальную (процесс затрагивает суставы, чаще страдают колени), фибросаркому (задействована соединительная ткань (часто поражаются молочные железы), а также опухоли сосудистых стенок.

Начальными симптомами онкопроцесса становятся увеличение лимфатических узлов, выраженная слабость и быстрая утомляемость даже после отдыха. Необходимо обратиться за помощью к врачу в случае, если характерная симптоматика нарастает в течение нескольких недель.

Симптомы и признаки саркомы

Клиническая картина заболевания зависит от местоположения очага и его биологических характеристик злокачественных клеток.

По происхождению сарком существует следующая классификация:

  • Опухоль, растущая из костной ткани – остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга.
  • Опухоль, растущая из мягких тканей – липосаркома, лимфосаркома, фибросаркома, саркома Капоши.

По степени дифференцировки клеток новообразование бывает низко дифференцированным (медленный рост, менее злокачественное течение) и высоко дифференцированным (интенсивный рост, массированные метастазы).

Основными проявлениями онкопроцесса являются:

  • Боли различной интенсивности в месте расположения очага. Они могут носить как периодический (интермиттирующий) характер, так и постоянный.
  • Деформация костей, позвоночника.
  • Выраженная слабость, быстрая утомляемость, упадок сил.
  • Потеря аппетита и снижение веса.
  • Увеличение групп лимфатических узлов.
  • Опухоль (бугорок, «шишка») визуально определяется над поверхностью кожи.
  • Полиорганная недостаточность – ухудшение функционирования всех органов и систем, наблюдается при метастазировании.
  • Патологические переломы – характерный признак саркомы Юинга.
  • Синюшные пятна, бляшки или узлы – типичные проявления саркомы Капоши.

Появление саркомы кости

Причины возникновения онкопатологии

На сегодняшний день первопричина болезни изучается. На развитие процесса могут влиять следующие факторы:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Лечение другой патологии ионизирующей радиацией.
  3. Онкогенные вирусы. Саркому Капоши связывают с ВИЧ- инфекцией.
  4. Нарушенный лимфоотток, являющийся следствием оперативных вмешательств.
  5. Длительный курс препаратами, снижающими иммунитет.
  6. Трансплантация внутренних органов.
  7. Тяжёлые травмы, длительно незаживающие раны.
  8. Слишком интенсивный рост организма в период полового созревания.

Прогноз саркомы зависит от степени ее злокачественности, стадии и развития новообразования, а также успешности проводимой терапии.

Появление саркомы кости

Методы диагностики саркомы

Современные диагностические мероприятия позволяют поставить окончательный диагноз в кратчайшие сроки.

Врач-онколог назначает следующий план обследования для исключения или подтверждения онкопатологии:

  • Осмотр больного.
  • Лабораторные исследования, подразумевающие обнаружение онкомаркеров изучение клеточной структуры опухоли (цитохимическое исследование).
  • Рентгенография костей скелета, суставов.
  • УЗИ пораженных органов и тканей, прилегающих к очагу.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) для выявления отдаленных метастатических очагов.
  • Биопсия, в ходе которой проводят анализ опухолевой ткани.
  • Ангиография – выявляет нарушенное кровообращение с помощью введения контрастного вещества.

Чаще всего поражаются онкопроцессом следующие органы: головной мозг, почки, матка, печень, молочные железы (грудь), легкие.

Методы лечения онкопатологии

Ведущим методом лечения сарком является оперативное вмешательство, в ходе которого опухоль подлежит полному удалению. Также существуют методики, подразумевающие проведение операций гамма или кибер ножами.

Современный подход предполагает проведение пациенту химиотерапии. Особенно она необходима при поражении костей (остеосаркома).

Больным проводится курс радиотерапии как до операции (для уменьшения размеров очага поражения), так и после – для уничтожения злокачественных клеток.

Профилактика и программы лечения заболевания в клинике Хадасса

В качестве профилактических мер специалисты рекомендуют следующее:

  1. Своевременное лечение инфекционных и аллергических кожных болезней.
  2. Необходимо избегать травматизацию (или повторные травмы).
  3. Оберегать кожу излишнего воздействия солнечных лучей, а также от влияния химических канцерогенов.

В клинике Хадасса в Москве активно применяются на практике мировые стандарты диагностики и лечения различных видов саркомы. Все спорные моменты решаются междисциплинарной командой. При необходимости могут быть задействованы ведущие израильские специалисты.

Для обследования применяется высокоточная аппаратура экспертного уровня. В клинике Хадасса окончательный диагноз будет установлен в максимально короткие сроки, а лечение предполагает наиболее результативные и при этом щадящие схемы.

  1. https://cyberleninka.ru/article/n/sarkoma-kaposhi
  2. https://oncology-association.ru/files/clinical-guidelines_adults/sarkomy_myagkikh_tkaney.pdf
  3. https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=5320
  4. http://eesg.ru/uploads/media/15-1-body.pdf

Онкопроцесс диагностируется у людей всех возрастных групп. Около 50 % новообразований костей и 20 % опухолей мягких тканей встречается у молодежи (возраст до 30 лет). В Российской Федерации последние десятилетия заболеваемость соответствует следующим показателям: 2,2 случая на 100 тыс. мужского населения и 1,8 случая – женского населения. Как видно, никто не застрахован от появления саркомы.

Если тревожащая симптоматика не проходит самостоятельно, запишитесь на прием к опытному специалисту. Врачи клиники Хадасса в Москве проведут необходимые диагностические мероприятия, назначат эффективное и современное лечение.

Онкологические заболевания костей — это злокачественная опухоли из клеток костной ткани. Чаще подвергаются поражению трубчатые кости, которые являются основой скелета, рук и ног.

Онкологические заболевания кожи — злокачественные опухоли, находящиеся на кожном покрове. Самые распространенные формы: плоскоклеточный рак и базалиома.

Виды раковых костных патологий

  • Хордома
  • Хондрсаркома
  • Остеома
  • Остеосаркома
  • Остеоид остеома
  • Хондромиксоидная фиброма
  • Остеокластома
  • Саркома Юинга
  • Остеогенная саркома
  • Базалиома
  • Меланома
  • Плоскоклеточный рак
  • сильные боли в пораженной кости или в суставе,
  • отек над пораженной областью,
  • ненормальная жесткость в суставе или мягкость кости,
  • проблемы с передвижением, например, необъяснимая хромота,
  • потеря чувствительности в пораженной конечности,
  • необъяснимый перелом,
  • необъяснимая потеря веса,
  • усталость,
  • появление пятен на коже,
  • уплотнения кожных тканей,
  • зуд, дискомфорт, покалывание в местах появления пятен,
  • появление незаживающих, кровоточащих язв.

У большинства людей, у которых есть эти симптомы, нет рака. Но наличие этих симптомов в течении длительного периода — повод обратиться к врачу!

Факторы развития онкологических заболеваний

Точные причины развития большинства видов раковых заболеваний до конца не изучены, но врачам известны факторы, которые увеличивают риск развития сарком кости:

  • Предыдущая лучевая терапия
  • Уже имеющиеся заболевания костей
  • Генетические факторы
  • Перенесенная травма
  • Генетическая предрасположенность
  • Операции по пересадке костного мозга, перенесенные ранее;
  • Мутации клеток организма.
  • УФ и ионизирующее излучение
  • Хроническое воздействие канцерогенов на кожу
  • Прием препаратов, ослабляющих иммунитет (иммуносупрессоров)
  • Наличие вируса папилломы человека в организме (ВПЧ)

Диагностика рака костей

Огромную роль в лечении онкозаболеваний играет своевременная диагностика рака костей. Костную онкопатологию трудно диагностировать, и в процессе постановки диагноза, как правило, может использоваться несколько разных методов:

  • рентгенография,
  • анализы крови,
  • КТ или МРТ,
  • ПЭТ-сканирование,
  • биопсия с последующим гистологическим анализом биоптата.

Принимая решение о том, какое лечение предложить, специалисты онкологического центра учитывают тип рака, этап, класс, образ жизни пациента и общее состояние здоровья. Среди методов лечения могут применяться:

  • хирургическое лечение,
  • лучевая терапия,
  • химиотерапия,
  • таргетная терапия,
  • иммунотерапия,
  • экскохлеация,
  • криодеструкция.

В зависимости от заболевания, стадии и общего состояния пациента может применяться комплексная терапия смешанного типа.

Наши преимущества:

  • Лечение у ведущих врачей-онкологов
  • Мультидисциплинарный подход
  • Оперативная помощь
  • Онлайн консультации ведущих специалистов
  • Новейшее оборудование последнего поколения
  • Минимизация рисков осложнений
  • Органосохраняющие операции
  • Возможность проведения симультанных операций
  • Активное применение принципов Fast-track хирургии для быстрой реабилитации
  • Щадящие методы лечения
  • Комфортные палаты
  • Профессиональный персонал

Диагностика и лечение онкологических заболеваний в «Мать и дитя» — это гарант оказания медицинских услуг высокого качества и комфорта.

Саркома Юинга и периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли – группа родственных опухолей, которым подвержены кости и мягкие ткани. Течение болезни сопровождается сильными болями, изменениями в мягких тканях, активным метастазированием.

Саркома Юинга и ПНЭО – группа самых распространенных и тяжелых злокачественных опухолей костной ткани. Заболеванию подвержены молодые люди в возрасте 12-37 лет. Большинство заболевших – мужчины.

Саркома Юинга и ПНЭО развиваются стремительно, сложно диагностируются на ранних этапах, сопровождаются сильными болями, активно метастазируют в близлежащие органы. Точные причины заболевания пока не известны, но прослеживаются связи между травмами и рядом скелетных аномалий у пациентов.

Лечение

Появление саркомы костиСаркома Юинга и ПНЭО лечению поддаются тяжело, но при системном подходе и квалифицированной помощи процент излечившихся достаточно высок.

Для лечения пациентов, у которых диагностировали саркому Юинга и ПНЭО, в нашем медицинском центре используется комплексный подход. Благодаря тому, что клиника располагает всеми современными инструментами терапии — малоинвазивной хирургией, лучевой терапией, радиохирургией на системе КиберНож, персонализированной химиотерапией, пациенты получают самое эффективное лечение.

В большинстве случаев, основным методом лечения саркомы Юинга и ПНЭО является хирургическое удаление злокачественных новообразований. Масштаб оперативного вмешательства зависит от каждого конкретного случая – размеров опухоли, метастазов близлежащие органы и т.д.

Помимо операции пациенту могут назначить высокоточную лучевую терапию. Процедуру могут провести как однократно, так и многократно. Лучевая терапия позволяет предотвратить появление метастазов и рецидив злокачественного новообразования.

Лучевая терапия костных опухолей проводится на линейном ускорителе Elekta, обладающем функцией IMRT для максимально точной доставки дозы облучения и защиты здоровых тканей вокруг новообразования.

Возможно лечение иным комбинированным методом – оперативное вмешательство и химиотерапия. Такой метод позволяет избавится от метастазов. Химиотерапия может быть применена как в начале комбинированного лечения, так и в комбинации с лучевой терапии, и на завершающем этапе лечения.

При лечении единичных и множественных метастазов рака в позвоночник, вызывающих компрессию спинного мозга, пациенту может быть выполнена микронейрохирургическая операция, либо же проведено радиохирургическое лечение на системе КиберНож, при отсутствии ограничений для радиохирургии.

Симптомы

Саркома Юинга и ПНЭО достаточно агрессивные онкологические заболевания с рядом четко выраженных симптомов, заметив которые необходимо сразу же обращаться к специалистам. Важно адекватно оценить симптомы, не принимая саркому Юинга и ПНЭО за травмы и ушибы.

  • одним из ярко выраженных симптомов саркомы Юинга и ПНЭО является боль в месте новообразования. Боль в начале течения болезни умеренная и периодически затихающая, по мере развития раковой опухоли становится сильнее. Болевые пики приходятся на ночное время и лишают пациента сна
  • в месте новообразования формируется отек
  • температура кожи в районе опухоли повышается до субфебрильной или даже фебрильной (37 – 39 градусов)
  • появляется локальное расширение венозной сети
  • опухоль быстро увеличивается, становится ощутима при пальпации
  • на последних стадиях заболевания в области новообразования возникает патологический перелом
  • полное отсутствие аппетита
  • потеря веса – до 10-15 кг
  • при анализе крови диагностируется анемия
  • если саркома Юинга и ПНЭО на нижних конечностях — у пациента проявляется хромота
  • в случае локализации саркомы в районе грудной клетки — возникает дыхательная недостаточность, кровохарканье

Диагностика

Установить, что у пациента саркома Юинга и ПНЭО смогут специалисты после того, как будут сделан рентгенологическое исследование места поражения.

Для установления окончательного диагноза пациенту проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томография костей и мягких тканей. Кроме того, выполняется ряд исследований для точной оценки характера новообразования.

Данные исследований КТ и МРТ позволят специалистам точно определить размеры новообразования, степень распространенности и поражение близлежащих тканей.

Причины появления саркомы Юинга и периферических примитивных нейроэктодермальных опухолей

Точными данными о причинах появления саркомы Юинга или ПНЭО онкологи не располагают. Но есть ряд факторов, которые могут способствовать возникновению злокачественного новообразования.

  • наследственная предрасположенность
  • травма и повреждение кости или мягких тканей
  • аномалии скелета: аневризмальная костная киста, энхондрома и др
  • нарушение внутриутробного развития мочеполовой системы

Локализация

Саркома Юинга чаще всего развивается в бедренной кости, костях таза, большой и малой берцовых костях, лопатке, ребрах, плечевой кости и позвонках. Метастазирует в легкие, костный мозг, костную ткань. На поздних стадиях поражает центральную нервную систему. ПНЭО чаще всего поражают кости и мягкие ткани грудной клетки, а также легкие, плевру и органы средостения.

Опасность этих злокачественных новообразований в том, что при осложненной диагностике и активном метастазировании велик риск того, метастазы распространяются и поражают максимальное количество внутренних органов.

Рак костей и хрящей – это группа онкологических болезней, изменяющих костно-хрящевые структуры. Опухоль локализуется в костях верхних и нижних конечностей. Болеют в основном дети и люди до 32 – 35 лет. Мужчины чаще подвержены этому онкозаболеванию. Новообразования бывают доброкачественными и злокачественными. В первом случае речь идет об автономном экспансивном типе роста и четком ограничении от окружающей ткани. Для злокачественных опухолей характерно врастание в окружающие ткани и метастазирование.

Различают следующие виды первичного рака кости:

  • множественная миелома;
  • саркома Юинга;
  • хондросаркома;
  • остеогенные саркомы (остеосаркома);
  • хордома;
  • злокачественная фиброзная гистиоцитома.

Диагностика рака костей и хрящей

  • Лабораторные исследования крови (при раке костей и хрящей наблюдается лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение уровня сиаловой кислоты и щелочной фосфатазы);
  • Биопсия опухоли, с последующим гистологическим исследованием;
  • Рентгенография;
  • Радиоизотопное исследование (остеосцинтиграфия);
  • МРТ и КТ;
  • ПЭТ;
  • УЗИ.

Лечение рака костей и хрящей

К лечению опухолей костей и хрящей подходят комплексно. Тактика лечения подбирается индивидуально врачебным консилиумом и зависит от стадии, вида и степени прогрессирования болезни.

При низкосортных опухолях возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства. Чаще всего специалисты назначают операцию совместно с лучевой и химиотерапией.

Хирургические методы удаления опухоли кости в онкологии:

  • сохранные (краевая и сегментарная резекция, экскохлеация);
  • разрушительные (экзартикуляция, ампутация).

Дефекты костных структур восстанавливаются с помощью эндопротезов или пластика. Чтобы поддержать структурную прочность костей, осуществляется их заполнение специальным составом или костными трансплантатами.

Лучевая терапия – часть комплексной терапии, и проводится до или после операции.

Химиотерапия проводится до операции для уменьшения агрессивности опухоли или после – для уничтожения раковых клеток.

Преимущества лечения рака костей и хрящей в онкологической клинике ИННОВАЦИЯ:

  • Клиника Инновация — это специализированная онкологическая клиника
  • Мы используем передовые технологии и современное оборудование
  • Наши врачи имеют минимум 10-летний опыт лечения рака любой сложности
  • Лечение проводится исключительно по международным протоколам
  • Сервис и медицинское обслуживание высокого уровня
  • Внимательный и вежливый персонал
  • Многочисленные положительные отзывы и истории выздоровления
  • Доступное соотношение цены/качества услуги, которые выгодно отличаются от стоимости аналогичного лечения в государственных и частных украинских, и естественно европейских клиник

Симптомы рака костей и хрящей

Клиническая картина разнится в зависимости от вида новообразования:

  • Доброкачественное. Проявляются неярко болевым синдромом, припухлостью и деформацией, ограничением подвижности сустава и/или патологическим переломом (нарушением целостности кости из-за снижения ее прочности на фоне болезни).
  • Злокачественное. Отличаются богатой клинической симптоматикой:
    • Повышение температуры;
    • Анемия;
    • Потерей аппетита и слабостью;
    • Потеря веса;
    • Боли неясной локализации, усиливающиеся по ночам;
    • Деформация скелета;
    • Нарушение подвижности суставных структур;
    • Возможны патологические переломы.

    Причины и факторы риска

    Причины появления новообразований в области хрящевых и костных структур до конца не известны. Вторичные опухоли являются следствием неправильного развития тканей в организме, и относятся к группе предопухолевых заболеваний. Также злокачественные опухоли костей могут развиться из доброкачественных опухолей, таких как фибромы, бластомы, хондромы и пр.

    Предрасполагающие факторы:

    • лучевые и химические канцерогены;
    • воздействие внешней среды;
    • гормональные скачки;
    • оставшиеся эмбриональные очаги тканей.

    На развитие опухоли оказывают влияние такие показатели, как реактивность организма, обменно-гормональный фон, состояние нервной системы и патологическое изменение тканей. Большое значение имеет наследственный аппарат клетки. При патологических процессах происходят системные нарушения в организме, что чревато перерождением нормальных клеток в опухолевые.

    Саркома Эвинга (Юинга) это редкий вид рака кости, который диагностируют у детей и подростков. Различают 4 разных вида рака, которые называют семейством опухолей Эвинга (Юинга). В Эстонии каждый год диагностируется 1-2 новых случаев заболевания. Прогноз выживаемости положительный, у 2/3 случаев заболевания выживаемость долгосрочная. Хотя болезнь может возникнуть и в младшем возрасте, большинство случаев саркомы Эвинга обнаруживается в 10-20-ти летнем возрасте. У мальчиков вероятность развития саркомы Эвинга выше.

    Саркому Эвинга вызывают хромосомные изменения, возникшие после рождения. В результате процесса, называемого транслокацией, хромосомы 11 и 22 обмениваются между собой небольшими участками, вызывая генетическое нарушение, наличие которого можно подтвердить с помощью DNA-теста. Причина, вызывающая транслокацию, не известна. Факторы риска, которые увеличивают вероятность развития у ребенка саркомы Эвинга, не выявлены, болезнь также не передается от родителей детям.

    • Саркома Эвинга составляет около 85% всех случаев рака кости. Обычно опухоль располагается в длинных костях рук или ног, но иногда возникает и в костях таза или грудной клетки.
    • Внекостные саркомы это опухоли, которые возникают за пределами костей. К этому виду относятся только 8% случаев опухолей Эвинга.
    • Примитивная нейроэктодермальная опухоль, которую также называют периферической нейроэпителиомой, может встречаться в костях и/или в мягких тканях.
    • Опухоль Аскина это примитивная нейроэктодермальная опухоль, которая возникает в полостях костного мозга грудной стенки. Опухоль часто распространяется на окружающие мягкие ткани.
    • боль в костях
    • припухлость или уплотнение в месте образования опухоли, теплое на ощупь
    • появление температуры

    Если у ребенка возникает боль в костях или другие симптомы, тогда в любом случае первым диагностическим тестом назначают рентгенологическое исследование. При помощи рентгена можно подтвердить наличие опухоли, но для того, чтобы получить более подробную информацию о локализации опухоли и вероятном распространении, проводятся также компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ). Для постановки более точного диагноза может потребоваться биопсия костной ткани, потому что в костях могут встречаться и другие виды опухолей.

    Появление саркомы кости

    Распространенность заболевания одинакова среди мужчин и женщин всех возрастов, однако некоторые виды саркомы чаще встречаются у подростков и молодых людей, преимущественно мужского пола.

    Возможные причины развития саркомы:

    • предраковое состояние;
    • генетический фактор;
    • канцерогенез;
    • радиоактивное облучение; ;
    • наличие доброкачественных образований;
    • травмы;
    • попадание инородных тел в ткани;
    • интенсивный рост в подростковый период.

    Развитие заболевания

    На саркому могут указывать:

    • боль в костях в ночное время, которая не проходит после приема стандартных доз анальгетиков;
    • образование припухлости, которая быстро увеличивается в размерах, сначала безболезненная, затем появляется болевой синдром.

    Рост опухоли затрагивает соседние органы и ткани, что приводит к появлению соответствующих симптомов. Например, при поражении нервных стволов болевые ощущения передаются по ветви нервной системы, а распространение опухоли на трахею ведет к проблемам с дыханием.

    Паростальная саркома костной ткани и некоторые другие виды заболевания могут протекать бессимптомно годами, однако в большинстве случаев опухоль развивается быстро. Оно прогрессирует в течение нескольких месяцев или недель и характеризуется обширным распространением с ранним образованием метастазов.

    Такие заболевания, как липосарком, могут проявляться в нескольких местах организма последовательно или одновременно.

    Саркома мягких тканей

    Появление саркомы кости

    Наиболее распространенными видами этой подгруппы заболевания являются:

    • липосаркомы;
    • злокачественные фиброзные гистиоцитомы и недифференцированные плеоморфные саркомы;
    • лейомиосаркомы;
    • рабдомиосаркомы;
    • синовиальные саркомы.

    Чаще всего саркома мягких тканей поражает конечности, а именно, область бедер.

    К признакам заболевания можно отнести появление уплотнений в конечностях, которое сопровождается онемением и покалыванием. Сначала новообразование безболезненное, но позже может появиться болевой синдром. Пациент чувствует общее недомогание, тошноту, а также давление опухоли на соседние ткани и нервные окончания.

    Саркома кости

    Появление саркомы кости

    Наиболее распространенные виды:

    • остеосаркома;
    • костно-мозговая опухоль (саркома Юинга);
    • хондросаркома.

    Саркома Юинга

    Появление саркомы кости

    Это заболевание находится на втором месте по распространенности среди сарком костных тканей. Чаще всего развивается у подростков в период интенсивного роста. Заболевание обычно поражает плоские кости. Помимо болевого синдрома для заболевания характерны: лихорадочное состояние, лейкоцитоз и ускоренная скорость оседания эритроцитов. Заболевание опасно быстрым разрушением костей.

    Остеосаркома

    Заболевание выше распространено среди подростков, чаще встречается у людей мужского пола. Остеосаркома в большинстве случает распространяется на длинных трубчатых костях, в частности – в области коленного сустава нижних конечностей. Заболевание может развиваться быстро и иметь ярко выраженную симптоматику, а может протекать спокойно, и симптомы будут слабо заметны. Для заболевания характерно раннее метастазирование.

    Хондросаркома

    Второе по распространенности среди взрослого населения раковое заболевание костных тканей. Хондросаркома может развиваться из доброкачественных образований. Чаще всего заболевание возникает у людей старше 40 лет, более распространено среди мужчин. Этот вид саркомы развивается медленно, однако в некоторых случаях опухоль бывает быстрорастущей. Для хондросаркомы характерно позднее метастазирование.

    Диагностика

    Для диагностирования саркомы специалисту необходимо провести первичный осмотр, а также проанализировать симптоматику, чтобы определить степень проявлений заболевания. Врач оценивает состояние области поражения и периферической лимфосистемы, после чего назначает ряд обследований.

    При подозрении на саркому назначают:

    • анализ мочи и крови – необходимы для оценки общего состояния организма;
    • рентгеновское исследование области поражения;
    • УЗИ области поражения, лимфоузлов и брюшины, чтобы выявить характер уплотнения, его воздействие на сосуды и наличие метастазов;
    • МРТ для оценки масштабов опухоли и ее распространения;
    • КТ при подозрении на метастазы в легких, грудной клетке;
    • сцинтиграфию костей (для выявления метастазов);
    • биопсию (забор образца пораженных тканей) позволяет определить тип новообразования и поставить окончательный диагноз.

    Лечение

    Методы лечения выбираются специалистом с учетом степени развития заболевания, его типа и индивидуальных особенностей пациента. Обычно терапия базируется на методах: удаление хирургическим путем, химиотерапия и радиотерапия.

    1. 1. Хирургия. Удаляется не только само новообразование, но и часть соседних здоровых тканей, что повышает вероятность полного выздоровления. При обнаружении метастазов в лимфосистеме, их также удаляют хирургическим путем.
    2. 2. Химиотерапия. Чаще используется в комбинации с хирургическим удалением саркомы: химиотерапию назначают перед операцией для уменьшения опухоли и после для предупреждения рецидива и образования метастазов. Метод выбирают в качестве основной терапии, если по медицинским показаниям нельзя провести операционное удаление новообразования. Химиотерапия сильно ослабляет организм, поэтому дополнительным курсом назначают прием препаратов для снижения побочных эффектов.
    3. 3. Радиотерапия. Чаще используется в комбинации с химиотерапией и хирургическим лечением. Также высокодозное лучевое воздействие применяется при наличии строгих противопоказаний для хирургического лечения.

    После окончания лечения врачи составляют прогноз на основе индивидуальных показателей пациента. Вероятность рецидива заболевания наиболее высока в первые 2-3 года после лечения, в дальнейшем она снижается.

    Профилактика

    Поскольку точные предпосылки к развитию саркомы не обнаружены, точные профилактические меры назвать сложно. Однако во избежание риска развития опухолей стоит придерживаться общепринятых правил:

    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение рационального питания;
    • снижение стресса;
    • полное и своевременное лечение инфекционных, вирусных и респираторных заболеваний, избегание контакта с аллергенами (при наличии аллергий);
    • избегание травмоопасных ситуаций и повреждений.

    Также необходимо плановое посещение врача, а при наличии жалоб – срочное обращение к специалисту. Залог успеха лечения саркомы – ранняя диагностика. Чем быстрее будет обнаружена патология, тем лучше подействует лечение.

    Появление саркомы кости

    Саркома — злокачественная опухоль, которая образуется из клеточных элементов соединительной ткани.

    Основными производными такой соединительной ткани являются кости, мышцы, связки, сосуды, сухожилия, оболочки внутренних органов и нервов, перетяжки жировой ткани и клетчаточных пространств. Именно в них и может образовываться саркома.

    В зависимости от расположения опухоли выделяют саркому:

    • Костей;
    • Мягких тканей;
    • Соединительнотканные элементы молочных желез и матки;
    • Клетчатка забрюшинного пространства;
    • Головного мозга и периферических нервов и др.

    Причины появления Саркомы

    Нет точных и однозначных данных о причине появления саркомы, но современная медицина выделяет ряд факторов, которые могут приводить к возникновению саркомы:

    • Наследственная предрасположенность;
    • Злоупотребление курением и алкоголем;
    • Воздействие радиационного и ультрафиолетового излучения;
    • Вирусные инфекции;
    • Канцерогенные вещества;
    • Изменение гормонального фона во время полового созревания.

    Основные симптомы появления Саркомы

    На начальном этапе заболевания, саркома никак не проявляет себя. Существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о появлении опухоли в организме:

    • Резкое снижение массы тела;
    • Отсутствие аппетита, тошнота;
    • Слабость, быстрая утомляемость;
    • Повышение температуры тела;
    • Изменение кожных покровов: пигментация, жетушность;
    • Долго незаживающие раны;
    • Частые простудные заболевания, снижение иммунитета;
    • Возникновение малокровия или анемии.

    Диагностика и лечение Саркомы

    Чем раньше выявлена опухоль, тем больше шансов на выздоровление, особенно это касается саркомы, которая склонна к быстрому росту и метастазированию. Современная медицина обладает рядом методов диагностики саркомы. К ним относятся: эндоскопические исследования, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, рентгенография, гистологические и цитологические исследования и др.

    Лечение саркомы любой локализации – это всегда комплексный процесс. Как правило, применяют хирургическое вмешательство, в совокупности с химиотерапией, лучевой терапией, иммунотерапией.

    Профилактика Саркомы

    Профилактика саркомы заключается в соблюдении обще оздоровительных практик: здорового образа жизни, регулярной физической активности, поддержании правильного питания, иммунитета, отказа от курения и злоупотребления алкоголем.

    Запись на прием к врачу онкологу

    Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области онкологических заболеваний в клинике «Семейная».

    Саркома Юинга (лат. endothelial myeloma) — злокачественная опухоль костного скелета. Саркома Юинга, как правило, поражает нижнюю часть длинных трубчатых костей, ребра, таз, лопатку, позвоночник и ключицу.

    Саркома Юинга была открыта Джеймсом Юингом (1866-1943) в 1921 году. Ученый охарактеризовал её как опухоль, поражающую в основном длинные трубчатые кости.

    Саркома Юинга является одной из самых агрессивных злокачественных опухолей. До применения системной терапии почти у 90% больных развивались метастазы. Наиболее частая локализация метастазов на момент первичной диагностики — легкие, кости, костный мозг. 14%- 50% пациентов к моменту установления диагноза уже имеют метастазы, выявляемые рутинными методами исследования, и гораздо больше больных имеют микрометастазы. Лимфогенное распространение метастазов встречается редко и всегда связано с плохим прогнозом. Редко также имеет место ретроперитонеальное и медиастинальное распространение метастазов. 2,2% пациентов имеют метастазы в ЦНС при первичной диагностике, и почти все — при генерализации процесса.

    Симптомы Саркомы Юинга:

    Первым признаком является боль, которая, в отличие от воспалительного процесса, не стихает в покое (усиление по ночам, отсутствие облегчения при фиксации конечностей).

    По мере роста опухоли начинает страдать функция близлежащего сустава, и затем развивается прощупываемая опухоль, нередко с патологическим переломом (поздний признак).

    На третьем — четвёртом месяце от начала заболевания из-за боли сначала нарушается, а затем прекращается движение в ближайшем суставе.

    • Повышение температуры тела больного

    • Наличие опухолевого образования

    В области растущей опухоли появляется припухлость, покраснение, расширенные подкожные вены и местное повышение температуры.

    • Возможны нарушения функций пораженной конечности

    • Иногда возникает лихорадка

    Примерно у 50% больных, по данным литературы, симптомы болезни отмечались в течение более чем 3 месяцев до установления правильного диагноза.

    Наиболее частая локализация саркомы Юинга — кости таза, бедро, большеберцовая кость, малоберцовая кость, ребра, лопатка, позвонки, плечевая кость. В противоположность остеогенной саркоме, саркома Юинга чаще всего поражает плоские кости. В трубчатых костях опухоль локализуется преимущественно в диафизе и имеет тенденцию к распространению к эпифизам кости. В 91% случаев опухоль располагается интрамедуллярно, причем распространение по костномозговому каналу часто больше, чем по кости.

    Причины Саркомы Юинга:

    Для костных сарком характерен быстрый рост и раннее метастазирование. Саркома Юинга является второй по частоте среди злокачественных опухолей костей у детей — составляет 10-15%. Эта опухоль редко встречается у детей моложе 5 лет и у взрослых старше 30 лет. Пик заболеваемости приходится на 10−15 лет.

    Причина появления злокачественных опухолей костей пока не известна, однако доказано, что в 40 % возникновение костной саркомы провоцирует травма.

    Саркома – это злокачественная опухоль. Саркомы мягких тканей — редкие опухоли. На их долю приходится около 1% от общего числа злокачественных опухолей. Большинство заболевших — это лица 30–60 лет, 30% больных саркомой моложе 30 лет.

    Как выглядит саркома?

    Злокачественная опухоль мягких тканей имеет вид растущего малоподвижного округлого узла беловатого или желтовато-серого цвета с бугристой или гладкой поверхностью. Консистенция саркомы варьирует и может быть плотной (фибросаркомы) и мягкой (липосаркомы и ангиосаркомы).

    Появление саркомы кости

    Появление саркомы кости

    «Сигналами тревоги» о возможном появлении саркомы могут быть:

    • наличие постепенно или быстро увеличивающегося опухолевого образования в мягких тканях туловища или конечностей;
    • ограничение подвижности имеющейся опухоли;
    • появление опухоли, исходящей из глубоких слоев мягких тканей;
    • возникновение припухлости по истечении временного промежутка от нескольких недель до нескольких месяцев после травмы.

    Саркомы мягких тканей примерно в 50% случаев локализуются на нижних конечностях. У 25% пациентов саркома располагается на верхних конечностях. У остальных — на туловище и изредка на голове.

    Что входит в обязательное обследование при саркоме мягких тканей?

    Прежде всего осмотр онкологом первичной опухоли и кожных покровов вблизи нее, а также осмотр и пальпация регионарных лимфоузлов и сбор анамнеза. После этого необходимо обязательное проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ) опухоли мягких тканей с внутривенным контрастированием, при подозрении на саркому необходимо под местной анестезией или под наркозом выполнить открытую биопсию (удалить кусочек опухоли) для гистологического и иммуногистохимического исследования. Также необходимо провести ультразвуковое исследование периферических лимфоузлов, органов брюшной полости, забрюшинного пространства и выполнить рентгенографию органов грудной клетки на предмет отсутствия или наличия метастазов. При необходимости (по показаниям) возможно дополнить обследование выполнением компьютерной томографии (КТ) указанных зон с применение контрастных веществ. При обнаружении увеличенных периферических лимфоузлов (при подозрении на наличие в них метастазов)пациенту необходимо выполнить тонкоигольную аспирационную пункционную биопсию с цитологическим исследованием.

    Как лечить саркому мягких тканей?

    Саркомы мягких тканей подлежат хирургическому, комбинированному и комплексному лечению, которое заключается в широком иссечении опухоли, при необходимости в лучевой терапии и химиотерапии. Хирургическое вмешательство является основным методом радикального лечения, при котором выполняется иссечение опухоли в пределах нормальных тканей.

    Появление саркомы кости

    Лучевую терапию применяют в дополнение к хирургическому лечению для снижения риска повторного роста саркомы (рецидива).

    Химиотерапия после операции позволяет уменьшить риск возникновения рецидивов и метастазов после хирургического или комбинированного лечения. Комплексный подход с использованием операции, лучевого лечения и профилактической (адъювантной) химиотерапии привел к улучшению результатов лечения.

    Выздоровления удается достичь у 70–80% больных саркомами мягких тканей конечностей и у 50–75% больных с опухолями, располагающимися на туловище.

    Помните, что только ранняя и своевременная диагностика позволит провести радикальное лечение и полностью избавить вас от саркомы мягких тканей!

    Рак костей – это злокачественное образование, которое начинает развиваться, если внезапно клетки костной ткани начинают неограниченно делиться и поражать один за другим разные участки кости. Наиболее часто такое происходит в костях ног или рук, но опухоль может также появиться и в любой другой части тела. Если у человека до этого была травма, диагностировать рак достаточно сложно: часто доктора принимают симптомы за последствия старого повреждения.

    Болезнь проходит в несколько стадий: 1) небольшое образование в определенной кости; 2) распространение опухоли, но в пределах одной кости; 3) распространение на другие кости, ткани и органы. Чем раньше обнаруживается опухоль и начинается лечение, тем выше шансы на успех.

    Встречаются несколько видов заболевания:

    • Хондросаркома. Появление злокачественного образования в соединительной ткани − хрящах.
    • Саркома Юинга – агрессивная опухоль, которую обнаруживают, в основном, у молодых людей.
    • Остеросаркома – наиболее часто встречающийся тип костного рака, который нередко метастазирует в легкие.

    Появление рака костей иногда обусловлено наследственностью, травмой, получением значительной дозы радиации, генетическими болезнями.

    Симптомы рака костей

    • Болевые ощущения в состоянии покоя и при физических нагрузках.
    • Хрупкость костей и переломы.
    • Припухлости и образования на кости.
    • Резкая потеря веса.
    • Слабость и постоянная усталость.

    Диагностика рака костей в Германии, Израиле и других государствах

    Если у доктора есть подозрение на рак костей, то он назначает следующие обследования:

    • Анализ крови. Наблюдается повышение щелочной фосфатазы и лактатдегидрогеназы.
    • Рентгенография. Снимок может выявить новообразование, но это не слишком точный метод.
    • МРТ и КТ. Позволяют получить достаточно достоверные сведения об опухоли, выявляют ее расположение и другие характеристики.
    • Биопсия – взятия пробы костной ткани и ее изучение – помогает подтвердить/опровергнуть наличие рака и определить разновидность заболевания.

    Если рак костей обнаружен, необходимо понять, есть ли метастазы. Для этого снова сдаются анализы крови на креатинин, на кальций, хлор, калий, мочевину, фосфор, магний в сыворотке. Уровень печеночных ферментов, билирубин также повышаться. Часто пациент снова проходит через КТ, МРТ, сцинтиграфию (сканирование костей).

    Лечение рака костей в Германии, Израиле и других странах

    Доктор подбирает лечение индивидуально, опираясь на тип заболевания, общее состояние пациента, стадию болезни. Самые распространённые методы – это:

    • хирургия. Удаление пораженных участков. Кость можно заменить протезом, часто возможно сохранить конечность.
    • химиотерапия. Прием препаратов, которые уничтожают раковые клетки.
    • лучевая терапия. Борьба с раковыми клетками с помощью излучения.

    Ищете лечение рака костей за рубежом? Мы поможем!

    Оставьте заявку на сайте, и отправляйтесь на лечение в Германию, Испанию, Израиль и любую другую страну без лишних хлопот. Компания Elite Med проведет переговоры с клиниками, поможет подобрать наиболее выгодный и разумный вариант, переведет и оформит все документы для получения визы и лечения, организует сопровождение и трансфер. Лечитесь спокойно и не думая о различных нюансах − Elite Med возьмет все на себя!

    Появление саркомы кости

    Диагностика, цены

    При появлении подозрений на опухолевые новообразования костей или рак мягких тканей необходимо проведение диагностических обследований. Для этого в израильских клиниках используется специальная программа, при применении которой определяется протяженность зоны поражения кости или ткани, и производится выбор тактики лечения больного. Программа рассчитана на 5 дней, в нее входят следующие мероприятия:

    Расширенные исследования крови, в т. ч. и онкомаркеры

    Первичная биопсия + одни сутки госпитализации

    Повторная биопсия с базовой иммуногистохимией

    Лучевая диагностика + эмиссионно-позитронная томография + рентгеновская спиральная

    компьютерная томография с низкой дозой облучения.

    Радиоиотопный анализ состояния костной ткани

    Магнитно-резонансная томография пораженного участка

    Срочное гистологическое и имунногистохимическое исследование

    Лечение, стоимость

    После проведения диагностики и определения тактики, пациенту назначается необходимое лечение, которое проводится по следующей схеме:

    • химиотерапия от 6 до 8 курсов (в некоторых случаях применяется радиотерапия) с воздействием на зону, пораженную раком;
    • операция;
    • послеоперационная химиотерапия, до 6 курсов — их количество зависит от типа опухоли и ее локализации как до операции, так и после нее.

    Виды лечения и другие расходы

    Операция + стационарное содержание в клинике «Ассута»

    от 32470 до 43470

    Комплект необходимых одноразовых хирургических материалов

    Экспресс – биопсия послеоперационная и завершающая гистопатология

    Появление саркомы кости

    Закажи звонок врача из
    Германии или Израиля!

    Германия (2 врача)

    Появление саркомы кости

    Саркома поражает мягкие ткани. Развивается из клеток соединительной ткани. Как правило, точный причинный фактор не удается выяснить. Наиболее вероятно, что это системные нарушения, спровоцированные сбоями в работе иммунной системы.

    Опухоль может развиваться в любом органе, т.к. везде присутствуют соединительно-тканные структуры. Выделяют саркомы лица, шеи, головы, верхних и нижних конечностей, грудной клетки, живота, таза и т.д.

    Симптоматика зависит от локализации опухоли и стадии процесса. В начале развития заболевания проявления носят неспецифичный характер. Позже появляется опухолевидное выпячивание на коже, которое не болит и не отличается от цвета здоровых тканей. Если заболевание не диагностировано, то со временем опухолевые клетки с током крови и лимфы попадают, как правило, в легочную ткань.

    Диагностика сарком основывается на данных объективного осмотра, проведении лабораторных тестов и инструментальных исследований. Окончательный диагноз устанавливают на основании морфологического анализа биоптата. Лечение может быть хирургическим, лучевым и химиотерапевтическим. Метод зависит от многих параметров и тщательно подбирается консилиумом врачей.

    Симптомы саркомы

    Заболевание длительное время протекает бессимптомно, и человек даже не догадывается о наличии болезни. На начальных стадиях проявления заболевания неспецифичны:

    • снижение аппетита;
    • потеря веса без видимой причины;
    • быстрая утомляемость и общая слабость;
    • субфебрильная температура (до 37,5°С) без признаков воспалительного заболевания;
    • частое развитие простуд вследствие снижения иммунитета.

    Специфические симптомы появляются позже, когда человек обнаруживает на теле уплотнение под кожей. Особенно часто саркомы развиваются на бедре, однако могут появляться в любом участке, где есть мезенхима (мышцы, сухожилия). В начале заболевание по цвету не отличается от здоровой кожи, на поздних стадиях становится багрово-синюшным, появляется болезненность.

    При появлении метастазов в легочной ткани (излюбленное место метастазирования) появляется одышка, кашель, ощущения сдавления в грудной клетке. При вовлечении печени боли локализуются в правом подреберье, повышается активность щелочной фосфатазы.

    Причины саркомы

    Предрасполагают к развитию сарком следующие факторы:

    • бывшая ранее лучевая терапия, в т.ч. длительное пребывание под открытыми солнечными лучами;
    • иммунодефицитное состояние, когда иммунная система не в состоянии отбраковывать и уничтожать клетки с мутациями.

    Получить консультацию

    Появление саркомы кости

    Почему «СМ-Клиника»?

    Диагностика саркомы

    Первым этапом обследования является неспецифическая лабораторная диагностика для выявления типичных изменений. На этом этапе показано:

    • общеклинический анализ крови и мочи;
    • биохимическое тестирование крови;
    • расширенная коагулограмма.

    Из инструментальных методов обследования при вовлечении костей скрининговым является:

      пораженной области и рядом расположенного сустава, ,
    • сцинтиграфия костей, и магнитно-резонансная томография.

    Для выявления атипических клеток выполняется биопсия пораженной области, по показаниям костно-мозговая пункция, причем важно провести правильный забор биоматериала.

    Саркомы нередко метастазируют в легочную ткань. Поэтому в рамках обследования пациента проводится рентгенография и/или компьютерная томография легких. Эти данные необходимы для составления персонифицированной программы лечения.

    Важно помнить, что чем раньше диагностировано заболевание, тем лучше показатели выживаемости. Поэтому при малейшем недомогании следует обращаться к врачу для первичного обследования.

    Лечение саркомы

    Лечение сарком требует комплексного подхода с привлечением врачей разных специальностей. «СМ-Клиника» — многопрофильный центр, поэтому ведение пациентов осуществляется совместно врачами нескольких профильных специальностей.

    Основными методами лечения, показанными при саркомах, являются:

    Саркомы окружены псевдокапсулой, в которой тоже содержатся опухолевые клетки. Поэтому, согласно современным принципам онкологии, врачи удаляют опухоль максимально аккуратно, чтобы не повредить оболочку и тем самым не вызвать диссеминацию опухолевого процесса. При этом строго соблюдают второй принцип – надежная остановка кровотечения, т.к. с током крови могут распространяться злокачественные клетки. Если у пациента отмечается повышенная кровоточивость, то в послеоперационном периоде проводится облучение патологически измененной зоны.

    Некоторым пациентам перед операцией может проводиться облучение. Лучевая терапия позволяет уменьшить размеры новообразования, создать оптимальные условия для оперирования, уменьшить количество лучевой энергии, необходимой для ведения послеоперационного периода.

    Химиотерапия, как правило, показана при диссеминированном опухолевом процессе, являясь единственным вариантом лечения. Вид препарата, необходимость комбинации, длительность лечения определяются возрастом пациента и степенью распространенности процесса.

    После лечения сарком важно динамическое наблюдение в течение 5 лет. Стандартными обследованиями являются компьютерная томография грудной клетки и ультразвуковое сканирование послеоперационного рубца.

    В «СМ-Клиника» пациенты могут получить полный спектр диагностических и лечебных услуг при наличии саркомы мягких тканей. После проведения основного курса лечения человек находиться под наблюдением для своевременного выявления возможных отклонений в состоянии организма. Наши специалисты регулярно повышают свой теоретический и практический уровень подготовки в ведущих клиниках мира. В «СМ-Клиника» качественная онкологическая помощь мирового стандарта.

    Одним из распространенных опухолевых заболеваний у домашних животных является остеосаркома у кошек и собак или рак костей. Это первичная опухоль, поражающая костную ткань, которая диагностирует ветеринарами у 85% случаев патологий, связанных с новообразованиями. Причины её возникновения окончательно неизвестны, однако принято считать, что спровоцировать её появление могут частые травмы и ушибы одних и тех же участков кости. Чаще всего появление остеосаркомы у кошек и собак отмечается на конечностях или черепе. Опухоль имеет тенденцию к метастазированию в другие органы. Эта болезнь поражает в основном собак крупных размеров и домашних короткошерстных кошек, возраст которых, как правило, превышает 7-летний рубеж. Средняя продолжительность жизни после диагностирования злокачественного недуга составляет от нескольких месяцев до полугода.

    Виды остеосарком у кошек и собак

    Опухоль может быть трех видов:

    • остеопластическая – уплотняются поражённые участки, не имея четких контуров.
    • интрамедуллярная – разрушение коркового слоя кости вплоть до ее перелома.
    • смешанная – присутствуют признаки вышеуказанных форм одновременно.

    Симптомы остеосаркомы у кошек и собак, диагностика заболевания

    Первые симптомы появления опухоли невозможно определить самостоятельно в домашних условиях, так как они скрыты и схожи с обычным ушибом. Среди признаков можно выделить следующие симптомы:

    • прогрессирующая боль, обусловленная микропереломами;
    • опухлости, ограничения в движении, вызванные болезненными ощущениями;
    • хромота, если опухоль локализована на конечностях;
    • апатия, вялость, снижение аппетита при метастазировании опухоли во внутренние органы, например, в легкие;
    • деформация лица при опухоли на костях черепа;
    • неврологические нарушения при образовании опухоли на позвоночнике и т.д.

    Остеосаркома у кошек и собак проявляет себя во внешних признаках в зависимости от локализации новообразования.
    При подозрении на первичную опухоль костей, питомца необходимо транспортировать к квалифицированным специалистам в ветклинику для диагностики недуга и оказания ветеринарной помощи. Всестороннее обследование и своевременное лечение позволят предотвратить распространение злокачественной опухоли. Для первичного осмотра можно вызвать ветеринара на дом.
    Диагностируется остеосаркома у кошек и собак дифференцированно. Методы исследования назначаются после тщательного сбора анамнеза. В основе диагностирования данного заболевания лежит радиографический метод обследования. В некоторых случаях необходимо делать биопсию тканей опухоли для последующего анализа.

    Лечение остеосаркомы у кошек и собак

    Основным методом лечения заболевания является хирургический метод, то есть удаление опухоли.
    Лечение остеосаркомы у кошек и собак включает в себя три этапа:

    • предоперационная подготовка — направлена на локализацию очага и предотвращение его распространения;
    • оперативное вмешательство — ликвидация опухолевого процесса;
    • послеоперационное лечение – восстановление, профилактика рецидивов.

    Прогноз на выздоровление при данном заболевании неблагоприятный, большая часть животных погибает примерно через 4 месяца после установки диагноза. При своевременной ампутации пораженного участка срок жизни составляет 1-2 года. В некоторых запущенных и осложненных случаях лечение уже не целесообразно, и чтобы избавить животное от мучений проводят гуманное усыпление с последующей кремацией тела.
    Остеосаркома у кошек и собак может быть диагностирована в любой из ветклиник АИСТ-ВЕТ в Москве и Московской области.

    Появление саркомы кости

    Саркомы – это опухоли, развивающиеся в костях, мышцах, жировой клетчатке, окружающей мышечные ткани, а также в нервах.

    Существует множество типов саркомы – около 50. Такое разнообразие предопределено природой опухоли, способной развиться из самых разных тканей.

    Саркома – это сложная и достаточно редкая патология. Мало того, что она сравнительно нечасто диагностируется, – каждое новообразование относится лишь к одному из 50 различных типов. Вот почему так важна возможность обратиться к опытному патологу, способному поставить точный диагноз.

    Какими бывают саркомы?

    Саркомы подразделяют на 2 большие группы:

    • злокачественные новообразования костей,
    • опухоли мягких тканей.

    К последним относятся онкологические заболевания мышц, оболочек нервных волокон, жировой ткани. Именно поэтому патология называется саркомой мягких тканей.

    Чаще всего такие новообразования развиваются в верхних или нижних конечностях. Реже саркомы обнаруживают в брюшной полости или позади кишечника. В последнем случае патология называется ретроперитонеальной саркомой.

    Кто входит в группу риска?

    Опасность развития саркомы мягких тканей в основном преследует взрослых старше 40 лет. Ученые предполагают, что рак развивается вследствие повреждения ДНК и изменения функции восстанавливающего механизма. Ген “включается” либо “выключается”, порождая патологию.

    Первые проявления саркомы

    Появление саркомы кости

    Обычно у больных сильно опухает рука, или плечо, или бедро, или нога. Со временем человек замечает необычное уплотнение, которое постепенно становится тверже. Патологический процесс не всегда сопровождается болевым синдромом, однако шишка всегда увеличивается в размере.

    В некоторых случаях пациенты жалуются на боль в конечностях. При саркомах кости ощущается сильная боль даже в покое, когда нет объективной причины для появления болевого синдрома. Таким пациентам назначают МРТ или КТ, и на снимке проступает новообразование.

    Саркомы мягких тканей не причиняют боли. Поэтому большая часть пациентов приходят к врачу с уплотнением, увеличивающимся с течением времени. В итоге у них обнаруживают саркому.

    Если же опухоль находится в брюшной полости, первым признаком патологии зачастую служит крупное новообразование. Иногда его выявляет терапевт во время обычного медицинского осмотра; в других случаях опухоль идентифицируют по снимку КТ.

    Стоимость диагностики и лечения саркомы в Израиле

    Для удобства пациентов из-за рубежа приведем цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются в онкоцентре Ихилов при саркоме.

    Чтобы узнать точную стоимость вашего лечения, заполните заявку. В ближайшие 2 часа в сами свяжется врач онкоцентра. Он задаст вам необходимые вопросы и сообщит точную стоимость лечения рака в Израиле. Получить информацию вы можете также по телефону: +972-3-376-03-58 в Израиле и +7-495-777-6953 в России.

    Саркома представлена группой злокачественных опухолей, которые состоят из незрелых соединительных тканей. Саркома имеет симптомы раковых опухолей, например, возникновение снова после удаления, быстрое появление метастазов и инфильтрирующий рост, который провоцирует разрушение соседних тканей. Главное отличие саркомы от раковой опухоли состоит в том, что раковые опухоли появляются только в эпителиальных клетках, а саркома — в соединительнотканных элементах. Во-вторых, саркома может распространяться через кровеносные сосуды, а рак — только через лимфатические сосуды.

    Причины сарком

    Этиология возникновения этого заболевания полностью не изучена. К факторам, влияющим на развитие злокачественных опухолей, относятся действие канцерогенов, влияние вредных химических веществ, излучения и вирусов. Часто болезнь начинает развитие и рост после определенной травмы.

    Виды сарком

    Выделяют такие виды саркомы:

    • саркома костей;
    • саркома мягких тканей;
    • сложные типы сарком, например саркому Капоши.

    Провоцирующий фактор данного заболевания — вирус герпеса. Очень часто встречается у ВИЧ-инфицированных мужчин.

    Внутри каждого вида существует деление на подвиды. Саркома костей делится на хондросаркому, остеосаркому, круглоклеточную саркому, лимфосаркому, саркому Юинга. Саркома мягких тканей делится на синовиальную, липосаркому, рабдомиосаркому, ангиосаркому, нейрогенную и миогенную саркому.

    Также их различают по скорости распространения. Наиболее быстро развивающаяся саркома — остеогенная.

    Симптомы сарком

    Каждый вид и подвид сарком имеет определенные симптомы и проявления, зависящие от вида исходной клеточной ткани и от места возникновения новообразования. Общий симптом для большинства видов — присутствие опухоли, которая увеличивается в размерах.

    Симптомы саркомы мягких тканей проявляются сильнее, чем при саркоме кости. Первым признаком саркомы кости бывают неизвестной этиологии ночные болезненные ощущения в ногах. Но обезболивающие препараты неэффективны в данной ситуации.

    Каждый подвид саркомы кости имеет комплекс признаков и проявлений. Например, при саркоме Юинга нарастают прогрессирующие боли нижних конечностей, так как именно они поражаются этим видом болезни. Сначала возникает сильная, не стихающая боль, которая усиливается в ночные часы, потом прощупывается опухоль, которая поражает близлежащий сустав, постепенно появляется нарушение движения.

    В районе появления опухоли на кожных покровах могут наблюдаться припухлость и покраснение, повышается температура, сопровождающаяся лихорадкой. Чаще всего поражается позвоночник и возникает боль в нем, которая напоминает болезненные ощущения при радикулитах, поэтому иногда может быть неправильный диагноз.

    Диагностика сарком

    Диагностика саркомы кости включает изучение жалоб пациента, а также обязательные рентгенологические и гистологические исследования.

    Лечение сарком

    Главный метод лечения сарком — хирургическое вмешательство. Но нередко после удаления опухоли отмечают злокачественный рост в легких.

    Дополнительные методы лечения содержат химиотерапию и лучевую терапию, проводимые до и после операции. Химиотерапия заметно улучшает прогноз для людей, больных саркомой, особенно страдающих саркомой костей, остеосаркомой, саркомой Юинга. Для многих больных лечение долгое и трудное, длится около года. Самое эффективное — комбинированное лечение.

    (саркома Капоши; идиопатическая множественная геморрагическая саркома)

    , MD, Ada West Dermatology and Dermatopathology

    • 3D модель (0)
    • Аудио (0)
    • Видео (0)
    • Изображения (3)
    • Лабораторное исследование (0)
    • Таблица (0)

    Одно или несколько пятен, которые могут появиться на пальцах стопы или ноге, любом участке тела или в полости рта, или в области гениталий, затем распространяются на другие участки, включая внутренние органы.

    Несмотря на то, что этот вид злокачественной опухоли можно диагностировать по внешнему виду, как правило, врачи также выполняют биопсию.

    Очаги могут быть удалены или пролечены с помощью лучевой терапии, но при агрессивной форме злокачественной опухоли лечение включает химиотерапевтические лекарственные средства или альфа-интерферон.

    Существует четыре типа саркомы Капоши. Типы возникают у разных групп пациентов и по-разному протекают в каждой группе. Это проявляется в следующем:

    Классическая саркома Капоши. Этот тип поражает пожилых людей, обычно итальянцев, восточных европейцев и евреев.

    Эндемическая саркома Капоши. Слово «эндемическая» означает, что данное злокачественное новообразование обычно возникает в определенном месте. Она поражает детей и взрослых пациентов молодого возраста из определенных частей Африки.

    Иммуносупрессивная саркома Капоши. Этот тип поражает пациентов с иммунной системой, ослабленной приемом иммунодепрессантов после трансплантации органов.

    СПИД-ассоциированная саркома Капоши (эпидемическая саркома Капоши): Этот тип поражает больных СПИДом Симптомы Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — это вирус, который постепенно разрушает некоторые лейкоциты и может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД). ВИЧ-инфекция. Прочитайте дополнительные сведения (и на него приходится большинство случаев данной опухоли в Соединенных Штатах Америки).

    Симптомы саркомы Капоши

    Саркома Капоши обычно выглядит как пятна фиолетового, розового или красного цвета, либо бугорки на коже. Злокачественная опухоль может увеличиваться в размерах до нескольких сантиметров или больше в виде плоского или слегка приподнятого участка от сине-фиолетового до черного цвета. Может отмечаться отечность. Иногда злокачественные новообразования прорастают в мягкие ткани и проникают в кости. Злокачественные новообразования слизистых оболочек, например, ротовой полости, бывают от синего до фиолетового цвета. Злокачественные новообразования пищеварительного тракта в некоторых случаях могут обильно кровоточить, но обычно не вызывают симптомов.

    Классическая саркома Капоши

    У пожилых пациентов (в возрасте старше 60 лет) с классическим типом могут появиться еще несколько пятен на ногах, но злокачественная опухоль редко метастазирует в другие части тела и почти никогда не приводит к летальному исходу.

    В других группах течение саркомы Капоши более агрессивное. Развиваются похожие по внешнему виду пятна, но они часто многочисленные и могут встречаться на любом участке тела.

    СПИД-ассоциированная саркома Капоши

    В течение нескольких месяцев у пациентов со СПИД-ассоциированным типом появляются пятна, которые распространяются на другие участки тела, такие как лицо и туловище, часто с вовлечением полости рта, вызывая боль при приеме пищи. Такие пятна также могут возникать в лимфатических узлах и внутренних органах, особенно в органах пищеварительного тракта, вызывая внутренние кровотечения, которые приводят к появлению крови в кале. Иногда саркома Капоши является первым симптомом СПИДа.

    Детская онкология, редкий вид рака, развитие злокачественных опухолей в костной ткани – краткое описание саркомы Юинга (СЮ). Наиболее часто возникает у детей и подростков. Возрастной интервал от 5 до 15-20 лет. Канцерогенные клетки поражают в основном длинные трубчатые кости (85%). Этот вид рака редко возникает в мягких или соединительных тканях, но такие случаи медицине известны (8%). Развитие патологии характеризуется агрессивностью. Без своевременного и эффективного лечения саркома Юинга у детей имеет негативный прогноз. В одной группе с ней по гистологическо-морфологическим характеристикам находятся также опухоль Аскина, периферические примитивные нейроэктодермальные опухоли и внескелетная саркома Юинга.

    Причины развития у детей саркомы Юинга

    Саркома Юинга у детей причины возникновения раньше имела неопределенные, что было связано с недостаточными научными фактами и исследованиями. Генетическая природа заболевания свойственна многим раковым заболеваниям, но именно этот вид саркомы от родителей детям не передается. Тут скорее важен сам факт наличия онкологии в роду. В списке причин находятся также:

    • получение травм;
    • доброкачественные образования на костях;
    • врожденные аномалии.

    Генные особенности

    Впервые саркома Юинга у детей была описана в начале 20 столетия. Свое название она получила по имени исследователя, который и смог дать определение, характеристику раковой опухоли. Только сейчас, спустя практически столетие, ученые смогли определить истинную природу возникновения патологии. Она кроется в наличии особого экспрессивного гена. Говоря точнее, в организме происходят хромосомные изменения (транслокация). В результате между 11 хромосомой и 22 происходит обмен небольшими частями. Это приводит к генетическим нарушениям и развитию опухоли. Неизвестными остаются факторы риска, которые приводят к возникновению саркомы у детей и подростков, но вирусы, инфекции, травмы, радиацию нельзя исключать из списка провоцирующих причин.

    Симптомы саркомы Юинга

    На начальной стадии саркома Юинга у детей симптомы проявляет в виде ноющей и длительной боли. Она отмечается практически у всех пациентов – в 85-90% случаев. Усиливается в ночное время. В месте роста опухоли со временем появляется припухлость и повышается температура. Если началу процесса предшествовала травма, может появиться симптоматика гнойного нарыва. Это объясняет температуру, гипертермию кожи в месте поражения, а также увеличенные лимфоузлы. По мере развития онкологического процесса происходит разрушение кости. Это приводит к частым переломам при любых незначительных нагрузках. В частности это относится к нижним конечностям, где в основном и локализуются раковые образования.

    На каком этапе обращаться к доктору

    Проблема заключается в том, что саркома Юинга у детей от момента появления быстро прогрессирует. На момент обращения к доктору проходит около 6 месяцев. За этот период определенно увеличивается не только сама опухоль, но и появляются метастазы. Чем раньше обратиться, тем выше вероятность победить болезнь.

    Саркома Юинга и назначение терапии

    Перед началом лечения проводится детальное изучение опухолевого очага, выполняется поиск метастазов. В зависимости от гистологического и молекулярно-генетического анализа подбирается химиотерапия. В ее состав входит группа медикаментов с цитостатиками для подавления роста опухоли. Курс проводят в несколько этапов. Дополняет терапию лучевая терапия. Основная цель – уменьшение ракового очага для дальнейшего проведения операции. При наличии метастазов вместе с интенсивной химиотерапией проводят и поддерживающую пероральную терапию длительностью около года. В каждом отдельном случае комплекс лекарственных препаратов и курс лечения назначается индивидуально. В клинике Ройтберга предварительно проводят детальные исследования, включая МРТ, DNA-тесты, биопсию, лабораторные анализы.

    Возможные осложнения у детей

    Одно из основных осложнений – переломы. Они появляются из-за разрушения структуры костей. Параллельное лечение таких патологий осложняет терапевтический процесс. Лучевая и химиотерапия в перспективе оказывают негативное влияние на умственные способности и появление головной боли. Это проявляется через 1-2 года после окончания лечения. При высоких дозах лучевой терапии у 20% пациентов развивается вторичная злокачественная опухоль. Саркома Юинга может стать причиной паралича, если место локализации позвоночник.

    Возможна ли профилактика саркомы Юинга

    Ученые и медики пока не могут сказать, что саркома Юинга у ребенка прогнозы имеет положительные при проведении профилактических мероприятий. Образ жизни и генетическая предрасположенность не влияют на возникновение этого вида рака у детей. Профилактика может заключаться только в периодическом обследовании в виде анализов, рентгена, МРТ. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводят осмотры и при подозрении на канцерогенные проявления назначаются необходимые исследования. Припухлости в области костей после травм или самопроизвольное появление, наличие повышенной температуры тела, слабость относятся к тем симптомам, которые должны быть проверены с удвоенным вниманием.

    Как записаться к педиатру и онкологу

    При наличии диагноза саркома Юинга дети рекомендации по лечению получают после исследований у ряда профильных врачей, начиная от педиатра и заканчивая онкологом. Наша клиника расположена в ЦАО в Москве по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская» (5 мин. пешком). Удобное расположение позволяет легко добраться как на метро или городском транспорте, так и на собственной машине.

    Получить консультацию и записаться на прием по номеру телефона +7(495)995-00-33. На сайте есть форма онлайн-записи к доктору. В ней нужно ввести ваше имя и номер телефона, чтобы администратор мог перезвонить и уточнить подходящие время и дату приема.

    При локализованных (ограниченных) саркомах небольшого размера основным методом лечения является хирургическая операция, которая позволяет эффективно излечить опухоль. При невозможности полноценного удаления саркомы с дополнительным объемом здоровых тканей вокруг нее после операции, как правило, назначается радиотерапия (лучевая терапия). Радиотерапия позволяет окончательно уничтожить оставшиеся злокачественные клетки и предотвратить их повторное появление.

    При саркомах большого размера, которые не распространяются на окружающие ткани и органы, перед оперативным лечением обычно назначается лучевая терапия или химиотерапия. Подобное лечение позволяет уменьшить размеры саркомы, что сокращает объем требуемого хирургического вмешательства. Подобный подход применяется лишь при некоторых видах сарком мягких тканей, например при лечении рабдомиосаркомы и саркомы Юинга (от 1 до 4 стадии). Некоторые саркомы на такое лечение сокращением своего размера не отвечают.

    При распространенных саркомах, например наличии метастазов в легких или печени, для удаления всех злокачественных очагов требуется хирургическое лечение. Это позволяет облегчить симптомы саркомы и держать злокачественную опухоль под контролем как можно дольше. Кроме этого, возможно применение химиотерапии, лучевой терапии или комбинированного лечения.

    В каких случаях при саркоме мягких тканей показана лучевая терапия?

    При радиотерапии с целью излечения от злокачественной опухоли используется излучение высокой энергии. Назначение лучевой терапии при саркоме мягких тканей обусловлено следующими причинами:

    • Попытка предотвратить рецидив опухоли после хирургической операции;
    • Уменьшение размеров саркомы до хирургической операции;
    • Уменьшение размеров вторичных опухолевых очагов;
    • Уменьшение размеров и замедление роста распространенных сарком, что приводит к облегчению симптомов.

    Многим пациентам с саркомами мягких тканей радиотерапия назначается после хирургического удаления опухоли. Это снижает вероятность повторного возникновения опухолевого очага на том же самом месте.

    Радиотерапия после хирургического лечения является стандартом в следующих случаях:

    • При низкодифференцированных, высоко злокачественных саркомах мягких тканей;
    • При саркомах более 5 см в диаметре;
    • При невозможности полноценного удаления саркомы.

    Лучевая терапия до хирургического лечения позволяет облучать небольшой участок тканей, а поэтому показана в тех случаях, когда рядом с саркомой расположены анатомические образования, воздействие на которые в ходе хирургической операции крайне нежелательно. Также известно, что радиотерапия до хирургического лечения позволяет сократить размеры опухоли, что облегчает ее удаление. При этом уменьшается стадия развития саркомы. Однако подобный подход применяется не столь широко.

    Послеоперационная радиотерапия

    Нередко лучевая терапия назначается после хирургического лечения, что позволяет уничтожить все клетки саркомы, которые могли бы остаться в тканях после удаления опухоли. Подобная радиотерапия называется адъювантной. Как правило, пациенту назначается 6-7 недель лучевой терапии. Сеансы проводятся каждый день, за исключением выходных. Лучевая терапия начинается после полноценного заживления операционной раны. При слишком раннем начале радиотерапии процессы восстановления могут замедляться.

    Предоперационная радиотерапия

    В некоторых, весьма редких ситуациях, проведение радиотерапии назначается до хирургического лечения. Такая радиотерапия носит название неоадъювантной. Лучевая терапия позволяет уменьшить размеры саркомы, что облегчает ее удаление и, соответственно, сокращает объем хирургического вмешательства. Радиотерапия до хирургической операции также сокращает вероятность рецидивирования саркомы в будущем, поскольку позволяет уничтожить все злокачественные клетки, которые оторвались от основной опухоли.

    Некоторые исследования в области предоперационной лучевой терапии показали увеличение риска развития раневых осложнений после операции, особенно при саркомах нижних конечностей. Однако при опухолях некоторых других локализаций такой подход считается оптимальным. Предоперационная лучевая терапия позволяет снизить объем лучевой нагрузки, по сравнению с радиотерапией после операции. Более подробно особенности и возможности проведения радиотерапии при саркомах мягких тканей следует обсудить с лечащим врачом-онкологом и радиологом.

    Радиотерапия при распространенных саркомах

    В случае распространенных сарком или рецидиве опухоли после первично проведенного лечения полностью излечить ее может быть невозможно. Однако можно некоторое время контролировать ее рост и симптомы с помощью радиотерапии и, в отдельных случаях, химиотерапии.

    Симптомы растущей злокачественной опухоли, в том числе и саркомы, обусловлены сдавлением рядом расположенных нервов и других тканей. Радиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли, тем самым сокращая давление на здоровые ткани и облегчая симптомы. Подобная лучевая терапия, которая включает всего лишь несколько сеансов облучения, носит название паллиативной. Обычно в ходе паллиативной лучевой терапии назначается по одному сеансу в день в течение небольшого числа дней либо по несколько сеансов в день с непродолжительными перерывами между ними.

    Как проводится радиотерапия

    Радиотерапия при саркоме мягких тканей проводится в радиологическом отделении. Если лучевая терапия назначается после хирургической операции, то курс лечения включает ежедневные сеансы (с понедельника по пятницу), с перерывом на выходные дни, продолжительностью 6-7 недель.

    В том случае, если цель лучевой терапии при саркоме подразумевает лишь облегчение симптомов опухоли, например при лечении рака костей, то курс лечения включает небольшое количество сеансов и не требует повторной госпитализации пациента.

    Планирование лучевой терапии

    Радиотерапия при саркоме мягких тканей требует составления подробного плана. В ходе первого визита в радиологическое отделение проводится сканирование (КТ или МРТ) или рентгенография. Обследование необходимо для тщательного изучения места расположения саркомы и ее характеристик. Цель составления плана: провести лучевую терапию таким образом, чтобы уничтожить все злокачественные клетки, сохранив при этом максимальный объем здоровых тканей.

    Лечение рака костей и остеогенных сарком

    Основными видами лечения остеогенных сарком является:

    • химиотерапия (до и после операции),
    • хирургическое удаление опухоли кости (обязательно);
    • лучевая терапия.

    Теперь, при лечении рака костей и остеогенных сарком, все чаще можно обойтись без ампутации конечности. После удаления опухоли, например, при лечении саркомы Юинга, можно заменить участок кости металлическим, пластиковым имплантом, либо участком собственной кости или донора. Однако сохранение конечности возможно при условии, что рак кости не повредил нервы и сосуды (питающие мышцы, кожу…). Если они все-таки повреждены, то замена пораженной кости имплантом не поможет сохранить конечность, поскольку мягкие ткани все-равно отомрут.

    Лучевая терапия позволяет иногда значительно уменьшить объем костного нароста, образованного раковыми клетками остеогенных сарком. При невозможности или нецелесообразности (в силу возраста пациента) проведения хирургической операции по удалению кости, радиотерапия выполняет роль паллиативного лечения рака — снимает болевые симптомы в костях.

    Криорезекция опухолей костей: показания к проведению

    Криорезекция опухолей костной ткани — инновационная процедура, которую рекомендуется проводить при наличии опухолей на костной ткани, в том числе при саркоме Юнга. Костные опухоли обычно располагаются в конечностях, плечах, в тазовой области и позвоночнике. При этом опухоли могут быть первичными или вторичными, т.е. является метастазами опухолей других внутренних органов.

    Появление саркомы кости

    Криорезекция опухолей костей — хирургическое удаление патологических тканей с использованием источника холода. В качестве источника холода применяется жидкий азот или аргон.
    Безусловно, метод заморозки в медицине не является чем-то новым: он применяется уже более двадцати лет при лечении дерматологических, гинекологических, урологических заболеваний. Инновация заключается в применении методики к костным тканям, т.к. кости находятся в глубинных слоях тела, в отличие от кожи, которая легкодоступна для воздействия криотехнологий.

    Для проведении костной криорезекции в Израиле был разработан специальный аппарат, использующий в работе гелий и аргон, который циркулируют по замкнутой системе. Созданное оборудование позволяет осуществлять полный контроль глубины и площади замораживаемых тканей до температуры -180 градусов. Также при помощи этого оборудования есть возможность провести замораживание в труднодоступных участках, например на позвоночнике или тазовых костях.

    Новый метод даёт возможность удалять различные новообразования, в т.ч. агрессивные, например, гигантоклеточную опухоль, метастатические опухоли. В процессе операции удаляются новообразования, но костная основа при этом остаётся. Получившуюся в результате удаления опухоли полость заполняют цементным раствором или металлом. Замораживание обеспечивает надёжную защиту от повторного появления опухоли. Криорезекция не несёт опасности суставам в сравнении с обширными операциями. Очень часто криорезекция спасает пациентов от ампутации верхних и нижних конечностей.

    Результативность криорезекции аналогичная радиотерапии, но метод замораживания имеет явные преимущества, т.к. не имеет побочные эффекты, которые ярко выражены при радиотерапии. Таким образом, можно считать, что криорезекция — инновационный метод, превосходящий по результативности радиотерапию.

    Каковы прогнозы проведения криорезекции?

    Криорезекция опухолей костей — новая процедура, направленная на удаление опухолей и имеющая минимальное число осложнений. Угроза рецидива появления новообразований также минимальна.

    Как осуществляется криорезекция опухолей костей?

    Криорезекция новообразования производится под общим наркозом. На первом этапе операции делается надрез в районе расположения опухоли. После этого хирург производит отделение опухолевой ткани от костной, при помощи специальных инструментов — сверл и кюреток. Заморозка опухоли и близлежащих тканей осуществляется при помощи аппарата, работающего на сжиженном гелии и аргоне при температуре -180°С. Нехватку костной ткани после резекции восполняют цементом или металлом.

    Какие факторы риска имеет операция? Насколько успешны операции?

    Криорезекция сопряжена с такими же рисками, как и любая хирургическая операция. Важно, чтобы пациент знал о возможных осложнениях, и учитывал их при принятии решения о проведении криорезекции. К возможным осложнениям относятся: кровотечения, инфекции, повреждение нервных окончаний и соседних тканей, трещины в костях.

    Что происходит в послеоперационном периоде?

    После окончания операции пациент находится в послеоперационной палате, где отходит от наркоза. После стабилизации состояния, пациента переводят в обычную палату.

    Что происходит после выписки из лечебного учреждения?

    Если у пациента наблюдается повышение температуры выше 38 градусов или появляются другие симптомы, доставляющие беспокойство, то необходимо сообщить об этом лечащему врачу как можно быстрее.

    Саркома кости относится к числу злокачественных опухолей твердых тканей. Заболевание отличается от рака тем, что раковая опухоль начинается с заражения эпителиальных клеток, расположенных во внутренней полости органов. Развитие злокачественных новообразований при саркоме не связано с поражением клеток каких-либо конкретных органов. Для саркомы характерен более активный и прогрессивный рост опухоли, чем у ракового поражения.

    Разновидности саркомы твердых тканей

    Саркома твердых тканей проявляется в нескольких формах, среди которых:

    Причины возникновения расстройства

    Появление саркомы кости

    Этимология развития патологии до настоящего времени мало изучена специалистами. Медики выделяют ряд общих факторов, которые в совокупности могут стать причиной возникновения злокачественного новообразования.

    Среди таких причин:

    высокий уровень канцерогенов, употребляемых в пищу;

    большой объем вирусов, излучений и вредных химических воздействий, которым организм человека подвергается регулярно;

    наличие повышенного травматизма.

    Указанные факторы могут спровоцировать возникновение саркомы кости. Чаще всего злокачественные образования развиваются на базе имеющих доброкачественных изменений тканей.

    Саркома бедренной кости обычно встречается у лиц в детском и подростковом возрасте, когда происходит усиленный рост тканей и органов. Медицинскими экспертами установлено, что от названной патологии чаще всего страдают пациенты мужского пола с высоким ростом.

    Симптоматика болезни

    Человек, заболевший саркомой, будет страдать от следующих клинических проявлений этого расстройства:

    болевые ощущения в области пораженного участка кости. Такие боли, как правило, не купируются после приема обезболивающих препаратов в общепринятой дозе;

    нарушение нормального порядка функционирования области, где развивается злокачественное новообразование. К примеру, при поражении нижней челюсти больной будет испытывать сложности при жевании пищи;

    увеличение уровня отечности в районе части тела, страдающей от саркомы. Сильная припухлость в области нижних конечностей пациента делает видимой венозную сеть на ногах;

    беспричинное снижение массы тела;

    слабость, быстрая утомляемость;

    Методики по диагностике болезни

    Появление саркомы кости

    Обследование пациента должно быть комплексным. Для начала больному, который жалуется на боль в костях, назначают проведение рентгенологического обследования. Выявление опухоли может произойти после получения результатов цитологического и гистологического.

    Так, пациент проходит:

    расширенный анализ крови;

    исследование костей радиоизотопным методом;

    обследование у врача онколога-ортопеда.

    Существенное значение при диагностике придается определению стадии заболевания. Для медиков первостепенную важность имеет вопрос, распространились ли по организму отдаленные метастазы. Верное установление этапа саркомы кости позволяет разработать для больного максимально эффективный курс лечения.

    Как излечиться от саркомы кости?

    Появление саркомы кости

    Хирургический метод признается наиболее распространенным способом лечения от злокачественного новообразования твердых тканей. Если после оперативного вмешательства опухоль будет полностью удалена, то все функции организма сохранят свою нормальную работу. При положительном исходе операции на начальной стадии болезни пациент не получит инвалидности и сможет продолжать свою нормальную жизнедеятельность без каких-либо ограничений.

    Дополнительные методы лечения:

    Лучевая терапия, в процессе которой больной получает безопасную дозу радиации, воздействие которой способствует разрушению раковых клеток.

    Пациенты, проходящие лучевую терапию, могут страдать от:

    локальных побочных эффектов в виде ожогов;

    системных побочных эффектов, они проявляются в форме утомляемости, общей слабости, выпадения волос, ломкости ногтей, тошноты и рвоты;

    химиотерапию, которая предполагает лечение опухоли посредством ядовитых и токсичных веществ, противодействующих возбудителю саркомы. Химиопрепараты призваны уничтожать опухолевые клетки и восстанавливать деятельность пораженных участков.

    Среди последствий прохождения такого метода лечения выделяют:

    изменение цвета кожи и ногтевых пластин;

    снижение памяти и внимания;

    расстройства при мочеиспускании.

    Описанные способы избавления от опухоли используются как до хирургического вмешательства, так и после операции.

    В ряде стран применяют такой способ лечения от злокачественных опухолей как виротерапия. Под виротерапией подразумевают лечение с помощью вирусов онкологических заболеваний. Научные исследования доказывают, что названный метод способствует уничтожению злокачественных клеток и повышению иммунитета больного, который страдает от воздействия радиоактивных и химических веществ.

    Медицинские прогнозы для больных саркомой кости

    Чем раньше болезнь была продиагностирована, тем благоприятнее медицинский прогноз специалистов. Эффективность лечения также будет зависеть от степени злокачественности опухоли. Считается, что саркома у больных в пожилом возрасте протекает более мягко, чем у лиц в подростковом возрасте. После наступления последней стадии развития саркомы больные, как правило, могут прожить не более 3-5 лет.

    Лечение от саркомы кости является достаточно болезненным и длительным процессом. Даже после излечения болезнь может вновь заявить о себе. В некоторых случаях рецидив может возникать по истечении 10 лет после лечения.

    Автор статьи: Быков Евгений Павлович | Онколог, хирург

    Образование: окончил ординатуру в «Российском научном онкологическом центре им. Н. Н. Блохина» и получил диплом по специальности «Онколог»
    Наши авторы

    Появление саркомы кости

    • Значения в Викисловаре
    • Медиафайлы на Викискладе

    Tell your friends about Wikiwand!

    • Введение
    • Общая классификация сарком
      1. Дифференциация опухолей
    • Эпидемиология
    • Патологическая анатомия
    • Общая этиология
    • Клинические проявления
    • Общие методы диагностики и лечения
      1. Лечение
    • Прогнозы
    • Примечания
    • Литература
    • Uploaded by: <> on <>

    Suggest as cover photo

    Would you like to suggest this photo as the cover photo for this article?

    Thank you for helping!

    Your input will affect cover photo selection, along with input from other users.

    Thanks for reporting this video!

    • <><>

    This browser is not supported by Wikiwand 🙁
    Wikiwand requires a browser with modern capabilities in order to provide you with the best reading experience.
    Please download and use one of the following browsers:

    An extension you use may be preventing Wikiwand articles from loading properly.

    If you’re using HTTPS Everywhere or you’re unable to access any article on Wikiwand, please consider switching to HTTPS (https://www.wikiwand.com).

    An extension you use may be preventing Wikiwand articles from loading properly.

    If you are using an Ad-Blocker, it might have mistakenly blocked our content. You will need to temporarily disable your Ad-blocker to view this page.

    В начале 1990-х годов был отмечен рост заболеваемости кошачьей фибросаркомы, который совпадает с увеличением вакцинации от бешенства и вакцины против FeLV (вирусной лейкемии кошачьих) и были зарегистрированы в Северной Америке (Kass et al. 1993; Hendrick & Brooks 1994).

    Возраст начала заболевания различный, но это чаще всего молодые животные. Пока нет однозначных доказательств того, что вакцины или акт вакцинации вызывают саркому, дело в том, что частота таких опухолей низкая (ежегодная заболеваемость составляет 0,13% от общего числа кошек которых вакцинируют (Lester et al. 1996)

    Сама опухоль обычно безболезненная, боль или дискомфорт может возникнуть, когда

    опухоль включает или прилегает к чувствительным структурам, классическим примером этого является нейрофибросаркома.

    В настоящее время признано, что риск метастазирования для конкретното типа опухоли коррелирует гистологической оценкой опухоли.

    • Степень дифференцировки опухоли (плохая дифференциация = плохой прогноз)

    • Митотическая активность (увеличивается с увеличением степени злокачественности)

    • Некроз опухоли (присутствует при опухолях высокой степени злокачественности).

    Хирургия является наиболее эффективным лечением для лечения саркомы тканей. Правильное хирургическое лечение включает в себя широкое удаление образования с захватом 5 см в стороны и 1 граница в глубину раны (фасция, мышца), полное иссечение псевдокапсулы образования, без травматизации. Так же важно гистологическое послеоперационное исследование – для подтверждения чистого края удаленного блока.

    Правильное хирургическое лечение – залог полного выздоровления!

    Тщательное планирование операции необходимо для достижения цели полного удаления, и методы визуализации, такие как КТ, могут быть полезны в этом процессе. Объем опухоли на основе контрастно-усиленной КТ составляет примерно вдвое больше объема, измеренного с помощью штангенциркуля при физикальном осмотре. Точное предварительное знание масштабов образования важно, так как вакцинно-ассоциированные саркомы очень инвазивны, часто расположены в областях, в которых региональная анатомия может осложнить агрессив­ный хирургический доступ (например, межлопаточный область, проксимальная часть таза), и имеют высокий уровень местного рецидива опухоли, особенно если не полностью резецированы.

    Эксцизионная биопсия (ТИАБ) подозреваемого вакцинно-ассоциированной саркомы не рекомендуется, потому что риск локального рецидива опухоли увеличивается, а время выживания значительно уменьшается.

    На что стоит обратить внимание!

    Ø Если на месте вакцинации пальпируется образование, но прошло более 3 месяцев после вакцинации

    Ø Если образование более 2 см в диаметре и увеличивается после 4 недель от предыдущей вакцинации

    Рекомендации по профилактике вакцинации саркомы у кошек противоречивы.

    Это включает в себя:

    v изменение места введения вакцины,

    v уменьшение использования поливалентных вакцин с использованием неадъювантных вакцин,

    v избегая использования адъювантов на основе алюминия, и увеличение интервала между прививками.

    v Подкожное введение предпочтительнее внутримышечного, так как развивающаяся вакцина-ассоциированная саркома из подкожных слоев более легко ощутима и диагностируется на ранних этапах заболевания.

    Общая справка о фибросаркомах.

    Большинство фибросарком возникают на коже, в подкожной клетчатке или в полости рта и гистологически представляют собой злокачественные фибробласты.

    Опухоли как правило, встречаются у пожилых собак и кошек без породной предрасположенности, любого пола. Склонность: одна ссылка указывает на более высокую предрасположенность у золотистых ретриверов и доберманов-пинчеров.

    Метастазирование наблюдается в 20% случаев. Метастазы редки, но эти опухоли очень частого рецидивируют после удаления. Метастазирование обычно происходит через гематологический путь с метастазами, переносимыми кровью. Области метастазирования включают внутренние органы, кожу и кость.

    Развитие саркомы на месте предыдущей травмы или воспаления было задокументировано и у животные других видов и людей, хотя заболевание редко встречается. Появление образований чаще определяется на месте изменения рубцовой ткани после хирургического вмешательства, термического или химического ожогов, переломов и участков в непосредственной близости от пластика или металла (имплантаты), как правило, после нескольких лет.

    Кошачьи глазные саркомы могут быть связаны с травмой хрусталика и хроническим воспалением глаз.

    Появление саркомы кости

    №1. Кошка (Клинический случай)

    Появление саркомы кости

    №2. Саркома на месте инъекции

    Появление саркомы кости

    №3. После операции по удалению саркомы

    Литобзор написан ветеринарным врачом — онкологом Полковниковой Марией Евгеньевной.

    Появление саркомы кости

    Операция проведена ветеринарным врачом — хирургом Лазаревым Сергеем Владимировичем.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector