Полип пищевода

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Полипы: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Полипы – собирательный термин, который используется для обозначения различных по происхождению патологических образований, возвышающихся над поверхностью слизистых оболочек. Поражаться могут нос и околоносовые пазухи, органы желудочно-кишечного тракта – желудок, кишечник, а также мочевыводящие пути, матка, яичники.

Полип пищевода

К факторам риска развития полипов желудка и кишечника относят возраст старше 40-50 лет, наследственность – наличие родственников с доброкачественными или злокачественными образованиями ЖКТ. Для возникновения полипов желудка может иметь значение длительно существующее воспаление (хронический гастрит) и присутствие в желудке бактерий Helicobacter pylori.

Возможными причинами развития полипов тела и шейки матки являются гормональный дисбаланс (недостаток прогестерона и избыток эстрогена), а также хронические воспалительные заболевания женских половых органов, травмы полости матки в результате абортов, диагностических выскабливаний, использования внутриматочной спирали.

Полип пищевода

К образованию полипов мочевого пузыря предрасполагает работа на красильных, резиновых, каучуковых, нефтяных, алюминиевых, текстильных производствах, а также предприятиях, где используются смолы и пластмассы (ароматические амины, выделяемые с мочой, являются канцерогенами для слизистой мочевыводящих путей). Имеют значение воспалительные процессы (хронический цистит), длительный застой мочи, курение.

Классификация заболеваний

По времени формирования:

  • врожденные,
  • приобретенные.
  • полипы носа и околоносовых пазух,
  • желудка, кишечника (обычно толстого отдела),
  • мочевого пузыря, яичников, матки – эндометрия и шейки матки.
  • единичные,
  • множественные, полипоз (про полипоз говорят при выявлении более 10-20 полипов).
  • на полипоз в результате нарушения аэродинамики в полости носа и околоносовых пазухах;
  • полипоз в результате хронического гнойного воспаления слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух;
  • полипоз в результате грибкового поражения слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух;
  • полипоз в результате нарушения метаболизма арахидоновой кислоты (при сочетании с непереносимостью НПВП);
  • полипоз при муковисцидозе.
  • на эпителиальные (гиперпластические, железистые, аденоматозные),
  • неслизистые интрамуральные (внутристеночные) – лейомиома, липома, фиброма, нейрогенные и сосудистые опухоли, нейроэндокринные опухоли (карциноиды), эктопическая ткань поджелудочной железы.
  • гиперпластические,
  • железистые,
  • железисто-ворсинчатые,
  • ворсинчатые.
  • железистые (в их структуре железы преобладают над соединительной тканью),
  • фиброзные (преобладает соединительная ткань, железы единичные),
  • железисто-фиброзные, аденоматозные (состоят из железистой ткани измененной структуры).

В других случаях полипы могут стать источником кровотечения или развития воспалительного процесса.

Основными жалобами при полипозном риносинусите являются стойкая заложенность носа и затруднение носового дыхания; возможно снижение или полное отсутствие обоняния, гнусавость голоса, головная боль. Пациенты отмечают наличие скудных, густых, светлых или желтоватых выделений из носа.

Полипы желудка в большинстве случаев не имеют никаких клинических проявлений; их обнаружение, как правило, — случайная находка при обследовании по другому поводу. Только при осложненном течении, что бывает крайне редко, возможны тошнота, рвота съеденной в предыдущие сутки пищей, чувство переполнения желудка, быстрое насыщение (явления желудочной непроходимости) – при наличии большого полипа в выходном отделе желудка, что нарушает эвакуацию содержимого желудка в кишечник.

Иногда пациентов может беспокоить выделение крови или слизи с калом.

Полипы матки нередко никак себя не проявляют. В некоторых случаях пациентки жалуются на межменструальные кровотечения, нарушения менструального цикла, появление болезненности, кровянистых выделений во время или после полового акта.

Полипы мочевого пузыря в большинстве случаев протекают без каких-либо симптомов. Иногда пациенты отмечают розовую окраску мочи за счет примеси крови, редко – дискомфорт, боль внизу живота.

Диагностика полипов

В диагностике полипов важную роль играют инструментальные методы обследования. Чтобы определить клеточный состав образования, требуется морфологическая диагностика – материал, взятый с помощью биопсии или после удаления полипа, специалист изучает под микроскопом. По результатам этого исследования можно сделать вывод, является ли образование доброкачественным или злокачественным.

Анализы крови, мочи и кала в диагностике полипов имеют второстепенное значение.

При кровоточащем полипе из-за хронической кровопотери в клиническом анализе крови может выявляться анемия – снижение уровня гемоглобина.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Погорелов Н. Н. — врач эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
Соколов В. В. – д.м.н., профессор, руководитель эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
Пирогов С. С. — к.м.н., с.н.с. эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
Карпова Е. С. — к.м.н., с.н.с. эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
Павлов П. В. – к.м.н., н.с. эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
Сухин Д. Г. — к.м.н., н.с. эндоскопического отделения ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена»,
г. Москва

Плоскоклеточная папиллома пищевода (ППП) является сравнительно редким новообразованием пищевода. По данным T.Terrada с соавт., частота ППП среди всех опухолей пищевода составляет 4,5%. При эндоскопическом исследовании в группах скрининга бессимптомная ППП выявляется лишь в 0,07% случаев (Moscaet. al, 2001). Чаще ППП встречается у представителей европеоидной расы 75% всех наблюдений (Politoske E., 1992).

При эндоскопическом исследовании ППП визуализируется как полиповидное или листовидное образование белесоватого цвета, локализующееся в дистальных отделах пищевода. Размеры опухоли редко превышают 1 см (Tabatabaei SA., 2009).

Гистологически ППП характеризуется наличием высоко васкуляризированной соединительной ткани, покрытой плоским эпителием. Правильная ориентация ядер клеток и их дифференцировка сохранены (Benisch BM, 1974). ППП наиболее часто протекают бессимптомно, однако нередки случаи их сочетания с эрозивным рефлюкс-эзофагитом, который ряд авторов расценивает, как патогенетический фактор развития ППП (Napalkov N., 1969).

Согласно их концепции повреждающее воздействие при рефлюксе кислого содержимого желудка приводит к развитию лейкоплакии эпителия слизистой оболочки, в дальнейшем развивается веррукозная гиперплазия. При продолжительном воздействии рефлюкса в зоне веррукозной гиперплазии формируется ППП (Napalkov N., 1969).

Случаи папилломатоза пищевода крайне редки, в мировой литературе описано всего 9 клинических наблюдений.

Согласно мнения Syrjanen K. папилломатоз пищевода обусловлен папилломовирусной инфекцией, однако по данным других авторов папилломатоз пищевода встречается и при отсутствии вирусной контаминации, то есть до настоящего времени истинные причины ПП остаются не выявленными.

В 2012 году в ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» при обследовании у пациента 25 лет были выявлены множественные ППП. По данным эзофагоскопии:

устье пищевода расположено на расстоянии 18 см от резцов, пищевод свободно проходим на всем протяжении, стенки эластичные, слизистая оболочка розовая, гладкая, блестящая. Начиная с уровня 34 см от резцов на левой и передней стенках пищевода определяются мелкие папилломатозные образования белесовато-розового цвета, рыхлой структуры, размерами от 0,2 до 0,5 см. В дистальном направлении отмечается увеличение количества папиллом.Выполнена биопсия папиллом пищевода. Множественные папилломы выявляются и в зоне кардии и имеют размеры от 0,4 до 0,7 см – биопсия наиболее крупной папилломы. В желудке натощак умеренное количество прозрачной слизи. Стенки желудка эластичные, складки слизистой оболочки мягкие, подвижные, правильно ориентированы, расправляются при инсуффляции воздуха. Кольцо привратника эластичное, свободно проходимо для эндоскопа. Слизистая оболочка луковицы 12-перстной кишки розовая, язв, эрозий нет.

Заключение: Папилломатоз пищевода. Поверхностный гастрит.

Морфологическое исследование биопсийного материала Ф 35261-69/Б – частицы плоскоклеточной папилломы с очагами слабой дисплазии эпителия.

Мнения различных специалистов о риске малигнизации ППП расходятся. Так, Mosca с соавт. считает, что ППП является доброкачественным новообразованием, не несущим повышенного риска малигнизации. Однако в настоящее время считается, что ППП является предраковым заболеванием, а наибольшим риском малигнизации обладают множественные папилломы пищевода (Attila T, 2009). Одиночные ПП обычно легко удаляются «горячими» биопсийными щипцами или диатермической петлей. Единой тактики в отношении ПП не выработано вследствие небольшого количества наблюдений. Kibria с соавт. рекомендует использовать для лечения больных с ПП радиочастотную термоаблацию и фотодинамическую терапию.

Для лечения больного с ППП в ФГБУ «МНИОИ им.

П.А.Герцена» принята следующая программа лечения:
на первом этапе эндоскопическая петлевая электрорезекция в сочетании с аргоноплазменной коагуляцией, на втором этапе — фотодинамическая терапия.

После создания «гидроподушки» путем введения в подслизистый слой физиологического раствора с индигокармином, эндоскопической электропетлей выполнена фрагментарная электрорезекция слизистой оболочки пищевода с папилломатозными разрастаниями, далее произведена аргоноплазменная коагуляция оставшихся мелких очагов, через 2 недели выполнен сеанс ФДТ с препаратом Радахлорин. При контрольной эзофагоскопии через 3 и 6 месяцев слизистая пищевода без воспаления, на месте удаленных папиллом едва заметные плоские белесоватые рубцы, при гистологическом исследовании биоптатов без признаков ППП.

Таким образом, папилломатоз пищевода является редко встречающимся заболеванием с повышенным риском малигнизации.Для удаления ППП методом выбора можно считать эндоскопическое лечение с использованием комбинации электрорезекции, аргоноплазменной коагуляции и фотодинамической терапии.

Полип пищевода

Наиболее распространенными заболеваниями пищевода являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Значительно реже встречаются ахалазия кардии, варикозное расширение вен и дивертикулы пищевода.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) , часто называемая также рефлюкс-эзофагит, возникает из-за регулярного забрасывания (рефлюкса) кислого содержимого желудка в пищевод и повреждения нижних отделов пищевода под воздействием соляной кислоты и расщепляющего белки фермента пепсина.

Причинами рефлюкса является повреждение или функциональная недостаточность специальных запирательных механизмов, расположенных на границе пищевода и желудка. Факторами, способствующими развитию болезни, являются стресс; работа, связанная с постоянным наклоном туловища вниз; ожирение; беременность; а также прием некоторых лекарственных средств, жирная и острая пища, кофе, алкоголь и курение. Часто ГЭРБ развивается у людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это смещение в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы нижней части пищевода, части желудка, а иногда и петель кишечника. Заболевание способствует забрасыванию кислого содержимого желудка в пищевод, поэтому основным его симптомом является изжога. Грыжа существует у каждого двадцатого взрослого человека, а в возрасте старше 50-ти лет – у каждого второго.

Причиной возникновения грыжи может быть ослабление связочного аппарата. Она присутствует у 5% всего взрослого населения и примерно у 50% – в возрасте старше 50 лет (возрастное ослабление связочного аппарата), чаще встречается у нетренированных, астеничных людей. Другим фактором, провоцирующим развитие этого заболевания, является значительное повышение внутрибрюшного давления вследствие выраженного метеоризма, беременности, травм или крупных опухолей брюшной полости, приступов неукротимой рвоты или упорного кашля (например, у больных хроническим обструктивным бронхитом). Дискенизия (нарушения перистальтики) органов пищеварительного тракта, в частности пищевода, которые часто наблюдаются на фоне хронических воспалительных заболеваний язвенная

болезнь желудка и 12-типерстной кишки, гастродуоденит, панкреатит холецистит), также может приводить к развитию грыжи.

Ахалазия кардии — это хроническое нервно-мышечное заболевание, при котором не происходит рефлекторного раскрытия отверстия на границе желудка и пищевода при глотании. В результате нарушается перистальтика и тонус пищевода и прохождение пищи по нему.

Основными симптомами заболевания являются нарушение проглатывания пищи (дисфагия), срыгивание и пищеводная рвота и боль за грудиной. Дисфагия вначале возникает эпизодически на фоне стресса или при поспешной еде, затем становится постоянной и препятствует прохождению по пищеводу не только твердой пищи, но и жидкой (бульон, сок, вода). Невозможность проглотить пищу приводит к пищеводной рвоте – обратному поступлению пищи в глотку и рот при наклоне туловища и в положении лежа, особенно ночью во время сна. Это опасно, так как существует риск попадания содержимого пищевода в дыхательные пути, что может вызвать кашель, приступы удушья, аспирационную пневмонию.

Варикозное расширение вен пищевода происходит вследствие нарушений оттока крови из вен пищевода. Вены пищевода расширяются, извиваются и удлиняются, образуя варикозные узлы, стенки таких сосудов истончаются и могут разрываться, вызывая кровотечение.

Причиной этого нарушения наиболее часто является портальная гипертензия, то есть повышение давления в бассейне воротной вены. Причинами его могут быть заболевания печени (цирроз, хронический гепатит, опухоли, туберкулез, эхинококкоз и др.), тромбоз или сдавление воротной вены (опухоли, кисты, спайки, камни желчных протоков.

Дивертикул пищевода – это мешковидное выпячивание его стенки. Воспаление дивертикулов (дивертикулит) может стать причиной их нагноения, перфорации и, следовательно, кровотечения, стеноза (сужения просвета) пищевода, формирования свищей и перерождения их в злокачественную опухоль.

Эти образования могут быть врожденными или развиваться вследствие хронического воспаления в области средостения, поражений лимфатических узлов, при туберкулезе или гистоплазмозе – грибковом заболевании легких. Дивертикулы нижней части пищевода – частые осложнения рефлюкс-эзофагита, ахалазии кардии.

Поскольку рак возникает, как правило, на фоне хронического эзофагита, то заболевания, при которых наблюдается длительный воспалительный процесс в пищеводе, современная медицинская наука рассматривает как предрасполагающие к онкологическому заболеванию, или предраковые состояния. К таким состояниям относят пищевод Баррета, гиперпластический эзофагит и т.д. Способствуют развитию заболевания особенности питания, в частности, употребление горячей и грубой пищи, маринадов, алкоголя; дефицит витаминов, особенно В2 и А, а также железа, меди и цинка; вредные привычки (курение, алкоголь, жевание табака). Большой риск связан с сочетанием табака и алкоголя.

Доброкачественные новообразования обнаруживаются во всех отделах пищевода. Обычно это одиночные опухоли на широкой ножке, имеющие гладкую или бугристую структуру. Учитывая достаточно медленный рост таких новообразований, они могут никак не проявляться, а по достижению опухолью больших размеров появляются признаки непроходимости пищевода и сдавления органов средостения. Однако чаще всего доброкачественные опухоли пищевода являются случайной находкой во время эзофагогастродуоденоскопии.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет не только выявить заболевания пищевода, но и контролировать процесс лечения, а иногда и непосредственно лечить некоторые болезни пищевода. Для точной диагностики необходимо, чтобы процедуру проводил высококвалифицированный специалист на современном оборудовании. В нашей Клинике мы используем самое современное оборудование и приглашаем на работу ведущих врачей-эндоскопистов. Кроме того при желании у нас Вы сможете пройти процедуру эзофагогастродуоденоскопии под общим наркозом, не испытывая не малейшего дискомфорта.

Полип пищевода

Доброкачественная опухоль желудка – это новообразование, которое не имеет признаков злокачественного процесса. В некоторых случаях остается небольшой риск перерождения при отсутствии соответствующего лечения. Доброкачественные новообразования желудка составляют до 5% от числа всех опухолевых заболеваний желудка, могут развиваться из эпителия, нервной ткани, жировых структур или сосудистых. Рост может быть быстрый или замедленный. По направлению роста выделяют опухоли, движущиеся в сторону просвета желудка, в сторону органов брюшной полости и новообразования, которые разрастаются внутри стенки. По локализации они с одинаковой частотой возникают в теле желудка, антральном отделе или в других местах.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Разновидности и особенности желудочных опухолей

По происхождению все новообразования, локализованные в области желудка, разделяют на две большие группы: эпителиальные и неэпителиальные.

Среди первой группы встречаются аденомы и полипы (одиночные или группами). Разница в том, что полипы – это выросты в просвет органа, они обычно округлой формы и имеют широкое основание, могут располагаться на ножке. Развитие полипов ассоциировано с возрастными изменениями – чаще встречаются в возрасте после 40 лет, болезнь поражает мужчин чаще, чем женщин. Гистологически полип представляет собой разросшиеся железистые и эпителиальные ткани с соединительнотканными элементами и развитой сетью сосудов.

Аденомы – это истинные доброкачественные новообразования, состоящие преимущественно из железистой ткани. В отличие от полипов, аденома может чаще перерождаться. Но встречаются реже, чем полипы.

Неэпителиальные опухоли встречаются редко. Они формируются в стенке желудка и могут состоять из самых разных тканей.

К неэпителиальным новообразованиям относят:

Полип пищевода

  • Миому – формируется из мышечной ткани.
  • Невриному – формируется из клеток, составляющих миелиновую оболочку нервных волокон.
  • Фиброму – развивается из соединительной ткани.
  • Липому – состоит из жировой ткани.
  • Лимфангиомы – клетки опухоли происходят из стенок лимфатических сосудов.
  • Гемангиомы – из клеток, выстилающих кровеносные или лимфатические сосуды.
  • и другие варианты, в том числе опухоли смешанной природы.

В отличие от полипов, которые чаще встречаются у мужчин, опухоли неэпителиальной природы чаще диагностируют у женщин. У всех подобных новообразований есть отличительные особенности: как правило, они имеют четкий контур, гладкую поверхность, округлую форму. Могут разрастаться до значительных размеров.

Особо выделяют неэпителиальную опухоль лейомиому – она встречается с более высокой частотой, чем другие новообразования из этой группы. Эта опухоль может вызывать желудочные кровотечения или потенцировать образование язв за счет прорастания в слизистую оболочку желудка. Все неэпителиальные новообразования отличаются достаточно высоким риском онкологического перерождения – малигнизации.

Симптомы

Симптомы опухоли желудка, как правило, слабо выражены. Если новообразование не растет, то практически не проявляется и никак не наблюдается. Очень часто доброкачественные опухоли определяют по косвенным признакам или выявляют случайно при эндоскопическом обследовании.

Клиническая картина включает в себя:

  • Проявления, характерные для гастрита, но без достаточных диагностических признаков для постановки диагноза гастрит.
  • Кровоизлияние в желудок.
  • Снижение аппетита, утомляемость, колебания веса – общие нарушения, которые можно ассоциировать с болезнями пищеварительной системы.
  • Диспепсия.
  • При частых кровоизлияниях – анемия.

При абсолютно спокойном течении могут наблюдаться боли тупого и ноющего характера, локализованные, как правило, в эпигастрии. Боль нередко возникает после приема пищи. Достаточно часто больные ассоциируют эти симптомы с гастритом.

При опухолях достаточно большого размера могут наблюдаться более выраженные проявления. Появляется тяжесть, возникают приступы тошноты, появляется частая отрыжка. В рвотных массах и стуле больные обнаруживают примеси крови. В лабораторных анализах определяют пониженный гемоглобин. Пациенты испытывают слабость и головокружения. Вне зависимости от сохранности нормального аппетита начинается потеря веса. Всего различают более сотни видов доброкачественных новообразований – с разным течением и клинической картиной. Выраженность симптомов зависит от локализации, размера и скорости роста опухоли. Классической клинической картиной, позволяющей заподозрить опухоль, считается кровотечение, сопровождаемое общими нарушениями работы ЖКТ.

Причины

На сегодняшний день все причины образования доброкачественных опухолей желудка неизвестны. Поэтому правильно говорить о факторах риска – факторах, которые провоцируют патологические процессы, приводящие к появлению новообразований. В их числе наличие других заболеваний ЖКТ.

Наиболее актуальная теория гласит, что полипы появляются в результате нарушений естественной регенерации слизистой желудка. Поэтому полипы часто развиваются на фоне гастрита. Аденомы чаще сопровождаются атрофическим гастритом. При этом отмечено, что более 70% всех новообразований развивается в нижней трети желудка – то есть в зоне с пониженной концентрацией соляной кислоты.

Причиной развития неэпителиальной опухоли могут быть эмбриональные нарушения или наличие хронических заболеваний. Так как конкретных причин выявить не удается, не существует и специфической профилактики доброкачественных опухолей. Нельзя забывать и о наследственной предрасположенности – пациентам, чьи родственники имели новообразования желудка, необходимо даже при отсутствии каких-либо симптомов заболевания желудка выполнять эндоскопическое исследование. В любом случае, при подозрении на наличие полипа или полиповидного образования желудка следует обратиться к хирургу.

Полип — это грибовидное разрастание на слизистых оболочках полых органов. «Излюбленные» места локализации полипов — это желудок, все отделы толстого кишечника, бронхи и некоторые другие, встречающиеся реже. Согласно статистическим данным полипы желудочно-кишечного тракта встречаются у 27% обследуемых и являются следствием хронических воспалительных процессов ЖКТ (Helicobacter pylori) или обусловлены генетически.

Полипы редко превышают 1,5-3-х см в размере и на первых порах никак себя не проявляют, являясь «случайной» находкой при плановом эндоскопическом обследовании (ФГДС или колоноскопии). В исключительных случаях пациент может предъявлять жалобы на вздутие живота, тошноту, изжогу, боли в животе, видоизменение стула. Несмотря на это, главная опасность полипов заключается в их высокой вероятности малигнизации (злокачественного перерождения).

Считается, что чем больше полип, тем выше риск его озлокачествления. Если полип достигает 2 см, то риск увеличивается на 20%. Поэтому единой рекомендацией врачей-гастроэнтерологов, эндоскопистов и онкологов является — своевременное удаление даже самых маленьких полипов. Быстро и безболезненно удалить полип желудка (кишечника) можно с помощью эндоскопической полипэктомии.

Эндоскопическая полипэктомия:

Эндоскопическая полипэктомия, применяемая в нашей клинике, это хирургическая манипуляция по удалению полипов через видеогастроскоп или видеоколоноскоп с последующей электрокоагуляцией основания полипа для профилактики кровотечения. Эндоскопическая полипэктомия была названа «желанным достижением медицины», так как ее внедрение в практику позволило достигнуть оптимальных результатов лечения без резекции (удаления) органа и не снижать качество жизни пациента.

Удаление полипов в клинике "АБИА", Петербург:

С помощью видеоэндоскопического оборудования экспертного класса в нашей клинике выполняется:

  • эндоскопическое удаление полипов желудка (пищевода, 12-ти перстной кишки)
  • эндоскопическое удаление полипов толстого кишечника (всех его отделов)
  • удаление крупных полипов с наложением лигатурной петли

По показаниям и желанию пациента эндоскопическая полипэктомия выполняется под краткосрочным наркозом.

Наши преимущества:

Если вам необходимо выполнить удаление полипов желудочно-кишечного тракта — смело обращайтесь в нашу клинику. Выполняя операцию у нас, вы можете быть уверены, что:

  • С вами будут работать высококвалифицированные эндоскописты с огромным опытом работы в диагностической и оперативной эндоскопии
  • Операция будет выполнена современным цифровым оборудованием экспертного класса фирмы Pentax
  • Наши опытные анестезиологи обеспечат спокойный сон на все время операции
  • Оборудование пройдет полную автоматическую дезинфекцию в моечной машине, что полностью исключает "человеческий фактор" при обработке эндоскопа
  • После операции вы будете размещены в комфортной 2-3-х местной палате с санузлом
  • Вы сможете выбрать удобное время для операции: работаем ежедневно, без выходных дней.

Противопоказания к эндоскопической полипэктомии:

Плановое удаление полипов не проводится пациентам в общем тяжелом состоянии и при нарушениях свертывающей системы крови. Для исключения противопоказаний пациент проходит предварительное обследование по стандарту подготовки к плановой операции.

Спасибо, мы перезвоним Вам в течение 1 часа в рабочие часы
(с 8 до 21 по МСК).

Настоящее Пользовательское соглашение является публичным документом администратора сайта www.puchkovk.ru (далее – Администратор) и определяет порядок использования посетителями (далее — Посетитель) сайта www.puchkovk.ru, принадлежащего Администратору, и обработки, хранения и иного использования информации, получаемой Администратором от Посетителя на сайте Администратора. Администратор сайта может изменить в любой момент данное Пользовательское соглашение без уведомления Посетителя сайта.

  • Посетитель сайта, оставляя какую-либо информацию, относящуюся прямо или косвенно к определенному или определяемому физическому лицу (далее — Персональные данные), подтверждает, что ознакомился с данным Пользовательским соглашением и согласен с ним.
  • В отношении всех сообщаемых Персональных данных Посетитель дает Администратору полное согласие на их обработку.
  • Администратор сайта гарантирует Посетителю, что обработка и хранение поступивших Персональных данных Посетителя будет осуществляться в соответствии с положениями Федерального закона от 27.06.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных».
  • Посетитель сайта понимает и соглашается с тем, что предоставление Администратору какой-либо информации, не имеющей никакого отношения к целям сайта, запрещено. Такой информацией может являться информация, касающаяся состояния здоровья, интимной жизни, национальности, религии, политических, философских и иных убеждений Посетителя, а равно и информация, которая является коммерческой, банковской и иной тайной Посетителя сайта.
  • Администратор гарантирует Посетителю, что использует Персональные данные, поступившие от Посетителя, исключительно в целях, ограниченных маркетинговыми, рекламными, информационными целями Администратора, а также для анализа и исследования Посетителей сайта, а также в целях предоставления ему товаров и услуг непосредственно находящихся, либо нет, на сайте Администратора.
  • Посетитель в соответствии с ч. 1 ст. 18 Федерального закона «О рекламе» дает Администратору свое согласие на получение сообщений рекламного характера по указанным контактным данным.
  • Посетитель самостоятельно несёт ответственность за нарушение законодательства при использовании сайта Администратора.
  • Администратор не несет никакой ответственности в случае нарушения законодательства Посетителем, в том числе, не гарантирует, что содержимое сайта соответствует целям Посетителя сайта.
  • Посетитель сайта несет самостоятельно ответственность в случае, если были нарушены права и законные интересы третьих лиц, при использовании сайта Администратора, Посетителем.
  • Администратор вправе запретить использование сайта Посетителю, если на то есть законные основания.

В клинике «СОВА» выполняют эндоскопическое удаление полипов пищевода размером до 20 мм. Мы предлагаем современные методы лечения, внимательное отношение врачей и медицинского персонала, комфортные условия пребывания.

Полипом пищевода называют новообразование, которое появилось на слизистой оболочке. Чаще всего появляются у мужчин 40-60 лет. Самое распространенное местоположение полипа – на передней стенке внизу пищевода в местах сужения. Существует много разных видов полипов, различающихся по типу тканевых изменений, формы, размера, структуры. Множественные образования обозначаются отдельным термином «полипоз».

Из-за высоких рисков перерождения в злокачественные образования, полипы, как правило, подлежат удалению.

Симптомы

Малые образования до 10 мм практически не ощущаются, их обнаруживают при эндоскопических исследованиях. Новообразования большего размера могут проявлять себя через следующие симптомы:

  • дисфагия — дискомфорт и боль при употреблении твердой пищи;
  • тошнота после еды, может сопровождаться рвотой, или изжога;
  • регулярно возникает отрыжка;
  • ощущение боли за грудиной:
  • затруднения с дыханием;
  • чувство кома в горле;
  • кашель;
  • повышенное выделение слюны.

Диагностика

Как и все болезни пищевода, полипы диагностируют врачи-гастроэнтерологи. Чтобы определить характер патологии, врачи клиники «СОВА» назначают следующие обследования:

  • рентген. Процедура позволяет выявить локализацию полипа, его размеры и степень деформации пищевода;
  • гастроскопия, во время которой берут ткани образования для анализов;
  • КТ;
  • МРТ;
  • цитологические и гистологические исследования для уточнения диагноза и определения доброкачественного/злокачественного характера новообразования.

Операция по удалению полипов пищевода

Полипы удаляются малоинвазивным способом с помощью эндоскопического оборудования. Вмешательство проводится под общим наркозом, в среднем занимает 20 минут. Весь процесс контролируется на мониторе.

Врач-эндоскопист вводит в ротоглотку пациента гибкий зонд – эзофагоскоп, оснащенный источником света, видеокамерой и электрической петлей. Используя электропетлю, доктор удаляет новообразование, после чего проводит коагуляцию (прижигание) поврежденных сосудов для исключения кровотечений и уменьшения кровопотери.

Наши врачи филигранно проводят оперативное вмешательство, используя современное оборудование мировых брендов.

Реабилитация

При необходимости, пациент после операции может остаться в нашем комфортабельном стационаре на 2-3 дня для контроля общего самочувствия и восстановления деятельности организма. При небольших объемах оперативного вмешательства можно уйти домой в тот же день.

Рана в пищеводе затягивается обычно за 4-5 дней, до этого момента необходимо соблюдать диету и исключить из рациона острую, соленую, жареную и твердую пищу, которая может травмировать слизистую оболочку.

В дальнейшем рекомендованы контрольные обследования один раз в год для исключения рецидивов.

Удаление полипов пищевода в клинике «СОВА»

Мы предлагаем комплексный подход к диагностике и лечению: на базе наших клиник вы можете сделать необходимые обследования и получить экспертные заключения, при необходимости, получить хирургическое лечение и медицинскую помощь при реабилитации.

Все вмешательства проводят опытные врачи. Клиника оборудована в соответствии с лучшими медицинскими стандартами современной техникой проверенных производителей.

Наш стационар оснащен палатами интенсивной терапии, реанимационным блоком и удобными двух- и трехместными палатами.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона в Волгограде +7 (8442) 52-03-03 или онлайн.

Услуга предоставляется

Полип пищевода

Полип пищевода

Врач с большой буквы. Профессионализм и человечность на высшем уровне. Мне повезло, что я попала на обследование именно к Виктории Николаевне. Очень ей благодарна.

Врач с большой буквы. Профессионализм и человечность на высшем уровне. Мне повезло, что я попала на обследование именно к Виктории Николаевне. Очень ей благодарна.

Я первый раз обратилась в клинику «Сова», так как там делают седацию (лёгкий сон). А мне нужно было сделать ФГДС. Ранее у меня не получалось. Записалась к Шемонаеву Юрию Фёдоровичу на сегодня.

Я первый раз обратилась в клинику «Сова», так как там делают седацию (лёгкий сон). А мне нужно было сделать ФГДС. Ранее у меня не получалось. Записалась к Шемонаеву Юрию Фёдоровичу на сегодня (3 февраля). Был сильный испуг, панические атаки. В последний момент хотела передумать и уйти, но переборола свой страх. Доктор был очень добрым, внимательным, успокаивал и убедил, что будет всё хорошо. Профессионал своего дела, опытный. С ним сегодня работал анестезиолог-реаниматолог Гапонов Евгений Сергеевич, мне очень понравился. Всё это время он за мной наблюдал и от меня не отходил. И постоянно спрашивал про самочувствие. Как только мне ввели лекарство, я уснула ненадолго, и тут же меня разбудили. Всё прошло быстро, безболезненно, без рвотных рефлексов. Тем, кто боится — решайтесь, это не страшно, как говорят. Никакой тошноты, спутанности сознания, сонливости, головокружения не было. После этого меня перевезли в палату на 15 минут. Юрий Фёдорович отдал результат, рассказал всё доступно. Спасибо большое за саму процедуру и диагностирование моего заболевания! Я осталась очень довольна, что в клинике есть такая услуга как седация. Всем рекомендую обращаться к Шемонаеву Юрию Фёдоровичу. Многие люди не могут сделать ФГДС без седации, но это такое облегчение как для врача, так и для пациента. На сегодняшний день — это прогресс в медицине! Успехов Вам в работе и процветания! С уважением, Наталья Евгеньевна.

Пользовались услугами эндокринолога, отоларинголога Тюриной. Остались очень довольны! Особая благодарность врачу- эндоскописту Мандрикову В.В., который провёл сногсшибатель ную операцию по.

Пользовались услугами эндокринолога, отоларинголога Тюриной. Остались очень довольны! Особая благодарность врачу- эндоскописту Мандрикову В.В., который провёл сногсшибатель ную операцию по удалению камня из желчного протока. Спасибо большое флебологу Девяткину за прфессионализм и доброе сердце!

Полип – одна из разновидностей доброкачественных опухолей. Внешне выглядит как образование на тонкой ножке. Происходит из эпителия слизистой желудка. Для этого органа характерен размер полипов 1,5-3 см. Возможные структуры новообразований: шаровидная форма с гладкой поверхностью, множественные сегменты (внешне напоминает соцветие цветной капусты). Если полип локализуется близко ко входу в двенадцатиперстную кишку, есть высокий риск его перекручивания и некроза. Это влечет сильную боль для пациента, рвоту с кровью, наличие крови в кале. При разрушении объемной опухоли симптоматика схожа с кровотечением внутри ЖКТ. Необходимо срочно обратиться к врачу и пройти ФГСД.

Важно! Любая опухоль требует комплексной диагностики, которая часто включает биопсию новообразования. Не следует снимать симптомы распространенными лекарствами, реализующимися без рецепта, либо народными методами. Это приведет лишь к усугублению заболевания либо к перерождению полипа в злокачественную опухоль.

Причинами для развития болезни являются:

  • наследственность;
  • воспаления покрова желудка;
  • бактериальное заражение.

Разновидности

Полипы подразделяются на одиночные и множественные. Классифицируются на:

  • аденоматозные;
  • гиперпластические;
  • железистые.

Симптоматика

На ранних стадиях в большинстве случаев болезнь никак не проявляется. Ее можно обнаружить лишь на эндоскопическом обследовании. Если же заболевание прогрессирует, то возникают следующие симптомы:

  • боль после приема пищи ноющего либо тянущего характера;
  • изжога;
  • тошнота;
  • кровь при дефекации;
  • нерегулярный и/или видоизмененный стул;
  • рвота;
  • запах изо рта;
  • боль в животе, отдающаяся в лопатки или поясницу;
  • быстрое насыщение;
  • сниженный аппетит;
  • метеоризм;
  • общая слабость.

Большинство этих симптомов характерно для гастрита и ряда других заболеваний ЖКТ. Поэтому для диагностики нужно обратиться в медицинский центр, только специалист может определить болезнь и степень ее развития.

Хирургические методы лечения

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)

Представляет собой диагностическое обследование, которое позволяет врачу оценить состояние внутренней оболочки желудка. Проводится с помощью эндоскопа. Во время процедуры эффективно удаляются любые желудочные опухоли, включая полипы, прижигаются ранки от них, может быть клипировано кровотечение.

Эндоскопическая полипэктомия лазером

Мягкие ткани послойно испаряются под воздействием направленного луча лазера. Окружающие ткани травмируются минимально. Во время удаления опухолей запаиваются кровеносные сосуды, заживление проходит в очень короткие сроки.

После удаления полипов желудка путем проведения любой операции полученный материал направляется на гистологическое исследование. Оно позволяет выявить природу образования.

Преимущества медицинского центра «СМ-Клиника»

Удаление полипов в желудке методом эндоскопии хорошо переносится. Уже на следующий день пациенты возвращаются к нормальной жизни. Для восстановления после операции мы предоставляем комфортные двухместные палаты. Наиболее часто нахождение в стационаре требуется только в первые сутки после вмешательства.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших специалистов Санкт-Петербурга, имеется передовое оснащение для диагностики и лечения.

Если Вам необходимо удалить полип в желудке, позвоните нам, чтобы записаться на прием, с ценами Вы можете ознакомиться на сайте.

Полип пищевода

Полип желудка – это аномальное разрастание ткани слизистой оболочки желудка в его просвет.

Причиной образования полипов, как правило, являются нарушения целостности слизистой оболочки желудка, и особу роль в этом играю воспалительные процессы протекающие в желудке. Чаще всего полипы желудка образуются на фоне гастрита.

Причины появления Полипа желудка

Причины появления полипов в желудке могут быть самыми разными: неправильный образ жизни, хронические заболевания, наследственный фактор и др.
Среди всех причин, провоцирующих появление полипа желудка, следует отметить следующие:

  • Присутствие бактерии Хеликобактер;
  • Существующий хронический атрофический гастрит;
  • Применение определенных лекарственных препаратов;
  • Существующие хронические воспалительные процессы слизистой желудка;
  • Употребление алкоголя и никотина;
  • Наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Основные симптомы Полипа желудка

Небольшое количество полипов в желудке, как правило, никак не проявляют себя вообще или по симптоматике похожи на заболевание гастритом. Но когда полипы разрастаются, то могут появляться следующие симптомы полипа желудка:

  • Тяжесть в желудке после еды;
  • Болезненные ощущения при надавливании на живот;
  • Ломота в районе лопаток во время еды;
  • Тошнота;
  • Отрыжка, изжога;
  • Рвота;
  • Отсутствие аппетита;
  • Вялость, слабость;
  • Неустойчивый стул.

Большие образования полипов зачастую осложняются кровотечениями. Об этом свидетельствуют появившаяся кровянистая рвота, примеси крови в кале. Из за больших образований полипов бывает затруднена проходимость желудочно-кишечного тракта, особенно если полип находится на границе с кишечником.

Диагностика и лечение Полипа желудка

Методом диагностики полипа желудка является Гастроскопия. Она позволяет возможность изучить слизистую желудка, взять кусочек ткани полипа для дальнейшего исследования и определения его качества.
Не все полипы желудка представляют угрозу здоровью и жизни пациента. Поэтому гастроэнтеролог на основании проведенной диагностики, исходя из размеров полипов, из общей численности, расположения принимает решение о методе лечения данного заболевания:

  • Наблюдение. Данный метод оптимален, если полипов немного, малого размера. Наблюдение позволяет отследить динамику развития заболевания. Самое важное – это соблюдение щадящей диеты, так как специального медикаментозного лечения не существует.
  • Удаление. Если полипов в желудке много и они большие (больше 1 см.), то рекомендуется их удалить, так как существует вероятность их озлокачествления и возникновения других осложнений. Удаление полипов желудка может проводиться эндоскопическим способом (полипэктомия) или открытым хирургическим путем.

Профилактика Полипа желудка

Целью профилактически полипа желудка является предотвращение развития гастрита, поэтому основные мероприятия это:

  • Правильный режим питания;
  • Осмотрительный прием лекарственных препаратов;
  • Отказ от табака и спиртного.

Если в ходе обследования выявилось наличие полипов в желуде, то рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключить продукты раздражающие слизистую оболочку желудка (соленое, жирное, копченое).

Лечение гастроэнтерологических заболеваний – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

Запись на прием к врачу гастроэнтерологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области гастроэнтерологии в клинике «Семейная».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector