Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

У женщин аппендицит возникает намного чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями строения организма. Воспалительный процесс нередко начинается во время менструации и проявляется болями в животе, тошнотой и рвотой. Каждая женщина должна знать симптомы воспаления аппендицита — это поможет ей избежать осложнений.

Причины появления

Аппендикс — лимфоидный орган длиной до 5 см. Он осуществляет иммунную защиту органов пищеварения. Чаще всего аппендицит возникает у женщин в возрасте от 20 до 40 лет.

Причины появления недуга могут быть следующими:

  • смещение отростка в результате его сдавливания органами брюшной полости. Такая ситуация происходит во время беременности;
  • закупорка органа мелким мусором (к примеру, семечками);
  • забивание просвета каловыми массами;
  • неправильное питание;
  • переход инфекции с органов малого таза;
  • воспаление лимфоидной ткани в отростке;
  • попадание инфекции через кровь или кишечник;
  • индивидуальные особенности строения аппендикса.

Чтобы избежать заболевания, женщинам следует:

  • правильно питаться. Пища с высоким содержанием клетчатки помогает исключить проблему запоров и способствует улучшению пищеварения;
  • поддерживать иммунитет. Прием витаминов, физическая активность, закаливание — защищают организм от воспалительных заболеваний и не дадут инфекции попасть в аппендикс;
  • бороться с аллергией, которая способна сильно снижать иммунитет;
  • не подвергать организм эмоциональным напряжениям и стрессам.

Первые симптомы

Самым распространенным признаком аппендицита является боль в животе. Она может усиливаться во время движения, разливаться по всему животу и отдавать в ногу. Боль имеет давящий и тянущий характер, нередко перемещается с правой стороны на левую, и наоборот.

Через некоторое время женщина начинает чувствовать субфебрильную температуру. Обычно она варьируется от 37 до 38 градусов. Самочувствие постепенно ухудшается, появляется тошнота и рвота.

Из-за того, что пища перестает нормально перевариваться, у человека начинается диарея или запор. Также значительно увеличивается объем мочеиспускания.

Первые симптомы аппендицита чаще всего возникают на фоне нормального состояния.

Опасные проявления аппендицита

Несмотря на то, что аппендицит является распространенным заболеванием, диагностировать его самостоятельно могут не всегда. Иногда симптомы заболевания проявляют себя по-другому и расцениваются человеком неверно.

Распознать болезнь, которая сопровождается осложнениями, можно по следующим признакам:

  • рвота с примесью желчи — симптом закупорки желчных протоков;
  • каловые массы черного цвета — указывают на наличие в них крови;
  • повышенное газообразование — сигнализирует о воспалении поджелудочной железы;
  • длительное отсутствие менструации.

Опасность этих симптомов заключается в том, что они могут привести к серьезным осложнениям и к разрыву отростка.

Диагностика

Как только у человека появились первые симптомы заболевания, нужно вызвать врача.

Ни в коем случае нельзя:

  • пить воду;
  • осуществлять активные движения;
  • сбивать температуру жаропонижающими препаратами;
  • применять обезболивающие препараты.

Чтобы убедиться в том, что боли являются следствием аппендицита, можно диагностировать патологию методом пальпации.

Женщина должна лечь на ровную поверхность и согнуть ноги в коленях. После этого ей следует аккуратно надавить пальцами на правую часть живота. Если в процессе пальпации болезненные ощущения усиливаются, значит отросток воспален.

Также определить воспаление аппендикса можно громким кашлем. Если во время кашля женщина чувствует боль в области правой подвздошной кости — это указывает на подтверждение диагноза.

Удаление аппендицита

Вылечить воспаление аппендикса невозможно, отросток удаляют хирургическим путем.

Операции бывают двух типов:

  • экстренная — проводится сразу после прибытия в больницу. Хирург делает разрез с правой стороны брюшины. После удаления отростка на теле остается небольшой шрам;
  • плановая — проводится через несколько часов после поступления в стационар. Плановую операцию делают пациентам с какими-либо противопоказаниями.

Дальнейшее пребывание в больнице составляет не более 7-10 дней. Реабилитация после удаления длится до тех пор, пока врач не снимет швы.

В этот период важно соблюдать некоторые рекомендации:

  • отказаться от посещения бани;
  • не подвергать организм физическим нагрузкам;
  • не поднимать тяжести весом более 2 кг;
  • придерживаться диеты;
  • не употреблять алкогольные напитки.

Женщинам важно нормализовать стул, поэтому им следует пить как можно больше чистой воды.

У вас есть всего лишь сутки, чтобы избежать смертельно опасных осложнений.

Аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть отростка слепой кишки. Это маленький орган, который перестал участвовать в пищеварении.

Чаще всего он воспаляется у людей 10–30 лет, но вообще заболеть можно в любом возрасте.

Если вовремя не обратиться за помощью, можно умереть.

Когда нужно срочно вызывать скорую

Набирайте 103, 112 или же обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если появляются эти симптомы аппендицита Appendicitis: Early Symptoms, Causes, Pain Location :

  1. Тянущая боль в районе пупка или в правой нижней части живота. Иногда она может отдавать в бедро. В большинстве случаев боль является первым признаком аппендицита.
  2. Потеря аппетита.
  3. Слабость, заторможенность.
  4. Бледность.
  5. Тошнота и рвота. Иногда они появляются сразу, а иногда через несколько часов после возникновения боли.
  6. Холодный пот.
  7. Вздутие живота, сложности с прохождением газов.
  8. Частое сердцебиение.
  9. Повышение температуры. Иногда оно может быть незначительным — чуть больше 37 °С. Иногда лихорадка прыгает почти до 39 °С.

Что делать, если вы сомневаетесь, аппендицит ли это

Если опасные симптомы вроде бы есть, но самочувствие кажется терпимым и не требующим вызова скорой, перепроверьте себя с помощью приёмов самодиагностики 9 Appendicitis Symptoms You Should Know, According to Doctors .

  1. Покашляйте. Если это аппендицит, боль в правой части живота усилится.
  2. Лёжа на левом боку, слегка надавите ладонью на больное место, а затем быстро уберите руку. При аппендиците боль станет сильнее именно в этот момент.
  3. Повернитесь на левый бок и вытяните ноги. При аппендиците боль станет сильнее.

Однако важно понимать, что к самодиагностике надо относиться критически. Наблюдайте за своим состоянием. Если симптомы, указывающие на аппендицит, станут более выраженными, немедленно вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи. Высок риск, что это всё-таки аппендицит и вам понадобится срочная операция.

Что нельзя делать до осмотра врача

Во-первых, нельзя принимать обезболивающие, сорбенты или любые другие препараты, ставить клизмы. Из-за самолечения симптомы могут измениться, определить аппендицит будет труднее.

Во-вторых, нельзя самостоятельно давить на живот и пытаться прощупать, что там заболело. Из-за сильного воздействия аппендикс может, грубо говоря, прорваться. Это приведёт к осложнениям.

Откуда берётся аппендицит

Зачем нужен аппендикс, современная наука представляет смутно Appendix (Anatomy): Appendix Picture, Location, Definition . Некоторые считают его бесполезным рудиментом и подкрепляют эту версию тем, что после его удаления никаких последствий для здоровья, как правило, не возникает.

Другие предполагают, что отросток служит своеобразным хранилищем «хороших» бактерий, необходимым для перезагрузки микрофлоры кишечника, пострадавшей, например, от диареи.

Бактерий в аппендиксе действительно немало. И именно они зачастую виноваты в развитии аппендицита.

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых Kateryna Kon / Shutterstock

Когда просвет аппендикса, связывающий его со слепой кишкой, по каким-то причинам сужается или вовсе перекрывается, количество бактерий в отростке стремительно растёт. Так начинается воспаление, то есть аппендицит.

Почему сужается просвет аппендикса, вопрос сложный. Ответить на него медикам удаётся далеко не всегда Symptoms & Causes of Appendicitis . Но чаще всего причиной становятся:

  • инфекции желудочно-кишечного тракта и других органов брюшной полости;
  • хронические воспалительные процессы в кишечнике;
  • накопления затвердевшего стула;
  • паразиты;
  • проблемы с сосудами;
  • новообразования;
  • травмы живота.

Чем опасен аппендицит

Если воспалённый отросток быстро не удалить или неосторожно на него надавить, он может разорваться. В результате бактерии и успевший скопиться в аппендиксе гной попадут в брюшную полость и вызовут воспаление её слизистой оболочки. Это состояние называется перитонит, и оно смертельно опасно, поскольку часто становится причиной заражения крови.

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

От появления первых симптомов до разрыва аппендикса, как правило, проходит около суток 9 Appendicitis Symptoms You Should Know, According to Doctors . Поэтому крайне важно действовать быстро.

Впрочем, иногда между первыми симптомами и разрывом может пройти до трёх дней. Но затягивать с вызовом скорой не стоит: неизвестно, с какой скоростью процесс пойдёт в вашем случае.

Учтите и ещё один момент. Как только аппендикс разорвётся, боль может на некоторое время отступить. Ни в коем случае не доверяйте этому мнимому улучшению самочувствия. Если у вас были симптомы аппендицита, а затем они вроде бы сами собой прошли, обращение к медикам всё равно обязательно. Есть риск, что боль вернётся, а при перитоните она ещё сильнее.

В очень редких случаях острый аппендицит переходит в хроническую Chronic appendicitis: uncommon cause of chronic abdominal pain форму. Но в любой момент эта хроника может вновь потребовать срочного хирургического вмешательства.

Как лечить аппендицит

Пока единственный эффективный метод лечения аппендицита — удаление аппендикса. Эту операцию называют аппендэктомией. Она проводится под общим наркозом.

Разумеется, сначала врачи уточнят, действительно ли речь идёт об аппендиците. Для этого вам придётся пройти несколько тестов Appendicitis :

  1. Физическое обследование. Хирург прощупает место потенциального воспаления, чтобы уточнить, где расположена болезненная область.
  2. Анализ крови. Он покажет количество лейкоцитов — белых кровяных телец, которые указывают на воспалительный процесс.
  3. Анализ мочи. Он необходим, чтобы исключить другие популярные причины боли в животе — например, инфекцию мочевыводящих путей или камни в почках.
  4. Аппаратные исследования. Скорее всего, вам сделают УЗИ органов брюшной полости. Также, возможно, потребуются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы подтвердить аппендицит или поставить другой диагноз.

Аппендицит удаляют либо через один большой разрез на животе длиной 5-10 см (после него может остаться шрам), либо через несколько маленьких (этот вид операции называется лапароскопией, он оставляет минимальные следы на коже). Перед операцией вам предложат принять антибиотик — чтобы снизить риск бактериальных осложнений.

После аппендэктомии вам придётся несколько дней провести в стационаре. И ещё 7 дней и более уйдёт на восстановление.

В школу или на работу можно будет вернуться уже через неделю после операции, если она пройдёт нормально. А вот спортзал или другие физнагрузки надо отложить на 2-4 недели — конкретный срок назовёт лечащий врач.

Что делать, чтобы предотвратить аппендицит

К сожалению, способа предотвратить аппендицит не существует Appendicitis Prevention | Cleveland Clinic . Установлена лишь одна связь: воспаление аппендикса реже встречается у людей, в рационе которых есть продукты с высоким содержанием клетчатки — свежие овощи и фрукты, отруби, цельнозерновой хлеб, орехи, бобовые.

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Воспаление червеобразного отростка слепой кишки – состояние, опасное для жизни. Обнаружив у себя или у кого-то из близких признаки аппендицита, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Прием обезболивающих препаратов сделает симптоматику менее выраженной, а время, необходимое для предотвращения перитонита, будет упущено.

  1. Кому угрожает аппендицит?
  2. Как узнать аппендицит?
  3. Признаки аппендицита
  4. Причины аппендицита
  5. Внимание! Опасность!
  6. Аппендицит у детей

Кому угрожает аппендицит?

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Данную хирургическую патологию нельзя назвать редкой, она встречается как у детей, так и у взрослых.

Мальчики –подростки чаще сталкиваются с воспалением аппендикса, чем зрелые мужчины, необходимость в операции после 20 лет становится реже.

У женщин дела обстоят абсолютно противоположным образом: аппендицит чаще диагностируется после двадцати, в том числе, у беременных.

Основной метод лечения – операция, хирургическое вмешательство, в результате которого воспаленный отросток удаляют.

Как узнать аппендицит?

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Проявление аппендицита не имеет признаков, позволяющих точно диагностировать заболевание. Оно проявляется симптомами, характерными, так же и для других состояний.

Признаки аппендицита

  • боль в животе, которая начинается с правого подреберья, проекции желудка и постепенно локализуется в правой подвздошной области внизу;
  • лихорадка, высокая температура тела;
  • тошнота (позывы), рвота (часто разовая);
  • расстройство стула (диарея, запор, вздутие)

В рвотных массах присутствует не переваренная пища, слизь, желчь.

Однако подобная симптоматика характерна и другим состояниям:

  • отравлениям;
  • острым воспалительным процессам в малом тазу;
  • воспалениям слизистой желудка и кишечника;
  • внематочной беременности;
  • внутренним травмам и кровотечениям

Диагностика в домашних условиях значительно затруднена, при возникновении подозрения на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь, не принимая лекарств, способных смазать клиническую картину и создать ощущение, что приступ был ложным.

Причины аппендицита

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Однозначно сказать, почему в определенный момент происходит воспаление отростка слепой кишки, нельзя.

Выделяют факторы, провоцирующие процесс:

  1. Патогенная деятельность микрофлоры кишечника (золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки);
  2. Уменьшение просвета отростка (наследственность, непроходимость кишечника, опухоли);
  3. Нарушение кровообращения в области аппендикса, некроз тканей;
  4. Нарушение нормальной работы кишечника (склонность к запорам, синдром раздраженного кишечника, аллергические реакции, непереносимость пищевых продуктов)

Спровоцировать аппендицит могут воспалительные заболевания, протекающие в малом тазу.

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Процесс может быть острым, с явно выраженными признаками, хроническим — проявляется в смазанной форме и снова перестает давать о себе знать. В любом случае сходные с аппендицитом симптомы должен оценить врач.

В некоторых случаях в стенках аппендикса начинается изъязвление, сопровождающееся их разрушением. Такой процесс получил название «деструктивного» аппендицита и требует оперативного вмешательства без промедления.

Хирург, осматривая больного, уточнит не только как болит живот и с какой стороны, но и обратит внимание на наличие или отсутствие ряда специальных, характерных для острого аппендицита, симптомов.

Симптомы:

  • Вознесенского, позволяющего определить локализацию боли;
  • Щеткина –Блюмберга, проявляющегося резкой болью в брюшине после надавливания и быстрого прекращения пальпации;
  • Кохера, при котором болевые ощущения появляются в области желудка и пупка, а затем, через 2-3 часа, мигрируют в подвздошную область;
  • Ситковского, при котором боли в правой подвздошной области становятся сильнее, если больной ляжет на левый бок.

Внимание! Опасность!

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Прямым указанием на быстрое развитие воспаления становятся:

  • чрезмерные боли при пальпации, сильное напряжение брюшных мышц;
  • иррадирующие боли – в правой ноге, спине, мошонке (у мужчин);
  • пиковые острые боли;
  • нарастающая интенсивность боли

Сильная рвота часто совпадает с пиком боли, она, как правило, одноразовая. Тревожным симптомом считается тошнота (или позывы), которая не приносит больному облегчения.

Аппендицит у детей

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

Известный педиатр Евгений Комаровский, отзывы о статьях и методах лечения которого заслужили наивысшую похвалу мам разных стран, предупреждает об опасности, которую несет аппендицит в детском возрасте.

  • аппендицит чаще всего встречается у детей 10-12 лет, однако аппендикс может воспалиться и у грудного ребенка, и у детей чуть старше;
  • процесс в детском организме протекает молниеносно, поэтому при жалобах на боль в животе, тошноте, потере аппетита, жажде, повышенном возбуждении или сонливости, вялости следует везти ребенка в больницу;
  • ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, которые затруднят постановку диагноза, запрещены теплые грелки и холод на область живота. Тепло ускорит процесс, холод обострит воспаление;

Первые симптомы и признаки аппендицита у взрослых

  • родители могут не знать точно, где находится аппендикс, но если ребенок жалуется на боли возле пупка, в правом боку, то не стоит рассчитывать на пищевое отравление, необходима медицинская помощь. Только врач сможет точно поставить диагноз;
  • несмотря на обезвоживание и сильную жажду, нельзя обильно поить ребенка, удаление аппендицита – операция, которая проводится под наркозом, а значит, за несколько часов до нее нельзя ни пить, ни есть. Лучше смачивать губы, язык, давать по одному глотку воды;
  • в случае с детьми должно непреклонно соблюдаться правило: лучше пусть тревога будет ложной, чем ребенку будет угрожать опасность.

Не так важно выяснить, по каким причинам воспалился аппендикс, как своевременно диагностировать патологию и принять меры, предотвращающие его разрыв. Операции по удалению аппендикса давно проводятся по всему миру, больные достаточно легко реабилитируются, а о хирургическом вмешательстве напоминает лишь небольшой шрам на брюшной стенке.

Аппендицит – это воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). Среди патологических состояний брюшной полости в плане распознания может быть как самым легким, так и наиболее сложным. Рассмотрим самые типичные симптомы аппендицита у взрослых.

Острый аппендицит

При остром аппендиците воспаление червеобразного отростка развивается поэтапно, переходя с одной стадии в другую:

  • Катаральный аппендицит. Воспалительный процесс протекает только в слизистой оболочке отростка.
  • Поверхностный. Воспаление прогрессирует, в результате чего образуются первичные повреждения слизистой оболочки. В просвете отростка на этой стадии обнаруживают не только лейкоциты, но и кровь.
  • Флегмонозный. Воспаляются все слои аппендикса, вплоть до наружной оболочки.
  • Флегмонозно-язвенный. На слизистой оболочке отростка образуются язвы.
  • Гангренозный. Омертвение стенки червеобразного отростка, зачастую – прорыв содержимого в брюшную полость и развитие последующего перитонита. На этой стадии наиболее высока смертность от данного заболевания.

В большинстве случаев от первой до последней стадии проходит около 2 суток, поэтому острый аппендицит является тем заболеванием, при котором нельзя откладывать визит к хирургу: начиная с флегмонозного аппендицита риск осложнений резко увеличивается.

Рассмотрим некоторые из признаков острого аппендицита более подробно.

Боль. Как правило, с самого начала возникает тупая постоянная боль в области пупка или верхней половины живота. В некоторых случаях она может распространяться по всему животу или сразу появиться в правой подвздошной области. Обычно усиливается при ходьбе, наклонах туловища, а также при смехе, кашле, чихании. Пожилые люди могут вообще ее не ощущать.

Если аппендикс расположен нетипично, то боль может быть где угодно: в надлобковой области, в правом подреберье, в районе проекции почек или мочеточников, с иррадиацией в правое бедро, наружные половые органы или поясницу. Иногда болит даже слева.

Через несколько часов боль постепенно перемещается в то место, где непосредственно располагается червеобразный отросток. Если же она вдруг исчезла совсем, то это может указывать на гибель нервных окончаний и развитие гангренозного аппендицита.

Тошнота и рвота. Очень часто сопровождают возникшую боль, но не предшествуют ей. В большинстве случаев рвота однократна и носит рефлекторный характер.

Язык. Как правило, обложен белым налетом, в начале заболевания – влажный. Сухость языка появляется позже и свидетельствует о воспалении брюшины.

Повышение температуры. У большинства заболевших температура невелика и держится в пределах 37–38 0 С. Иногда она нормальная, изредка – выше 38 0 С. Более высокие цифры свидетельствуют о прогрессировании и нарастании тяжести воспалительного процесса.

Прочие симптомы аппендицита у взрослых людей:

  • Стул: как правило, обычный. У пожилых могут возникать запоры, а при расположении червеобразного отростка в районе петель тонкой кишки может быть диарея (понос), из-за чего пациента могут ошибочно госпитализировать в инфекционное отделение.
  • Сон: нарушается из-за боли и общего дискомфорта.
  • Аппетит: зачастую снижен или отсутствует.

Хронический аппендицит

Встречается очень редко (около 1 % случаев заболевания аппендицитом) и проявляется периодическими болями в правой подвздошной области, если червеобразный отросток располагается типично. Заподозрить наличие хронического аппендицита может только врач после проведенного обследования (УЗИ, компьютерная томография, лапароскопия и т. п.).

Данная форма аппендицита по внешним проявлениям часто напоминает другие заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства: хронический холецистит, пиелонефрит, язвенную болезнь.

Ведущим симптомом данной формы аппендицита является периодически повторяющаяся боль, которая усиливается при движении туловища. В период обострения признаки напоминают течение острого аппендицита, но на фоне нормальной или слегка повышенной температуры. Основная опасность во время обострения – развитие перитонита. Поэтому нужно срочно показаться врачу, который поможет адекватно оценить тяжесть состояния.

Заключение

В связи с тем, что главное в лечении аппендицита – это своевременность, необходимо срочно обратиться к врачу в следующих случаях:

  1. Боль в животе, которая не проходит и усиливается при кашле, движении, ходьбе. Со временем она может переместиться в правую подвздошную область или локализоваться в любой части живота или поясницы.
  2. Повышение температуры, запор или диарея, тошнота или рвота.
  3. При осторожном прикосновении к мышцам живота можно ощутить их непроизвольное напряжение.

Это интересно

Известен случай, когда на Антарктиде во время экспедиции в 1961 году врач, Леонид Иванович Рогозов, диагностировал у себя самого острый аппендицит (тошнота, температура, боль в правом боку). Попытки консервативного лечения (голодание, холод, антибиотики) не увенчались успехом и поэтому было принято решение о немедленном проведении операции. Проблема заключалась в том, что Леонид был единственным врачом в экспедиции, и поэтому ему пришлось делать операцию самому себе самостоятельно. Инженер-механик держал у живота зеркало, а метеоролог подавал инструменты. Операция длилась 1 час 45 минут, прошла успешно и через 7 дней врач снял с себя швы и приступил к выполнению своих обязанностей.

К какому врачу обратиться

При появлении вышеописанных симптомов необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение или вызвать «Скорую помощь». Больной проходит лечение в стационаре хирургического профиля. Перед операцией его осматривает анестезиолог, терапевт, в случаях тяжелой сопутствующей патологии (например, недавно перенесенного инфаркта миокарда или декомпенсированного сахарного диабета) — профильные специалисты.

Популярный доктор об остром аппендиците:

Ссылка на основную публикацию