Печёночные пробы

Печёночные пробы

Человеческая печень – это не только незаменимый основной «фильтр» организма, но и его главная «лаборатория». При помощи своих рабочих клеток (гепатоцитов) этот орган выполняет сотни разных функций. Печень постоянно подает в кровь множество разных веществ, поэтому даже малейшее нарушение печеночной функции влечет за собой изменения состава крови. А если сделать анализы крови на определенные маркеры, можно получить четкую картину состояния печени. Об этих анализах мы сейчас и расскажем подробней.

Цифры, которые описывают состав крови – это биохимические показатели. Среди этих показателей имеются такие, определенные изменения которых всегда указывают на изменения функции печени – именно функции, а не структуры (изменения структуры отслеживаются другими способами, например УЗИ). Поэтому такие анализы называются «функциональные пробы печени» (ФПП) или просто «печеночные пробы» .

Когда нужно сдавать печеночные пробы?

Если вас ничего не беспокоит, сдавать кровь на это исследование можно раз в год, во время планового медосмотра. Также функциональные пробы печени обязательно исследуются при беременности, перед хирургическими вмешательствами, перед и во время курсов лечения некоторых заболеваний, предполагающих применение сильнодействующих лекарств.

А обязательная сдача печеночных проб необходима при наличии одного или нескольких таких симптомов, как:

  • неприятные ощущения в области печени , а именно – справа, в районе нижней пары ребер. Эти ощущения обычно проявляются в виде легких тянущих болей и/или покалывания. Особенно ощутимы они при смехе, чихании, кашле, крике, наклоне в сторону, поднятии тяжелых предметов. Также они могут давать о себе знать после употребления жирных, жареных, острых или копченых продуктов;
  • увеличение печени в размерах . Любое изменение размера печени можно отследить на УЗИ, но иногда заметить его можно самостоятельно – по «выпиранию» живота без прибавки массы тела. Особенно явно увеличение печени можно визуально определить у худощавых людей;
  • появление во рту неприятного привкуса , горечи с «медным» оттенком, сухости, вяжущего ощущения. При этом может притупиться вкус, а привычная еда может вызывать отторжение вплоть до рвоты;
  • уменьшение массы тела на фоне астенического синдрома . Это проявление «печеночных проблем» зачастую выступает следствием предыдущего. Ухудшение вкуса, отторжение пищи, тошнота – все это приводит к уменьшению количества употребляемой пищи и потере веса. При этом может повышаться раздражительность, утомляемость, сонливость – как следствия токсических эффектов от нарушений белкового (азотистого) обмена и дефицита энергии из-за урезания рациона. Когда азотистый обмен сильно нарушен, в крови растет концентрация аммиака и развивается печеночная гипераммониемия;
  • «желтуха» – пожелтение кожи, глазных белков и слизистых оболочек, потемнение мочи. Все это может сопровождаться шелушением и зудом кожи, ознобом, болях в суставах и костях.

Последний набор симптомов указывает на наличие серьезных заболеваний печени, в том числе гепатита.

Где можно сдать печеночные пробы?

Сдать кровь на функциональные пробы печени можно в отделениях всеукраинской сети лабораторий «МедЛаб». Лаборатория предлагает следующие «печеночные» пакеты:

    – аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза, g-глутамилтранспептидаза, общий белок, билирубин общий. – билирубин (общий, прямой, непрямой), аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза, общий белок, g-глутамилтранспептидаза; , в который входят анализы на белковые фракции (альбумин, α-1-глобулины, α-2-глобулины, β-1-глобулины, γ-глобулины, коэффициент А/Г), тимоловая проба, общий белок, лактатдегидрогеназа (LDH), щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза (GGT), аланинаминотрансфераза (АLТ), аспартатаминотрансфераза (АSТ), билирубин общий, прямой, косвенный;

Результаты исследований будут готовы:

  • Пакет №10 «Печеночные пробы» и Пакет №970 «Печеночные пробы №2» – в течение 1 рабочего дня.
  • Пакет №54 «Оценка состояния печени» – в течение 2 рабочих дней.

Как подготовиться к анализу на печеночные пробы?

Чтобы добиться максимально достоверных результатов печеночных проб, придерживайтесь таких правил:

  1. Сдавайте анализ строго натощак . Печень участвует в процессах пищеварения, а сама пища тоже влияет на печеночные показатели. Поэтому нельзя есть минимум 8 часов до сдачи печеночных проб (все это время также нельзя пить ничего, кроме чистой воды). Кроме того, за 3 суток до сдачи нужно отказаться от острых и жирных продуктов.
  2. Не употребляйте алкоголь в течение 3 суток до анализа . Даже минимальная доза алкоголя дает сильную нагрузку на печень, изменяет состав крови и ее свойства (в том числе свертываемость и некоторые «печеночные» показатели).
  3. Не курите в течение 12 часов до анализа . Вещества, попадающие в кровь из сигаретного дыма, тоже способны менять состав крови и влиять на результаты исследования.
  4. В течение 3 дней до анализа избегайте физических нагрузок , в том числе и «серьезных» занятий спортом. Кстати, в этот период рекомендуется обезопасить себя не только от физического, но и от психоэмоционального перенапряжения, стрессовых факторов, а также придерживаться правильного режима сна.
  5. Если вы принимаете какие-либо лекарственные препараты – по возможности отмените их прием . Искажать результат биохимического «печеночного» анализа способны даже безобидные витамины. Поэтому любые медикаменты в идеале стоит отменить как минимум за неделю до сдачи ФПП. Если же это невозможно, то необходимо заранее предупредить врача о лекарствах, которые вы принимаете.

ВАЖНО! Печеночные пробы, как и любые другие анализы, в разных лабораториях могут проводиться по разным методикам, на разном оборудовании и с использованием разных единиц измерения. Поэтому, когда врач назначает повторное исследование для оценки эффективности лечения – необходимо проводить его в той же лаборатории , где печеночные пробы сдавались ранее.

Печень является жизненно важным органом. Она выполняет большое количество функций, принимает участие во многих процессах, которые происходят в организме человека. Например, она отвечает за детоксикацию, регулирование углеводного обмена, принимает участие в синтезе ряда гормонов, иммуноглобулинов, липидном и белковом обмене. Симптоматика нарушений функций печени разнообразна. Это болевые ощущения в области печени, общая слабость, потливость, отечность, желтушность кожных покровов и прочее. Для диагностики заболевания, определения его тяжести, подбора терапии и оценки ее эффективности проводят биохимические исследования крови. Они также необходимы для контроля состояния при приеме лекарственных препаратов, которые обладают токсическим воздействием на печень.

Комплекс анализов
Аланин-аминотрансфераза. Повышение активности этого фермента свидетельствует о повреждении печени.
Аспартат-аминотрансфераза. Показатель содержания фермента в крови позволяет выявить нарушение функций печени. В совокупности с другими исследованиями дает возможность определить конкретное заболевание.
Гамма-глутаминтрансфераза. При заболеваниях печени и злоупотреблении алкоголем активность этого фермента повышается.
Щелочная фосфатаза. Исследование используется для выявления заболеваний печени.
Билирубин общий. Анализ позволяет оценить целостность клеточных элементов печени, выявить гепатит и определить степень его тяжести.
Билирубин прямой. Исследование дает возможность выявить причину повышения общего билирубина.
Белковые фракции и общий белок. Результаты анализа позволяют оценить функции печени и других внутренних органов, общее состояние здоровья. При наличии отклонений от нормы для постановки точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования.

Печёночные пробы

Печеночными пробами обычно называют лабораторные исследования крови, выполняемые для проверки функций печени. К ним относятся анализы таких параметров как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтрансфераза, билирубин и альбумин. Аномальные результаты печеночных проб относительно часто встречаются в психиатрической практике. У пациентов с тяжелыми психическими расстройствами риск заболеваний печени может повышаться из-за ожирения (и, как следствие, из-за неалкогольной жировой болезни печени), злоупотребления алкоголем, вирусных гепатитов, применения потенциально гепатотоксических препаратов, а также умышленного самоповреждения (например, в результате передозировки парацетамола).

Отклонения печеночных проб от нормы не всегда свидетельствуют о болезни печени. В целом в популяции у трети мужчин и четверти женщин с аномальными печеночными пробами (уровень АЛТ в два раза выше верхней границы нормы) нет никаких выявленных патологий. Более того, у 20 % здоровых добровольцев, принимавших плацебо во время клинических исследований, АЛТ повышался до уровня в три раза, превышающего верхнюю границу нормы; в целом в популяции у 12 % людей как минимум один из показателей печеночных проб за пределами нормы.

Важно учитывать клинический контекст, в котором наблюдаются аномальные показатели печеночных проб, а также масштаб отклонения от нормы. Если АЛТ/АСТ повышены менее чем в три раза относительно верхней границы нормы, при этом у пациента есть признаки ожирения и/или метаболического синдрома, но нет очевидных факторов риска заболевания печени, то имеет смысл рассмотреть диагноз неалкогольная жировая болезнь печени. В таком случае пациенту рекомендуется изменить образ жизни с целью снизить массу тела. Через 2-3 месяца нужно повторить печеночные пробы.

Если АЛТ/АСТ повышен более чем в три раза относительно верхней границы нормы или повышен уровень щелочной фосфатазы, то нужно обратить внимание на другие возможные причины, при необходимости, направив пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин, арипипразол, галоперидол. хлорпромазин

Сертралин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам/эсциталопрам, флувоксамин, венлафаксин, дулоксетин, миртазапин, агомелатин, бупропион, тразодон, имипрамин, амитриптилин, ипрониазид, фенелзин, моклобемид

Стабилизаторы настроения и другие препараты:

Карбамазепин, вальпроевая кислота, ламотриджин, топирамат, прегабалин, литий, бензодиазепины

Примерно у трети пациентов, принимающих антипсихотики, как минимум один из показателей печеночных проб вне нормы, а у 4 % как минимум один показатель превышает верхний уровень нормы в три раза. Обычно изменения в печеночных пробах фиксируются довольно скоро после начала приема антипсихотиков, в большинстве случаев в течение 1-6 недель. Однако повреждения печени, вызванные антипсихотиками, обычно незначительны и преходящи, поэтому прекращать прием препаратов не всегда необходимо.

Чаще всего аномальные печеночные пробы встречаются при приеме клозапина. В среднем вероятность гепатита, вызванного клозапином (АЛТ в два раза выше верхней границы нормы) – 17 %, но у большинства пациентов состояние не ухудшается, а печеночные пробы нормализуются в 60 % случаев без прекращения приема клозапина.

Гепатотоксичность характерна для всех антидепрессантов и чаще встречается у пожилых пациентов при использовании нескольких препаратов одновременно. У 0,5-3 % пациентов, принимающих антидепрессанты, наблюдается небольшое повышение уровня трансаминаз. Клинически значимое ухудшение функциональности печени – редкое явление.

В большинстве случаев гепатит, вызванный лекарствами, не опасен, и после прекращения приема лекарства, состояние улучшается. Такие препараты как парацетамол производят дозозависимый токсический эффект. Но, что касается антипсихотиков и других психотропных препаратов, то вызванный ими гепатит – это идиосинкразическая реакция, непредсказуемая и не зависимая от дозы. К факторам риска относятся пожилой возраст, женский пол, употребление алкоголя, неалкогольная жировая болезнь печени, ожирение и ранее диагностированная болезнь печени. Преходящие и незначительные отклонения уровня трансаминаз встречаются во время приема многих антипсихотиков и антидепрессантов, тем не менее, важно не пропустить развитие гепатита, чтобы вовремя прекратить прием препарата.

Можно руководствоваться таким правилом:

  • АЛТ или АСТ более чем в три раза превышает верхнюю границу нормы;
  • общий билирубин более чем в два раза превышает верхнюю границу нормы;
  • есть основания полагать, что причина в приеме препарата,

то надо рассмотреть возможность отмены препарата, если

  • АЛТ более чем в пять раз превышает верхнюю границу нормы,

то надо немедленно отменять препарат если

  • АЛТ был выше нормы до начала лечения, а во время лечения повысился более чем в три раза,

то надо рассмотреть возможность отмена препарата.

Решение должно приниматься, исходя из соотношения риска от продолжения лечения (потенциально необратимое поражение печени) с риском от прекращения лечения (ухудшение психического состояния).

Автор: Филиппов Д.С.

Источник : Lally J., Considine A., Agarwal K. Deranged Liver Function Tests. in The Maudsley Practice Guidelines for Physical Health

Анализ на определение уровня АЛТ и АСТ назначают для диагностики различных заболеваний. Повышение значений наблюдается при нарушении функций печени, миокарда, некрозе, травматическом шоке.

Печёночные пробы

АЛТ и АСТ — что это?

АЛТ (АлАТ) — аланинаминотрансфераза, фермент, который участвует в транспортировке аминокислоты алатин. Содержится во всех клетках, в больших количествах — в сердечной и других мышцах, в печени, почках и поджелудочной железе.

АСТ — фермент, необходимый для транспортировки аминокислоты аспартат. Содержится в клетках печени, почек, миокарде и скелетных мускулах.

Оба вида белка проникают в кровь только при некрозе и разрушении клеток. Поэтому эти ферменты часто называют маркерами повреждений.

Нормальные показатели ферментов (в Ед/л):

  • для мужчин АЛТ — до 45, АСТ — до 37;
  • для женщин — АЛТ до 34, АСТ — до 30.

У взрослых людей допускается отклонение показателей в течении суток на 10-30%. Для мониторинга анализ проводят с минимальны интервалом 48 часов. У детей показатели приближаются к взрослым значениям после 12 лет.

Причины увеличения уровня АЛТ и АСТ

Увеличение уровня АЛТ свидетельствует о наличии воспалительных процессов, очагов некроза в организме.

Повышение показателей ферментов происходит при:

  • заболеваниях печени — цирроз, различные виды гепатита, рак печени;
  • мононуклеоз;
  • панкреатите, другие заболевания поджелудочной железы;
  • сердечных патологиях — ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, миокардит, перикардит, стенокардия, сердечная недостаточность;
  • миозите, миопатии;
  • инфаркте легкого;
  • гипотиреозе;
  • гемолитической анемии;
  • травмах, шоковых состояниях, ожогах, гипоксии;
  • некрозах;
  • ожирении.

Показатели могут измениться при приеме нестероидных противовоспалительных средств, оральных контрацептивов, медикаментов на основе никотиновой кислоты, после сильных нервных потрясений. Изменения наблюдаются при длительном стрессе, злоупотреблении жирной и жареной пищей, алкогольными напитками.

На раннем сроке беременности уровень ферментов часто снижается. Преимущественно это связано с дефицитом витамина B6. Обычно показатели нормализуются во II, III триместре. Но если значения на поздних сроках значительно выше нормы, это может свидетельствовать о гестозе. Резкое снижение ферментов происходит при термальной стадии цирроза, острых поражениях печени, общем истощении.

АЛТ, АСТ после коронавирусной инфекции

Коронавирус, попадая в кровь, негативно влияет на работу всего организма, разрушает ткани и клетки различных органов. Печени приходится работать в усиленном режиме, чтобы нейтрализовать токсины. Это приводит к увеличению АЛТ, АСТ.

При коронавирусе показатели ферментов более 40 Ед/л. Это связано с тем, что вирус активно разрушает клетки печени, почек, миокарда, мышц. Другая причина — длительный или бесконтрольный прием антибиотиков.

Анализ на АСТ, АЛТ

Для выявления показателей ферментов назначают биохимический анализ крови. Направление может выписать кардиолог, гастроэнтеролог, эндокринолог, нефролог, гинеколог или ортопед. Этот анализ относится к методам первичной диагностики, на основании результатов точный диагноз не ставят. Дополнительно назначают тесты на вирусные гепатиты и гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, ЭКГ и другие исследования сердца, биопсию печени.

Чтобы избежать погрешностей, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала:

  • за неделю до обследования отказаться от употребления любой спиртосодержащей продукции;
  • избегать волнения, стрессов, переутомления, физических нагрузок;
  • последний прием пищи — за 10 часов до сдачи крови, можно пить только чистую воду;
  • на результат анализа может повлиять прием стероидов и ферментных препаратов.

Для выявления патологий значение имеет соотношение ферментов. Этот показатель называют коэффициентом доктора де Ритиса (DRr). Для подсчета количество АСТ делят на АЛТ. Для мужчин и женщин этот коэффициент одинаков. В норме составляет 1, 3, допустимые отклонения, если другие показатели в норме, 0,9-1,7.

При вирусном гепатите DRr меньше 1, при дистрофических процессах в печени — больше или равен 1. Если соотношение ферментов больше 2, уровень альбумина ниже 35 г/мл — это признак некроза печени. Показатели более 2 — признак инфаркта миокарда, алкогольного цирроза. Коэффициент де Ритса высчитывают только если уровень содержания ферментов в крови в несколько раз выше нормы.

Анализ крови на АЛТ, АСТ позволяет выявить вирусные гепатиты минимум за 2 недели до появления характерных симптомов болезни.

Клинические проявления при высоких показателях АЛТ, АСТ

Признаки высокого содержания ферментов в крови зависят от заболевания, которое стало причиной повышения показателей.

Но можно выявить несколько общих симптомов:

  • кал становится светлым, а моча темной;
  • беспокоит боль в области правого подреберья;
  • нервозность;
  • кожный зуд;
  • проблемы со сном;
  • возникает боль в грудной клетке, суставах, особенно, если человек недавно перенес скарлатину или ангину;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность конечностей;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • кожа и склеры приобретает желтушный оттенок;
  • сердечные приступы, которые сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением.

Как снизить показатели?

Чтобы снизить уровень АЛТ, АСТ, требуется комплексный подход, который включает медикаментозную терапию и диету.

Группы препаратов:

  • гепатопротекторы для восстановления клеток печени, поджелудочной железы, устранения болевого синдрома;
  • ферменты для улучшения функций поджелудочной железы;
  • анальгетики, спазмолитики;
  • сердечные препараты.

Правильное питание — один из основных этапов успешного выздоровления. Основа рациона — нежирные сорта мяса и рыбы, крупы, овощи и фрукты. Нужно полностью отказаться от курения и алкоголя, вредной и тяжелой пищи. Питание дробное — принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями, ужинать не позднее двух часов до сна. Показаны умеренные физически нагрузки, соблюдение питьевого режима.

Отклонение показателей АЛТ и АСТ от нормы не является заболеванием, но свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего значения возрастают при болезнях печени, сердца, травмах, дистрофических и воспалительных процессах в организме.

Печёночные пробы

Печеночные пробы — это комплексное исследование, которая позволяет изучить активность ферментов печени (АСТ, ЩФ и АЛТ). Благодаря этому можно на ранней стадии выявить заболевания желчевыводящих путей и печени. От этого могут страдать и другие жизненно важные функции организма.

Когда нужно делать печеночные пробы?

Симптомы, свидетельствующие о возможном повреждении желчевыводящих протоков и печени:

  • болевые ощущения в правом подреберье;
  • постоянная тошнота;
  • отсутствие аппетита;
  • кожа становится неестественного желтого цвета;
  • моча стала более темной;
  • кал обесцвечивается;
  • сонливость и слабость;
  • отеки.

При появлении первых симптомов обязательно нужно незамедлительно обратиться к врачу. Чем раньше это сделать, тем больше вероятность успешного лечения.

Что показывают результаты

В клетках печени происходит множество видов обмена. В этом процессе участвуют ферменты клеток печени. Увеличение которых в крови наблюдается при цитолизе гепатоцитов.

Если норма АЛТ повышена, это подтверждает повреждение печени.

Если увеличен показатель АСТ, то есть опасения об инфаркте, повреждении мышц и гемолизе эритроцитов.

Острые вирусные гепатиты сопровождаются увеличением уровня ферментов минимум в 5 раз. При хроническом гепатите наблюдается рост примерно в 2 раза. Заниматься самостоятельной расшифровкой категорически не разрешается. Специалист сделает правильные выводы и обозначит план лечения. Чем раньше начать терапию, тем меньше вероятность негативных последствий.

Благодаря анализу на печеночные пробы можно отследить повреждение клеток. В некоторых случаях этих результатов недостаточно для определения точного диагноза, поэтому назначаются дополнительные исследования.

Кроме того, печеночные пробы подходят для профилактического осмотра. Врачи рекомендуют делать их всем мужчинам и женщинам после 40 лет минимум раз в год.

Также необходимо обязательно делать такой анализ при приеме гепатотоксичных лекарственных препаратов, чтобы контролировать состояние печени. Только врач может оценивать результаты, подтверждать диагноз и определять план лечения.

В нашей клинике можно сделать печеночные пробы по выгодной цене. У нас работают только опытные специалисты, которые могут дать квалифицированную консультацию по любому вопросу. Гарантируем оперативность и корректность результатов.

Печёночные пробы

Анализ на печеночные пробы врач может назначить при самых разнообразных симптомах, не только при заболеваниях печени. Этот анализ может указать на наличие инфекций, аутоиммунных заболеваний, паразитов, и других патологи. В норме у взрослого человека показатели печеночных проб должны быть следующими:

АСТ (АсАТ, аспартатаминотрансфераза) – 0,1-0,45 ммоль/час/л;

АЛТ (аланинаминотрансфераза) – 0,1-0,68 ммоль/час/л;

ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза) – 0,6-3,96 ммоль/час/л;

ЩФ (щелочная фосфатаза) – 1-3 ммоль/( час/л);

общий билирубин – 8,6-20,5 мкмоль/л;

прямой билирубин – 2,57 мкмоль/л;

непрямой билирубин – 8,6 мкмоль/л;

общий белок – 65-85 г/л;

альбуминовая фракция – 40-50 г/л;

глобулиновая фракция – 20-30 г/л;

фибриноген – 2-4 г/л.

О чем говорят отклонения от нормы

Если в анализе печеночных проб повышен уровень АСТ и АЛТ, то это указывает на повреждение клеток печени, которое может произойти из-за вирусного гепатита, интоксикации, в результате аутоиммунного поражения или при регулярном приеме лекарственных препаратов, токсичных для печени.

Если в анализе повышен уровень ЩФ и ГГТ, то это указывает на застой желчи, который может возникать из-за того, что ток желчи перекрыт гельминтами или камнями (конкрементозными образованиями).

Если снижен общий белок, то это указывает на то, что нарушена способность печени к синтезу.

Если белковые фракции сдвинуты в сторону глобулинов, то в печени, скорее всего, наличествуют аутоиммунные патологии.

Высокий уровень неконъюгированного билирубина указывает на повреждение клеток печени, особенно если повышен уровень и АСТ и АЛТ.

А высокий уровень прямого билирубина указывает на холестаз, на что будет также указывать и высокий уровень ГГТ и ЩФ.

В ЛКК «Сенситив» в Ейске вы можете пройти анализ на печеночные пробы без предварительной записи в любой день натощак. За расшифровкой вы можете обратиться к терапевту нашей клиники.

Печёночные пробы

Пациенты часто интересуются. Какие показатели печени в биохимическом анализе крови, Подробно на этот вопрос ответил специалист медицинского центра «МедПросвет».

Когда необходимо определять печеночные показатели биохимического анализа?

Печеночные пробы в биохимическом анализе крови определяют в следующих случаях:

  • желтушное окрашивание кожи и слизистых оболочек;
  • боли в правом подреберье;
  • снижение веса и плохой аппетит;
  • горечь во рту;
  • легкое появление синяков;
  • зуд кожи;
  • изменение цвета мочи (темная) или кала (светлый);
  • увеличение печени по данным пальпации и ультразвукового сканирования.

В этих ситуациях показатели печени в биохимии помогают установить первичный диагноз и выяснить, нет ли поражения гепатоцитов.

К тому же, печеночные тесты рекомендуется проводить с профилактической целью:

  • беременным, особенно при развитии преэклампсии — повышенное артериальное давление и белок в моче;
  • лицам, имевшим контакт с больными вирусным гепатитом;
  • пациентам с установленным диагнозом патологии печени (анализ помогает контролировать течение заболевания).

Как подготовиться к печеночным пробам?

Биохимические показатели функции печени будут достоверными, если правильно подготовиться к исследованию. Основные рекомендации подготовительного этапа:

  • в течение 2–3 дней необходимо воздержаться от употребления жирных, жареных, копченых продуктов;
  • минимум за 3 дня следует исключить алкогольные напитки;
  • в день забора крови желательно не курить;
  • следует воздержаться от физической активности (утренняя зарядка, бег );
  • женщина должна четко знать, беременна или нет, во время гестации изменяются нормативы показателей печени в крови.

Кровь для анализа берут из локтевой вены утром натощак. Если же исследование проводится по жизненным показаниям ввиду ухудшения состояния, то забор крови возможен в любое время.

Какие показатели крови указывают на печень?

Печеночные показатели биохимического анализа крови — это:

  • билирубин — образуется при распаде гемоглобина, в печени соединяется с глюкуроновой кислотой и большая часть выводится с каловыми массами;
  • общий белок и фракция альбуминов — печень вносит львиную долю в синтез этих веществ;
  • холестерин — образуется преимущественно в гепатоцитах, при этом холестерин, поступивший с пищей, вносит лишь незначительный вклад в общую концентрацию этого вещества в организме;
  • ферменты — щелочная фосфатаза, АЛТ и АСТ;
  • глюкоза — в печени происходит активный распад гликогена с образованием глюкозы. Поэтому при заболеваниях печени наблюдается гипогликемия.

Билирубин — важный показатель крови, указывающий на работу печени

Повышенное содержание общего билирубина нередко указывает на печеночные проблемы. Другими причинами может быть ускоренное разрушение эритроцитов, заболевания селезенки и желчекаменная болезнь. Чтобы провести дифференциальную диагностику между этими состояниями, врачи рекомендуют определять не только уровень общего билирубина, но также прямого и непрямого. Если одновременно повышена фракция прямого билирубина (связан с глюкуроновой кислотой), то вывод однозначен — печень нуждается в помощи.

Показатели печени АСТ и АЛТ

Печёночные пробы

Если эти показатели печени повышены, то такая ситуация указывает на гибель клеток, ферменты АСТ и АЛТ являются внутриклеточными. Однако это может быть некроз не только гепатоцитов, но также кардиомиоцитов, клеток скелетной мускулатуры

Если причина повышения АЛТ и АСТ кроется в поражении печени, то врачи подозревают следующие заболевания:

  • вирусный гепатит любого типа;
  • цирроз;
  • жировую дистрофию;
  • алкогольную болезнь печени.

Где можно проверить показатели печени в анализе крови?

В качественную лабораторную диагностику на современном оборудовании проводят в многопрофильном центре «МедПросвет». В нашей клинике также можно проконсультироваться со специалистом.

Сдать анализы крови можно без предварительной записи ежедневно:

  • пн.-сб.: (первый забор), (второй забор)
  • вс.: .

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Анализ крови на печеночные пробы – важное биохимическое исследование крови, которое дает возможность дать оценку состоянию печени, а также оценить ее функциональность. Именно печень отвечает за выработку желчи, расщепление белков, жиров, углеводов, жиров и др.

Когда необходимо сдать анализ крови на печеночные пробы?

  • пожелтение склер глаз;
  • пожелтение кожи;
  • появление ощущения тяжести или боли в подреберье справа;
  • тошнота;
  • горечь во рту;
  • повышение температуры тела.

Данный анализ позволяет также оценить эффективность лечения заболеваний печени в динамике.

Печеночные пробы. Какие показатели оцениваются?

Печёночные пробы

  • билирубин (общий, прямой, непрямой);
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ);
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ);
  • гамма-глутаминтранспептидаза (ГГТП);
  • общий белок;
  • альбумин и др.

В результате обнаруживаются показатели, которые имеют отклонения от нормы. Благодаря этому доктор может поставить диагноз, назначить лечение, а в некоторых случаях назначить необходимую дополнительную диагностику.

Достаточно часто печеночные пробы проводят одновременно с почечными и ревмопробами.

Какая подготовка необходима для проведения анализа?

За 10-12 часов следует не принимать пищу. Разрешено пить воду без газа. Также рекомендуется накануне не нагружать организм сильными физическими нагрузками, запрещается употреблять алкогольные напитки. В противном случае результаты анализов будут сильно искажены.

Анализ крови на печеночные пробы. Где сдать в Харькове?

В лаборатории «ЦМЭИ» на Салтовке, а также в пунктах забора анализов по городу Вы можете пройти все назначенные врачом обследования и сделать соответствующее исследование крови на печеночные пробы. Взятие крови проводится и взрослым, и детям любого возраста быстро и безболезненно. Бланк с результатами можно получить лично в руки или по электронной почте. Будем рады Вам помочь!

Печень участвует во всех значимых транспортных и перераспределительных потоках в организме. Нейтрализует вредные вещества и токсины, которые попадают в организм с вдыхаемым воздухом и продуктами питания. Участвует в процессе пищеварения, превращая потребляемые продукты в питательные вещества и энергию. Хранит витамины и микроэлементы, которые в нужное время могут понадобиться организму. Участвует в переработке жира и контролирует его уровень в организме. Синтезирует необходимые организму белки для свертываемости крови и защиты организма от инфекций. И это далеко не весь перечень функций, которые оказывает печень.

Причины разрушения

Печень является достаточно стойкой к внешним разрушителям и способна восстанавливаться (обновляться) после повреждения или воспалительного процесса. Однако увеличение нагрузки на нее может привести к нарушению процесса обновления. Таким болезненным процессам в печени способствуют алкоголь и сигареты, которые добавляют в кровь дополнительные токсины. Вредное воздействие оказывает нерегулярное и несбалансированное питание (жирная пища, зажаренные продукты, копченое). Печень страдает от бесконтрольного приема жаропонижающих и болеутоляющих лекарств. Поражению печени способствуют инфекционные заболевания, например, вирусный гепатит, а также нарушение обмена веществ.

Последствие

Когда печень по тем или иным причинам не может больше восстанавливать свои ткани, начинается ее разрушение. Вследствие повреждения клеток нарушаются функции печени, развивается печеночная недостаточность. Поражение может привести к жировым отложениям (ожирение печени), воспалению печени. Возможно превращение нормальной ткани печени в соединительную (рубцовую) ткань. Постепенно печень деформируется, меняет свою структуру, форму и перестает обеззараживать токсины. Развивается цирроз печени.

Главная опасность заболеваний печени в том, что начальная стадия болезни протекает без болевых симптомов. В печени отсутствуют нервные окончания. Основными сигналами заболевания печени может быть быстрая утомляемость и слабость. А также потеря аппетита, повторяющиеся приступы тошноты и боли в правом боку.

Симптомы

Проблемы с печенью становятся явно очевидными лишь в случае острого заболевания, когда печень уже не справляется с токсинами. Происходит отравление, которое проявляется следующими симптомами:

  • белки глаз, кожа приобретают желтоватый оттенок (желтуха);
  • стул становиться бледным;
  • учащается мочеиспускание и моча становиться оранжевого цвета;
  • ладони становятся ярко-красного цвета;
  • живот увеличивается в размерах;
  • появляется кожный зуд, усиливающийся в ночное время.

Состояние печени влияет на работу почек, головного мозга, желудочно-кишечного тракта. Повреждение печени может привести к очень тяжелым осложнениям, в том числе к летальному исходу. При первых подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться к врачу и пройти обследование. У льтразвуковое исследование (УЗИ) печени — позволяет оценить размеры печени и ее состояние.

Где сдать анализы для печени?

Узнать все о состоянии своей печени и диагностировать болезнь можно в медицинской лаборатории Синэво в Минске, Гомеле, Бресте, Гродно, Витебске, Могилеве, Бобруйске, Барановичах, Солигорске, Слуцке, Полоцке, Новополоцке, Орше, Жлобине, Светлогорске, Молодечно, Пинске, Борисове, Речице, Мозыре, Сморгони.

Воспользуйтесь следующими видами диагностики:

  • анализ крови на ферменты печени — аланининовая аминотрансфераза (АЛТ) и аспартатная аминотрансфераза (АСТ) — повышение концентрации свидетельствует о разрушении печени;
  • анализ крови на билирубин — повешенное содержание свидетельствует об остром заболевании печени;
  • анализ крови на альбумин — пониженное содержание признак хронических заболеваний печени .

Предлагаем сделать полный анализ (пакет 2.1 «Печеночные пробы» или пакет 2.2 «Биохимический скрининг функций печени»), что позволит своевременно диагностировать болезнь и предотвратить осложнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector