Нужно ли планировать беременность

Нужно ли планировать беременность

«Центр медицинской профилактики» продолжает цикл мероприятий в онлайн-режиме, в рамках «Школы репродуктивного здоровья».

Очередное занятие посвящено планированию беременности.

О важности подготовки к беременности рассказала Елена Леванович, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии, заместитель главного врача ГБУЗС «Городская больница № 5 – «Центра охраны здоровья матери и ребенка».

Адреса и телефоны женских консультаций в Севастополе:

Женская консультация №1 ул. Адм. Юмашева, 4а, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №2 Ген. Острякова, 36, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №3 пл. Геннериха, 1, +7 (8692) 41-71-77

Женская консультация №4 ул. Леваневского, 26, +7(8692) 71-52-21, +7 (978) 300-90-10

Адреса и телефоны родильных домов в Севастополе:

Роддом 1 пр. Гагарина, 17-В, +7(8692) 24-22-32, +7(8692) 53-33-33

Роддом 2 пр. Генерала Острякова, 211-А, +7(8692) 65-59-78, +7(8692) 65-79-01

Почему так важно готовиться к беременности?

– Любая пара и, прежде всего, женщина должна готовиться к беременности.

Многие семьи откладывают рождение ребенка, и сначала получают образование, строят карьеру, обзаводятся жильем.

Современные женщины планирует первую беременность к 30 годам и позднее.

При наличии соматических заболеваний нужно обратиться к терапевту и подкорректировать артериальное давление, при наличии желчекаменной или мочекаменной болезни провести необходимые исследования и только после этого планировать беременность.

Чтобы не было неожиданностей во время беременности, нужно посетить гинеколога.

Какие анализы надо сдать при подготовке к беременности?

– Самый минимальный набор обследований, который нужно сделать перед планированием беременности – это мазок на флору и цитологию, то есть раковые клетки.

Обязательно проверить свой гемоглобин. Если он низкий, и беременность наступает на фоне анемии, то возникают проблемы с развитием плаценты и плацентарная недостаточность, что может приводить ко многим осложнениям во время беременности.

Если пациент не знает болел ли он краснухой, надо сдать кровь на иммуноглобулины к вирусу краснухи.

При определении иммуноглобулинов G, мы спокойно вступаем в беременность. Если иммуноглубилины G не определяются, то это говорит об отсутствии иммунитета, женщина в обязательном порядке должна привиться от краснухи и планировать беременность только через 6 месяцев.

Не все женщины регулярно посещают акушер-гинеколога и проходят диспансеризацию, хотя УЗИ органов малого таза и УЗИ молочных желез нужно делать ежегодно и обязательно перед планированием беременности.

За три месяца до предполагаемого зачатия мы всегда рекомендуем пациенткам принимать фолиевую кислоту для профилактики пороков развития нервной трубки.

В подготовке к беременности должны участвовать как будущая мама, так и папа.

Если говорить о мужчинах, то они вообще не любят врачей, но при возникновении проблем с зачатием, мы доводим мужчину до андролога или уролога.

Какие витамины нужно принимать при планировании беременности и во время нее?

– Согласно рекомендациям ВОЗ, за три месяца до предполагаемой беременности нужно принимать не только фолиевую кислоту, но и йод.

У нас у всех есть недостаток витамина Д3, который приводит к снижению иммунитета, репродуктивного здоровья у женщины и мужчины.

Итак, из витаминов и микроэлементов женщина должна получать:

Нужно ли планировать беременность

Насколько оправдан прием витаминов перед зачатием?

В силу изменений окружающей среды и образа жизни почти все современные люди испытывают недостаток витаминов, часто даже не подозревая об этом. И если на взрослых людей дефицит витаминов и микроэлементов не всегда оказывает заметное влияние, то для зародившейся новой жизни он может стать критичным, вызвав нарушение физического и умственного развития. В числе жизненно важных для эмбриона витаминов и микроэлементов: фолиевая кислота, витамины А, С, E, почти вся группа В, йод, кальций и другие.

Врач может назначить прием таблеток с микроэлементами и витаминов перед зачатием, исходя из ваших анализов и общего состояния, или для профилактики, учитывая время года, особенности вашего образа жизни и другие факторы. Кроме того, нередко и партнеру следует принимать витамины, чтобы вы могли забеременеть как можно скорее.

При планировании беременности врач назначил «Дюфастон». Зачем принимать этот гормональный препарат?

Нужно ли планировать беременность

«Дюфастон» — синтетический аналог гормона прогестерон — нашел широкое применение в гинекологии при планировании и вынашивании беременности. В частности, если анализы показали дефицит прогестерона во 2-й фазе цикла (это называется лютеиновая недостаточность), то прием «Дюфастона» окажет незаменимую помощь в зачатии. Обычно назначают 2 таблетки «Дюфастона» по 10 мг в сутки с 11-го по 25-й дни менструального цикла. Рекомендуемый курс — 6 циклов. Доказательство эффективности «Дюфастона» — многочисленные отзывы мам, которые смогли забеременеть при приеме гормональных таблеток.

Забеременела после «Дюфастона», надо ли продолжать прием таблеток?

Действительно, «Дюфастон» — это своеобразная скорая гормональная помощь: забеременеть на его фоне можно раньше планируемых шести циклов. Если беременность наступила до окончания назначенного курса, прием «Дюфастона» нельзя прекращать как минимум до начала второго триместра, иначе высок риск отторжения плода. Следует проконсультироваться с врачом, чтобы он откорректировал схему приема «Дюфастона». Отказ от «Дюфастона» проводят, постепенно уменьшая дозу.

Гормональная помощь в зачатии не потребовалась, беременность легко наступила, но врач все равно назначает «Дюфастон». Зачем?

На ранних сроках врач может заметить угрозу выкидыша по анализам, даже если вы чувствуете себя прекрасно. В таких случаях «Дюфастон», восполняя недостаток природного прогестерона, снижает риск прерывания беременности. Как правило, «Дюфастон» продолжают принимать до полного формирования плаценты, которая производит естественный прогестерон.

Гормональные контрацептивы могут оказать помощь в зачатии?

Да, после отказа от приема ряда гормональных таблеток вероятность зачатия выше. Например, гинекологи отмечают повышение шансов забеременеть после «Ярины» или «Жанина». При незначительных гормональных отклонениях или поликистозе яичников гинекологи советуют пить этот препарат 2–3 месяца. Эта схема позволила забеременеть после «Ярины» большому числу женщин.

Важно помнить, что сразу после отказа от гормональных таблеток яичники работают в полную силу, вырабатывая несколько жизнестойких яйцеклеток. Поэтому велика вероятность забеременеть после «Ярины» двойней.

Смогу ли я забеременеть после «Ярины» или «Жанина»? Не опасно ли это для плода?

Если у вас нет заболеваний, вызывающих бесплодия, вы, без сомнения, сможете забеременеть после «Ярины», «Жанина» и любого другого ОК. Период восстановления репродуктивной функции у каждой женщины свой. Кто-то беременеет сразу после отмены, а кому-то приходится ждать несколько месяцев. Негативных последствий приема таблеток для плода отмечено не было.

Говорят, что, если долго пить гормоны, организм «ленится» их вырабатывать. Как быстро я смогу забеременеть после «Ярины», если принимала ее несколько лет?

Организм прекрасной половины человечества создан природой из расчета, что в детородном возрасте женщина будет рожать детей одного за другим. Ежемесячные овуляции и менструации из года в год ненормальны для организма и провоцируют сбои. Гормональная контрацепция останавливает овуляторный цикл, как бы консервируя репродуктивную систему до времен, когда женщина решит завести ребенка. После года приема гормональных таблеток значительно снижается вероятность развития эндометриоза, поликистоза и других гинекологических заболеваний.

Репродуктивная функция после любого срока приема восстанавливается в течение 3 месяцев — полугода. Вероятность забеременеть после «Ярины», «Жанина» и другого ОК даже выше, чем обычно. Если вы безрезультатно пытаетесь зачать ребенка в течение 6 месяцев после отмены препарата, обратитесь к врачу: у вас может быть инфекционное или другое заболевание, мешающее забеременеть. Помощь в зачатии в этом случае — лечение таких заболеваний.

После замершей беременности забеременела снова. Врач назначил «Дюфастон». Это означает, что есть риск замирания?

Не спешите паниковать! Скорее всего, «Дюфастон» назначили на основании данных о прошлых беременностях, в профилактических целях. Гинекологи делают это, желая подстраховать вас и вашего малыша. «Дюфастон» — это аналог природного гормона, он абсолютно безвреден для эмбриона и будущей мамы.

Как видите, «Дюфастон», «Жанин», другие гормональные препараты, а также витамины и минералы действительно оказывают действенную помощь при зачатии и вынашивании беременности. Их назначение в большинстве случаев оправданно. Если же вас по-прежнему терзают сомнения, проконсультируйтесь еще у одного врача. Сопоставив мнения разных специалистов, вы сможете принять верное решение о целесообразности приема «Дюфастона» или других препаратов.

Желанная беременность сводит к минимуму риски здоровья мамы и малыша.

Правильный подход к зачатию ребенка даст возможность насладится этапами ожидания малыша и родить здорового ребенка.

Нужно знать, с чего начинать подготовку к беременности — ведь это большая ответственность и прекрасный момент жизни.

Зачем необходимо планировать беременность?

Беременность — это природный процесс развития эмбриона и плода. Планирование беременности включает в себя диагностику и коррекцию здоровья обоих родителей за 3 месяца до зачатия. Если выявляются проблемы со здоровьем у одного из родителей, то зачатие стоит отложить до полного выздоровления, для устранения неблагоприятных последствий развития ребенка. Не лечение болезни до зачатия может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды или неправильное внутриутробное развитие плода.

Необходимое медицинское обследование для родителей перед зачатием ребенка:

  • сдача анализов на группу крови;
  • флюорография;
  • УЗИматки и малого таза;
  • анализыкрови и мочи на разные заболевания;
  • анализы на половые инфекции.

Обязательно женщина должна пройти обследование у гинеколога, а мужчина — у уролога, нужно убедиться, что нет половых инфекций.

Также стоит посетить следующих специалистов:

  • терапевта;
  • стоматолога;
  • гинеколога;
  • уролога;
  • диетолога;
  • кардиолога;
  • невролога;
  • генетика.

Если доктор нашел проблему, то нужно ее вылечить до зачатия.

Подготовка супругов к зачатию

Чтобы родить здорового ребенка, необходимо вести здоровый образ жизни обоим родителям. Употреблять здоровую пищу, витамины, заниматься спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе.

Женщина должна получать следующие витамины:

  1. фолиевую кислоту. От нее зависит рост малыша, она помогает выносить ребенка и снижает риск выкидышей и врожденных аномалий;
  2. витамин А — необходим для формирования плаценты;
  3. йод — нужен для работы щитовидной железы, формирует у ребенка умственные и физиологические способности;
  4. витамин Д — способствует развитию костей ребенка;
  5. кальций отвечает за развитие внутренних органов ребенка и формирует нервную систему, сердце и мышцы, поддержит состояние беременной матери, отвечает за здоровье костей, зубов, волос;
  6. витамины группы В — отвечают за обменные процессы матери и малыша, помогают усвоению питательных веществ, формируют иммунитет ребенка;
  7. цинк помогает родить зрелого ребенка с нормальным весом;
  8. железо предупреждает развитие анемии.

Повседневный рацион должен быть полезный, обогащенный витаминами и минералами. Еда должна состоять из белков, растительных и молочных продуктов. Здоровая атмосфера поможет избежать стрессовых ситуаций и зачать здорового ребенка.

Лишний вес не допустим при планировании беременности, если он присутствует, то следует сходить к диетологу и сесть на диету. Лишний вес плохо сказывается на протекании беременности и может препятствовать зачатию. У матери может повышаться давление, образовываться тромбы и в процессе беременности развиваться сахарный диабет.

Если есть вредные привычки, то необходимо от них избавляться.

Курение при беременности вредно для малыша, оно может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и синдром внезапной смерти.

Алкоголь во время беременности проникает через плаценту и нарушает развитие у ребенка печени и способствует аномалиям развития плода.

Расчет овуляции для зачатия ребенка

После обследования врачей и положительного результата можно планировать день зачатия малыша.

Овуляция – это благоприятный момент для зачатия, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Для расчета овуляции необходимо знать цикл месячных.

Шансы возрастут при попадании сперматозоидов до овуляции, так как время продвижения сперматозоидов к матке составляет от 3 до 4 дней.

Зачатие и вынашивание ребенка являются естественными процессами. Но не всегда желанная беременность наступает в первые несколько циклов после завершения контрацепции. К тому же существует риск ее преждевременного самопроизвольного прерывания. Причин этому достаточно много. В современном обществе проблемы бесплодия и нарушений стоят достаточно остро.

Планирование беременности помогает увеличить вероятность зачатия и вынашивания здорового малыша. Под планированием беременности понимают подготовительное обследование и лечение пары перед зачатием ребенка.

Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия.

Что включает период планирования?

Планирование беременности – это комплекс лечебно-диагностических и профилактических мер, которые проводятся еще до активных попыток зачать ребенка. При этом в OXY-center используются как стандартизированные скрининговые программы, так и индивидуально составленные протоколы обследования обоих супругов.

В комплекс подготовительных процедур включается:

всестороннее медицинское обследование будущих родителей. Основная задача обследования перед беременностью — корректировка имеющихся нарушений в здоровье супругов, чтобы зачатие произошло на фоне полного физического и психоэмоционального благополучия.

диагностирование и терапия заболеваний, способных негативно повлиять на здоровье планируемого ребенка или вызвать трудности при его вынашивании и рождении.

подготовка организма женщины к будущей беременности — необходимо разнообразное полноценное питание для обеспечения организма будущей матери необходимыми питательными веществами. Дополнительно обычно рекомендуется прием специальных сбалансированных витаминных комплексов.

Ранняя диагностика и ведение беременности.

По рекомендации врачей и по отзывам, планирование беременности следует начинать не менее чем за 3 месяца до планируемой отмены контрацепции.

В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.

Каких врачей нужно посетить при планировании беременности

Консультации специалистов на этапе планирования предполагают посещение следующих врачей:

Гинеколог — необходимо для будущей мамы. Консультация может включать классический осмотр, проведение кольпоскопии с целью исключения и обнаружения заболеваний половой системы, а также новообразований шейки матки, сдачу определенных анализов;

Уролог — консультация врача включает тщательный опрос и осмотр пациента, с дальнейшим прохождением лабораторной диагностики на инфекции и исследование качества семенной жидкости (спермограммы);

Терапевт — необходим для посещения обоих будущих родителей, с целью выявления скрытых хронических патологий, которые впоследствии могут оказать влияние на течение беременности и состояние здоровья ребенка;

Эндокринолог и репродуктолог — посещение данных специалистов необходимы в тех случаях, когда пара испытывает затруднения в процессе зачатия ребенка, либо если диагностировано бесплодие одного из партнеров.

Генетик — прохождение генетического исследования важнейший этап планирования, направленный на исключение риска рождения ребенка с врожденными генетическими заболеваниями.

Комплексное обследование для женщин

Для женского организма беременность это стресс, поэтому мы говорим о том, что долгожданное событие должно быть запланированным, а организм подготовленным.

Обследование женщины в рамках планирования беременности может включать в себя:

Сбор анамнеза – персонального и семейного (пищевые привычки, образ жизни, наличие каких-либо заболеваний, в том числе наследственных, перенесенные болезни, операции, бытовые условия, менструальная функция, сексуальная активность и т.д.).

Физикальное обследование – антропометрия (измерение роста, веса, ИМТ, АД, ЧСС, соотношение объема талии к объему бедер и т.д.).

Акушерско-гинекологическое обследование: гинекологический осмотр; мазок на флору, цитологию (ПАП-тест); исследование влагалищного отделяемого на инфекционную группу.

Общеклинические исследования включая анализ крови и анализ мочи.

Инфекционный скрининг – мазок на ИППП методом ПЦР (для выявления гепатитов группы В, С, половых инфекций, ВИЧ).

Скрининг на наличие специфических антител к вирусам кори, ветряной оспы, краснухи. (Если женщина привита от этих инфекций, скрининг не проводят).

Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол и т.д.).

Исследование крови на концентрацию гомоцистеина, витамина D (при необходимости.

Инструментальная диагностика: УЗИ малого таза.

Консультации узких специалистов – эндокринолога, диетолога, генетика, кардиолога, стоматолога, оториноларинголога и других (по показаниям).

В зависимости от полученных результатов обследования, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия.

Комплексное обследование для мужчин

Подготовка мужчины к появлению потомства также необходима, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым. Образ жизни молодого человека, уровень здоровья напрямую влияет на развитие половых клеток, сперматозоидов, от качества которых зависит и возможность зачатия и здоровье будущего ребенка. А роль отца в семье и воспитании детей трудно переоценить. Поэтому мужчине также потребуется подготовка к зачатию и появлению ребенка на свет.

Комплексное обследование мужчины, кроме сбора семейного и персонального анамнеза, включает:

Лабораторные исследования, включающие общие анализы крови и мочи, скрининг на ИППП и др.

При наличии в семейном анамнезе наследственных болезней, семейной паре рекомендована консультация генетика и кариотипирование обоих родителей. Также может быть назначена консультация эндокринолога при подозрении наличия нарушений гормонального статуса.

Подготовка к зачатию

Если по итогам обследований здоровье обоих супругов соответствует норме, то можно приступать к процессу подготовки к зачатию:

Паре рекомендуется на период 2-3 месяцев отказаться от употребления табака, алкоголя, лекарственных препаратов (после консультации с лечащим врачом), кофе, потреблять больше фруктов и овощей, а также избегать перегревания и инсоляции.

Женщине необходимо за 3 месяца до предполагаемого зачатия начать прием витаминных комплексов с фолиевой кислотой (после консультации лечащего врача).

Для здоровых семейных пар среднее время, которое требуется для зачатия ребенка естественным путем, составляет от нескольких месяцев до года. Причиной неудач могут быть: бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, стрессовые ситуации неправильный образ жизни, обострение хронических заболеваний, и так далее. Если по истечению года попытки зачатия не привели к беременности, то паре необходимо обратиться к гинекологу и репродуктологу. На сегодняшний день существует множество методов лечения как женского, так и мужского бесплодия, в том числе методом искусственного оплодотворения: ЭКО, ИКСИ и другие.

В «Окси Центре» имеется современная аппаратная и лабораторная база для проведения обследования пары при планировании беременности. Кроме того, в нашей команде работают лучшие узкопрофильные специалисты в области гинекологии, урологии, репродуктологии, генетики и эндокринологии.

17 июня 2021 года власти Москвы объявили об обязательной вакцинации граждан, которые работают в сфере услуг. Ходят слухи об обязательной привики от COVID-19 для медицинских работников, учителей и других различных групп населения. Чиновники сообщают, что в планах вакцинировать до 60% населения уже к осени. Пандемия коронавируса добавила тревог будущим родителям. Все свои сомнения и переживания пациенты «Линии жизни» могут обсудить с лечащим репродуктологом.

Как вакцина влияет на фертильность?

Несмотря на тревожные слухи, которые почти год хотят по социальным сетям (кстати, не только в России), нет оснований утверждать, что вакцинация от коронавирусной инфекции может вызвать нарушения сперматогенеза у мужчины или репродуктивной функции женщины. На сайте Роспотребнадзора сказано: «Российские вакцины от COVID-19 прошли необходимые испытания по оценке влияния на потомство, прежде всего на лабораторных животных. Негативных последствий не выявлено». Директор центра им. Гамалеи, в котором разработана вакцина «Спутник V», сообщал, что влияние вакцины на репродуктивную функцию проверялось на мышах и кроликах, и никакого негативного влияния выявлено не было. В Минздраве РФ также говорят о безопасности вакцин для фертильности.

Нужно ли вакцинироваться перед беременностью / ЭКО?

По данным исследований отрицательного влияния вакцинации на репродуктивное здоровье не выявлено. Однако вакцинация – дело добровольное, и в Центре репродукции «Линии жизни» мы продолжаем делать протоколы не вакцинированным пациентам, включая ЭКО по ОМС, никаких законодательных ограничений нет. Но мы за то, чтобы пациенты защитились от коронавируса до беременности.

Каким должен быть перерыв между вакцинацией и зачатием / программой ЭКО?

Женщинам не начинают программу ЭКО (в том числе криопротокол) между введением первого и второго компонента вакцины. После введения второго компонента репродуктолог определяет дату вступления в программу индивидуально. Обычно срок составляет 2-3 недели. За это время у будущей мамы прекратиться острый иммунный ответ на вакцину и сформируется собственный иммунитет.

Мужчина может сдавать сперму для программы ЭКО через 3-5 дней после введения любого (первого или второго) компонента вакцины. Однако статистических данных о влиянии вакцин на сперматогенез пока мало — просто не было времени их накопить. А беспокойство — плохой спутник на пути к отцовству. Поэтому будущим папам мы предлагаем заморозить биоматериал до начал вакцинации, чтобы использовать его в программах ЭКО. Криоконсервация не отражается на показателях спермы — за годы применения метода было проведено множество исследований, которые это подтвердили. Заморозка вместе с обследованием занимает немного времени, и не помешает пройти вакцинацию в положенные сроки.

Можно ли вакцинироваться беременным женщинам? Если да, то на каком сроке?

В конце июня Минздрав изменил действующие инструкции вакцин «Спутник V». Введение векторной вакцины беременным теперь разрешено. Но вакцинация возможна, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода, указано в документе. Пока нет окончательного понимания, на каком сроке беременности возможна вакцинация. мы ждем разъяснений от Минздрава. Сейчас решение принимается вместе с лечащим врачом, проводится на том сроке, когда польза от вакцинации превышает риск.

Подведем итоги

  • Мужчны могут вступать в протокол/планировать зачатие через 3-5 дней после любого укола. При желании можно провести криоконсервацию спермы до начала вакцинации.
  • Женщинам рекомендуется подождать 2-3 недели после второй привики. За это время у будущей мамы сформируется собственный иммунитет. Однако решение в каждом случае необходимо обсудить с лечащими врачом.
  • «Спутник V» разрешен для вакцинации беременных женщин, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Решение, на каком сроке стоит вакцинироваться, принимается вместе с лечащим акушером.

Подписывайтесь на нас в соцсетях, чтобы получать больше информации про достижения репродуктивной медицины от экспертов, общаться с врачами «Линии жизни», вдохновляться историями успеха:

Планирование семьи, сознательное, уважительное отношение к зарождающейся жизни помогут заранее устранить или свести к минимуму многие факторы, оказывающие неблагоприятное воздействие на организм матери и будущего ребенка, на их взаимоотношения. Психологическая подготовка к беременности начинается с формирования осознанного желания иметь ребенка.

Стратегия планирования беременности заключается в одной фразе — любите и доверяйте своему организму, мужу, будущему ребенку, врачу, судьбе.

Будущие родители должны быть здоровыми! Здоровье родителей — гарантия благополучного течения беременности, родов, нормального развития ребенка. Поэтому, приняв совместно важное решение о пополнении семьи, даже чувствуя себя абсолютно здоровыми, необходимо пройти профилактический осмотр и обследование у врача. Особенно это касается будущей мамы, ведь скоро многим ее органам придется работать с двойной нагрузкой и скрытые болезни дадут о себе знать.

Нужно ли планировать беременность

Клиника восстановительной терапии «Бионика» предлагает комплексную «Программу подготовки к здоровой беременности», которая включает:

  1. Осмотр у гинеколога для выявления возможных проблем в женском здоровье; кольпоскопия – осмотр шейки матки с помощью специального видеомикроскопа для оценки этого важного для вынашивания и рождения малыша органа.
  2. Обязательным является поход к терапевту, стоматологу, отоларингологу. Крайне важно излечение хронических заболеваний (тонзиллита, пиелонефрита и пр.).
  3. Обследование функции щитовидной железы, потому, что мы проживаем в неблагоприятном регионе с дефицитом йода, что сказывается на функционировании этого органа (УЗИ и гормональный статус). При выявлении отклонений необходима консультация эндокринолога.
  4. Готовы ли вы стать мамой? Получить ответ на этот вопрос вам поможет консультация психолога. Беременность и рождение малыша – это сложный и очень ответственный этап в жизни женщины и семьи, поэтому очень важно психологически подготовиться к предстоящим изменениям.
  5. Определение группы крови, резус-фактора у обоих супругов. Если у женщины положительный резус-фактор, проблем нет. Если у женщины отрицательный резус-фактор, необходимо определение антител к резус-фактору (даже если у мужчины резус-фактор тоже отрицательный). Если антитела положительны — необходима коррекция. Если отрицательны – повторять этот анализ один раз в месяц, начиная с 8 недель беременности. Своевременное введение специального препарата иммуноглобулина поможет предотвратить осложнение течения беременности.
  6. TORCH-комплекс: определение антител к краснухе, токсоплазме, герпесу, цитомегаловирусу, хламидиям – количественный анализ (с титром). Наличие антител IgG означает иммунитет к этим инфекциям, и не является препятствием к беременности. Наличие IgM означает острую стадию, планирование в этом случае необходимо отложить до выздоровления. Если к краснухе нет антител, необходимо сделать прививку, после которой планирование беременности возможно через 3 месяца.
  7. Обследование на инфекции: обычный мазок, ПЦР на скрытые инфекции – у обоих родителей. Есть много разных возбудителей, наличие которых не вызывает у женщины особых беспокойств, но для плода они очень опасны.
  8. УЗИ органов малого таза – минимум два раза за цикл: после менструации и до нее (во II фазе цикла). В первый раз оценивается общее состояние органов малого таза, во второй – наличие желтого тела и трансформации эндометрия, свидетельствующей о произошедшей овуляции и готовности организма женщины к наступлению беременности. Идеально промежуточное, третье УЗИ, накануне предполагаемой овуляции – для обнаружения доминантного фолликула, готового овулировать.
  9. При нерегулярности менструального цикла, отклонениях при УЗИ, жалобах на жирность кожи, избыточное оволосение, избыточный или недостаточный вес, по назначению врача -дополнительный анализ крови на гормоны. Нарушения менструального цикла, особенно не привлекающие внимания женщин, часто могут свидетельствовать о гормональных расстройствах. При этом и само зачатие может быть проблематичным, а в случае, когда беременность все же возникает, гормональная недостаточность провоцирует недоразвитие плаценты и самопроизвольный аборт.
  10. Общий клинический анализ крови (гемоглобин, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, СОЭ, цветной показатель, лейкоцитарная формула).
  11. Общий анализ мочи.
  12. Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин. Дефицит белка в крови может привести к тяжелым осложнениям беременности, поэтому требуется коррекция путем назначения сбалансированной диеты, богатой белком. Изменения билирубинового обмена являются маркерами заболеваний печени, на которую при беременности ложится возрастающая нагрузка.
  13. Гемостазиограмма, коагулограмма – особенности свертывания крови, от состояния которого зависит правильное формирование плаценты – главного органа, отвечающего за благополучное течение беременности.
  14. Определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам, которые являются факторами раннего невынашивания.
  15. Флюорография органов грудной клетки обоим супругам, для исключения скрытых заболеваний легких.
  16. Обязательным является обследование обоих супругов на хронические социальные инфекции: сифилис, ВИЧ и гепатиты, которые могут передаться малышу еще внутриутробно и даже привести к его гибели.
  17. Если в семье потенциальных матери и отца имеются даже дальние родственники с наследственными заболеваниями, целесообразно посещение медико-генетической консультации, обследование на генетические аномалии.
  18. Спермограмма. Желательна в начале планирования. Делается не столько для оценки способности к деторождению, сколько для определения качества сперматозоидов (количества патологических форм) и выявления скрытого воспалительного процесса.

Помните! Обследование, выявление и проведение своевременного курса лечения еще до наступления беременности станет серьезной профилактикой нарушения развития вашего малыша!

Нужно ли планировать беременность

Планирование беременности – это не просто популярное определение сексуальных отношений в паре, желающих завести детей, это целый комплекс мероприятий и действий для достижения этой цели. Здоровье будущего ребенка и благоприятное течение беременности зависит от того на каком фоне здоровья пары наступило зачатие. Подготовка к беременности (прием
витаминов, изменение образа жизни, лечение инфекционно-воспалительных процессов и т.д.) снижает риски осложнения беременности.

Специалисты REMEDI оказывают полный комплекс медицинских услуг, необходимых при планировании и ведении беременности. В решении проблем мужского и женского бесплодия используется междисциплинарный подход. Квалифицированные специалисты акушеры-гинекологи, андрологи и репродуктологи проведут полный спектр диагностических мероприятий для выявления причины и ее устранения: ультразвуковые исследования, спермограмму, МАР-тест, анализ на гормоны и инфекции, передающиеся половым путем. В рамках программ ведения беременности проводятся все необходимые исследования с учетом сроков и состояния здоровья женщины, а остаток денежных средств не использованных по программе остается на счете пациентки.

Мы проводим школу будущих родителей .

С чего начать?

С визита к врачу акушеру-гинеклогу. Врач будет координатором, который поможет супругам составить индивидуальный план подготовки к беременности.

Женщине начинать обследование стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Избавьтесь от вредных привычек

Исключите из своей жизни табак, алкоголь и другие психоактивные вещества. Они не только вредны для здоровья в целом и ломают генетический материал половых клеток, но и влияют на рост и развитие плода.

Уберите из дома старые ненужные вещи, сделайте ремонт, оснастите его необходимой техникой, сделайте дом удобным и комфортным.

Смените нелюбимую работу, особенно если она связана с вредными производствами и стрессами. Перейдите на здоровое и регулярное питание. Начните заниматься физкультурой и спортом. Начните получать от жизни удовольствие.

Залечите старые болячки

Длительно текущие и хронические заболевания требуют ответственного подхода в беременности. Хотя большинство из них не препятствует наступлению беременности, может потребоваться медикаментозная терапия или коррекция доз препаратов. В тяжелых случаях, беременность лучше отложить.

Скорректируйте свой вес, это относится к ситуации как повышенного, так и пониженного веса. Для определения нормального диапазона используйте индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

На этом этапе требуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога, офтальмолога, невролога, стоматолога.

Мужчины, начните с себя

Для определения фертильности у мужчины достаточно сдать спермограмму. При обнаружении отклонений следует обратиться к урологу-андрологу.

  • Комплекс серологических реакций на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
  • Флюорография

Обследование женщин

Начинать обследование стоит за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Раньше нет особого смысла, все еще может поменяться. Позже – можно не успеть все сделать.

Оцените состояние своего здоровья

Консультация акушера-гинеколога: анамнез, осмотр на кресле.

Исследования отделяемого половых органов:

  • Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки. Мазок, окрашенный по Граму, с подсчётом баллов по методике Ньюджента, либо дополнительно определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий методом количественной ПЦР
  • Исследование на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
  • Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала (РАР-тест) с возможным одновременным анализом образцов на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Лабораторные исследования крови и мочи

  • Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением морфологических характеристик эритроцитов.
  • Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
  • Определение сывороточных антител (АТ) к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), выявление HBs Ag, HCVAg, специфических IgG к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. При наличии у женщины прививочного сертификата с указанием вакцинации против краснухи (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг не показан. Рутинный скрининг на вирус цитомегалии, простого герпеса (типа 2) и токсоплазму в мире не проводят.
  • В группах риска по железодефициту: определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.
  • Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (с 2012 года у беременных верхняя граница нормы по глюкозе венозной плазмы натощак — 5,1 ммоль/л).
  • Определение концентрации ТТГ и свободного T4.
  • Общий анализ мочи.
  • Определение специфических IgG к вирусам кори и ветряной оспы.
  • При наличии сертификата с указанием вакцинации против кори и ветряной оспы (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг против указанных инфекций не показан.
  • Определение концентрации в крови гомоцистеина (норма до 10 мкмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования пороков плода и осложнений беременности (преждевременных родов, плацентарной недостаточности)40,41.
  • Определение в сыворотке крови уровня витамина D — 25-OH-витамина D. Нормальными показателями считают 75–150 нмоль/л или 30–60 нг/мл. Дефицит витамина D чрезвычайно распространён в популяции и негативно влияет на течение и исход гестации, а также на здоровье и когнитивные возможности будущего ребёнка.
  • Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла).
  • УЗИ молочных желёз (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла).

Консультации смежных специалистов, дополнительный спектр лабораторного и инструментального скрининга акушер-гинеколог определяет индивидуально, ориентируясь на результаты базового скрининга и данные тщательно собранного анамнеза.

Принимайте витамины

Рекомендуемый ВОЗ минимум – 400 мкг фолиевой кислоты, 250 мкг йода ежедневно. Желательно также принимать 2000 МЕ витамина D и 1000 мг полиненасыщенных жирных кислот в сутки. Начинать прием лучше на этапе планирования и принимать на протяжении всего срока беременности. Можно воспользоваться витаминно-минеральными комплексами для беременных.

Решив зачать ребенка, пара начинает попытки достижения беременности. Но мало знать, в какой день менструального цикла должен состояться незащищенный половой контакт.

На вероятность зачатия оказывает влияние множество факторов. Если не наступает беременность, возможно Вы делаете что-то не так.

Рассмотрим типичные ошибки, которые пары могут допускать во время планирования беременности.

Низкокалорийная диета

Недостаток калорий организм воспринимает как угрозу существованию. Не хватает энергии и пластического материала для производства гормонов, нормального функционирования половых органов и созревания половых клеток.

Затяжной дефицит калорий – самый простой путь к ановуляции (отсутствию овуляции) и невозможности зачать ребенка.

У мужчин нарушается нормальный процесс сперматогенеза. Снижается количество эякулята и содержащихся в нём нормальных форм сперматозоидов.

Поэтому вместо диет с дефицитом калорий стоит составить полноценный рацион, калораж которого покрывает потребность в энергии. При этом стоит помнить, что в нем должны присутствовать белки, жиры и углеводы в достаточном количестве.

Вегетарианство

Основу структуры организма составляет белок. Он лучше всего усваивается из мяса и мясных продуктов. Кроме того, наибольшее количество железа организм получает именно с пищей животного происхождения.

Вегетарианство хоть и считается одним из вариантов здорового питания, потребность организма в белках может покрыть не всегда. Растительный белок имеет неполноценный аминокислотный состав.

Поэтому, если не наступает беременность, причины этого могут заключаться в вегетарианстве. При планировании семьи следует на время отказаться от такого режима питания. То же самое нужно сделать в период беременности, если вы не желаете навредить своему малышу.

Сауна

Сауна улучшает кровообращение, что очень полезно для любого человека, но только не для будущего отца. Ведь мужские половые железы, вырабатывающие гаметы, находятся снаружи организма не просто так.

Сперматозоиды очень чувствительны к высоким температурам, поэтому природа позаботилась о том, чтобы яички мужчин находились в температурных условиях не выше 34 градусов.

Если у супруги не наступает беременность, можно повысить шансы на зачатие, отказавшись от этой приятной оздоровительной процедуры на время планирования беременности. После получения долгожданного результата он сможет наградить себя походом в сауну, и это будет еще приятнее после долгого перерыва.

Душ после интимной близости

Вы добросовестно высчитывали наиболее благоприятный день для зачатия. Сделали все, чтобы на этот раз тест на беременность стал положительным. Но он вновь оказался отрицательным. В чем причина?

Одна из частых ошибок – сразу же после занятий любовью идти в душ или принимать ванну. Выждите хотя бы два часа, а лучше – еще больше времени, чтобы мужские половые клетки прибыли к месту назначения. Им можно «помочь», если сразу после контакта женщина примет положение, в котором таз будет немного приподнят. Для этого под ягодицы можно подложить валик.

Ошибочная частота половых контактов

Созревание как мужских, так и женских половых клеток требует определенного времени. То, что для созревания яйцеклетки нужно около 14 дней, известно всем.

А вот о том, что сперматозоиды, предварительно проходящие этапы сперматогенеза, «обрастают» жгутиками и акросомой в просвете семенного канальца еще 3-4 дня, знают лишь единицы.

Эти органеллы очень важны в оплодотворении: жгутик определяет подвижность спермиев и их способность достичь ооцита. Акросома содержит фермент, растворяющий защитную оболочку яйцеклетки, благодаря чему и происходит оплодотворение.

При планировании беременности делайте перерыв между эпизодами интимной близости. 3-4 дней вполне достаточно – при больших интервалах происходят застойные явления и сгущение спермы, что отрицательно сказывается на жизнеспособности и фертильности сперматозоидов.

При слишком частых контактах (например, ежедневных) спермы может быть недостаточно или она будет слишком жидкая. Что тоже сильно снижает шанс на зачатие.

Важно также учитывать дни менструального цикла, наиболее благоприятные для зачатия. Чаще всего это примерно с 10-го по 16-е дни цикла.

Бесплодные попытки более года

Не так страшно, если пара, которая не может зачать самостоятельно год, молодая. Но часто проблемы с зачатием подстерегают супругов, которые находятся в старшем репродуктивном возрасте. И здесь важно не упустить драгоценное время.

При бесплодии всегда есть определённая причина, по которой зачатие невозможно. Откладывая поиск этой причины, супруги только усугубляют текущую ситуацию.

Если год не наступает беременность, в дальнейшем шансы на зачатие ребёнка без помощи врачей не превышают 10-15%. Поэтому лучше обратиться в центр репродукции, сдать анализы, выявить причину бесплодия и по возможности устранить её. Только после этого Вы сможете забеременеть.

Нужно ли планировать беременность

Планировать беременность – значит, принимать комплексные меры профилактического характера с целью предотвращения рисков рождения малыша с врождёнными патологиями развития и заболеваниями. Также важно заранее начать подготовку к зачатию и вынашиванию ребёнка, чтобы беременность и роды протекали без осложнений.

Сегодня трудно отыскать молодую женщину или мужчину с идеальным здоровьем. Плохая экология и постоянные стрессы, связанные с бешеным ритмом жизни и напряжением на работе, бессимптомные половые инфекции делают своё дело. Стоит помнить также и о наследственных заболеваниях.

Первые шаги родителей навстречу будущему малышу: что и как делать?

В подготовке к зачатию ребёнка есть несколько ключевых моментов, которые невозможно игнорировать.

Вредные привычки – под строгим запретом!

С такими вредными привычками, как курение и употребление алкоголя (даже самого лёгкого), следует проститься, как минимум за три месяца до первой попытки зачать ребёнка, а лучше навсегда . Запрет действителен для обоих родителей!

На приём к гинекологу!

Посещение гинеколога – обязательное условие для женщины, которая собирается стать мамой. Врач проведёт осмотр, проведет необходимые исследования и даст рекомендации в каждом конкретном случае.

Прививки – по рекомендации врача

Например, если женщина никогда не прививалась от краснухи, доктор порекомендует это сделать. Краснуха коревая – потенциально опасная инфекция, последствиями которой могут стать не только нарушения в развитии, но даже и смерть плода.

Переход на здоровое питание и режим

О том, как нужно питаться, чтобы быть в хорошей форме и сохранять здоровье, написано немало полезных книг. Но гораздо более разумный подход – составление индивидуального меню. Профессиональный диетолог поможет в этом. Особенно важно пересмотреть пищевое поведение женщинам, имеющим лишний вес, ведь избыточная масса тела – это негативный фактор при вынашивании ребёнка.

В целом, рекомендуется включать в рацион много белковых продуктов, свежие фрукты, овощи и полезные злаки. Диетологи настаивают на ограничении количества потребляемого сахара и соли, а также отказе от такого «пищевого мусора», как сладкие газированные напитки, магазинные чипсы, сухарики и прочие вредные снеки.

Что касается режима, то речь идёт вот о чём:

своевременный полноценный сон;

ежедневные прогулки на свежем воздухе;

умеренные физические нагрузки (если нет противопоказаний);

исключение стрессовых факторов (например, переработок, сокращение времени использования компьютеров, телефонов).

Посещение стоматолога

Кариес во рту у беременной женщины потенциально опасен для малыша, так как является источником вредных бактерий и своеобразной «лазейкой» для инфекции. Привести полость рта в порядок лучше заранее (особенно, если пребывание в кресле стоматолога вызывает стресс).

Приём витаминов

Витамины назначают каждой беременной женщине, ввиду повышенной нагрузки на организм в столь ответственный период. О том, что фолиевая кислота является жизненно важной для организма во время планирования беременности и ее вынашивания знают многие. При ее дефиците у малыша могут возникнуть пороки развития. Фолиевая кислота не синтезируется в организме и нуждается в постоянном восполнении. Доктор на приеме поможет выбрать необходимый препарат.

Будущему отцу необходимо заранее посетить уролога или андролога, чтобы убедиться в отсутствии каких-либо половых инфекций и патологий репродуктивной системы. Также желательно сделать полный анализ спермы (спермограмму), который покажет, каковы шансы на оплодотворение.

Генетическое обследование

Нанести визит к специалисту генетику должны оба будущих родителя, особенно если уже был неудачный опыт вынашивания. Генетический анализ крови позволит выяснить заранее, существуют ли риски развития патологий плода. На основании результатов данного исследования врач даст рекомендации по подготовке к беременности и ее вынашиванию.

Здоровье каждой пары – картина сложная и сугубо индивидуальная, поэтому невозможно дать точные рекомендации по подготовке к зачатию и вынашиванию ребёнка без тщательного обследования обоих партнёров.

В многопрофильной клинике «ДИАЛАЙН» Вы посетите специалистов, сдадите все необходимые анализы, а при необходимости, пройдёте лечение. С нами успешно спланировали беременность многие счастливые родители здоровых малышей!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector