Мовалис или диклофенак

Мовалис или диклофенак

Исходя из данных исследований, Мовалис лучше, чем Диклофенак. Поэтому мы советуем выбрать его.

Но не забывайте, что у данных препаратов в составе разные активные вещества. Поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом. Возможно, какой-то из них может не подойти для вашей терапии.

Сравнение эффективности Диклофенака и Мовалиса

Эффективность у Диклофенака достотаточно схожа с Мовалисом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Диклофенака более выраженный, то при применении Мовалиса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Диклофенака и Мовалиса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Диклофенака и Мовалиса

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Мовалиса она выше, чем у Диклофенака. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мовалиса, также как и у Диклофенака мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мовалиса рисков при применении меньше, чем у Диклофенака.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мовалиса и Диклофенака.

Сравнение противопоказаний Диклофенака и Мовалиса

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Диклофенака достаточно схоже с Мовалисом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Диклофенака и Мовалиса может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Диклофенака и Мовалиса

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Диклофенака достаточно схоже со аналогичными значения у Мовалиса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Диклофенака значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Мовалиса.

Сравнение побочек Диклофенака и Мовалиса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Диклофенака состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Мовалиса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Диклофенака схоже с Мовалисом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Диклофенака и Мовалиса

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Мовалиса лучше, чем у Диклофенака.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Мовалис или Диклофенак, что лучше купить? Эти препараты являются медикаментами со схожими фармакологическими характеристиками. Они эффективно справляются с воспалением, устраняют жар, болезненные ощущения. Выпускаются в форме таблеток, ректальных свечей, уколов. Чтобы понять, какой препарат лучше, нужно узнать о полезности каждого из них.

Какими свойствами обладает Мовалис?

Мовалис – средство, относящееся к группе противовоспалительных медикаментов негормонального характера. Активным компонентом является мелоксикам, ликвидирующий боль и гипертермию, замедляющий воспалительный процесс. Препарат оказывает минимальный эффект на пищеварительный тракт.

Мовалис или диклофенак

Применение возможно при следующих болезнях суставов

  1. Артрит
  2. Артроз
  3. Остеоартроз
  4. Остеохондроз

Лечение невозможно при индивидуальной непереносимости веществ, присутствующих в составе медикамента. Пожилым людям Мовалис прописывается крайне редко, как и тем, у кого наблюдаются проблемы с почками, сердцем. Врач перед назначением лекарства должен внимательно изучить историю болезни пациента.

Мовалис или диклофенак

Какие плюсы и минусы содержит Диклофенак?

Диклофенак активно используется при лечении суставов, позвоночника. Входящие в состав компоненты выражают противовоспалительный, обезболивающий эффект. Препарат производится в форме мази, таблеток, растворов для внутримышечного введения. Один укол способен купировать боль уже через четверть часа. Курс приема медикамента составляет 5 дней. Положительный результат заметен уже на 2 день. После использования внутримышечных растворов разрешено принимать таблетки, но не дольше 3 дней.

Побочное действие выражено сильнее, чем у аналогов. Пациент с заболеваниями пищеварительной системы и печеночной недостаточностью может принимать препарат только после консультации со специалистом.

Мовалис или диклофенак

Какой из препаратов все же лучше?

Мовалис и Диклофенак могут являться отличными помощниками при первых проявлениях болезненности в суставах. Но не стоит сразу приобретать эти 2 средства.

К положительным качествам следует отнести:

  1. Доступная цена
  2. Быстрое устранение боли

Минусами являются

  1. Непродолжительное лечение, которое невозможно увеличить без отрицательного влияния на организм.
  2. Побочные эффекты, из-за которых применение медикамента возможно только после разрешения доктора.

Мовалис или диклофенак

Нельзя оставить однозначный отзыв о том, стоит ли использовать данные медикаменты в качестве постоянных спасителей от дискомфорта в суставах.

Проблема боли вообще и особенно при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника в последние годы привлекает к себе внимание в связи с высоким ростом потребления нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и нередким развитием побочных реакций, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, в плоть до таких угрожающих жизни, как желудочно-кишечные кровотечения, перфорации и язвообразования.

Эта проблема стала особенна актуальной в последние годы в связи с увеличением продолжительности жизни населения нашей планеты. Лица старших возрастных групп, у которых риск НПВП-индуцированных побочных эффектов особенно высок, принимают эти препараты примерно в 4 раза чаще, чем молодые. Высокая токсичность НПВП у лиц пожилого возраста связана с сопутствующими заболеваниями и приемом лекарственных средств, увеличивающих риск побочных эффектов НПВП.

Крупным достижением медицины конца XX века стала расшифровка механизмов действия нестеройдных противовоспалительных препаратов. С тех пор как было установлено значение индуцибельной циклооксигеназы–2 (ЦОГ–2) в каскаде превращения арахидоновой кислоты в провоспалительные простагландины, интерес к роли ЦОГ–2 в развитии болевого стимула и снижении боли при подавлении ЦОГ–2 существенно возрос. Специальные исследования показали, что активность ЦОГ–2 в развитии гипералгезий, действительно, играет большую роль. Это касается гиперпродукции этого фермента в очаге воспаления и его депрессии в спинном мозге при гипералгезии. Показано, что ЦОГ–2 mРНК может индуцироваться и спинном мозге после развития периферического воспаления, а селективные ингибиторы ЦОГ–2, непосредственно воздействующие на спинной мозг, прекращают воспалительную гипералгезию. При воспалительной реакции на периферии в спинномозговой жидкости повышается уровень простагландинов, которые проявляют чрезвычайную чувствительность к ингибиции ЦОГ–2. Исследования последних лет продемонстрировали, что ЦОГ–2 является естественным (конститутивным) ферментом, экспрессируемым в ЦНС, поэтому участие ЦОГ–2 в развитии боли приобретает большое практическое значение.

Все это послужило основой для разработки нового класса лекарственных средств – специфических ингибиторов ЦОГ-2. На сегодняшний день наиболее известными селективными ЦОГ–2 ингибиторами являются: мелоксикам (Мовалис), целекоксиб и рофекоксиб. В инъекционной форме пока существует только Мовалис.

Целью настоящей работы явилось клиническое исследование эффективности и переносимости инъекционной формы мовалиса в лечении острых болей в нижней части спины.

Материал исследования составили две группы пациентов, страдающих острыми болями в спине. Первую группу (I) составили 40 пациентов, получавших в течение 6 дней мовалис внутримышечно по 15 мг, а вторую (II) – 38 больных, получавших в течение 6 дней диклофенак внутримышечно по 75 мг. В течение 6 дней пациентам вводили только один препарат (соответственно мовалис или диклофенак). Препарат диклофенак выбран для сравнения как наиболее популярное обезболивающее средство, широко применяемое в нашей стране для купирования болей в спине. Никаких других фармакопрепаратов и /или физиопроцедур пациентам обеих групп не назначалось. Лечение проводилось в амбулаторных услових.

Средний возраст составил в I группе 43,1+12, а во II – 42,4 + 6 лет. В I группе было 37% мужчин и 63% женщин, во II группе, соответственно 43% и 57%. Таким образом, исследуемые группы были сопоставимы по возрасту и полу. Основную часть (89,8%) составили больные с мышечно-рефлекторными и корешковыми синдромами на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. У 5% всех обследуемых больных выявлена грыжа диска L5-S1. Критерии исключения пациентов из исследования: онкологические заболевания, боли в спине, обусловленные патологией органов брюшной полости и малого таза, компрессия спинного мозга.

В работе использовались клинический неврологический анализ, оценка интенсивности боли по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) и характеристика эффективности лечения по субъективному отчету больных.

Интенсивность боли по ВАШ в сравниваемых группах до лечения не различалась (средние значения составили 7,6 и 7,3 баллов). Это позволило сравнить динамику интенсивности боли в двух исследованных группах (табл.1).

Таблица 1
Интенсивность боли по ВАШ в течение курса лечения Мовалисом и диклофенаком

С начала своей деятельности на украинском фармацевтическом рынке немецкая фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм» предлагает специалистам высококачественные препараты для применения в различных областях медицины: ревматологии, пульмонологии, гастроэнтерологии, кардиологии и др. Препараты компании стали брендами и вполне заслуженно завоевали доверие потребителей, поскольку полностью отвечают своему предназначению — улучшать здоровье населения. Не останавливаясь на достигнутом, украинское представительство компании «Берингер Ингельхайм» постоянно пополняет портфель представляемых препаратов, выводя на отечественный фармацевтический рынок все новые лекарственные средства (ЛС). Нынешняя осень не стала исключением: компания порадовала специалистов, работающих в области ревматологии, пополнив арсенал врачей лекарственной формой препарата МОВАЛИС для внутримышечного введения.

ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ НЕОБХОДИМО ЭТО СРЕДСТВО?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, достаточно изучить данные заболеваемости ревматоидным артритом и остеоартрозом. По оценке специалистов, с этой проблемой сталкивается от 10 до 30% взрослого населения во всем мире. Среди лиц в возрасте 60 лет эта патология еще более распространена. Практически у 50% населения выявляют заболевания суставов. А с такими острыми состояниями, как ишиалгия и люмбаго, в течение жизни сталкивается едва ли не каждый человек.

При обострении ревматоидного артрита, острых люмбаго и ишиалгии появляется сильная болезненность, что требует назначения ЛС, быстро устраняющих боль и облегчающих состояние пациента. Такие свойства присущи нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), которые быстро устраняют болевой синдром и оказывают противовоспалительное действие. Причем в течение первых дней болезни предпочтительнее назначать парентеральные лекарственные формы НПВП, обладающие не только сравнительно быстрым началом действия, но и оказывающие определенный психотерапевтический эффект.

До недавнего времени на фармацевтическом рынке Украины НПВП для парентерального введения были представлены лишь неселективными ингибиторами ЦОГ — диклофенаком, пироксикамом и др. Мелоксикам для внутримышечного введения — первый и единственный препарат селективного ингибитора ЦОГ-2 на мировом фармацевтическом рынке, предназначенный для парентерального введения. В связи с особенностями механизма действия селективные ингибиторы ЦОГ-2 реже вызывают развитие побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта. Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что общая переносимость мелоксикама лучше по сравнению с пироксикамом и диклофенаком [10, 11]. Однако для внутримышечного введения также важен такой показатель, как локальная переносимость препарата.

При внутримышечном введении НПВП зачастую возможны болезненность, уплотнение, воспаление, а в некоторых случаях некроз тканей в месте инъекции.

КРЕАТИНФОСФОКИНАЗА И МЕЛОКСИКАМ

Для оценки переносимости внутримышечных инъекций используют такой показатель, как уровень креатинфосфокиназы (КФК) в сыворотке крови, характеризующий локальное повреждение тканей в месте инъекции.

Причиной повышения уровня КФК при внутримышечных инъекцях являются хемотоксичность, стимуляция высвобождения гистамина и мышечная травма [1]. После внутримышечного введенения некоторых традиционно применяемых НПВП выявлено значительное повышение уровня КФК [2, 8]. Сообщалось о повышении уровня КФК по сравнению с исходным в среднем на 147% при применении пироксикама и на 922% — диклофенака [2]. Локальная переносимость мелоксикама, введенного внутримышечно, была хорошей и у здоровых добровольцев, и у больных, местных реакций и существенных колебаний уровня КФК в крови не отмечено. Эти данные подтверждают результаты экспериментальных исследований, в ходе которых у кроликов, получавших внутримышечные инъекции диклофенака и пироксикама, отмечены случаи некроза мышечной ткани в месте введения, тогда как введение мелоксикама не сопровождалось развитием некроза [3].

Для определения изменений уровня КФК при внутримышечном введении мелоксикама были проведены исследования на добровольцах [5–9]. При введении препарата в дозах 5, 10, 15, 20 и 30 мг повышения уровня КФК не обнаружено (рис. 1).

Анализ результатов сравнительного исследования мелоксикама и пироксикама, проведенного с участием добровольцев, свидетельствует о том, что у пациентов, получавших пироксикам внутримышечно, отмечено достоверное повышение уровня КФК в крови на 59% по сравнению с исходными показателями, а при таком же пути введения мелоксикама уровень КФК остался без изменения [8]. Эти данные подтверждают и результаты оценки локальной переносимости внутримышечных инъекций мелоксикама в ходе других клинических исследований, которые характеризовались как очень хорошие. Более того, по оценке врачей и пациентов в сравнительном исследовании с пироксикамом при внутримышечном введении мелоксикама в целом отмечены достоверно меньшая локальная гиперемия и лучшая локальная переносимость (рис. 2) [8].

При проведении двух сравнительных исследований с внутримышечным введением пироксикама в дозе 20 мг общая переносимость внутримышечного введения мелоксикама (в дозе 15 мг) (по оценке врачей и пациентов) у большинства пациентов была охарактеризована как «очень хорошая» [4, 8]. Достоверных различий в отношении частоты побочных эффектов при проведении обоих исследований не наблюдалось. Частота побочных эффектов со стороны пищеварительного тракта была низкой при отсутствии достоверных различий между пациентами, получавшими пироксикам и мелоксикам [7, 8].

НУЖНОЕ СРЕДСТВО В НУЖНОЕ ВРЕМЯ

Появление на украинском фармацевтическом рынке МОВАЛИСА для внутримышечного введения не случайно совпало с осенним сезоном — периодом обострений хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата и ревматических заболеваний. Ведь именно в это время препараты, предназначенные для быстрого и эффективного купирования болевого синдрома, пользуются особым спросом у населения. МОВАЛИС для внутримышечного введения особенно показан пациентам с острой ревматической лихорадкой, ишиасом и люмбаго. Внутримышечное введение МОВАЛИСА является альтернативой традиционному применению неселективных НПВП, поскольку препарат не только быстро устраняет болевой синдром, но и в силу селективного ингибирования ЦОГ-2 обладает хорошей переносимостью.

По материалам, предоставленным представительством компании «Берингер Ингельхайм» в Украине

«Мовалис» и «Диклофенак» являются подобными препаратами, в перечне фармакологических действий которых стоит противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее. Оба препарата выпускаются в виде суппозиториев для ректального применения, таблеток, а также растворов для внутримышечного введения. Чтобы разобраться, какое лекарство лучше, необходимо ознакомиться со списком показаний и эффективностью.

Показания к назначению Мовалиса и Диклофенака

Мовалис или диклофенак

«Диклофенак» применяется в следующих случаях:

  • дегенеративные заболевания, например, остеохондроз, деформирующий остеоартроз;
  • воспалительные болезни суставов (ревматизм, ревматоидный артрит, спондилит, подагрический артрит);
  • ишиас;
  • люмбарго;
  • миалгия;
  • невралгия;
  • посттравматические болевые синдромы;
  • заболевания внесуставных тканей;
  • острые приступы подагры;
  • постоперационные боли;
  • приступы мигрени;
  • печеночная и почечная колика;
  • местно при травмах связок, сухожилий, суставов, мышц, локализованных формах ревматизма мягких тканей;
  • инфекции ЛОР-органов;
  • в офтальмологии – посттравматическое воспаление глазного яблока, неинфекционный конъюнктивит, болевой синдром во время проведения операции имплантации, удаления хрусталика, при применении эксимерного лазера.

Мовалис или диклофенак

Показаниями к применению «Мовалиса» считаются:

  • остеоартрит, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит (суппозитории, таблетки);
  • краткосрочная терапия ревматоидного артрита, анкилозирующего спондилита, остеоартроза, начальный период болевого синдрома (раствор для внутримышечного введения).

Могут ли применяться препараты одновременно

Можно ли колоть Мовалис и Диклофенак одновременно? Оба препарата относятся к нестероидным противовоспалительным препаратам. Одновременное применение больше чем одного лекарства данной группы способно увеличить риск образования желудочно-кишечных кровотечений и язв в желудочно-кишечном тракте из-за синергизма действия. Поэтому применение Мовалиса и Диклофенака одновременно не рекомендуется. Данные препараты могут лишь замещать друг друга при лечении нарушения опорно-двигательного аппарата.

Исследование по сравнению Диклофенака или Мовалиса

Учеными проводилось клиническое исследование по выявлению переносимости и эффективности подавления фермента воспаления и болей инъекционной формы «Мовалиса» и «Диклофенака». Пациенты, страдающие болями в спине, были поделены на две группы: одна в течение шести дней получала внутримышечно «Мовалис» по 15 мг, а вторая – «Диклофенак» по 75 мг. Лечение было проведено в амбулаторных условиях. В работе была использована оценка интенсивности боли, клинический неврологический анализ, характеристика эффективности лечения.

Мовалис или диклофенак

Эффективность анальгетического эффекта препаратов

У всех пациентов была отмечена положительная динамика. Первые дни она была более выражена у второй группы. У первой был отмечен рост достоверности понижения интенсивности боли, к последнему дню лечения оно стало высокодостоверным. Сравнивая эффективность лечения пациентов, наблюдалось последовательное и значительное сокращение боли у обоих групп, однако в первой болевая интенсивность была ниже.

По результатам опроса, больные первой группы отметили более отчетливое обезболивающее действие, лучшую переносимость «Мовалиса», меньшую выраженность побочных явлений. Это означает, что данное лекарство значительно сокращает выраженность и интенсивность болевого синдрома, а его переносимость намного лучше, нежели у классического обезболивающего средства «Диклофенак». Поэтому, если вы задаетесь вопросом, что выбрать, отдавайте предпочтение менее вредному лекарству.

Что вреднее Мовалис или Диклофенак

«Мовалис» считается самым удачным аналогом «Диклофенака», хотя в своем составе имеет другое действующее вещество. Кроме того, это лекарство считается абсолютно безопасным для желудочно-кишечного тракта, чего нельзя сказать о втором препарате. Согласно результатам исследования, действия Мовалиса и Диклофенака одно и тоже, их эффективность практически одинаковая, однако побочные явления имеют разную частоту встречаемости: Мовалис – 11%, Диклофенак – 14%.

Терапия ревматологических болей, воспаления суставных сочленений, заболеваний периферической нервной системы требует длительного назначения НПВП. Здесь основной проблемой становится их переносимость и развитие побочных явлений, из-за которых приходится снижать эффективную дозировку или вовсе прекращать лечение, понижая качество жизни людей с болевым синдромом.

Внедрение «умных» НПВС на основе мелоксикама значительно улучшило ситуацию, по крайней мере со стороны желудочно-кишечного тракта они вызывают гораздо меньше негативных проявлений, чем предшественники. Сравним, не отстают ли они в эффективности на примере самого популярного селективного (Мовалис) и неселективного (Диклофенак) препаратов.

Мовалис или диклофенак

Мовалис и Диклофенак — в чем разница?

Есть противопоказания, применяйте только по назначению врача

Мелоксикам — основной компонент немецкого препарата Мовалис (инструкция). Это оригинальный медикамент компании Берингер Ингельхайм, который со временем оброс массой дженериков (Амелотекс, Артрозан, Мелоксам) как в нашей стране, так и за рубежом. Главное преимущество мелоксикама и то, чем отличается Мовалис от диклофенака — способность избирательно угнетать вещества, отвечающие за развитие воспаления и боли в очаге поражения и вместе с тем защищающие слизистые оболочки. Действие происходит только на первые.

Выпускается в двух формах:

  • внутрь — таблеки по 7,5 или 15 мг;
  • уколы Мовалис — раствор по 15 мг/1,5 мл или 7,5 мг/5 мл;

Диклофенак — «заслуженный» НПВС, доказавший свою эффективность за долгую историю существования (инструкция). Имеет десятки аналогов, как одноименных, так и под собственными торговыми наименованиями (Вольтарен, Ортофен, Диклак и других) от разных производителей. Основной недостаток — неизбирательность действия в отличие от оппонента. Угнетает обе формы циклооксигеназ, одна из которых участвует в защите слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта и бронхов. Особенно страдает в этой цепочке желудок, поскольку его слизистая становится более восприимчивой к агрессивному воздействию соляной кислоты.

Доступен в самых разнообразных формах, от таблеток и уколов с широким спектром дозировок до свечей, мазей, гелей и даже пластырей с постепенным высвобождением вещества. Логично предположить, что уколы диклофенака будут меньше влиять на ЖКТ, к сожалению, это не так. Действие у него системное (на весь организм), так что инъекции дадут лучшую доступность и скорость эффекта, но от присущих веществу побочных действий на слизистые не избавят.

Мовалис или диклофенак

Раствор «Диклофенак» 25мг/мл

Сравнение эффективности диклофенака и мелоксикама (Мовалис)

Начиная с 1995 года (выход мелоксикама на рынок), было проведено много клинических исследований, в которых сравнивали как действует Мовалис и Диклофенак, и что эффективнее при разных заболеваниях.

При остеоартрите коленного и бедренного суставов 336 человек на протяжении 6 меяцев ежедневно получали 7,5 мг мелоксикама или 100 мг диклофенака (пролонгированная форма) в сутки. Эти дозировки давали одинаковое облегчение болевого синдрома, снижение ее при движении, общего улучшения после курса. При этом из-за побочных эффектов курс пришлось прекратить у 21 пациента из группы мелоксикама и 31 из группы диклофенака.

Годом позже (1997) сравнение проводилось с таким же количеством диклофенака и вдвое большим количеством мелоксикама (15 мг) в сутки в течении 6 недель. Здесь по итогам также выгодно отличался мелоксикам (даже при том, что суточная доза была вдвое выше) — побочные действия со стороны ЖКТ наблюдались в 16% случаев против 26% у диклофенака. Вывод: при данном заболевании Мовалис будет обладать лучшим профилем безопасности.

Широкомасштабное исследование (1) , в котором участвовало почти 10000 пациентов с остеоартритом из разных стран — 28 дней одну половину лечили Мовалисом (7.5 мг), вторую диклофенаком (100 мг) в день. Результат — значительно меньше диспепсий, тошноты, рвоты, боли в животе и диареи лечившихся мелоксикамом по сравнению с диклофенаком. У пяти пациентов на мелоксикаме наблюдалась перфорация, язва или кровоточивость против семи на диклофенаке. В группе Мовалиса не обнаружено эндоскопически подтвержденного осложнения язвы по сравнению с четырьмя пациентами в группе диклофенака. Из второй половины 121 пациента пришлось госпитализировать, по сравнению с пятью из первой.

Клиническое исследование Мовалиса или Диклофенака на здоровых добровольцах за 2000 год показало, что первый действует на ЦОГ-1 (защищающий слизистые) значительно меньше, чем оппонент. Интересно, что в этом тесте лучше всего показал себя рофекоксиб (НПВС из группы коксибов), который совсем не угнетал ЦОГ-1. Правда, у коксибов тоже есть свои недостатки, в основном со стороны сердца.

В 2015 году оценивался риск осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы между разными НПВС, включая коксибы, Мовалис и Диклофенак. Из них непосредственно на сердце хуже всего действовали коксибы при длительном применении, далее диклофенак. Мелоксикам вызывал единичные побочные эффекты со стороны сосудов, но на сердце почти не оказывал негативного влияния.

Сравнивался и болеутоляющий эффект от однократного применения этих препаратов (15 мг против 100) после удаления нижнечелюстных маляров. Здесь существенных различий не наблюдалось.

Что эффективнее и лучше в итоге?

Многочисленные исследования сходятся в одном: при разовом или кратковременном применении для устранения болевых ощущений подходят оба препарата в соответствующих дозировках. Если же необходим длительный прием, то выбор Мовалис или Диклофенак лучше сделать в пользу первого. Да, этот препарат дороже, но меньший риск побочных эффектов перекрывает экономическую выгоду и позволит пройти курс с меньшими последствиями для ЖКТ и почек (устранение которых тоже может «влететь в копеечку»). Кроме того, масса мелоксикам-содержащих дженериков (аналоги Мовалиса дешевле) позволяют снизить стоимость курса от полутора до двух раз в зависимости от производителя. Здесь главное слишком не гнаться за дешевизной, лучше подобрать аналог от европейского производителя.

Проверка совместимости препаратов Диклофенак (ортофен) и Мовалис. Можно ли пить указанные лекарства совместно и совмещать их прием.

Взаимодействует с препаратом: Мовалис

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

Взаимодействует с препаратом: Диклофенак (ортофен)

При одновременном применении с мелоксикамом других ингибиторов синтеза простагландинов, в т.ч. ГКС и салицилатов (ацетилсалициловая кислота), увеличивается риск образования язв ЖКТ и желудочно-кишечных кровотечений вследствие синергизма действия. Совместное применение мелоксикама и других НПВП не рекомендуется.

Проверка произведена по базе справочников лекарств: Видаль, РЛС, Drugs.com, «Лекарственные средства. Пособие для врачей в 2-х частях» под ред. Машковского М.Д. Идея, группировка и выборочный ручной анализ результатов осуществлен кандидатом медицинских наук, врачом терапевтом Шкутко Павлом Михайловичем.

2018-2022 Combomed.ru (Комбомед)

Все сочетания, сравнения и иная информация, представленные на сайте, являются справочной информацией, формируемой в автоматическом режиме, и не могут служить достаточным основанием для принятия решения по тактике лечения и профилактике заболеваний, равно как и безопасности использования комбинаций лекарственных препаратов. Требуется консультация врача.

Взаимодействие не обнаружено — означает, что препараты допустимо принимать вместе, либо эффекты совместного применения лекарств в настоящее время достаточно не изучены и требуется время и накопленная статистика для определения их взаимодействия. Необходима консультация специалиста для решения вопроса совместного приема лекарственных средств.

Взаимодействует с препаратом: *** — означает, что в базе официальных справочников, использованных при создании сервиса, найдено статистически зафиксированное результатами исследований и использования взаимодействие, которое может либо приводить к негативным последствиям для здоровья пациента, либо усиливать взаимный положительный эффект, что также требует консультации специалиста для определения тактики дальнейшего лечения.

Мовалис или диклофенак

Мовалис содержит активное вещество — мелоксикам. Диклофенак, в свою очередь, содержит действующее вещество под названием Диклофенак натрия. И мелоксикам, и диклофенак действуют практически одинаково: они тормозят химические реакции, которые происходят в процессе воспаления. Тем самым, данные препараты уменьшают боль, покраснение, отек, а также снижают температуру (как местную – в очаге воспаления, так и общую).

В чем разница между Мовалисом и Диклофенаком?

Показания

Мовалис лучше всего действует при симптоматическом лечении:

  • острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
  • спондилита (воспаление позвонков).
  • остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)

Инъекционная форма введения применяется только в случае, если невозможно применять другие лекарственные формы.

Диклофенак в растворе для инъекций имеет более широкий спектр показаний. Его лучше всего применять при:

  • ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
  • подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
  • травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
  • купировании (устранении) боли в периоде после операции;
  • неврите (воспаление нервов);
  • миозите (воспаление мышцы);
  • аднексите (воспаление яичника);
  • парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).

Противопоказания

Мовалис лучше не применять при:

  • гастрите (воспаление слизистой оболочки желудка);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (появление дефектов на слизистой оболочке данных органов);
  • после 28 недели беременности;
  • в возрасте до 18 лет;
  • повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата;
  • при риске кровотечения.

Диклофенак лучше не использовать при:

  • аллергии на одну из составляющих средства;
  • риске кровотечения;
  • гастрите и язвенной болезни;
  • почечной и печеночной недостаточности;
  • после 28 недели беременности и в период грудного вскармливания;
  • возрасте ребенка до 8 лет.

Формы выпуска и цена

Мовалис выпускается в таких формах:

  • амп. 1,5мл 15 мг 3 шт. – 696 руб.;
  • амп. 1,5мл 15 мг 5 шт. – 905 руб.;
  • таб. 15 мг, 20 шт. – 813 руб.;
  • таб. 7,5 мг, 20 шт. – 702 руб;
  • супп. ректальные (свечи) 15 мг, 6 шт. – 479 руб.

Диклофенак производится в следующих формах:

  • амп. по 3мл, 75 мг, 5 шт. – 59 руб.;
  • таб. 100 мг, 20 шт. – 69 руб.;
  • таб. 50 мг, 20 шт. – 46 руб;
  • гель 5%, 50 г – 93 руб.;
  • гель 5%, 100 г – 117 руб.;
  • мазь 2% 30 г – 27 руб.;
  • мазь 2% 50 г – 55 руб.
  • супп. ректальные 50 мг, 10 шт. – 34 руб.

Диклофенак или Мовалис: что лучше?

Диклофенак имеет более широкий спектр показаний он лучше при:

  • ревматизме (заболевание мышц и суставов с поражением сердца и сосудов);
  • подагре (повышенное отложение солей мочевой кислоты в полости суставов, что приводит к болевым ощущениям);
  • травмы и заболевания опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью (например, остеохондроз – нарушение питания (трофики) межпозвонковых дисков, бурсит – воспаление суставной сумки);
  • купировании (устранении) боли в периоде после операции;
  • неврите (воспаление нервов);
  • миозите (воспаление мышцы);
  • аднексите (воспаление яичника);
  • парапроктите (воспаление клетчатки вокруг прямой кишки).

Мовалис лучше при:

  • острого приступа ревматоидного артрита (один из признаков ревматизма – патологии соединительной ткани);
  • спондилита (воспаление позвонков).
  • остеоартрит (поражение хрящевой ткани поверхности суставов)

Диклофенак или Мовалис: что лучше при остеохондрозе?

В ходе опубликованных исследований в 2001 году, проводимых Н. А. Шостаком и Д. А. Шеметовым, быстродействие и эффект от приема обоих лекарств был одинаков, но Мовалис показал лучшую переносимость. Если вам нужны таблетки то лучше выбрать Мовалис, так как он менее пагубно влияет на желудочно-кишечный тракт. Касаемо уколов, ощутимой разницы при лечении остеохондроза между ними нет. В остальных случаях (за исключением острого приступа ревматоидного артрита, остеоартрита) лучше отдать предпочтение диклафенаку.

Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы врачей

«Часто назначаю Мовалис при лечении ревматоидного артрита, ведь он намного эффективнее старого Диклофенака, да и действует быстрее»

«Если говорить о том, какой препарат из двух препаратов сильнее, — это Мовалис. Однако Диклофенак хорош тем, что имеет более широкий спектр действия и стоит дешевле»

«Диклофенак практически не применяю в своей практике. Было несколько случаев, когда препарат вызывал серьезные аллергические реакции».

Мовалис или Диклофенак что лучше отзывы

«Мовалис отлично помог при спондилите, когда от Диклофенака возникали носовые кровотечения. Так что, если рассуждать, какой из препаратов безопаснее, то можно прийти к выводу, что это Мовалис»

«Диклофенак помог устранить боль при подагре. Кололи мне его 2 раза в день, и действительно стало легче, причем на 2-3 день»

«Лечился Диклофенаком в стационаре после операции. Особого эффекта не заметил, но и побочных эффектов не было»

Одновременное применение Диклофенака и Мовалиса

Можно ли колоть эти два лекарства одновременно — вопрос спорный. Специалисты говорят, что совместное применение данных препаратов не противопоказано, однако и Диклофенак, и Мовалис, относятся к одной и той же группе медикаментов. Именно поэтому совместное применение лекарственных средств не оправдано и может привести к повышению риска осложнений и побочных эффектов.

Мовалис или диклофенак

Сеть аптек Farmani – это гарантия оригинальности препаратов, строгое соблюдение условий хранения и профессионализм сотрудников. В каталоге можно выбрать и купить инъекции от боли в спине и пояснице отечественных и зарубежных производителей по выгодной цене.

Почему инъекции от боли в спине эффективнее таблеток

Действенность инъекционных препаратов обусловлена:

  • формой выпуска – готовые растворы в ампулах или лиофизаты во флаконах для приготовления раствора. Для уменьшения выраженности лёгкого или среднего болевого синдрома достаточно 1-2 инъекций в сутки;
  • способом введения – препарат вводится внутримышечно или внутривенно. Действующее вещество поступает сразу к очагу боли, минуя желудочно-кишечный тракт;
  • началом действия – максимальная концентрация раствора в плазме обнаруживается уже через 20-30 минут после введения.

Каким действием обладают инъекции от боли в спине

Препараты от суставной и мышечной боли представлены нестероидными противовоспалительными препаратами и миорелаксантами. Несмотря на разный механизм действия, они обладают противовоспалительным, анальгезирующим, миорелаксирующим и жаропонижающим действием.

Купить инъекции от боли в спине можно, забронировав выбранный товар на сайте. Оператор сообщит дату, когда заказ можно получить в аптеке Farmani. Оплату можно произвести онлайн на сайте, наличными средствами или картой банка при получении препарата.

Мовалис или диклофенак

НПВС — наиважнейший способ лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Они помогают обезболить, снять приступы и отёки тканей. Но из-за побочных явлений приходится уменьшать достаточную эффективную дозу или вовсе исключать лекарства данной группы при лечении больного. На часто возникающий вопрос, что лучше использовать — Мовалис или Диклофенак, достаточно сложно дать точный ответ, ведь каждый препарат стоит рассмотреть отдельно и сделать определенные выводы.

Препарат Мовалис

Мелоксикам (другое название — Мовалис) называют именно Мовалисом, потому что считается, что на данный момент Мовалис является самой чистой из форм Мелоксикама. Непосредственно сам Мелоксикам — это основное вещество, которое входит в состав Мовалиса. Выпускают в таблетках, суппозиториях (ректальных) и мазях.

Самыми популярными формами Мелоксикама являются Мовалис, Амелотекс и Артрозан. Из-за более чистой и современной формы побочные эффекты проявляются с преимущественно меньшей интенсивностью, что позволяет выписывать Мелоксикам пациентам с ослабленным организмом.

Показания к применению

Мовалис или диклофенак

В европейских странах Мовалис предназначен для различных воспалительных заболеваний суставов. Однако основными показаниям являются:

  • остеохондроз (также и его более сложная и запущенная форма — межпозвоночная грыжа). Лекарство уменьшает воспаление и облегчает симптомы заболевания;
  • суставные заболевания (остеопороз, периартрит и т. д. ). Препарат облегчает состояние больного, понижает воспаление и возвращает подвижность;
  • боли при травмах, боль в позвоночном столбе и суставах.

Также препарат применяют при инфекционных заболеваниях, вирусных пороках опорно-двигательного аппарата. Только врач после осмотра пациента и выявления диагноза имеет право назначить Мовалис, Амелотекс или Артрозон.

Кроме инъекционной и таблетированной формы, выпускают мазь, которая имеет меньше противопоказаний и минует желудочно-кишечный тракт, абсолютно не вредя ему.

Особенности приёма

При прохождении курса лечения заболеваний с помощью НПВС нужно строго соблюдать количество и срок принятия лекарств. Если срок будет превышать нормы — побочные явления будут более выраженными, негативно воздействуя на другие органы.

Начало курса лечения начинают с инъекций, которые колют один раз в день, три дня подряд. После — заменяют инъекционную форму на таблетки. Инъекциями добиваются лучшего эффекта снижения боли и уменьшения воспаления за кратчайший период времени. Так как инъекционным методом можно относительно быстро обезболивать и снимать воспаление, он чрезвычайно вреден в больших дозах при длительном применении.

Противопоказания лекарства

Совместимость Мовалиса с алкоголем недопустимы. При употреблении спиртного одновременно с курсом лечения побочные явления будут выражаться в несколько раз сильнее. Стоит внимательно отнестись к противопоказаниям и обязательно проконсультироваться с врачом. Противопоказания:

    заболевания ЖКТ, так как от приёма лекарства могут возникнуть внутренние кровотечения в ЖКТ.
  • печеночная/почечная энцефалопатия;
  • кровотечения независимо от локализации.

Также подобные лекарства не стоит назначать в пожилом возрасте, при беременности и во время кормления ребёнка грудью. Если препарат выписывается пожилым людям — дозировку уменьшают.

Уколы Диклофенак

Препарат Диклофенак применяют при таких же заболеваниях, как и Мовалис.

Если сравнивать Диклофенак и Мовалис — первый обладает меньшим противовоспалительным свойством, но быстрее блокирует болевые ощущения. Помимо местного обезболивающего эффекта в виде мази, Диклофенак ещё и снимает отёки.

Диклофенак выпускают в таблетках, мазях и ампулах. Быстрее всего блокировка боли достигается именно инъекционным путем, из-за чего ампулы более востребованы среди пациентов.

Побочные эффекты у Диклофенака проявляются намного сильнее, из-за чего ухудшается его переносимость. Однако Мелоксикам не может добиться эффекта так быстро, как Диклофенак. Из-за этих нюансов выбор между этими двумя препаратами происходит только согласовано с пациентом и врачом, учитывая определенные факторы.

Показания Диклофенака практически одинаковы с Мовалисом:

    боли в суставах/позвоночнике;
  • травмы и воспалительные процессы;
  • болевые синдромы в геникологии.

Из-за сильного проявления побочных действий препарат не стоит применять пациентам с заболеваниями ЖКТ, с тяжкими формами сердечной или печеночной недостаточности, также нельзя принимать Диклофенак детям до 12 лет.

Выбор лекарственного средства

Для начала стоит отметить положительные и отрицательные стороны этих препаратов. К положительным сторонам Диклофенака относится быстрое достижение нужного эффекта (обезболивания). Однако один из основных минусов — сильные побочные явления.

Мовалис или диклофенак

Остается вопрос, что лучше использовать в качестве уколов для обезболивания — Мовалис или Диклофенак. Везде есть свои нюансы. Если, например, нужно выбрать между этими двумя препаратами один для пациента пожилого возраста, у которого проблемы с ЖКТ, стоит однозначно выбрать Мовалис. Однако, если нужно добиться быстрого результата, стоит выписать Диклофенак (только краткий курс).

При покупке ампул одного из препаратов, нужно обязательно обратить внимание на аннотацию, где указывается совместимость с другими препаратами, ведь довольно часто пациент принимает одновременно и другие лекарства (такие, как Фламакс, Дексалгин, Ибупрофен и т. д. ), которые могут быть несовместимы с НПВС.

Отзывы пациентов

Выписывали уколы Диклофенака после операции. Был перелом руки, складывали ее под наркозом. Послеоперационный период проходил тяжело и с болями, поэтому врач мне выписал Диклофенак. Очень быстро обезболил и снял дискомфорт. Теперь при таких сильных болевых ощущениях знаю, что Диклофенак справится на все 100%.

Мне по душе только Мовалис! Быстро помогает при болевых ощущениях и не так сильно вредит, как Диклофенак. Таблетку Мовалиса пью, когда наступает мигрень. Раньше пил Мовалис, когда застудил мочевой пузырь. На данный момент среди обезболивающих для меня Мовалис самый главный фаворит!

Для меня единственное различие между Мовалисом и Диклофенаком — цена. Мовалис очень дорогой, а Диклофенак копейки стоит, хотя ничем не хуже Мовалиса.

  • Михаил
  • —>
  • Не в сети
  • Врач
  • Сообщений: 461
  • Полезных ответов: 19

Здравствуйте, Марина, отвечая на Ваш вопрос, что лучше Мовалис или Диклофенак, скажу, что данные лекарственные препараты широко применяются для лечения дегенративных заболеваний позвоночника, к которым относится и остеохондроз и имеют как плюсы, так и минусы.

Диклофенак используется при выраженной, острой боли. Он обладает более сильными обезболивающими, противоотечными, жаропонижающими и противоревматическими эффектами, чем Мовалис. Однако имеется и обратная сторона медали, все диклофенаки обладают боле сильным раздражающим действием на желудок (за счет неселективного ингибирования ЦОГ1). Мовалис, как правило, используется при умеренном болевом синдроме. Я его назначаю при хронических болях, когда необходим длительный прием лекарственного препарата. Мовалис обладает селективным действием на ЦОГ2, в связи с чем оказывает меньшее раздражающее действие на желудочно-кишечный тракт.
Если сказать простыми словами, то Мовалис лучше принимать людям при хронических болях, болях умеренной интенсивности и людям имеющим проблемы с ЖКТ (гастриты, язвы, рефлюкс-эзофаниты и т.д.).
Диклофенак (Раптен, Диклоберл, Наклофен, Диклак и т.д) лучше подходит для лечения выраженного болевого синдрома, травм, почеченых колик. Диклофенак по сильнее обезболивает, чем Мовалис, но и вызывает частые обострения язвенных болезней и гастритов.

Мовалис или диклофенак

Описание:
Раствор для в/м введения прозрачный, желтовато-зеленоватого цвета.

Ингридиенты:
1 мл раствора содержит 10 мг мелоксикама
1 ампула содержит 15 мг мелоксикама
Вспомогательные вещества: N-метил-D-глюкамин, глюкофурол, плуроник Ф 68, натрия хлорид, глицин, натрия гидроксид.

Показания:
Симптоматическое лечение:
— ревматоидного артрита,
— остеоартроза,
— анкилозирующего спондилита.

Режим дозирования:
Препарат назначают взрослым.
Мовалис можно применять в/м только в первые несколько дней лечения. Для последующей терапии следует назначать лекарственные формы препарата для приема внутрь (таблетки).
Рекомендуемая доза Мовалиса составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз/сут в зависимости от интенсивности боли и тяжести воспалительной реакции.
У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов лечение начинают с дозы 7.5 мг.

Для пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (включая терминальную стадию ХПН), находящихся на гемодиализе, максимальная суточная доза Мовалиса для в/м введения составляет 7.5 мг.

Противопоказания:
— пептическая язва в активной фазе,
— тяжелая печеночная недостаточность,
— тяжелая почечная недостаточность без проведения диализа,
— детский возраст до 15 лет,
— беременность,
— лактация,
— повышенная чувствительность к мелоксикаму и другим компонентам препарата,
— повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВС.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боли в животе, запор, метеоризм, диарея, 0.1-1% — преходящие изменения показателей функции печени (в т.ч. повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язвенные поражения ЖКТ, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение, 1% — анемия, 0.1-1% — изменение гемограммы, в т.ч. изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.
Дерматологические реакции: >1% — зуд, сыпь, 0.1-1% — стоматит, крапивница, 1% — головная боль, 0.1-1% — головокружение, шум в ушах, сонливость, 1% — отеки, 0.1-1% — повышение АД, сердцебиение, приливы.
Со стороны мочевыделительной системы: 0.1-1% — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины в крови), менее 0.1% — острая почечная недостаточность, в отдельных случаях — интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.
Со стороны органа зрения: Сообщить о поступлении

Здравствуйте! Сыну 1.1, мы еще на грудном вскармливании. Два дня назад утром проснулась с болью в спине, не могла повернуть шею, сразу давало боль под лопаткой. Начали мазать гель ибупрофен, к вечеру сделали укол диклофенака. На следующее утро шея уже поворачивалась, но боли были, пару раз только гелем помазали. А сегодня утром просыпаюсь и понимаю, что боль под лопаткой усилилась, носит уже больше постоянный характер, сверлящая боль. Завалялась ампула мовалиса, будет лучше, если я его проколю один укол (говорят что эффекта от него намного больше) или все-таки нельзя его при гв и мне лучше продолжить лечение диклофенаком? ( Эля)

Ответ:

Здравствуйте Эля! Очень жаль, что вам пришлось столкнуться с такими болями, которые, конечно, приносят много неудобств и неприятных ощущений маме. Согласно справочнику совместимости лекарств и грудного вскармливания е-лактация, и Диклофенак, и Мовалис ( действующее вещество- Мелоксикам) совместимы с кормлением грудью, особенно в возрасте вашего малыша. Выделение препарата с грудным молоком маловероятно.
Лечитесь и выздоравливайте!
Всего Вам доброго!
С уважением, консультант по грудному вскармливанию
Назарова Анна.

Деткино — это информационный и торговый портал. Форумы, чаты, совместные покупки и интернет-магазины. Возрастное ограничение 18+

Электронное периодическое издание Деткино. Зарегистрировано Роскомнадзором 08 сентября 2011 года. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-46460. За содержание рекламных материалов ответственность несут рекламодатели. Администрация не несет ответственности за сообщения, оставляемые посетителями сайта. Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом. При использовании информации, ссылка на сайт обязательна.

Мовалис или диклофенак

Международный проект Repurposing Drugs in Oncology (ReDO) обнаружил существенный противораковый эффект у известного обезболивающего и противовоспалительного препарата диклофенака. Результаты работы опубликованы в ecancermedicalscience.

Диклофенак относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), которые долгое время интересовали ученых как потенциальные средства профилактики онкологических заболеваний. Выяснилось, что диклофенак может найти применение в лечении уже развившихся опухолей.

Сотрудники ReDO провели метаанализ работ, посвященных противоопухолевому эффекту диклофенака, и пришли к выводу, что этот эффект можно считать несомненным. В силу хорошо изученной фармакокинетики, относительно низкой токсичности и невысокой стоимости препарата, ученые отнесли его к сильным кандидатам на применение в качестве средства химиотерапии.

Первое исследование противораковых свойств препарата на животной модели относятся еще к 1983 году, когда его испытали на крысах с имплантированной фибросаркомой — было зафиксировано замедление роста опухоли. Более поздние исследования на животных и культурах человеческих клеток показали, что диклофенак может подавлять деление раковых клеток при раке толстой и прямой кишок, нейробластоме, раке яичника, глиоме, раке поджелудочной железы, меланоме и раке простаты.

Поскольку диклофенак используется для обезболивания при онкологических заболеваниях и после операций по их поводу, было проведено несколько ретроспективных исследований, в которых сравнивались результаты лечения пациентов, получавших и не получавших диклофенак. Оказалось, что назначение препарата статистически достоверно снижало вероятность дистанционного метастазирования и общую смертность у пациентов с опухолями груди, легкого и почки; резко уменьшало концентрацию CA 19-9 (биомаркера аденокарциномы поджелудочной железы) в крови и замедляло прогрессирование заболевания, а также значительно уменьшало размеры новообразований при агрессивном фиброматозе.

По мнению ученых, противоопухолевые эффекты диклофенака многообразны. В первую очередь они связаны с его непосредственным действием как ингибитора циклооксигеназы (ЦОГ), в частности второго ее типа. Этот фермент синтезирует простагландины. Один из них — простагландин Е2 — обнаружен во множестве новообразований, где он поддерживает хроническое воспаление, формируя микросреду опухоли. Влияние разных НПВП на ЦОГ-2 сильно различается, причем диклофенак связывается с ней особенно хорошо.

Помимо этого за противоопухолевую активность диклофенака могут отвечать такие его эффекты, как подавление роста питающих опухоль сосудов, иммуномодуляция, стимуляция апоптоза (естественной гибели клеток, нарушающейся при раке), подавление активности тромбоцитов и метаболизма глюкозы, а также повышение чувствительности раковых клеток к лучевой и химиотерапии.

Собранные данные пробудили серьезный интерес ученых к противораковым свойствам диклофенака, и в настоящее время идут четыре его клинических испытания по этому показанию, при чем одно из них — уже фазы IIB (в ней исследуют эффективность лекарства в заданной дозе).

ReDO — это международный проект, созданный с целью поиска противораковых свойств у препаратов, которые применяются или применялись по другим поазаниям. Предпочтение отдается лекарствам, которые широко доступны и недороги.

Диклофенак — «классическое» обезболивающее и противовоспалительное средство, разработанное и выведенное на рынок в 1973 году компанией Ciba-Geigy, сейчас входящей в концерн Novartis. Он широко применяется при различных болях, ревматоидных заболеваниях, поражениях опорно-двигательного аппарата и кератозах. Выпускается в таблетках, суппозиториях, инъекциях, мазях и глазных каплях, в ряде стран отпускается без рецепта.

Мовалис или диклофенак

Мовалис — это нестероидный противоспалительный препарат (НПВП) производства BOEHRINGER INGELHEIM ELLAS, A.E.(Греция)илиBOEHRINGER INGELHEIM ESPANA (Испания). В составе которого содержится действующее вещество мелоксикам (7.5 или 15 мг.) Мелоксикам широко используется для лечения болевого синдрома при хронических и острых периодах заболеваний резного происхождения, которые характеризуются болью и воспалительными процессами.

Для современного человечества здоровье опорно-двигательного аппарата — это роскошь, при нынешнем ритме жизни, наверное, не найдётся человека который бы не испытывал боль при ходьбе, боль в шее, или в спине. Много факторов влияют на это: несбалансированное питание, нехватка витаминов и микроэлементов, неправильная обувь или сидячая работа, наследственные болезни и много других причин. Препарат Мовалис в этом случае поможет нам, избавиться от боли, снять воспаление и вернуться к привычному образу жизни.

Многочисленные исследования показали, что Мовалис обладает хорошим соотношением эффективности и безопасности, заметным противовоспалительным и анальгезирующим действием, что делает его препаратом выбора для многих воспалительных острых и хронических заболеваний суставов и позвоночника.

В каких формах выпускают Мовалис

.Мовалис уколы 15мг ампула 1,5мл в упаковке 5 ампул.

Μовалис таблетки 7.5мг или 15мг в упаковке 20 таблеток.

Μовалис показания к применению

Лекарство Μовалис показан при симптоматическом лечении воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, которые сопровождаются болью: артриты, артрозы, боли в спине, радикулит, боль в суставах и тканях. Цель лечения – снизить выраженность боли и облегчить состояние пациента, замедлить прогрессирование необратимых изменений в суставах.

Способ применения

Мовалис инструкция по применению в таблетках перорально в дозе 7.5 мг во время еды. При необходимости врач может увеличить дозу до 15мг в сутки.

Мовалис в ампулах вводят глубоко в мышцу по 7.5 или 15 мг, в зависимости от тяжести боли, внутривенно колоть нельзя. Такая терапия проводится в течение нескольких дней, потом пациента переводят на пероральный прием, таблетированую формы.

Противопоказания препарата Мовалис

По инструкции препарат Моволис противопоказан при повышенной чувствительности к составу препарата, так же при бронхиальной астме, язве, болезни Крона, при печеночной недостаточности. Лекарство Мовалис противопоказан в период беременности и лактации, так как НПВС способно проникать в грудное молоко.

Побочное действие

Препарат Мовалис переносится хорошо, изредка могут возникать такие побочные эффекты как, головные боли, изменение настроения, головокружения, боль в животе, тошнота. При любых нежелательных эффектах нужно отменить прием препарата и обратиться к врачу или медицинское учреждение.

Особые указания

  • Способность влиять на реакцию при управлении транспортным средством — исследования не проводились. Но нужно учитывать возможные побочные эффекты как, головокружение, сонливость и другие нарушения центральной нервной системы.
  • Не стоит совмещать с другими НПВП. Доза ни в коем случае не должна быть выше 15мг. в сутки.
  • Детям в возрасте до 12 лет противопоказано прием Мовалис.

Препарат хранить при температуре до 25°С. Срок годности 3 года. Ни в коем случае не использовать после истечения срока.

Список использованной литературы

Популярные вопросы про Μовалис

Как часто можно делать укол Мовалиса?

Укол вводится внутримышечно 15мг. единократно в сутки. Длительность терапии 2-3 дня. Дальнейшее лечение проводится пероральной формой Μовалис.

Μовалис или Диклофенак что лучше?

Мовалис и Диклофенак это НПВС. Оба лекарственных препарата применяются для купирования боли ревматоидных заболеваний. Но Диклофенак негативно влияет на пищеварительный канал, по этому людям с болезнями ЖКТ, рекомендуется использовать селективные НПВС, такие как мелоксикам.

Для чего Μовалис?

Μовалис применяется для лечения опорно-двигательного аппарата для снятия болевых симптомов при ревматизме, артрите и других болезнях костно-мышечной системы.

Где купить Мовалис?

Купить Мовалис можно в сети аптек-партнеров МИС Аптека 9-1-1 или с помощью сайта МИС Аптека 9-1-1 по самой доступной цене. На сайте возможно оформить доставку витаминов, средств гигиены для ухода за кожей, лицом в удобное отделение почты или курьером на дом, это обезопасит ваше здоровье от контакта с больными.

Обратите внимание!

Описание препарата Мовалис на этой странице — упрощенная авторская версия сайта apteka911, созданная на основании инструкции/ий по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с оригинальной инструкцией производителя (прилагается к каждой упаковке препарата).

Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Мовалис цена в Аптеке 911

Название Цена
Мовалис р-р д/ин. 15мг амп. 1,5мл №5 294.40 грн.
Мовалис табл. 15мг №20 527.80 грн.
Мовалис табл. 7.5мг №20 397.10 грн.
✅ Категория препаратов Мовалис
✅ Количество препаратов в каталоге 3
✅ Средняя цена препарата 406.43 грн.
✅ Самый дешевый препарат 294.40 грн.
✅ Самый дорогой препарат 527.80 грн.

ВНИМАНИЕ! Цены актуальны только при оформлении заказа в электронной медицинской информационной системе Аптека 9-1-1. Цены на товары при покупке непосредственно в аптечных заведениях-партнерах могут отличаться от указанных на сайте!

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!

Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.

Парацетамол нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).

Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)

Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!

Мовалис или диклофенак

Вспомогательные вещества: бензиловый спирт (спирт бензиловый) — 40 мг, пропиленгликоль — 200 мг, маннитол (маннит) — 6 мг, натрия дисульфит (натрия метабисульфит) — 3 мг, 1 М раствор натрия гидроксида — 25 мг, вода для инъекций — до 1 мл.

Описание.

Прозрачная слегка окрашенная жидкость со слабым запахом спирта бензилового.

Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим действием. Неизбирателыю угнетая циклооксигеназу 1 и 2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления. При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

ические параметры диклофенака не изменяются. Диклофенак проникает в грудное молоко.

Показания.

Для кратковременного лечения болей различного генеза, умеренной интенсивности:

— заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилоартрит; подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника (в том числе с радикулярным синдромом). Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет;

— люмбаго, ишиас, невралгия;

— альгодисменорея, воспалительные процессы органов малого таза, в т.ч. аднексит;

Мовалис или диклофенак

Лекарственное средство Мовалис является медикаментом для купирования симптоматики, которая сопровождает болезни суставов. Этот препарат – представитель группы НПВС. Именно Мовалис – самый удачный конкурент диклофенака, поскольку он имеет более выраженный терапевтический эффект, меньшую вероятность выраженности побочных эффектов, а также лучшую переносимость. Этот препарат намного быстрее сокращает выраженность болевого синдрома. Соответственно, требует более короткую схему лечения, если сравнивать с диклофенаком.

Мелоксикам – это главный действующий компонент. Он оказывает анальгетическое, жаропонижающее, противовоспалительное действие, блокирует работу специфического фермента, принимающего участие в процессе развития процессов воспаления. По факту такой препарат может повлиять одновременно на все органы, а также системы организма.

Рвоту, тошноту, боли в животе, диарею, метеоризм, запор испытывают 5% принимающих данный препарат. В редких случаях применение этого медикамента провоцирует анемию, а еще намного реже и лейкопению. Кожными реакциями может быть сыпь, зуд, крапивница. Порою появляется и аллергия. Крайне редко возникают острые приступы бронхиальной астмы.

Если пациент принимает антикоагулянты, то этот препарат принимать нельзя, чтобы не спровоцировать дальнейшее развитие внутримышечных гематом. Что же касается ректального приема препарата, он является крайне нежелательным во время воспалительных заболеваний анального отдела и прямой кишки. Противопоказаниями к приему такого препарата может быть беременность, лактация и пожилой возраст.

Если для лечения каких-то заболеваний назначаются препараты из группы НПВС, вполне возможным является риск заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также развитие язвенных заболеваний. Иногда средство снижает уровень эффективности внутриматочных спиралей. Люди, применяющие мовалис вместе с диуретиками, изначально должны обследовать почки и все время употреблять много жидкости. Также такой препарат снижает и действие антигиперзтивных средств. Он может спровоцировать задержку калия, натрия, ослабить действие салуретиков. Иногда прогрессирует сердечная недостаточность и артериальная гипертензия.

1 мл раствора содержит активное вещество: мелоксикам- 10,0 мг.

Фармакотерапевтическая группа

Нестероидный противовоспалительный препарат

Код АТХ

Фармакологическое действие

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгетическим действием. Относится к классу оксикамов, производное энолиевой кислоты. Механизм действия — ингибирование синтеза простагландинов (Pg) в результате избирательного подавления ферментативной активности циклооксигеназы 2 (ЦОГ-2). При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность ЦОГ-2 снижается. Подавляет синтез простагландинов (Pg) в области воспаления в большей степени, чем в слизистой оболочке желудка или почках, что связано с относительно избирательным ингибированием ЦОГ-2, тогда как ингибирование постоянно присутствующего изофермента ЦОГ-1 может быть причиной побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта и почек.

Показания к применению

Краткосрочная симптоматическая терапия ревматоидного артрита, остеоартроза, анкилозирующего спондилита и других заболеваний суставов, сопровождающихся болевым синдромом. предназначен для уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам (в том числе к другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП)); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза слизистой оболочки носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других нестероидных противовоспалительных препаратов (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение; язвенный колит, болезнь Крона в стадии обострения; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ, клиренс креатинина менее 30 мл/мин, а также при подтвержденной гиперкалиемии), прогрессирующее заболевание почек; острые желудочно-кишечные кровотечения, недавно перенесенные цереброваскулярные кровотечения или установленный диагноз заболеваний свертывающей системы крови; выраженная неконтролируемая сердечная недостаточность; противопоказан в период после проведения аортокоронарного шунтирования; беременность; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет.

Способ применения и дозы

Внутримышечное введение препарата показано только в течение первых 2-3 дней. В дальнейшем лечение продолжают с применением пероральных форм (таблетки). Рекомендуемая доза составляет 7.5 мг или 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от интенсивности болей и тяжести воспалительного процесса. Максимальная рекомендуемая суточная доза — 15 мг. Препарат вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Учитывая возможную несовместимость, мелоксикам не следует смешивать в одном шприце с другими лекарственными средствами. У пациентов с повышенным риском побочных реакций и с выраженной почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг в день. Для пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина более 30 мл/мин) коррекции дозы не требуется. Препарат нельзя вводить внутривенно. Комбинированное применение. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Суммарная суточная доза мелоксикама, применяемого в виде таблеток, свечей, суспензии для приема внутрь и инъекций, не должна превышать 15 мг..

Форма выпуска

Раствор для внутримышечного введения 10 мг/мл. По 1,5 мл в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветной точкой и насечкой или без кольца излома, цветной точки и насечки. На ампулы дополнительно может наноситься одно цветное кольцо. По 3 или 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной. По 1, 2 или 4 контурных ячейковых упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в картонную упаковку (пачку).

В мае месяце очень сильно стала болеть спина, в кровати повернуться не могла, поднималась по стенке, врач назначил уколы: диклофенак, мовалис, какие-то витамины и таблетки нейромультивит. Боль немного утихла, но стоит поднять что-то тяжелое, больше 3 кг веса, и все возобновляется. Сделала МРТ. Диагноз: признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Грыжа межпозвоночного диска L4-L5, отмечается передняя клиновидная деформация тела позвонка Th12 первой степени (вероятно, исход компрессионного перелома). Корешки конского хвоста не изменены. В данный момент боли усилились, назначили уколы: комбилипен, ксефокам, мидоклам. Пока колола, боли утихли. Но вот прошла неделя, а я снова еле встаю, а сидеть вообще не могу, все отдает в правую ногу, говорят и походка изменилась. Что делать? Как к вам попасть и сколько это стоит? Я инвалид 2-й группы, не рабочей.

Ответ:

В связи с наличием грыжи диска поясничного отдела L4-L5, Вам необходимо, вместе со снимками МРТ, приехать к нам на консультацию нейрохирурга. Записаться можно по телефонам на сайте. В разделе «Контакты» есть схема нашего расположения. Администраторы согласуют с Вами время консультации. Стоимость консультации 3 000 руб. Для Вас, как инвалида 2-й группы, будет скидка 20%. На консультации Вы получите заключение и рекомендации по лечению. Возможно, одной консервативной терапии будет мало. Мы проводим малоинвазивные процедуры по лечению грыж дисков в условиях дневного стационара, с выпиской в день обращения. Пожалуйста, звоните, записывайтесь и ждем Вас на консультацию.

Хроническая боль, присущая остеоартрозу, как самая распространенная в популяции большинства стран, требует длительного применения НПВП, а при недостаточном эффекте терапии — более высокие су­точные дозы. Однако назначение таких препаратов как диклофенак, пироксикам, ибупрофен и др., со­пряжено с развитием побочных явлений со стороны желудочно-кишечного, гепатобилиарной системы, сердечно-сосудистой системы, почек, особенно у лиц пожилого возраста. Именно с угнетением ЦОГ-1 свя­зывают развитие побочных эффектов, а с подавле­нием активности ЦОГ-2 — противоспалительную ак­тивность НПВП. Открытие изоформ ЦОГ (1 и 2) имело не только важное теоретическое значение, но позволило разработать формы НПВП (селективные к ЦОГ-2), обладающие более низкой токсичностью, что дало возможность классифицировать их по фармако­логическим механизмам действия (Насонов Е.Л. 2003 г.).

Целью настоящего исследования явилась оценка результатов коррекции артериальной гипертонии у больных остеоартрозом при лечении противоспали­тельными препаратами.

Материалы и методы: В исследование вклю­чено 79 больных в возрасте от 48 до 70 лет (средний возраст 59,3± 11,3) с клиническими формами ОА II- III степени тяжести. Основным методом лечения сус­тавного синдрома явилось применение НПВП. У всех больных отмечалось повышение артериального дав­ления последние 5 лет и более без клинических про­явлений сердечной недостаточности, (средний уро­вень АД 160,40 / 94,12±13,30/ 14,5 мм рт ст.).

Пациенты были распределены на 2 группы. В 1-й группе (46 человек) лечение ОА проводилось несе­лективными НПВП — диклофенаком по 150 мг в су­тки, пациентам 2-й группы (33 человека) в качестве противовоспалительного и обезболивающего средства назначался мовалис по 7,5 -15 мг в сутки в течение всего курса лечения. Использование мовалиса в тера­пии ОА предполагало усиление анальгезирующего и противовоспалительного эффекта за счет воздействия на ЦОГ-2 с подавлением её активности и сохранением действия ЦОГ-1. Нормализация этих процессов, обес­печивала синтез простагландинов, создавала необхо­димые условия для вазодилатации,

Результаты исследования и их обсуждение

Исходные показатели уровня артериального дав­ления и гемодинамики в обеих группах пациентов достоверно превышали нормальные значения. Арте­риальная гипертония является одним из ведущих фак­торов риска нарушения гемодинамики и развития сердечно-сосудистых катастроф. Наиболее ранним эхокардиографическим признаком формирования ги­пертонического сердца является нарушение диасто­лической функции миокарда левого желудочка вслед­ствие накопления волокон коллагена, увеличения его жесткости и снижения податливости стенок сердца, в дальнейшем происходит увеличение массы миокарда левого желудочка.

В процессе исследования у больных ОА выяв­лено увеличение среднесуточного артериального дав­ления при лечении диклофенаком. Лечение диклофе­наком уже к концу первой недели от поступления вы­зывало достоверное повышение систолического дав­ления на 16,76± 4,0 мм рт. ст. и сохранение его на ис­ходном уровне на фоне приема мовалиса ( P< 0,001). В меньшей степени на фоне приема диклофенака уве­личилось среднесуточное диастолическое давление (на 3,3±5,42 мм рт. ст., P> 0,05). Повышение артери­ального давления сопровождалось учащением голов­ных болей, кардиалгии, у 5 пациентов развился ги­пертонический криз.

Отрицательное влияние диклофенака на уровень артериального давления больных ОА с артериальной гипертонией побудило включить в план лечения ан­тигипертензивный препарат эналаприл (энап) обеим группам больных.

Результаты лечения артериальной гипертонии анализировали путем оценки антигипертензивного эффекта и регресса гемодинамических нарушений. Первое предполагает снижение уровня артеиального давления до нормальных величин или не менее чем на 25%. При такой динамике можно рассчитывать на улучшение гемодинамических показателей сердечно-сосудистой системы и функциональных параметров.

В процессе лечения больных ОА диклофенаком и мовалисом величина снижения уровня артериального давления при приеме эналаприла, к концу пребывания в стационаре, в первой группе составила для систоли­ческого 18% и диастолического артериального давле­ния 5,7%, во второй группе соответственно 26% и 7,1%. Параллельно отмечалось улучшение показате­лей гемодинамики. Так, увеличилось время изоволе­мического расслабления, и улучшились показатели раннего наполнения левого желудочка в диастолу.

Показателем эффективности лечения НПВП больных ОА был уровень боли, который оценивался по шкале ВАШ до и после курса лечения. В целом в изучаемых группах уровень болевого синдрома сни­зился в первой группе в покое со 100 мм до 49 мм, при движении до 56 мм, во второй группе соответст­венно со 100 до 42 мм и 48 мм. Отмечалось не только уменьшение болей, но и снижение воспалительных проявлений.

Существенных различий по степени выраженно­сти лечебного эффекта в группах не отмечалось.

Таким образом, при лечении больных ОА препа­ратами НПВП наблюдается повышение артериаль­ного давления, частота и интенсивность которого проявилась у больных ОА при применении диклофе­нака. Эти побочные реакции НПВП у больных ОА не только поддерживают повышенный уровень артери­ального давления, но и вызывают нарушение внутри­сердечной гемодинамики. В связи с этим больным с ОА в процессе лечения необходимо регулярно кон­тролировать уровень артериального давления. При назначении противовоспалительных препаратов кар­диоваскулярные нарушения возникают на диклофенак ( неселективный НПВП), что требует учета его фар­макодинамики и комбинации с антигипертензивными препаратами (эналаприл) для предупреждения подъе­мов артериального давления у больных страдающих гипертонической болезнью.

— Как снять боль при деформирующем артрозе? Болею уже 28 лет, сижу на диклофенаке, но он мало помогает. Пробовала заменить диклофенак разными препаратами (мовалис, найз, ксефокам), но и они не помогают. К тому же у меня от них желудок болит. Валентина.

Вера ЛЯЛИНА, к. м. н., врач-ревматолог:

— Перечисленные вами препараты (мовалис, диклофенак, найз и ксефокам) применяются только для кратковременного обезболивания. Для длительного их стараются не назначать. Потому что при постоянном применении возникает высокий риск побочных эффектов: раздражение слизистой желудка, вплоть до язвы, повышение артериального давления и другие. Наиболее безопасным обезболивающим средством является парацетамол, который вы можете применять самостоятельно в дозе до 2 граммов в день.

Любые обезболивающие препараты старайтесь не принимать на голодный желудок, только во время еды или после.

Читайте также

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО «ИД «Комсомольская правда». ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector