Мазь вишневского при геморрое

Липома и атерома кожи — две распространенные разновидности доброкачественных новообразований. Они требуют исключительно внимательного к себе отношения, поскольку в ряде случаев (правда, к счастью, нечасто) могут перерождаться в злокачественные опухоли. Появление атеромы может не вызвать подозрений — поначалу она обычно не доставляет больших неудобств. Однако даже в том случае, если новообразование не болезненно, все-таки стоит показаться врачу. Часто жировик (липома) на шее или коже головы постепенно увеличивается в размерах, в этом случае посетить врача нужно срочно — новообразование нужно будет исследовать, чтобы определить, нет ли опасности развития рака.

Липома и атерома часто внешне похожи, и пациенты нередко не отличают их друг от друга, определяя под общим названием «жировик». Попробуем разобраться, в чем же разница между липомой и атеромой, а также, как поступить, если у вас выявлено одно из этих образований.

Липома

Это – доброкачественное образование, состоящее из жировой ткани. По сути – это локальное скопление жировой ткани под кожей. Липома относится к доброкачественным опухолям, хотя в редких случаях под ее маской может развиваться липосаркома– образование злокачественное.

Липомы проявляют себя в виде мягкоэластических подкожных образований, подвижных, безболезненных, могут медленно увеличиваться в размерах. Кожа над липомами не изменена и легко смещается над ними. Мелкие липомы вообще не видны их можно обнаружить только при пальпации. Более крупные липомы выделяются как «бугры» округлой или овальной формы. Размеры липом очень вариабельны – от 1-2 см до 20 см и более. Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Мазь вишневского при геморрое

Атерома

Происхождение атеромы принципиально иное, чем липомы. Атерома развивается из сальных желез кожи. По разным причинам проток железы забивается, секрет скапливается в железе, которая начинает постепенно увеличиваться в размерах. Атерома определяется в виде небольшого (от 0,5 до 2 – 3 см) образования, которое всегда несколько возвышается над кожей и всегда спаяно с ней (т.е. кожа над атеромой не смещается), может медленно расти. Атерома всегда имеет капсулу, содержит атероматозные массы, напоминающие измельченное сало.

Мазь вишневского при геморрое

Т.к. атерома соединена с внешней средой протоком, всегда есть угроза, что через проток она инфицируется, и произойдет нагноение. В этой ситуации в области ранее «спокойной» атеромы появляются умеренные боли, образование быстро (за несколько дней) увеличивается в размерах, вокруг него появляется покраснение, может повышаться температура тела. Нагноение атеромы требует срочной операции.

Мазь вишневского при геморрое

Симптомы

Определить проблему в обоих случаях обычно не составляет сложности.

  • подвижная и безболезненная, размеры могут быть от нескольких миллиметров до 10-15 см;
  • на ощупь — тестообразная или плотная;
  • не спаяна с кожей – кожа легко смещается над образованием;
  • никогда не воспаляется – т.е. над липомой не отмечается покраснения кожи, припухлости.

Чаще всего липомы располагаются на конечностях, голове и туловище, практически никогда не бывают на лице.

Симптомы атеромы

Образование в виде бугорка, безболезненно, подвижно, спаяно с кожей, часто можно разглядеть отверстие выводного протока железы. Чаще всего «шишка» располагается на участках тела, где есть волосяной покров: на лице, коже головы, в области половых органов, на ногах, на спине, встречается на лице. В случае появления нагноившейся атеромы образование увеличивается в размерах за несколько дней, кожа на пострадавшем участке может покраснеть и стать болезненной, может также подняться температура.

Лечение

Теперь, когда мы разобрались в отличии липомы от атеромы, перейдем к следующему вопросу: а нужно ли вообще удалять липому или удалять атерому? Начнем с того, что консервативное лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно бесперспективно. Более того, агрессивное воздействие на эти образования различными «народными» средствами может вызвать нагноение атеромы, а также малигнизацию (озлокачествление) липомы.

Тактические подходы к лечению липомы следующие: если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет каких-либо неудобств (не трется об одежду, не является косметическим дефектом и т.п.), то ее можно не удалять. В случае же роста (а особенно быстрого), лучше пойти на операцию. Если липома растет, то удалять ее рано или поздно все равно придется, но лучше сделать это пока она маленькая, чтобы избежать больших разрезов и травматичности вмешательства. Любая удаленная липома должна быть направлена на гистологическое (под микроскопом) исследование.

Что касается атеромы – ее рекомендуют удалять в любом случае, т.к. практика показывает, что они рано или поздно нагнаиваются, а при операции на фоне воспаления не всегда удается полностью убрать капсулу атеромы, что чревато рецидивом (повторным появлением образования). К тому же при нагноении рану практически никогда не ушивают, она заживает вторичным натяжением, что нередко ведет к формированию грубого рубца. Если после удаления атеромы выясняется, что образование не имеет капсулы и не содержит атероматозных масс, его нужно направить на гистологическое исследование для исключения дерматосаркомы, которая иногда бывает внешне похожа на атерому.

Подводя итоги всему вышесказанному можно сказать

  1. Липома и атерома – доброкачественные образования разной природы – липома просто состоит из измененной жировой ткани, а атерома – из сальной железы с капсулой, заполненной секретом – салоподобными атероматозными массами.
  2. Консервативное, в т.ч. народными средствами лечение липомы, равно как и лечение атеромы абсолютно неэффективно, а зачастую и вредно.
  3. Небольшую (2-3 см) липому можно не оперировать, а наблюдать. В случае роста, а также при каком-либо дискомфорте показана операция по удалению липомы.
  4. Удаление атеромы всегда желательно, т.к. им свойственно увеличиваться в размерах и нагнаиваться.
  5. Если вы обнаружили у себя подкожное образование, нужно обратиться к врачу, т.к. под маской липомы или атеромы могут развиваться другие образования – дерматосаркомы, липосаркомы, гигромы, лимфаденит и др.

Доктор Ельшанский И. В. много лет занимается диагностикой и хирургическим лечением доброкачественных образований кожи и подкожной клетчатки.

Мазь вишневского при геморрое

Чтобы говорить о локальных воспалениях, следует сперва понимать, что в целом представляет лимфаденит. Это воспалительный процесс в лимфатических узлах, иногда сопровождающийся нагноением. Проявляется он через увеличение одного или нескольких лимфоузлов и может возникать сразу в нескольких регионах тела. Клинические признаки заболевания зависят от формы и типа лимфаденита: острый или хронический, региональный (поражение лимфоузлов одной анатомической группы) и генерализованный (вовлечение нескольких групп лимфоузлов), серозный, гнойный, гангренозный, геморрагический, флегмонозный.

В организме лимфоузлы создают защитный барьер от вирусов, инфекций, раковых клеток, участвуют в образовании лимфоцитов (специальные клетки, которые уничтожают чужеродные микроорганизмы) и продуцирование фагоцитов, антител (иммунных клеток), участвуют в пищеварении и обменных процессах, распределяют межклеточную жидкость между тканями организма и лимфой.

В норме лимфатические узлы не пальпируются или прощупываются в виде эластичных, небольшого размера, не спаянных с соседними тканями и друг с другом образований. В зависимости от распространенности следует различать следующие варианты лимфаденита:

  • локальная – увеличение одного ЛУ в одной из областей (единичные шейные, надключичные ЛУ);
  • региональная – увеличение нескольких ЛУ одной или двух смежных областей (надключичные и подмышечные, надключичные и шейные, затылочные и подчелюстные ЛУ и т. д.);
  • генерализованная – увеличение ЛУ трех и более областей (шейные, надключичные, подмышечные, паховые и др.).

При подмышечном лимфадените пальпируются увеличенные лимфоузлы подмышкой. Симптомы подмышечного лимфаденита:

  • Увеличение лимфоузлов
  • Болезненные ощущения при пальпации пораженного участка, повороте туловища, движении
  • Воспаленные узлы спаиваются между собой и соседними тканями в один плотный конгломерат
  • Кожа над воспаленными лимфоузлами гиперемирована
  • Появляются симптомы интоксикации организма – лихорадка, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, чувство разбитости, боль в мышцах

Часто заболевание сопровождается симптомами основного заболевания, дополнительно больного могут беспокоить:

  • ночная потливость;
  • потеря веса;
  • длительное повышение температуры тела;
  • частые рецидивирующие инфекции верхних дыхательных путей;
  • патологические изменения на рентгенограмме лёгких;
  • гепатомегалия;
  • спленомегалия.

Диагностика

Трудности дифференциальной диагностики при локальной лимфаденопатии заключаются в выявлении местного воспалительного процесса инфекционного (чаще) или неинфекционного характера. Через подмышечные лимфоузлы проходят лимфатические сосуды, питающие верхние конечности туловища, грудную стенку и молочные железы, и как следствие, воспалительный процесс в этой части тела может спровоцировать увеличение лимфоузлов. Значительно реже возбудитель попадает в лимфоузел и непосредственно через кожу подмышечной области при нарушении её целостности. Возможные причины подмышечного лимфаденита:

  • панариции;
  • рожистое воспаление верхней конечности;
  • флегмоны мягких тканей кисти, предплечья и плеча;
  • остеомиелит костей верхней конечности;
  • фурункулы той же локализации;
  • гнойный мастит;
  • болезнь кошачьей царапины;
  • лимфома;
  • рак молочной железы;
  • меланома.

Бактериальный подмышечный лимфаденит вызывают следующие возбудители инфекции:

  • стафилококки и стрептококки;
  • палочка протея;
  • кишечная палочка;
  • энтеробактерии

Для того, чтобы установить правильный диагноз, необходимо учитывать анамнез и все клинические показания. Диагностика обычно проводится с использованием пункционной биопсии лимфоузлов, при надобности может проводиться иссечение лимфоузла с последующим гистологическим анализом. Перед постановкой диагноза проводят ряд обследований:

  • лимфосцинтиграфию;
  • компьютерную томографию;
  • рентгеноконтрастную лимфографию.

Часто больному приходится пройти сразу нескольких специалистов для верификации диагноза, от врача общей практики до инфекциониста, венеролога, онколога и терапевта. Осмотр начинается с пальпации (прощупывания) зон, где расположены узлы. При обнаружении первичных признаков лимфаденита в первую очередь назначается ультразвуковое исследование. Дифференциальную диагностику следует проводить с системными заболеваниями крови (лейкозом, лимфогрануломатозом), болезнями накопления (Гоше, Нимана-Пика), иммунопатологическими заболеваниями (хроническая гранулематозная болезнь, ювенильный ревматоидный артрит, системная красная волчанка, дерматомиозит и др.), метастазами опухолей. Иногда приходится проводить дифференциальный диагноз с другими хиругическими заболеваниями, например рак молочной железы может метастазировать в близлежащие (подмышечные лимфоузлы) и тогда лечение будет направлено на основное заболевание.

Лечение подмышечного лимфаденита

Тактика лечения подмышечного лимфаденита зависит от формы и причины заболевания. В большинстве случаев лимфаденит не требует особой терапии, проходит самостоятельно после ликвидации основного заболевания. Если процесс осложняется нагноением, то тактика лечения полностью меняется.

Общие рекомендации: соблюдение покоя, иммобилизации пораженного участка (нельзя тереть и травмировать пораженные лимфоузлы), правильное питание, приём обезболивающих, противовоспалительных медикаментов. Терапия подмышечного лимфаденита в острой форме полностью зависит от стадии болезни. Консервативное лечение применяют для начальных стадий: УВЧ-терапия, санация очага инфекции (вскрытие абсцессов, затеков, флегмон, дренирование гнойника), антибиотикотерапия при учете чувствительности микробной флоры в основном очаге.

Оперативное вмешательство необходимо при гнойном подмышечном лимфадените: производится вскрытие аденофлегмоны, нарывов, удаление гноя, дренирование раны. Бывает, что вследствие биопсии подтверждается наличие опухолевого процесса – доброкачественного либо злокачественного. Лечение при этом может включать облучение и химиотерапию. В случае лимфаденита, как и при наличии любых других заболеваний, крайне опасно заниматься самолечением.

Парапроктит начинается внезапно, сопровождаясь слабостью, недомоганием, повышением температуры, ознобом, болью в области прямой кишки и промежности.

Наиболее яркие симптомы проявляются при подкожном парапроктите, характеризующемся расположением гнойника около анального отверстия под кожей. Человек чувствует постепенное нарастание болей, носящих интенсивный пульсирующий характер, что приносит дискомфорт во время сна, сидения, дефекации. Данные процессы становятся крайне болезненными для человека, над опухолью появляется размягчение. Чаще всего встречается именно эта форма парапроктита.

Подслизистый абсцесс находится под слизистой оболочкой прямой кишки. Симптомы идентичны подкожному парапроктиту, но болевой синдром и кожные изменения являются не такими выраженными.

Ишиоректальный абсцесс подразумевает, что гнойный очаг расположен над мышцей, отвечающей за поднятие заднего прохода. Из-за того, что гнойник расположен более глубоко, местные симптомы являются более неопределенными. У человека появляется ощущение тупых пульсирующих болей в малом тазу и прямой кишке, усиливающихся во время дефекации. На коже становятся видны покраснения, наблюдаются отек, припухлость на 5-6 день после появления болей. Общее самочувствие оценивается как тяжелое, что связано с повышением температуры до 38 градусов, выраженной интоксикацией.

Пельвиоректальный абсцесс является редкой формой острого парапроктита, характеризующийся расположениям гнойного очага выше мышц, которые образуют тазовое дно. Начало болезни связано с состояниями лихорадки, озноба, появлением болей в суставах. К местным симптомам относятся болевые ощущения в тазу и внизу живота. Через 10-12 дней начинается усиление болей, появляется задержка стула и мочи.

Некротический парапроктит предполагает быстрое распространение инфекции, обширные некрозы мягких тканей, что требует их иссечения, последствием которого становятся большие дефекты кожи и необходимость проведения кожной пластики.

Хронический парапроктит связан с появлением гнойных свищей, устья которых могут находиться как около анального отверстия, так и на ягодицах. Боль обычно не является сильно выраженной. С развитием хронического парапроктита отверстие свища закрывается, гной задерживается, возникают абсцессы, новые дефекты тканей, гной прорывается и течёт непосредственно в прямую кишку и наружу. У человека происходит прорва некротищации и другие изменения тканей, в значительной степени осложняющие свищи.

ДИАГНОСТИКА

Парапроктит диагностируют в ходе осмотра и пальцевого исследования прямой кишки. Чтобы исключить осложнения при остром парапроктите женщины также должны консультироваться у врача- гинеколога, а мужчины — у уролога.

ЛЕЧЕНИЕ

При любой форме парапроктита необходимо проводить хирургическое вмешательство. При остром парапроктите вскрывают гнойный очаг, откачивают содержимое; определяют источник инфекции; удаляют его вместе с гнойным ходом. При проведении операции применяют эпидуральную или сакральную анестезии. Если поражена брюшная полость, больному во время хирургического вмешательства делают общий наркоз.

У пациентов с хроническим парапроктитом делают иссечение сформировавшегося свища. Однако во время активного гнойного воспаления парапроктитного свища, нельзя прибегать к оперативному вмешательству, поэтому врач сначала вскрывает абсцесс, очищает его от содержимого и делает дренаж. Когда в свищевом канале есть инфильтрованные области, сначала врачом проводится антибактериальная терапия посредством физиотерапевтических методов. Но операция по удалению свища должна быть сделана в максимально короткие сроки после предварительного лечения иначе рецидив с гнойным воспалением является неизбежным процессом.

Запишитесь на прием, позвонив по номеру телефона Воронежа +7 (473) 373-03-03 или онлайн.

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Свечи с ихтиолом

Суппозитории ректальные 1 супп.
ихтиол200 мг

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное средство, оказывает противомикробное (бактерицидное в отношении Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes) кератопластическое действие. Оказывает также местное раздражающее, анестезирующее и кератопластическое действие.

При наружном применении ускоряет созревание фурункулов. При непосредственном действии на кожу вызывает слабое раздражение чувствительных нервных окончаний, сменяющееся снижением их чувствительности, что приводит к возникновению рефлексов, изменяющих трофику тканей. Вызывает денатурацию белковых молекул.

При ректальном применении ихтаммол оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку прямой кишки, вследствие чего рефлекторно усиливается кровообращение в органах малого таза, улучшается обмен веществ, что способствует устранению воспаления в предстательной железе у мужчин, яичниках, маточных трубах, матке у женщин.

Показания активных веществ препарата Свечи с ихтиолом

Для ректального применения: сальпингоофорит, эндометрит, простатит в составе комплексной терапии.

Для наружного применения: рожистое воспаление, экзема, пиодермия, в т.ч. фурункулез, стационарная и регрессирующая стадия псориаза.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
A46 Рожа
L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
L08.0 Пиодермия
L20.8 Другие атопические дерматиты (нейродермит, экзема)
L30.0 Монетовидная экзема
L40 Псориаз
N41 Воспалительные болезни предстательной железы
N70 Сальпингит и оофорит
N71 Воспалительная болезнь матки, кроме шейки матки (в т.ч. эндометрит, миометрит, метрит, пиометра, абсцесс матки)

Режим дозирования

Побочное действие

Возможно: аллергические реакции.

При ректальном применении: ощущение жжения в области заднего прохода.

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания ихтаммол следует применять только после консультации с врачом, в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.

Применение у детей

Противопоказан для ректального применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет, для наружного применения — у детей в возрасте до 12 лет.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Не совместим с растворами солей йода, алкалоидами, солями тяжелых металлов, оксидом цинка.

Острый парапроктит – это гнойное воспаление жировой клетчатки, окружающей прямую кишку. Острый парапроктит занимает четвертое место после геморроя, анальных трещин и колита, и составляет 38-41% от общего числа больных с экстренной хирургической патологией толстой кишки и 10-50% от всех случаев колопроктологических заболеваний. Источник:
Мустафакулов И.Б. Современная тактика лечения острого парапроктита / И.Б. Мустафакулов [и др.] // Инновационное развитие: потенциал науки и современного образования. — 2018. – Сборник — С. 252-255. Источником острого воспаления является крошечное отверстие в анальном канале в области крипты, через которое каловые массы с микробами попадают в околокишечную клетчатку и вызывают нагноение. Парапроктит может иметь разные причины, но основную роль в возникновении заболевания играет инфекция. Обычно это сразу несколько возбудителей (микст): стафилококки, стрептококки, анаэробная флора, протей и обязательно – кишечная палочка. Источник:
Лахин А.В. Острый парапроктит / А.В. Лахин, А.А. Лахин // Колопроктология. — 2018. — № 2 (64). — С. 24.

Обычно она попадает в клетчаточную ткань прямо из прямой кишки одним из способов:

  • из инфицированных микротравм и трещин на слизистой, которые появляются вследствие запоров и геморроя;
  • вследствие закупоривания протока анальной железы;
  • из любого очага хронической инфекции (кариес, синусит, тонзиллит) гематогенным либо лимфогенным путем;
  • вследствие операционных или бытовых травм прямой кишки.

Причины

Причинами развития острого парапроктита могут быть:

  • заболевания заднего прохода (геморрой и анальные трещины);
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • травматичные манипуляции в области анального канала.

Предрасполагающим фактором к развитию заболевания может являться анатомически глубокая крипта, хроническая анальная трещина, иная патология анального канала или кишечника (например, язвенный колит).

Симптомы

Заболевание начинается остро и сопровождается:

  • слабостью, недомоганием;
  • повышением температуры;
  • ознобом;
  • болью в заднем проходе и промежности;
  • образованием болезненной припухлости в области заднего прохода, которая превращается в гнойник;
  • чем больше скапливается гноя, тем больше усиливаются боли и затрудняется дефекация.

Лечение острого парапроктита

При остром парапроктите показана срочная операция. Промедление ухудшает как общее состояние больного, так и прогноз из-за возрастания вероятности распространения гнойного процесса по клетчаточным пространствам таза, разрушения мышечных структур сфинктера, тазового дна и стенки прямой кишки. Хирургическое вмешательство проводится под общей анестезией. Операция состоит из двух этапов:

  • вскрытие и дренирование гнойника;
  • ликвидация его внутреннего отверстия, через которое полость гнойника сообщается с прямой кишкой.

В результате связь между кишкой и гнойником разрушается, что обеспечивает полное излечение пациента. В «СМ-Клиника» лечение гнойного парапроктита проводится:

  • в день обращения опытными проктологами;
  • в условиях дневного стационара;
  • с применением современного радиоволнового или лазерного скальпеля;
  • с пребыванием в палатах повышенной комфортности;
  • при круглосуточном наблюдении оперирующего хирурга;
  • с возможностью ведения пациентов без назначения антибиотиков;
  • с ежедневными перевязками.

Виды операций по удалению острого гнойного парапроктита

При остром ишиоректальном парапроктите, когда первичная фистула расположена транс- или интрасфинктерно, вовлечены поверхностные структуры сфинктера

В этом случае проводится вскрытие острого парапроктита, а первичный гнойный ход иссекается в просвет прямой кишки. Отступая не менее 3 см от края анального отверстия, делается разрез длиной около 6 см. Гной эвакуируется, гнойная полость санируется. В просвет кишки через первичный гнойный ход вводится зонд, по нему рассекается слизистая и иссекается в форме треугольника с вершиной в анальном канале. После обработки полости гнойника в прямую кишку вводится газоотводная трубка и проводится тампонада.

При расположении первичной фистулы транссфинктерно, значительная часть сфинктера вовлечена

Хирургическое вмешательство включает два этапа:

  • Вскрытие и дренирование гнойника;
  • На 5-6 сутки – закрытие внутреннего отверстия в стенке прямого кишечника методом перемещения слизистой оболочки. Лоскут ткани фиксируется швами.

В конце операции в прямую кишку вводится газоотводящая трубка и проводится тампонада.

При обострении рецидивирующего парапроктита при расположении гнойного хода экстра- или транссфинктерно

Парапроктит вскрывается в просвет прямой кишки. На 5-6 сутки внутреннее отверстие закрывается слизисто-мышечным лоскутом. Если по анальному каналу распространен рубцовый процесс, а слизистая неподвижна, делается лигатура.

Подготовка к операции

Пациенту нужно пройти стандартное обследование. Оно включает анализы крови и мочи, флюорографию, ЭКГ. С результатами необходимо проконсультироваться с терапевтом и анестезиологом. При необходимости назначаются дополнительные методы обследования – колоноскопия, КТ или др.

Реабилитация после удаления парапроктита

В стационаре нужно провести несколько дней. В раннем послеоперационном периоде после удаления свища прямой кишки присутствует выраженный болевой синдром, возможно повышение температуры тела и ухудшение общего самочувствия. По возможности неприятные симптомы купируются. Обязательно назначается курс антибиотиков, как правило, внутримышечно.

Один из главных аспектов – гигиена. Процесс заживления раны могут усложнить отрастающие в анальной зоне волосы. Нужно их сбривать или срезать, чтобы не было проблем с обработкой раны. Кремы-депиляторы использовать нельзя. После каждой дефекации нужно тщательно очищать область анального отверстия не только туалетной бумагой, но и средством дезинфекции. Можно делать сидячие ванночки с обеззараживающими составами или травами. При походе в туалет могут быть незначительные выделения, небольшие кровоподтеки. Если же кровотечение сильное, нужно срочно обратиться к врачу.

Важная часть реабилитации – питание. Из рациона нужно исключить соленые и острые блюда, кислое, свежие фрукты, алкоголь, сладкие газированные напитки. Не должно присутствовать в рационе «вредных» продуктов, то есть полуфабрикатов, чипсов, фастфуда. Чтобы наладить процесс пищеварения, надо есть как можно больше каш, блюд с большим содержанием пищевых волокон, больше пить чистой воды.

Каждый день после операции по удалению свища прямой кишки необходимо обрабатывать швы и делать перевязки. Швы обычно обрабатывают «Хлоргексидином» или антибактериальными мазями. Одна из лучших – «Левомеколь». Дополнительно используют средства, ускоряющие заживление. В некоторых случаях назначается физиотерапия для ускорения выздоровления. Это магнитотерапия и УФ-облучение.

Мазь вишневского при геморрое

Фурункул – это гнойное воспаление волосяного мешочка (фолликула) с вовлечением в воспалительный процесс сальной железы и окружающих их тканей. Если воспаление охватывает сразу несколько фолликулов, развивается карбункул – обширное и быстро развивающееся воспаление, заболевание более опасное, чем фурункул. Если одновременно возникает несколько фурункулов (на разных участках тела), говорят о фурункулёзе. Широко известно и народное название фурункула – чирей.

Причины фурункула

Мазь вишневского при геморрое

Фурункул (чирей)

  • потертости, царапины, ссадины. У мужчин образованию фурункулов на лице могут предшествовать порезы при бритье;
  • расчесы при дерматологических заболеваниях;
  • нарушения защитных свойств кожи при длительном контакте с жидкостью. Поэтому повышенная потливость является фактором, повышающим риск возникновения фурункула. Также фурункулы могут возникать внутри слухового прохода или в носу, при этом провоцирующим фактором является длительное воздействие на кожу слизистых или гнойных выделений при заболеваниях, – соответственно, отите (воспалении уха) или рините (воспаления слизистой носа);
  • постоянное загрязнение кожи, в том числе связанное с профессиональной деятельностью (при контакте кожи со смазочными маслами, цементной, угольной или известковой пылью и т.п.).

В обычных условиях защитная система организма препятствует развитию воспаления. Однако если иммунитет ослаблен, риск образования фурункулов возрастает. В случае множественных фурункулов (фурункулёза) фактор снижения иммунитета присутствует практически всегда. Образованию фурункулов способствуют:

  • хронические инфекционные заболевания (туберкулёз, гепатит, синусит, тонзиллит, бронхит, пиелонефрит);
  • ВИЧ;
  • переохлаждение или, наоборот, перегревание. Переохлаждение часто становится фактором, провоцирующим образование фурункулов у подростков;
  • неправильное питание (истощение организма, гиповитаминоз);
  • заболевания, проявляющиеся в виде метаболических патологий (сахарный диабет, эндокринные нарушения);
  • лечение препаратами, подавляющими иммунную систему (используются при лечении онкологических заболеваний и в некоторых других случаях);
  • хроническое переутомление;
  • стресс.

Симптомы фурункула

Фурункул может образоваться везде, где есть волосяные фолликулы (то есть практически везде, кроме ладоней и стоп). Чаще всего фурункул возникает там, где кожа больше всего потеет, трётся и загрязняется – на шее, предплечьях, в подмышечной или паховой области, на пояснице, бедрах и ягодицах. Нередко фурункулы возникают и на лице.

В своём развитии фурункул проходит несколько стадий:

На первой стадии вокруг устья волосяного фолликула возникает инфильтрат – отечный участок с выраженным покраснением и уплотнением кожи. Инфильтрат постепенно увеличивается и может достигать в диаметре от 1 до 3 см. Кожа вокруг инфильтрата натягивается и становится тоже болезненной, иногда ощущается покалывание. В народе в этом случае говорят «чирей назревает».

Следующая стадия называется гнойно-некротической. В среднем, через 3-4 дня после появления первых признаков образования фурункула, появляется характерный стержень, состоящий из гноя и отмерших тканей, конец которого приподнимается над поверхностью кожи в виде гнойничка-пустулы. Если фурункул расположен на лице, в ухе, на шее, в этот период возможны повышение температуры до 38 °C, общая слабость, ухудшение аппетита, головная боль.

В какой-то момент пустула прорывается, некротический стержень выходит. Неприятные симптомы исчезают, начинается заживление. В течение 3-4-х дней ранка на месте фурункула заживает. Образуется рубец, который со временем может стать практически незаметным.

Методы лечения фурункула

Ни в коем случае не следует пытаться выдавить фурункул самостоятельно, массировать его и давить на область вокруг фурункула. Инфекция может попасть в кровь и вызвать заражение крови (сепсис). Стоит помнить, что внутри гнойника находятся активные патогенные бактерии. Поэтому фурункул не надо трогать, а если всё же случилось потрогать, необходимо сразу же вымыть руки с мылом.

При одиночном фурункуле небольшого размера возможно лечение в домашних условиях. Обязательно надо обратиться к врачу, если:

  • в течении 3-х дней у фурункула не возникает головка и болезненность только нарастает;
  • фурункул слишком большой или болезненный;
  • фурункул расположен на шее, в ухе, в носу, на лице, в области позвоночника или анального отверстия. Эти зоны наиболее опасны с точки зрения развития осложнений;
  • повысилась температура;
  • появились расходящиеся от фурункула красные полосы (это симптом воспаления лимфатических сосудов – лимфангита);
  • при множественных фурункулах (фурункулёзе). В случае фурункулёза обязательно надо обратиться к врачу, даже при небольших фурункулах;
  • фурункул возник на фоне сахарного диабета.

Лечением фурункулов занимается хирург. При возникновении крупных фурункулов проводится хирургическое вскрытие, санация и дренирование раны. Лечение фурункулёза, как правило, комплексное, включающее применение как местных средств, так и общей терапии, необходимой, прежде всего, для повышения иммунитета организма.

Внимание! Дизайн упаковки препарата Мирамистин ® изменился.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

С информацией ознакомлен(а), скрыть

Согласие на обработку персональных данных

Доводим до Вашего сведения, что любые сообщения, связанные с качеством/безопасностью лекарственных препаратов, поступающие в ООО «ИНФАМЕД» посредством электронной почты, телефонных звонков или письменных извещений, подлежат обязательной обработке с дальнейшим принятием мер по их защите в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Направление в адрес ООО «ИНФАМЕД» сообщения означает и подтверждает предоставление Вами согласия на обработку (сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление и уничтожение) Ваших персональных данных компанией ООО «ИНФАМЕД».

Обработка осуществляется в целях соблюдения установленных законодательством Российской Федерации требований по фармаконадзору в соответствии с Политикой по обработке и защите персональных данных, размещенной на сайте *ссылка*.

Настоящее согласие действует с момента представления ООО «ИНФАМЕД» до дня его отзыва, путем направления соответствующего заявления в письменной форме по адресу: 142700, Московская область, Ленинский район, город Видное, территория Промзона ОАО ВЗ ГИАП, строение 473, этаж 2, помещение 9.

Задать вопрос

Разделы, отмеченные *, обязательны для заполнения.

Cпасибо за обращение

Ваш вопрос получен.

Данный раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию

Согласно действующему законодательству, данные материалы могут быть доступны только медицинским работникам. Я подтверждаю, что являюсь специалистом с медицинским образованием. Информация, полученная на сайте, будет использована мною только в профессиональной деятельности

Мазь вишневского при геморрое

Воспалительные процессы мошонки — это целый ряд специфических «мужских» заболеваний. Все зависит от того места или органа, в котором развивается воспалительный процесс. Например, эпидидимит – это воспаление придатка яичка, а очаг болезни в самом яичке называется орхит. Когда же одновременно воспаляются и яичко, и его придаток, врач диагностирует орхиэпидидимит.

Встречается, воспаление семявыносящего семенного канатика, которое называется деферентит. Согласно медицинским исследованиям, воспалительные процессы придатка яичка встречается наиболее часто.

Симптомы

Почти все виды воспаления мошонки характеризуются увеличением и уплотнением яичка, а также его придатка. При острой форме, уплотнения и боли выражены наиболее ярко, при хронической – менее болезненны. То же самое можно сказать и о температуре тела, которая в момент обострения болезни повышается, а в остальное время сохраняется в пределах нормы.

Методы лечения воспаления мошонки

Воспаление обычно вызывается попаданием инфекции в ткани мошонки. Лечение болезни — прием антибиотиков. Врач назначает препараты в зависимости от возраста больного, вида инфекции, наличия других заболеваний и других факторов. В ходе лечения врач проводит периодические осмотры пациента.

Кроме того, вместе с антибиотиками пациенту назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снять боль, снять отек в пораженной области и предотвратить дальнейшее воспаление. При острой форме, когда пациент испытывает сильные боли, применяются препараты длдя снятия боли. Избавиться от неприятных ощущений можно и без лекарств: в частности, врачи рекомендуют носить мужчинам узкое нижнее белье. Это улучшает лимфо- и кровообращение в тканях мошонки, что приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Сложнее проходит лечение, если у пациента образовалось нагноение в месте воспаления. Такие осложнения развиваются при рецидивирующей форме патологии при туберкулезе яичка. Избавиться от этой неприятной патологии можно хирургическим путем. Врач удаляет гнойное образование; в тяжелых случаях яичко или его придаток. В самом начале развития заболевания возможно лечение методами физиотерапии, однако они применяются не всегда. На этих стадиях пациенты редко обращаются за помощью, а в дальнейшем физиотерапия становится не эффективной.

При воспалении мошонки могут воспаляться не только яички и их придатки, но и сама кожа мошонки. Данный процесс имеет аллергическо-инфекционную природу, и затрагивает, в людей в возрасте. Воспаление кожной ткани мошонки может развиться на фоне сахарного диабета и ослабленного иммунитета. Кроме того, на воспалительные процессы влияет наличие других инфекций в организме и повреждения кожи.

Воспаление кожи мошонки начинается с повышения температуры тела и озноба. В дальнейшем у пациента начинается рвота и появляются боли в мышцах и суставах. Непосредственные симптомы на коже мошонки, это покраснение и отек. В некоторых случаях на коже выступают пузырьки, наполненные кровью или другим веществом. Лечить заболевание самостоятельно опасно. Лечится воспаление кожи такими же средствами, что и заболевание других органов в мошонке. Помимо антибиотиков, пациентам могут прописать витаминны и препараты для повышения иммунитета.

Если Вы хотите получить качественное лечение, рекомендуем обратиться в клинику «Поэма Здоровья» в Санкт-Петерубурге.

Профилактика

Если соблюдать правила, можно избежать воспаления мошонки и проблем, связанных с его лечением. Необходимо тщательно относиться к собственной половой жизни. Также следует избегать переохлаждений и использовать плотное нижнее белье. Если все же вы почувствуете проблемы, следует обратиться к врачу-урологу для осмотра.

Противомикробные и антисептические средства, применяемые в гинекологии. Код АТС G01A A05.

Показания

Бактериальные гинекологические инфекции (вагинит, цервицит), вызванные чувствительными к синтомицина микроорганизмами.

Профилактика гнойно-воспалительных заболеваний в гинекологии; перед инвазивными процедурами: абортами, гинекологическими операциями (диатермокоагуляция шейки матки, гистерография), до и после установки внутриматочной спирали.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата псориаз, экзема, грибковые заболевания влагалища, угнетение костномозгового кроветворения; период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Применяют взрослым женщинам. Предварительно освободив суппозиторий от контурной оболочки, вводят его как можно глубже во влагалище. Больная имеет при этом лежать на спине. По 1 суппозиторию 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 4 суппозитории. Курс лечения — 5-7 дней.

Побочные реакции

Лейкопения, тромбоцитопения, ретикулоцитопения, снижение уровня гемоглобина в крови. Возможны аллергические реакции, местное раздражение или зуд, диспепсические явления (тошнота, рвота, жидкий стул). В этих случаях применение препарата следует прекратить.

Передозировка

Применение в период беременности или кормления грудью

Особенности применения

При длительном применении развивается кандидоз половых органов.

В процессе лечения необходим систематический контроль состава периферической крови при появлении лейкопении препарат необходимо отменить.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Не следует назначать одновременно с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, производные пиразолона, цитостатики).

Фармакологические свойства

Фармакологические. Действующим веществом препарата является хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия, который обладает высокой антибактериальной активностью в отношении возбудителей различных форм гнойно-воспалительных процессов. Хлорамфеникол — бактериостатический антибиотик, он нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (имея хорошую липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с 50S субъединицей бактериальных рибосом, в результате задерживается перемещение аминокислот к пептидных цепей, которые растут, что приводит к нарушению синтеза белка). Активен в отношении большинства штаммов грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в том числе Salmonella typhi, Salmonella paratyphi ), Staphylococcus spp ., Streptococcus spp , (в том числе Streptococcus pneumoniae ), Neisseria meningitidis, Neuseria gonorrhoeae некоторых штаммов Proteus spp, Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp, Leptospira spp, Chlamydia spp., ( в том числе Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Hemophilus influenzae . Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в том числе Micobacterium tuberculosis) , анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens,индолположительные штаммы Proteus shh., Preudomonas aeruginosa spp., Простейшие, грибы.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.

Фармакокинетика . Исследования фармакокинетики препарата Синтомицина, суппозиториев вагинальных не проводились.

Основные физико-химические свойства

суппозитории белого или белого с желтоватым или кремовым оттенком цвета торпедообразное.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector