Липома легких

Липома

Липома — это частая доброкачественная опухоль из зрелых жировых клеток. Липома – опухоль из жировой ткани, поэтому другое название липомы – «жировик». Название «липома» происходит от греческих слов «lipos» (жир) и «oma» (опухоль). Причина развития липом, как и других опухолей, неизвестна. Это самая частая мезенхимальная опухоль. Встречается в любых местах, где имеется жировая ткань; в 98% случаев располагается подкожно и лишь изредка — в глубоких мягких тканях (межмышечные липомы). В 94% случаев липомы бывают солитарными, редко — множественными. Множественные поражения характерны для женщин, а также больных нейрофиброматозом и различными эндокринными неоплазиями. Симметрично расположенные липомы обычно наследственные. Липома имеет размер от 1 или нескольких миллиметров до 5 и более сантиметров в диаметре. Липома может возникнуть на любом участке тела, а иногда даже на внутренних органах (желудок, печень, мозг). Зачастую липома не болезненна при пальпации, достаточно мягка и эластична, легко смещается под кожей. Стоит обратить внимание на то, что липома может принимать множественный характер, а это уже заболевание, именуемое липоматозом или болезнью Деркума. Злокачественная липома имеет другое название — липосаркома. Сама же липома является доброкачественной опухолью и в большинстве случаев не представляет опасности. Подкожные липомы клинически представляют собой мягкие (желеподобной консистенции) округлые или дольчатые подкожные узлы, подвижные относительно поверхности кожи. Они бессимптомны, растут медленно и обычно начинают беспокоить больного лишь при достижении крупного размера или в связи с косметическим дефектом. Глубоко расположенные липомы отграничены хуже, чем их поверхностные аналоги, за счет псевдоподиеподобных отростков они могут распространяться по межфасциальным пространствам, разрушать апоневрозы и сдавливать подлежащие органы.

Липома легких

Выделяют ряд особых клинических разновидностей липом:

периневролъная липома в 9 из 10 случаев поражает срединный нерв и может сопровождаться макродактилией; люмбосакралъная липома часто ассоциируется со spina bifida и внутрипозвоночной липомой; липома сухожильного влагалища и синовиальной оболочки сустава располагается в названных структурах: внутри- и межмышечные липомы инфильтрируют мышцы и рецидивируют в случае неполного удаления опухоли; миолипома мягких тканей редко бывает подкожной; ангиомиолипомы чаще всего выявляются в почках; что касается кожных ангиомиоли-пом, то они встречаются редко, обычно у мужчин (средний возраст 53 года), проявляются в виде солитарного безболезненного подкожного узла в области конечностей; аденолипома — дермальный или подкожный вариант липомы с компонентами структур потовой железы Иногда липомы ассоциируются с нейрофиброматозом; наряду с кистами сальных желез, остеомами и полипами кишечника являются признаком синдрома Гарднера. Множественные болезненные липомы диффузного характера в области конечностей, туловища, суставов, развившиеся у взрослых наряду с экхимозами, общей слабостью, повышенной утомляемостью, депрессией, деменциеи, аменореей, гипогонадизмом — признак болезни Деркума. Липомы в области шеи, имеющие вид хомута, — признак болезни Маделунга. При множественном симметричном липоматозе сливающиеся липомы локализуются на шее, верхней части туловища, затылочной области, верхней части туловища и проксимальных отделах конечностей. Синдром Баннайана—Зонана является врожденной комбинацией множественных липом, включая липомы внутренних органов гемангиом и макроцефалии. Множественные липомы и гемангиомы встречаются при синдроме Каудена. Синдром Фрохлика проявляется множественными липомами, ожирением и гипогонадизмом. Синдром Протея — множественными липомами (в том числе тазовым липоматозом), фиброплазией кистей и стоп, костной гипертрофией, экзостозами, сколиозом и очагами кожной пигментации.

Диагноз липомы устанавливается клинически. Однако при большом размере, быстром росте, глубокой локализации, спаянности с подлежащими и надлежащими тканями, наличии боли, плотности и ретроперитонеальной локализации следует провести дополнительное тщательное обследование для исключения более серьезного заболевания. Липома имеет характерные макроскопические и гистологические признаки. Это узел жировой гкани в тонкой соединительнотканной капсуле, на разрезе дольчатого строения. Микроскопически опухоль представлена различными по размеру липоцитами. Присутствует хорошо развитая капиллярная сеть. В длительно существующих липомах могут развиваться дистрофические процессы. Диагноз липомы устанавливается на основании клинической картины, при наличии сомнений подтверждается гистологически.

Дифференциальный диагноз липомы глубоко расположенных липом проводится с поверхностной высокодифференцированной липосаркомой, но поверхностные дермальные или подкожные липосаркомы чрезвычайно редки. Отсутствие липобластов и характерной нежной капиллярной сети отличает липомы от миксоидных липосарком. Ангиолипомы, в отличие от липом, периодически болезненны. Эпидермоидные кисты также клинически мотут напоминать липому, но имеют важный признак — центральную пору. Липомы в области шеи и лопатки следует дифференцировать с гиберномой. Липомы растут медленно и не сопровождаются злокачественной трансформацией.

Лечение липомы:

хирургическое удаление опухоли. Обычная операция — делается разрез под местной анестезией, освобождается капсула опухоли и липома удаляется вместе с капсулой. Затем рана послойно ушивается. Продолжительность – от 10 до 30 минут.

Термином «липома» (она же – «жировик») принято описывать доброкачественные образования, которые возникают и развиваются внутри жировой прослойки. Опухоль сопровождается формированием гроздевидных отложений жира, однако в злокачественную практически никогда не перерастает. В медицинском центре «Гармония» за удаление липом отвечают квалифицированные хирурги с опытом работы – более 10 лет. Поэтому если хотите быстро и без последствия удалить липому, записывайтесь на прием.

Симптоматика заболевания

В отличие от большинства других опухолей, липома растет и развивается довольно медленно, практически не причиняя носителю никаких неудобств. Для ее удаления пациенты обращаются преимущественно по двум причинам:

  • Липома возникла на открытом участке кожи и выглядит не эстетично.
  • Опухоль сформировалась в непосредственной близи от нервных окончаний и разрастаясь начинает давить на них.

Также нередки случаи, когда кожа над липомой повреждается и в рану попадает инфекция. Когда к опухоли добавляются еще и воспалительные процессы, пациент может отмечать:

  • Снижение подвижности и функциональности пораженного участка.
  • Незначительные болевые ощущения.
  • Повышение температуры тела.
  • Покраснение кожи.
  • Воспаление в том месте, где кожа была повреждена.
  • Локальные (зависящие от места дислокации опухоли) проявления: хрипы и затруднения при глотании – в области шеи, аритмия – при поражении сердца, головокружения и мигрени, если липома расположена вблизи сосудов головы.

В этом случае патология уже может доставить проблемы и немалые. Обратиться к врачу стоит сразу же, как обнаружили, что:

  • Опухоль стала более плотной и темпы ее роста заметно ускорились.
  • Липома проявилась на лице или на любом другом открытом, а потому и наименее защищенном участке кожи.
  • Новообразование сформировалось в зоне повышенного трения, где легко может быть повреждено.
  • Уплотнение покраснело, стало вызывать дискомфорт, начало кровоточить и/или выделять гной.

Клинические разновидности липом

  • Периневральная. Развивается вблизи нервных окончаний, наиболее болезненная и трудная для удаления.
  • Люмбосакральная. Возникает преимущественно в спинномозговом канале (как правило, недоразвитом), реже вблизи позвонков.
  • Межмышечная. Поражают мышцы, прорастая сквозь них. После удаления нередко появляются вновь.
  • Миолипома. Поражает мягкие ткани, практически никогда не развивается под кожей, располагаясь прямо на ней.
  • Ангиолипома. Проявляется в виде плотного подкожного узла, характерна для мужчин.
  • Аденолипома. Во многом схожа с атеромой, затрагивает не только жировую клетчатку, но и потовые железы.
  • Суставная. Поражает синовиальную оболочку сустава, а также влагалище и сухожилия.

Диагностика заболевания

Липома – патология довольно инертная и годами может никак себя не проявлять. Нередко ее диагностируют случайно, в ходе лечения других заболеваний. Обнаружить опухоль позволяют:

  • УЗИ мягких тканей и внутренних органов.
  • Рентген.
  • Компьютерная томография и МРТ.

После того, как наличие уплотнения подтвердилось, врачу необходимо определить его характер, чтобы составить оптимальный план лечения. Здесь в ход идут:

  • Биопсия, позволяющая оценить, насколько опухоль злокачественна.
  • Анализ крови. Для оценки общего состояния больного.
  • Дополнительные исследования, назначаемые в том случае, если у пациента плохая наследственность, или имеются иные проблемы со здоровьем (например, аллергия на анестетики).

Как проводится удаление липомы

В зависимости от того, какие результаты показали анализы, врач подбирает наиболее подходящий способ лечения. Раньше повсеместно использовалось хирургическое иссечение при помощи обычного скальпеля. Однако данный метод несовершенен, т.к. в месте обработки нередко остаются видимые рубцы и шрамы. Поэтому сегодня все чаще используют:

  • Лазерный или радиоволновый метод. Оба варианта отлично зарекомендовали себя в борьбе с липомами небольшого размера. Пораженную область обрабатывают светом или радиоволнами, сформированными в узконаправленный пучок. Под воздействием высоких температур уплотнение послойно распадается, пока совсем не сойдет на нет. Границы пораженной зоны «запаиваются», из-за чего необходимость в ушивании раны отсутствует. Как итог, уплотнение полностью удаляется, не оставляя после себя ни рубцов, ни шрамов, ни других видимых следов.
  • Аспирационную пункцию. Хирург плавным движением вводит в уплотнение полую иглу. Затем пициальным шприцем откачивает из него весь накопившийся гной. Капсульная оболочка остается нетронутой, и через несколько дней самостоятельно рассасывается. Данный метод считается самым малоинвазивным, поскольку все «повреждение» кожи сводится к единичному проколу, от которого в скором времени не остается и следа.

Какой метод подойдет именно вам, должен решать врач. Поэтому если хотите, чтобы удаление липомы было выполнено хорошо, звоните. Наши хирурги – ведущие специалисты Лобни, а техническое оснащение кабинетов – одно из лучших в Московской области. Обращаясь в «Гармонию», в результате вы можете быть уверены.

Для начала разберемся, что такое липома. Это доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани в виде подкожного подвижного мягкого узла – не спаянного с окружающими тканями.

В диаметре липомы, или, как их называют, «жировики» обычно 1-5 см, но иногда размер может достигать 10 см и более.

Как правило, жировики безболезненны, но когда они достигают больших размеров, сдавливают окружающие ткани и нервные окончания, что и провоцирует болезненные ощущения.

Жировики могут образоваться в любом месте тела, где есть жировая ткань, чаще это под кожей – на голове, руке, ноге, молочной железе, в сложных случаях — в забрюшинной клетчатке, легких и т.д. Причины их образования не всегда понятны.

Диагностика липомы для специалиста не представляет значимых трудностей. Хирурги Медико-Хирургической Клиники «Андромеда» проведут осмотр, при необходимости направят на МРТ мягких тканей, УЗИ- обследование, если липома находится в недоступных для прощупывания местах.

Как свидетельствует статистика, липомы рекомендовано удалять из-за их склонности к увеличению размеров. Липомы, расположенные внутри органов, однозначно подлежат удалению. Липомы могут осуществлять раковое перерождение.

Определить доброкачественность течения опухолевого процесса при липоме можно использованием пункционной биопсии.

Появление липом чаще наблюдается у лиц среднего и старшего возраста (чаще это женщины). Нередки случаи возникновения липом у детей и подростков.

Терапевтических методов борьбы с липомами нет.

Показания к удалению липомы

  • болезненная липома,
  • растущая липома,
  • неблагоприятное расположение липомы, при которой возникают сдавление важных органов и нарушение их работы,
  • косметический дефект.

Маленькие липомы удаляют под местной анестезией без госпитализации и пациент проводит в клинике около 1 часа.

Если липома имеет большие размеры и локализуется в труднодоступной области, операция проводится с использованием современного метода внутривенной анестезии.

Преимущества лечения липом в нашей Клинике

  • Наши хирурги проводят удаление через очень маленькие разрезы, используется наложение косметических швов, образующих малозаметный шрам.
  • Отсутствие болевых ощущений во время проведения операции – проводится местная анестезия импортными обезболивающими препаратами последнего поколения.
  • Использование только одноразовых материалов.
  • Удаление липом с помощью высокотехнологичного радиоволнового аппарата «Сургитрон» минимизирует вероятность осложнений в послеоперационный период.
  • Обязательное гистологическое исследование удаленных тканей на предмет их состояния (доброкачественное/злокачественное).
  • Опытные врачи-хирурги высшей категории.
  • Удаляем все виды липом: липома груди, липома шеи, липома на спине, липома бедра.

Нахождение в комфортабельном круглосуточном стационаре под постоянным контролем специалистов.

Нахождение в постоперационный период в нашем круглосуточном стационаре по достоинству оценили не только жители нашей Липецкой области, но и соседних областей, таких как Тамбов и Воронеж.

Липомы – доброкачественные опухоли с привычным названием жировики. Появляются они на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. Обычно жировики безболезненны, но причиняют эстетический дискомфорт. Операция устранит проблему, но нужна ли она? Прежде чем задумываться о хирургическом вмешательстве, надо выяснить, по какой причине образовались липомы, стоит ли удалять их и насколько эффективна процедура.

Липома легких

Рис. 1. Липомы стоит удалять своевременно

Почему образуются липомы?

Липомы состоят только из жировых клеток. В 80% случаев они образуются под кожей, их можно распознать перекатыванием кожи при надавливании.

Важно! Липомы никогда не воспаляются и не нагнаиваются.

Многие врачи склоняются к версии, что образование жировиков заложено с момента развития зародыша. Но не исключены и другие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • ушибы, порезы;
  • нарушение липидного обмена;
  • механическое раздражение определенного участка или давление на него (тесное белье, грубые швы).

В большинстве случаев липомы не беспокоят и не перерождаются в злокачественную опухоль. Боли могут возникнуть только при разрастании образования и давлении на нервные окончания соседних тканей.
Отдельно необходимо выделить липомы на внутренних органах. Заметить их можно только при проведении инструментального обследования ультразвуком или на томографе. Выраженные боли проявляются, если жировики образовались на печени, почках или грудной железе.

Липома легких

Рис. 2. Липомы малых размеров стоит удалять, если они портят внешний вид

Стоит ли удалять липомы?

Липомы появляются независимо от привычек человека и не поддаются консервативному лечению ни мазями, ни таблетками. Избавиться от них можно только хирургическим путем.

Липомы маленьких размеров просто наблюдают, если пациент не страдает от нарушения эстетики. Операция показана в следующих случаях:

  • Разрастание липомы. При увеличении размеров опухоли пострадают другие ткани.
  • Постоянное травмирование образования. Во вскрытый случайно жировик может попасть инфекция.
  • Болезненные ощущения в липоме. Это может свидетельствовать о давлении на нервные окончания соседних органов.

Есть множество хирургических способов удаления жировиков:

  1. Лазерный
  2. Классический — скальпелем
  3. Радиоволновый
  4. Липосакция

По сравнению со всеми остальными способами у Лазерной хирургии есть ряд отличительных преимуществ:

  • Процедура проводится безболезненно через минимальный разрез или прокол (в зависимости от показаний).
  • Максимальный косметический и эстетический эффект возможен только после операции лазером.
  • После лазерной операции рецидивы практически невозможны.
  • Лазерное оперативное вмешательство проводится без госпитализации, под местной анестезий практически бескровно.
  • Реабилитационный послеоперационный период не более 15-20 минут.
  • Вы можете вести активный образ жизни сразу после операции.

Вероятность повторного появления жировиков другой локализации можно снизить правильным питанием, достаточной гигиеной и отсутствием вредных привычек.

Это совершенно разные опухоли жировой клетчатки.

Может ли Липома переродиться в рак, стать злокачественной?

Липома считается доброкачественным образованием, злокачественное перерождение липомы крайне маловероятно. Как правило, этого не происходит.

На сегодняшний день нет достоверно описанных случаев злокачественного перерождения липомы в липосаркому.

Хотя липома не является раковой опухолью, но она может выглядеть как липосаркома, которая является злокачественной или раковой. Поэтому важно контролировать липому на рост и другие изменения.

Как отличить Липому от раковой опухоли Липосаркомы?

В подавляющем большинстве случаев различить липому и злокачественную опухоль довольно просто. Для этого необходимо провести осмотр, пальпацию и УЗИ. У липомы есть ряд характерных особенностей, совокупность которых позволяет говорить – «да, это именно липома».

  • В большинстве случаев расположена в подкожной клетчатке.
  • Кожные покровы над ней не изменены.
  • Подвижна и при пальпации легко смещается в ту или иную сторону.
  • Безболезненна, за исключением липоматоза Деркума, когда узел при пальпации немного болезненный.
  • Растёт очень медленно и может годами практически не увеличиваться.
  • Состоит из зрелых жировых клеток.
  • Не прорастает в окружающие ткани (мышцы, кости, внутренние органы).
  • Не имеет активного кровоснабжения (ни магистрального, ни периферического).

Что касается любых злокачественных опухолей, то они также имеют ряд характерных признаков, совокупность которых позволяет заподозрить злокачественный процесс.
Любые злокачественные опухоли мягких тканей довольно быстро растут, особенно липосаркомы, и за 3-4 месяца их размер может увеличиться в 2-3 раза и более.

Липосаркома

  • Всегда плотная на ощупь.
  • Может состоять их нескольких узлов.
  • Практически не смещаемая, так как “спаяна” с окружающими тканями.
  • Кожные покровы над ней уплотнены, меняют цвет.
  • Всегда сопровождается наличием регионарного лимфаденита.
  • Состоит из незрелых жировых клеток (липобластов).
  • Всегда прорастает в рядом расположенные ткани.
  • Практически всегда активно кровоснабжается (имеет периферический и/или магистральный кровоток).

Липома легкихГигантская липосаркома шеи

Осно вны е признаки липосаркомы :

  • Активный рост.
  • Нарастающая слабость.
  • Потеря аппетита и веса.
  • Повышение температуры тела.
  • Часто – изменение цвета кожи в области развивающейся опухоли.

Провоцирующие факторы, которые способны привести к развитию липосаркомы:

  • Травмы.
  • Ионизирующее излучение.
  • Влияние канцерогенов.

Диагностика начинается с проведения УЗИ. При наличии подозрений на злокачественный процесс – МРТ с контрастированием и пункционная биопсия.

Ультразвуковая картина липомы и липосаркомы довольно сильно отличается.
Основное отличие – наличие активного кровотока в ткани липосаркомы. А практически все виды липом на УЗИ всегда имеют равномерную плотность и никогда не фиксируется кровоток.

Липосаркома на УЗИ:

  • имеет нечёткий (размытый) и неровный контур,
  • в подавляющем большинстве случаев состоит из участков повышенной и пониженной плотности (эхогенности),
  • имеет неоднородную эхоструктуру (множество участков с повышенной и пониженной эхоструктурой),
  • практически всегда в ее ткани в режиме ЦДС фиксируется кровоток (выраженная васкуляризация).

Удалением липом занимается хирург. А удаление липосаркомы проводится в онкологическом стационаре.

Липома легких

Липома, или жировик, или липобластомадоброкачественная опухоль, которая развивается из жировой ткани. Чаще всего липома встречается у женщин 30-50 лет. Липома может образовываться в том месте организма, где находится жировая ткань, т.е. опухоль может развиться в подкожной клетчатке, забрюшинной клетчатке, околопочечной клетчатке, средостении, легких, молочной железе и пр. Бывают случаи, когда развивается симметричная липома, обусловленная, по мнению некоторых авторов, нейротрофическими изменениями, также встречается и множественная липома.

Рост опухоли не зависит от общего состояния организма, поэтому в них накапливается жир даже в истощенном организме, что доказывает их автономность. В некоторых случаях липома вырастает до значительных размеров, при которых опухоль начинает отвисать. Основание липомы превращается в тонкую кожаную ножку (lipoma pendulum), что приводит к застою крови, отеку, и, как следствие к некрозу и изъязвлению.

Макроскопическое строение липомы представляет собой окруженный капсулой узел, имеющий дольчатое строение. В редком случае можно встретить диффузную липому, которая не имеет соединительнотканную капсулу с жировой тканью. С микроскопической точки зрения липома имеет строение аналогичное строению жировой ткани, однако в отличие от нее жировые клетки и дольки липомы могут быть как очень маленькими, так и гигантскими. В липоме кроме обычных жировых клеток также находятся мультилокулярные клетки – группы клеток, имеющих несколько жировых вакуолей. Мультилокулярные клетки являются камбиальными. В зависимости от того, какая ткань преобладает в липоме: жировая или фиброзная – различают липофиброму и фибролипому. Если в опухоли обильно развиты кровеносные сосуды, то она называется ангиолипома. Если в липоме обнаруживают ослизненную ткань, то это – миксолипома, если гладкие мышечные волокна, то это – миолипома.

По внешнему виду подкожная липома – это безболезненное, округлое, подвижное, не спаянное с кожей и ближайшими тканями образование. Если над липомой растянуть кожу, то на ней можно увидеть втяжения, которые образуются из-за того, что опухоль имеет дольчатое строение. Липома может достигать разных размеров: чаше всего это 1,5 – 5 см, однако встречаются опухоли размером с голову ребенка. В обычном состоянии липома это мягкое образование, имеющее эластичную консистенцию (lipoma molle). В случае развития соединительных тканей консистенция липома уплотняется (lipoma durum).

В толще мышц может развиться интрамуральная, или инфильтрирующая липома, не имеющая определенных границ. Если на нервных стволах располагаются множественные липомы небольшого размера, то они могут быть весьма болезненными, так как они давят на нерв. Глубоколежащие липомы диагностируются лишь при проведении гистологического исследования. Опухоль в течение длительного времени может либо не изменяться вообще, либо расти весьма медленно. Липома может перейти в злокачественную опухоль с поражением соседних с ней тканей либо в результате травмы, либо без определенной причины.

Липома легкихЛипома легких

Клиническая картина липомы

В качестве дополнительного метода, используемого для диагностики заболевания, применяется рентгенологические и ультразвуковые исследования. Для диагностики липомы мягких тканей с помощью рентгенологического метода используются длинноволновое рентгеновское («мягкое») излучение, с помощью которого оценивается структура мягких тканей. Для распознавания липом, глубоко залегающих в мышечной ткани, используется более «жесткие» рентгеновские лучи. На рентгеновских снимках липома имеет вид гладкоочерченного просветления, чаще всего имеющего правильную форму. Липома обычно образует гомогенное просветление, в котором зачастую могут появляться небольшие участки обызвествления. Просветление имеет форму, зависящую от плотности тех органов, между которыми находится липома. Если узловатая липома находится под кожей, то образование будет иметь четко очерченную круглую форму, а интенсивность его тени будет одинаковое с окружающей ее жировой тканью. В случае образования больших по размеру липом, существующих долгое время, они могут смещать окружающие их ткани.

К наиболее точному лучевому методу распознавания данного вида опухолей относится компьютерная томография, с помощью которой достаточно четко жировая ткань с низким показателем поглощения рентгеновских лучей различается от тканей, имеющих более плотные мягкотканные структуры.

Во время ультразвукового исследования липома имеет вид гипоэхогенных образований с нежной капсулой, находящихся внутри жировой ткани.

Для подтверждения того, что обнаруженная опухоль является доброкачественной, используют тонкоигольную аспирационную биопсию с цитологическим исследованием. Для этого фрагмент опухоли берется тонкой иглой для дальнейшего исследования под микроскопом.

Вылечить липому можно только операцией. Никакие «народные средства» в данном случае не помогут.

Для оперативного лечения липомы существуют следующие показания:

  • быстрое увеличение размеров опухоли;
  • большие размеры липомы;
  • сдавливание органов и тканей, окружающих липому, ее болезненность, нарушение нормального функционирования органа;
  • косметический дефект.

Если липома имеет небольшие размеры и находится в доступном месте, то операцию по ее удалению проводят в амбулаторных условиях с использованием местной инфильтрационной анестезии. В случае липомы большого размера или липомы, образовавшейся в сложных с анатомической точки зрения областях, например, на шее или в подмышечной впадине, то рекомендовано госпитализировать пациента и проводить операцию в стационарных условиях.

Для удаления липомы применятся три вида оперативного вмешательства:

1.Классическое иссечение липомы вместе с капсулой – самый радикальный метод лечения. Сначала делают широкий разрез кожи под местной анестезией, а затем вылущивают липому и удаляют ее вместе с капсулой. Далее на подкожную клетчатку и рассеченную кожу накладывают швы. Если размеры опухоли большие, то на 1-2 дня следует оставить дренаж. Плюсы этого метода – высокая степень радикализма и отсутствие повторения появления липомы. Минус – низкий косметический эффект.

2.Миниинвазивное удаление липомы. Сначала в коже делают небольшой, длиной до 1 см, разрез, через который разрушают липому и удаляют ее внутри капсулы. Полноту удаления контролируют с помощью миниэндоскопа. Плюсы этого метода – отличный косметический эффект. Минус – недостаточная радикальность.

3.Липосакция липомы. Сначала делается разрез длиной до 0,5 см, через который липоаспиратором внутри капсулы удаляют липому. Последующий контроль удаления опухоли не проводится. Плюсы этого метода – самый лучший косметический эффект. Минус – высокая степень возможности появления рецидива.

Липома легких

Классическое иссечение липомы

Липома – частый «попутчик» сахарного диабета. Узнайте, из-за чего она может проявиться, каково лечение, и как избежать осложнений при липоме.

Что такое липома?

Липома – это вид доброкачественной опухоли, которая в основной своей массе состоит из жировой ткани. По своему строению липома напоминает мандарин, так как имеет соединительно-тканную оболочку, разделенную на дольки. Если липома содержит большое количество сосудов, то она называется ангиолипомой.

Липома может возникнуть на любом участке тела, а иногда даже на внутренних органах (желудок, печень, мозг). Зачастую липома не болезненна при пальпации, достаточно мягка и эластична, легко смещается под кожей.

Стоит обратить внимание на то, что липома может принимать множественный характер, а это уже заболевание, именуемое липоматозом или болезнью Деркума.

Причина возникновения липомы

На возникновение липом могут оказывать воздействие множество причин, но зачастую все они связаны с нарушением обмена веществ в организме. Недостаточное количество регуляторных белков (ферментов) способно привести к возникновению липомы.

Записаться к Дерматологу

Липома легких

Верескун Екатерина Юрьевна

Липома легких

Эллинский Дмитрий Олегович

Липома легких

Нарайкина Елена Владимировна

Дерматолог
10 лет стажа

Липома легких

Дмитриев Николай Алексеевич

Миколог
8 лет стажа

Липома легких

Капошко Елена Васильевна

Ткаченко Алена Александровна

Трихолог
6 лет стажа

Липома легких

Шеверова Анна Николаевна

Трихолог
12 лет стажа

Липома легких

Святухин Кирилл Юрьевич

Миколог
24 года стажа

Липома легких

Гозалова Татьяна Юрьевна

Трихолог
21 год стажа

Липома легких

Погосьянц Анжела Валерьевна

Миколог
27 лет стажа

Если липомы проявляются уже в юном возрасте, значит, к сожалению, имеет место быть генетическая предрасположенность организма. Часто липомы передаются по аутосомно-доминантному уровню. Иными словами, наследуются.

Размеры липомы могут варьироваться от горошины до головы ребенка. Стоит сказать, что увеличение липомы никак не зависит от организма больного. Например, липома может стабильно увеличиваться в размерах, накапливая жир, даже при общем истощении организма.

Когда липома достигает определенных размеров, она может отвисать. В таком случае ее основание будет утончаться, превращаясь, с позволения сказать, в ножку. Это крайне опасно, так как липома на этой стадии может провоцировать застой крови и омертвение тканей, что может привести к крайне негативным последствиям для больного.

Диагностика и лечение липомы

Диагностировать липомы не составляет труда. Диагностику проводит хирург при общем осмотре. В некоторых случаях обследование может потребовать прохождения процедуры УЗИ, рентгена или компьютерной томографии. Также при диагностике липомы хирург проведет забор материала (кусочек ткани новообразования) с целью проведения пункционной диагностики.

При лечении липомы стоит обратить внимание на следующие положения:

Если липома не доставляет дискомфорта больному и не идет в разрез с косметической оценкой состояния, то липома в лечении не нуждается.

Если человек испытывает дискомфорт – лечение показано.

Если липома находится на внутренних органах и мешает их нормальному функционированию, то процедура удаления липомы должна быть проведена в кратчайшие сроки.

Удаление липомы всегда осуществляется только хирургическим путем, а объем оперативного вмешательства будет зависеть от размера липомы. Стоит запомнить раз и навсегда, что лечение или рассасывание липомы народными методами – средства, мягко говоря, неквалифицированных, некомпетентных целителей, не имеющих с медициной ничего общего.

Методы удаления липомы

Современная медицина обладает целым рядом методик по удалению липомы. Конечно, квалифицированное лечение может назначить лишь врач, поэтому не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к специалистам.

Все операции по удалению липомы можно условно разделить на 3 вида:

Обычная операция — делается надрез, а липома удаляется вместе с капсулой. Продолжительность — 30 минут. Требуется местная анестезия.

Малоинвазивное удаление липомы — производится разрез длиной 0,5-1 см, липома удаляется внутри капсулы, затем осуществляется контроль полноты удаление миниэндоскопом.

Липосакция липомы – липома удаляется также внутри капсулы через разрез в 0,3-0,5 см. Удаление осуществляется липоаспиратором. Данный вид удаления возможен только при небольших размерах липомы.

Липома – доброкачественная опухоль, которая выросла из жировой ткани и содержит только жировую ткань. Липоматоз — появление многочисленных липом в подкожной клетчатке, каждая из которых имеет соединительнотканную капсулу или переходит в область обычной жировой ткани без четких границ. Развитие липоматоза связано с дефектом разрушения жировых отложений, до конца не изучена роль отклонений в функциях поджелудочной железы, печени, щитовидной железы, гипофиза. Иногда липоматоз развивается при алкоголизме, диабете, онкологии верхних дыхательных путей. Чаще появляется у мужчин. В отдельных случаях сопровождается инсомнией, нарушениями памяти, мигренью, головокружениями, депрессивным состоянием.

Липома легких

Диагноз «липоматоз» ставится при обнаружении пальпируемого безболезненного эластичного образования под кожей, не спаянного с окружающей тканью. Липома безболезненна, мягкая и эластичная при пальпации.

Похудение не избавляет от липом, так как это опухоль в капсуле, которая не имеет магистрального кровотока. Липома (множественные липомы) может уменьшиться в размере, максимум на 1/3. Липомы можно удалить только при помощи хирургической операции.

Липоматоз и отсутствие хирургического лечения. Рецидивы

Некоторые пациенты полагают, что липоматоз не нужно удалять хирургически, операция не нужна, так как он не угрожает жизни, и вреда здоровью нет. А вот после операции остаются некрасивые рубцы. По этой же логике, также не нужно удалять последствия ожогов на лице, ведь они тоже безопасны. Зачастую липоматоз также обезображивает тело человека, причиняет неудобства и дискомфорт, как и последствия ожогов. Поэтому бороться с ним необходимо.

Липоматоз развивается циклически. Его проявление начинается как с появления нескольких узлов, так и с одной липомы. Но если данное заболевание у вас уже обнаружили, формирование множественных узлов с течением времени неизбежно. Если через некоторое время после удаления одного узла у вас появляется несколько новых, то удаление одного узла просто совпало с этапом прогрессирования липоматоза.

Удаление липоматоза лазером, радиоволновой метод и новые методики

Раньше удаляли липомы только классическим способом, делая разрез над каждым липоматозным узлом и накладывая шов (один или несколько) на рану. В этом случае, вне зависимости от квалификации и мастерства доктора, всегда остаётся довольно заметный рубец. А когда липом много, менять липомы на рубцы довольно сомнительное удовольствие.

Липома легких

Но медицина не стоит на месте. Теперь есть методика, которая намного эффективнее лазерной и радиоволновой. Такая методика применяется в нашей клинике.

Какой метод удаления липом наилучший?

Удаление липоматоза без разрезов

В некоторых случаях практикуется удаление липом иглой. В область локализации опухоли вводится игла, высасывается шприцем содержимое. Но игла не может «высосать» полностью весь липоматозный узел. В этом месте может опять развиться липоматоз. Иногда в область жировика иглой вводится лекарство, которое расщепляет жировые ткани за несколько месяцев. При этом необходимо помнить, что липома, конечно, уменьшается в размере (пусть и не намного), но на ее месте всегда формируется плотный фиброзный очаг, зачастую с избыточной пигментацией.

Удаление лазером

При лазерном удалении кожа получает меньшее травмирующее воздействие, но каждый узел приходится удалять через индивидуальный разрез, а реабилитация длится 2 недели.

Радиоволновой метод

При радиоволновом удалении можно избавиться от липом небольших размеров (до 5 см) под местной анестезией. Применение радиоволнового скальпеля помимо удаления липомы позволяет исключить инфицирование и кровотечение.

Пункционно-аспирационное удаление

Самым малотравматичным и приемлемым по цене считается метод пункционно-аспирационный, с применением специальной канюли (не иглы), подсоединенной к электровакууму. Процесс напоминает липосакцию, но при этом конструкция канюли позволяет удалить липоматозную ткань и ее капсулу. Самая эффективная методика при липоматозе.

Липома легких

Врач выбирает метод удаления путем оценки разных факторов: место локализации липоматоза, размер опухоли, расположение. Иногда для лечения одного пациента применяется несколько методов.

Пункционно-аспирационная операция – самый лучший метод удаления липом

В самом деле, ранее операции по удалению липоматоза заканчивались именно безобразными рубцами, но с появлением малотравматичных методик, таких как пункционно-аспирационная методика, данная проблема была решена. При помощи этой методики в одном проколе можно удалить до 10-12 узлов. При аспирации капсула липомы удаляется целиком, так как она спаяна с липоматозной тканью. Но липомы могут появиться в других местах, как и при удалении лазером и радиоволной.

Бытует мнение, что если доктор проводит пункцию липомы, но остается ее оболочка, которая с течением времени снова заполняется жировой тканью. Но это не совсем правильное мнение. Причина рецидива липом — в ее неудаленном фрагменте, так как неопытный специалист часто не может провести полное удаление липоматозного узла. При этом на некачественное удаление липомы не влияет выбранная методика.

Преимущества малотравматичного удаления липоматоза

  • Быстро, без боли.
  • Не накладываются швы.
  • Не остаются послеоперационные рубцы.
  • Риск развития рецидива снижается.
  • Короткий период восстановления.

Пункционно-аспирационный метод удаления трудоемкий, при работе хирург применяет дорогостоящий инструментарий, замена которого необходима уже через 4-5 месяцев использования.

Перед операцией — удалением липоматоза — в нашей клинике необходим ряд обследований, а хронические заболевания не должны быть в стадии обострения. Данные условия снижают риски возникновения побочных реакций во время лечения и после него.

Удаление липом цена по состоянию на май 2021 года:

Липоматоз (множественные липомы — от 3 до 10 / за 1 шт. в зависимости от категории сложности)

Липоматоз (множественные липомы — от 10 до 25 / за 1 шт.)

Липоматоз (множественные липомы — от 25 до 50 / за 1 шт.)

Если у Вас остались вопросы, можете написать на адрес [email protected]

Не тратьте еще один день на пребывание липом на вашем теле.
Позвоните и запишитесь на консультацию, чтобы узнать о доступных вам вариантах удаления и лечения.
Обратившись в нашу клинику, вы получите адекватное грамотное лечение у врача-хирурга высшей квалификации с 26-летним опытом работы и впоследствии будете чувствовать себя вполне комфортно.

Видео — как происходит удаление липом

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Симптомы

Липома – медленно растущая и практически полностью безобидная опухоль. Новообразование в 90% случаев безболезненно и подвижно. Дискомфортные ощущения могут возникать, если липома растет вокруг отдельных нервных окончаний, сдавливая их. Кожа над опухолью неизмененная, обычного цвета, безболезненна. Стоит отметить, что наиболее распространенной причиной обращения пациентов к врачам из-за липомы является визуальный дискомфорт.

В случае механического повреждения кожи над липомой возможно присоединение вторичной инфекции с развитием локального воспаления. В данном случае в патологическом участке могут наблюдаться классические симптомы соответствующей реакции:

  • боль;
  • покраснение;
  • локальная припухлость;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение функции пораженного участка.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 154-12-47

Причины

На сегодняшний день существует несколько теорий происхождения липом. Наиболее доказанной остается версия о дефекте ферментативной системы, которая ответственна за расщепление жиров с их чрезмерным отложением в определенных участках тела. Ранее считалось, что причина кроется в увеличенном потреблении жирной пищи или атеросклерозе.

Однако ученые выяснили, что проблема заключается в удвоении длинного плеча 12-й хромосомы. В ней сокрыт ген, который ответственен за образование особого фермента ТАГ-липазы. Именно этот энзим играет ключевую роль в регуляции процесса уничтожения избыточного жира.

Диагностика липомы в «СМ-Клиника»

Специалисты «СМ-Клиника» благодаря огромному опыту работы диагностируют липому уже при первом обращении пациента на прием. Нашим врачам достаточно осмотреть больного для верификации наличия соответствующей опухоли.

В некоторых случаях, когда расположение липомы и ее размеры не до конца ясны при физикальном осмотре пациента, врачи «СМ-Клиника» дополнительно проводят УЗИ новообразования. Этот простой и высокоинформативный метод визуализации позволяет точно установить расположение новообразования и его размеры. В «СМ-Клиника» используются УЗ-аппараты экспертного уровня с высокой разрешающей способностью. Это гарантирует прекрасное качество изображения, выводимого на экран, и сводит риск диагностической ошибки к нулю.

Перед удалением липомы пациенту дополнительно назначаются стандартные инструментальные и лабораторные тесты, которые необходимы для устранения потенциальных рисков во время и после лечения:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на инфекционную группу (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис);
  • ЭКГ, флюорография;
  • консультации смежных специалистов и другие.

Лечение липомы в «СМ-Клиника»

Врачи «СМ-Клиника» имеют огромный опыт успешного лечения пациентов с липомами абсолютно любых размеров. Благодаря использованию проверенных методик и современного оборудования удаление опухолей в нашем центре происходит быстро и качественно.

Наши хирурги работают, соблюдая унифицированные протоколы оказания медицинской помощи, которые используются в ведущих центрах Европы и мира. Согласно современным рекомендациям, оптимальным методом безопасного устранения липомы является ее вылущивание вместе с фиброзной капсулой.

Операция проводится под местной анестезией и занимает 20-40 минут. Врач обкалывает место расположения липомы анестетиком. Перед введением обезболивающего средства мы всегда делаем пробы на чувствительность к препаратам для предотвращения развития аллергической реакции. После этого скальпелем хирург делает разрез вдоль опухоли по ее периметру. Врач удаляет содержимое новообразования вместе с капсулой. После этого на кожу накладываются атравматические косметические швы, которые гарантируют оптимальный визуальный эффект и отсутствие рубцов. Благодаря высокому профессионализму наших врачей и применению максимально щадящих методов лечения пациент в послеоперационном периоде не испытывает практически никакого дискомфорта и может возвращаться к обычному ритму жизни через 12-36 часов после вмешательства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector