Лиотон при геморрое

Лиотон при геморрое

вспомогательные вещества: карбомер, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол, масло померанцевых цветов (неролиевое масло), лавандиновое масло, троламин, вода очищенная.

Описание

Почти прозрачный гель, бесцветный или слегка желтоватого цвета, вязкой консистенции, с ароматным запахом

Фармакотерапевтическая группа

Ангиопротекторы. Лечение синдрома варикозного расширения вен. Гепаринсодержащие препараты для местного применения Гепарин.

Код АТХ С05В А03

Фармакологические свойства

В исследованиях фармакокинетики на животных установлено, что гепарин натрия всасывается в кровь при местном применении, его содержание в крови доходит до максимального уровня спустя 8 часов после применения и через 12-24 часа возвращается к норме, после чего гепарин натрия выводится, главным образом, с мочой.

При наружном применении Лиотон® 1000 гель не вызывал изменений показателей свертывающей системы крови человека.

Лиотон® 1000 гель является антикоагулянтом прямого действия. Помимо хорошо известных антикоагуляционных свойств гепарин и гепариноиды могут оказывать противовоспалительное действие, подавлять развитие повышенной проницаемости стенок сосудов, вызванной гистамином, брадикинином и простагландином E1, уменьшать боли, препятствовать образованию и дальнейшему росту тромбов, а также способствовать их рассасыванию. Таким образом, Лиотон® 1000 гель, введенный чрескожным путем, оказывает противоотечное, антигрануломатозное, антиэкссудативное, противовоспалительное и антитромботическое действие.

Показания к применению

— лечение заболеваний поверхностных вен: варикозное расширение вен, лимфангит, флеботромбоз, флебит, тромбофлебит, поверхностный перифлебит, постинъекционный флебит

— травмы и ушибы (травмы и растяжения мышечно-сухожильных и капсульно-связочных структур); инфильтраты и локализованные отеки; подкожные гематомы

Способ применения и дозы

Взрослым наружно: от одного до трех раз в день. 3 — 10 см (0,5-1г) столбика геля наносят на пораженный участок кожи и осторожно втирают.

Побочные действия

Переносимость — как местная, так и общая — очень хорошая.

— аллергические реакции на гепарин в виде покраснения кожи и зуда, которые быстро исчезают после прекращения применения препарата

Противопоказания

— чувствительность к гепарину или к любому другому компоненту препарата, в том числе на парабены

-детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Применение гепарина может способствовать удлинению протромбинового времени у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты.

Не назначают местно одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами, тетрациклинами и антигистаминными препаратами. Тем не менее, взаимодействия с другими лекарственными средствами при местном применении не наблюдалось, чего, однако невозможно исключить в случае длительного применения.

Особые указания

При наличии геморрагий следует тщательно взвесить вопрос о применении препарата Лиотон® 1000 гель.

Лиотон® 1000 гель не следует применять при кровотечениях, наносить на открытые раневые поверхности или на слизистые оболочки, а также на инфицированные участки при наличии гнойных процессов.

В Лиотоне® 1000 геле содержатся в качестве вспомогательных веществ метил-п-гидроксибензоат и пропил-п-гидроксибензоат; поэтому его нельзя применять у пациентов с аллергией на парабены.

Применение в педиатрии

Из-за ограниченного опыта применения препарата у детей и по причине того, что имеется недостаточное количество данных исследований, использовать этот препарат при лечении детей не следует.

Беременность и период лактации

Специфических данных по применению препарата во время беременности и в период кормления грудью не имеется.

Гепарин не преодолевает плацентарный барьер и не выводится с материнским молоком. Однозначных данных о том, что при местном применении гепарин способствует развитию врожденных пороков, не имеется. В период грудного вскармливания Лиотон® 1000 гель не следует наносить на область груди. В период беременности и кормления грудью гепарин должен применяться только в случаях крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения пользы для матери и риска для плода.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными мехнаизмами

Лиотон® 1000 гель не влияет на реакционную способность, поэтому отрицательного воздействия на способность к вождению транспортного средства и обслуживанию машин не оказывает

Передозировка

До сих пор случаи передозировки не описаны. При местном применении передозировка маловероятна. При случайном проглатывании геля могут развиться системные побочные действия, выраженность которых зависит от количества принятого внутрь препарата. Принятый внутрь гепарин не всасывается. Тем не менее, в случае передозировки лечение должно носить симптоматический, поддерживающий характер.

Форма выпуска и упаковка

По 30, 50 и 100 г препарата помещают в алюминиевую тубу.

По 1 тубе вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

После истечения срока годности лекарственное средство использовать нельзя.

Вспомогательные вещества: карбомер 940, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, этанол 96%, масло померанцевых цветов (масло неролиевое, масло лавандовое), триэтаноламин, вода очищенная.

50 г — тубы (1) — коробки картонные.

Фармакологическое действие

Лиотон 1000 ® гель представляет собой препарат на основе гепарина в форме геля для наружного применения. Лиотон 1000 ® гель пригоден как для однокомпонентного лечения, так и в сочетании с системной терапией болезненных состояний воспалительного или травматического характера. Лиотон 1000 ® гель, нанесенный на кожу в месте поражения, оказывает антиэкссудативное, противоотечное, противовоспалительное, противосвертывающее действие и способствует рассасыванию инфильтратов. В связи с этим Лиотон 1000 ® гель отличается широкой сферой применения, охватывающей, прежде всего, заболевания вен воспалительного характера в терапии и сосудистой хирургии, а также патологические явления травматологического и ортопедического профиля.

Препарат отличается очень хорошей как местной, так и общей переносимостью.

Исследования по острой токсичности, проводившиеся на мышах и крысах, показали, что при п/к и внутрибрюшном введениях Лиотон 1000 ® гель имеет очень низкую токсичность (LD 50 2000 мг/кг). Результаты исследования подострой и хронической токсичности Лиотон 1000 ® геля при наружном применении свидетельствуют как о хорошей местной переносимости, так и о хорошей переносимости со стороны органов и систем органов.

Фармакокинетика

Фармакокинетические испытания, проводившиеся на крысах, показали, что гепарин обнаруживается в плазме в течение 24 ч после применения препарата, причем его C max достигается спустя 8 ч после применения препарата. Выведение происходит преимущественно через почки. Изменений параметров свертывания крови при наружном применении Лиотона 1000 ® геля у человека не наблюдается.

Показания к применению

Лечение заболеваний поверхностных вен, таких как варикозное расширение вен и связанные с ними осложнения, флеботромбоз, тромбофлебит, поверхностный перифлебит, трофические язвы. Послеоперационный варикофлебит; состояния после удаления большой подкожной вены бедра. Травмы и ушибы, инфильтраты и локализованные отеки, подкожные кровоизлияния. Травмы и растяжения мышечно-сухожильных тканей и капсульно-связочного аппарата.

Режим дозирования

От одного до трех раз в день на пораженный участок кожи наносят 3-10 см геля и осторожно втирают.

Из-за ограниченного опыта применения препарата у детей и по причине того, что имеется недостаточное количество данных исследований, использовать этот препарат при лечении детей не следует.

Побочные действия

Аллергические реакции на гепарин после нанесения препарата на кожу очень редки. Однако в отдельных случаях могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности, такие как покраснение кожи и зуд, которые быстро исчезают после прекращения применения препарата.

Противопоказания к применению

  • повышенная чувствительность к гепарину или к любому другому компоненту препарата (например, к метил-п-гидроксибензоату, пропил-п-гидроксибензоату).

Препарат не следует применять при кровотечениях, а также на открытых ранах, на слизистых оболочках и при гнойных процессах.

  • повышенная кровоточивость.

Применение при беременности и кормлении грудью

Специфических данных по применению препарата во время беременности и в период кормления грудью не имеется.

Применение у детей

Передозировка

До сих пор случаи передозировки не описаны. В том случае, если это произошло, действие гепарина можно нейтрализовать с помощью протамина сульфата.

Лекарственное взаимодействие

Применение гепарина может способствовать удлинению протромбинового времени у пациентов, принимающих пероральные антикоагулянты.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата

Специальных условий хранения не требуется. Не замораживать!

После истечения срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не следует.

Лекарственное средство хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности препарата

Специальных условий хранения не требуется. Не замораживать!

После истечения срока годности, указанного на упаковке, препарат использовать не следует.

Обычно синяки проходит сами за пару недель неделю, но от глубоких и обширных гематом и синяков на лице и видимых частях тела хочется избавиться побыстрее. Рассказываем, как правильно выбрать средство от синяков.

Как работают средства от синяков, зачем они нужны и на что обратить внимание при выборе.

Обычно синяки (гематомы) самостоятельно исчезают за пару недель. Содержимое синяка постепенно рассасывается, отек спадает, цвет меняется от лилового до желто-зеленого. Это естественный процесс, который чаще всего не требует вмешательства извне. Редко, но бывает, что гематома не рассасывается, а наоборот, уплотняется, увеличивается и болит сильнее. Частое осложнение — абсцесс (внутри гематомы появляется гной), который требует хирургического вмешательства и приема антибиотиков. Для снижения вероятности осложнений врачи рекомендуют использовать лекарственные средства — специальные гели, мази и крема при лечении синяков.

Как работает мазь (гель) от синяков

Наружное средство для лечения синяков работает комплексно и решает сразу несколько задач, сокращая время исчезновения синяка и предупреждая его осложнения.

Ключевые действия мази (геля) от синяков:

  • Локально в месте травмы растворяет кровяные сгустки и не дает образовываться новым. Для этого в составе мази содержится антикоагулянт.
  • Снимает отек и воспаление. Применение средства усиливает кровоток в поврежденном месте: чем быстрее обмен крови, тем раньше всосется обратно свернувшаяся кровь. Усиление кровотока помогает быстрее вывести продукты распада разрушенных тканей, снижая риск развития абсцесса.
  • Снимает боль. Средства в форме геля обладают охлаждающим эффектом.
  • Восстанавливает стенки мелких сосудов и снижает их проницаемость, снижая риск появления новых повреждений и кровоизлияний.

Без применения лекарственных средств, перечисленные процессы в гематоме идут естественным образом, но гораздо медленнее, поэтому повышается риск осложнений.

Мазь от синяков может в 3-4 раза ускорить процесс заживления и снижает риск развития осложнений.

Действующие вещества

Основное действующее вещество большинства мазей от синяков – антикоагулянт гепарин. Он ускоряет растворение тромбов и не дает образовываться новым: блокирует свертывающий фермент крови тромбин. За счет того, что в поврежденном месте кровь становится менее густой, кровоток усиливается, воспаление и отек уменьшаются. Гепарин, находящийся в наружных средствах, действует локально, только в месте гематомы.

Второй компонент, который можно встретить в составе мазей от синяков — эсцин. Он обладает противовоспалительным и противоотечным действием, укрепляет стенки сосудов, улучшает микроциркуляцию крови и помогает восстановлению поврежденных тканей.

“Детрагель” содержит и эсцин, и гепарин. Но главное не состав средства — просто смешать действующие вещества недостаточно. В средстве должна быть система транспортировки веществ через кожу. Они должны беспрепятственно всасываться, накапливаться в верхних слоях эпидермиса и постепенно высвобождаться.

Инновационная липосомальная система доставки веществ через эпидермис в “Детрагеле” позволяет гепарину и эсцину проникать в кожу к месту поражения, улучшая микроциркуляцию и помогая бороться с синяками и гематомами (6,7,8).

Способ применения

В течение первых 1-2 суток лучшее средство для синяка – холод и компрессия.

Средства от синяков c гепарином снижают свертываемость крови – их слишком раннее применение может увеличить гематому. Гель от синяков наносится через 24-48 часов, после остановки кровотечения. “Детрагель” необходимо наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки на синяк в течение 7-10 дней. Средство не липнет, легко впитывается и не сушит кожу (9, 10).

Узнайте, почему на синяки нужно обращать внимание из нашей статьи “Не простые синяки

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г., Сестринское дело в хирургии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2005

2. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3. Эсцин: фармакология, фармакокинетика и терапевтический профиль https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685/ Дата доступа 18.02.2021

4. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23152216/ Дата доступа 18.02.2021

5. Действие эсцина на кровообращение при хронической венозной недостаточности https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144685/ Дата доступа 18.02.2021

6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044

7. Савельева М. И. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1): 40-49

8. Согласно данным grls.rosminzdrav.ru единственный лекарственный препарат, содержащий гепарин, эсцин и фосфолипиды в лекарственной форме гель на 18.02.2021

9. В.Ю. Богачев с соавт. «Современная терапия хронических заболеваний вен нижних конечностей: в фокусе — трансдермальные флеботропные препараты. РМЖ, 2018 № 6 (II),61-65

10. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7

Геморрой по классификации Минздрава России подразделяют на 4 стадии. Эффективное лечение геморроя зависит от точного определения степени заболевания. Симптоматика болезни усиливается в прямой пропорции от прогрессирования геморроя.

На первой стадии признаки заболевания сглажены, не ярко выражены. Зуд, нечастые и необильные кровяные выделения — все это вполне можно принять за временное нарушение работы кишечника.

Но если не проводить лечение наружного геморроя, то проблема будет усугубляться. Для второй стадии болезни характерным признаком является выпадение геморроидальных узлов.

Как остановить геморрой на этом этапе подскажет квалифицированный проктолог.

Консервативные методики

Лечение наружного геморроя включает в себя:

  1. Прием таблетированных средств для улучшения сосудистого тонуса и предотвращения появления новых узлов.
  2. Курс противовоспалительных медикаментов (для снятия или снижения болевого синдрома, для купирования воспалительного процесса).
  3. Местная терапия (мази, свечи, гели – чтобы смягчить и облегчить дефекацию, исключить травмирование геморроидальных узлов, улучшить кровообращение и устранить воспаление).

В комплексе с медикаментами, по совету лечащего врача можно воспользоваться народными способами. Ванночки с травами, микроклизмы помогут облегчить состояние больного.

Если ожидаемого результата от проведенного лечебного курса не будет, то эффективное лечение геморроя будет получено при помощи инновационных малоинвазивных методик.

Как остановить геморрой латексным лигированием, лазерной вапоризацией, дезартеризацией подробнее рассмотрим ниже.

Применение латексного лигирования

Устранить геморроидальные узлы на второй стадии заболевания можно, используя малотравматичный и безболезненный метод лечения – латексное лигирование.

Суть технологии заключается в набрасывании специальных латексных колец на основание узла. Делается это с помощью вакуумного лигатора. Прибор помещается в район геморроидального узла и вакуум выталкивает кольцо, пережимающее нижнюю часть образования.

Питание геморроидального узла постепенно прекращается и происходит его редуцирование и самопроизвольный выход.
Кольцо имеет незначительные размеры, по внешнему диаметру всего пять миллиметров.

Отмирает геморроидальный узел после латексного лигирования спустя 1-2 недели. Кольцо и редуцированное образование выводятся наружу при естественном опорожнении кишечника.

Пациент во время этой манипуляции, которая длится всего секунд 15, не испытывает никакого неудобства и боли. Больной лежит на кушетке с поджатыми к животу коленями и может даже свободно общаться с проктологом.

По согласованию с пациентом врач применяет анестезию местного действия.

Вапоризация лазером

Эффективное лечение геморроя невозможно без применения лазерной вапоризации.

Технология LHP (лазерная субмукозная деструкция) возможна благодаря использованию аппаратуры от компании «IPG».
Преимущества лазерной вапоризации:

  • отсутствие травм;
  • нет послеоперационных швов;
  • купирование воспалений в период восстановления;
  • минимальное время воздействия на геморроидальное образование;
  • незначительный период реабилитации;
  • снижение рецидивов.

Суть методики состоит в выпаривании лазером геморроидального узла.

Пациент во время процедуры не чувствует боли и быстро восстанавливается. Использование специального проктологического белья и местных анестетиков – дополнительные средства для создания комфорта больного при проведении лазерной вапоризации.
Как остановить геморрой без боли и операции? Ответ один – использовать самые новые технологии борьбы с проблемой.

Дезартеризация

Прекращение доступа артериального кровоснабжения к геморроидальному узлу – основная цель дезартеризации. Лечение геморроя осуществляется за счет «прошивки» артерий, питающих узел.

От двух до шести артерий прошиваются проктологом с помощью специального новейшего оборудования. Об обнаружении геморроидального узла колопроктолог узнает по сигналу, который исходит от доплера, специального датчика, помещенного в анальный канал.

Прошивку врач делает через аноскоп, а точнее, через его боковое окошко. До получаса длится манипуляция, и еще до двух часов потом нужно пациенту для восстановления. Процедуру делают без общего наркоза.

В дневном стационаре пациент наблюдается в течении одного-двух часов после проведения лечения. Одной процедуры достаточно для получения эффективного лечения геморроя способом дезартеризации.

Геморрой – это заболевание, которое развивается в результате недостаточности соединительной ткани, поддерживающей сосуды геморроидального сплетения в должном тонусе. Из-за этого образуются геморроидальные узлы – увеличенные в размере сосуды, стенки которых истончаются, сами они выпячиваются наружу, кровоточат и периодически воспаляются. К сожалению, консервативная терапия в большинстве случаев не может оказать решающего действия на патогенез заболевания — ослабление тонуса сосудистой стенки и поддерживающей ее соединительной ткани. Тем не менее она успешно купирует тягостные симптомы и улучшает состояние пациента, облегчая его страдания и замедляя прогрессирование заболевания. Лекарственные препараты при геморрое назначаются по следующим показаниям:

  • купирование симптомов обострения процесса;
  • подготовка пациента к хирургическому вмешательству;
  • реабилитация после хирургических вмешательств.

Применение препаратов местного действия для лечения геморроя направлено на устранение следующих патологических признаков:

  • боль;
  • воспаление;
  • кровотечение; геморроидального узла; , жжения и раздражения в перианальной области, области заднего прохода и прямой кишки;
  • ускорение заживления имеющихся трещин и поверхностных дефектов анального прохода.

С этой целью применяются несколько лекарственных форм препаратов:

Свечи

  • «Релиф», «Релиф Про», «Релиф Адванс», «Релиф Ультра»;
  • «Проктоседил»;
  • «Постеризан»;
  • «Проктозан»;
  • «Прокто-гливенол»;
  • облепиховые и другие свечи.

Мази, кремы, гели

  • «Гепатромбин»;
  • «Гепатромбин-Г»;
  • гепариновая мазь;
  • «Левомеколь»;
  • «Солкосерил»;
  • «Ауробин»;
  • ихтиоловая мазь;
  • «Проктонис»;
  • «Спасатель» и другие.

Свечи

Свечи, или суппозитории, – это одна из самых востребованных форм лекарственных препаратов для лечения геморроя. Главной их особенностью является сохранение твердого агрегатного состояния при комнатной температуре и расплавление или разжижение при нагревании (например, при попадании в полость тела человека). При переходе субстанции в жидкую форму высвобождаются лекарственные вещества, и начинается их действие.
Прямая кишка имеет богатую сосудистую сеть, с помощью которой из каловых масс абсорбируется жидкость с питательными веществами. Благодаря этим свойствам активные компоненты суппозиториев поступают в кровь и оказывают терапевтическое действие.

Свечи могут иметь разную форму. Чаще всего их выполняют в воде конусов, сфер или цилиндров с заостренным концом. Максимальный диаметр в поперечнике не должен превышать 1,5 см. Перед применением препарата внимательно ознакомьтесь с инструкцией, при необходимости уточните определенные моменты у провизора или вашего лечащего врача. Вводятся суппозитории после дефекации. Предварительно нужно очистить перианальную область и задний проход с помощью гигиенического душа, при необходимости можно использовать детское мыло или мыло для интимной гигиены. Для облегчения введения свечи ее можно смазать водой.

Свеча вводится в прямую кишку заостренным концом. Не вводите ее слишком глубоко, она должна располагаться вблизи анального кольца. Часть ее остается снаружи и придерживается салфеткой до полного растворения. После введения нужно около 30 минут полежать на животе, еще в течение часа нужно воздерживаться от дефекации. После растворения свечи ее масляная основа может вытекать из ануса. Чтобы не запачкать белье, можно воспользоваться гигиенической прокладкой или салфеткой. При наружном геморрое свечи использовать бесполезно — нужно использовать мазевые формы.

Мазь от геморроя представляет собой мягкую лекарственную форму на основе жировых компонентов. Наносят ее на геморроидальные узлы, поврежденную кожу и слизистые оболочки заднего прохода. Лекарственные компоненты впитываются глубоко в ткани и оказывают местное лечебное действие. Применяются мази при лечении наружных и комбинированных форм геморроя, в этих случаях они более удобны чем свечи, не проваливаются в прямую кишку, быстрее впитываются, не вытекают и меньше пачкают белье.
Мазь наносится на наружно расположенные геморроидальные узлы, анальные трещины, кожу внутри и снаружи заднего прохода. Для удобства ее внутреннего использования некоторые производители предоставляют в упаковке аппликаторы. Применяются мази так же, как и все препараты, имеющие местный механизм действия, — после дефекации и гигиенических процедур.

Кремы

Кремы имеют более легкую консистенцию и представляют собой двух- или многофазные эмульсии. Как правило, это эмульсии типа «масло в воде» или «вода в масле». Они быстро впитываются, но не проникают достаточно глубоко, поэтому при лечении геморроя их применение несколько ограничено.
Кремы используют для нанесения на кожу перианальной области, на поверхностно расположенные геморроидальные узлы и для смазывания кожи заднего прохода. Для ректального введения крема многие производители предлагают специальные аппликаторы.
Обратите внимание! Некоторые мази и кремы от геморроя зарегистрированы как БАДы, а не лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется самостоятельно назначать себе лечение, не проконсультировавшись с врачом.

В заключение еще раз хотим обратить ваше внимание, что самолечение в лучшем случае не окажет никакого эффекта. Только врач может грамотно подобрать лекарственные средства, которые эффективно облегчат или даже устранят симптомы геморроя, воздействуя на патогенез заболевания, а не просто замаскируют его проявления. Не стоит откладывать визит к врачу — чем раньше начать лечебные мероприятия, тем лучших результатов можно достичь.

100 г геля содержит активное вещество: троксерутин — 2,0 г.

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакологическое действие

Троксерутин представляет собой производное рутина, обладает Р-витаминной активностью, венотонизирующим, ангиопротекторным, противоотечным, антиоксидантным и противовоспалительным действием. Троксерутин участвует в окислительно-восстановительных процессах, блокирует гиалуранидазу, стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных мембран и уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части и диапедез клеток крови. Снижает воспаление в сосудистой стенке, ограничивая адгезию тромбоцитов к её поверхности.

Показания к применению

Варикозное расширение вен; хроническая венозная недостаточность с такими проявлениями, как отеки, боли, тяжесть в нижних конечностях; поверхностный тромбофлебит, перифлибит, флеботромбоз; посттромботический синдром; посттравматический отек, гематомы; профилактика осложнений после операции на венах; геморрой.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к троксерутину или какому-либо вспомогательному веществу препарата. Нарушение целостности кожных покровов.

Способ применения и дозы

Применять наружно. Гель наносят утром и вечером на кожу в область поражения с помощью легких массирующих движений снизу вверх до его полного всасывания в кожу. Если по каким-либо причинам использование препарата пропущено, пациент может нанести его в любое время, соблюдая интервал между сеансами лечения не менее 10-12 часов. При необходимости гель можно наносить под окклюзивную повязку. Если через 6-7 дней симптомы заболевания ухудшаются или не проходят, следует обратиться к врачу.

Мастит – это воспаление ткани молочной железы. Маститом может заболеть любая женщина, независимо от того, кормит она или нет, и даже младенцы, в том числе и мальчики, но поскольку, в основном, болеют кормящие женщины, мастит часто объявляется спутником грудного вскармливания.

Лиотон при геморрое

«Одевайся теплее, а то грудь простудишь – заработаешь мастит» – говорит заботливая бабушка молодой маме – и та старательно кутается. Справедливости ради отметим, что некоторая доля истины в этих словах есть – простуженный организм может легче подхватить какую-нибудь болезнь, ангину, например, а уж потом непролеченная инфекция может стать причиной мастита. Профилактикой такого заболевания – является здоровый образ жизни вообще – закаливание и лечение хронических инфекций (тонзиллит, кариес) ДО беременности.

Причины заболевания

В подавляющем же большинстве случаев проблемы с грудной железой возникают не сами по себе, а в результате не совсем правильно организованного грудного вскармливания.

Академия медицины грудного вскармливания — международная организация, основной целью которой позиционируется создание базовых клинических рекомендаций по решению наиболее распространённых проблем, угрожающих вскармливанию детей грудным молоком. Так, в марте 2014 года увидел свет обновлённый протокол по ведению лактационного мастита.

В документе перечислены факторы, повышающие риск лактостаза, как пускового механизма заболевания:

  • редкие кормления, в том числе «по часам», а также их пропуск;
  • неправильный захват груди ребёнком и/или его неспособность эффективно высасывать молоко;
  • гиперлактация;
  • закупорка молочных протоков, в том числе в области выводного отверстия на соске (кальцинатами, казеиновыми массами), или «зарастание» последнего, что может сопровождаться локальным воспалением;
  • сдавление молочных желёз (например, плотным бюстгальтером);
  • резкое отлучение от груди;
  • стресс и усталость матери, её болезнь, равно как и болезнь ребёнка;

Симптомы патологии

Для мастита характерна повышенная температура тела, в отличие от лактостаза, при котором температура повышается собственно в больной железе и в близлежащей области.

Самочувствие в целом ухудшается, боль в груди ощущается не только при прикосновении, но и при передвижении, движениях рукой, отмечается общая слабость, часто заболеванию сопутствует головная боль. После кормлений или сцеживаний температура не снижается.

Различают неинфицированный мастит, инфицированный мастит и абсцесс молочной железы.

  • самочувствие ухудшается, воспаленные области болят, боль может чувствоваться при ходьбе, смене положения;
  • температура может быть от 38 градусов и выше.
  • часть груди становится красной и горячей, болезненной при прикосновении;
  • температура повышена, держится более 2 суток при эффективном опорожнении груди.
  • на месте уплотнения образуется полость с гнойным содержимым;
  • температура высокая.

Диагностика и лечение

При мастите женщине нужно обратиться к врачу — маммологу или гинекологу. Врач проведет обследование, в первую очередь, УЗ-исследование молочных желез, поставит диагноз, назначит лечение, решит вопрос о необходимости приёма антибиотиков, хирургического лечения.

Рекомендуемая в протоколе по ведению лактационного мастита активная консервативная тактика включает в себя следующие мероприятия:

  • Продолжение грудного вскармливания. При этом прикладывать ребёнка к груди следует как можно чаще, начиная с поражённой стороны. Если боль усиливается во время «прилива», можно начинать кормление со здоровой груди, а по окончании рефлекторного отделения молока переложить ребёнка к «проблемной» молочной железе.
  • Расположение ребёнка у груди подбородком (наиболее эффективно) или носом в сторону застоя. Это действенный приём, позволяющий улучшить отток молока именно из зоны лактостаза.
  • Лёгкий массаж груди во время кормления (например, с использованием пищевого масла) может облегчить отток молока. Массажные движения, производимые самой матерью или помощником, должны быть направлены от области застоя в сторону соска.
  • Полное опорожнение груди после кормления посредством сцеживания может ускорить выздоровление.
  • Лимфодренажный массаж груди — от ареолы к аксиллярным лимфоузлам (циркулярными движениями по верхнему и нижнему полукружью железы) — уменьшает отёк в зоне воспаления за счёт стимуляции оттока лимфы.
  • Полноценный отдых, адекватный приём жидкости, и рациональное питание также важны для выздоровления пациентки.
  • Женщинам, которые по той или иной причине не могут продолжать кормить грудью, необходимо сцеживать молоко во избежание абсцедирования.

Иногда в литературе для родителей можно прочитать, что при лечении антибиотиками на время лечения нужно прекратить грудное вскармливание. Это не так. Кормящая мама должна знать, что в настоящее время существует большой спектр лекарственных средств, в том числе и антибиотиков, совместимых с грудным вскармливанием. Это означает, что действующее вещество либо не попадает в грудное молоко, либо определяется в нём в ничтожных количествах, не вредящих здоровью ребёнка. Если женщина хочет кормить грудью, её задача проинформировать об этом врача, и попросить назначить совместимый препарат.

Абсцесс осложняет течение заболевания у 3% женщин. Пункционная биопсия под ультразвуковым контролем в этом случае имеет большое значение как диагностическая и лечебная процедура. Оперативное лечение, включающее дренаж, может понадобиться при очень большом размере гнойной полости или множественных абсцессах. Важно отметить, что даже в этой ситуации кормление поражённой грудью следует продолжать, поэтому разрез производят как можно дальше от ареолы.

Следует иметь ввиду, что временное отлучение ребёнка может привести к другим проблемам, например, к отказу ребёнка от груди; кроме того, больной груди важен хороший дренаж, а наилучшим образом его может обеспечить только малыш, а не сцеживание молокоотсосом или ручное. Однако при инфицированном (гнойном) мастите может понадобиться временное отлучение малыша от больной груди, в таком случае важно поддержать лактацию в этой груди.

При мастите противопоказано тепловое воздействие, будь то горячий душ или греющий компресс. При отёчности тепло приведёт к ещё большим отёкам и болезненности, при гнойном мастите может спровоцировать поражение ещё большей области железы.

Часто после воспалительных процессов мамы жалуются на уменьшение количества молока в проблемной груди, на изменение его вкуса. Это нормальные физиологические явления. Нужно будет чаще прикладывать малыша к этой груди, и постепенно количество и вкус молока восстановятся.

Если лактостазы и маститы у мамы часто повторяются, следует постараться разобраться в причинах. Возможно, мама выдерживает слишком большие перерывы в кормлении, сильно переутомляется. Также рецидивирующие маститы могут свидетельствовать о недолеченности или общем ослаблении организма. Кормящей маме стоит уделять более тщательное внимание своему здоровью, нежели обычно. Лактация – процесс энергоёмкий, да и уход за малышом отнимает много сил. Более внимательное отношение к своему организму поможет избежать множества проблем, или легко их преодолевать.

Рассказала врач клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» Кузнецова Татьяна Александровна.

Вы оступились, неаккуратно приземлились на стопу после прыжка на тренировке, ударились или поскользнулись – в любом из этих случаев может произойти растяжение или разрыв связок голеностопа. Неосторожные движения чаще всего становятся причиной таких травм. Особенно это касается женщин, носящих высокие каблуки. А уж в зимнее время оступиться и получить подобную травму может каждый.

При травме боль чувствуется не в одном месте, а по всей длине мышцы. При надавливании она усиливается. Через пару дней может измениться цвет кожи и появиться отечность.

Традиционное лечение растяжения голеностопа

Для лечения растяжения связок больному назначают постельный режим. Конечность держат в приподнятом положении, накладывают на голеностоп фиксирующую повязку. По мере стихания боли сустав начинают разрабатывать легкими упражнениями. Операция при растяжениях требуется в редких случаях, только когда связка полностью разрывается или же нарушается ее функция.

Эффективность традиционного лечения растяжения или разрыва связок

Традиционная терапия действительно необходима. Это в первую очередь иммобилизации поврежденного сустава, поскольку без этого травму не вылечить. Назначают противовоспалительные и болеутоляющие мед.препараты, для снятия бои и уменьшения отечности. Но в дальнейшем область голеностопа становится более уязвимой из-за травмы связочно-мышечного аппарата голеностопа, поэтому существует риск повторного повреждения.

В группу риска входят как спортсмены, так и люди с малоподвижным образом жизни. В первом случае суставы испытывают повышенное давление, а во втором в них наблюдаются застои, поскольку человек постоянно находится в сидячем положении.

Кроме того, после заживления растяжения у пациента все равно могут сохраняться неприятные симптомы. Сустав начинает болеть или ныть, особенно при смене погоды. Из-за этого многие слишком часто прибегают обезболивающим, которые негативно влияют на сердце, почки и печень. Так, при обычном растяжении человек, сам того не замечая, может медленно ухудшать свое здоровье.

Эффективность современных методов лечения растяжения или разрыва связок голеностопа

Причина повторных травм в том, что клетки тканей в области сустава недостаточно активны. Из-за снижения их природных вибраций ухудшаются обменные процессы, нарушается капиллярное кровообращение и ткани недополучают питательные вещества и не очищаются от токсинов. В результате даже при малейшем отклонении от нормального положения голеностоп вновь травмируется.

Современные методы лечения позволяют не только восстановить голеностоп после травмы, но и предотвратить их в будущем. Суть терапии очень проста – вы ежедневно носите устройство «Физомед-Артро» на голеностопе. Оно стабилизирует состояние волокон и тканей, улучшает кровообращение и в кратчайшие сроки снимает отек сустава.

Другие результаты от применения устройства:

  • избавляет от приступов боли;
  • устраняет застойные явления в травмированных тканях;
  • максимально уменьшает осложнения после травмы;
  • помогает вернуться к активному образу жизни;
  • укрепляет связочный аппарат;
  • восстанавливает работоспособность голеностопа на 100%;
  • нормализует подвижность сустава.

Плюсы домашнего лечения приборами «Физомед»

Приборы для домашнего лечения суставов восстанавливают вибрации клеток. Это полезно и профессиональным спортсменам, и тем, кто не может оторваться от сидячей работы. В обоих случаях клетки становятся более активными. В результате ткани и сустав даже в несвойственных для голеностопа положениях не травмируются, а «подстраиваются» под нагрузку. К плюсам приборов «Физомед-Артро» также можно отнести:

  • устранение причины травм, что исключает их появление в будущем;
  • отсутствие противопоказаний и побочных эффектов при длительном применении;
  • возможность использования без назначений врача;
  • единоразовые затраты только на покупку прибора;
  • возможность носить устройство в любое время и в любом месте;
  • отсутствие возрастных ограничений.

Вы будете восстанавливаться после травмы, не ходя по врачам и не отрываясь от своих дел. Устройство можно использовать и для профилактики травм в будущем. Оно не временно снимают боль, а полностью восстанавливают сустав, избавляя от боли в нем навсегда.

На сегодня в арсенале флеболога имеется широкий ассортимент разнообразных препаратов, применяющихся при варикозной болезни. Главным показанием к назначению медикаментозной терапии является наличие явлений хронической венозной недостаточности или профилактика в группах риска.

Лиотон при геморрое

Флебопротекторы — это основная группа лекарственных средств, влияющих на венозный тонус и предохраняющие ее стенку и клапаны от разрушения. Основным флебопротектором, рекомендованным мировыми ассоциациями флебологов, является микронизированный диосмин («Детралекс»), который улучшает микроциркуляцию, снижает сосудистую проницаемость и защищает венозную стенку и клапаны вены от разрушения. Помимо основного лекарственного препарата при лечении варикозной болезни флебологи назначают вспомогательные препараты, которые помогают бороться с явлениями венозной недостаточности на ногах (противовоспалительные средства, дезаггреганты, антикоагулянты, антигистаминные средства, глюкокортикоиды, в том числе в виде мазей и гелей). Медикаментозная терапия назначается курсами. Так же курсовой прием препаратов рекомендован до и после оперативного лечения (ЭВЛК, склеротерапия, минифлебэктомия) для профилактики рецидива.

Современная классификация препаратов для лечения варикозного расширения вен:

1. Венотонические препараты:

  • Детралекс;
  • Рутозид (Венорутон, Рутин);
  • Трибенозид (Гливенол);
  • Троксерутин (Троксевазин);
  • Цикло-три-форте;
  • Эндотелон;
  • Эсцин (Аэсцин, Венен, Венитан, Веноплант, Концентрин, Репарил, Эскузан);
  • Гинкор-форте.

2. Препараты, улучшающие кровоток в сосудах:

  • Пентоксифиллин (Агапурин, Арбифлекс, Вазонит, Дарте-лин, Меллинорм, Пентилин, Пентогексал, Радомин, Ра-лофект, Тренпентал, Трентал, Флекситал, Хинотал)

3. Антикоагулянты:

  • Гепаринсодержащие мази, гели (Троксевазин, Лиотон 1000 мг, Детрагель)

Венотонические препараты

Детралекс (Detralex)

Детралекс — венопротектор и венотоник. Эффективен при лечении всех видов хронической венозной недостаточности. Уменьшает выраженность симптомов ХВН нижних конечностей (ощущение тяжести, боли в ногах, ночные судороги, нарушение трофики тканей ног). Так же Детралекс применяется для купирования острых геморроидальных приступов (острые приступы геморроя).

  • улучшает тонус вен;
  • улучшает лимфоотток;
  • нормализует микроциркуляцию;
  • быстронаступающий и стойкий эффект.

«Детралекс» воздействует на венозную сосудистую систему: уменьшает растяжимость вен, повышает их тонус и снижает венозный застой. На уровне микроциркуляции «Детралекс» уменьшает проницаемость капилляров и увеличивает их резистентность. «Детралекс» улучшает лимфатический отток.

Рутозид (Rutoside)

«Рутозид» относится к группе биофлавоноидов (флавонолов). Содержится в листьях мяты пахучей (Ruta graveolens L.) и других растений.

Обладает Р-витаминной активностью. Нормализует проницаемость капилляров, укрепляет сосудистую стенку, обладает противовоспалительным эффектом. У больных с ХВН приводит к уменьшению отечного и болевого синдромов, исчезновению онемения и судорог.

Троксерутин (Troxerutin)

Троксерутин: Флавоноид (полусинтетическое производное рутина) — венотонизирующее, ангиопротективное, противовоспалительное, противоотечное, антиоксидантное действие.

Нормализует проницаемость стенок капилляров, повышает их тонус. Увеличивает плотность сосудистой стенки. Снижает воспаление в сосудистой стенке.

Так же применяется при ХВН. Рекомендуется применение как в начальных, так и в поздних стадиях заболевания. В результате лечения исчезает чувство тяжести в ногах, уменьшается отечность нижних конечностей, улучшается трофика.

Эсцин (Escin)

Тритерпеновый гликозид (сапонин) из плодов (семян) конского каштана.

Синонимы: Аэсцин, Венастат, Венитан, Концентрин, Репарил, Цикловен форте, Aescin, Concentrin, Cycloven forte, Reparil, Venastat, Venitan.

Галеновые препараты из конского каштана (Aesculus hippocastanum L.): настои и отвары коры, листьев, плодов — с давних пор используются в народной медицине в качестве вяжущих, желчегонных, кровоостанавливающих (при маточных и геморроидальных кровотечениях) средств. Особо важным фармакологически активным веществом является эсцин — он в значительной степени обусловливает эффективность лекарственных препаратов, получаемых из конского каштана (эскузан, эсфлазид и др.).

Эсцин обладает выраженной капилляропротекторной активностью и оказывает противовоспалительное действие.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector