Лекарственный гепатит

Лекарственный гепатит

Лекарственный гепатитЛекарственный гепатит – патологический процесс, связанный с реактивным воспалением клеток печени, вызванный приемом медикаментозных препаратов, обладающих гепатотоксическим действием. Развитие лекарственного или медикаментозного гепатита находится в тесной взаимосвязи с повреждением гепатоцитов метаболитами фармакологических препаратов.

В результате реактивного воспаления клеток печени гепатоциты погибают. Медикаментозные гепатиты достаточно часто осложняют системную терапию, а примерно в 15-20% случаях могут привести к циррозу печени. Несколько чаще лекарственный гепатит отмечается у женщин, чем у мужчин.

Причины развития лекарственного гепатита

Развитие лекарственного гепатита напрямую связано с основной функцией печени – нейтрализацией, то есть обезвреживанием токсических веществ, поступающих в нее с током крови. Лекарственные препараты, которые выводятся через печень в процессе метаболизма, способны истощать ее ферментативную систему. Скорость развития воспалительного процесса зависит от степени гепатотоксичности препарата, длительности лечения, высоких доз и метаболитов, образующихся в результате фармакокинетики лекарственного средства. К факторам риска относится и генетическая предрасположенность к непереносимости тех или иных групп лекарственных средств. Среди особых причин, способных увеличить риск развития лекарственного гепатита, следует отметить употребление алкоголя или других токсических веществ на фоне лечения. В настоящее время среди официально разрешенных к назначению лекарств, известно более тысячи препаратов, приводящих к развитию медикаментозного гепатита. Токсичность действия лекарств увеличивается при сочетанном приеме 2 или 3-х препаратов, а при одновременном приеме 6-ти и более лекарств вероятность токсического повреждения печени увеличивается до 80%. Скорость развития лекарственного гепатита на фоне приема медикаментов варьирует от нескольких суток до нескольких лет.

К основным группам препаратов, которые могут вызвать лекарственный гепатит, относятся:

– антибиотики: тетрациклины, пенициллины, макролиды, фторхинолоны;

2. Гормональные препараты: стероиды, оральные конрацептивы.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты.

4. Противосудорожные и противоэпилептические средства.

Симптомы лекарственного гепатита

Лекарственный гепатит может протекать в острой или хронической форме. Острые лекарственные гепатиты, в свою очередь, делятся на холестатические (застойные) и цитолитические (протекающие с некрозом). Симптоматика лекарственного гепатита аналогична проявлениям других видов гепатита. Доминирующими в клинической картине являются диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, отрыжка горечью, рвота, диарея или запор, похудание. Основным клиническим проявлениям может предшествовать продромальный период, протекающий с явлениями аллергии.

При лекарственном гепатите беспокоят умеренные боли, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье. Пальпаторно определяется увеличение печени и ее болезненность. Иногда на фоне лекарственного гепатита развивается желтуха, кожный зуд, лихорадка. Вследствие желтухи наблюдается светлый кал и потемнение цвета мочи. Острый лекарственный гепатит, протекающий с образованием больших очагов некроза, довольно быстро приводит к циррозу печени с развитием печеночной недостаточности. При первых признаках, говорящих о возможности начала заболевания, необходимо обследование у гепатолога с обязательным исследованием биохимических показателей крови.

Лечение и профилактика лекарственного гепатита

Лекарственный гепатитЛечение лекарственного гепатита складывается из целого комплекса мероприятий. В первую очередь следует отменить препарат или препараты, которые возможно привели к реактивному воспалению клеток печени. С целью быстрейшего выведения из организма токсических веществ и их метаболитов требуется проведение очищение организма (сорбенты, инфузионная терапия, плазмоферез, гемодиализ). Для защиты и восстановления поврежденных клеток печени назначаются гепатопротекторы. Также назначается диета с ограничением жиров, белков и углеводов. Требуется категорически избегать употребления алкоголя и жирной пищи.

В настоящее время большое внимание уделяется профилактике развития лекарственных гепатитов, которая базируется на рациональном применении медикаментозных средств, минимизации назначаемых препаратов, постоянной оценке побочного действия препаратов и исключении дополнительных токсических нагрузок на печень. Пациентам, вынужденным проходить по каким-либо причинам длительную терапию, рекомендуется мониторинг биохимии крови. Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарственных средств, входящих в группу гепатотоксических препаратов. В данном случае в качестве корригирующей терапии, обязательно назначаются гепатопротекторы. Также используются схемы комбинированной терапии, позволяющей сократить длительность лечения и курсовые дозы.

Так, в частности, для нивелирования побочного действия антибиотиков, противовирусных и противогрибковых, нестероидных противовоспалительных средств рекомендуется включение в терапевтический комплекс препаратов, усиливающих их действие и снижающих риск развития побочные эффектов. Это позволяет сократить курсовое лечение и дозировки препаратов при сохранении их терапевтического действия. В настоящее время накоплен большой положительный опыт применения препарата ВИФЕРОН® в комбинированной терапии многих заболеваний, требующих длительного назначения лекарственных средств, способных привести к лекарственному гепатиту.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач дерматовенеролог, клинический иммунолог, д.м.н., профессор

Навигация по странице

КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ СУЩЕСТВУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕПАТИТА С

Подробное описание препаратов, их действия и схемы лечения

Проблема заболеваемости вирусным гепатитом С (HCV) с момента открытия в 1989 г. вируса HCV очень остро стоИт в России и других странах мира. Основная опасность «медленной» вирусной HCV-инфекции заключается в том, что у 8 из 10 заразившихся80% случаев) заболевание переходит в хроническую форму и долгое время протекает бессимптомно, поражая печень и иммунную систему и приводя к циррозу печени, раку печени, тяжелым аутоиммунным и лимфопролиферативным заболеваниям. И лишь совсем недавно диагноз гепатит С перестал восприниматься как смертельный приговор – в 2013 г. была создана первая эффективная таблетка от гепатита С (ингибитор NS5B-рнк-зависимой рнк-полимеразы Софосбувир), которая позволила успешно справляться с коварным вирусом HCV всего за 12 недель.

Лекарственный гепатит

Проблема гепатита С и лекарств от гепатита

Врачи всего мира рассматривают гепатит С как серьезную медико-социальную проблему. И на то существует масса причин, в том числе:

  • сохраняются высокие показатели распространенности активной НСV-инфекции среди людей всех без исключения стран;
  • становится все более широким перечень групп людей с высоким риском заражения;
  • зачастую заболевание диагностируют на поздних стадиях патологического процесса, когда в печени и иммунных клетках уже развились необратимые изменения;
  • недооценивают опасность естественных и искусственных путей заражения вирусом HCV (так, например, до начала 90-х годов прошлого века донорскую кровь даже не тестировали на вирус гепатита С).

Данные экспертов ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) выглядят удручающе – не менее 70 млн человек на планете «носят» в себе активный вирус HCV. В некоторых густонаселенных странах Африки статистика заболеваемости вообще не ведется, в других странах врачи фиксируют только желтушные формы болезни, в то время как безжелтушные остаются без внимания.

Лекарственный гепатит

Многие больные, узнав о своем диагнозе, тщательно скрывают его от родных и близких, так как в обществе заболевание все еще нередко относят к разряду «постыдных». Как ни странно, но большинство людей уверены, что заразиться вирусом гепатита С могут только лица с низким социальным статусом – проститутки и наркоманы. И даже не подозревают, что множество случаев заражения HCV связаны не с наркотиками и проституцией, а с посещением парикмахерских, маникюрных салонов, стоматологий и тому подобных мест.

В ходе многочисленных исследований вирусологи и врачи выяснили, что генетическая структура вируса неоднородна. Вирус HCV очень быстро и активно размножается и постоянно мутирует, образовывая все новые и новые мутантные штаммы, подвиды и квазивиды. Именно поэтому до сих пор все еще не существует эффективной вакцины от гепатита С и никак не получается нанести сокрушительный удар по вирусу.

При обнаружении вируса HCV в крови врачи по старинке все еще предлагают своим пациентам длительное и сложное лечение интерфероном и рибавирином без какой-либо гарантии результата. Устаревшие интерфероны и таблетки рибавирина против гепатита С обычно вызывают серьезные побочные эффекты, которые нужно купировать приемом дополнительных лекарственных препаратов. А если учесть, что курс лечения нередко длится не менее одного года, то понятно, почему большинство пациентов прекращают делать уколы и пить таблетки, которые ухудшают их самочувствие и физическое состояние.

Новые таблетки, которые были разработаны в последние годы, значительно более эффективны, безопасны и удобны для пациентов. Но они имеют один существенный «недостаток» – высокую стоимость. Позволить себе оплатить лечение могут далеко не все пациенты. Ведь речь идет о нескольких сотнях тысяч рублей, чтобы купить современные препараты на полный курс безинтерферонового лечения. Поэтому вопрос «Какие таблетки пить при гепатите С и как лечиться?» стоит перед врачами и пациентами очень остро и принимает форму настоящей проблемы.

Лекарственный гепатит — это воспаление печени, возникшее в ответ на воздействие лекарственного средства, БАД или фитопрепарата. Заболевание относится к группе токсических гепатитов.

По статистике, 10% всех побочных реакций на применение лекарственных средств составляют поражения печени 1 . Лекарственный гепатит выявляется почти у 30% пациентов с симптомами острого гепатита 2 .

Классификация

По уровню патологического процесса лекарственный гепатит может быть:

  • гепатоцеллюлярный — разрушение печеночных клеток;
  • холестатический — нарушение нормального выведения желчи;
  • смешанный.

По продолжительности течения:

  • острое повреждение печени — длительность заболевания до 3 месяцев;
  • хроническое повреждение печени — длительность от 3 месяцев;

Причины лекарственного гепатита

На сегодня известно более 1000 лекарственных средств, способных спровоцировать лекарственный гепатит 3 . На практике чаще всего причиной гепатита становятся нестероидные противовоспалительные средства, известные как «препараты от головы и температуры». Также нередко провоцируют токсический гепатит противотуберкулезные средства, антиретровирусные препараты, применяемые для лечения ВИЧ, цитостатики и статины (средства, применяемые для снижения уровня холестерина крови).

Нужно отметить, что лекарственный гепатит может быть вызван не только лекарственными средствами, но и биологически активными добавками или травами. Например, гарцинией камбоджийской и препаратами на ее основе, которые используются как средства для похудения. По данным американских врачей, в 2016 году каждый пятый случай лекарственного гепатита был вызван именно приемом БАДов 4 . Чаще всего причиной становились средства для снижения веса и добавки для практикующих бодибилдеров. В России подобная статистика пока отсутствует.

Симптомы

Лекарства могут оказывать как прямое токсическое воздействие на клетки печени, так и опосредованное. Как правило, во втором случае речь идет о так называемой метаболической идиосинкразии — индивидуальной непереносимости средства. Такие гепатиты развиваются относительно медленно, в течение нескольких месяцев.

Факторы риска лекарственного гепатита:

  • возраст старше 65 лет;
  • женский пол;
  • недостаток белка в питании и сниженное количество альбуминов в крови;
  • беременность;
  • длительный прием лекарства в высокой дозе;
  • сочетание нескольких лекарственных препаратов (полипрагмазия);
  • употребление веществ, влияющих на активность ферментов печени (алкоголь, фенобарбитал);
  • имеющееся фоновое хроническое заболевание печени.

Симптомы лекарственного гепатита

Варианты клинического течения лекарственного гепатита довольно разнообразны: от бессимптомного, когда болезнь становится случайной лабораторной находкой, до молниеносного развития острой печеночной недостаточности.

В бессимптомном варианте лекарственный гепатит проявляется повышением уровня ферментов печени (АСТ, АЛТ). Клиническое значение имеет пятикратное превышение нормы. Также бессимптомный лекарственный гепатит диагностируется при увеличении активности щелочной фосфатазы крови в 2 и более раза. Если не прекратить использование препарата, вызвавшего повышение уровня ферментов, в дальнейшем может появиться развернутая клиническая картина гепатита.

При более выраженных формах лекарственного гепатита возможны следующие симптомы:

  • астения (слабость, вялость, раздражительность);
  • повышение температуры;
  • кожные высыпания;
  • кожный зуд;
  • тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • желтуха — пожелтение кожи и белков глаз;
  • боли в суставах и мышцах.

Эти симптомы не обязательно появляются комплексно и возможны в любых комбинациях.

Диагностика лекарственного гепатита

При осмотре врач может обнаружить желтуху, увеличение печени, асцит (жидкость в брюшной полости), отеки, подкожные кровоизлияния.

Если пациент принимает известное своей гепатотоксичностью лекарство (нестероидные противовоспалительные препараты, противотуберкулезные средства и др.), то при подозрении на возможное лекарственное поражение печени его вероятность оценивают по специальной шкале. Она учитывает следующие параметры:

  • время, прошедшее от приема лекарства до начала реакции;
  • сопутствующие факторы риска;
  • изменение уровня трансфераз и щелочной фосфатазы после отмены препарата;
  • прием сопутствующих лекарственных средств.

Лабораторно лекарственный гепатит подтверждается с помощью биохимического исследования крови:

  • уровень АЛТ и АСТ выше нормы в 5 раз и более (при сочетании с повышением уровня билирубина — в 2 раза и более);
  • уровень ЩФ крови выше нормы в 2 и более раза;
  • возможно повышение уровня билирубина.

Для подтверждения именно лекарственной природы поражения печени необходимо исключить другие заболевания, также способствующие развитию воспаления печени:

  • вирусные гепатиты (А, В, С, Е);
  • алкоголизм;
  • недавний случай резкого падения АД (возможность повреждения печеночных клеток из-за недостаточного кровотока на фоне низкого артериального давления);
  • сепсис;

Лечение лекарственного гепатита

Прежде всего, необходимо отменить вызвавший подобную реакцию препарат. Исключение – угрожающие жизни ситуации, когда альтернативы данному средству нет.
При умеренно выраженном лекарственном гепатите и удовлетворительном общем состоянии пациента возможна амбулаторная терапия. При выраженных симптомах гепатита и признаках печеночной недостаточности необходима госпитализация.
Для восстановления гепатоцитов (клеток печени) и поддержания нормальной функции печени рекомендуют урсодезоксихолевую кислоту (урсосан).

Для коррекции начальных форм печеночной недостаточности рекомендуют:

  • препараты лактулозы;
  • L-орнитина-L-аспартат.

При тяжелой печеночной недостаточности назначают комплекс дезинтоксикационных мероприятий, глюкокортикоиды, витамины. В особых случаях может понадобиться пересадка печени.

При передозировке парацетамола назначают N-ацетилцистеин, но он эффективен только в первые 7–10 часов.

Прогноз и профилактика лекарственного гепатита

Прогноз при лекарственном гепатите зависит от тяжести общего состояния пациента, степени нарушения функции печени, сопутствующих патологий.

Для профилактики лекарственного гепатита необходимо:

  • избегать полипрагмазии;
  • учитывать индивидуальные факторы риска;

[1] К. Л. Райхельсон, Л. К. Пальгова, Э. А. Кондрашина и соавт. Лекарственные поражения печени. Клинические рекомендации для врачей. Санкт-Петербургское общество гастроэнтерологов, гепатологов и диетологов. 2017 г.

[2] Ю.О. Юрина. Лекарственные поражения печени.

[3] Е.В. Краевский. Токсические гепатиты.

[4] L. Rapaport. Herbal and Dietary Supplements Tied to Liver Damage. Medscape, 2016.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.

В медицинской практике наиболее часто вызывают развитие лекарственного гепатита следующие медикаменты: мерказолил, аймалин, рекломет, 6-меркаптопурин, метилтестостерон, хонвен (урология), вольтарен, индометацин, реопирин, скутамил-С, сульфадиметоксин, левомицетин, фурадонин, 5-НОК (если его принимать в течение нескольких лет), кордарон.

Токсичность их действия увеличивается в случае сочетанного применения 2-3 препаратов. Время приема препаратов до развития лекарственного гепатита колеблется от нескольких дней до нескольких лет. Признаками лекарственного гепатита может служить появление тошноты, рвоты, снижения аппетита, запоров или диареи, желтухи, потемнения мочи и осветления кала. Диагностика лекарственного гепатита производится на основании анамнеза, определения уровня печеночных проб, УЗИ печени. Лечение лекарственного гепатита требует отмены фармпрепарата, вызвавшего поражение печени, проведения дезинтоксикационной терапии, назначения гапатопротекторов.

Симптомы и течение:

На фоне приема лекарств появляются общая слабость, тошнота, тяжесть в правом подреберье, желтуха с кожным зудом, увеличивается печень. Иногда признаком лекарственного гепатита могут быть только изменения в биохимических анализах крови.

Лекарственный гепатит может протекать в острой или хронической форме. Острые лекарственные гепатиты, в свою очередь, делятся на холестатические, цитолитические (протекающие с некрозом и жировым гепатозом) и смешанные.

Симптоматика лекарственного гепатита аналогична проявлениям других видов гепатита. Доминирующими в клинической картине являются диспепсические расстройства: потеря аппетита, тошнота, отрыжка горечью, рвота, диарея или запор, похудание. Основным клиническим проявлениям может предшествовать продромальный период, протекающий с астеническим или аллергическим синдромом. При лекарственном гепатите беспокоят умеренные боли, тяжесть, дискомфорт в правом подреберье; при пальпации определяется гепатомегалия, болезненность печени. Иногда на фоне лекарственного гепатита развивается желтуха, кожный зуд, лихорадка, осветление кала и потемнение цвета мочи.

В ряде случаев лекарственный гепатит может быть выявлен только на основании изменений в биохимических показателях крови. Острый лекарственный гепатит, протекающий с образованием субмассивных некрозов, довольно быстро приводит к циррозу печени. При массивном некрозе печени развивается печеночная недостаточность.

Распознавание:

Диагноз лекарственного гепатита ставится после исключения вирусного гепатита, желчнокаменной болезни, опухолей печени, поджелудочной железы и желудка, и при наличии приема соответствующего медикамента. Изменения в биохимических анализах крови: повышается уровень билирубина, активность трансаминаз и щелочной фосфатазы, фракции глобулинов белка.

Выздоровление после отмены препаратов, его вызвавших. При их повторном приеме признаки гепатита появляются вновь.

Первым шагом в лечении лекарственного гепатита является отмена препарата, предположительного вызвавшего поражение печени и его замена на более безопасный аналог. Самостоятельно заменять лекарства пациенту категорически воспрещается.

С целью выведения из организма токсичных метаболитов проводится дезинтоксикационная инфузионная терапия, плазмаферез, в тяжелых случаях — гемодиализ.

Для восстановления поврежденных клеток печени назначаются препараты гепатопротекторного действия (эссенциале, гептрал, метионин). При назначении медикаментов с известным гепатотоксическим потенциалом рекомендуется превентивный прием гепатопротекторов, что позволяет предотвратить развитие лекарственного гепатита.

Пациентам с лекарственным гепатитом рекомендуется придерживаться диеты: дробного питания, ограничения жиров, достаточного употребления белка, углеводов, витаминов; исключить алкоголь, жирную, жареную и острую пищу.

Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта, не может служить заменой личного обращения к специалисту. Информация не должна использоваться для самолечения и приведена только для ознакомления.

Медикаментозный или лекарственный гепатит печени – достаточно опасное заболевание, причиной развития которого является прием практически любых медикаментов и их комбинаций, но в особенности цитостатиков, антибиотиков, гормонов, противосудорожных, сульфаниламидов и других. В силу преклонного возраста пациента или его индивидуальной повышенной восприимчивости к гепатотоксическому действию препаратов после их приема, особенно в больших дозах, наблюдается возникновение воспалительного процесса, который нередко сопровождается отмиранием клеток печени.

Нужно отметить, что с момента приема медикамента до того момента, как разовьется хронический лекарственный гепатит, может пройти как несколько суток, так и годы. Тем не менее справиться с проблемой и рассчитывать на полное выздоровление можно, но только при обращении к гепатологу сразу же после появления первых проявлений патологии. Помочь вам в этом готовы врачи Первой Семейной клиники Петербурга.

Симптомы лекарственного гепатита

Признаки лекарственного гепатита достаточно выражены. Это:

  • тошнота и рвота;
  • снижение аппетита;
  • ощущение горечи во рту;
  • жар;
  • боли и тяжесть в животе со стороны правого подреберья;
  • желтушность и зуд кожи;
  • потемнение мочи и осветление каловых масс;
  • неприятная отрыжка.

При отсутствии своевременного вмешательства заболевание прогрессирует, что впоследствии может вызвать развитие цирроза печени, печеночной недостаточности и в итоге смерть пациента.

Чтобы не допустить возникновения столь печальных последствий необходимо своевременно начинать лечение лекарственного гепатита, которое можно пройти под контролем высококвалифицированных специалистов Первой Семейной клиники Петербурга. Запишитесь на прием к гепатологу в клинику на Каменноостровском проспекте, 16 (м. Горьковская, Петроградская).

Лекарственный гепатитЗаболевания печени могут быть вызваны не только паразитарными и инфекционными заболеваниями. Вызвать необратимые изменения в тканях могут и лекарственные препараты, особенно обладающие гепатотоксическими свойствами.

Они вызывают развитие такой болезни, как лекарственный гепатит.

  1. Что такое лекарственно индуцированный гепатит?
  2. Симптомы
  3. Код по МКБ 10
  4. Лечение
  5. Можно ли вылечить?
  6. Как лечить?
  7. Эффективны ли народные средства?
  8. Может ли быть хроническим?
  9. Требуется ли придерживаться диеты?
  10. Заразен или нет?
  11. Заключение

Что такое лекарственно индуцированный гепатит?

Любые токсические вещества, попавшие в организм человека, подвергаются биотрансформации клетками печени. Если нагрузка на них становится большой, ткани не справляются и начинают погибать. Аналогичная ситуация происходит при бесконтрольном приеме лекарственных средств. Многие из них являются ядовитыми для организма и клеток печени. Поступая в организм, они выполняют свою функцию (например, уничтожают бактерии), а продукты их распада утилизируются печенью.

При большом потоке таких веществ начинаются воспалительные процессы в тканях, истощение клеток, изменяется кровообращение и голодание клеток, приводящие к некрозам. Вот что такое лекарственный гепатит.

Основная причина заболевания – прием медикаментов, среди которых наиболее опасны:

  • гормональные средства;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • антибиотики и препараты на основе сульфаниламида;
  • мочегонные препараты;
  • противогельминтные и противогрибковые средства;
  • противовирусные лекарства;
  • средства для лечения заболеваний сердца и сосудов;
  • препараты от туберкулеза;
  • средства для наркоза;
  • противоэпилептические и противосудорожные препараты.

То есть к опасным относится большинство распространенных лекарств, используемых в медицине. Даже некоторые фитопрепараты могут вызвать лекарственный гепатит. При комбинации нескольких средств их воздействие усиливается многократно.

Симптомы

Лекарственный гепатит имеет яркую клиническую картину. Симптоматика его схожа с другими поражениями печени и сопровождается:
Лекарственный гепатит

  • тошнотой и рвотой;
  • потерей аппетита;
  • отрыжкой с привкусом желчи;
  • болью в правом подреберье;
  • диареей после употребления жирных продуктов;
  • потемнением мочи;
  • пожелтением кожи и белков глаз, появлением зуда;
  • обесцвечиванием каловых масс;
  • слабостью и апатией;
  • увеличение размера печени и селезенки.

Код по МКБ 10

Заболевание имеет код по МКБ 10 – К71.

Лекарственный гепатит – актуальный вопрос, поскольку значительная часть лекарственных средств сегодня продается в аптеках бесконтрольно, особенно антибиотики, которые люди принимают по поводу и без. В результате уровень заболеваемости постепенно растет. Появляется группа детей, у которых высокие риски развития данной патологии.

Лечение

Лечение лекарственного гепатита применяется симптоматическое и направленное на восстановление печени. Терапия начинается с отмены препарата, вызвавшего изменения в клетках печени. Его заменяют на безопасный аналог. Сделать это должен врач, а не сам пациент.

Можно ли вылечить?

В большинстве случаев ответ на вопрос, можно ли вылечить лекарственный гепатит, положительный. Отмена лекарства сразу дает видимый результат, в дальнейшем применяется терапия, восстанавливающая клетки печени. Однако многое зависит от силы поражения тканей и желания самого пациента лечиться.

При тяжелых формах восстановить орган полностью не удастся, но добиться положительный изменений можно. В то же время несоблюдение рекомендаций врача, употребление алкоголя и других вредных веществ будет вызывать дополнительную нагрузку на печень, снижая эффективность лечения.

Лекарственный гепатитПатогенез токсического гепатита

Как лечить?

Как было указано выше, терапии лекарственных гепатитов нацелены на решение двух задач:

  • дезинтоксикация;
  • защита поврежденных клеток.

Первый способ предполагает выведение опасных веществ из организма, для этого больному назначают плазмафарез и инфузионную терапию: капельное внутривенное введение электролитов, белковых препаратов, солевых растворов или компонентов крови. В сложных случаях может использоваться гемодиализ.

Для защиты и восстановления тканей печени назначаются гепатопротекторы:

  • Эссенциале Форте Н;
  • Лив 52;
  • Фосфоглив;
  • Овесол;
  • Карсил Форте;
  • Гептрал и другие.

Эффективны ли народные средства?

Применение народных средств имеет неоднозначную оценку. С одной стороны, оно показывает высокую эффективность, с другой – может привести к еще большему поражению печени.

Чтобы лечение народными средствами было результативным оно должно происходить при согласии и под контролем врача.

Такие компоненты, как:

  • сок картофеля, моркови, свеклы, одуванчика;
  • отвары семян укропа и цветков зверобоя;
  • настои из мяты и полыни или смеси цветов бессмертника, корней одуванчика и цикория, –

используются как дополнение к основной терапии.

Лекарственный гепатитПрименение народных средств допустимо только с разрешения врача

Может ли быть хроническим?

У пациента, длительное время принимавшего токсический препарат, может развиться хронический лекарственный гепатит. Он формируется в течение длительного времени, обычно после нескольких лет использования лекарств. Лечение подобной формы происходит гораздо тяжелее и занимает много времени.

Требуется ли придерживаться диеты?

При постановке диагноза лекарственный гепатит диета обязательна. Рацион формируется таким образом, чтобы максимально снизить нагрузку на печень, поэтому из меню удаляются:

  • алкоголь;
  • копчености;
  • острые соусы и приправы;
  • шоколад, кофе, чай и какао;
  • жирное мясо и рыба;
  • продукты, содержащие большой процент холестерина;
  • субпродукты.

Пищу следует принимать 5-6 раз в день небольшими порциями, она должна быть теплой. Обязательно нужно контролировать водный баланс, употребляя достаточное количество чистой питьевой воды, а также травяных чаев и соков.

Заразен или нет?

Многих интересуют вопросы, заразен ли лекарственный гепатит и как от него защититься. Лекарственно индуцированный гепатит вызывается воздействием препаратов, возбудителя в данном случае нет. Поэтому он не заразен. Однако предполагается, что существует наследственно (или генетически) обусловленная способность печени к регенерации.

Печеночные патологии имеют токсическую, вирусную или аутоиммунную природу. Лекарственный гепатит — это воспаление печени на фоне приема ряда медикаментозных средств. Симптомы заболевания объединяются в желтушный, интоксикационный, болевой и холестатический синдромы. Такой недуг не заразен для окружающих, но доставляет дискомфорт самому пациенту. Лечение патологии состоит в дезинтоксикационной терапии, восстановлении пищеварительных функций и поддержке печеночных клеток.

Лекарственный гепатит

По МКБ 10 такой вид гепатита кодируется K71.

Токсические воздействия, как причина гепатитов

Эту патологию провоцируют медикаменты, принимаемые пациентам перорально. Именно они в процессе своего метаболизма и всасывания в кровь проходят через печень. Хронический лекарственный гепатит вызывают истинные гепатотоксины и лекарства, которые влияют на орган косвенно. К первым относятся ингибиторы моноаминоксидазы, противотуберкулезное средство «Парааминосалициловая кислота», производные изоникотиновой кислоты и антибиотика «Рифампицин». Они оказывают токсический эффект на гепатоциты. Через ряд метаболических цепей печени вредят также психофармакологические медикаменты, жаропонижающее средство «Парацетамол», комбинированные оральные контрацептивы, анаболические стероиды и транквилизаторы.

Симптомы лекарственного гепатита

Клинические проявления недуга мало чем отличаются от таковых при вирусном или аутоиммунном воспалении печени. Медикаментозный гепатит имеет внепеченочные и внутрипеченочные признаки. Поэтому выделяют такие симптомы:

    Лекарственный гепатит Проявления симптомов гепатита могут быть разными.

Фебрильная температура. Гипертермия достигает 38,5 °C. Лихорадка держится несколько дней.

  • Возникновение на коже гнойничков вследствие снижения иммунного статуса. Ослабевший орган не синтезирует в достаточном количестве защитные факторы крови.
  • Высыпания на кожных покровах. Они бывают как мелкими, петехиальными, так и более крупными (экхимозы).
  • Печеночные ладони. Под ними подразумевают покраснение ладонных поверхностей кистей рук.
  • Артралгии и осалгии. Этими терминами обозначаются болезненные ощущения в суставах и костях. Такая симптоматика возникает при общем интоксикационном синдроме.
  • Миалгии. Боль в мышцах может напоминать болевой синдром при гриппе.
  • Молниеносное развитие желтухи. Пожелтение кожи происходит в течение нескольких часов.
  • Кожный зуд. Болезнь сопровождается расчесами.
  • Слабость, утомляемость. Они возникают на фоне нарушения энергетического обмена в клетках при печеночной патологии.
  • Чувство тяжести в правом подреберье. Увеличенный орган растягивает свою капсулу, воздействуя на нервные окончания.
  • Вернуться к оглавлению

    Как диагностируют?

    Лекарственный гепатит определяют, выполняя следующие физикальные, лабораторные и инструментальные методы обследования:

      Лекарственный гепатит Сбор анамнеза помагают в постановке диагноза.

    Сбор анамнеза. При опросе больного доктор общей практики выясняет о наличии сопутствующих заболеваний, вредных привычек. У пациента уточняют, какие медикаментозные средства он принимает.

  • Осмотр. Он включает перкуссию, пальпацию и аускультацию органов брюшной полости. Внимание обращают на эпигастральную область, особенно правое подреберье. Ищут выступающую из-под реберной дуги печень.
  • Общий анализ крови. Исследуют повышение скорости оседания эритроцитов и количества эозинофилов.
  • Биохимия крови. В результатах анализа ищут повышение белка и его отдельных фракций. Также обращают внимание на рост билирубина, ферментов аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы, щелочной фосфатазы.
  • Исследование свертывающих и противосвертывающих свойств. Внимание обращается на снижение протромбинового индекса.
  • Серологические анализы на вирусные гепатиты.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Обращают на себя внимание гепато- и спленомегалия.
  • При наличии показаний в крови ищут повышение концентрации меди, церулоплазмина, антинуклеарных антител, выполняют печеночную биопсию. Все это делается для исключения генетических патологий.

    Лечение медикаментозного гепатита

    Печеночное воспаление, спровоцированное интоксикацией медикаментозными препаратами, лечится долго. В состав комплексной терапии входит диета, принципом которой является частое дробное питание. Пациенту нужно избегать употребления жареных, жирных и копченых продуктов, которые оказывают дополнительную нагрузку на печень. Нежелательно есть блюда с высоким содержанием специй и пить алкоголь. Медикаментозное лечение включает прием антидотов, нейтрализующих негативное воздействие принятых лекарств. Последствия недуга рекомендуется лечить гепатопротекторами растительного происхождения, восстанавливающими и поддерживающими функциональную активность печеночных клеток.

    Меры профилактики и прогнозы

    Лекарственный гепатит можно предупредить только грамотным приемом медикаментозных средств. Любые лекарства нужно покупать и принимать только после консультации у лечащего доктора. Неконтролируемое употребление биологически активных добавок, препаратов для похудения и других медикаментов ведет к острому воспалению печени. Своевременное лечение лекарственного гепатита дает благоприятный прогноз. Но токсические продукты распада лекарств успевают оказать негативное влияние на гепатоциты, уничтожая некоторое их количество. После этого в органе развивается фиброз и склероз, не позволяющие ему полноценно выполнять свои функции.

    Лекарственный гепатит

    Современная фармакология располагает огромным запасом лекарственных препаратов практически на все случаи жизни. Аптечные прилавки уставлены лекарствами, которые могут помочь справиться с множеством заболеваний. Но иногда, борясь с основным недугом, человек может невольно становится заложником другого. Так как многие препараты имеют обширный список побочных эффектов, а некоторые из них обладают выраженным гепатотоксичным действием.

    Неправильный прием или передозировка такими средствами может стать причиной лекарственного гепатита. Подробнее об этой патологии и ее причинах будет рассказано ниже.

    Подробнее о лекарственном гепатите

    Лекарственный гепатит

    Лекарственный гепатит еще называют гепатитом медикаментозным. Это воспалительное заболевание печени, которое развивается из-за использования гепатотоксичных лекарственных препаратов.

    Медикаментозный гепатит редко заканчивается циррозом печени (12-25% из всех случаев). У женщин болезнь встречается два раза чаще, чем у мужчин. С возрастом чувствительность к медикаментам у человека только повышается.

    Восприимчивость к препарату может усугубляться следующими факторами:

    • Генетической предрасположенностью к развитию медикаментозного гепатита,
    • Состоянием печени в период лечения препаратом,
    • Параллельным использованием более 2-х лекарственных препаратов (при употреблении более 6 лекарств угроза развития гепатита повышается до 80%),
    • Воздействием токсичных веществ во время приема медикамента (алкоголь, краски и растворители, ядовитые пары),
    • Беременностью.

    Список лекарственных препаратов, обладающих гепатотоксичными свойствами

    Лекарственный гепатит

    На сегодняшний день установлено около 1000 препаратов, оказывающих токсичное действие на печень, но этиологическим агентом лекарственного гепатита может выступать практически любое. Печень – орган, участвующий в метаболизме лекарственных средств. При расщеплении токсинов образуются метаболиты – промежуточные продукты обмена веществ, которые впоследствии выводятся из организма.

    Если метаболический процесс распада медикаментов нарушается по какой-либо причине, то развивается лекарственный гепатит. Гепатотоксичность лекарственных средств определяется не столько токсичностью самого препарата, сколько токсичностью его метаболитов.

    Все лекарственные средства можно разделить на 2 группы:

    1. Прямого токсического действия. Назначая такие препараты, специалист должен оценивать состояние больного, так как результат их приема можно предугадать.
    2. Непрямого токсического действия. Лекарственный гепатит в этом случае является непредвиденным и связан с индивидуальными особенностями организма.

    Высокой гепатотоксичностью обладают следующие категории препаратов:

    • Антибиотики тетрациклинового и пенициллинового ряда,
    • Макролиды и сульфаниламиды,
    • Средства для лечения туберкулеза,
    • Гормональные препараты,
    • Противосудорожные средства,
    • Антиаритмические лекарства,
    • Противогрибковые средства,
    • Цитостатические препараты,
    • Диуретики,
    • НПВП.

    Классификация

    Лекарственный гепатит

    Лекарственные гепатиты имеют две формы: острую и хроническую. Острая форма встречается реже, чем хроническая. Возникает она через пару недель после начала приема лекарства из-за индивидуальной непереносимости.

    Острая форма разделяется на:

    • Холестатическую,
    • Цитолитическую,
    • Смешанную.

    Хронический процесс имеет более долгий срок развития, который может составлять несколько лет. Возникает он из-за длительной терапии каким-либо токсичным препаратом.

    Симптомы

    Лекарственный гепатит

    У медикаментозного гепатита нет инкубационного периода. Первые признаки функциональных нарушений могут появиться на следующий день после начала лечения или спустя несколько лет. Лекарственный гепатит не имеет специфических симптомов, клиническая картина схожа с картиной вирусных гепатитов:

    • Диспепсический синдром (горькая отрыжка, тошнота, нарушение стула, потеря аппетита),
    • Увеличение размера печени и селезенки,
    • Абдоминальные боли,
    • Темный цвет мочи и осветление кала,
    • Желтуха,
    • Кожный зуд.

    Идентифицировать заболевание по одним симптомам нельзя, поэтому для подтверждения диагноза необходимо провести исследование. Диагностика лекарственного гепатита охватывает

    • Общий и биохимический анализ крови и мочи,
    • Коагулограмма,
    • Копрограмма,
    • ПЦР диагностика
    • Серологическое исследование,
    • УЗИ.

    Как лечить лекарственный гепатит?

    Лекарственный гепатит

    Лекарственный гепатит при отсутствии лечения может перерасти в цирроз печени и затем в рак.

    Перед тем, как лечить заболевание, необходимо определить лекарственный препарат, который стал его причиной. Некоторые препараты жизненно необходимы пациенту, и их отмена может привести к тяжелым последствиям для организма. Поэтому врач, оценивая состояние пациента, может предложить заменить его аналогом, который не будет способствовать развитию гепатита.

    После отмены лекарственного средства больному может понадобиться дезинтоксикационная терапия, чтобы удалить из крови оставшиеся ядовитые вещества, отравляющие печень. Чтобы восстановить поврежденные клетки печени используются гепатопротекторы, которые ко всему еще и повышают выносливость печени к вредным факторам.

    При необходимости, врач может назначить симптоматические средства. В период лечения нужно следовать правилам питания при гепатите и полностью исключить из употребления спиртные напитки.

    Профилактика

    Лекарственный гепатит

    Лекарственный гепатит можно предупредить. Чтобы избежать проблем с печенью, необходимо принимать лекарства только по назначению врача. Самолечение и превышение допустимых доз опасно для здоровья. При вынужденном длительном лечении гепатотоксичными средствами необходимо поддерживать печень гепатопротекторами.

    При появлении первых признаков сбоев в работе печени необходимо обратиться за помощью к специалисту. При своевременном обнаружении причины гепатита и быстрой терапии прогноз благополучный. Если игнорировать лечение и не следовать предписаниям врача, последствия медикаментозного гепатита могут быть серьезными вплоть до летального исхода.

    Лекарственный гепатит

    • Формы недуга
    • Симптомы лекарственного гепатита
    • Причины
    • Диагностирование
    • Лечение
    • Осложнения
    • Профилактические меры
    • Видео по теме

    Лекарственный гепатит считается опасным недугом, который развивается на фоне токсического повреждения ткани печени активными элементами, содержащимися в медицинских препаратах. Вследствие гепатита развивается воспалительный процесс, сопровождающийся некрозом печёночных клеток.

    Формы недуга

    На сегодняшний день учёные выделяют несколько форм заболевания: острую,хроническую. Острая форма подразделяется на смешанную, цитологическую, холестатическую. Хроническая форма, развивающаяся у пациента, может вызвать ряд осложнений, а именно: спровоцировать развитие печёночной недостаточности или цирроза печени.

    Симптомы лекарственного гепатита

    К основной симптоматике лекарственного гепатита можно отнести:

    • приступы тошноты;
    • рвотные позывы;
    • зуд кожного покрова;
    • ощущение тяжести в области правого подреберья;
    • отсутствие аппетита;
    • чувство горечи в ротовой полости;
    • частую отрыжку с неприятным ароматом, который напоминает тухлые яйца;
    • лихорадку, сопровождающуюся перепадом температуры;
    • проблемы со стулом;
    • резкое снижение массы тела;
    • болевой синдром в области печени;
    • изменение оттенка кожи;
    • изменение оттенка каловой массы и мочи.

    Отметив проявление признаков гепатита, важно немедленно обратиться к лечащему врачу!

    Причины

    Спровоцировать возникновение лекарственного гепатита могут такие факторы, как:

    • пожилая возрастная категория больных;
    • наличие восприимчивости организма к гепатотоксическим действиям медикаментов;
    • наличие нарушений в функционировании почек и печени;
    • понижение уровня интенсивности кровотока в печени;
    • систематическое распитие спиртосодержащей продукции и частое табакокурение;
    • перенесённое нервное потрясение и систематические депрессии;
    • хроническая форма недуга печени;
    • превышение дозировки медикаментов;
    • ожирение;
    • отравление, которое вызвано ядовитым паром или химическим средством.

    Диагностирование

    Важно во время проведения диагностики взрослых или детей правильно собрать анамнез, что поможет установить причины развития болезни. Клинические признаки лекарственного гепатита схожи с иными типами гепатитов и поражением печени.

    Первым делом врач проводит опрос пациента и выясняет его жалобы. Далее проводится осмотр и пальпация, при которой определяется оттенок кожного покрова больного и видимой части слизистой. Во время проведения пальпации специалист устанавливает размерные характеристики печени и наличие болезненных ощущений.

    После приёма больной получает направления на прохождение биохимического анализа крови, общего анализа крови, общего анализа мочи, коагулограммы, копрограммы. В случаях, когда при лекарственном гепатите возникает воспалительный инфильтрат и участки некроза с наличием чётких ограничительных зон около нормальной ткани, может быть назначена биопсия печени.

    Лечение

    Важно в момент, как только было выявлено развитие лекарственного гепатита, в срочном порядке отменить употребление лекарства, которое спровоцировало недуг. В самом начале заболевания этих мер бывает достаточно, для того чтобы организм больного восстановился.

    В других случаях при серьёзном поражении печени применяют дезинтоксикационную терапию. К данному типу терапии можно отнести внутривенное введение таких препаратов, как:

    • раствор Рингера;
    • раствор глюкозы 5–10%;
    • Реополиглюкин;
    • Гемодез;
    • Реосорбилакт.

    В некоторых случаях, когда лечится лекарственный гепатит, целесообразно вводить внутривенным методом раствор альбумина 5–10%. Медикамент вводится каждый день, однако суточная дозировка не может превышать 300–400 мл. С целью выведения токсических скоплений из кровеносной системы следует использовать гемодиализ.

    Восстановление нормального функционирования органа возможно благодаря гепатопротекторам, по типу Эссенциале, Гептрала, Метионина. Лекарственные препараты могут быть назначены как в таблетированной форме, так и в виде инъекций. Продолжительность курса терапии не может превышать 30 дней.

    При необходимости врачи дополнительно назначают препараты, которые купируют симптоматику заболевания. Лечение лекарственного гепатита медикаментами продолжительно, но если соблюдать все предписания врача весьма эффективно.

    Народные методы лечения

    Ниже представлены наиболее эффективные народные способы лечения лекарственного гепатита.

    Календула

    Подготовив несколько ст. л. цветов календулы, нарезаем их мелко и заливаем 250 мл кипящей воды. Жидкость настаивается не менее 60 минут. Настой процеживается и принимается по 60 мл несколько раз в сутки. Народное средство эффективно выводит желчь и быстро поможет устранить лекарственный гепатит.

    Цикорий

    700 мл кипятка заливаем 3 ст. л. цикория. Добавляем в напиток ложку мёда и 1 ч. л. сока лимона. Перемешав напиток, употребляем в течение дня вместо чая и кофе.

    Одуванчик

    Измельчаем 3 ст. л. корней одуванчика, добавляем 400 мл очищенной воды. Ставим эмалированную ёмкость с компонентами на медленный огонь и провариваем 60 минут. Остудив отвар, принимаем его по 15 мл несколько раз в день до трапезы.

    Зверобой

    Взяв 3 ст. л. зверобоя, измельчаем его и заливаем 400 мл кипятка. Кипятим на медленном огне 5–10 минут. После остывания процеживаем отвар и принимаем по 80–100 мл до каждого приёма пищи. Зверобой эффективное средство, помогающее лечить гепатиты и печень.

    Девясил

    Стебли девясила (2 ст. л.) измельчаются и заливаются 700 мл кипящей воды. Настаивается жидкий состав 9 часов. Процедив напиток можно пить его по 60 мл через каждые 4–5 часов.

    Корни хрена натираются на мелкой тёрке. 3 ст. л. натёртого хрена добавляются в 300 мл домашнего молока и доводятся на медленном огне до кипения. Напиток можно принимать по 15 мл каждые 3–4 часа. Травы и растения оказывают эффективную помощь в лечении гепатита, однако не стоит забывать и о традиционных методах лечения.

    Диета

    На время лечения больной обязательно должен отказаться от распития алкогольных напитков и табакокурения. Питание должно быть дробным, чтобы ускорить процесс выведения желчи.

    Из рациона должны быть полностью исключены:

    • соль и специи;
    • сладкие блюда и выпечка;
    • свинина и баранина;
    • консервы;
    • копчёности;
    • кислая и жареная пища;
    • рыбные блюда и птица.

    Основная часть рациона должна состоять из углеводов, клетчатки, которые не нагружают желудок и восполняют утраченный запас энергии. Питание должно быть натуральным и полезным.

    Лекарственный гепатит возникает из-за воздействия на печень гепатотоксических препаратов. Первыми признаками заболевания являются тошнота, нарушение стула, боль в правом подреберье, желтушность кожных покровов. Диагноз ставится на основании лабораторных исследований, УЗИ печени. Лечение медикаментозного гепатита начинают с отмены токсичного препарата, очищения организма от ядов и использования средств, восстанавливающих клетки печени.

    Причины возникновения лекарственного гепатита

    Печень – важнейший орган в организме человека. Именно через нее проходит кровь с различными токсинами и ядами. Задача печени все эти токсины обезвредить. Она вырабатывает ферменты, которые перерабатывают вредные вещества.

    Но продукты распада токсинов порой оказываются еще опаснее, и если лекарственный препарат длительное время поступает в организм, то печень перестает справляться со своей задачей. Токсины вызывают воспаление в органе и поражают гепатоциты, т.е. клетки печени.

    Кто может заболеть лекарственным гепатитом? Считается, что женщины болеют гепатитом чаще. Также болезни подвержены новорожденные дети, беременные и пожилые люди. Кроме этого, риск развития лекарственного гепатита повышается при других хронических заболеваниях печени.

    Какие препараты могут вызвать лекарственный гепатит?

    1. Противотуберкулезные средства – изониазид, фтивазид.
    2. Антибиотики – макролиды, пенициллины, тетрациклины.
    3. Сульфаниламиды – бисептол.
    4. Гормональные препараты – оральные контрацептивы, стероиды.
    5. Противосудорожные препараты – карбамазепин.
    6. Цитостатики.
    7. Противодиабетические лекарства.
    8. Нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, найз.
    9. Антиаритмические средства.
    10. Мочегонные препараты.

    Но не только эти препараты, но и практически любое лекарственное средство способно вызвать гепатит. Всё будет зависеть от дозировки лекарства, длительности лечения и общего состояния печени. Поэтому принимать препараты нужно строго по назначению врача.

    За какое время развивается гепатит?

    Время развития болезни зависит от многих факторов:

    • состояния печени и наличия хронических заболеваний органа;
    • дозировки лекарственных препаратов;
    • длительности лечения.

    Лекарственный гепатит развивается быстрее, если человек принимает сразу несколько токсических препаратов.

    Симптомы лекарственного гепатита

    Когда печень перестает справляться с нагрузкой, токсины попадают в кровь. Человек чувствует постоянную слабость, недомогание, у него снижается аппетит, больной теряет вес.

    Через некоторое время кожа и слизистые оболочки становятся желтого цвета. Моча напоминает цвет пива, а кал становится обесцвеченным. Затем появляется боль в области печени, горечь во рту, тошнота и рвота, понос. Нередко все эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела.

    Диагностика

    На приеме врач осматривает кожные покровы пациента — их цвет, наличие расчесов; проводит пальпацию и перкуссию. С помощью этих методов можно определить размер печени. Затем больного отправляют на анализы:

    1. Биохимический анализ крови. В этом анализе оценивают несколько показателей: АсАТ и АлАТ — они повышаются при поражении печени, прямой и не прямой билирубин также будет повышен.
    2. Клинический анализ крови.
    3. Общий анализ мочи.

    Эти анализы помогут определить степень поражения печени. Кроме анализов пациенту необходимо пройти УЗИ печени.

    На основании полученных данных врач устанавливает диагноз и назначает лечение. На весь острый период человека помещают в больницу.

    Лечение

    Один из главных принципов лечения лекарственного гепатита – отмена токсичных препаратов. В случае, если их прием жизненно необходим, их заменяют другими, менее токсичными, лекарствами.

    Следующая задача медиков – вывести токсины из организма. Для этого назначается дезинтоксикационная терапия. Другими словами, капельницы с различными растворами.

    После выведения токсинов пациенту требуется пройти длительный курс лечения гепатопротекторами – лекарственными средствами, снимающими воспаление в печени и восстанавливающими её клетки. К таким препаратам относятся гептрал, эссенциале и другие. Их назначают в виде внутривенных уколов, а после снятия острого периода – в таблетках.

    Кроме этого, во время лечения запрещено употреблять алкоголь. Также больному назначается специальная диета. В ней должны присутствовать овощи и фрукты, клетчатка. Нежелательно употреблять жирную и жареную пищу, домашнюю сметану, маргарин. Питание должно быть дробным, витаминизированным.

    Народное лечение

    Существует огромное количество рецептов народных знахарей, обещающих избавить от гепатита. Не стоит верить им на все 100%. Конечно, существуют травы, оказывающие благоприятное воздействие на печень, но использовать их можно только после консультации со своим лечащим врачом.

    Для восстановления печени народная медицина рекомендует:

    • сок одуванчика;
    • мед;
    • картофельный сок;
    • траву полыни горькой;
    • траву зверобоя.

    Прогноз

    Лекарственный гепатит можно полностью вылечить, но только в случае, когда не произошло массивного поражения печени. При тяжелом течении заболевания возможно развитие цирроза печени, печеночной недостаточности, что может завершиться летальным исходом.

    Лекарственный гепатит не заразен. При своевременном и правильно начатом лечении гарантировано выздоровление.

    Профилактика

    Свою печень необходимо постоянно беречь. Правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем.

    Любые лекарственные средства нужно принимать только по назначению врача, в строго указанной дозировке.

    Если человеку назначают гепатотоксические препараты, то вместе с ними он должен пить гепатопротекторы. Также пациент должен выпивать около 2 литров воды в сутки для выведения токсинов с жидкостью.

    Кроме этого, пациенты, которые лечатся токсическими препаратами, должны периодически сдавать биохимический анализ крови, чтобы выявить медикаментозный гепатит на ранних сроках.

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector