Геморрой – это серьезная проблема, с которой сталкиваются не только пожилые люди. Он вполне возможен в молодом возрасте, в том числе – при беременности. Это одно из проявлений варикозной болезни, увеличение, расширение вен вокруг наружной части заднего прохода или в нижней части прямой кишки с образованием болезненных узлов. Прямая кишка – это крайний отдел кишечника, который ведет к анусу, через который фекальные массы покидают тело.
У каждого человека есть геморроидальная ткань в этой области, которая состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и небольшого количества мышц. Геморроидальные узлы не всегда увеличиваются или растягиваются, но с возрастом застой крови и расширение вен, появление узлов становится все более распространенным, вызывая то, что мы называем геморроем.
Геморрой может быть болезненным и особенно неприятным, если он повторяется, но он не опасен для жизни, симптомы обычно проходят в течение нескольких дней. Существует множество эффективных способов лечения, включая хирургический. Их подбирает врач, исходя из возраста, стадии процесса, сопутствующих болезней и дополнительных факторов.
Герморрой бывает как внутренний, так и внешний.
Внутренний геморрой. Узлы развиваются внутри прямой кишки, они обычно не видны невооруженным глазом. Внутренний геморрой обычно не болит, но часто кровоточит. В некоторых случаях внутренний геморрой может выступать через задний проход, это явление известно как выпадение узлов. Когда это происходит, узлы обычно втягиваются обратно в прямую кишку.
Внешний геморрой. Варикозные узлы образуются под кожей вокруг внешней части заднего прохода. Это наиболее неприятная форма геморроя, он может провоцировать зуд и боль, ощущаются комки. Узлы могут тромбироваться, что усиливает боль и дискомфорт.
Существуют препараты для местного лечения геморроя – это кремы, гели, мази или ректальные свечи. Они действуют местно, устраняя боль, воспаление, зуд и дискомфорт. Зачастую лечение дополняет системная терапия – препараты для приема внутрь, которые нормализуют тонус венозной стенки и улучшают кровообращение.
Рейтинг топ-5 по версии КП
Таблетки выпускаются в двух дозировках, кроме того, доступны формы саше для разового приема. Отпускаются без рецепта врача, действующее вещество – очищенные микронизированные фракции флавоноидов, ключевыми из которых являются диосмин с гесперидином. За счет комплексного действия сразу нескольких компонентов обладает выраженным венотонизирующим действием. Среди ключевых эффектов при геморрое стоит выделить повышение венозного тонуса в области геморроидальных вен, устранение застойных явлений в малом тазу и крупных венах, устранение повышенной проницаемости стенок сосудов, нормализация микроциркуляции.
-
при остром наружном и внутреннем геморрое;
при хроническом процессе в стадии обострения;
при слабости венозной стенки, варикозе вен на ногах.
Не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной аллергии на компоненты, но из-за недостатка данных не рекомендован беременным. При приеме редко может возникать нарушение пищеварения.
Важен курсовой прием препарата, начиная с высоких доз в острой стадии с переходом на поддерживающие по мере улучшения. Совместим с другими лекарствами от геморроя.
ПРИЧИНЫ СИМПТОМЫ ЛЕЧЕНИЕ
Содержание
Геморрой — хоть и деликатная проблема, но довольно распространенная. По оценке американских медиков, он встречается у 50% взрослых людей хотя бы раз в жизни. Некоторые люди стесняются обратиться к врачу и пытаются избавиться от болезни самостоятельно народными способами, в то время как грамотное лечение способствует снятию симптомов и препятствует их усугублению. Разбираемся
в причинах заболевания, отличии внешнего геморроя от внутреннего, способах лечения и профилактики.
Что такое геморрой и почему он появляется 1,2
Геморрой — это патологическое увеличение сосудов (геморроидальных узлов) анального канала и нижнего отдела прямой кишки. Состояние чем-то похоже на варикозную болезнь: вены становятся менее эластичными, теряют тонус, расширяются.
Геморроидальные узлы на самом деле не патология, а естественные скопления сосудов, которые помогают закрывать задний проход. В случае геморроя они могут выпадать сначала в просвет прямой кишки, а на поздних стадиях — из ректального отверстия.
Если участки таких расширенных сосудов находятся внутри прямой кишки, говорят о внутреннем геморрое. Чаще всего он проходит незаметно, самый частый симптом на первой стадии — кровоточивость.
На 3 и 4 стадиях вены воспаляются настолько, что геморроидальные узлы выпадают из анального канала. Но это все еще внутренний геморрой. Когда же вены расширяются под кожей вокруг ануса, речь идет о внешнем геморрое. Он более заметен для человека, чем внутренний.
Причины появления заболевания одинаковы для всех форм, зачастую это нарушение тонуса сосудистой стенки и увеличение давления на вены аноректальной области, спровоцированное следующими факторами:
- сильные потуги во время дефекации, которые заставляют вены расширяться;
- долгое сидение в туалете;
- хронические запоры или диарея;
- малое содержание пищевых волокон в пище, что опять же провоцирует запоры;
- ожирение;
- беременность — растущая матка давит на сосуды нижнего отдела кишечника;
- занятия тяжелой атлетикой и подъем тяжестей также увеличивают внутрибрюшное давление;
- сидячий образ жизни способствует застою крови;
- работа «на ногах» 3 .
Генетика тоже играет роль: сильнее подвержены расширению вен те, чьи родственники страдали этим заболеванием.
В последние десятилетия риск геморроя увеличился в связи с изменением образа жизни современного человека. Во-первых, со временем мы приобретаем все привычки, располагающие к геморрою: меньше двигаемся, едим более обработанную пищу.
К тому же ткани и мышцы, поддерживающие вены, постепенно ослабевают и растягиваются.
Если не исключить провоцирующие факторы, расширение геморроидальных вен становится хроническим. Периодически происходят обострения: в узлах могут образовываться тромбы, которые, как правило, рассасываются за 2–3 суток. Но эти несколько дней человеку приходится терпеть сильную боль.
В целом болезнь не опасная, но весьма болезненная и неприятная. В редких случаях из-за регулярной потери крови при хроническом наружном геморрое может развиться анемия.
Симптомы внешнего геморроя 1,2
Внутренний геморрой обычно не приносит беспокойства, так как в прямой кишке мало нервных окончаний. Область вокруг ануса, наоборот, более чувствительная, поэтому наружный геморрой протекает гораздо тяжелее.
Единственный общий симптом у обеих форм заболевания — кровоточивость: после дефекации появляются капли алой крови.
Признаки, характерные для наружного геморроя:
- зуд, жжение и боль в заднем проходе;
- отек области вокруг анального отверстия;
- иногда прощупываются узлы в анальной области — это могут быть тромбы3.
Тромбы часто рассасываются сами, но причиняют сильную боль при любой потуге, кашле, чихании и даже сидении. При хроническом воспалении вен могут появиться анальные трещины.
Когда пора идти к врачу 1-3
Даже небольшое анальное кровотечение — повод обратиться к врачу, особенно если оно появилось после 40 лет. В таком возрасте примесь крови в стуле не обязательно говорит о геморрое. Это может быть сигналом опасных заболеваний, например, колоректального рака или язвенного колита.
Если изменились цвет и консистенция стула, можно заподозрить уже внутреннее кровотечение в других отделах ЖКТ. В любом случае нужна консультация врача. Доктору обычно достаточно осмотра и пальпации, чтобы поставить диагноз. Дополнительные инструментальные исследования могут понадобиться, если есть подозрение на более серьезное заболевание.
Как лечить геморрой 3
В лечении геморроя основную роль отводят изменению образа жизни. Врачи рекомендуют:
- есть больше продуктов, содержащих клетчатку: фрукты, овощи, цельнозерновые крупы;
- пить достаточно воды, чтобы избежать запоров;
- больше двигаться: это не только поддерживает сосуды в тонусе, но и улучшает перистальтику кишечника;
- опорожнять кишечник вовремя и регулярно: каловые массы затвердевают, если долго игнорировать позывы в туалет;
- не тужиться и не задерживать дыхание во время дефекации — это увеличивает внутрибрюшное давление и плохо влияет на стенки сосудов;
- не читать «на унитазе».
Эти принципы помогают не только при острых проявлениях геморроя, но и предупреждают обострение геморроя в будущем.
С симптомами внешнего геморроя помогают бороться: 1-3
- ректальные свечи или специализированные местные препараты в форме мази или крема, которые обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием;
- бережная гигиена анальной области: лучше использовать не туалетную бумагу, которая еще сильнее раздражает кожу, а влажные салфетки или гигиенический душ;
- лекарственные ванночки (достаточно делать такие процедуры два-три раза в день по 10–15 минут);
- холодные компрессы, которые снимают отек и воспаление;
- флеботоники — лекарства, которые повышают тонус сосудов 4 .
Свечи и мазь для ректального и наружного применения «Релиф» способствуют уменьшению симптомов геморроя. У каждого препарата свой состав, а значит, и механизм действия. Препараты «Релиф» включены в клинические рекомендации по лечению геморроя. 5
Среди них средства с различным принципом действия. Например, свечи «Релиф» на основе сосудосуживающего фенилэфрина, который способствует уменьшению отека геморроидального узла и остановке кровоточивости. «Релиф Ультра» содержит гидрокортизона ацетат, который борется с воспалением, и цинка сульфат, способствующий заживлению ран. «Релиф Адванс» с бензокаином оказывает местный обезболивающий эффект и способствует снятию зуда и жжения при геморрое.
Какой препарат подойдет в каждом конкретном случае, зависит от преобладающих симптомов.
На начальных стадиях болезни, пока геморроидальные узлы еще не выпадают, можно обойтись консервативными методами лечения. Операция требуется в редких случаях — при воспалении тромбов и на последней стадии, когда геморроидальные узлы уже нельзя вправить самостоятельно. Как правило, такие показания определяет врач-проктолог 2 .
Как выбрать лучшее средство от геморроя? Мы расскажем о лекарствах, которые назначаются проктологами для решения этой деликатной проблемы.
Какое средство лучше купить от геморроя
Самолечение геморроя недопустимо, ведь здесь многое зависит от причины, спровоцировавшей заболевание. В числе основных проблем – нарушения работы кровеносной системы, повреждения прямой кишки, воспалительные процессы стенок и кровеносных сосудов желудочно-кишечного тракта.
Установив причину, проктолог назначит лекарства, принадлежащие к следующим группам:
- Антикоагулянты – лекарства с антивоспалительным действием, способствующие рассасыванию тромбов и восстановлению соединительной ткани.
- Гемостатики – средства, повышающие свертываемость крови. Они применяются при внутренних кровотечениях.
- Спазмолитики – препараты скорой помощи, снимающие болевые симптомы. Используются в процессе лечении геморроя любого происхождения. При отсутствии временной возможности посетить врача, такие средства временно облегчат состояние.
- Венотоники – медикаменты, повышающие тонус вен. Они укрепляют стенки сосудов и предотвращают рецидивы.
- Анестетики – средства, снижающие чувствительность нервных окончаний. Обычно они назначаются в комплексе с венотониками и гемостатиками.
- Вяжущие препараты – лекарства с подсушивающим, антисептическим и противовоспалительным действием. Они препятствуют заражению крови и поврежденных тканей.
Лучшие антикоагулянты от геморроя
Средства для местного применения с антитромбозным, противоотечным, антивоспалительным и стимулирующим действием. Они содержат гепарин, который эффективно разжижает кровеносные сгустки, рассасывает геморроидальные узлы и стимулирует регенерацию соединительной ткани.
