Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз (остеоартроз тазобедренного сустава) – одно из самых распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В основе заболевания лежит прогрессирование дегенеративно-дистрофических изменений в тканях тазобедренного сустава. На фоне повышенной нагрузки, в результате травм, при недостаточном питании тканей из-за нарушения трофики происходят изменения в суставе – внутрисуставная жидкость сгущается, теряет вязкость и амортизационные свойства, ткани хряща иссыхают и растрескиваются, в результате усиления трения развиваются патологические изменения в костных тканях, головки костей деформируются, как итог болевого синдрома запускается дистрофия близлежащих мышц. Тазобедренный сустав теряет подвижность, сокращается амплитуда активных и пассивных движений, нарушается способность передвигаться и выполнять многие привычные действия. Заболевание чаще диагностируется у пациентов старше 40 лет, но возможны проявления и у более молодых людей.

Заболевание развивается медленно, поэтому на ранних стадиях прогноз исключительно благоприятный, вплоть до полного выздоровления. Чем более запущено заболевание, тем труднее оно поддается терапии. Сустав с высокой степенью разрушения уже не поддается восстановлению. Отсутствие лечения неминуемо приводит к утрате способности передвижения.

Визит к врачу становится обязательным, если вы отмечаете у себя следующие признаки:

  • слабая боль в тазобедренном суставе и (или) паховой области, постоянная или исчезающая после периода покоя
  • скованность, дискомфорт при движении
  • хромоту, изменение походки

С прогрессированием заболевания добавляются другие симптомы:

  • укорачивание одной их нижних конечностей
  • боль усиливается, становится постоянной
  • боль отдает в колено, пах
  • появляющаяся после нагрузки на сустав хромота
  • изменяется осанка (приходится отклонять корпус в сторону)
  • сложность при ходьбе, другие ограничения двигательной активности. При ходьбе требуется опора (трость).

В группу риска входят люди с:

  • избыточным весом
  • ведущие сидячий или малоподвижный образ жизни
  • с длительными избыточными нагрузками
  • гормональными отклонениями
  • патологическими процессами в позвоночнике
  • подвергающиеся постоянному переохлаждению
  • травмами, особенно хроническими.

Медицинский центр «Звезда» предлагает пройти диагностирование и лечение коксартроза. Не упустите время! Такое заболевание, как коксартроз, не проходит самостоятельно. Не игнорируйте даже слабо выраженные признаки возможного дегенертивно-дистрофического процесса, чем раньше начато лечение – тем выше шанс на выздоровление!

Коксартроз тазобедренного суставаЛечение коксартроза

Коксартроз тазобедренного сустава, лечение которого чаще всего требуется после 40-го возраста, является серьезным заболеванием, которое может спровоцировать хромоту.

Как правило, при первом осмотре выявляется атрофия мышц бедра с той стороны, в которой проявляются боли. Диагностика заболевания довольно сложна, поскольку необходимо правильно определить стадию болезни и назначить эффективный лечебный метод.

Консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава

При I-II стадиях заболевания лечение коксартроза тазобедренного сустава направлено на снижение болевого синдрома, улучшение кровообращения и трофики тканей. Рекомендуется снизить вертикальные нагрузки. Для этого используются препараты, блокирующие воспалительный процесс, тем самым уменьшая болевые ощущения. При этом необходим тщательный контроль врача, поскольку определенные препараты могут затруднить восстановление хряща и оказать негативный эффект на организм.

После того, как был снижен болевой синдром, выполняется ручной массаж и лечебная гимнастика. Во время гимнастики делаются упражнения на группу мышц, отводящих и разгибающих бедро.

В условиях стационара назначается гидрокинезотерапия и вытяжение сустава. Во время данного лечения коксартроза тазобедренного сустава к больной ноге подвешивается приблизительно на 40 минут груз весом в 5-7 килограмм. Необходимо осуществить не менее 10 подобных процедур. В этот период больной должен ходить с помощью костылей, чтобы снизить нагрузку на больную ногу.

После стационарного лечения коксартроза тазобедренного сустава больной должен осуществлять лечебную гимнастику дома, заниматься ходьбой на лыжах и плаванием.

При III стадии лечения коксартроза тазобедренного сустава физические упражнения и вытягивание противопоказаны, поскольку происходит дополнительная микротравматизация, которая усиливает болевой синдром. На III стадии необходимо внутрисуставное введение артропорона и кеналога. Больной нуждается в постоянной дополнительной опоре при ходьбе на костыли или трость.

Оперативное лечение коксартроза тазобедренного сустава

Существуют различные типы операций, выбор которых зависит от стадии заболевания, возраста больного, его общего состояния, профессии и прочих личностных факторов.

I-II стадия заболевания предполагает лечение коксартроза тазобедренного сустава с помощью разных видов остеотомии, то есть фиксации костных фрагментов специальными пластинами. В послеоперационный период не требуется дополнительной внешней иммобилизации.

На третьей стадии заболевания невозможно замедлить дистрофический процесс, в этом случае наиболее эффективным является эндопротезирование.

В нашей клинике специалисты имеют огромный опыт в диагностики и устранении различных заболеваний, они смогут подобрать Вам эффективное комплексное лечение коксартроза тазобедренного сустава.

О причинах возникновения коксартроза, его стадиях и методах лечения в рамках ОМС нам рассказал врач травматолог-ортопед, заведующий 2-м травматолого-ортопедическим отделением ГКБ им. С.С. Юдина в Москве Игорь Николаевич Никольский.

Почему у человека возникает коксартроз?

Чтобы ответить на этот вопрос, надо иметь представление о том, как устроены наши суставы. Кости, составляющие сустав (в случае тазобедренного сустава — это вертлужная впадина и головка бедренной кости) покрыты хрящами. Между ними есть некоторое количество внутрисуставной жидкости, выполняющей при движении роль естественной смазки. То есть, суставные поверхности не трутся друг об друга, а как бы скользят. Если по каким-то причинам развивается воспаление (артроз), то количество смазки резко уменьшается, а хрящ перестает получать достаточное кровоснабжение и «высыхает» (атрофируется). В итоге сила трения между двумя поверхностями при движении возрастает, что и вызывает болевой синдром.

Коксартроз — это хроническое воспаление тазобедренного сустава. Он может быть первичным и вторичным. Первичный возникает из-за необъяснимых причин и имеет наследственную предрасположенность. Вторичный, как правило, появляется на фоне других заболеваний. Например, дисплазии тазобедренного сустава, врожденных вывихов бедра, асептических некрозов, артритов, болезни Пертеса, а также в результате различных травм (перелома таза или шейки бедра).

Из всех артрозов, которые могут развиться у человека, коксартроз тазобедренного сустава (или деформирующий артроз) наиболее распространен после 45 лет. Часто от него страдают профессиональные спортсмены и люди с лишним весом. Причем женщины подвержены коксартрозу более, чем мужчины.

Фактором риска для развития коксартроза может быть как чрезмерная физическая активность, так и малоподвижный образ жизни.

Какие симптомы говорят о наличии заболевания?

В первую очередь, боль в тазобедренном суставе. Это главная жалоба наших потенциальных пациентов. На 1-й стадии заболевания боль незначительная, возникает после физической нагрузки, но быстро проходит, из-за чего на данном этапе болезнь «поймать» удается редко — люди попросту не замечают такой дискомфорт и не обращаются за медицинской помощью. На 2-й стадии боль носит более интенсивный характер и требует приема анальгезирующих препаратов. Для 3-й стадии типична сильная боль, возникающая даже в покое, и не купирующаяся привычными доступными болеутоляющими средствами. При этом человек теряет способность передвигаться на большие расстояния, преодолевать ступеньки без опоры или посторонней помощи.

Заподозрить коксартроз можно на основании простого рентгеновского снимка. Дополнительные методы диагностики — компьютерная томограмма (КТ), которая расскажет подробнее о состоянии костей, и МРТ, дающая полную картину происходящего с мягкими тканями.

Если есть боль в ноге — сначала стоит исключить остеохондроз позвоночника и проблемы с коленным суставом, и лишь потом под «подозрение» попадает тазобедренный.

Всегда ли необходима операция при коксартрозе?

Нет, так происходит далеко не всегда. При 1-2 стадиях заболевания эффективно консервативное лечение. Оно включает прием миорелаксантов, нестероидных противовоспалительных препаратов, хондропротекторов (специальных веществ, улучшающих кровоснабжение суставного хряща), а также физиотерапию и ЛФК. Здесь крайне важен фактор времени: чем раньше пациент при коксартрозе обращается к врачу и выполняет все рекомендации, тем выше его шанс приостановить течение заболевания и не дать ему перейти в 3-ю стадию, при которой есть показания для оперативного лечения.

Лечение коксартроза по полису ОМС

Наша больница специализируется именно на лечении коксартроза 3-й стадии: производим хирургическую замену тазобедренного сустава на искусственный протез. Для проведения подобных операций мы обеспечены необходимым оборудованием и современными расходными материалами. Протезы бывают цементные, бесцементные, однополюсные и тотальные. Все они доступны бесплатно по ОМС. Выбор того или иного протеза — вопрос индивидуальный. Решение принимается совместно с пациентом на основании его возраста, состояния кости и того, насколько активный образ жизни он ведет.

Операция, как правило, проходит под спинальной анестезией. Уже на второй день пациент под руководством инструктора активизируется и начинает ходьбу с помощью костылей или ходунков. Средняя продолжительность пребывания в стационаре составляет 5-7 дней. Затем, по желанию пациента, ему может быть предложена бесплатная реабилитация в течение 10-14 дней в условиях другого медицинского учреждения в Подмосковье. Особенно это удобно для иногородних пациентов: в день выписки из стационара они могут сразу госпитализироваться на реабилитацию. Там уже будут сняты швы, сделано контрольное УЗИ вен для профилактики тромбоза, а самое главное — инструкторы-реабилитологи помогут правильно научиться ходить заново.

Конечная цель замены тазобедренного сустава — избавление от болевого синдрома и возможность самостоятельно обслуживать себя в быту.

Как иногородним пациентам попасть на лечение коксартроза в ГКБ им. С.С. Юдина?

Если раньше для этого необходимо было получить медицинскую квоту и долго ждать своей очереди, то сегодня ситуация кардинально изменилась в лучшую сторону. Все, что требуется от иногороднего пациента, это подать заявку на сайте «Москва — столица здоровья». Когда подобная заявка поступает ко мне, я связываюсь с пациентом, выясняю интересующие меня личные данные (хронические заболевания, образ жизни, результаты проведенных обследований, включая рентген-снимки, которые благодаря современным средствам связи можно быстро переслать), обсуждаю, когда ему удобно приехать в Москву для лечения, а также рассказываю об актуальных условиях плановой госпитализации.

Очень важно строго соблюдать ортопедический режим в течение 3-х месяцев после операции.

Сколько служит искусственный протез? Может ли понадобится повторная операция?

Через 15-20 лет после замены тазобедренного протеза искусственным последний приходит в негодность. Но, как правило, не полностью: требуют «ремонта» или замены какие-то его составляющие. В таком случае пациенты (включая и иногородних) возвращаются к нам и мы также бесплатно по ОМС проводим «ремонтные работы». И только в крайне редких случаях есть необходимость в полноценной повторной операции по имплантации другого протеза. Тогда это происходит уже по квотам ВМП в специализированных медицинских учреждениях, в рамках нашей больницы это не производится.

В чем заключается профилактика коксартроза?

К сожалению, не существует специфической профилактики коксартроза. Единственный совет, который поможет отдалить проблемы с суставом, звучит просто: следите за хроническими заболеваниями и своевременно лечите их. Особенно это касается лишнего веса. Здесь работают рекомендации, известные всем, но далеко не всегда нами соблюдаемые: сбалансировано питаться, пить много жидкости, больше двигаться и умеренно заниматься спортом на протяжении всей жизни.

Узнать о возможности плановой госпитализации в городские московские больницы можно, позвонив по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»:
+7 (495) 587-70-88 или оставить заявку на сайте мсз.рф.

Услуги проекта по информированию граждан, как и медицинская помощь пациентам в больнице предоставляются бесплатно.

Источник: информационный проект
«Москва — столица здоровья»

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз считается распространенным заболеванием, он встречается во всем мире. Этот дистрофический процесс поражает тазобедренный сустав. Со временем хрящ разрушается, что вызывает краевой остеофит. Больные не могут вести привычный образ жизни, нормально передвигаться. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени встречается у людей любого возраста, но наиболее часто — среди тех, кому уже исполнилось 40-45 лет. Именно эта, вторая стадия характеризуется нарушением питания хрящевой ткани. Болевой синдром становится явным, человек не может передвигаться так, как привык. У многих людей меняется походка, что вызвано развитием остеофитов.

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава 2 степени

Вторая степень заболевания считается развитием первой. Все признаки лишь усиливаются, становятся более явными. В этот период недуга ткани начинают разрушаться. Их осколки смешиваются с суставной жидкостью, что приводит к сильной боли. Также у людей появляются такие симптомы коксартроза 2 степени:

  • скованность в движениях по утрам;
  • уменьшение амплитуды движений;
  • хруст во время ходьбы.

Все симптомы, присущие коксартрозу 2 степени, возникают как следствие патологического разрастания костной ткани. Из-за образования так называемых «шипов» нервные окончания остро реагируют на любые движения. Обычно люди на этом этапе начинают сильно хромать. Дискомфорт может исчезнуть после отдыха, однако сразу появится вновь, стоит только начать ходить. Длительные по времени пешие прогулки и вовсе становятся невозможными.

Коксартроз 2 степени также характеризуется болью, «разлитой» словно по всему телу. Она может ощущаться в паху, иногда даже немного отдавать в колено. Если ранее человек занимался спортом, то при заболевании такого характера его мышечная сила резко уменьшится. В целом, повреждается вся конструкция сустава. Из-за этого пропадает легкость в движениях, что особенно ощущается после пробуждения. С утра кажется, что невозможно как обычно просто пошевелить ногой.

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава

Причины болезни

Такое заболевание, как коксартроз тазобедренного сустава 2 степени само по себе не проходит, лечение должно быть назначено специалистом как можно быстрее. Чтобы оно было эффективным, врач должен определить причину недуга. К наиболее распространенным факторам риска можно отнести:

  • нарушение кровообращения в пораженном суставе;
  • ухудшение венозного оттока крови;
  • травмы разной степени тяжести, в том числе хронические микроповреждения;
  • частые изменения гормонального фона;
  • перенапряжение сустава из-за несбалансированной физической нагрузки;
  • большая масса тела, особенно если вес превышает 100 кг;
  • генетический фактор, так как патологии хрящевой и костной ткани считаются наследственными;
  • малоподвижный образ жизни, а также сидячая работа длительное время.

Следует отметить, что может понадобиться комплексное лечение, если коксартроз тазобедренного сустава 2 степени вызвали такие недомогания:

  • некроз головки бедра;
  • инфекционные процессы;
  • дисплазия бедра.

В группу риска входят футболисты и фермеры. У них наиболее часто развивается такое недомогание из-за особенностей работы. Этой категории людей следует избегать повышенных нагрузок на бедро, чередовать периоды физический активности с полноценным отдыхом.

Какой врач лечит коксартроз 2 степени тазобедренного сустава?

При появлении первых симптомов нужно записаться на прием к таким врачам как:

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз, или остеоартроз тазобедренного сустава – наиболее тяжелое заболевание опорно-двигательного аппарата, приводящее к инвалидности и ухудшению качества жизни больного.

Существует 2 основные формы поражения тазобедренного сустава (ТС): коксартроз деформирующий и коксартроз диспластический. Сейчас стало принятым называть это заболевание остеоартрозом. Но, по мнению С.М. Бубновского, это не очень точно, т.к. при коксартрозе страдает не только костная и хрящевая ткани, но и мягкие ткани сустава. Причины разные – клинические проявления одинаковые. Крайней степенью проявления этих форм заболеваний ТС является асептический некроз (омертвение участка костной ткани), за которым следует остеопороз шейки бедра (снижение плотности кости) и риск перелома при падении с высоты собственного роста.

Старческий возраст не может служить основополагающей причиной деформирующего коксартроза, а только предрасполагает к этому заболеванию. Но само по себе физиологическое явление не может стать патологическим. Старость не болезнь!

Коксартроз как правило начинается незаметно, и больной не обращает внимания на первые симптомы – боли в ноге в конце дня, боли в нижней части спины или боли в области коленного сустава. В то же время наличие коксартроза всегда сопровождается остеохондрозом нижней части спины, причем достаточно запущенным.

Необходимо понять, что тазобедренный сустав «плотным футляром» страхуют 15 основных мышц таза, не считая связок, сухожилий и фасций, и 24 мышцы бедра. Неиспользование этих мышц, связанных в единую кинематическую (двигательную) цепочку, приводит к тем самым осложнениям после тотального эндопротезирования (замены) сустава, которых и боится большинство пациентов. Правильно же использовать мышцы в лечебно-реабилитационных целях Вам помогут специалисты Центра современной кинезитерапии доктора Бубновского по индивидуально разработанной программе с учетом Вашего состояния здоровья.

Деформирующий артроз тазобедренного сустава /коксартроз

Заболевание поражающее преимущественно людей среднего и пожилого возраста. Коксартроз развивается постепенно, в течение нескольких лет. Сопровождается болями и ограничением движений в суставе. Деформирующий артроз тазобедренного сустава является наиболее распространенным и сложным для хирургического лечения дегенеративно-дистрофическим заболеванием опорно-двигательной системы.В основе механизмов развития деформирующего артроза лежит либо нарушение питания суставного хряща, либо его хроническая перегрузка. Заболевание тяжелое и приводит пациентов к длительной нетрудоспособности, нарушая возможность передвижения и вызывая сильные боли.

Частота встречаемости заболевания:

Одно из наиболее распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. В разных регионах Европы его частота колеблется от 7% до 25% взрослого населения. Чаще всего поражается тазобедренный сустав, дающий 16,5% всей патологии органов опоры и движения. Неуклонно прогрессирующий характер процесса примерно в 60% случаев ведет к снижению трудоспособности и в 11,5% — к инвалидности . При этом I группу инвалидности имеют около 20% утративших трудоспособность, II группу от 13,3 до 81,3%, а III группу 18,1%-45%.

Возможности лечения + альтернатива:

Консервативная терапия направлена на уменьшение болевого синдрома и сохранение функции сустава, улучшение качества жизни пациента.

При начальных стадиях заболевания — 1 и 2 стадиях лечение, как правило, главными компонентами лечения являются физиопроцедуры, медикаментозная терапия, массаж и лечебная физкультура.

Оперативное лечение назначается при недостаточной эффективности консервативных мероприятий или быстром прогрессировании заболевания.

На сегодняшний день эндопротезирование тазобедренного сустава стало рутинной операцией. Во всем мире миллионы людей живут с искусственными суставами. По мере того, как увеличивается количество имплантированных эндопротезов, а также продолжительность их эксплуатации, часть искусственных суставов начинает изнашиваться или приходить в негодность. При этом необходима операция по замене эндопротеза, которое носит название ревизионного эндопротезирования. Следует отметить, что техника первичного эндопротезирования тазобедренного сустава уже давно стандартизирована во всем мире, ревизионное эндопротезирование является достаточно непредсказуемой операцией, требующей от хирурга творческого подхода и большого профессионализма.

Какие риски осложнений возможны, если не лечить заболевание?

На поздних стадиях наблюдается атрофия мышц бедра и укорочение конечности, болевой синдром становится постоянным, резко нарушается функция конечности.

Одной из самых частых патологий тазобедренного сустава является коксартроз. Это дегенеративно-деформационные изменения в тазобедренном суставе, которые развиваются в результате предшествующих травм, воспалительных заболеваний.

Главным симптомом коксартроза является боль, которая может локализоваться в паховой области, тазобедренной зоне и даже области колена. В начале заболевания боль появляется только при физической нагрузке, но по мере его прогрессирования становиться постоянной. Также коксартроз проявляется скованностью движений, хромотой, уменьшением амплитуды движений, укорочением конечности.

В диагностике коксартроза помогают рентген, КТ, МРТ. Лечение комплексное. В медикаментозной терапии используются НПВС для устранения болевого синдрома, миорелаксанты и сосудорасширяющие средства для улучшения кровоснабжения сустава и устранения спазма, а для восстановления хряща применяют хондропротекторы. Если боль не купируется НПВС, то могут назначаться новокаиновые блокады, внутрисуставные инъекции с препаратами, заменяющими суставную жидкость. Также в улучшении кровообращения, укрепления мышц, снятия спазмов медикаментозную терапию комбинируют с массажем, физиотерапией (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).

При коксартрозе тяжелые физические нагрузки категорически противопоказаны, однако для сохранения подвижности необходимы занятия лечебной физкультурой.

Миотонический синдром. Симптомы, диагностика и лечение.

Однако боль в области тазобедренного сустава не всегда связана непосредственно с самим суставом. Она может быть проявлением миотонического синдрома (повышение тонуса мышцы, при котором она не может самостоятельно расслабиться).

Точных причин миотонического синдрома никто не знает, однако достоверно выявлена его связь с хроническим стрессом, психоэмоциональным напряжением. При миотоническом синдроме может беспокоить боль не только в области тазобедренного сустава, но и в области ягодиц, копчика, промежности, половых органов. В запущенных случаях миотонический синдром может приводить к расстройству тазовых органов: к дизурическим расстройствам, расстройствам дефекации, синдрому раздраженного кишечника.

Диагностика миотонического синдрома очень затруднительна, люди годами ходят лечиться ко всевозможным специалистам, которые не могут поставить правильный диагноз.

Поскольку боль связана со стрессом, раньше ее могли лечить только антидепрессантами, однако такое лечение помогало не всегда, часто миотонический синдром рецидивировал, так как невозможно непрерывно принимать антидепрессанты. Сейчас миотонический синдром лечат при помощи мануальной терапии, специальных упражнений. Такое лечение дает очень хороший, а главное стойкий результат.

Синдром грушевидной мышцы. Симптомы, диагностика и лечение.

Помимо суставной и мышечной причины, боль в области тазобедренного сустава может появляться в результате защемления седалищного нерва и сосудов в узком отверстии под грушевидной мышцей. Такое состояние носит название синдром грушевидной мышцы.

Основная причина сдавления при этом – спазмированная грушевидная мышца. Главный симптом заболевания – стойкая, резистентная к лечению боль в ягодично-крестцовой области, боль в области тазобедренного сустава. Также пациента могут беспокоить ощущения прострела, ползания мурашек по ноге, онемение. Если вовремя не начато лечение, то присоединяются двигательные нарушения в виде парезов.

Лечение синдрома грушевидной мышцы также комплексное. Поскольку боль зачастую резистентна к НПВС, то применяют миорелаксанты, препараты для улучшения микроциркуляции, могу потребоваться блокады. Важным компонентом терапии являются также массаж, мануальная терапия, физиотерапия, рефлексотерапия.

Коксартроз — или (как его ещё называют) артроз тазобедренного сустава — представляет собой прогрессирующее патологическое состояние, которое характеризуется разрушением хряща и кости тазобедренного сустава.

Коксартроз тазобедренного сустава, как правило, развивается после пятидесяти лет. В большинстве случаев этому заболеванию подвержены женщины. В соответствии со статистическими данными, в подавляющем большинстве случаев (около 70%) симптомы коксартроза тазобедренного сустава и необходимость в его лечении возникают вследствие старения организма. Остальные случаи появления, как правило, связаны с чрезмерными физическими нагрузками, полученными травмами и избыточным весом.

Пройти курс лечения коксартроза можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Причины возникновения

В зависимости от причины возникновения и развития заболевания, принято выделять разные формы коксартроза:

  • Первичный коксартроз — причина не установлена; развитие происходит после 50-ти лет и характеризуется двухсторонним поражением;
  • Вторичный коксартроз — появляется на фоне уже имеющихся патологий, как правило, в молодом возрасте.

Что касается патологий, которые могут привести к появлению и развитию коксартроза, то они включают в себя следующее:

Коксартроз тазобедренного сустава

  • разнообразные травмы;
  • дефекты хрящевой ткани, которые характеризуются формированием свободных внутрисуставных тел;
  • чрезмерные физические нагрузки вследствие профессиональной деятельности;
  • болезнь Пертеса;
  • многочисленные микротравмы сустава;
  • наличие ревматоидного артрита;
  • патологии, характеризующиеся искривлением позвоночника;
  • ожирение III-IV степеней;
  • плоскостопие;
  • дисплазия тазобедренных суставов.

Анатомия тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Во время движений головка бедренной кости перемещается в нескольких направлениях, а вертлужная впадина остается зафиксированной. Шаровидный сустав обеспечивает полную подвижность бедра и все действия: вращение, разгибание, приведение, отведение.

Передвижение поверхностей суставных костей обеспечивается за счет скольжения, которое обеспечивает гиалиновый хрящ. Он имеет высокую прочность и упругость и защищает головку бедра и вертлужной впадины от трения. Гиалиновый хрящ амортизирует удары и устраняет трение, а самое главное – отвечает за равномерное распределение нагрузки при любых движениях.

Коксартроз тазобедренного сустава

Питается гиалиновый хрящ суставной жидкостью, которая устраняет трение. Внешняя часть сустава защищена прочной капсулой, которая окружена ягодичными и бедренными мышцами. Мышечная ткань также обеспечивает нормальное функционирование и выполняет амортизирующую функцию, защищая тазобедренный сустав от травм.

Механизм развития коксартроза

На начальном этапе меняется консистенция суставной жидкости – она становится вязкой и густой, что приводит к постепенному высыханию гиалинового хряща. Из-за этого он постепенно разрушается, и на поверхности появляются трещины. Из-за истончения и высыхания хрящевой ткани начинаются патологические деформации в тазобедренном суставе. Дальнейшее развитие патологии приводит к перетиранию и деформированию костей, так как возрастает нагрузка на костную ткань. На тяжелой стадии в ходе диагностики обнаруживается не только разрушение хрящевой и костной ткани, но и атрофия мышц.

Клинические проявления

Симптомы коксартроза тазобедренного сустава зависят от того, на какой стадии развития пребывает заболевание. В соответствии с этим принято выделять три степени коксартроза.

1-ая степень

Для данного этапа развития заболевания характерны болевые ощущения в суставе, которые появляются после длительных физических нагрузок. Помимо этого симптоматики не наблюдается: у больного сохраняется обычная походка, а бедренные мышцы не атрофированы.

2-ая степень

Для 2-ой степени характерна более проявленная симптоматика, а именно:

  • Болевые ощущения проявляются ярче и приобретают постоянный характер не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • Боли иррадиируют в бедро и паховую область, поэтому больной начинает прихрамывать;
  • Наблюдается ограниченность движений бедром.

3-я степень

Для данной стадии развития заболевания характерны следующие клинические проявления:

  • постоянные сильные боли;
  • сложности с самостоятельным перемещением, необходимость в использовании трости или костыля;
  • существенное ограничение движений бедром;
  • укорачивание ноги вследствие атрофии ягодичных, голенных и бедренных мышц.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению коксартроза тазобедренного сустава, специалисты ЦЭЛТ проводят комплексную диагностику, которая позволяет выявить причину развития патологии и определить степень её развития. Диагностика предусматривает следующее:

  • осмотр у специалиста и сбор анамнеза;
  • рентгенография, которая нередко позволяет определить не только степень патологии, но и причину её появления; и КТ, которые дают возможность определить патологические изменения в костных и мягких тканях.

По симптомам коксартроз схож с остеохондрозом и гонартрозом. На второй и третьей стадии патологии наблюдается острый болевой синдром из-за атрофии мышц. Боль локализуется не только в тазобедренном, но и в коленном суставе. Поэтому специалист должен провести визуальный осмотр и пальпацию коленных суставов, после чего дать направление на МРТ или КТ.

Коксартроз тазобедренного сустава

Боль при защемлении нервных корешков при остеохондрозе тоже может влиять на тазобедренный сустав, но она появляется только при физических нагрузках. Дифференциальная диагностика включает в себя пальпацию для определения локализации дискомфорта. Подвижность в тазобедренном суставе не ограничена, а при коксартрозе человек не может отводить ногу в сторону. Так как обе патологии могут протекать одновременно, требуется комплексная диагностика.

Нужно дифференцировать патологию с вертельным бурситом, так как наблюдаются схожие симптомы. Но при данном заболевании нет ограничений подвижности, наблюдается острая боль при физических нагрузках, а главное отличие – развитие вертельного бурсита происходит максимум за 14 дней.

При болезни Бехтерева и при реактивном артрите появляются аналогичные симптомы. Болевой синдром проходит во время ходьбы, наблюдается скованность в тазобедренном суставе. Основное отличие – болевые ощущения появляются ночью, а подвижность сустава восстанавливается во время продолжительной ходьбы или при физических упражнениях.

Коксартроз тазобедренного суставаЕжедневно тазобедренные суставы организма человека испытывают наибольшие нагрузки, поэтому и страдают очень часто, вызывая сильные боли. Главными причинами болевых синдромов тазобедренных суставов являются вывихи, переломы, артриты, бурситы, туберкулез, коксартроз и асептический некроз головки бедренной кости.

Именно две последние патологии наиболее распространены, особенно среди людей пожилого возраста.

Коксартроз: симптомы, причины, лечение

Данная патология проходит 3 стадии:

  1. Возникают резкие боли при сильных нагрузках, проходящие во время отдыха;
  2. Локализация боли расширяется, она отдает почти до колен, человек начинает прихрамывать;
  3. Наблюдается атрофирование мышц, сильные боли не утихают даже ночью.

Главные причины коксартроза

  • сильные неравномерные нагрузки (особенно в пожилом возрасте);
  • нарушение осанки;
  • плоскостопие;
  • разнообразные спортивные травмы;
  • врожденный вывих бедра;
  • сахарный диабет;
  • перенесенный гнойный артрит;
  • применение сильных гормональных препаратов.

Лечение коксартроза напрямую зависит от стадии патологии. Как правило, на первой стадии применяется медикаментозное лечение – противовоспалительные средства, хондропротекторы, физиотерапия. На второй стадии уже возможно хирургическое вмешательство – удаление костных разрастаний для улучшения устойчивости тазобедренного сустава. Третья стадия лечится исключительно хирургическим путем, причем в большинстве случаев посредствомэндопротезирования тазобедренного сустава.

Асептический некроз бедренной кости: симптомы, причины, лечение

Схожей по симптоматике с коксартрозом патологией тазобедренного сустава является асептический некроз бедренной кости. В его основе лежит нарушение кровообращения головки бедренной кости с последующим отмиранием костной ткани. Появляется внезапная резкая и сильная боль в паху, передней поверхности бедра и пояснице. При прогрессе болезни боль появляется все чаще, опускается до колен, больной начинает хромать, мышцы бедра как бы «засыхают».

Этиология патологии: отсутствие причин (треть случаев), алкогольное отравление, применение кортикостероидов (этим часто грешат бодибилдеры), прохождение лучевой терапии и застарелые травмы.

Основные способы лечения А. некроза:

  • медикаментозное – противовоспалительные, антитромботические, сосудорасширяющие, витаминные и др. препараты;
  • ортопедическая обувь и трость;
  • физиотерапия;
  • малоинвазивные хирургические операции;
  • постановка эндопротеза (в тяжелых случаях).

Херсонский ортопедо-вертебрологический центр профессионально выполняет консервативное лечение данных заболеваний. При необходимости, проводим операции по эндопротезированию.

Коксартроз тазобедренного сустава

Артроз – это дегенерация, изменение структуры, уменьшение объёма хряща, его запрограммированная гибель, за которой следует воспаление кости под ним. Если уменьшается объём хряща, уменьшается и амортизация, возникает давление на кость при нагрузках, это сопровождается болью. Характерны стартовые боли и боли после нагрузки.

Во время артроза происходят изменения не только в самих хрящах, но и менисках, связках. Все может болеть, надрываться, трескаться и создавать болевые ощущения, ограничивать ходьбу, это касается и коленного (гонартроз) и тазобедренного суставов (коксартроз).

У артроза есть несколько стадий. В самой сложной, когда дефицит хряща максимален, лечение просто невозможно, на помощь приходит оперативное лечение, ставится эндопротез – сложная процедура и длительный этап реабилитации.

Задача наших специалистов сделать все, чтобы затормозить процесс разрушения хряща

Группы риска, люди с:

  • Избыточным весом
  • Метаболическим синдром
  • Сахарным диабетом
  • Артериальной гипертонией

Диагностика

Чтобы помочь пациенту с подозрениями на коксартроз или гонартроз, нужно выставить точный диагноз, определить степень тяжести заболевания, наличие сопутствующих проблем со здоровьем, для этого важно провести ряд обследований, которые назначает опытный врач-ревматолог нашего центра.

Уже на первом приеме врач собирает анамнез (общие сведения) пациента, проводит визуальный осмотр, а также назначает достоверные методы обследования:

  • Общий анализ крови и мочи
  • Биохимический анализ крови
  • УЗИ суставов
  • Рентген

Дополнительное обследование:

  • МРТ
  • Другие методы, соответствующие международным протоколам диагностики.

Лечение

Получив результаты обследований, врач поставит диагноз и определит тактику лечения, разработает программу реабилитации.

Уникальность нашего центра заключается в том, что к каждому пациенту применяется индивидуальный подход, основанный на самых лучших израильских методиках в области восстановительного лечения, физической реабилитации и спортивной медицины. В случае необходимости за человеком закрепляется мультидисциплинарная бригада профессионалов, которые слаженно ведут пациента к намеченной цели.

Несомненным преимуществом «Эзрамед Клиник» является то, что врачи владеют уникальными авторскими методиками, а также выполняют ряд дополнительных функций: за один прием возможно провести консультацию, диагностику, назначить лечение и провести некоторые процедуры.

Так, сам ревматолог может сделать УЗИ-обследование, внутрисуставные инъекции, процедуру плазмолифтинга суставов (PRP-терапию), ударно-волновую терапию, техники кинезиотейпирования. Такой комплексный подход обеспечивает максимальный эффект и ощутимый положительный результат от лечения, а также экономит время и финансы наших пациентов.

Высококвалифицированные специалисты «Эзрамед Клиник» используют в своей практике методы и подходы ведущих медицинских клиник Израиля, Германии и Америки, следят за последними тенденциями в области мировой медицины. В спорных случаях имеется возможность воспользоваться экспертным советом по тактике лечения сложного пациента с ведущими специалистами Израиля посредством онлайн-консультаций.

Лечение артроза суставов в «Эзрамед Клиник» состоит из нескольких этапов

Медикаменты. Врач назначает высокоэффективные препараты, признанные во всем мире в лечении коксартроза, гонартроза:

  • Чтобы затормозить процесс гибели хряща и улучшить его структуру – хондропротекторы. Они принимаются длительный период от полугода и больше, в зависимости от степени заболевания.
  • Введение гиалуроновой кислоты в полость сустава улучшает амортизацию и оказывает мощный восстановительный эффект на хрящ.
  • Если присутствует воспалительный процесс, то применяются стероидные гормональные препараты, обладающие противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Варианты лечения. Каждому пациенту в нашем центре уделяется особое внимание. Бригада врачей составляет индивидуальный план лечения и реабилитации больного, подбирает наиболее эффективный комплекс процедур с учетом степени тяжести заболевания, сопутствующих болезней, возрастных, профессиональных особенностей. Все методы лечения в нашей клинике основаны на уникальном израильском опыте, а потому грамотно подобранный комплекс процедур позволит добиться максимальных результатов в лечении, облегчить состояние, остановить патологический процесс в организме.

В индивидуальном порядке могут быть назначены:

  • ударно-волновая терапия,
  • плазмофлифтинг (PRP-терапия),
  • физиопроцедуры (лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электротерапия),
  • текар-терапия (инновационная технология регенерации клеток),
  • иглорефлексотерапия,
  • фармакопунктура (уникальный метод лечения в котором сочетаются иглоукалывание, гомеопатия, инъекционное введение лекарственных препаратов),
  • кинезиотейпирование (эффективный немедикаментозный метод воздействия на поврежденные или перенапряженные ткани мышц с помощью особой ленты),
  • специализированный массаж,
  • сеансы остеопатии (прием ведут лицензированные специалисты),
  • комплекс занятий лечебной физкультурой, подобранный под каждого пациента индивидуально (выполняется под контролем медицинского инструктора).

Режим:
Во время лечения и восстановительного периода очень важно соблюдать рекомендации врача, при коксартрозе и гонартрозе рекомендуется снизить лишний вес.

Коксартроз тазобедренного сустава — это изменение целостности суставных процессов или же деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата.

У этого заболевания есть и другое название — коксартроз тазобедренного сустава. Люди после 40 лет более подвержены возникновению воспаления тазобедренного сустава. На начальных стадиях коксартроз успешно лечится без оперативного вмешательства врачей. Но, к сожалению, больные не стремятся сразу же посетить специалиста и игнорируют слабые боли, а тем временем заболевание с каждым днем прогрессирует.

Причины развития болезни тазобедренного сустава

  • Нарушение кровообращения вокруг пораженного сустава;
  • Травмы, растяжения и вывихи сустава, это чаще всего вызывает дегенеративные процессы в молодом возрасте;
  • Врожденная дисплазия (нарушение развития) и врожденный вывих бедра;
  • Нарушение венозного и лимфатического оттока;
  • Инфекционные заболевания, интоксикации;
  • Обменные нарушения;
  • Избыточный вес всегда вызывает повышенную нагрузку на сустав;
  • Малоподвижный образ жизни либо, наоборот, чрезмерные нагрузки на сустав у спортсменов;
  • Хронический стресс приводит к нарушению кровоснабжения и мышечному спазму, что в свою очередь, влияет на состояние сустава.
  • Асептический некроз головки бедра;
  • Наследственность.

Формы и стадии болезни тазобедренного сустава

Явными признаками коксартроза суставов являются боли различной локализации. В начале, они появляются в тазобедренном суставе, а затем могут переходить на коленный сустав.

  • посттравматический;
  • асептический некроз головки бедра;
  • диспластический;
  • развившийся на фоне ревматоидного артрита.

Степени протекания коксартроза тазобедренного сустава

  • первая стадия – самая легкая форма протекания заболевания, сопровождающаяся периодическими болями в области пораженного сустава, особенно после продолжительных нагрузок;
  • вторая стадия характеризуется разрушением костной ткани тазобедренного сустава. При этом боль возникает не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя;
  • третья стадия самая сложная форма протекания заболевания, при которой почти полностью разрушается суставный хрящ. Больному тяжело передвигаться без помощи посторонних предметов, таких как трость или костыли;
  • четвертая стадия последняя степень заболевания, характеризующаяся полным срастанием костей тазобедренного сустава. Сопровождается постоянной болью и полным отсутствием движений в тазобедренном суставе.

Симптомы заболевания

Само заболевание тазобедренного сустава развивается не моментально, имеет место постепенное развитие.

  • появление сильной ноющей боли вокруг области пораженного сустава;
  • скованность при движении, особенно после сна или тяжелых физических нагрузок;
  • деформация таза, проявляется в виде изменения длины ног;
  • видимое изменение походки, появление хромоты или прихрамывания;
  • явный и громких хруст в суставах при движении.

Лечение коксартроза суставов методом ударно волновой терапии (УВТ)

В нашем мед центре мы проводим лечение тазобедренного сустава (коксартроза суставов) современным безоперационным методом ударно-волновой терапии. Процедуры проводятся на швейцарском аппарате SWISS DOLORCLAST. Опыт наших специалистов позволяет эффективно лечить подобные заболевания.

Курс лечения тазобедренного сустава состоит из 5-8 сеансов (сеанс проводится один раз в 4-7 дней). Стоимость лечения одной анатомической зоны составляет 1600 руб.

В процессе лечения видимые результаты появляются уже после первого сеанса терапии. Пациенты начинают ощущать уменьшение болевого синдрома. Через какое-то время боль может появиться вновь, но в гораздо меньшем объёме, уменьшаясь после каждой процедуры. На протяжении лечения снимается воспалительный процесс, рассасываются фиброзы. В результате лечения тазобедренного сустава: повышается эластичность связок и сухожилий, восстанавливается двигательная активность, происходит возвращение к полноценной жизни. Эти изменения происходят благодаря уникальным свойствам ударной волны. Также благодаря её воздействию уменьшается отёк, рассасываются фиброзы и отложения солей, улучшается кровоснабжение, повышается тонус тканей и мышц.

Ударно-волновая терапия – один из методов физиотерапии, не требующий больших затрат времени, однако эффективен и безопасен для здоровья. Метод УВТ в лечении тазобедренного сустава (коксартроза суставов) — это отличная альтернатива хирургическому вмешательству.

В клинике "ЭДЕМ" мы предлагаем только результативные методы лечения. Наши специалисты помогут Вам бороться с болезнью. Индивидуальный подход к каждому клиенту.

Коксартроз. КАК ЕГО ЛЕЧИТЬ? Этот вопрос волнует каждого, кто столкнулся с данным заболеванием.

О лечении коксартроза известно много, на этом построены многие лечебные практики, система образования в учебных учреждениях, принципы лечения в государственных клиниках и пр. Но время не стоит на месте, и пора вооружаться последними исследованиями и наработками современной медицины.

Давайте же не просто поговорим о методах его лечения, а непосредственно о том, как избежать эндопротезирования? Ведь эндопротезирование это крайняя мера, которая очень часто не оправдана. Мы не хотим принижать преимущества данной процедуры, но нельзя забывать o нагрузке на организм при операции, а также длительном периоде восстановления.

Современные методы лечения позволяют избежать протезирования, и поставить Вас на ноги при помощи комплексного лечения. Что это значит? Это значит, что мы выявим причину заболевания, устраним ее, также устраним уже имеющиеся в наличии воспаления в суставе и повреждения, и восстановим правильную функцию сустава.

Лечение коксартроза

Так как коксартроз требует комплексного лечения, мы будем подходить с разных сторон.

При помощи PRP-терапии снимается воспаление в суставе. Вводя в сустав концентрат факторов роста взятых из Вашей собственной крови, мы запускаем процесс естественного восстановления и регенерации тканей. Так как в суставе нет развитой кровеносной системы, у него низкая способность к регенерации тканей. Подавая туда факторы роста мы в разы увеличиваем скорость восстановления пораженных тканей.

После того как воспаление будет снято, в сустав вводится Гиалуроновая кислота. Она работает как естественная смазка колена. Когда естественная смазка сустава (синовиальная жидкость) теряет свои защитные свойства, происходит трение суставных хрящей. Хрящевая ткань разрушается и происходит воспаление. После снятия воспаления мы вводим гиалурон, он питает сустав защищает от трения и разрушения.

При помощи ударно-волновой терапии, и других методов физиотерапии, мы стимулируем процесс заживления тканей. Эти методы улучшают кровоток в пораженном участке и обмен веществ. Хорошая циркуляция крови скорее и полнее насыщает полезными компонентами и выводит продукты распада. В результате процесс заживления и восстановления проходит в разы быстрее.

Здоровье сустава — это правильная работа сустава + правильный обмен веществ в нем. Второй этап по очередности, но не менее важный — кинезотерапия Neurac. Она укрепляет нейромышечную связь, укрепляет ослабленные мышцы, связки и сухожилия. Правильно отрегулированное движение сустава возможно только с крепким околосуставным мышечно-сухожильным аппаратом. Терапия Neurac — это минимальная вероятность рецидива болезни. Она является неотъемлемой частью лечебного процесса.

Причины возникновения коксартроза

Если кратко, то причиной разрушения сустава, является нарушение функции суставной жидкости. Происходит ее загустение и она уже не может полноценно питать и смазывать суставные хрящи. В итоге они покрываются трещинами, истончаются, и обнажают кости сустава, которые в последствии деформируются от нагрузки. Причин изменения свойств суставной жидкости есть множество, и вот самые распространённые:

  • нарушение кровообращения;
  • гормональные изменения;
  • нарушение обмена веществ;
  • перегрузка тазобедренного сустава;
  • затяжной стресс;

Методы лечения коксартроза

Для восстановления кровообращения в суставе, правильного обмена веществ, снятия перегрузки, восстановления правильной двигательной функции сустава, нейромышечной активации связочного аппарата, мы используем такие методы лечения:

Ознакомиться подробнее с каждым методом Вы можете просто кликнув по нему мышкой.

Лечение коксартроза в центре ортопедии и реабилитации «ZARTA» в городе Киев

Заболевания такого типа требуют высокого уровня профессионализма и комплексный подход. В нашем центре мы подберем индивидуальную программу лечения, которая будет разработана специально для Вас специалистами разных направлений. Они будут вести Вас на протяжении всего периода лечения. Это позволит отслеживать процесс выздоровления и восстановления на каждом этапе, и по необходимости вносить коррективы в программу лечения.

Обратившись в центр ортопедии и реабилитации «ZARTA» Вы ощутите на себе действительно эффективное лечение.

Сделайте первый шаг — придите в наш центр. Мы не просто лечим — мы ставим на ноги!

Коксартроз тазобедренного сустава

Для коксартроза характерно постепенное прогрессирующее течение, болезнь развивает бессимптомно в течение нескольких лет. Иногда заболевание возникает без видимых причин (первичный коксартроз), поэтому важно систематически проходить осмотр врача и делать рентген тазобедренных суставов, чтобы выявить коксартроз на ранней стадии. Особенно это важно, при наличии остеохондроза и/или гонартроза, поскольку данные заболевания часто являются сопутствующими заболеваниями первичному коксартрозу.

Консультацию специалиста можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67

  • Дисплазий тазобедренного сустава.
  • Врожденного вывиха бедра.
  • Болезни Пертеса.
  • Асептического некроза головки бедра.
  • Инфекционных поражений и воспалительных процессов (например, артрита тазобедренного сустава).
  • Перенесенных травм: травматических вывихов, переломов шейки бедра, переломов таза.

Развитие заболевания

Коксартроз тазобедренного сустава

При болезни суставная жидкость тазобедренного сустава загустевает. Из-за этого поверхность гиалинового хряща высыхает, теряет гладкость, покрывается трещинами. Потеря суставной жидкости приводит к тому, что при движении хрящи трутся друг о друга, травмируются. Со временем, хрящи истончаются, вызывая патологические изменения в суставе и как следствие – боль, воспаление, отсутствие возможности передвигаться без помощи.

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз — один из самых частых артрозов, поражающих тазобедренный сустав. При заболевании эластичность связочного аппарата снижается, хрящ истончается. Это вызывает скованность и боль в тазобедренном суставе, области паха или ягодиц.

При коксартрозе изменяется питание хрящевой ткани и выработка суставной жидкости. Функции суставной жидкости нарушаются. Она загустевает и не может полноценно питать, смазывать суставные хрящи. В итоге хрящи покрываются трещинами, истончаются, происходит их медленное разрушение. На поздних стадиях заболевания обнаженные кости сустава деформируются от нагрузки. Патология приводит к стойкой инвалидизации.

Симптомы

Главный симптом — болевой синдром в пораженном суставе. Боль локализуется в паховой области, иногда распространяется по всей поверхности ноги до области колена. Болевые ощущения появляются при физической нагрузке и усиливаются к вечеру. После отдыха, боль исчезает. Вначале неприятные ощущения беспокоят изредка, затем боли становятся приступообразными и появляются даже в состоянии покоя.

С течением заболевания боль становится интенсивнее, движения при ходьбе затрудняются, больной начинает прихрамывать.

Особенности заболевания

Коксартроз имеет 5 стадий развития

  • полное отсутствие изменений сустава на рентгенограмме
  • выраженные остеофиты с наблюдающими склеротическими изменениями под суставным хрящом, значительное сужение суставной щели

На ранних стадиях коксартроз можно вылечить полностью и консервативно. Самое сложное — выявить изменения свойств суставной жидкости на начальном этапе, так как многие путают болевой синдром в суставе с обычной болью в ноге после нагрузки.

Своевременное лечение поможет улучшить качество жизни и максимально отодвинуть срок оперативного вмешательства.

Как лечить коксартроз

Лечение заболевания можно пройти центре профилактики и реабилитации «Эволайф» в Екатеринбурге. Терапия проводится безоперационным консервативным методом. Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить работоспособность. Некоторые виды и методы лечения коксартроза представлены ниже.

ВТЭС не только эффективно снимает боль в пораженном суставе, но и стимулирует регенерацию хрящевой и костной ткани.

Акустическая ударная волна улучшает кровообращение в пораженных тканях, активизирует процессы их заживления, разрушает микрокристаллы и окаменелые фибробласты в суставах.

Введение в проблемный участок собственной плазмы крови, обогащенной тромбоцитами, способствует восстановлению хрящевой ткани. Этот современный метод доказал свою эффективность при лечении суставов.

Воздействие сверхнизкими температурами нормализует обмен веществ и активирует процесс восстановления суставов.

Коксартроз — тяжелое заболевание, которое медленно, но верно разрушает тазобедренный сустав. Среди всех видов артрозов 50% составляют заболевания крупных суставов, а 25% — коксартроз.

Тазобедренный сустав испытывает достаточно серьезную нагрузку практически при любых движениях человека. В случаях, когда мышцы, окружающие сустав, слабеют и перестают выполнять свою роль, эта нагрузка начинает разрушать суставные поверхности.

Со временем сустав изнашивается настолько, что уже не способен выдерживать нагрузки даже при обычной ходьбе. Человек становится инвалидом, и единственным выходом в тяжелых запущенных случаях коксартроза является эндопротезирование.

Процессы в суставе при коксартрозе

Хотя при коксартрозе поражаются все ткани сустава, в первую очередь коксартроз — это заболевание суставного хряща. Развитие коксартроза характеризуется истончением хряща, его разволокнением, гладкая поверхность хряща деформируется, хрящ растрескивается и истончается, далее появляется изъязвление хряща, и в итоге происходит полное его разрушение.

В прилегающей к суставу костной ткани развивается остеосклероз (уплотнение кости) и происходит образование остеофитов (патологических разрастаний костной ткани). В оболочке сустава появляются признаки воспаления, которые могут проявляться повышенным содержанием жидкости в полости сустава.

Значение коксартроза в современном обществе

Коксартроз — одно из наиболее распространенных заболеваний суставов взрослого населения. Чаще всего коксартроз возникает в среднем и зрелом возрасте, но в последнее время заболевание ощутимо «молодеет».

Самое страшное в коксартрозе — его неукротимое развитие. Лекарственная терапия эффективна лишь симптоматически, не позволяя не только вылечить, но даже остановить развитие заболевания. То же самое относится к массажу, физиотерапии, санаторно-курортному лечению. Все эти виды лечения могут лишь замедлить наступление тяжелых последствий и немного облегчить боль.

Инвалидность при коксартрозе в 3 раза выше, чем при гонартрозе и в 7 раз выше, чем при остеоартрозе голеностопных суставов. В конечном итоге пациент чаще всего сталкивается с необходимостью эндопротезирования, т.е. замены сустава на искусственный.

Факторы риска развития коксартроза

  • Наследственная предрасположенность;
  • избыточный вес;
  • плоскостопие, искривления ног, позвоночника;
  • эндокринные заболевания (гипотериоз, сахарный диабет), остеопороз;
  • дисплазия соединительной ткани;
  • возраст (средний возраст и далее — повышенная группа риска);
  • травмы, в том числе постоянные микротравмы;
  • длительная статическая перегрузка и сверхнагрузка;
  • воспаление сустава;
  • хронический стресс;
  • женский пол.

Признаки коксартроза

  • Уменьшение силы мышц бедра, их быстрая утомляемость при хождении и в положении стоя.
  • Боль в тазобедренном суставе, иногда в паху, ягодичной области, а также в бедре или в коленном суставе.
  • Обычно боль возникает при ходьбе, стихает в покое и возобновляется вновь при нагрузке на сустав.
  • Ограничение движений в суставе, но не во всех направлениях сразу: сначала нарушается внутренняя, затем наружная ротация, отведение и в последнюю очередь — сгибание и разгибание бедра.
  • Хромота, которая развивается в начале за счет спазма мышц, затем из-за деформации головки бедра и постепенно ведет к укорочению ноги.
  • При двустороннем коксартрозе наблюдается «утиная походка» с переваливанием таза и туловища то в одну, то в другую сторону.

Методы лечения коксартроза

  • Лекарственная терапия — симптоматический характер, невысокая эффективность.
  • Хирургические и ортопедические методы — симптоматический характер, необратимые последствия.
  • Естественные методы лечения коксартроза — воздействие на причину, но очень отличается эффективность разных методов.

Силовая кинезитерапия при лечении коксартроза

Силовая кинезитерапия по основной классификации относится к естественным методам лечения коксартроза. На сегодняшний день обладает наиболее высокой эффективностью на начальных и средних стадиях коксартроза. Для поздних стадий коксартроза возможна «консервация» заболевания, улучшения чаще всего невозможны без хирургического вмешательства.

Для коксартроза 1 и 2 степени силовая кинезитерапия чаще всего может не только остановить заболевание, но и полностью вернуть пациента к нормальной жизни. У многих таких пациентов со временем (на протяжении нескольких лет регулярных занятий) происходит восстановление сустава. Сегодня ни один другой метод лечения не способен предложить хотя бы теоретически восстановление сустава при коксартрозе. Или хотя бы вернуть пациенту возможность нормально передвигаться и жить полноценной жизнью.

При этом очень важно начать лечение как можно раньше — чем раньше пациент обращается к силовой кинезитерапии, тем более впечатляющие результаты он может получить, вплоть до полного излечения, как будто заболевания никогда не было. На поздних стадиях (3 и 4 степень коксартроза) можно лишь улучшить ситуацию функционально, ведь если сустав успел существенно разрушиться, новый мы вам не вырастим! Оттягивая обращение к силовой кинезитерапии, вы сами разрушаете собственное здоровье, и это разрушение может стать необратимым.
Коксартроз не пройдет сам, его невозможно остановить лекарствами, исчезновение боли не означает исчезновение заболевания. Единственным способом победить коксартроз является нормализация мышечной системы при начале лечения на достаточно ранней стадии. Силовая кинезитерапия — ваш наилучший шанс на излечение и возвращение к нормальной жизни. Не затягивайте и не надейтесь на чудо — его не случится. Помочь себе можете только вы сами, своевременно обратившись в наш Центр.

Коксартроз тазобедренного сустава

Коксартроз или артроз тазобедренного сустава – заболевания, характеризующееся разрушением хрящевых структур. Недуг может развиваться на фоне возрастных изменений, физических нагрузок или врождённых или приобретённых патологий. Коксартроз носит прогрессирующий характер, развивается в течение нескольких лет и переходит в хроническую форму. При этом, пострадавший испытывает болезненные ощущения при ходьбе и дискомфорт из-за ограничения подвижности сустава. Коксартроз бывает как двухсторонним, так и может поражать только одну сторону.

Для лечения и профилактики коксартроза тазобедренного сустава рекомендуется применять ортезы – разновидности фиксаторов на суставы. Во время использования ортез фиксирует повреждённый сустав, ограничивая его подвижность и разгружая от избыточных нагрузок. Таким образом происходит более быстрое и эффективное восстановление суставных структур. Лечение и профилактика коксартроза требуют внимательного отношения к своему здоровью и неукоснительного соблюдения всех назначений и рекомендаций врача.

Особенности тазобедренных ортезов при коксартрозе

  • Эффективны при лечении и профилактике коксартроза, а также ушибов, растяжений и других травм.
  • Разгружают проблемный участок и распределяют нагрузку на здоровые участки ноги.
  • Помогают уменьшить болевые ощущения, интенсивность воспалительных процессов.
  • Поддерживают суставные структуры в анатомически верном положении, создавая условия для более эффективного восстановления.
  • Производятся из современных технологичных материалов: эластичный медицинский трикотаж, неопрен, пластик.

Как выбрать и купить тазобедренный ортез при коксартрозе

Первым делом при возникновении подозрений на артроз необходимо обратиться к врачу. Если вовремя не обратить внимание на боли и дискомфорт, заболевание может развиться в хроническую форму или возникнут осложнения, не поддающиеся лечению. Врач на основе клинической картины сможет определить метод лечения, в том числе с применением ортеза.

Интернет-магазин «Аллорто» предлагает широкий ассортимент товаров для здоровья европейского качества. Мы сотрудничаем с ведущими производителями и поставщиками на территории России. Для оформления заказа на тазобедренный ортез при коксартрозе добавьте товар в корзину и следуйте подсказкам. В случае, если требуется консультация, позвоните нам по телефону: оператор поможет выбрать модель и размер, расскажет о способах оплаты. Получить товар можно в любой точке РФ как на терминале транспортной компании, так и по удобному Вам адресу.

Коксартроз – это артроз тазобедренного сустава. На 1 и 2 стадиях он может протекать незаметно, безболезненно и проявляться только хрустом в суставах. На 3 и 4 стадии появляется выраженная боль, скованность, ограничение амплитуды движений, даже деформация поражённого сустава, нарушение походки.

Коксартроз тазобедренного сустава

Часто артроз развивается после перенесенных травм или острых воспалительных процессов. Например, артрита тазобедренного сустава, если не проводилось правильное лечение артрита и реабилитация после него.

Диагностируется коксартроз на рентгене или МРТ-исследовании, которые показывают изменения суставной поверхности, а также при мануальном осмотре.

Артроз лечат обезболивающими препаратами, местными мазями, блокадами и внутримышечными инъекциями, физиотерапией. Увы, все эти средства лишь маскируют симптомы заболевания, пока оно продолжает прогрессировать. Когда артроз (коксартроз) доходит до 3-4 степени, единственным эффективным методом становится эндопротезирование — замена сустава.

При коксартрозе процесс не обратим, в большинстве случаев идет его прогрессирование, в крайней степени это может привести к замене сустава. Но есть способы существенно замедлить процесс. В Центре доктора Бубновского применяется эффективная методика профилактики и лечения болезни на ранних стадиях.

Все начинается с визита к врачу-кинезитерапевту, На первичном приеме доктор проводит миофасциальное обследование, несложные двигательные тесты, анализирует рентгеновские и МРТ-снимки, оценивает характер и степень поражения. После этого составляется индивидуальная программа упражнений, которая зависит от состояния сустава и целей лечения.

При 1-2 степени цель — остановить прогрессирование, пока изменения суставной поверхности выражены умеренно. На 3-4 стадии центры занимаются подготовкой пациента к предстоящему эндопротезированию, если нет противопоказаний, связанных с возрастом или сопутствующей патологией.

После операции составляется новая программа для реабилитации пациента. Заниматься после операции можно буквально через месяц, если нет осложнений и операция прошла в штатном режиме.

В гимнастических залах Центра установлены специальные многофункциональные тренажёры Бубновского. Они позволяют дозировать нагрузку на сустав и избегать излишнего сжатия и боли. В процессе занятий укрепляются связки и мышцы, но самое главное — создаются условия для адекватной микроциркуляции, обеспечивается питание сустава и синовиальной оболочки.

Дополнительно, по состоянию пациента, назначается суставная партерная гимнастика — комплекс динамических упражнений без применения тренажеров, направленных на восстановление подвижности суставов, улучшение эластичности мышц и связок.

Методика доктора Бубновского отлично себя зарекомендовала как простой и безопасный способ профилактики коксартроза, а также курса подготовки к операции по протезированию и последующей реабилитации.

Занятия в нашем центре помогают вновь испытать радость и свободу движения!

Коксартроз (деформирующий остеоартроз, остеоартрит или остеоартроз тазобедренного сустава) – заболевание, поражающее суставной хрящ и остальные компоненты сустава. При поражении продукты разрушения хряща вызывают воспалительные процессы, накапливаясь в полости сустава. Воспаление распространяется в дальнейшем на все составляющие сустава и близлежащие мягкие ткани, что приводит к нарушению функциональности сустава.

Внимание!

Здесь вы сможете выбрать врача, занимающегося лечением Коксартроз (Артроз тазобедренного сустава) Если вы не уверены в диагнозе, запишитесь на прием к терапевту или врачу общей практики для уточнения диагноза.

Статьи на тему Коксартроз (Артроз тазобедренного сустава):

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

Классификация

Формы коксартроза различают в зависимости от причин возникновения болезни

  • первичный: прогрессирует у неизменных суставов по неопределенным причинам;
  • вторичный: развивается параллельно существующим воспалительно-дегенеративным заболеваниям (травмы суставов, воспалительные процессы).

Причины

При отсутствии патологий хрящ покрывает поверхность костей, образующих сустав, тем самым обеспечивая их нормальное скольжение между собой в движении. Работа хряща построена по принципу губки – без нагрузок он впитывает жидкость, а при возникновении действия выжимает собранную жидкость в суставную полость, смазывая сустав.

Для обеспечения нормальной работы сустава компоненты хряща все время обновляются – суставной хрящ разрушается и возобновляется периодичным циклом при отсутствии патологий.

При нарушениях питания хряща или при долговременных и периодических перегрузках период распада хрящевой ткани становится дольше периода восстановления. Строение хряща благодаря таким преобладающим процессам разрушения нарушается. Хрящ становится тоньше, более ломким.

Структура хряща разрушается, поэтому основная нагрузка переходит на костную ткань. Изменяется форма хряща из-за образования костных разрастаний сустава, нижняя конечность, пораженная этой болезнью, становится короче другой.

Коксартроз тазобедренного сустава развивается под воздействием различных причин

  • наличие наследственной предрасположенности к заболеванию;
  • вывих бедра внутриутробно;
  • врожденное нарушение формирования тазобедренного сустава – диспластический коксартроз;
  • ограничение питания хряща путем нарушения кровообращения сустава;
  • травмы, полученные механическим способом;
  • ожирение;
  • операции, перегрузка суставов;
  • последствия нарушения обмена веществ;
  • попадание инфекции;
  • воспалительные процессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Симптомы

Этимология заболевания – люди старше 40 лет.

Коксартроз характеризуется следующими симптомами

  • хруст суставов в движении при начальном развитии заболевания;
  • боль, возникающая при движении или физической нагрузке (беге, поднятии по лестнице, ношении тяжестей, физических упражнениях);
  • возможны боли «при старте»: после долгого покоя при начинании движения;
  • боль в бедре, паховой области;
  • скованность движений по утрам (при наличии воспаления – более 30 мин);
  • формирование разных длин нижних конечностей при развитии заболевания из-за деформации тазобедренного сустава;
  • хромота, ограничение движений суставов;
  • объем мышечной массы бедра уменьшается, развивается атрофия мышц, слабость мышечных тканей.

Пациентам с артрозом тазобедренного сустава сложнее спускаться по лестнице, чем подниматься из-за своеобразного сгиба сустава.

Коксартроз тазобедренный при наличии воспаления усиливается, боли становятся сильными, постоянными, ощущаются даже ночью.

Диагностика

Чтобы продиагностировать и вовремя назначить лечение коксартроза суставов, стоит провести консультацию у терапевта или ортопеда.

Диагностика коксартроза включает в себя

  • общий осмотр врача для определения объема движений сустава;
  • анализ жалоб пациента: локация боли, интенсивность и остальные симптомы;
  • анализ развития болезни и степени коксартроза;
  • возможное применение УЗИ, чтоб определить наличие или отсутствие воспаления суставов или околосуставных тканей.

Лечение

При тазобедренном коксартрозе применяется медикаментозное и немедикаментозное лечение.

Для снятия нагрузки сустава при немедикаментозном лечении используют вспомогательные предметы для ходьбы (костыли, трости). В остром периоде и сильных болях стоит избегать нагрузки суставов, обеспечить покой. Чтобы боль уменьшилась, применяют тепло и ультрафиолетовое облучение суставов.

При коксартрозе, когда снижается воспалительный процесс, немедикаментозное лечение увеличивают – назначают лечебные и физиотерапевтические процедуры, занятия оздоровительной гимнастикой.

При медикаментозном лечении пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и геля для уменьшения воспалений сустава. В случае отсутствия эффекта от них, применяются глюкокортикостероидные инъекции гормонов в полость сустава.

Для восстановления обменных процессов хряща стоит применять внутрь и вводить внутрисуставно специальные препараты с содержанием структурных компонентов хряща. Применяются специальные препараты, способствующие улучшению кровообращения.

При потере значительной функциональности или полном обездвиживании сустава необходима операция на такой стадии коксартроза в виде протезирования тазобедренного сустава.

Осложнения

В случае своевременной диагностики и применения верного лечения осложнений быть не должно. Наличие осложнений отмечается при несоблюдении лечения и в крайних стадиях коксартроза – возможна полная неподвижность сустава, ведущая к инвалидности пациента.

Профилактика

Коксартроз суставов может быть предотвратим в выполнении ряда профилактических мероприятий

Применение артроскопии тазобедренного сустава приобретает все большую популярность в современной ортопедии. Её актуальность возрастает в связи с увеличением количества спортивной травмы, «омоложением» дегенеративных заболеваний тазобедренного сустава, требующих внедрения малоинвазивных технологий.

Данная технология используется для артроскопии тазобедренного сустава при:

  • повреждении суставной губы вертлужной впадины;
  • повреждении суставного хряща вертлужной впадины;
  • повреждении суставного хряща головки бедренной кости;
  • повреждении круглой связки головки бедренной кости;
  • деформирующем коксартрозе 1-2ст.;
  • ревматоидном артрите с поражением тазобедренного сустава и другие
  • ревматологических заболеваниях на стадии синовита;
  • фемороацетабулярном конфликте (САМ и Пинцер типы);
  • аваскулярном некрозе головки бедренной кости 1-2 ст.;
  • свободных костно-хрящевых телах;
  • инородных телах.

В нашем учреждении артроскопия тазобедренного сустава выполняется с помощью специальных наборов инструментов под общей анестезией.

Использование миниинвазивной артроскопической техники позволяет в ряде случаев избежать выполнения открытых травматичных вмешательств на тазобедренном суставе, провести реабилитацию пациентов в короткие сроки. Анализ собственного опыта подтверждает эффективность технологии при соблюдении ряда условий: четкого определения показаний, подбора пациентов, слаженной работы хирургической бригады, технической работоспособности необходимого оборудования операционной, совершенствования хирургических навыков.

Рисунок 1 – Оценка центрального и периферического компартмента

Рисунок 2 — Резекция флотирующего хряща вертлужной впадины при остеоартрите

Рисунок 3 – Микрофрактурирование хрящевых дефектов тазобедренного сустава

Рисунок 4 – Резекция оссификатов головки бедренной кости

Подробнее с технологией и нашими результатами Вы можете ознакомиться в следующих публикациях:

Коксартроз (происходит от от лат. соха — «бедро» и греч. arthron — «сустав») – дегенеративно-дистрофическое заболевание ( деформирующий артроз) тазобедренного сустава. Наиболее тяжёлая форма остеоартроза, составляет около 40% среди всех вариантов остеоартроза и обычно заканчивается прогрессирующим и выраженным нарушением функции этого сустава, вплоть до её полной потери, вызывая инвалидизацию пациента. По частоте уступает артрозу коленных суставов, но как причина эндопротезирования является лидером.
Коксартроз бывает первичный (без определяемой причины) и вторичный, возникающий на фоне каких либо повреждений или заболеваний тазобедренного сустава, например, дисплазии тазобедренного сустава или врожденного вывиха бедра, асептического некроза головки бедренной кости, болезни Пертеса, перенесенной травмы (ушиб, перелом, вывих, микротравма), воспалительного процесса (коксит). Возможно поражение как одного, так и обоих тазобедренных суставов.
Существуют различные теории происхождения данного заболевания. Большинство ученых считает, что пусковым механизмом является нарушение кровообращения в суставе. Важны и механические факторы, вызывающие перегрузку сустава, а также болезни и биохимические изменения в самом суставном хряще.
Основной жалобой при коксартрозе у пациентов является боль. Характер, интенсивность, продолжительность и локализация которой зависят от выраженности дистрофического процесса, т.е. от стадии заболевания. Однако начало заболевания может протекать без болевого синдрома. Различают три стадии коксартроза.
В 1 стадии периодически после физической нагрузки (длительной ходьбы, бега) возникают боли в области тазобедренного сустава, реже — в области бедра или коленного сустава. Как правило, после отдыха боли проходят. Амплитуда движений в суставе не ограничена, мышечная сила не изменена, походка не нарушена. На рентгенограммах видны незначительные костные разрастания, не выходящие за пределы суставной губы. Обычно они располагаются вокруг наружного или внутреннего края суставной поверхности вертлужной впадины. Головка и шейка бедренной кости практически не изменены. Щель сустава неравномерно незначительно сужена.
Во 2 стадии боли носят более интенсивный характер, распространяются в бедро, паховую область, возникают в покое. После длительной ходьбы появляется хромота. Функция сустава нарушена. Снижается сила мышц, отводящих и разгибающих бедро. На рентгенограмме видны значительные костные разрастания по наружному и внутреннему краю вертлужной впадины, выходящие за пределы хрящевой губы. Отмечают деформацию головки бедренной кости, ее увеличение и неровность контура. Суставная щель неравномерно сужена до 1/3—1/4 первоначальной высоты
В 3 стадии боли носят постоянный характер, возникают даже ночью. При ходьбе больные вынуждены пользоваться тростью. Отмечают резкое ограничение всех движений в суставе. На рентгенограммах определяются обширные костные разрастания со стороны крыши вертлужной впадины и головки бедренной кости, резкое сужение суставной щели. Шейка бедренной кости значительно расширена и укорочена.
Диагноз основывается на клинико-рентгенологических данных. Помимо стадии заболевания, рентгенологическое обследование помогает уточнить причину заболевания. Большие возможности для уточнений диагноза даёт компьютерная томография. Используется также и пункция тазобедренного сустава для взятия синовиальной жидкости с цель диагностики подагры и исключения инфекционного артрита. Также следует исключить другие причины возникновения болей в области тазобедренного сустава (остеохондроз поясничного отдела позвоночника, опухоли таза и бедра).
Лечение направлено на уменьшение болевого синдрома и статодинамических нарушений опорно-двигательного аппарата. При этом необходимо учитывать стадию заболевания, возраст больного, его общее состояние и особенности клинических проявлений. Используется весь спектр консервативных методов лечения, так из медикаментозный средств применяются нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, вазодилятаторы, миорелаксанты, эндопротезы синовиальной жидкости, из немедикаментозных: физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Однако возможности такого лечения ограничены ранними стадиями заболевания и при прогрессировании процесса встаёт вопрос об оперативном лечении. Ранее широко применялись различные операции, направленные на создание новых взаимоотношений в тазоб
едренном суставе и выведения из под нагрузки поражённых участков, но с появлением и развитием эндопротезирования они всё меньше и меньше используются. Эндопротезирование позволяет вернуть пациенту безболезненную нормальную бытовую активность, улучшить качество жизни.
Мерами первичной профилактики можно считать раннее выявление и лечение врожденного вывиха бедра и дисплазии тазобедренного сустава, а также диспансерное наблюдение подростков с патологией тазобедренного сустава. Вторичная профилактика заключается в своевременной диагностике I стадии коксартроза, систематическом консервативном лечении с периодичностью 1—2 раза в год независимо от выраженности болевого синдрома, соблюдении ортопедического режима разгрузки сустава, ориентация на «сидячие» профессии, рациональные занятия физической культурой, контроль за массой тела.

Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава. Имеет прогрессирующее течение и сопровождается нарушением функции опорно-двигательного аппарата.
Различают 2 вида коксартроза: первичный (неясной этиологии) и вторичный (как последствие других заболеваний: перенесенных травм, воспалительных процессов, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра).

Причины заболевания:
— нарушение кровообращения в суставе,
— постоянная перегрузка сустава (профессиональные спортсмены, люди с избыточным весом),
— различные травмы,
— инфекционные процессы и воспаления суставов,
— патологии позвоночника и стоп,
— врожденный вывих бедра,
— наследственный фактор.

Главной и основной жалобой является боль. Ее характер, локализация и интенсивность во многом зависит от стадии заболевания. Боль может проявляться в области тазобедренного сустава, паховой области, иррадиировать в колено. По мере прогрессирования заболевания возникает скованность и ограничение движений в суставе. Может возникнуть укорочение больной ноги. Со временем развивается атрофия мышц бедра на стороне поражения и нарушение функции опорно-двигательного аппарата.

Основным методом диагностики данного заболевания является метод рентгенографии. Также широко применяют такие методы как МРТ, УЗИ и КТ тазобедренного сустава.
Лечение коксартроза комплексное и включает в себя лекарственную терапию, физиотерапевтическое лечение, лечебную гимнастику, массаж.

В наших центрах специалисты проведут полный осмотр и назначат индивидуальное лечение, которое необходимо именно вам. При выборе лечения врач учитывает стадию заболевания, возраст, общее состояние, сопутствующие патологии.
Комплексное лечение позволяет снизить болевые ощущения, воспалительный процесс, снять мышечные спазмы и увеличить объем движений.

ЛФК- неотъемлемый элемент в лечении коксартроза. Индивидуально подобранные упражнения тренажерном в зале реабилитации под постоянным присмотром опытных специалистов и врачебным контролем позволяют увеличить объем движений в суставе, уменьшить болевой синдром, укрепить мышцы, связки сустава, а также нормализовать обмен веществ в организме. Занятия в зале способствуют снижению излишнего веса, который, в свою очередь, создает дополнительную нагрузку на тазобедренный сустав.

Помните, что на поздних стадиях заболевания единственным эффективным лечением является эндопротезирование тазобедренного сустава! Возможность затормозить разрушительный процесс и не доводить себя до операции – в Ваших руках.

По частоте встречаемости коксартроз (артроз тазобедренного сустава) занимает второе место среди всех дегенеративных заболеваний суставов. Протекает тяжело, с потерей трудоспособности пациента и инвалидизацией при отсутствии своевременного лечения. Как и любой другой, имеет хроническое течение, с постепенным прогрессированием. При этом наиболее часто к специалистам обращаются тогда, когда одна консервативная терапия может быть неэффективна. Именно поэтому знание этой проблемы и использование возможностей профилактики важно для предотвращения увеличения количества больных с данной патологией.

Причины.

Коксартроз не является наследственным, однако может возникать и в молодом возрасте. Причины же могут быть врожденные и приобретенные.

К врожденным относятся:

  • Врожденный вывих бедра.
  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Нарушения обмена веществ.
  • Наследственные заболевания соединительной ткани.

К приобретенным причинам можно отнести:

  • Травматические повреждения.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Инфекционные поражения суставов (в т.ч. ревматоидный артрит).
  • Асептический некроз головки бедра.

К предрасполагающим факторам также можно отнести:

  • Нагрузки на суставы у профессиональных спортсменов.
  • Избыточный вес.
  • Нарушения кровообращения.
  • Возрастные изменения.
  • Гиподинамия.
  • Сколиоз, разная длина нижних конечностей.

Симптомы.

В зависимости от степени развития симптомы и их выраженность разнятся. Выделяют следующие стадии заболевания:

Первая стадия коксартроза

Пациенты могут предъявлять жалобы на периодически возникающие боли в области тазобедренного сустава, возникающие, как правило, после физической нагрузки или длительной ходьбы. Уже на этом этапе рентгенологически, выявляется уменьшение толщины суставного хряща, уплотнение костной ткани. УЗИ исследование может показывать умеренное утолщение синовиальной оболочки, признаки синовита, деформация субхондральной пластинки бедренной кости. Важно начать консервативное лечение и профилактику дальнейшего прогрессирования патологии. Требуется установить причину возникновения коксартроза и, по возможности, устранить ее. Также проводят медикаментозную терапию противовоспалительными препаратами перорально и внутрисуставно, инъекции гиалуроновой кислоты, PRP-терапию. Цель реабилитационных мероприятий — разгрузка сустава.

Вторая

Болевой синдром возникает при ходьбе и нагрузке и сохраняется после нее некоторое время, наблюдаются ограничения подвижности в суставе (отведения, ротации). Рентген показывает неравномерное сужение суставной щели, появление остеофитов, УЗИ диагностирует синовит, деструктивные изменения головки бедренной кости. Помимо терапии, нацеленной на уменьшение синовита и облегчения состояния в виде пероральных и инъекционных введений препаратов, может быть рекомендована артроскопическая операция с целью восстановления двигательной функции и устранению внутрисуставных патологических образований (остеофиты, измененная синовиальная оболочка, хрящевые фрагменты).

Третья стадия

Боли носят постоянный характер. Помимо области тазобедренного сустава иррадиируют в пояснично-крестцовую область, ногу, колено. Появляется хромота. Двигательная активность сильно ограничена. На рентгене можно обнаружить сужение суставной щели, дисконгруэнтность суставных поверхностей, изменения головки тазобедренной кости, субхондральные кисты, экзофиты. Требуется хирургическое вмешательство – эндопротезирование. Если операция отсрочена или невозможна, назначается лечение, направленное на облегчение состояния.

Методы лечения коксартроза.

Лечение этого непростого заболевания проводит врач-ортопед. Чем раньше к нему обратиться, тем больше шансов замедлить процесс. Терапия коксартроза курсовая, пожизненная; рекомендуется с определенной периодичностью наблюдаться у врача. По возможности, устраняются или снижается воздействие провоцирующих факторов. В связи с этим может быть произведена коррекция образа жизни. Симптоматическое лечение направлено на снижение болевой симптоматики, частоты обострений, улучшения функций. Консервативное лечение показано на всех этапах. Хирургическое, как правило, со второй стадии. Реабилитационные мероприятия (ЛФК, физиотерапия, массаж) сопровождают лечение. Из дополнительных мероприятий пациенту в начале развития болезни предлагают умеренные занятия спортом, улучшающие кровообращение в тазобедренном суставе и не перегружающие его. Например, занятия в бассейне, беговые лыжи. В запущенных случаях необходимо разгружать больной сустав и использовать дополнительную опору при ходьбе.

Видео упражнений, выполняемых при заболеваниях тазобедренного сустава

Внимание! Все упражнения можно выполнять только после консультации со специалистом!

Так как объем и порядок выполнения зависит от вида повреждений, индивидуальных особенностей организма, и уже проведенного лечения и реабилитации.

Упражнения при боли и ограниченности в тазобедренном суставе

На видео пример прогрессирующих упражнений для укрепления мышц тазобедренного сустава, развития баланса и мобильности.

Укрепление ягодичных мышц

Данные упражнения направлены на укрепление ягодичных мышц слева. Это стабилизирует тазобедренный сустав и, соответственно, таз относительно ноги.

В нашей клинике Вы можете получить эффективное лечение коксартроза на любом этапе развития деформации тазобедренного сустава.

  • Главная. СпортКлиника — лечение и реабилитация суставов в Санкт-Петербурге />
  • Блог о лечении суставов />
  • Особенности лечения артроза тазобедренного сустава. Коксартроз.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector