Когда нельзя кормить грудью

Когда нельзя кормить грудью

Рано или поздно приходит время, когда пора отлучать кроху от груди. И не важно, происходит ли это, когда ребенку уже больше года или даже двух лет, просто началась инволюция или же по медицинским и другим показаниям грудное вскармливание(ГВ) приходится сворачивать в более раннем возрасте малыша. Самое главное — все сделать правильно.

Как? Мы Вам сейчас расскажем.

Правило первое и самое главное: Отлучение от груди должно быть постепенным!

Раньше было принято сворачивать ГВ очень простым способом: ребенка отдавали бабушке на недельку, и возвращался он к маме уже отлученным от груди. По крайней мере, так гласят легенды. На деле же такой метод опасен и для мамы, и для крохи.

Отлучать от груди надо медленно. Никаких резких движений.

Мама может заработать лактостаз и как следствие мастит, а малыш попадает в сильную стрессовую ситуацию и для него это, действительно, травма на всю жизнь. Мало того, что грудь забрали, так еще и главный человек в жизни куда-то исчез и бросил его.

Когда нельзя кормить грудью

Простой способ убрать кормление после дневного сна – это вставать с постели чуть раньше малыша. А когда он проснется вместо груди предложить ему пообниматься, полетать на «самолетике» или просто потискаться.

Правило второе: Нельзя отлучать малыша от груди, когда он болеет или только начал поправляться.

Молоко мамы – это лекарство. Грудное молоко содержит иммуноглобулины и антитела, помогающие иммунитету малыша побороть болезнь. Это раз. Во время болезни для ребенка очень важен питьевой режим – грудное молоко – оптимальный вариант. Это два. Во время болезни малыши часто капризничают. Кормление грудью — самый простой и естественный способ успокоить кроху. Это три.

Когда нельзя кормить грудью

Правило третье: Никаких конкретных сроков!

Даже если Вы перфекционистка до мозга костей и все планируете заранее, в случае с отлучением от груди этот номер не пройдет. Вы можете рассчитывать, что уложитесь в месяц, а ребенку может потребоваться больше времени. В результате кто-то останется недоволен. Так быть не должно.

Правило четвертое: Отлучение и стресс несовместимы!

Если ребенку предстоит пойти в садик, семье предстоит переезд или рождение второго (третьего) ребенка, отлучение от груди сдвигается на неопределенный срок. Для малыша мамина грудь – это не только еда и питье, это еще и чувство безопасности. И если в мире вокруг него происходит слишком много всего непонятного, необходимо оставить ему этот кусочек спокойствия.

Раньше кормящей маме нередко советовали для отучения от груди намазать соски горчицей, зеленкой и т.д., чтобы ребенок сам от нее отказался. Это опасно и для маминого здоровья и для здоровья малыша, как для физического (ожог слизистой рта и даже пищевода), так и для психологического, ведь мамина грудь – это олицетворение спокойствия и уверенности.

Правило пятое: Первыми убираем неважные для малыша кормления.

Нередко мамы стараются избавиться от ночных кормлений, которые часто даются особенно тяжело. Вот только для ребенка они очень важны и отказаться от них ему будет очень тяжело. А вот от дневных промежуточных кормлений без привязки ко сну отказаться куда как легче. Особенно если мама найдет чем их заменить: обнимашками, чтением книжек, игрой в пазлы, прятки и т.д.

Попытка заменить ночные кормления бутылочкой с молоком или подслащенной водой может привести к кариесу и другим проблемам. Если вы отказываетесь от ночных кормлений – замените их для малыша питьем обычной простой воды, желательно из чашки.

Когда нельзя кормить грудью

Правило шестое: Никаких лекарственных препаратов без рекомендации врача!

Даже если в груди уже нет молока, это не значит, что малыш не будет ее просить. После года дети нуждаются в кормлении грудью не столько ради молока, сколько ради телесного и эмоционального контакта с мамой. Если малыш сосет пустую грудь, мама испытывает ощущения не очень приятные.

Правило седьмое: Отлучение по обоюдному согласию.

Это, пожалуй, одно из самых главных правил. Даже если Вы все делаете правильно, но замечаете, что ребенок стал хуже спать, больше капризничает, чаще проситься на ручки и т.д. – это может быть признаком того, что темп отлучения, который Вы выбрали, ему не подходит. Для него все происходит слишком быстро. Замедлитесь, два-три дня Вам погоды не сделают, а малышу подарят базовый уровень доверия к миру и Вам.

Самое сложное в отлучение от груди – это ощущение того, что это никогда не кончится. Но это неправильный подход к процессу. Кормление грудью – это прекрасный этап отношений в паре мама-малыш, и им нужно наслаждаться и получать от него удовольствие, постепенно обретая новые способы общения и уча малыша наслаждаться мамой вне контекста груди. Поверьте, еще наступит тот момент, когда Вы будете с нежностью вспоминать о всех тех минутах близости с малышом, когда сидели с ним в кресле-качалке и кормили его грудью. Не подгоняйте ребенка, и он отпустит Вас раньше.

Когда нельзя кормить грудью

Помните, что все дети и все мамы – разные. Нельзя придумать единого рецепта и сценария отлучения от груди для всех. Один малыш сам отказывается от груди, для другого – это будет длительный и сложный процесс. Но при этом маме нужно придерживаться основных правил.

🤱 Когда матери нельзя кормить грудью? Кормить ребенка грудью при болезни можно, если состояние матери позволяет это делать.

🙅‍♀️ Заболевания, при которых процесс кормления ребенка полностью запрещается из-за соображений безопасности ребенка:
❌ Галактоземия – это редкое наследственное генетическое нарушение обмена веществ. Грудное вскармливание для детей, страдающих галактоземией категорически запрещено
❌ Активные формы туберкулеза
❌ Нелеченый сифилис
❌ ВИЧ-инфекция и Т-лимфотропный вирус человека 1 и 2 типа + бруцеллез
❌ Особо опасные инфекции, такие как чума, холера, сибирская язва, натуральная оспа, тиф
❌ Употребление наркотиков, цитостатических препаратов
❌ Также запрещено кормить грудью при тяжелых заболеваниях печени и почек, мозга или сердца, когда мать не в состоянии тратить силы на лактацию
❌ Еще одно противопоказание к кормлению ребенка – это острые послеродовые психические заболевания и расстройства, если мать может быть потенциально опасна для ребенка, а препараты, которые она применяет, могут вредить его росту и развитию

✅ Обычные известные всем инфекции – грипп, ангина, герпес, другие респираторные вирусные инфекции – не могут вредить кормлению малыша. Они абсолютно безопасны для ребёнка, и даже могут являться фактором поддержания организма малыша при вирусной или микробной инфекции. Важно соблюдать стандартные меры гигиены при ОРВИ (ношение маски, мытье рук, проветривание помещения).

📌 Дело в том, что при болезни организм вырабатывает некие защитные антитела, которые рано или поздно справятся с вирусом, и болезнь отступит. Антитела – такие специфические белки, которые продуцируют клетки иммунной системы. Они имеют небольшие размеры и могут проникать в грудное молоко, делая его мощным средством защиты от вируса. Лишать его этой защиты, тем более в эпидемиологический период, достаточно неразумно.

✅ Также и больному ребенку стоит продолжать кормиться грудью. Грудное молоко содержит множество полезных веществ, которые помогают в борьбе с болезнью, а также оно легко переваривается.

❗️Для недоношенных малышей очень важно сохранить грудное вскармливание. Именно оно поможет им в росте и развитии. У недоношенных детей ограничены способности борьбы с вирусами и инфекциями, а молоко матери содержит огромное количество полезных ферментов. Грудное молоко матери для недоношенного ребенка – кладезь питательных веществ. К примеру, молоко матери, чей ребенок родился раньше срока, содержит гораздо больше белка, потребность в котором у недоношенного ребёнка больше, чем у доношенного. Огромное значение играет тип жиров, которые входят в состав материнского молока. Они играют важную роль в развитии головного мозга и органов чувств (особенно – зрения) у недоношенного малыша.

🍼 Грудное молоко содержит противовоспалительные вещества, которые помогают защитить подверженные риску ткани кишечника от отека и раздражений.

📍Методы поддержания лактации
🔸 Кормление по требованию и своевременное обращение к специалисту при возникновении проблем
🔹 Старайтесь расслабиться во время кормления. Думайте о ребёнке, думайте о молоке. Во время кормления прижимайте ребенка к себе, тактильная связь очень важна
🔸 Временно отложите все дела, которые отнимают силы и мешают сосредоточиться на вскармливании малыша
🔹 Убедитесь, что вы прикладываете ребёнка к груди правильно
🔸 Попробуйте массировать грудь до и после кормления. Это может облегчить выделение молока.
🔹 Старайтесь кормить ребенка только грудным молоком и не допаивать водой

#профилактиказаболеванийкорсаков

Когда нельзя кормить грудью

Сегодня грудное вскармливание получает массированную поддержку во всем мире. Несмотря на обилие и качество современных смесей для искусственного питания, материнское молоко все равно является наиболее предпочтительным вариантом. Ведь оно может изменять свой состав под нужды конкретного ребенка и удовлетворять его потребности в полной мере. Считается, что малыш нуждается в такой материнской заботе до 2 лет. Однако некоторые женщины идут дальше и продолжают кормление и тогда, когда ребенку исполняется 3, 5 и даже 7 лет. Насколько эта инициатива хороша?

Польза материнского молока

Материнское молоко — продукт уникальный. В его составе содержится до 500 различных необходимых крохе веществ, часть из которых продублировать искусственно просто невозможно. В частности, в его составе есть:

  • 88% воды, причем биологически активной, хорошо усваивающейся грудничком.
  • 7% углеводов. Они представлены преимущественно в виде лактозы, т. е. молочного сахара, ускоряющего развитие мозга и нервной системы, а также способствующего полному усвоению железа и кальция.
  • 4% жиров. Они укрепляют иммунитет крохи и формируют ЦНС.
  • 1% белков. Это основа роста малыша, который набирает вес в первые месяцы жизни довольно стремительно.

Когда нельзя кормить грудью

Кормление грудью полезно не только для ребенка, т. к. насыщает его всеми необходимыми для роста и развития веществами, оно еще и представляет собой отличный вариант успокоения для матери. Его нередко даже называют антидепрессантом.

Естественно, что для лучшего формирования связи между матерью и младенцем, а также для его полноценного развития, вскармливания стоит придерживаться по мере сил и возможностей. Особенно это важно до того, как ребенку исполнится год. К этому времени уже начинает вводиться прикорм и необходимость в материнском молоке постепенно отпадает. Однако не все могут отказаться от столь тесной связи с малышом, некоторые продолжают кормить его и дальше. И мнения специалистов по этому поводу расходятся.

Плюсы и минусы длительного кормления

Среди плюсов затянувшегося грудного вскармливания называют тот факт, что молоко матери продолжает оставаться полезным для ребенка и дальше, т. к. все еще дает ему дополнительные антитела для поддержки иммунитета, обеспечивает его витаминами и микроэлементами (для многих мам это аргумент: лучше давать свое молоко, чем покупать промышленные фармацевтические комплексы). Также молоко матери может стать альтернативным питанием, когда ребенок заболевает и отказывается от пищи.

Когда нельзя кормить грудью

Среди минусов кормления грудью ребенка, который уже практически собирается в школу, основным считается проблема с его психоэмоциональным развитием. Ведь он должен вовремя пройти сепарацию от матери и получить от нее новый вариант духовной связи и общения. Грудное вскармливание вовремя естественным образом должно перейти в вербальное общение. Именно это позволяет ребенку находить новые формы взаимодействия с другими и развиваться гармонично.

Для самой женщины длительное грудное вскармливание также несет целый ряд ограничений. Во-первых, она не может оторваться от ребенка, т. к. у него фактически будет травма. Во-вторых, ей приходится с особым вниманием следить за здоровьем груди: вовремя сцеживаться, ухаживать за ней, чтобы не появлялись растяжки и т. д. Также она будет ограничена в выборе лекарственных средств, ведь они все еще могут передаваться малышу с молоком. Несмотря на то, что количество кормлений в возрасте 5-7 лет значительно ниже, все равно диеты и определенных ограничений придется придерживаться.

Мнение специалистов

Педиатр-иммунолог Анна Шуляева:

— Если смотреть с точки зрения иммунитета, то никаких полезных веществ в себе грудное молоко после года-полутора лет кормления не несет. Мамам зачастую только кажется, что, если давать грудь ребенку и дольше, можно защитить его от разных вирусов и инфекций. Это не так. Количество интерферонов в молоке снижается до минимума, и при столкновении с болезнетворными микроорганизмами его не хватит для полноценной защиты. Поэтому ради мифической защиты от болезней нет смысла кормиться дольше.

Если кормления продолжаются у детей старше 2 лет, это больше просто ритуал, чем защита или наполнение ребенка какими-то полезными веществами. Ребенок, особенно с тонкой душевной организацией, может нуждаться в длительном вскармливании как в средстве успокоения. Если маме это не доставляет никаких хлопот и неудобств, но ребенка делает спокойнее и увереннее, можно оставаться и на длительном вскармливании. Однако практической пользы в плане здоровья длительное кормление не имеет.

Психолог Елена Макарова:

— Малышу на разных этапах развития требуется разный уход со стороны взрослого. Ребенок растет и развивается, а это значит, что маме надо ориентироваться на возрастные потребности для полноценного развития ребенка и взаимоотношений с ним.

Когда нельзя кормить грудью

В возрасте около 3 лет малыш начинает осознавать и отстаивать свою самостоятельность. К этому возрасту у него уже много способов взаимодействия и общения с мамой, и эти способы продолжают изменяться и развиваться. Застревание на стереотипном способе общения с помощью грудного вскармливания после 2,5 лет должно настораживать. Это говорит о трудностях создания и развития новых психологических механизмов, необходимых для адаптации ребенка. Поэтому если не удается отказаться от этого ритуала, то желательна психологическая диагностика ребенка для своевременного анализа ситуации и обеспечения гармоничного развития малыша в соответствии с психологическими характеристиками, соответствующими возрасту.

Грудной ребенок – это большая ответственность для любой семьи. А если мама кормит грудью, то приходится задумываться о возможных последствиях для малыша даже в самых обычных бытовых ситуациях. Какие из повседневных дел безопасны и не отразятся на ребенке, а какие могут принести вред? Что можно, а чего нельзя делать, если вы кормите грудью?

Когда нельзя кормить грудью

Спорт, фитнес, танцы: можно

Более того, физическая активность для мамы очень важна. Занятия помогут и поднять настроение, и вернуть тонус мышцам, и скорректировать вес. Чтобы прийти в форму, важно постепенно наращивать физическую активность, медленно поднимая планку по времени и интенсивности занятий. Но если вы во время беременности набрали больше 10% веса, делать это следует аккуратно. Не нужно сразу интенсивно тренироваться, чтобы быстро сбросить вес. Так вы можете повредить мышцы, связки и суставы, которые просто не выдержат большую нагрузку.

Лучше всего отдать предпочтение видам спорта, подходящим для молодых мам: йога, плаванье, фитнес. Часто для женщин с грудными детьми организуют целые группы, где можно привести себя в форму под руководством опытных инструкторов и без риска для здоровья.

Лечение зубов: можно

Зубная боль ни одной кормящей женщине на пользу не пойдет. Поэтому не стоит страдать – следует посетить стоматолога как можно скорее. Как правило, для кормящих мам используют более легкие препараты для анестезии. Поставьте врача в известность о том, что вы кормите грудью и четко следуйте его инструкциям.

Алкоголь: не стоит

Специалисты считают, что от символического количества алкоголя, содержащегося, например, в кефире, фруктах или некоторых лекарствах, негативных изменений в организме ребенка не произойдет, особенно если алкоголь поступил в организм мамы за несколько часов до кормления грудью. Однако от настоящих алкогольных напитков стоит воздерживаться, как минимум, пока ребенку не исполнится год. Если же вы не устояли перед алкоголем, то кормить ребенка после него нельзя как минимум 4 часа.

Курение: нельзя

Если ваша зависимость от курения слишком сильная, лучше использовать никотиновые пластыри. Если вы применили пластырь, обязательно выждите несколько часов перед кормлением.

Кофе: можно

Вопреки распространенному мнению кофе не запрещен в период кормления грудью. Одну, две и даже три чашки выпить вполне допустимо, главное – не подряд. И обязательно внимательно наблюдайте за реакцией ребенка: кофеин может вызвать не только перевозбуждение, но и аллергию.

Если вы пьете кофе ради вкуса, то на время кормления грудью лучше всего перейти на сорта без кофеина или с пониженным содержанием кофеина.

Диета при ГВ: можно, но разумно

Многие женщины стремятся после родов быстрее вернуться в форму и стараются сесть на «жесткую» диету. Так делать нельзя — помните о том, что есть при грудном вскармливании можно и нужно разнообразно. При «строгой» диете или отказе от пищи в определенное время суток (вспомним распространенное правило «не есть после 18.00») количество вырабатываемого молока может начать снижаться. Если набранный вес слишком велик, следует в первую очередь следить за калорийностью, сократить быстрые углеводы и насыщенные жиры. При этом рацион должен оставаться разнообразным – чтобы ребенок мог получить все необходимые ему полезные вещества.

К слову о том, что нельзя есть при грудном вскармливании. Если диета связана с аллергией у ребенка или медицинскими показаниями для здоровья самой мамы, то придется следовать рекомендациям врачей. Точно ответить на вопрос, какие продукты вам можно при грудном вскармливании, сможет только лечащий врач. Специалисты вместе с диетой, как правило, советуют принимать витаминно-минеральные комплексы.

Витаминно-минеральные комплексы: можно и нужно

Кормящим мамам рекомендуют в обязательном порядке принимать витаминно-минеральные комплексы, так как часть полезных веществ из женского организма переходит в грудное молоко и необходимо регулярно пополнять «запасы» витаминов и минералов. Особенно важно принимать витаминно-минеральные комплексы, когда женщина придерживается любого вида диеты. Если диета направлена на коррекцию веса, то витаминно-минеральные комплексы обеспечат нужное количество микронутриентов без увеличения размера порции, а если диета гипоаллергенная – то скомпенсируют отсутствие в продуктах необходимых для роста ребенка витаминов и минералов.

Следует принимать витаминные препараты, предназначенные именно для кормящих женщин. Например, витаминно-минеральный комплекс Прегнотон Мама содержит омега-3, фолаты, липосомное железо, йод и еще 12 важнейших для здоровья витаминов и минералов в одной капсуле, а принимать его можно все время, пока вы кормите грудью.

Купание в естественных водоемах: можно

Купаться в реке, озере, море, океане кормящей маме можно: плавание поддерживает тело в тонусе, разгружает позвоночник. Кроме того, многие чувствуют себя после купания отдохнувшими и обновленными, а психологическое состояние женщины очень важно!

Но есть один нюанс: перед тем, как входить в воду, обязательно следует убедиться, что вы выбрали разрешенный для купания и безопасный водоем.информируют о состоянии воды и пляжей Население всегда информируют о состоянии воды и пляжей. Эту информацию вы сможете найти непосредственно на пляже, на местных интернет-ресурсах или в газетах. Если вы не уверены, что в водоеме можно купаться в этом сезоне (даже если вы купались в нем раньше), лучше воздержитесь от плавания. Также убедитесь, что у вас нет трещинок и ранок на груди, а если они есть – дождитесь, пока заживут, и только потом купайтесь.

Баня и сауна: можно

В первые месяцы после родов или при проблемах с лактацией посещать баню или перегревать организм нежелательно. Учитывайте проблемы с сосудами, проверяйте артериальное давление.

Если вы не уверены в том, что посещение бани уместно при вашем состоянии здоровья, лучше проконсультируйтесь с врачом. В случае, если у вас при посещении бани или сауны возникнут неприятные ощущения, лучше всего немедленно выйти.

Окрашивание волос, химическая завивка: нельзя

На самом деле, это не категорический запрет, а скорее рекомендация. При беременности и лактации волосы меняют свою структуру. Если вы хотите провести окрашивание или химическую завивку качественно, следует дождаться, пока волосы придут в норму. Обычно это происходит не раньше, чем через полгода после родов. Кроме того, реактивы для окрашивания и химической завивки могут быть небезопасны для ребенка.

Во время грудного вскармливания красить волосы можно естественными травяными красками – хной и басмой. Перед окрашиванием ими следует провести стандартный тест на аллергическую реакцию.

Солярий: информация противоречивая

Врачи пока не определились, безопасен ли солярий вообще и для кормящих мам в частности. Поэтому решение в данном случае принимает исключительно сама женщина.

В теории, изменения гормонального фона могут спровоцировать онкологические заболевания. Поэтому в солярии лучше прикрывать грудь и крупные плоские родинки.

Если вы используете в солярии солнцезащитный крем, он должен быть разрешен кормящим женщинам.

Неонатальной желтухой болеют до 70% новорожденных детей. Если у доношенных она встречается реже, то недоношенные детки практически все с ней сталкиваются. Более того, количество малышей, которым диагностировали это состояние, постоянно растет. Врачи связывают такую ситуацию с ухудшением экологии, приемом лекарств во время вынашивания и другими негативными факторами, влияющими на организм беременной.

Обычно желтушка новорожденного начинается сразу после рождения — на третий-четвертый день. На десятый желтизна кожи чаще всего проходит. Но лечение рекомендуется начинать, даже если билирубин не слишком повышен: организм каждого ребенка индивидуален и осложнения может дать и небольшое превышение показателя. С индивидуальными особенностями организма также связаны сроки лечения: при равных количествах билирубина разным детям требуется разное количество сеансов фототерапии для излечения. Во многом на течение болезни влияет питание малыша.

Грудное вскармливание во время желтушки полезно

При грудном вскармливании ребенок должен много есть и часто пачкать подгузник. Это связано с тем, что молозиво имеет слабительный эффект. При желтушке такой расклад очень кстати, ведь билирубин покидает организм с калом и мочой. Чем больше малыш ест и чем чаще освобождается от отходов жизнедеятельности, тем быстрее проходит желтушка.

Более того, раннее вскармливание — это отличная профилактика неонатальной желтухи. У малышей, которые сразу же начали питаться маминым молоком, повышенный билирубин возникает реже, чем у других детей. А если желтушка проявляется, она проходит быстрее.

Вывод: грудное вскармливание полезно при желтушке и помогает болезни пройти быстро и без последствий.

Интересно, что при фототерапии ребенка можно кормить прямо во время лечения. Для этого нужно взять лампу с собой в кровать, светить ребенка и одновременно давать ему грудь. Если вы будете лечиться в медцентре КИМ, наши врачи покажут вам, как удобнее всего разместить малыша, чтобы кормить его во время процедуры.

Когда кормить грудью нельзя

Грудное молоко очень полезно для младенцев с желтушкой, но только при условии полноценного кормления. Если ребенка поздно приложили к груди или есть проблемы с ГВ, лучше отказаться от него и перейти на искусственное вскармливание. Впрочем, тут решение принимать врачу.

Есть и другая ситуация, когда стоит отказаться от ГВ — ресус-конфликт малыша и мамы. Если он возникает, то иногда развивается гемолиз — состояние, когда эритроциты в крови разрушаются. А именно при этом процессе и появляется билирубин. Получается, что кормление грудью при резус-конфликте усугубляет течение желтухи.

Однако запрет на ГВ при резус-конфликте нельзя назвать абсолютным. Если ребенок чувствует себя нормально, врач может разрешить грудное вскармливание под строгим контролем. Ведь, хоть оно и усугубляет желтушку, молоко остается полезным для организма ребенка. Также педиатр может посоветовать только на время прекратить кормление, чтобы вернуть его, когда острая фаза желтухи пройдет.

5 полезных советов мамам, кормящим малыша с желтушкой

Если вы решили сохранить грудное вскармливание на время болезни неонатальной желтухой, следуйте советам педиатров:

Не нужно следовать режиму, кормите «по требованию» столько, сколько ребенок хочет.

Следите за тем, как ведет себя ребенок, чтобы заметить признаки того, что он проголодался. Обычно дети открывают ротик, сосут пальчики, причмокивают.

Отмечайте время кормлений. Следите, чтобы ребенок ел около восьми раз в день, не меньше.

При желтухе дети часто очень много спят. Будить их для грудного вскармливания не нужно, они могут поесть и во сне. Природа позаботилась о том, чтобы малыш не захлебнулся и не подавился, пока сосет мамину грудь.

Приготовьтесь, что во время фототерапии малыш будет чаще просыпаться, просить кушать, требовать внимания. Это означает, что он идет на поправку.

Некоторые дети едят каждые 15-20 минут, а потом засыпают. Это нормальное поведение, хотя и довольно хлопотное для мамы. Если у вас такой малыш, старайтесь чаще отдыхать.

Специалисты медцентра КИМ желают вам быстрого избавления от неонатальной желтухи и успешного вскармливания. А если у вас возникнут какие-то вопросы, записывайтесь на прием. Наши врачи всегда готовы помочь!

Наши специалисты

Шикаева Инна Валерьевна

Врач-педиатр второй категории

Образование: В 2009г окончила МГУ им. Н.П. Огарева медицинский институт
2009-2010 — Клиническая интернатура по специальности «Педиатрия»
2010-2013- врач-педиатр участковый
2014-Периодическое сертификационное повышение квалификации по специальности «Педиатрия»
2014-2019-врач Республиканского центра здоровья для детей и кабинета медицинской профилактики
2019 -повышение квалификации «Профилактика основных хронических неинфекционных заболеваний и формирование здорового образа жизни»

Выполняет:
• плановое ведение детей от рождения и до 18 лет, а так же лечение всего спектра детских заболеваний.
• вакцинопрофилактика
• лечение и оздоровление часто болеющих детей

Стаж работы: c 2010 года

Должность: врач-педиатр

Краснопольская Анна Валерьевна

Кандидат медицинских наук

Образование: 2012 г. — закончила МГУ им. Н.П. Огарева

Специализируется на:
— Диагностика болевых синдромов различной этиологии
— Диагностика пороков сердца у детей
— Лечение респираторных вирусных инъекция
— Вакцинация детей, витаминотерапия, консультация по питанию

Стаж работы: c 2012 года

Должность: врач-педиатр

Толстова Светлана Сергеевна

Врач-педиатр высшей квалификационной категории

Образование: Окончила МГУ имени Н.П.Огарева,медицинский институт,отделение педиатрии.
С 2005 года врач-педиатр участковый
Проходит курсы повышения квалификации по специальности «Педиатрия».
Сертифицирована по программе «Паллиативная помощь».

Выполняет:
• Плановое ведение детей от рождения до 18 лет;
• Вакцинопрофилактику;
• Диагностику и лечение полного спектра детских заболеваний;
• Лечение и оздоровление часто болеющих детей.

Большинство веществ попадает в грудное молоко в результате пассивного переноса. Его эффективность обычно характеризуют отношением концентраций вещества в молоке и в плазме крови, которое называется молочно-плазменным коэффициентом (М/Р). На пассивный перенос влияют природа вещества, особенности материнского организма.

— В грудное молоко легко диффундирует только неионизированная, жирорастворимая фракция органического вещества. У слабых кислот коэффициент М/Р обычно ниже единицы, а у слабых оснований этот же коэффициент выше единицы.

— Степень проникновения вещества в грудное молоко обычно обратно пропорциональна силе его связывания с белками.

— Вещества с молекулярной массой ниже 200 обычно проникают в грудное молоко активнее.

— Агенты, химически сходные с компонентами грудного молока или транспортируемые таким же, как они, путем, проникают в молоко активнее.

— Метаболизация обычно приводит к образованию менее жирорастворимых и менее токсичных веществ. Химические агенты, которые быстро метаболизируются и выводятся из крови, не успевают проникнуть в молоко и достичь в нем высоких уровней в отличие от медленно выводимых или метаболизируемых веществ.

— Жирорастворимые соединения достигают в грудном молоке более высоких уровней, чем в крови. Вещества, хорошо растворимые в липидах, накапливаются в жировой ткани и медленно выводятся из организма.

— Скорость образования грудного молока составляет 0,8 л/сут. При скорости кровотока 300—400 л/сут даже относительно низкие уровни вещества в материнской крови могут стать высокими в молоке.

Лекарства и кормление грудью. Фармакологический комитет Американской академии педиатрии изучил связь лекарств, других химических веществ, пищевых продуктов и агентов окружающей среды с грудным вскармливанием. Atkinson и соавт. составили перечень лекарств, которых следует избегать в период грудного вскармливания, учитывая их возможную концентрацию в организме младенца.
Промышленные химикаты, обнаруженные в материнском молоке, перечислены Giroux и соавт.. Молочно-плазменные коэффициенты для некоторых веществ указаны в таблице ниже.

Когда нельзя кормить грудью Когда нельзя кормить грудью* Комитет по лекарствам настоятельно не рекомендует кормящим материям принимать перечисленные соединения.
Они опасны не только для грудного младенца, но вредны также для физического и эмоционального здоровья матери.
Когда нельзя кормить грудью* Перед диагностическим исследованием надо проконсультироваться у радиотерапевта, чтобы подобрать радионуклид с самым коротким временем выведения с грудным молоком.
Перед исследованием мать должна отсосать молоко и создать в холодильнике достаточный его запас для кормления младенца.
После исследования следует отсасывать молоко, чтобы поддержать лактацию, но все отсосанное молоко выбрасывать до истечения срока присутствия в нем радиоактивности.
Когда нельзя кормить грудью* Вещество концентрируется в грудном молоке человека. Когда нельзя кормить грудью* Лекарства, которые сильно действовали на некоторых грудных детей, поэтому должны применяться кормящими матерями с осторожностью.
По возможности надо измерить концентрацию в крови младенца.
Когда нельзя кормить грудью * Перечисленные вещества упомянуты в литературе как имеющие указанный эффект или как не оказывающие действия.
Слово «отсутствуют» означает, что у грудного ребенка не наблюдалось никаких изменений, когда кормящая мать принимала данное вещество.
Большинство литературных данных относится к единичным случаям или небольшим группам младенцев.
* Вещество концентрируется в грудном молоке человека.
Когда нельзя кормить грудью Когда нельзя кормить грудью Когда нельзя кормить грудьюКогда нельзя кормить грудью Когда нельзя кормить грудью

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Когда нельзя кормить грудью

Хотя акушер при ведении беременности как правило предупреждает будущую маму, что можно будет есть при кормлении малыша грудью, не все уделяют этому достаточно внимания и возвращаются к вопросу, когда ребенок с сыпью и коликами не дает родителям спать по ночам. Разберемся детально, что же можно есть кормящей маме

Что категорически нельзя есть и пить кормящим мамам?

Все продукты, которые употребляет кормящая женщина, в той или иной степени проникают в грудное молоко. Чтобы не нанести вред своему ребенку, маме важно следить за своим рационом.

Всем кормящим женщинам категорически нельзя:

  • употреблять алкоголь и курить, так как алкоголь и никотин оказывают токсическое действие на организм ребенка
  • пить крепкий чай и кофе, возбуждающе действующие на нервную систему ребенка
  • газированные напитки, соки промышленного производства (могут содержать красители, ароматизаторы)
  • употреблять в пищу лук, чеснок, горчицу, хрен, уксус (меняют вкус и запах молока, могут являться причиной отказа от груди)
  • промышленные полуфабрикаты, консервы, копчености, колбасные изделия
  • продукты, содержащие искусственные консерванты, красители
  • промышленные кондитерские изделия, содержащие в большом количестве добавки и консерванты, маргарин. И в целом рекомендуется ограничивать простые углеводы.
  • соусы, майонез промышленного производства, маринады, соления
  • высокоаллергенные продукты: шоколад, мед, морепродукты, орехи; рекомендуется ограничить цитрусовые, клубнику, малину, тропические фрукты (манго, папайя, ананас и др.), особенно в первые месяцы жизни малыша
  • ограничить прием бобовых, винограда, черного хлеба (могут привести к повышенному газообразованию в кишечнике у ребенка, особенно в первые месяцы жизни)
  • исключаются некоторые сорта рыб; акула, меч-рыба, макрель, тунец (накапливают ртуть), копченая, соленая, вяленая рыба. В первые месяцы после родов женщине можно есть: из речной рыбы — карп, сазан, щука, судак; из морской-путассу, хек, минтай, палтус. Красную рыбу, а также жирные сорта рекомендуют с 3х месяцев (камбала, скумбрия, сельдь, горбуша, семга, форель)
  • ограничивают сало и жирные сорта мяса.

В целом рекомендуется полноценное питание, которое должно включать мясо, рыбу, овощи, фрукты, молочные продукты, яйца, хлеб, крупы, масло растительное и сливочное. Более внимательно подходить к своему рациону следует в первые месяцы жизни малыша, когда идет адаптация к энтеральному питанию, а в последующем при отсутствии проблем со стороны пищеварительного тракта и аллергических проявлений со стороны кожи рацион может быть расширен. Это касается здоровых деток и мам. Однако, при наличии каких-либо заболеваний, диета составляется индивидуально педиатром или диетологом.

Материал подготовлен врачом-педиатром со стажем работы более 20 лет Галиной Владимировной Лосевой. Все рекомендации необходимо применять после очной консультации врача-специалиста.

Кормящие мамы иногда сталкиваются с необходимостью введения докорма. Основных причин две:

  • Грудного молока вырабатывается недостаточно. Или оно внезапно пропало
  • Ребенку нужно специальное питание

В статье ответим на все вопросы про докорм, расскажем, как правильно ввести смесь и сохранить грудное вскармливание, если необходимо.

Как определить, достаточно ли ребенку молока

Единственный достоверный показатель достаточности питания – это регулярные прибавки веса. В первое полугодие жизни малыша прибавка должна составлять не менее 500 грамм в месяц.

Сколько давать смеси на смешанном вскармливании

Объем докорма поможет определить педиатр. Чтобы рассчитать количество смеси на одно кормление, разделите общий объем на количество кормлений в сутки. Если объем докорма не значительный, то ночные и ранние утренние кормления можно исключить из расчета, чтобы кормить только грудным молоком в это время.

Как ввести смесь на грудном вскармливании

Смесь вводится постепенно, начиная с 30 мл. Первый раз предложите смесь в дневное время, чтобы отследить возможную реакцию. Педиатр Матерна Шоп рекомендует вводить смесь в течение четырех дней по схеме:

1 день: первое кормление – только грудное молоко, второе кормление – сначала грудь, потом 30 мл смеси, все остальные кормления в этот день – только грудь. Внимательно следите за ребенком. Если появляются беспокойства или нарушения сна, обратитесь к педиатру.

2 день: во второй и четвертый раз кормления — грудное молоко и смесь, остальные разы – только грудь.

3 день: во второй, четвертый и шестой раз (если необходимо) — грудное молоко и смесь.

С 4 дня докармливайте смесью 2-3 раза в день или, при необходимости, заменяйте дневные кормления смесью.

Как сохранить лактацию при докорме смесью

Ночью и рано утром – с 3 до 7-8 утра — организм женщины вырабатывает больше всего пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Поэтому важно давать грудь как можно чаще в это время. Как бонус — не придется ночью вставать, чтобы приготовить бутылочку с питанием.

В каждое кормление с прикормом сначала дайте грудь, а потом смесь. Кормите малыша грудью от 20 до 40 минут, чтобы грудь получила достаточную стимуляцию, а ребенок – максимальную порцию молока. Давайте две груди за одно кормление – минимум по 20 минут каждую. После этого можно повторно приложить к первой.

Некоторые дети отказываются от груди после того, как попробовали пить из соски. Ведь через соску молоко добывать гораздо легче. Потому лучше докармливать не из бутылочки.

Альтернативные методы докорма

Если малыш хуже сосет грудь или вовсе отказывается от нее в пользу бутылочки, стоит попробовать другие методы докорма. Смесь можно давать из шприца без иглы, с ложки, из чашки, из специальной ложки для докорма Medela или используя дополнительную систему кормления (SNS) от Medela. В процессе докорма держите малыша на руках, чтобы он ощущал мамино тепло.

Как меняется стул ребенка при введении докорма

Стул ребенка на грудном вскармливании бывает всех оттенков желтого и зеленого. Изменение цвета стула зависит от деятельности бактерий в кишечнике и созревания процессов пищеварения. Если кроме цвета стула нет никаких жалоб, то беспокоиться не о чем.

При введении докорма стул может стать зеленым и более плотным. Это норма.

Как не перекормить ребенка на смешанном вскармливании

Смесь усваивается гораздо медленнее, чем грудное молоко. Поэтому важно перейти на режим питания и выдерживать перерывы между кормлениями смесью не менее 3 часов.

Нужно ли давать воду на смешанном вскармливании

Этот вопрос лучше адресовать педиатру, знающему вашего ребенка. Педиатр рекомендует объем и частоту допаиваний, исходя из соотношения маминого молока и смеси и возраста ребенка.

Малышам на искусственном вскармливании воду дают, потому что со смесью ее поступает мало. А в грудном молоке содержится не только достаточное количество воды, но она находится в биологически доступной форме. То есть легко усваивается.

Однозначно стоит предлагать воду, если объем докорма превышает 50% от суточного объема питания малыша. Давайте ребенку от 20 до 50 мл в сутки в зависимости от возраста малыша и его желания пить воду.

Психология: как облегчить чувство вины

Некоторые женщины сталкиваются с чувством вины при введении докорма. Ведь они настраивались исключительно на грудное вскармливание.

Согласитесь, что полноценное питание для ребенка важнее, чем способ его получения. Заручитесь поддержкой педиатра, которому вы доверяете, и сохраняйте позитивный настрой. Если ситуация позволяет вернуться на ГВ, и вы этого хотите, направьте свои усилия на поддержание лактации, и все обязательно получится!

Если у вас остались вопросы по введению докорма,
смело звоните нашим консультантам,
они будут рады помочь.

Дорогие беременные, роженицы и родильницы! Специалисты Всемирной организации здравоохранения дали ответы на часто задаваемые вопросы о новой короновирусной инфекции и кормлении грудью. Мы понимаем, что эти ответы не истина в последней инстанции, но прислушаться с ним рекомендуем.

Когда нельзя кормить грудью

Может ли COVID-19 передаваться при кормлении грудью?

Вирус COVID-19 в грудном молоке не обнаруживается. На данный момент фактов заражения COVID-19 через грудное молоко или при грудном вскармливании не установлено. Для отказа от грудного вскармливания или его прекращения нет никаких оснований.

Следует ли кормить грудью женщинам, проживающим в неблагополучных по COVID-19 районах?

Да. В любых социально-экономических условиях грудное вскармливание повышает показатели выживаемости и приносит долгосрочную пользу для здоровья и развития новорожденных и грудных детей. Грудное вскармливание также положительно отражается на здоровье матери.

Рекомендуется ли, как и прежде, после родов практиковать контакт «кожа к коже» между матерью и ребенком и налаживать грудное вскармливание, даже если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция?

Да. Продолжительный контакт «кожа к коже» непосредственно после родов, включая выхаживание «по методу кенгуру», нормализует температуру тела новорожденного и ассоциируется с более высокими показателями выживаемости новорожденных. Помещение новорожденного в непосредственной близости с матерью также способствует раннему налаживанию грудного вскармливания, что также снижает неонатальную смертность.

Многочисленные положительные эффекты контакта «кожа к коже» и грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск передачи COVID-19 и развития болезни.

Могут ли женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией кормить грудью?

Да. Женщины с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией могут кормить грудью, если они того хотят. В этом случае им рекомендуется:

  • часто мыть руки водой с мылом или использовать спиртосодержащий антисептик для рук, особенно перед прикосновением к ребенку;
  • надевать медицинскую маску перед любым контактом с ребенком, в том числе во время кормления грудью;
  • при чихании или кашле прикрывать лицо одноразовой салфеткой. Использованную салфетку следует немедленно выбросить и снова вымыть руки;
  • регулярно мыть и дезинфицировать поверхности, до которых дотрагивается мать ребенка.

Медицинские маски важно менять сразу, как только они отсыревают, и немедленно выбрасывать их. Прикасаться к передней части маски и повторно использовать маску нельзя.

Если у матери подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, но нет медицинской маски, может ли она кормить грудью?

Да. Грудное вскармливание бесспорно способствует снижению смертности у новорожденных и детей грудного возраста и имеет множество положительных и долгосрочных эффектов для здоровья и развития головного мозга ребенка.

Матерям с симптомами COVID-19 рекомендуется носить медицинскую маску, но даже если это невозможно, грудное вскармливание следует продолжать. В таком случае матери необходимо соблюдать другие правила профилактики инфекций, такие как мытье рук, дезинфекция поверхностей, а также прикрывание рта и носа при чихании или кашле одноразовым платком.

Эффективность или безопасность масок не медицинского назначения (например, самодельных масок из ткани или других материалов) пока не изучена. На данный момент рекомендаций за или против использования этих масок сделать невозможно.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция, и я чувствую себя слишком плохо, чтобы кормить грудью. Что мне следует делать?

Если по причине COVID-19 или других осложнений вы чувствуете себя слишком плохо, чтобы кормить ребенка грудью, вам должны оказать помощь по организации безопасного, удобного и приемлемого для вас способа обеспечения вашего ребенка грудным молоком. Для этого можно:

  • сцеживать молоко;
  • использовать донорское грудное молоко.

Если для сцеживания молока или использования донорского молока нет возможности, можно рассмотреть вариант привлечения кормилицы (другой женщины, кормящей ребенка грудью) или кормления ребенка искусственными молочными смесями, при наличии возможности правильного их приготовления, соблюдения гигиены и экономической доступности такого питания.

Я болела с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией и не могла кормить грудью. Когда я могу возобновить кормление грудью?

Вы можете возобновить грудное вскармливание, как только вы будете чувствовать себя достаточно хорошо. Определенного интервала времени, в течение которого матери с подозрением на COVID-19 или подтвержденной коронавирусной инфекцией следует воздерживаться от грудного вскармливания, не существует. В настоящее время нет данных о влиянии кормления грудью на клиническое течение COVID-19 у матери. Медицинские работники или консультанты по грудному вскармливанию должны помочь вам в возобновлении кормления грудью.

У меня подозрение на COVID-19 или подтвержденная коронавирусная инфекция. Не будет ли более безопасным кормить моего ребенка искусственным молоком?

Нет. Кормление новорожденных и детей грудного возраста искусственным молоком всегда связано с определенным риском независимо от остальных условий. Уровень риска, связанного с кормлением искусственными молочными смесями, возрастает, если на дому или в месте проживания матери и ребенка существуют неблагоприятные условия, такие как ограниченный доступ к услугам здравоохранения в случае болезни ребенка, ограниченная доступность чистой питьевой воды или отсутствие гарантированного снабжения детскими молочными смесями по доступной цене.

Многочисленные положительные эффекты грудного вскармливания существенным образом перевешивают потенциальный риск заражения COVID-19 и развития связанного с этим заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector