Клонические судороги

Судорожный синдром — это реакция организма на внутренние и внешние раздражители, для которой характерны внезапные и непроизвольные приступы сокращений мышц. Как избавиться от судорог? Если вас беспокоит данная проблема, нужно обратиться к врачу-неврологу, который проведет диагностику и назначит лечение судорог. Судороги могут появиться как у взрослого человека, так и у новорожденного младенца. Чтобы установить причину этой патологии, а также назначить в дальнейшем лечение судорог, потребуется консультация врача-невролога.

Разновидности судорог

Мышечные сокращения при судорогах могут иметь локальный и генерализованный характер. Локальные судороги охватывают лишь одну группу мышц. А генерализованные судороги (судорожные припадки) распространяются на все тело пациента и сопровождаются потерей сознания, пеной у рта, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией, периодической остановкой дыхания и прикусом языка.

Судорожные припадки делятся на:

  1. Клонические судороги. Характеризуются частыми и ритмичными мышечными сокращениями. При этом дыхание и речь прерывисты.
  2. Тонические судороги. Охватывают почти все мышцы тела и могут вовлекать даже дыхательные пути. Их отличают медленные сокращения мышц в течение длительного промежутка времени. При этом тело пострадавшего вытянуто, голова откинута назад, руки согнуты, мышцы напряжены, зубы сжаты. При этом дыхание и речь невозможны.
  3. Клонико-тонические судороги. Это смешанный тип синдрома, который чаще всего наблюдается в шоковых и коматозных состояниях.

Вне зависимости от вида судорожного припадка, лечение судорог поможет избавиться от таких неприятных симптомов.

Причины судорожного синдрома

К причинам развития судорожного синдрома можно отнести патологии и врожденные дефекты центральной нервной системы, опухоли головного мозга и метастазы в мозг, отек головного мозга, тяжелые черепно-мозговые травмы, острая алкогольная интоксикация, гипертонический криз, инсульт, наследственные болезни, нарушения работы сердечно-сосудистой системы и другие факторы. У детей судороги нередко возникают на фоне сильного эмоционального напряжения или высокой температуры тела. Появление судорожного синдрома как у взрослых, так и у детей может быть связано со множеством причин. Поэтому лечение судорог основывается прежде всего на поиске фактора, вызвавшего их появление. Избавиться от судорог поможет вовремя начатое лечение данной патологии.

Лечение судорожного синдрома

Если у человека внезапно начался судорожный синдром, необходимо срочно вызвать скорую помощь. Диагностику состояния пациента и квалифицированное лечение судорог сможет провести только специалист — врач-невролог. Лечение судорог у детей и взрослых начинается с определения причины, приведшей к его развитию. Для этого проводится осмотр и обследование пациента. Например, если данный синдром возник из-за инфекционного заболевания или лихорадки, то его симптомы исчезнут самостоятельно после правильной терапии основного заболевания. После оказания первой медицинской помощи врачи-неврологи назначают обследование: МРТ головного мозга, электроэнцефалографию, а затем лечение судорог. Избавиться от судорог поможет прием противосудорожных, седативных препаратов. Важный этап в лечении этой патологии — это полноценное питание для восстановления нормальной работы всего организма.

Мечтаете избавиться от судорог? Обращайтесь в Семейную клинику «Амеда» — наши лучшие врачи-неврологи проведут полную диагностику заболевания и назначат правильное лечение судорог.

Судороги – непроизвольные сокращения мышц, носящие приступообразный характер.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни испытывал однократный приступ судорог. Чаще всего это внезапное болезненное сокращение (спазм) мышц продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.

Наиболее распространены судороги икроножных и бедренных мышц, а также мышц стоп и кистей рук. Также довольно часты судороги лицевых мышц, шеи, гортани, дыхательных мышц (судорожная активность в них приводит к заиканию).

Выделяют несколько разновидностей судорог, классифицируя их по разным признакам.

По характеру:

  • тонические – сильное мышечное напряжение, заставляющее «застывать» в неестественной позе;
  • клонические – ритмичное подергивание мышцы/мышц. Различные тики, а также заикание (судороги дыхательных мышц, гортани) относятся именно к клоническому типу;
  • тонико-клонические и клонико-тонические – характерны для эпилепсии, когда во время приступа тоническая и клоническая фазы сменяют друг друга.
  • местные (фокальные) судороги – сокращение отдельных мышц или групп мышц;
  • генерализованные судороги – сократительная активность охватывает несколько групп мышц.
  • судорожная реакция возникает в ответ на дефицит микроэлементов, инфекцию, недостаточное кровоснабжение, интоксикацию, пребывание в душном помещении и др.;
  • судорожный синдром развивается, как правило, при болезнях нервной системы, выявить которые помогают исследования электрической активности головного мозга;
  • эпилепсия – заболевание, характеризуемое повторяющимися, часто генерализованными (охватывающими все тело) судорожными приступами.

Мышечные судороги могут возникать в результате различных состояний, таких как:

  • чрезмерный прием алкоголя, лекарственных средств (диуретиков, антидепрессантов и пр.), кофеина, никотина;
  • повышение температуры тела выше 38,5° С – т. н. субфебрильные судороги, распространены в основном у детей раннего возраста (до четырех лет);
  • опухоли головного мозга и другие изменения его структуры;
  • ухудшение мозгового кровообращения, черепно-мозговые травмы;
  • повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови;
  • резкое обезвоживание организма;
  • нарушение водно-солевого обмена, дефицит микроэлементов;
  • сильное переутомление, недостаток сна, затяжной психологический стресс;
  • чрезмерная физическая нагрузка или перенапряжение мышц;
  • защемление нервов;
  • интоксикация;
  • инфекции;
  • переохлаждение или перегрев;
  • анемия (снижение концентрации гемоглобина в крови);
  • генетическая предрасположенность к повышенной судорожной активности.

Большая часть (до 90%) судорог происходит однократно и остается в памяти как неприятный инцидент. Но если они случаются раз за разом – скорее всего, таким образом организм сигнализирует о каких-то серьезных нарушениях. Безобидный блефароспазм (дрожание века) может указывать на развитие опасного синдрома «сухого глаза» или даже глаукомы (повышения внутриглазного давления). Клонические судороги кистей рук – о развитии болезни Паркинсона и т. д.

Одинаковые по форме судороги могут возникать при различных заболеваниях нервной системы, таких как менингит, энцефалит, опухоли мозга, аневризмы (выпячивания стенки) сосудов мозга, при внутримозговых кровоизлияниях и др. Также судороги часто являются ранним симптомом наследственно-дегенеративных заболеваний нервной системы, а также прогрессирующих старческих деменций.

Нередко судороги сопровождают заболевания сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные недуги, такие как системная красная волчанка, ревматизм и т. д.

Судороги у детей раннего возраста, не связанные с повышением температуры тела, могут быть симптомом порока развития мозга и сердечно-сосудистой системы, наследственных заболеваний.

К каким врачам обратиться?

Если судороги происходят не впервые, необходимо сообщить о них врачу:

  • терапевту или врачу общей практики (семейному врачу);
  • эндокринологу ;
  • неврологу ;
  • офтальмологу (если вас мучает дрожание века);
  • хирургу или флебологу (если основные жалобы на судороги икроножных и бедренных мышц).

Выяснение причин повторяющихся судорог включает осмотр, сбор анамнеза, инструментальные и лабораторные методы исследования. Врач, скорее всего, назначит такие лабораторные исследования, как общий и биохимический анализы крови, анализ на микроэлементы (кальций, калий, магний, железо, глюкозу в крови и гликированный гемоглобин.

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ См. также: Общий анализ – см. тест № 5, Лейкоцит.

Как говорит статистика, с судорогами сталкивались практически 80% жителей планеты. От безотчетного сокращения мышц, которое сопровождается резкой невыносимой болью, страдают даже полностью здоровые люди. Во время приступа может сводить конечности и живот.

Причин судорог довольно много. К основным можно отнести: дефицит кальция в организме, слабое кровообращение, укол острым предметом, алкогольная интоксикация.

Клонические судороги

Судороги в ногах лечение

Наиболее часто человека донимают судороги в ногах, причины которых могут быть вызваны:

  • физическими перегрузками;
  • нарушением кровообращения, в т. ч. варикозным расширением вен;
  • плоскостопием;
  • заболеваниями эндокринной системы;
  • недостатком биологически значимых элементов (кальция, магния, калия).

Недостаток ключевых элементов, который необходим для стабильной работы организма, возникает по нескольким причинам:

  • Вследствие приёма медикаментов. Например, адсорбенты и антацидные средства, которые назначают во время лечения изжоги, препятствуют усвоению кальция и магния. Мочегонные препараты выводят калий и магний.
  • В результате стресса. При потрясении организм вырабатывает кортизол. Это гормон, который влияет на усвояемость кальция.
  • Во время беременности. Часто у беременных женщин сводит ноги судорогой, что является следствием ухудшения кровообращения в органах малого таза.
  • В случае сильного потоотделения. С потом из организма быстрее выводится калий. Судороги мышц ног наблюдаются во время тренировок или сильной жары.
  • При дефиците витамина D. Он способствует усваиванию кальция. От нехватки этого витамина люди особенно страдают в осенне-зимний сезон.

Судороги бывают клонические и тонические. В первом случае движения похожи на нервный тик. Во втором мышца становится твердой, возникает сильная боль. Тонические судороги в ногах зачастую проявляются в голенях и икрах.

Профилактика и лечение судорог

Только поняв причины судорог, можно заниматься их профилактикой и лечением. В случае если судороги в ногах повторяются достаточно часто и сопровождаются сильной болью, проконсультируйтесь у терапевта. Большим опытом в лечении такого недуга обладают специалисты медицинского центра «Класс Клиник». Обратите внимание: только в 20 % случаев причины носят неврологический характер. Поэтому изначально посетите именно терапевта.

Когда судороги вызваны недостатком минералов, врачи, как правило, советуют витаминно-минеральный комплекс и соблюдение диеты. Когда судороги икроножных мышц появляются на фоне приема таблеток, их можно заменить. В случае заболевания вас отправят к профильному специалисту.

Рассматривая вопрос, почему появляются судороги ног, причины и лечение этой проблемы, следует также остановиться на методах профилактики. Чтобы судороги в ногах беспокоили как можно реже, стоит:

  • Откорректировать питание. В рацион следует ввести продукты, содержащие кальций, калий, витамин D. Прежде всего, это овощи и фрукты, молочные продукты.
  • Отказаться от пагубных привычек. Курение и употребление алкоголя препятствуют поглощению питательных веществ, негативно сказываются на кровеносных сосудах и вызывают судороги икроножных мышц.
  • Правильно выбирать обувь. Высокий подъем и хорошая поддержка лодыжки должны быть главными критериями при выборе. Шпильку лучше заменить устойчивым каблуком, не выше 4 см. Конечности будут меньше уставать, и судороги будут беспокоить реже.
  • Не перегружать ноги. Следует придерживаться правила умеренных физических нагрузок. Очень часто судороги икроножных мышц бывают вызваны перенапряжением.
  • Применять контрастные процедуры для конечностей и практиковать самомассаж.

Клонические судороги

Многие жалуются на спазмы в ногах ночью. Причины заключаются в стрессе или смене положения тела. Чаще всего судороги в ногах ночью случаются неожиданно. Проснувшемуся человеку тяжело понять, что делать и каким образом облегчить состояние.

Если судороги икроножных мышц начались во сне, нужно сесть на постели, захватить пальцы на ноге и максимально потянуть их на себя. Ощущения будут неприятными, но придется потерпеть. Другой рукой начинайте массаж пораженного участка. Напряженную мышцу можно ущипнуть или уколоть иглой. Когда судороги прекратятся, больное место следует смазать согревающей мазью или растереть спиртовой настойкой.

Судороги у животных – это непроизвольные сокращения группы/групп мышц, которые могут сопровождаться болью, потерей сознания и так далее.

Виды судорог

  1. Генерализованные судороги. Характеризуются патологической электрической активностью, которая билатерально затрагивает полушария головного мозга, вызывая симметричные симптомы. Делятся на:
    • Генерализованные тонико-клонические судороги (большой припадок). Характеризуются билатерально симметричными тонико-клоническими движениями лицевых мышц, челюстей и конечностей. Животное находится без сознания (глаза могут оставаться открытыми), поза – боковое лежачее положение, часто бывает слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.
    • Другие разновидности генерализованных моторных припадков. Могут быть только тоническими (длительные мышечные сокращения), клоническими (быстрые мышечные сокращения, следующие друг за другом через короткий промежуток времени) или атоническими. При этом сознание полностью сохранено, изменено или отсутствует, часто слюнотечение, непроизвольное мочеиспускание и/или дефекация.
    • Абсанс (малый эпилептиформный припадок). Сознание снижено, двигательная активность минимальна или отсутствует. У животных подобное состояние плохо распознается.
  2. Фокальные (парциальные) приступы. Сопровождаются патологическими электрическими разрядами нейронов патологического очага в области мозга. Моторные или сенсорные признаки могут быть ассиметричными (подергивание веками, губами и т. п.). Животное может демонстрировать странное поведение, вокализацию, бесцельно бегать или кружиться.

Клонические судороги

Классификация эпилепсии и других причин судорог

  • Идиопатическая эпилепсия (первичная или наследственная эпилепсия) – судороги, при которых нет структурных повреждений мозга или других симптомов неврологического характера, чаще всего наследственное, первые признаки появляются в определенном возрасте.
  • Симптоматическая эпилепсия (вторичная) – судороги вызваны структурными поражениями мозга (травма, энцефалит, неоплазия, гидроцефалия и т. п.).
  • Предположительно-симптоматическая эпилепсия (криптогенная эпилепсия или приобретенная эпилепсия) – возможно, что в основе приступа лежит структурное изменение мозга, хотя истинная причина не установлена; причиной может быть остаточное повреждение головного мозга из-за предшествующего интра- или экстракраниального расстройства.
  • Экстракраниальные расстройства (реактивные приступы) – такие патологии, как гепатоэцефалопатия, гипогликемия и интоксикация могут стать причиной эпилептиформных приступов, которые не являются эпилепсией.

Этапы судорожного приступа у животных

Условно судорожный приступ можно разделить на несколько этапов.

  1. Аура (период предвестников) — субъективное ощущение, являющееся началом судорог; у животного его трудно заметить.
  2. Продромальная фаза — изменение в поведении животного, может прятаться, выглядеть испуганным.
  3. Собака дрожит, ее глаза становятся неподвижны, иногда скулит или воет. Кажется, будто животное не видит и не слышит: натыкается на предметы, не подходит на зов хозяина, не отвечает на прикосновения к ней.
  4. Приступ, конвульсии, иктус — дрожь усиливается. Вся мускулатура собаки напрягается. Животное может упасть, начинает как будто «бежать». Челюсти могут быть плотно сжаты или судорожно сокращаться, начинается слюноотделение, которое выглядит как пена. Может возникнуть неконтролируемое мочеиспускание, дефекация. Чаще всего сознание отсутствует, животное не реагирует на призыв, прикосновения.
    Если данная фаза продолжается более 10 минут, то это состояние называется эпилептический статус (эпистатус), такое состояние требует немедленной квалифицированной ветеринарной помощи.
  5. Постиктальный период. Животное приходит в сознание, начинает восстанавливаться после приступа. В начале остается слабость, может быть дрожь. Животное может плохо видеть, слышать, дезориентация в пространстве. Часто после приступа животное может много пить и есть, некоторые засыпают и долго спят.

Очень важно помнить, что судороги могут быть не только продолжительными, переходящими в эпилептический статус, но и быть 2 или более приступов за 24 часа. Такие приступы называются кластерными (повторяющимися).

Что делать, если вы обнаружили у вашего питомца судороги?

Во-первых, нужно обезопасить животное от возможных травм. Если животное было на высокой поверхности (диване, стуле и т. д.), надо снять его оттуда во избежание падения, обеспечить животное мягкой подстилкой и не оставлять без присмотра. Ни в коем случае не старайтесь вытащить язык или разжать челюсти, так вы можете навредить не только питомцу, но и себе.

Во-вторых, нужно оценить сознание животного, позвать его по имени, попробовать отвлечь. Понять, видит ли питомец вас, слышит ли.

В-третьих, для облегчения дальнейшей диагностики снять приступ на видео, где обязательно должны быть засняты сами судороги, попытки владельца оценить сознание питомца. Снятое видео будет очень важно для врача-невролога. Не всегда по словесному описанию владельца доктор может определить вид приступа.

Засеките время, в течение которого судороги продолжались (если судороги не проходят более 10 минут, то немедленно ехать в ветеринарную клинику). Если судорог было несколько, то нужно отметить на календаре даты приступов.

Не стоит ждать длительное время, самостоятельно пытаться дать животному какие-либо препараты или вызывать ветеринарного врача на дом, потому что судорожные состояния должны быть купированы исключительно в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии. Без ветеринарной помощи, к сожалению, такое состояние может закончиться летальным исходом.

Если у животного был один непродолжительный судорожный приступ, то следует в ближайшее время записаться на приём к ветеринарному врачу-неврологу. На приёме будет проведён полный неврологический осмотр и назначены дополнительные диагностические мероприятия, которые помогут в установке окончательного диагноза вашему питомцу.

Клонические судороги

Автор статьи: Рогозина Елизавета Игоревна, ветеринарный врач, невролог, хирург.

Автор: Финогеев Кирилл Юрьевич
Остеопат, мануальный терапевт, кинезиолог
Опубликовано: 15.04.2019

Клонические судороги

Ощущаете редкие или постоянные судороги ног в ночное время? Судорожный синдром сопровождается болью, жжением, невозможностью пошевелить ногой? С каждым разом продолжительность судорог увеличивается? Не терпите дискомфорт! При коррекции образа жизни и прохождении курса лечения под контролем специалиста проблему можно легко решить.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» определят точные причины ночных судорог, предложат программу лечения и профилактики проблемы .

Судорога – это непроизвольное сокращение мышц, которое сопровождается болью и дискомфортом. В медицине различают тонические и клонические судороги. В первом случае мышцы становятся более твердыми, что сопровождается резкой болью, которая «не отпускает» в течение нескольких секунд. При клонических судорогах нога начинает нервно подергиваться, а человек не в состоянии контролировать данный процесс.

Причины судорог ночью

  • дефицит витаминов и минералов (кальция, магния, витамина D, калия, глюкозы);
  • гестоз при беременности или обычное протекание беременности без патологий;
  • нарушение процесса кровообращения;
  • прием лекарственных препаратов.

Заболевания, которые могут привести к ночным судорогам:

  • варикоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • болезни суставов, костей, позвоночника;
  • травмы костей, суставов ;
  • гипертонический криз;
  • венозная недостаточность;
  • геморрой;
  • почечная недостаточность.

Симптомы ночных судорог

Судороги или спазмы мышц сопровождаются сильной болью, которая сохраняется в течение нескольких секунд или минут. Терпеть этот болевой синдром не всегда легко, так как боль охватывает всю ногу, и даже при самостоятельном массаже она не стихает. В зависимости от первопричины судорог, могут проявляться и другие признаки:

  • повышение температуры;
  • отек конечностей;
  • тяжесть в ногах;
  • ощущение жжения и зуда в ногах;
  • гипервозбудимость;
  • потеря сознания;
  • сосудистые сеточки на ногах;
  • головокружения и головные боли.

Лечение ночных судорог

Для решения проблемы рекомендованы:

  • упражнения лечебной физкультуры;
  • физиопроцедуры;
  • расслабляющий массаж;
  • коррекция образа жизни (правильное сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе, баланс сна и активности);
  • витаминотерапия;
  • прием лекарственных препаратов.

Начать лечение стоит с обращения к специалистам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону +7 (495) 212-08-81

Судороги – непроизвольные, неконтролируемые животным сокращения мышц. Они бывают разными по интенсивности – от слабых едва заметных подергиваний мышц на морде, либо на конечностях до сильнейших припадков, во время которых собака теряет сознание и бьется в конвульсиях. Судороги – это не болезнь, а один из основных опасных для здоровья, а иногда, и жизни животного симптомов основного заболевания.

Приступ судорог у собаки начинается внезапно. Животное падает, тело его содрогается, из пасти может вытекать слюна или пена. Иногда, из-за отсутствия контроля над мышцами наблюдается самопроизвольное мочеиспускание – проще говоря, собака может описаться.

У собаки приступы судорог по продолжительности чаще от нескольких секунд до нескольких минут. Но бывают затяжные приступы, которые могут быть не прекращающимися и требующие терапевтической коррекции. Приступ заканчивается внезапно, так же как и начался. После этого животное встает, трясет головой, озирается по сторонам, движения скованны. Некоторые собаки после судорог испытывают сильную жажду или голод, другие, наоборот, не пьют и не едят – сидят, смотрят в одну точку, никак не реагируя на хозяина. Чаще всего животное испытывает упадок сил и общую слабость.

Первый приступ, как правило, опасности для жизни собаки не представляет, но указывает на серьезные нарушения в организме – а значит, следует срочно обращаться к ветеринару.

Причины судорог у собак

Первопричиной возникновения судорожной активности могут быть, совершенно различные патологические состояния.

Главными причинами приступов являются:

Одной из основных причин припадков являются воспалительные болезни ЦНС – менингит (воспаляются мозговые оболочки), энцефалит (воспаляется головной мозг), миелит (воспаляется спинной мозг). Причин развития воспаления центральной нервной системы существует очень много. На первом месте среди них стоят инфекции – чума, бешенство, токсоплазмоз, криптококкоз, неоспороз. Воспалительный процесс может быть спровоцирован также аллергиями и реакциями организма собаки на некоторые виды вакцин.

При травмах головы возможно возникновение гематом и кровоизлияний, что приводит к сдавливанию головного мозга, вызывая судорожные припадки.

Метаболические нарушения

К возникновению судорожных припадков могут привести такие метаболические нарушения как:

  • Гипогликемия – понижен уровень сахара в крови. Судороги у собак мелких пород, у молодых животных встречаются именно по этой причине.
  • Гипергликемия (при сахарном диабете особенно) – повышение уровня глюкозы в сыворотке крови.
  • Гипокальциемия – не хватает в организме кальция, судороги задних конечностей у собак по этой причине наблюдаются часто после родов и при вскармливании потомства. Гипокальциемия и гипогликемия могут развиться вследствие запущенной глистной инвазии.
  • Гипераммониемия – повышенное содержание аммиака как следствие нарушения работы почек.
  • Отравления (лекарственные препараты, растения, некачественные продукты питания).
  • Интоксикации вследствие отравления различными токсическими веществами (инсектициды, бытовая химия, крысиный яд, свинец и т.п.), передозировки некоторых лекарственных средств могут привести к судорогам в лапах у собаки.
  • Перегрев (гипертермия). Перегрев очень опасен для собаки, гипертермия может вызвать судороги, в особо тяжелых случаях приводящие даже к летальному исходу. Никогда не оставляйте животное летом в закрытых машинах и на открытом солнце!

Если результаты анализов, с учетом пола, породы и возраста, не подтверждают ни одну из вышеописанных причин, то ставится диагноз – идиопатическая эпилепсия.

Виды судорог

Приступы судорог могут протекать по-разному. Зависит это от вызвавшей припадок патологии. Хозяину важно внимательно следить за состоянием собаки, чтобы точно описать ветеринару все нюансы.

Выделяют такие виды судорог:

  • Конвульсии – слабые отрывистые периодические сокращения, похожи на подергивания, животное находится в сознании.
  • Клонические судороги у собак – периодические сокращения\расслабления мышц с промежутком от 30 до 120 секунд. Собака может в это время вставать, но при очередном сокращении снова падает.
  • Тонические судороги у собак – недолгие постоянные сокращения мышц, сопровождающиеся болью. Животное в сознании, выглядит напуганным, может скулить.
  • Эпилептический припадок – наиболее опасный вид. Пес теряет сознание, мышцы находятся в напряжении постоянно, глаза при этом могут быть закрыты или открыты.

Что делать, если у собаки начались судороги

Животное следует перенести в спокойное не светлое место, где нет опасных предметов, острых углов и срочно обратиться в ветеринарную клинику. При эпилептических припадках пса следует придерживать, чтобы он не нанес себе травм. Лекарственные препараты назначается только после комплексного обследования животного и выявления причин судорог.

Эпилепсия — это хроническое полиэтиологическое заболевание головного мозга, которое характеризуется повторными судорогами разной клинической структуры, несудорожными и психопатическими пароксизмальными проявлениями.

Выделяют симптоматическую (при острых нарушениях мозгового кровообращения, черепно-мозговой травме, опухолях головного мозга, интоксикациях и др.) и генуинную эпилепсию.

В зависимости от особенностей патологического процесса и особых взаимоотношений между эпилептическим очагом и другими отделами нервной системы возникают повторные судороги разной клинической структуры.

Симптомов генерализованного судорожного припадка. Припадок начинается внезапно, иногда больные отмечают его предвестники — тошноту, головокружение, неприятные ощущения в надчревной, области, шум и звон в ушах.

Генерализованный эпилептический припадок имеет несколько фаз: внезапная потеря сознания, тонические судороги, клонические судороги, выраженная кома или глубокий сон.

Припадки характеризуются кратковременной остановкой дыхания, цианозом, прикусами языка, непроизвольным мочеиспусканием, мидриазом с отсутствием реакции зрачков на свет. Наблюдаются асимметрия мимических мышц, горизонтальный нистагм, мышечная гипотония, симптомы пирамидной недостаточности. После припадка наступает глубокий сон или кома.

Малые припадки (абсансы). Они характеризуются мгновенным кратковременным выключением сознания. Припадок быстро проходит, не оставляя ощущения недомогания. Больной может дальше продолжать действие, которое он выполнял. О припадке больной, как правило, не помнит.

Сложные абсансы. Они бывают миоклоническими, атоническими, акинетическими. Миоклонические припадки сопровождаются кратковременными ритмичными подергиваниями мышц на фоне выключения сознания.

Атонические припадки проявляются внезапным падением в результате резкого снижения постурального тонуса нижних конечностей.

Акинетические припадки характеризуются внезапным падением без снижения тонуса мышц.

Джексоновская эпилепсия. Припадки могут быть двигательными и чувствительными. Для двигательных характерны судороги мышц конечностей и лица на противоположной очагу поражения стороне. Как правило, судороги начинаются с мышц лица, затем они переходят на конечности (верхние, затем нижние). Сознание, как правило, не нарушается.

Из двигательных джексоновских припадков выделяют адверсивные, которые характеризуются атоническим поворотом глазных яблок, головы и конечностей в сторону, противоположную очагу (вокруг своей оси). Иногда эти припадки переходят в генерализованные.

Кожевниковская (миоклоническая) эпилепсия. Это короткие ограниченные судороги клонического характера. Чаще всего они захватывают мышцы верхней конечности, иногда лица, языка нижней конечности. В большинстве случаев судороги протекают без потери сознания. Кожевниковская эпилепсия является строго очерченным клиническим синдромом.

ИДНЭ (с 2006 года), ИДВНЭ (с 2016 года), ЦЗиР (с 2017) и ОЦМУ (с 2019) им. Святителя Луки

Эпилепсия – одно из самых распространённых заболеваний нервной системы, которое из-за своих характерных особенностей представляет серьёзную медицинскую и социальную проблему. Около 40 миллионов человек страдает эпилепсией, из которых 65% могут жить практически без приступов, при условии, что они проходят соответствующее медицинское обследование и получают надлежащее лечение. Среди детского населения частота эпилепсии составляет 0,75-1%.

Эпилепсия — заболевание головного мозга, характеризующееся приступами в виде нарушений двигательных, чувствительных, вегетативных или мыслительных функций. При этом в период между приступами пациент может чувствовать себя нормально и ничем не отличаться от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не позволяет диагностировать эпилепсию. Только повторные приступы — основание для установления диагноза эпилепсии. При эпилепсии приступы также должны быть спонтанными, то есть ничем не провоцироваться; они появляются всегда неожиданно. Приступы, возникающие при температуре (фебрильные судороги), испуге, при взятии крови, как правило, не имеют отношения к эпилепсии.

Причины возникновения эпилепсии зависят от возраста. У детей младшего возраста наиболее частым причинным фактором приобретенной эпилепсии является кислородное голодание во время беременности (гипоксия), а также врожденные пороки развития головного мозга, внутриутробные инфекции (токсоплазмоз, цитомегалия, краснуха, герпес и др.); реже — родовая травма. Причины возникновения эпилепсии у взрослых очень разнообразны: тяжелая черепно – мозговая травма, инсульты, опухоли головного мозга, злоупотребление алкоголем. Существуют также формы эпилепсии с наследственной предрасположенностью (например, юношеская миоклоническая эпилепсия). При этих формах риск рождения больного ребенка, если один из родителей болен эпилепсией, невысок, и составляет всего не более 8%. Крайне редко встречаются прогрессирующие наследственные формы эпилепсии, главным образом, в семьях с кровно — родственным браком или в определенных этнических группах (например, среди угро – финской популяции). В этих семьях риск рождения больного ребенка может быть очень высок и достигать 50%.

Таким образом, выделяют «симптоматическую» эпилепсию (когда можно обнаружить структурный дефект головного мозга, например, кисту, опухоль, кровоизлияние, пороки развития), идиопатическую эпилепсию (когда имеется наследственная предрасположенность и структурные изменения в мозге отсутствуют) и криптогенную эпилепсию (когда причину заболевания выявить не удается).

Выделяют очаговые (парциальные, фокальные, локальные) приступы, связанные с возникновением электрического разряда в определенном ограниченном участке коры головного мозга и генерализованные приступы, при которых в разряд одновременно вовлекаются оба полушария мозга. При очаговых приступах могут наблюдаться судороги или своеобразные ощущения (например, онемение) в определенных частях тела; наиболее часто – в лице или конечностях, особенно, в руках. Также очаговые приступы могут проявляться короткими приступами зрительных, слуховых, обонятельных или вкусовых галлюцинаций; кратковременным ощущением боли или дискомфорта в животе; наплывом мыслей с невозможностью сосредоточиться; ощущением «уже виденного» или «никогда не виденного»; приступами немотивированного страха. Сознание при этих приступах обычно сохранено (простые парциальные приступы) и пациент детально описывает свои ощущения. Возможно выключение сознания без падения и судорог (сложные парциальные приступы). При этом больной продолжает автоматизировано выполнять прерванное действие. В этот момент могут встречаться автоматизмы: сглатывание, жевание, поглаживание тела, потирание ладоней и другие — создается впечатление, что человек просто поглощен своей деятельностью. Продолжительность парциальных приступов обычно не более 30 сек. После сложных парциальных приступов возможна кратковременная спутанность сознания, сонливость.

Генерализованные приступы делятся на судорожные и бессудорожные (абсансы).

Генерализованные судорожные тонико – клонические приступы — наиболее серьезный, шокирующий, пугающий родителей и окружающих, тип приступов, но далеко не самый тяжелый. Иногда за несколько часов или даже дней до приступа пациенты испытывают некоторые феномены, называемые предвестниками: общий дискомфорт, тревогу, агрессию, раздражительность, бессонницу, потливость, чувство жара или холода и др. Если непосредственно перед приступом больной ощущает ауру (дискомфорт в животе, зрительные ощущения, нереальность окружающего и пр.), а затем теряет сознание, падает и у него возникают судороги, то такой приступ называется вторично – генерализованным. Во время ауры некоторые больные успевают принять меры безопасности, позвав на помощь окружающих или дойдя до кровати. При первично – генерализованных судорожных приступах больной не ощущает ауры; эти приступы особенно опасны своей внезапностью. Излюбленное время их возникновения – период вскоре после пробуждения пациентов. В начале приступа (тоническая фаза) возникает напряжение мышц и часто наблюдается пронзительный крик. В течение этой фазы возможно прикусывание языка. Развивается кратковременная остановка дыхания с последующим появлением цианоза (синюшность кожи). Далее следует клоническая фаза приступа: возникают ритмичные подёргивания мышц, обычно с вовлечением всех конечностей. В конце клонической фазы часто наблюдается недержание мочи. Судороги обычно прекращаются самопроизвольно через несколько минут (2-5 мин). Затем наступает постприступный период, характеризующийся сонливостью, спутанностью сознания, головной болью и наступлением сна.

Бессудорожные генерализованные приступы носят название абсансов. Они возникают почти исключительно в детском возрасте и ранней юности. Ребенок внезапно замирает (выключение сознание) и пристально смотрит в одну точку; взгляд кажется отсутствующим. Могут наблюдаться прикрывание глаз, дрожание век, легкое запрокидывание головы. Приступы продолжаются всего несколько секунд (5-20 сек) и часто остаются незамеченными. Эти приступы очень чувствительны к гипервентиляции – провоцируются глубоким форсированным дыханием в течение 2-3 мин.

Выделяют также миоклонические приступы: непроизвольное сокращение мышц всего тела, или его частей, например, рук или головы, при этом пациент может отбрасывать в сторону находящиеся в руках предметы. Эти приступы нередко возникают в утренние часы, особенно, если пациент не выспался. Сознание во время приступов этого типа сохранено. Атонические приступы характеризуются внезапной полной утратой мышечного тонуса, в связи с чем пациент резко падает. Судорожные сокращения отсутствуют. У детей первого года жизни встречается особый вид тяжелых приступов – инфантильные спазмы. Данные приступы протекают серийно в виде кивков, складывания туловища, сгибания рук и ног. Дети с этим типом приступов обычно отстают в двигательном и психическом развитии.

Всего существует около 40 различных форм эпилепсии и разных типов приступов. Врач должен провести необходимое обследование и в каждом случае точно диагностировать форму эпилепсии и характер приступов. Выбор определенного антиэпилептического препарата и назначение схемы лечения зависит от формы эпилепсии.

Выделяют следующие фазы ГТКП: фаза тонического напряжения, фаза клонических судорог, стадия постприступной спутанности сознания.

Характерной особенностью генерализованных судорожных приступов является резкое полное выключение сознания. Приступ начинается с массивного тонического спазма, нередко сопровождаемого резким сдавленным вскрикиванием или хрипом. При этом руки, как правило, находятся в положении полуфлексии, могут быть вытянуты перед собой или подняты вверх или прижаты к туловищу. Ноги чаще вытянуты, однако в фазу тонического напряжения возможно сгибание ног в тазобедренных и коленных суставах. Глаза заведены вверх. Через 5-20 секунд после начала приступа наступает клоническая фаза. В этот период клинически отмечается присоединение к тоническому напряжению тела вибраторного компонента, выраженного преимущественно в конечностях, мышцах лица. По мере развития этой фазы тонический компонент постепенно уходит, флексорные клонические подергивания становятся более выраженными и ритмичными, захватывая мышцы всего тела. За счет длительного спазма дыхательной мускулатуры в момент приступа дыхание нарушается, что приводит к апное, клинически проявляющееся изменением цвета лица (кожа сереет, наблюдается посинение носогубного треугольника). Окончание клонической фазы сопровождается постепенным замедлением ритма подергиваний, которые постепенно переходят в аритмичные редкие утихающие миоклонические вздрагивания на фоне расслабления мускулатуры тела. Приступ заканчивается полным расслаблением мышц.

Традиционно считается, что одними из симптомов, характерных для ГТКП, являются прикусывание языка и мочеиспускание. Согласно наблюдениям Gastaut и соавт.(1972) травматизация языка отмечается в клоническую стадию. По нашим наблюдениям и данным литературы энурез отмечается в период расслабления мускулатуры по окончанию приступа. Однако эти симптомы наблюдаются менее чем у половины пациентов. В стадию постприступной спутанности сознания пациент становится вялым. Клинически при этом наблюдается гипомимия лицевой мускулатуры, полуптоз. Пациент дезориентирован в пространстве и времени, сонлив. Могут отмечаться автоматизированные действия, включая элементы агрессии к окружающим, попытки встать, бессмысленное бормотание. Чаще всего после приступа отмечается постприступный сон.

Продолжительность тонико-клонической фазы приступа составляет 40-70 секунд, реже превышает 3-5 минут. Стадия постприступной спутанности сознания может достигать 10 и более минут.

Наибольшей опасностью при развитии ГТКП является внезапное падение, которое может приводить к тяжелой травме.

Генерализованные судорожные приступы могут отмечаться при большинстве генерализованных форм эпилепсии, как при идиопатических, так и при эпилептических энцефалопатиях с дебютом в очень широком возрастном диапазоне.

Генерализованным тонико-клоническим приступам могут предшествовать другие типы генерализованных приступов, которые «запускают» ГТКП. При идиопатических генерализованных формах эпилепсии наиболее частым является начало ГТКП с серии миоклонических приступов с образованием так называемых клонико-тонико-клонических приступов. Также при первично-генерализованной эпилепсии возможно появление абсансного приступа с переходом в ГТКП. В группе эпилептических энцефалопатий развитию ГТКП нередко предшествует тонический приступ или серия тонических спазмов.

В зависимости от этиологии эпилептического синдрома выявляется хронологическая зависимость возникновения ГТКП. Для идиопатических генерализованных форм эпилепсии наиболее характерным временем возникновения этого типа приступов являются периоды утреннего пробуждения или перед засыпанием. При симптоматической эпилепсии и в группе эпилептических энцефалопатий (синдром Леннокса-Гасто) генерализованные судорожные приступы чаще отмечаются во время сна.

Дифференцировать ГТКП следует от вторично-генерализованных судорожных приступов, серийных тонических спазмов, статуса миоклонических приступов, миоклонических абсансов и других типов приступов, клиническая картина которых может быть сходной.

Клонические судорогиПоявление судорог

Судороги распределяют на такие виды:

  • тонические;
  • клонические.

Тонические судороги характеризуются особыми признаками: мышечное напряжение или же спазм. Клонические судороги – это неконтролируемое подергивание групп мышц. Также различают парциальные и генерализованные. Парциальные судороги – это судороги, которые возникают в одной группе мышц при однородных напряжениях, движениях. Генерализованные судороги (общие), возникают как последствие или же осложнение болезней, инфекций и сложных болезней, также могут возникать вовремя приступа эпилепсии.

Судороги могут охватывать как область одной мышцы, так и нескольких групп мышц.

Симптомы

Судороги характеризуются очень яркими симптомами, а именно:

  • острые боли в области судорог;
  • плохое кровоснабжение;
  • повторение судорог;
  • длительные или кратковременные судороги, подергивание, фырканье.

Судороги, которые повторяются, очень часто, характеризуются такими симптомами: недержание мочи и кала, иногда потеря сознания.

Наиболее подвергаемые мышцы судорогам – это икроножные.

Судороги, которые появляются, как результат приступа эпилепсии имеют такие симптомы: головокружение, тошнота, острые боли, пена изо рта, слюноотделение. Такие судороги могут продлиться до 5 минут и закончиться потерей сознания.

Клонические судорогиОдна из причин судорог

Диагностика

При появлении таких симптомов срочно стоит обратиться к таким докторам: терапевт, хирург, невропатолог, нейрохирург и психолог. В зависимости от причины появления судороги лечащий доктор внимательно вас осмотрит, изучит клиническую картину проявленных симптомов и попытается назначить лечение по устранению неконтролируемых сокращений мышц.

Лечение

Лечение проводит выбранный вами доктор, соответственно проведенной диагностики и поставленному диагнозу. Если же судороги возникают внезапно, но часто, то приписывают медикаменты для лучшего кровообращения и работе органов и мышц. Если же это результат хронического заболевания: эпилепсии или сердечно-сосудистой системы, то стоит первым делом лечить болезнь, а потом принимать медикаментозные меры по устранению судорог.

Доктора рекомендуют делать частый массаж ног и мышц тела имбирным или ромашковым маслами, что поможет избежать возникновение приступа вновь.

Профилактика

Рекомендуется массаж тех мест, в которых возникают судороги. Не стоит забывать о методах народной медицины: мази, настойки. В данном случае они очень эффективны. Аптечная ромашка и изюм – хорошие средства для профилактики судорог икроножных мышц. Также можно использовать отвары на основе таких лекарственных трав, как клевер, листья ревеня, омела и донник. С целью профилактики специалисты рекомендуют бег трусцой, здоровый образ жизни, активное движение.

Эпилепсия — состояние, характеризующееся повторными эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо очевидными причинами (черепно-мозговая травма, опухоль головного мозга). Одно из наиболее распространённых заболеваний нервной системы. Заболеваемость составляет 50-70 на 100 000 населения в год, наиболее высока у детей и пожилых людей. Один приступ или более в течение жизни переносят приблизительно 5% населения. Средняя заболеваемость в Москве составляет 11 человек на 100 000 населения в год (13 у мужчин, 8 у женщин). В индустриально развитых странах заболеваемость эпилепсией в разных возрастных группах составляет от 28 до 53 на 100 000 населения. В развивающихся странах распространённость эпилепсии варьирует от 3,6 на 1000 человек в Бомбее, до 40 на 1000 в сельских районах Нигерии.

В 1981г. Международная противоэпилептическая лига приняла классификацию эпилептических приступов, согласно которой выделяют парциальные или фокальные приступы, генерализованные приступы и эпилептический статус.

Диагноз эпилепсии — прежде всего клинический диагноз, который устанавливает невролог или другой специалист, занимающийся эпилепсией. При отсутствии клинических признаков эпилепсии этот диагноз нельзя ставить даже при выявлении эпилептиформной активности на электроэнцефалограмме.

В клинической картине эпилепсии выделяют:

  • период приступа (иктальный период),
  • постприступный (постиктальный),
  • межприступный (интериктальный).

В межприступном периоде неврологическая симптоматика может отсутствовать или она определятся обусловливающим эпилепсию заболеванием (последствия черепно-мозговой травмы, инсульт). Проявления крайне разнообразны и зависят от локализации эпилептического очага (височная, теменная, затылочная доли головного мозга).

Эпилептические приступы

Простые парциальные приступы часто начинаются с ауры. В зависимости от раздражения области мозга, выделяют несколько основных видов ауры — вегетативную, моторную, психическую, речевую и сенсорную.

Наиболее частые симптомы: тошнота, дискомфорт в области желудка, слабость, головокружение, головная боль, преходящие нарушения речи (афазия), чувство онемения губ, языка, рук, ощущение сдавления в области горла, боли в груди или нарушения дыхания по типу нехватки воздуха, неприятные ощущения во рту, состояние сонливости, необычное восприятие всего окружающего, «чувства, которые трудно описать», ощущение «никогда не виденного» и «уже виденного», слуховые пароксизмы (звон, шум в ушах), обонятельные пароксизмы, ощущение «жара», «комка» в горле и др. Наличие у больного ауры часто позволяет уточнить расположение эпилептогенного очага.

Сложные парциальные приступы часто сопровождаются нецеленаправленными и неадекватными движениями.

В ряде случаев при парциальных приступах патологическая активность, изначально фокальная, распространяется по всему мозгу — развивается вторично-генерализованный приступ. Вторично-генерализованный приступ может начинаться внезапно с появлением ауры, которая у одного и того же больного часто имеет стереотипный характер. Аура длится несколько секунд. Человек теряет сознание и падает. Падение сопровождается своеобразным громким криком, обусловленным спазмом голосовой щели и судорожным сокращением мышц грудной клетки. Сразу же появляются тонические судороги — туловище и конечности вытягиваются в состоянии напряжения, голова запрокидывается и поворачивается в сторону, дыхание задерживается, вены на шее набухают, лицо становится мертвенно-бледным с постепенно нарастающим цианозом, челюсти судорожно сжаты. Тоническая фаза приступа продолжается 15-20 с.

Затем появляются клонические судороги в виде сокращений мышц конечностей, шеи, туловища. Во время клонической фазы приступа длительностью до 2-3 мин дыхание нередко бывает хриплым, шумным. Изо рта выделяется пена, часто окрашенная кровью вследствие прикусывания языка или щеки. Частота клонических судорог посте¬пенно уменьшается, и по окончании их наступает общее мышечное расслабление. В этот период человек не реагирует даже на самые сильные раздражители, зрачки расширены, реакция на свет отсутствует.

При первично-генерализованных приступах в патологический процесс вовлекаются оба полушария мозга. Наиболее частые типы генерализованных приступов — тонико-клонические и абсансы. Последние наблюдаются у детей и характеризуются внезапным и кратковременным прекращением игры, разговора, замиранием, отсутствием реакции на оклик. Через 10 секунд не более продолжает прерванное занятие, не осознаёт и ничего не помнит о приступе. Частота абсансов порой достигает нескольких десятков в день.

Эпилептический статус

Эпилептический статус определяют как «любой приступ, длящийся 30 минут и больше, или серия приступов, во время которой не восстанавливается сознание».
Эпилептический статус может быть следствием:

  • несоблюдения режима,
  • резкого снижения дозы противоэпилептического препарата,
  • перехода с оригинальных на воспроизведённые препараты (дженерики),
  • неадекватной терапии инфекционных заболеваний, протекающих с лихорадкой,
  • острого и хронического органического поражения ЦНС,
  • гематомы головного мозга,
  • инсульта,
  • острых и хронических нейроинфекций,
  • интоксикации (токсические энцефалопатии),
  • прогрессирующих наследственно-дегенеративных заболеваний.

В среднем частота развития эпилептического статуса составляет 28 случаев на 100 000 населения и максимальна у детей и пациентов с деменцией.

Эпилептический статус — неотложное состояние, при котором необходимо быстрое и интенсивное лечение. Прогноз эпилептического статуса во многом зависит от его этиологии, а также от своевременности и адекватности проводимых лечебных мероприятий. Адекватное лечение эпилепсии является наиболее действенной профилактикой эпилептического статуса.

Общая тактика лечения больных эпилепсией:

  • исключение факторов, способствующих возникновению приступов (недосыпание, физическое и умственное перенапряжение, гипертермия),
  • правильная диагностика типа эпилептических приступов и формы эпилепсии,
  • назначение адекватной лекарственной терапии,
  • внимание к образованию, трудоустройству, отдыху больных, социальным проблемам,
  • выявление тех причин приступов, которые поддаются лечению.

Лечение начинают после установления диагноза эпилепсии (при наличии не менее 2 не провоцированных приступов)

Только в отдельных случаях (при высокой вероятности повторного приступа и опасности его для больного) противоэпилептическую терапию назначают после первого эпилептического приступа.

Клонические судороги

Эпилептический статус (взрослые, стационар) — это состояние, при котором эпилептические припадки следуют один за другим (обычно более 30 минут), и в промежутках между припадками больной не приходит в сознание. Статус может возникать как осложнение эпилепсии или быть ее манифестным проявлением. Причем следующий пароксизм наступает тогда, когда еще не ликвидировались нарушения в организме, в т. ч. и в ЦНС (Центральная нервная система), вызванные предшествующим приступом. При этом нарушения работы органов и систем прогрессивно накапливаются. Если же в паузах между припадками (или их сериями) состояние больного относительно нормализуется, сознание в той или иной мере восстанавливается, а прогрессивного нарушения работы органов и систем не наблюдается, то данное состояние называют «серийные эпилептические припадки», и оно качественно отличается от эпистатуса.

Симптомы эпилептического статуса у взрослых

Эпилептический статус «grand mal» (развернутых судорожных припадков) — это регулярно повторяющиеся припадки с тонической и клонической фазами и полным выключением сознания или не полностью генерализованными судорожными припадками. Могут быть и регулярно повторяющиеся припадки с атипичной мышечной активностью (например, изолированные сокращения отдельных мышечных групп, только тонические судороги или только клонические судороги) и полным выключением сознания. Патологическая ситуация угрожает жизни, когда тонико-клонические судороги вызывают гипертермию и ацидоз (из-за длительной мышечной активности) или, реже, когда вследствие дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности возникают гипоксия и повреждение мозга. В данном случае речь идет об непрекращающейся активности судорожного очага на фоне высокой судорожной готовности мозга. «Генерализованные», «судорожные» формы статуса указывают лишь на вовлечение в эпиактивность коры премоторных зон мозга, отвечающих за движения мышц. Проявления пароксизмальной активности других зон мозга нам просто не видны без ЭЭГ.

Эпилептический статус абсансов «petit mal» (малых припадков). Статус абсансов (регулярно повторяющиеся припадки без мышечной активности, но с полным выключением сознания) может длиться часами незаметно для окружающих (у больных имеется некоторая спутанность сознания, невнимательность, реже — кома, но без судорог. В этом случае создается впечатление, что у больного сумеречное состояние сознания. В данном случае речь идет о высокой судорожной готовности мозга при отсутствии судорожного очага. На ЭЭГ регистрируются непрерывные комплексы, характерные для малого приступа, либо сочетания множественных комплексов пик-волна.

В случае подтверждения диагноза эпилептический статус , чтобы узнать как вылечить эпилептический статус , следует обратиться к врачам, которые указаны в стандарте оказания медицинской помощи.

Лечение эпилептического статуса у взрослых в данном случае подразумевает прием лекарственных препаратов из стандарта оказания медицинской помощи.

Информация предоставлена на основании приказа Министерства здравоохранения РФ от 5 июля 2016 г. N 468н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при судорогах, эпилепсии, эпилептическом статусе»

Biogenom показывает все мероприятия для подтверждения диагноза, которые указаны в стандартах Минздрава РФ.

Эпилепсия — это хроническое заболевание нервной системы, проявляющееся эпилептическими приступами, которые являются результатом чрезмерной активности нейронов головного мозга.

Причины эпилептического припадка и эпилепсии:

  • черепно-мозговая травма
  • врожденные нарушения развития мозга
  • инсульт
  • инфекции, включая менингит, туберкулез, ВИЧ и паразитарные заболевания
  • опухоли головного мозга

Встречается эпилепсия и с невыясненной причиной.

Клиника эпилепсии разнообразна. Основные симптомы болезни:

  1. различные виды приступов: предвестники припадка, ауры, парциальные судороги или сенсорные ощущения, тонико-клонические, тонические, клонические судороги, миоклонии, абсансы (см. Классификацию припадков);
  2. аффективные (дисфорические) состояния;
  3. сумеречные расстройства сознания;
  4. наличие психического дефекта разной степени выраженности — от изменения личности до психозов.

К пароксизмальным расстройствам сознания, кроме эпилепсии относят и обмороки.

Обморок — приступ кратковременной утраты сознания, обусловленный временным нарушением мозгового кровотока.

Обморок является симптомом какого-либо первичного заболевания.

Существует большое количество патологических состояний, сопровождающихся образованием обмороков:

  • заболевания, сопровождающиеся снижением сердечного выброса — нарушения ритма сердца, стенозы аорты или легочных артерий, инфаркты миокарда, приступы стенокардии
  • состояния, сопровождающиеся нарушением нервной регуляции сосудов — например, обморок при глотании, при быстром подъеме из горизонтального положения
  • состояния пониженного содержания кислорода в крови — анемии и другие заболевания крови, гипоксии на высоте в разреженном воздухе или в душных помещениях

По статистике у каждого сотого человека в мире встречается эпилептическое поражение коры головного мозга, которое нарушает его вегетативные, двигательные, мыслительные и чувствительные процессы. Заболевание эпилепсия является распространенным неврологическим недугом, проявлением которого являются кратковременные, спонтанные приступы. Они обусловлены появлением очагов возбуждения в определенных участках мозга.

Таким образом, диагностика и лечение эпилепсии и обмороков – сложная и ответственная задача исключительно для специалиста – невролога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector