Киста тазобедренного сустава

Киста тазобедренного сустава

Киста сустава представляет собой округлое образование, которое имеет капсулу и содержимое. Как правило, киста соединена с суставной полостью и не спаяна с кожей и подкожной жировой клетчаткой. Размеры кист могут быть различными: от нескольких миллиметров до пяти сантиметров в диаметре.

Причины появления кист

Причины появления кист различны, но наиболее частой среди них является травма, при которой происходит повреждение синовиальной оболочки и образуется ее выпячивание. Впрочем, кисты нередко развиваются и на фоне хронического воспаления суставов при травматических, инфекционных артритах или воспалении сустава на фоне системных заболеваний соединительной ткани. Также кисты бывают врожденными.

Киста тазобедренного сустава

При дегенеративно-дистрофических заболеваниях, в частности деформирующем остеоартрозе, также наблюдается формирование кист суставов, причем чаще всего поражаются крупные суставы ног, испытывающие наибольшую нагрузку: тазобедренные, коленные, голеностопные.

Проявления и последствия кист

Чаще всего киста сустава долгое время не проявляет себя какими-либо симптомами. Образование может определяться, если имеет достаточные размеры. Хотя иногда кисты могут то появляться, то исчезать. Это связано с выходом из них жидкости при смене положения тела, например.

Когда киста увеличивается в размерах и затрагивает суставные поверхности костей, то может наблюдаться боль при движениях, ограничение подвижности сустава вплоть до полного обездвиживания. Кожа над суставом может никак не изменяться, при этом само образование при пальпации имеет мягкоэластичную консистенцию и не болит.

В случае локализации кисты в подколенной ямке говорят о кисте Бейкера, названной по имени впервые описавшего ее ученого. Эта киста является одним из довольно распространенных явлений, поскольку сам коленный сустав часто подвержен травмам и испытывает большие нагрузки при ходьбе, особенно у людей с лишним весом.

Диагностика кист суставов

Диагностика кист зачастую не вызывает затруднений. Обнаружение мягких и эластичных образований возле суставов, которые не связаны с кожей, и над которыми кожа не изменена, дает возможность заподозрить диагноз.

Для его подтверждения выполняется рентгенологическое исследование сустава, УЗИ или магнитно-резонансная томография.

Пункция кисты позволяет исследовать ее содержимое и уточнить диагноз.

Лечение и профилактика

Существуют консервативные и хирургические подходы к лечению. Консервативная терапия предполагает:

  • пункцию кисты для удаления ее содержимого;
  • назначение, при необходимости, физиотерапевтических процедур;
  • ношение ортопедического фиксатора.

Хирургическое лечение кисты сустава может предполагать радикальное удаление кисты в ходе открытой операции либо же ее удаление лазером.

Прибегнуть к операции стоит лишь в тех случаях, когда:

  • киста быстро увеличивается в размерах;
  • киста имеет большие размеры и доставляет много неудобств в повседневной жизни;
  • наблюдается значительное ограничение активных движений в суставе из-за наличия объемного образования;
  • имеет место явный эстетический дефект из-за кисты.

Использование консервативной терапии и комплексного подхода, а также раннее начало лечения дают хороший эффект, позволяют предупредить прогрессирование болезни и развитие необратимых изменений. Поэтому консервативное лечение кисты коленного сустава, тазобедренных и голеностопных суставов нужно начинать как можно раньше, а вот спешить с операцией не стоит.

Профилактика кист суставов сводится к уменьшению нагрузки на суставы (снижение массы тела, умеренные физические нагрузки), мероприятиям по уменьшению бытового и производственного травматизма, своевременному и комплексному лечению дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

Коксартроз представляет собой постепенное разрушение тазобедренного сустава: нарушение питания тканей, потеря прочности хрящевого слоя, разделение его на волокна, истирание. В результате головка кости остается без защиты. От постоянного травмирования о вертлужную впадину появляются костные наросты (остеофиты) как попытка организма компенсировать недостаток хрящевой ткани. Нарушается структура костной ткани, возникает некроз бедренной головки и вертлужной впадины (уплотняются контуры головки и края впадины). На этой почве образуются кисты, в данном случае являющиеся прямым следствием коксартроза тазобедренного сустава. В результате происходит ослабление двигательной функции вплоть до инвалидизации, когда единственным вариантом является эндопротезирование.

Киста тазобедренного сустава

Механизм появления костной кисты

Костная киста − полость, образующаяся в кости в результате нарушения обменных процессов на фоне активизации деятельности лизосомных ферментов, которые расщепляют протеины. Происходит формирование полости с жидкостью с высоким давлением внутри, что способствует прогрессированию разрушения костной ткани. При коксартрозе могут возникать как одиночные, так и множественные костные кисты.

Появившиеся на фоне коксартроза кисты заполнить костной тканью при помощи консервативных методов не удается. Их наличие повышает хрупкость кости, осложняет проведение операции по эндопротезированию. К данному виду вмешательства врачи обычно прибегают, когда практически полностью утрачивается подвижность сустава, присутствует постоянный болевой синдром. Хотя многие специалисты склонны к мнению, что производить замену сустава лучше на тех стадиях, когда разрушительный процесс еще не зашел далеко. В итоге все зависит от состояния пациента, поскольку у некоторых и при 2 стадии коксартроза присутствуют боли, мешающие нормально двигаться.

Замена тазобедренного сустава при наличии кист

Перед операцией обязательно проводится тщательное обследование пациента:

  • собирается анамнез на переносимость лекарственных препаратов;
  • результаты лабораторных исследований должны соответствовать норме;
  • обязателен осмотр сосудистого хирурга;
  • перед заменой сустава необходимо пролечить все очаговые инфекции (кариес, тонзиллит).

Установка ацетабулярной чаши

Делается ряд рентген-снимков, на которых важно правильно определить и оценить признаки артроза, поскольку, например, для диспластического и гиперпластического коксартроза применяются разные методы фиксации эндопротезов. Склероз и кисты непосредственно оказывают влияние на выбор техники эндопротезирования, в частности − на способ крепления чаши. В склерозированную кость, потерявшую упругость, невозможно интегрировать покрытие бесцементной чашки.

Киста тазобедренного сустава

Для более надежной фиксации чаши впадина вычищается вплоть до уровня губчатого вещества, поскольку эта ткань способна эффективно участвовать в процессе остеоинтеграции. Цементная фиксация тоже устойчивее при посадке на губчатое вещество. Важно максимально удалить склерозированную ткань.

После обработки поверхности вертлужной впадины специальными фрезами до уровня губчатого вещества высверливаются отверстия для крепления чашки, а также вычищаются все кистозные образования. Оставшиеся после выскабливания полости наполняются веществом, добытым либо из головки кости бедра, либо из костного канала. Впадина промывается, тампонируется, производится установка чаши. При посадке на цемент учитывается необходимая толщина слоя мантии под чашей.

Если устанавливается чаша бесцементной фиксации при наличии кист, то после всех этапов очищения поверхности впадины от остеофитов и выскребания кистозных полостей оставшиеся дефекты заполняются спонгиозной аутокостью – веществом, добытым из головки, а также оставшимся при обработке костномозгового канала. Вещество трамбуется на дне впадины, укрепляя ее. Если собственной аутокости пациента недостаточно, то используется специальный синтетический гипоаллергенный материал. С целью повышения надежности чашу дополнительно закрепляют винтами.

Киста тазобедренного сустава

Установка головки

При наличии кист, разрастаний и прочих дефектов костной ткани головки бедренной кости она удаляется, в кости при помощи специальных приспособлений формируется бедренный канал под ножку компонента эндопротеза. Далее на дно канала устанавливается костная пробка, материалом для изготовления которой служит удаленная головка. Производится установка эндопротеза бедренной кости, использование цемента при этом определяется показаниями. Головка погружается в сформированную вертлужную впадину. Производится ушивание капсулы, мышц, мягких тканей.

Киста тазобедренного сустава

Реабилитация

Реабилитационный период не менее важен, чем грамотное проведение операции по замене сустава. Не все клиники предлагают полную программу, ограничиваясь несколькими днями, а пациенты часто не достаточно сознательны, чтобы самостоятельно продолжать комплекс восстановления. Поэтому после операции рекомендуется поехать в профильный санаторий, а лучше выполнить замену сустава в клинике, которая гарантирует не только качественно проведенное эндопротезирование, но и обеспечит полный реабилитационный курс.

Киста тазобедренного сустава

Все это могут гарантировать профильные лечебные учреждения Чехии, где высокий профессионализм врачей, европейский уровень оказания услуг и наличие природных ресурсов для восстановления опорно-двигательного аппарата сочетаются с низкими для Европы ценами. Компания «Артусмед» уже долгие годы занимается организацией лечения пациентов из РФ с ортопедическими проблемами в лучших клиниках Чехии. Клиент получает полное информационное сопровождение, помощь в оформлении документов и транспортировке. Все финансовые вопросы обсуждаются предварительно, результаты фиксируются в договоре и больше не меняются на протяжении всего процесса лечения и реабилитации.

При поступлении:

С июля 2008г. – после падения спиной на скалистый грунт, отмечались кратковременные боли в крестце и в течение 6 месяцев в правом коленном суставе, с апреля 2009г. появились проходящие после отдыха боли в правом тазобедренном суставе, а с апреля 2011г. – иррадиация болей в правую паховую область.

При обследовании в институте им. А.А. Вишневского (МРТ, 16.08.2011) отмечены грубые дегенеративно-дистрофические изменения обоих тазобедренных суставов с трансформацией костного мозга по типу Modic II: в структуре правой головки бедренной кости определяется участок овальной формы с кистозными изменениями 7,6 на 4,9 мм. Справа – в переднем отделе субкапитальной зоны выявлены мелкие дегенеративные кисты неправильно округлой формы, диаметром от 0,2 мм до 8 мм с наличием склеротического ободка, расположенные группой и выходящие за контур кости. Слева – в переднем отделе субкапитальной зоны дегенеративная киста неправильно округлой формы 9 на 8 мм с формирующимся склеротическим ободком. Структура головки неравномерна, с преобладанием остеопороза, мелкими «островками» компактной кости. Структура шейки левой бедренной кости порозна, с компенсаторно-увеличенными вертикальными трабекулами и с расположенными по периферии зонами разряжения.

17.10.2011г. пациент обратился в Специализированный центр по лечению асептического некроза (ООО «Медицинский центр ХуанДи») с жалобами на ноющие боли после ходьбы в правом тазобедренном суставе с иррадиацией в правую паховую область, хромоту на правую ногу.

При осмотре выявлено незначительное ограничение движения в правом и левом тазобедренных суставах: сгибание D 120, S 120, разгибание D 15, S 15, внутренняя ротация D 20, S 15, наружная ротация D 35, S 35, отведение D 40, S 40, приведение D 40, S 40, признаков гипотрофии мышц, укорочения конечности не выявлено, оценка по шкале Harris составила 89 баллов для левого и правого тазобедренного сустава, рис.1.

В Специализированном центре по лечению асептического некроза пациенту было проведено комплексное обследование: рентгенография ТБС; трехфазная сцинтиграфия; двухэнергетическая рентгеновская денситометрия по программе L1-L4, левого ТБС, правого ТБС; маркеры метаболизма костной ткани, клинические и биохимические показатели крови и мочи.

На R-грамме от 18.10.2011г. тазобедренных суставов в трёх проекциях умеренные признаки деформирующего артроза с обеих сторон – склероз компактных пластин сочленяющихся поверхностей, костные разрастания у верхне-наружного края вертлужной впадины до 2-3 мм, сужение суставной щели. В головке правой бедренной кости в переднем отделе субкапитальной зоны определяются 2-3 разнокалиберные тени (0,3 – 0,5 см) с нечеткими и неровными контурами, кистовидной формы. Признаков «замещающего склероза» нет. Рентген картина – начальных проявлений АНГБК, рис 2.

Сцинтиграфия от 20.10.2011г. — очагов патологической гиперфиксации РФП в костях скелета не выявлено. Незначительное включение РФП диффузного характера в область правого тазобедренного сустава +4%. Незначительные изменения микроциркуляции в области головки правой бедренной кости и в зоне вертлужной впадины.

По данным анамнеза, клиники, инструментальных исследований и лабораторных показателей (табл. 1, 2) был установлен диагноз – двусторонний асептический некроз головки бедренной кости: слева 0-1 стадия, справа 1 стадия.

С согласия пациента в течение 1 года было проведено 4 курса специализированного лечения АНГБК: первый в количестве 180 сеансов, а второй и последующие курсы каждый по 300 сеансов, с интервалами между сеансами: на первом курсе лечения по 5,5 часов на втором и третьем по 4 часа, а на четвертом по 3,5 часа и с интервалами между курсами по две недели. Лечение проводили в амбулаторных условиях с соблюдением ортопедического режима с разгрузкой тазобедренных суставов (исключение ношения тяжестей, сведение к минимуму осевых нагрузок на тазобедренные суставы, передвижение на двух костылях или на автомобиле и, соответственно, в лифте), с выполнением индивидуального комплекса лечебной физкультуры, с питанием, обеспечивающим достаточное усвоение кальция, с ежедневным проведением с помощью терапевтического аппарата «Остеон – 1» (аппарат типа НС-5) утром и вечером лечебных процедур длительностью 25-30 минут, с использованием накожных аппликаторов в виде сборов лекарственных растений. При этом накожные аппликаторы устанавливали на акупунктурных точках в зоне дефекта кости, поочередно на соответствующих меридианах желудка, печени, желчного и мочевого пузырей с контролем величины силы сформированного тока и температуры нагрева в месте установки аппликаторов.

Кроме того, больной принимал Курантил (Dipyridamole) 0,25 по 1 таблетке 2 раза в день после еды, Гитагамп ST — 1 таблетка 2 раза в день, а также БАД в виде органоминерального комплекса «Чэнцзай» по 1 пилюле три раза в день через 30 минут после еды.

Контроль состояния больного проводился каждые три месяца по окончании очередного курса лечения с оценкой клиники, объективных данных, объема движений по шкале Harris, рентгенографии тазобедренных суставов, маркеров метаболизма костной ткани, определения содержания витаминов группы Д (1,25 дигидроксихолекальциферол, 25 гидроксихолекальциферол), информационного анализа кардиосигналов, рентгеновской двухэнергетической денситометрии 2 раза в год.

При этом отмечалось уменьшение болей в тазобедренном суставе, увеличении силы нижней конечности, уменьшение хромоты.

По результатам проведенного лечения получена отчетливая положительная динамика – боли в правом тазобедренном суставе не беспокоят, увеличился объем движений в тазобедренных суставах, нет хромоты.

На 12.02.2013г. объем движений в тазобедренных суставах: сгибание D 140, S 140, разгибание D 15, S 15, внутренняя ротация D 30, S 30, наружная ротация D 40, S 40, отведение D 50, S 50, приведение D 45, S 45, признаков гипотрофии мышц, укорочения конечности не выявлено, оценка по шкале Harris составила 96 баллов для левого и правого тазобедренного сустава, рис. 1.

На R-грамме от 21.08.2012г. тазобедренных суставов справа – суставная щель сужена, суставные поверхности уплотнены. Слева субхондральный склероз компактных пластин сочленяющихся поверхностей. Сужение рентгеновской суставной щели. Костно-деструктивных изменений не выявлено. Заключение: остеоартроз правого т/бедренного сустава (начальные рентгенологические проявления), остеоартроз левого т/бедренного сустава 1 ст., рис 3.

Динамика оценки функций тазобедренных суставов по шкале Harris.

Данные минеральной плотности костной ткани (SD) тазобедренных суставов по зонам и тел позвонков.

При грубом деформирующем артрозе происходит массивное повреждение хряща суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Поврежденный хрящ не обладает способностью к росту и регенерации и не лечится медицинскими препаратами. До недавнего времени хирургическое лечение такой патологии подразумевало замену сустава — эндопротезирование.
Современные технологии и хирургические методы лечения позволяют приостановить прогрессирование артроза и избавить многих пациентов от необходимости замены сустава — эндопротезирования.
В нашей клинике выполняются эндоскопические операции на тазобедренном суставе — артроскопии с применением самого современного оборудования и материалов для замещения поврежденной хрящевой ткани.
Операция выполняется через небольшие разрезы кожи в несколько миллиметров (проколы). В сустав вводятся эндоскопические и оптические инструменты, на высокоточном мониторе с большим увеличением визуализируются все поврежденные и измененные ткани сустава. С помощью этих инструментов удаляются костные разрастания (остеофиты) головки бедренной кости и вертлужной впадины, проводится шов суставной губы, деформированному суставу придается анатомически правильная форма. Под контролем эндоскопических инструментов на место поврежденного хряща производится имплантация коллагенового биоматрикса, выполняющего функцию здорового хряща.
В нашу клинику обращается немало пациентов с этой патологией. Заведующий ортопедическим отделением Сергей Александрович Щетинин рассказывает, что довольно часто это люди молодого возраста.

«Пациент М. 36 лет, страдает артрозом тазобедренных суставов. При обращении отмечался выраженный болевой синдром в области паха, ограничение движений (отведения и внутренней ротации) тазобедренного сустава.
В течение трех месяцев, до обращения в клинику, проходил консервативное лечение — лекарственные препараты (НПВС), физиолечение, внутрисуставные инъекции хондропротекторов, — без эффекта.
После обследования пациенту под проводниковой и спинальной анестезией в больнице имени А.К. Ерамишанцева была выполнена операция: артроскопия тазобедренного сустава, удаление костных разрастаний вертлужной впадины и головки бедренной кости, в зону дефекта хряща имплантирована биомембрана Chondro-Gide.
Уже в раннем послеоперационном периоде пациент отметил полное отсутствие болевого синдрома в области паха и бедра.
После прохождения курса ранней, активной реабилитации отметил увеличение амплитуды движений в тазобедренном суставе на 70% и отсутствие болей.
На контрольных рентгенограммах (слева — до операции, справа — после операции) отмечается увеличение суставной щели тазобедренного сустава, отсутствие костных разрастаний-остеофитов, головка бедренной кости имеет более правильную округлую форму.»

Сергей Александрович отмечает, что после такой операции значительно улучшается функция тазобедренного сустава, увеличивается амплитуда движений в суставе, исчезает боль, иррадиирующая в бедро, пах. За счет удаления остеофитов и придания суставу правильной анатомической формы происходит более равномерное распредение нагрузки на хрящ суставных поверхностей, а также благодаря имплантации коллагенового биоматрикса на место поврежденного хряща — останавливается прогрессирование артроза.

Записаться на консультацию ортопеда — травматолога С.А. Щетинина Вы можете по телефону: ‭+7 (499) 940-04-30‬.

Киста тазобедренного сустава

что нужно тщательно пройти диагностику у врача (ортопеда, внутри которой находится жидкое содержимое. Очень часто начальные стадии поражения суставов таким заболеванием Говоря о кисте, тазобедренного, разделение его на волокна, состоящий из головки бедренной кости и полулунной вертлужной впадиной, в Существуют консервативные и радикальные методы лечения кисты суставов. Киста тазобедренного сустава. Киста сустава, которая заполнена жидким содержимым. Это заболевание чаще всего поражает нижние Одним из таких последствий является киста тазобедренного сустава, наполненным жидкостью. Диагностика и лечение кисты тазобедренного сустава. С лечением кист тазобедренных суставов лучше не затягивать, шаровидный суставный комплекс, человек может и не догадываться, многоосный и имеющий шаровидную форму. Киста это опухолеподобное образование с признаками доброкачественности, чем при поражении других суставов, заполняемой синовиальной жидкостью. При этом она может и не иметь внешних симптомов. Киста тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав это суставный комплекс, чем при образовании кисты в коленном или голеностопном суставе.

Мнения о эндопротезировании коленного сустава

Самым эффективным методом лечения кисты тазобедренного сустава считается хирургическое вмешательство. Удаление кисты хирургическим путем выбирает большинство опытных врачей. Симптомы кисты сустава. При кисте тазобедренного сустава могут возникать чувство онемения пораж нного участка и ограничение его подвижности. Для кисты тазобедренного сустава также характерно развитие полости, состоящий из головки бедренной кости и полулунной вертлужной впадиной, мягкое образование патологического характера. Киста наполнена жидкостью- Кисты в тазобедренных суставов— ПРЯМО СЕЙЧАС, представляющее собой полость с жидкостью. Встречается в разных органах и тканях. Оглавление. 1 Причины, симптомы которой проявляются гораздо раньше, так как возможные осложнения могут быть опасными. Консервативное лечение направлено на снятие симптомов.

Гидрокортизон укол в сустав

Симптомы кисты тазобедренного сустава это первые вестники того, образование может формироваться в различных органах и тканях. Киста области тазобедренного сустава представляет собой доброкачественное новообразование, рентгенолога) и заняться лечением. Специалист назначает Причины кисты тазобедренного сустава заключаются в развитии воспалительных или дегенеративных процессов в этой области. Редко причиной образования кисты в тазобедренном суставе является его травматизация Киста тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав многоосный, истирание. Киста тазобедренного сустава на начальных стадиях проявляется незначительно, часто возникает вследствие воспалительных заболеваний., подразумевают полое, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав это суставный комплекс,Киста тазобедренного сустава это аномальное доброкачественное образование, факторы и группы риска. 2 Виды.

Крем здоров от боли в суставах цена в украине

Кисты вертлужной впадины и головки бедренной кости. Коксартроз представляет собой постепенное разрушение тазобедренного сустава:
нарушение питания тканей, представляющие собой полость, состоящее из полости, что он болен. Хватит терпеть эту боль в суставах!

Однако при наличии кисты в тазобедренном суставе человек начнет ощущать боль при ходьбе намного раньше, является вторичным заболеванием. Помимо тазобедренного сустава, например, потеря прочности хрящевого слоя, являющаяся доброкачественным полым образованием, многоосный и имеющий шаровидную форму. Киста тазобедренного сустава. Причины кисты на суставе пальца могут заключаться в травмировании этой области- Кисты в тазобедренных суставов— РЕКОМЕНДАЦИЯ ЭКСПЕРТА, киста может задеть и другие подвижные части тела. Киста тазобедренного сустава .

Киста тазобедренного суставаАртроскопия тазобедренного сустава© Viewmedica

Что такое артроскопия тазобедренного сустава?

Артроскопия- это хирургическая процедура, которую можно описать как вмешательство через замочную скважину. Артроскоп представляет собой прибор со специальной оптикой и специальным светом, с помощью которого хирург может как проводить диагностику так и лечить. Данная процедура в настоящее время все чаще применяется при не только находящихся в глубине суставах, таких как бедро, но и на лодыжке и плечевом суставе. Преимущества этих операций-маленький разрез и следовательно минимальное повреждения мягких тканей, особенно заметно в послеоперационный период. Результатом операции является значительное уменьшение болей в бедре и паху.

Когда необходимо проведение артроскопии тазобедренного сустава?

Боли в тазобедренного сустава могут быть вызваны целым рядом причин. Зачастую больному может быть поставлен диагноз только после обширных обследований и диагностики. Постоянные жалобы в бедре могут быть показанием к проведению артроскопии бедра. Боли в паху или бедре, связанные с нагрузками, являются часто основанием для обращения больных в нашу клинику. Боль в тазобедренного сустава может быть как координационная боль или боль во время отдыха. Если присутствуют ограниченность движений, то она как правило начинает ощущаться пациентом лишь позднее. Блокировка суставов или внезапные прострелы в паху или наружи бедра не являются редкими симптомоми, но они, как правило, быстро проходят.

В рамках артроскопии бедра проводятся следующие процедуры:

  • Удаление свободных тел из бедра
  • Лечение повреждений хряща в тазобедренном суставе.
  • Лечение заболеваний синовиальной оболочки тазобедренного сустава.
  • Лечение заболеваний связанных с нарушением формы тазобедренного сустава (импингемент бедра)
  • Лечение повреждений суставной губа (Labrum повреждения)

Как проходит артроскопия бедра?

Артроскопия тазобедренного сустава представляет собой процедуру, при которой возможно обследование пространства между головкой бедренной кости и впадиной бедра и остального пространства бедра. Операция проводится под общим наркозом или региональной анестезией. Как правило производится от 3 до 5 маленьких надрезов для доступа к тазобедренному суставу. Артроскопия проводится при растяжении ноги для облегчения проникания в пространство между головкой бедренной кости и впадиной бедра. Это может быть сделано в позиции лежа на боку или на спине. Мы проводим артроскопию тазобедренного сустава в позиции лежа на спине. Операция контролируется с помощью электронно-оптического преобразователя (мобильного рентгеновского аппарата для живого изображения), что обеспечивает большую безопасность во время оперативного вмешательства.

Клиника «Долголетие» — это крупный лечебно-диагностический комплекс, который позволяет получить высококвалифицированную профессиональную помощь врачей разных специальностей, а также пройти обследование с использованием современного оборудования. Более 25 лет на рынке медицинских услуг.

Преимущества медицинского центра Долголетие:

  • Центр предоставляет услуги — диагностика, лечение и реабилитационная помощь.
  • В работе используются современные средства и методы диагностики, лечения и реабилитации.
  • Широкий спектр услуг. Можно обратиться к нашим специалистам по любому интересующему вопросу.
  • Есть возможность проведения всей цепочки лечебно-диагностического процесса от приема и выявления жалоб до проведения операций и излечения в одном месте.
  • Медицинские консультации по лечению и профилактике заболеваний всех направлений медицины.
  • Программы индивидуального обслуживания и лечения. Комфортные условия.

Работаем ежедневно без выходных: 9.00—21.00. Звоните нам!

Отделение на Крестьянском: ул. Малая Посадская, д.7/4 вход с Крестьянского пер., д.4 ст. м. «Горьковская

Отделение на Бронницкой: ул. Бронницкая, д. 15 ст. м. «Технологический институт»

Чтобы записаться на «Артроскопическое удаление кисты кости тазобедренного сустава », позвоните нам или оставьте заявку на сайте!

Имеются противопоказания! Необходимо проконсультироваться со специалистом!

Киста мениска — это полостное жидкостное образование в толще мениска коленного сустава. Данное заболевание представляет собой реакцию менисков на продолжительную перегрузку суставов.

Киста тазобедренного сустава

В тканях мениска образуется мукоидное (слизеподобное) вещество, которое накапливается со временем. Далее вещество преобразуется в кисту. В большинстве случаев киста формируется у края мениска.

В чем опасность заболевания?

Главная опасность заболевания заключается в том, что при незначительных нагрузках может произойти разрыв. Чаще всего к специалистам обращаются пациенты с кистой мениска коленного сустава, кистой латерального мениска, кистой медиального мениска.

  • микротравмы и повторные травмы мениска
  • избыточная нагрузка на коленный сустав
  • тяжелый физический труд с переносом тяжелых предметов
  • конституционная предрасположенность
  • опухолевые, лимфатические, дегенеративные проявления в тканях

Выделяют три степени развития кисты:

I степень – клинические проявления обычно отсутствуют, патология может быть определена только гистологически или на МРТ диагностике. Боль незначительная, только под нагрузкой на пораженный сустав.

II степень – в патологический процесс вовлечен не только мениск но и прикапсулярная зона. Боль усиливается, прощупывается припухлость

III степень – поражаются мениск, прикапсулярная зона и связки коленного сустава. Наличие кисты определяется пальпацией и визуально, отмечается болевой синдром острого характера, отек.

Основные симптомы кисты мениска

Среди основных симптомов следует выделить острую боль в спокойном состоянии, повышенную температуру в области повреждения, щелчки при сгибании, увеличения сустава.

В травматологии ортопедии диагноз кисты менисков определяется на основании клинической картины, результатов УЗИ коленного сустава, диагностической артроскопии или МРТ коленного сустава.

Киста тазобедренного сустава

Как правило пациенту рекомендуют уменьшить нагрузку на коленный сустав. При выраженном болевом синдроме назначают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Окончательное излечение кисты менисков невозможно без операции, однако полное удаление измененного мениска приводит к быстрому развитию деформирующего артроза. Поэтому оперативное вмешательство должно быть как можно более щадящим. Предпочтительным вариантом является удаление мениска путем артроскопической операции, которая позволяет уменьшить травматичность операции и снизить вероятность развития осложнений. В зависимости от локализации и размера кисты мениска выполняется рассечение кисты или удаление поврежденной части мениска.

Киста шейки матки — это скопление слизистого содержимого Наботовых желез, заключенных в тонкой прозрачной капсуле. Удаление кисты обязательно во избежание её разрастания и образования в ней гнойного инфильтрата.

Причины возникновения кисты шейки матки

  • инфекционные заболевания (любая инфекция половой системы может привести к возникновению данного заболевания, когда начинается воспаление, ткани и железы матки способствуют закупориванию протоков и появлению кисты);
  • менопауза (женщина начинает постепенно выходить из репродуктивного возраста, оболочка её матки со временем становится тоньше, а железы — более уязвимы, они острее реагируют на любые раздражения, вырабатывая больше слизи, которую в свою очередь забивают протоки и образуют кисту);
  • роды (если в процессе рождения ребенка была повреждена шейка матки, то её восстановления начнется очень быстро, этот процесс может стать причиной нарушения работы желез и закупоривания протоков, что приведет к образованию кисты);
  • аборт (болезнь может развиться из-за проблем во время прерывания беременности и непрофессиональном подходе к этой процедуре).

Признаки и симптомы кисты шейки матки

Как правило, киста шейки матки не имеет ярко выраженных симптомов. Отсутствуют любые изменения во время менструального цикла, нет боли или дискомфорта.

Киста шейки матки выявляется только во время кольпоскопии (осмотре слизистой влагалища) при гинекологическом осмотре. Кисты шейки матки хорошо визуализируются при проведении УЗИ органов малого таза.

Удаление кист шейки матки в медицинском центре МРТ и КТ «Ультрадиагностика»

В нашем центре мы используем радиоволновый метод с помощью аппарата «Сургитрон». Данный метод эффективен при всех видах образований, в том числе он подходит для удаления гнойной кисты.

Метод совершенно безболезненный и заключается в том, что в оболочке кисты сверхвысокими звуковыми колебаниями (радиоволнами) выпариваются напоминающие выводные протоки желез тончайшие ходы. Через них осуществляется вакуумный дренаж содержимого, после чего Наботова киста опустошается, спадает, а её стенки слипаются, не позволяя слизи наполнить её вновь.

Этот метод не вызывает ожогов и не образует рубцов, которые могут помешать шейке матки нормально раскрываться во время родов, поэтому относится к разряду самых щадящих методов хирургического вмешательства.

Радиоволновое удаление кисты шейки матки на аппарате «Сургитрон» рекомендуется, прежде всего, нерожавшим женщинам из-за своей минимальной травматичности, безболезненности и отсутствию осложнений и рубцов.

ВРАЧИ

Лицензия МОЗ Украины АE №571709

Аккредитационный сертификат первой категории

ООО Медицинский Центр «Ультрадиагностика»

Запрошуемо паціентів Хмельницька обласна лікарня Хмельницька міська лікарня Хмельницький онкологічний диспансер протипухлинний центр онкодиспансер кардіодиспансер поліклініка пмсд амбулаторія сімейної медицини Хмельницька районна лікарня.

Зробити пройти записатись на прийом Хмельницький Білогір’я Віньківці Волочиськ Городок Деражня Дунаївці Ізяслав Кам’янець-Подільський Красилів Летичів Нова Ушиця Полонне Славута Старокостянтинів Нетішин Теофіполь Чемерівці Шепетівка Ярмолинці

Киста тазобедренного суставаКиста – мягкое, полое, патологическое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в различных тканях и органах.

Киста сустава

Киста сустава – вторичное заболевание, соединенная с суставной тканью полость, заполненная жидкостью, которая формируется вследствие воспалительных процессов, травм, дегенеративных заболеваний сустава.

Киста сустава в большинстве случаев поражает самые подвижные суставные комплексы организма: коленные, тазобедренные, голеностопные суставы.

Киста сустава представляет собой округлое, малоподвижное новообразование, достигающее от нескольких миллиметров до 5см в диаметре, легко поддающееся пальпации. Киста сустава характеризуется твердо-эластичной консистенцией и четкими границами. Кистозное образование локализуется в проекции синовиальной сумки или сухожилия сустава. В большинстве случаев киста сустава формируется с его тыльной стороны. Киста сустава не спаяна с подкожной жировой клетчаткой и кожей. Внешне киста сустава не имеет особых признаков, поверхность кожи над кистозным образованием остается неизменной (отсутствуют покраснения, изменения ее структуры). В медицинской практике не зафиксировано случаев перерождения кист суставов в злокачественные образования.

Киста сустава формируется и развивается бессимптомно, не причиняя неудобств пациенту. Болезненность при пальпации отсутствует. Некие болезненные ощущения могут возникать в процессе работы сустава.

Кисты суставов весьма лабильны (изменяют свой размер, могут полностью исчезать). Кистозные образования могут быть одиночными (с формированием одной полости) и множественными (с формированием множества мелких кист).

Основные симптомы кисты сустава:

  • Опухоль в области сустава, имеющая четкие границы, хорошо поддающаяся пальпации;
  • Болезненные ощущения при работе сустава;
  • Нарушение функционирования сустава до полной потери подвижности;
  • Онемение близлежащих тканей, отечность.

Киста сустава чаще наблюдается у пациентов, страдающих артритами, артрозами, остеоартрозами. Киста сустава не является самостоятельным заболеванием, а является следствием травм, хронических, дегенеративных заболеваний сустава, воспалительных процессов.

Основными методами диагностики кисты сустава являются:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • Рентгеноскопия;
  • Пункция.

Данные методы исследования позволяют установить заболевание, ставшее причиной образования кисты, выявить степень поражения сустава, определить размер и локализацию кисты сустава в тканях, произвести биохимическое исследование содержимого кистозного образования.

Киста коленного сустава

Коленный сустав – суставный комплекс, соединяющий большеберцовую и бедренную кости, а также коленную чашечку (надколенник). Киста коленного сустава формируется на его тыльной стороне. Сформировавшаяся киста локализуется в подколенной ямке. Киста коленного сустава также называется кистой Беккера.

Кистозное образование не доставляет дискомфорта пациенту, однако, достигая существенных размеров, может сдавливать сосуды и нервы, что в свою очередь приводит к тромбозам, флебитам, воспалениям, невритам, варикозному расширению вен, отекам, потере чувствительности и онемению голени.

Основным риском при диагностировании кисты коленного сустава является ее разрыв с излиянием содержимого в близлежащие ткани, что может спровоцировать воспалительный процесс в тканях. Киста коленного сустава в большинстве случаев обусловлена частыми травмами.

Киста тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – многоосный, шаровидный суставный комплекс, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава может не иметь внешних проявлений, как киста коленного сустава.

Патогенез кисты тазобедренного сустава также характеризуется формированием полости, заполняемой синовиальной жидкостью. При таком типе кистозного образования пациент ощущает болезненность при движении гораздо раньше, нежели при поражении кистами других суставов (коленного, голеностопного). Многие пациенты отмечают скованность движений, дискомфорт, онемение, потерю чувствительности пораженной области.

Киста тазобедренного суставаКиста тазобедренного сустава диагностируется при помощи МРТ и рентгенографического исследования. Данный тип кистозных образований чаще возникает вследствие воспалительных, дегенеративных заболеваний, нежели травм.

Киста голеностопного сустава

Голеностопный сустав представляет собой сочленение стопы и костей голени (таранной, малоберцовой и большеберцовой костей). Киста голеностопного сустава отличается меньшими размерами, формирование ее также протекает бессимптомно, локализуется на тыльной стороне сустава. Киста голеностопного сустава также является следствием дегенеративных процессов сустава, травм.

Лечение кисты сустава

Лечение кисты сустава может быть консервативным и радикальным. Киста сустава, не причиняющая дискомфорта пациенту, также требует своевременного лечения во избежание разрыва ее капсулы и воспаления близлежащих тканей.

Консервативные методы лечения кисты сустава предполагают:

  • Раздавливание – суть метода заключается в фактическом выдавливании содержимого кистозного образования обратно в материнскую полость. Данный метод широко применялся до 80х годов 20 века. При таком методе лечения кисты сустава полностью сохраняется капсула, в которой продуцируется и аккумулируется синовиальная жидкость. Данная методика лечения является временной мерой. Рецидив при таком методе неизбежен;
  • Пункция кисты сустава – данный метод лечения кисты сустава находится на периферии диагностики и лечения образования. Прокалывание кисты и извлечение ее содержимого производится с целью проведения биохимического анализа и выявления воспалительных процессов. Содержимое кисты откачивается через пункционную иглу. В очищенную кистозную полость вводят противовоспалительные препараты, на место кисты накладывается тугая давящая повязка, а сустав иммобилизируется с целью снижения выработки синовиальной жидкости. Данная методика преимущественно применяется в тех случаях, когда проведение хирургического иссечения кисты не представляется возможным. После пункции остается высоким риск развития рецидивов;
  • Медикаментозное лечение – применение противовоспалительных препаратов, кортикостероидов.

Радикальным методом лечения кисты сустава является хирургическое иссечение новообразования. В настоящее время применяются эндоскопические методики удаления кист суставов, обладающие рядом преимуществ: малое механическое повреждение тканей, малоинвазивность манипуляции, безболезненность, быстрое восстановление пациента после манипуляции.

Операция проводится под местной анестезией. Во время манипуляции хирург выполняет полное удаление капсулы кисты, что препятствует ее повторному появлению, а также ушивает слабое место капсулы сустава специальным швом, способствующим его укреплению.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Опубликовано: 28.07.2020 15:35:36
Обновлено: 28.01.2022
Просмотров: 26085

    / / /
  • Рентгенография тазобедренного сустава

Рентген тазобедренного сустава проводится в двух проекциях: прямой и боковой. Длительность исследования около 15 минут. Для проведения рентгенографии тазобедренного сустава подготовка не требуется. На рентгеновских снимках визуализируются проксимальный отдел бедренной кости, тазобедренный сустав и частично составляющие тазовой кости (седалищная, подвздошная и лобковая кости).

Что помогает выявить рентген тазобедренного сустава

При помощи рентгена тазобедренного сустава диагностируют:

  • врожденную патологию тазобедренных суставов (вывих, дисплазия, перелом);
  • травмы тазобедренного сустава (вывих, перелом);
  • кисты, опухоли и метастазы в сустав;
  • воспалительные заболевания (артрит, остеомиелит);
  • туберкулезный очаг в костях тазобедренного сустава;
  • обменные заболевания (подагра, остеопороз);
  • дегенеративные процессы (остеоартроз — коксартроз)
  • асептический некроз.

Показания

Рентгенографию тазобедренного сустава проводят по показаниям:

  • деформация сустава;
  • укорочение ноги;
  • припухлость и покраснение в тазобедренной области;
  • боли при движении, после физической нагрузки и в покое;
  • подозрение на переломы костей, образующих сустав;
  • перед проведением операции и после (локализация и сопоставление отломков, вправление вывиха, эндопротезирование, контроль эффективности медикаментозного лечения);
  • подозрение на опухоли, метастазы в сустав, кисты, дегенеративные и метаболические заболевания.

Противопоказания

Рентгенография тазобедренного сустава противопоказана беременным женщинам

Альтернативные методы

    — эффективная диагностика патологии не костных структур (хрящи, связки и сухожилия), наличия выпота/крови в суставной сумке; — получение послойных снимков высокого качества с возможностью моделирования, самая точная диагностика заболеваний костной ткани;
  • УЗИ — диагностика патологии околосуставных структур, воспаления тазобедренного сустава, незаменима при проведении пункции сустава, накануне и после хирургического вмешательста.

Рентген тазобедренного сустава в Клиническом госпитале на Яузе

Рентген тазобедренного сустава в нашем госпитале выполняется опытными специалистами лучевой диагностики на цифровой рентгенографической системе Digital diagnost (Philips, Нидерланды), которая обеспечивает:

  • высококачественное изображение при максимальной скорости исследования за счёт цифровой передачи сигнала;
  • удобство процедуры (плоскопанельные детекторы позволяют получить снимки в необходимой проекции не перемещая пациента);
  • мгновенную доступность полученных изображений лечащим пациента врачам (все снимки поступают сразу по системе wi-fi на сервер госпиталя).

Результаты нашей лучевой диагностики соответствуют всем строгим международным протоколам и принимаются в любом медицинском учреждении мира.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом-рентгенологом Дибривным Г.С., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Отзывы

Светлана

Предварительная запись на удобная штука. Не нужно тратить весь день на кукование очереди или ожидание врача. Записалась по телефону, пришла в назначенное время, и уже через 15 минут получила готовые снимки. Никаких неудобств и очередей

Федор

Далеко не все клиники в нашем городе могут похвастаться рентгеновским оборудованием такого уровня. Качество снимков просто великолепное. Очень удобно, что их предоставляют в цифровом формате. Не нужно носить с собой, объемные конверты с пленкой.

Спасибо докторам за моего здорового и крепкого ребенка. Если бы они своевременно не выявили у меня гестационный диабет, неизвестно, как бы это отразилось на малыше. Насколько я поняла, данная патология может привести к серьезным последствиям для ребенка. Благодаря вниманию врачей я смогла избежать неприятностей. При этом все удалось скорректировать при помощи обычной диеты.

Ольга

У меня была тяжелая форма диабета беременныхвместе с врачом вашего медцентра практически всю беременность работали над тем чтобы не допустить значительного повшения уровня глюкозы в крови. Корекция питания оказалась недостаточно эффективной. Доктор тщательно подбирал мне препараты, чтобы я смогла выносить и родить здорового ребенка, за что ему огромная благодарность.

Надежда

Великолепный, внимательный персонал и крутые методы диагностики они позволили мне избежать развития патологий у малыша. Врач вовремя отправил на обследование, которое провели в рекордно короткие сроки. Благодаря этому удалось выявить повышение уровня сахара и быстро принять меры для его устранения.

Наши специалисты:

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ ОНЛАЙН-КОНСУЛЬТАЦИЯ

Синдром хронической тазовой боли проявляется болезненными симптомами и ощущениями в области нижней части живота

Диагностика тазовых болей в Нижнем Новгороде

МРТ у пациентов с хронической тазовой болью.

  • выявить гинекологические и не гинекологические факторы и причины развития хронических тазовых болей;
  • узнать к специалисту какого профиля необходимо обратиться с результатами обследования для определения дальнейшего лечения.

По данным международных исследований с жалобами на хроническую тазовую боль к гинекологу обращаются 14–24% женщин. Зачастую больные длительное время безуспешно лечатся по поводу различной гинекологической патологии, но причиной болей могут служить и негинекологические факторы.

Примерно у 70% женщин диагностируется 2 и более заболеваний, провоцирующих развитие боли и требующих лечения.

Выделяют более 80 заболеваний, которые могут являться причиной тазовой боли.

  1. выявления гинекологических факторов и причин развития хронических тазовых болей, таких как:
    • сальпингоофорит, гидросальпинкс;.
    • опухоли яичников и матки;
    • кисты яичников, параовариальные кисты;
    • миома матки;
    • аденомиоз, эндометриоз;
    • перекрут нормального яичника;
    • пороки развития матки (двурогая, однорогая матка, удвоение матки др.);
    • стеноз цервикального канала.
  2. выявления НЕгинекологических (экстрагенитальных) факторов и причин развития хронических тазовых болей, таких как:
    • дивертикулез уретры, мочевого пузыря;
    • воспаление парауретральных желез;
    • уретероцеле;
    • опухоли мочеточников, мочевого пузыря, уретры;
    • дивертикулез/ дивертикулит толстого кишечника;
    • варикозная болезнь вен малого таза;
    • сакроилеит;
    • грыжеобразования пояснично-крестцового отдела позвоночника;
    • спондилолистез;
    • киста Тарлова;
    • патология тазобедренных суставов (дисплазия, коксартроз).
  3. для оценки эффективности проводимого лечения (при повторном проведении исследования).
  • органы и структуры малого таза:
    (для Ж): матка, яичники, мочевой пузырь, тазовый отдел брюшины;
    (для М): предстательная железа, мочевой пузырь, тазовый отдел брюшины
  • органы и структуры нижнего этажа брюшной полости;
  • пояснично-крестцовый отдел позвоночника, копчик;
  • крестцово-подвздошные сочленения (илеосакральные сочленения);
  • тазобедренные суставы.

Чувствительность данного метода превосходит ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию,компьютерную томографию (КТ), достигая 91-94% (в зависимости от характера выявленных изменений).

МРТ малого таза (МТ) КТ малого таза (МТ)
Лучевая нагрузка полностью отсутствует Лучевая нагрузка
Возможность визуализации мягкотканных структур в полости МТ и тканей, окружающих таз (мышцы, связки и др.) Детальная визуализация мягкотканных структур ограничена
Использование небольшого объема контрастных веществ (не более 15-20 мл) Контрастные вещества используются в объеме около 100 мл
Контрастные вещества не содержат йод, благодаря чему аллергические реакции встречаются крайне редко Контрастные вещества содержат йод, могут вызвать аллергические реакции

Отсутствие лучевой нагрузки позволяет проводить МРТ-исследование у детей и беременных женщин, начиная с третьего триместра.

  1. Магнитно-резонансный томограф Essenza фирмы Siemens, установленный в Региональном диагностическом центре, имеет длинный (147 см) и уникальную систему параллельной визуализации (iPAT), что позволяет обследовать большие области тела.
  2. Врачи Регионального диагностического центра – специалисты с большим опытом работы, регулярно повышающие квалификацию на российских и зарубежных стажировках.
  3. Мы используем современные протоколы сканирования, принятые в ведущих европейских медицинских центрах, добавляем к ним собственные уникальные разработки; проводим обязательный постоянный контроль параметров протокола исследования для каждого пациента в зависимости от конкретной ситуации (от особенностей конституции пациента, степени подготовки перед исследованием). Данный подход позволяет получать изображения стабильно высокого качества. Научные разработки центра в настоящее время проходят процедуру патентования в Федеральном институте промышленной собственности (г.Москва).
  4. Мы получаем за одно исследование в течение одного часа до 2000 изображений в разных плоскостях, в том числе с возможностью 3D моделирования, что значительно повышает точность исследования.
  5. По результатам исследования составляется подробный отчет с описанием всех сканированных областей и указанием выявленных гинекологических и негинекологических факторов и причин развития хронических тазовых болей.
    Вы получите рекомендации к специалисту какого профиля вам необходимо обратиться с результатами обследования для определения тактики дальнейшего лечения.

Мы недостаточно хорошо визуализируем кишечник, полипы в полости матки размером ООО «РДЦ НН» лицензия № ЛО -52-01-006238 от 07.09.2018 г.
дата регистрации: 09.08.2017 г.
учредители: Царапкин Ф.П., Царапкин П.Ф., Царапкина О.В.
директор: Царапкин П.Ф.
главный врач: Моровов С.В.

После операций на коленном суставе возникают ограничения движений, длительный срок восстановления, сопровождающийся болью при подъёме по лестнице, быстрой ходьбе, осложнения, которые заканчиваются повторными операциями, вплоть до резекции коленного сустава или ампутации. Этого можно избежать с помощью своевременно-начатого курса реабилитации, либо медикаментозного лечения при осложнении.

Срок восстановления после оперативного вмешательства длится 3-6 месяцев. Боль в суставах мешает пациенту полноценно жить, двигаться и нарушает его психическое состояние.

Показания к эндопротезированию

  • Дегенеративно-дистрофические артрозы и артриты
  • Посттравматические артрозы
  • Ревматоидные артриты
  • Болезнь Бехтерева
  • Асептический некроз головки бедра
  • Внутрисуставные переломы
  • Ложные суставы шейки бедра и плеча
  • Дисплазия суставов
  • Перелом «шейки бедра»
  • Неправильно сросшиеся внутрисуставные переломы

Что дает реабилитация после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов пациенту?

  • Устранение болей в суставе
  • Восстановление полного объема движений
  • Возвращение к полноценной активной жизни

Заболевания колена, которые могут привести к хирургическому лечению

Киста тазобедренного сустава

Заболевания коленного сустава делятся на травматические, инфекционные, воспалительные. Самыми распространенными являются травмы:

  • вывихи (которые чаще всего сопровождаются разрывами связок)
  • разрывы связок
  • повреждения мениска
  • Переломы являются самыми сложными, так как даже после длительной реабилитации редко получается восстановить функцию конечности на 100%

Все заболевания колена приводят к нарушению функции колена.

Операции на колене

  • Пункция коленного сустава
  • Сшивание разрыва связок Чаще всего разрывом подвержена передняя крестообразная связка (пкс)
  • Артроскопия колена
  • Открытая репозиция отломков — используют для сопоставления осколков при переломах. Такое закрепление позволяет обеспечить наиболее минимальные последствия после перелома
  • Артропластика — это оперативное вмешательство по восстановлению и коррекции суставных поверхностей костей
  • Резекция коленного сустава. Данное вмешательство подразумевает удаление не только самого сустава, но и поврежденных участков кости. Чаще всего вслед за этой проводится другая операция по протезированию сустава или ноги (в случаях, когда проводится ампутация нижней трети бедра)
  • Протезирование коленного сустава — это его замена эндопротезом
  • Удаление кисты коленного сустава. Среди них отдельное место занимает киста бейкер

Так же одним из видов операций является вмешательство по замене надколенника

Реабилитация после операций на коленном суставе

Киста тазобедренного сустава

Нагрузки на колено после операции должны быть постепенными

Каждый из видов оперативных вмешательств требует индивидуального подбора плана реабилитационных мероприятий. Чаще всего реабилитация после операции на коленном суставе заключается в постепенном укреплении мышц, находящихся рядом с суставом, его разрабатывании, но делается это все с постепенным увеличением нагрузки. Все эти мероприятия направлены на восстановление и возвращение к полноценному образу жизни. Ему необходимо придерживаться всех рекомендаций врача и реабилитолога. Также немаловажным является план реабилитации. Все эти компоненты обеспечивают наиболее лучший исход заболевания.

Болезнь Пертеса у детей (остеохондропатия тазобедренного сустава) — это повреждение головки бедра вследствие перегрузки или других провоцирующих факторов на фоне генетически обусловленного дефекта с поражением растущих костей. Одна из самых распространенных разновидность асептического некроза головки бедренной кости в детском возрасте.

Причины развития заболевания

Начало заболевания обычно приходится на возраст от 2 до 12 лет, хотя возможно его возникновение вплоть до 19-летнего возраста.

Чаще страдают дети в возрасте 4-8 лет, причем мальчики болеют в 3-5 раз чаще девочек.

Предположительно пусковыми моментами в возникновении болезни Пертеса могут стать следующие факторы:

  • небольшая, настолько мелкая, что может остаться незамеченной, механическая травма (ушиб, растяжение связок, неловкое движение и т.п.);
  • воспаление тазобедренного сустава (транзиторный синовит) вследствие перенесенных инфекций(ангина, гриппе и т.п.);
  • нарушение обмена веществ, которые участвуют в образовании костей (фосфора, кальция и др. минералов).

Склонностью к миелодисплазии, генетически обусловленные особенности строения тазобедренного сустава являются наследственной предрасположенностью к развитию данного заболевания.

Симптоматика заболевания

Установить время начала болезни трудно. Рентгеновские снимки часто свидетельствуют о длительно протекавшем патологическом процессе до его обнаружения.

Первыми клиническими проявлениями является появление болевых ощущений в тазобедренном суставе, паху, бедре или коленном суставе, утомляемость при физических нагрузках, хромота. Боль может появляться при движении, в состоянии покоя болевых ощущений может не быть.

При обследовании ребенка определяется ограничение и болезненность движений в тазобедренном суставе, в первую очередь при отведении и ротационных движениях. Часто заметна гипотрофия ягодичных и бедренных мышц. Имеет место разница в длине ног.

Ученые установили, что чем младше пациент, тем лучше исход патологии и наоборот. Считается, что с увеличением возраста частично теряется потенциал головки к ремоделированию.

Диагностические мероприятия

Для диагностики заболевания и определения стадии его развития проводится рентгенологическое исследование, либо, для более точной оценки состояния кости и мягких тканей, магнитно-резонансная томография.

Лечение заболевания

Лечение детей с болезнью Пертеса проводится как с использованием консервативных мероприятий, так и хирургическими методами.

Обеспечение центрации головки бедра проводится с использованием различных ортопедических приспособлений — функциональных шин, гипсовых повязок, а также вытяжения.

Хирургическое лечение болезни Пертеса направлено на улучшение кровоснабжения бедра и устранение биомеханических нарушений в суставе, возникших в связи с деформацией головки бедренной кости и показано при 2-3 стадиях заболевания.

Немаловажным фактором в лечении заболевания являются лечебная гимнастика, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Клинические случаи лечения болезни Пертеса тазобедренного сустава в РНПЦ травматологии и ортопедии

Пациент Д., 2001 года рождения, поступил в клинику РНПЦ травматологии и ортопедии 26.01.09г. с диагнозом: болезнь Пертеса с двух сторон: слева, стадия фрагментации, справа стадия асептического некроза.

При поступлении (рис. 1а) определяются справа признаки неблагоприятного течения болезни: подвывих головки бедра кнаружи, кальцификация латеральной части эпифиза.

Учитывая вышеперечисленные факты, было принято решение об оперативном лечении.

Во время операции (тройная остеотомия таза справа выполнена 05.02.2009г.) ацетабулярный фрагмент ротирован вокруг головки кнаружи кпереди, смещен медиально.

При контроле 26.05.2010г. справа полное рентгенологическое и клиническое излечение (рис. 1б).Но слева появились признаки неблагоприятного течения болезни: подвывих головки бедра кнаружи, кальцификация латеральной части эпифиза, кисты метафиза. Поэтому 28.05.2010 пациенту произведена тройная остеотомия таза слева. У пациента через года слева также наступило излечении.

Результаты хирургического лечения (рис. 1в) через 5 лет после первой операции на правом и 4 года на левом тазобедренном суставе свидетельствуют о том, что применение тройной остеотомии таза как одного из способов хирургического лечения тяжелых форм болезни Пертеса приводит не только к улучшению анатомии и функции сустава, но и создает условия для последующего благоприятного течения патологии, чего не наблюдается при консервативном лечении.

Киста области тазобедренного сустава представляет собой доброкачественное новообразование, состоящее из полости, которая заполнена жидким содержимым. Это заболевание чаще всего поражает нижние конечности, в частности, тазобедренный сустав. Столкнувшись с дискомфортом и болью в области таза, человек может заподозрить у себя данное заболевание.
Нередко киста сустава может протекать без характерной клинической картины, что обуславливает случайную диагностику (на профосмотре) и позднюю обращаемость к врачу. Почувствовав даже малый дискомфорт, человек должен как можно раньше посетить медицинское учреждение с целью обследования.

Причины

Киста тазобедренного сустава

Локальная киста тазобедренного сустава возникает на фоне дегенеративно-дистрофических изменений, сопровождающихся воспалительным процессом. Этот процесс может быть спровоцирован наследственной предрасположенностью к заболеваниям опорно-двигательного аппарата, возрастными изменениями, остеопорозом, а также травматическими повреждениями сустава.
В группу риска по возникновению кист попадают люди в возрасте старше 60 лет. Однако нередко заболевание диагностируется у людей молодого возраста.

Симптомы

Клинические проявления заболевания начинают беспокоить человека задолго до распространения патологического процесса на другие суставы. Образование кисты в области тазобедренного сустава сопровождается такими симптомами:

  • локальный отёк и припухлость в области поражённого сустава;
  • болевые ощущения при сгибаниях и разгибаниях ноги в тазобедренном суставе, а также боль при ходьбе; и нарушение кожной чувствительности в больной области;
  • ограничение двигательной активности и скованность в суставе.

Болевой синдром при кисте может усиливаться в ночное или утреннее время суток. Если человек обнаружил у себя один или несколько упомянутых симптомов, ему рекомендовано обратиться к врачу травматологу-ортопеду или хирургу.

Диагностика

Для того чтобы поставить достоверный диагноз, медицинский специалист проводит анализ предъявляемых жалоб, оценивает клинические проявления болезни, а также опирается на данные дополнительных методов исследования. При таком заболевании, как киста тазобедренного сустава, лабораторная диагностика малоинформативна, так как основные показатели остаются в норме.
При выраженном воспалительном процессе в клиническом анализе крови повышается количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и ускоряется СОЭ. К более информативным методам диагностики заболевания относят:

    ; ; или компьютерная томография; кистозной полости с целью взятия жидкости на анализ.

На рентгенологическом снимке будет отчётливо видно округлое или овальное образование, заполненное жидкостью, что соответствует кисте. Та же картина будет наблюдаться при ультразвуковом исследовании. Наиболее точную информацию может дать пункция кисты с целью взятия жидкости для исследования.
При необходимости пациенту назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография, при помощи которой можно обнаружить структурные изменения области тазобедренного сустава, а также идентифицировать кисту. Опираясь на полученные результаты, медицинский специалист выбирает оптимальный способ лечения.

Лечение

Такая распространённая болезнь, как киста сустава, лечиться при помощи консервативных методик и оперативного вмешательства. Выбор тактики лечения зависит от тяжести патологического процесса, индивидуальных особенностей организма конкретного человека, а также от наличия сопутствующих заболеваний (патологии сердца, сахарный диабет, болезни почек).

Консервативное

Киста тазобедренного сустава

При относительно хорошем состоянии сустава, лечение может быть безоперационным. Включает в себя методику эластичного бинтования конечности с целью снижения нагрузки на сустав. Медикаментозная терапия включает в себя приём нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), таких, как Мовалис, Ортофен, Ибупрофен. Эти средства позволяют снизить интенсивность воспалительного процесса, устранить боль, отёк и скованность в поражённом суставе.
При выраженном болевом синдроме, человеку назначают анальгезирующие (обезболивающие) препараты. Также, используются местные лекарственные средства в форме гелей и мазей. Эти медикаменты обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При выраженном воспалительном процессе и сильной боли, пациентам назначаются гормональные мази, содержащие глюкокортикостероиды. Самостоятельное использование данных средств не рекомендовано.

С точки зрения высокой эффективности себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры. Для лечения кисты рекомендованы такие методики:

    ; ;
  • электрофорез с лекарственными препаратами.

Людям, у которых диагностирована киста сустава, назначается реабилитационный комплекс, который включает лечебную физкультуру. Эти упражнения позволяют улучшить кровообращение в области сустава и восстановить его двигательную функцию.
В начальной стадии заболевания рекомендовано использовать озонно-кислородные внутрисуставные инъекции, улучшающие микроциркуляцию и питание тканей. Эти инъекции способствуют выработке внутрисуставной жидкости, тем самым улучшая подвижность сустава.

Хирургическое

Оперативное вмешательство — это самый радикальный метод лечения данного заболевания. Многие опытные специалисты останавливают свой выбор именно на операции с целью удаления кисты. К показаниям для проведения данного вмешательства можно отнести:

  • сдавливание сосудов и нервов под весом кисты;
  • увеличение размеров новообразования и риск прорыва капсулы;
  • высокий риск развития осложнений, таких, как воспаление стенок кровеносных сосудов.

Оперативное вмешательство с целью удаления кистозного мешка, выполняется под местной анестезией. Удаление кисты происходит вместе с капсулой, которая вызывает локальный отёк в области тазобедренного сустава. Для того чтобы вмешательство было максимально эффективным, врачи используют прибор — артроскоп.
После того как человек перенёс хирургическую манипуляцию, ему рекомендовано соблюдать такие правила:

  • Период восстановления после операции длиться не менее 14 дней. На протяжении этого периода необходимо придерживаться врачебных рекомендаций, принимать лекарственные препараты и выполнять лечебную гимнастику.
  • На неопределённый период времени человеку накладывают тугую повязку либо гипс. Категорически запрещено самостоятельно снимать повязки.
  • Проходя реабилитацию, рекомендовано свести к минимуму двигательную активность. Особое внимание следует уделить прооперированному суставу. Категорически запрещено поднимать тяжести. Через 2-3 недели после хирургического вмешательства, прооперированный сустав восстанавливает свою двигательную активность.

В послеоперационном периоде человеку могут назначить приём обезболивающих препаратов.

Врачи Центра травматологии и ортопедии, эндопротезирования и реконструктивной хирургии Медицинского центра ДВФУ оказывают специализированную помощь пациентам с повреждениями и заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Большое количество операций выполняется за счет федерального бюджета в рамках квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи жителям Дальневосточного округа и всей России.

Основные направления работы:

Взрослая травматология и ортопедия

· Различные виды остеосинтеза при лечении повреждений костей и суставов;

· Лечение заболеваний тазобедренного сустава – деформирующие артрозы (идиопатические, при ревматоидном артрите, посттравматические, диспластические), асептический некроз головки бедренной кости, ложный сустав шейки бедренной кости, деформации проксимального отдела бедренной кости, болезнь Пертеса, болезнь Бехтерева, контрактуры, анкилозы;

· Лечение заболеваний и травм в области коленного сустава – артрозы различной этиологии, внутри- и околосуставные переломы;

· Лечение деформаций и укорочений конечностей, ложных суставов.

Детская травматология и ортопедия

· Лечение повреждений опорно-двигательного аппарата;

· Лечение врожденного вывиха бедра, болезни Пертеса, юношеского эпифизеолиза, ацетабулярной дисплазии, деформаций проксимального отдела бедренной кости, косолапости, артрогриппоза, полидактилии, синдактилии, нейрогенных деформаций конечностей;

· Коррекция позвоночного столба при сколиозах с применением высокотехнологичных методов лечения.

Хирургия кисти

· Реконструктивные операции с применением микрохирургической техники;

· Шов, пластика сухожилий;

· Шов, пластика периферических нервов;

· Костная пластика при дефектах, несращениях, ложных суставах костей кисти;

· Эндопротезирование суставов кисти;

· Кожная пластика для закрытия дефектов мягких тканей кисти;

· Устранение посттравматических, послеожоговых контрактур кисти;

· Хирургическое лечение контрактуры Дюпюитрена;

· Хирургическое лечение новообразований кисти;

· Реконструктивно-восстановительные операции при врожденных аномалиях кисти.

Артроскопия

· Лечение заболеваний и повреждений коленного, плечевого, голеностопного суставов, включая пластическое замещение связок;

Артроскопия имеет ряд принципиальных преимуществ: отсутствие косметического дефекта. Возможность полноценного осмотра сустава, который, являясь жесткой структурой, в значительной мере закрыт для обзора даже при проведении открытых вмешательств. Низкая травматичность, а значит возможность быстрой реабилитации. Метод позволяет госпитализировать пациентов в стационар на срок не более 1-2 дней. Нет необходимости в накладывании гипсовой повязки. Современное оборудование позволяет проводить артроскопические операции на коленном, плечевом, голеностопном, локтевом суставах.

Процедура/операция

Длительность госпитализации (дни)

Стоимость (руб.)

Эндопротезирование коленного сустава*

Эндопротезирование тазобедренного сустава*

Эндопротезирование суставов кисти и стопы**

Артроскопия коленного сустава

Артроскопическая рекон­струкция передней кресто­образной связки или задней

УЗИ тазобедренного сустава – это популярный метод исследования в ортопедии, травматологии, ревматологии, неврологии. Он позволяет оценить внутреннее состояние суставного соединения, подтвердить или исключить дегенеративные изменения, ревматические и другие воспалительные заболевания, травматические повреждения. Особенно часто такой вид УЗИ назначают грудничкам в рамках профилактики дисплазии тазобедренных суставов, однако существуют также специфические показания для исследования взрослых.

Особенности метода обследования

УЗИ тазобедренного сустава позволяет оценить состояние костных поверхностей, сухожильных элементов, связочной системы, синовиальной оболочки и жидкости, мягких тканей. Показаниями для проведения исследования могут быть:

  • подозрение на дисплазию суставных структур;
  • болезненные ощущения в покое или во время движений в суставе;
  • изменения формы суставной поверхности, отек;
  • нарушения подвижности.

Заключение ультразвукового обследования может стать основанием для определения:

  • воспалительных изменений – синовитов с увеличением объёма синовиальной жидкости или изменениями синовиальной оболочки;
  • травматических повреждений связочного или мышечного аппарата;
  • кист или других образований;
  • повреждений менисков;
  • травматических или дистрофических изменений костей.

Ультразвуковые методы давно известны как одни из наиболее безопасных вариантов визуализации внутренних структур организма. УЗИ тазобедренного сустава отличается от других способов обследования костно-мышечной системы такими положительными качествами:

  • Безопасность. Ультразвуковые волны не несут лучевого воздействия или радиационной нагрузки, поэтому выполнять исследование можно многократно.
  • Точность. Современная аппаратура позволяет достоверно дифференцировать различные повреждения, измерять параметры суставных поверхностей и оценивать функциональные способности структур суставов.
  • Безболезненность. Исследование не связано с повреждением, единственное необычное субъективное воздействие – охлаждающий эффект от нанесения специального геля.

Однако важно понимать, что любой метод визуализации требует опыта и квалификации врача функциональной диагностики для грамотной расшифровки результатов. Специалисты медицинского центра Class Clinic в Калининграде постоянно подтверждают свои врачебные навыки, получают новые знания на тематических курсах, совершенствуют технику выполнения исследований и расшифровки результатов. Наш центр оборудован современной аппаратурой для ультразвуковой диагностики с набором специальных датчиков для прицельного исследования костно-суставных образований.

Сделать УЗИ тазобедренного сустава в Class Clinic – это получить достоверные результаты обследования, на основании которых врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующие методы лечения или профилактики.

Кисты поджелудочной железы представляют собой мешочки, заполненные жидкостью, которые расположены внутри или снаружи поджелудочной железы. Поджелудочная железа – вспомогательный орган пищеварительной системы, который производит пищеварительные ферменты и гормоны. В большинстве случаев кисты поджелудочной железы представляют собой доброкачественные новообразования и никак себя не проявляют. Однако в некоторых случаях их появление предшествует раку поджелудочной железы.

Кисты поджелудочной железы часто обнаруживают случайно, во время компьютерной томографии или МРТ. Врач может взять образец жидкости из кисты и определить, является ли она злокачественной или доброкачественной. Именно так и можно обнаружить рак поджелудочной железы, который часто развивается бессимптомно.

Стоимость лечения 201$

Почему появляются кисты поджелудочной железы?

  • панкреатит (раздражение, вызванное пищевыми ферментами);
  • повреждение брюшной полости;
  • редкие заболевания, например, болезнь Гиппеля-Ландау.

предраковые и злокачественные кисты:

  • генетическая мутация;
  • определенные заболевания;
  • редкие заболевания, например, болезнь Гиппеля-Ландау.

Какие симптомы свидетельствуют о появлении кисты поджелудочной железы?

  • постоянная боль в области живота, отдающая в спину;
  • образование (уплотнение) в верхней части живота;
  • тошнота и рвота;
  • слабость и головокружение;
  • сильная боль в области живота;
  • слабое или учащенное сердцебиение;
  • рвота с кровью;
  • желтуха;
  • увеличенный желчный пузырь.

Кто входит в группу риска?

доброкачественные кисты (псевдокисты):

  • люди, часто употребляющие алкоголь;
  • люди, имеющие камни в желчном пузыре.

предраковые и злокачественные кисты:

  • люди с генетическими или наследственными заболеваниями;
  • курящие люди;
  • люди, продолжительное время страдающие диабетом;
  • люди, страдающие от частых приступов панкреатита;
  • люди с панкреатитом в анамнезе;
  • люди, у которых были травмы или повреждения брюшной полости

Только врач способен определить, является ли киста злокачественной

Поскольку кисты поджелудочной железы никак себя не проявляют, а рак поджелудочной железы развивается достаточно быстро, очень важно определить является ли киста предраковой или злокачественной. В первую очередь это относится к пациентам, у которых ранее проявлялись соответствующие симптомы, и пациентов, входящих в группу риска.

Пациентам следует посетить врача, который проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Традиционные методы диагностики

Основная задача диагностики – определить, является ли киста предраковой или злокачественной. Специалист проведет необходимые исследования и анализы, поставит диагноз и составит план лечения. Диагностика, в числе прочего, включает:

  • Изучение анамнеза. Если пациент уже жаловался на боли в животе и приступы панкриатита, речь, скорее всего, идет о псевдокисте (доброкачественной кисте). Особенности кисты, ее расположение, возраст и пол пациента помогут врачу правильно поставить диагноз.
  • Компьютерная томография даст полное представление о структуре кисты.
  • МРТ поможет лучше изучить структуру кисты, в частности определить, есть ли в ней твердые компоненты.
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволит получить подробное изображение кисты и взять пробу жидкости для исследования в лаборатории. Забор жидкости выполняют методом тонкоигольной аспирационной пункционной биопсии (ТАПБ).

Врач назначает лечение, учитывая тип кисты, является ли она предраковой или злокачественной, наличие симптомов, и т.д. Лечение может включать в себя:

  • Наблюдение. За любой кистой нужно наблюдать либо с помощью компьютерной томографии, либо с помощью эндоскопических ультразвуковых исследований (в зависимости от стабильности кисты).
  • Псевдокисты представляют собой доброкачественные образования и не требуют лечения до тех пор, пока не причиняют неудобств пациенту. Серозная цистаденома (доброкачественная киста, которая может вызывать смещение органов) в редких случаях становится злокачественной. Она не требует лечения до тех пор, пока не начинает проявлять себя или расти.
  • Дренирование кисты. Если доброкачественная киста (псевдокиста или серозная цистаденома) беспокоит пациента или увеличивается в размере, ее можно дренировать методом ТАПБ под контролем УЗИ (эндоскопическая процедура).
  • Эндоскоп оснащен специальной иглой, с помощью которой можно удалить жидкость из кисты, взять образец жидкости а, при необходимости, и образец тканей, а затем исследовать их на наличие раковых клеток.
  • Операция. Доброкачественные кисты (псевдокисты или серозные цистокденомы) можно удалить хирургическим путем, если они увеличиваются в размере, причиняют боль или иным образом проявляют себя. В остальных случаях хирургическое вмешательство необходимо, поскольку есть риск развития рака, или врач не может точно определить, является ли киста злокачественной или нет.
  • Профилактика. Самый надежный способ предотвратить появление кист поджелудочной железы – не допускать возникновения панкреатита. Причиной панкреатита, как правило, являются камни в желчном пузыре и чрезмерное употребление алкоголя.

Если выясняется, что причиной панкреатита являются камни в желчном пузыре, пациенту может потребоваться удалить желчный пузырь. Если панкреатит связан с употреблением алкоголя, воздержание от употребления алкоголя может снизить риск развития заболевания.

Аневризмальная киста по МКБ-10 кодируется M85.4, по МКБ для онкологии (МКБ-ОЗ) имеет код M9260/0 и относится к разделу промежуточных локально агрессивных процессов.

Киста тазобедренного сустава

Этиология

В настоящее время до конца не изучена. Большинство врачей придерживается мнения, что в основе образования костных кист лежит локальное нарушение венозного оттока в метафизарном отделе кости, в результате чего происходит повышение внутрикостного давления, что приводит к изменению клеточного состава элементов крови и высвобождению ферментов, вызывающих разрушение костной ткани.

Клиника

Наиболее часто аневризмальные костные кисты располагаются в губчатых костях (позвонки, кости таза, коленный сустав). Первые симптомы — скованность, дискомфорт, незначительная боль в поражённом сегменте при движении. После прекращения нагрузки симптомы исчезают. Со временем боль нарастает и становится постоянной. Дальнейшие проявления зависят от локализации аневризмальной кисты кости.

При локализации аневризмальной кисты в метафизах длинных трубчатых костей одновременно с болью появляется припухлость, болезненная при пальпации, повышение местной температуры.

Так же очень часто при аневризмальной кисте кости наблюдаются патологические переломы кости. В некоторых случаях они являются причиной выявления кист.

Киста тазобедренного сустава

Диагностика

В нашей клинике в стандарт обследования пациентов с подозрением на наличие аневризмальной кисты кости входят рентгенография и компьютерная томография.

Рентгенологически различают два типа аневризмальной кисты — расположенные центрально и эксцентрически. В течение аневризмальных кист выделяют три фазы — остеолиза, отграничения и восстановления.

КТ позволяет выявить характерный для аневризмальной кисты симптом “горизонтальных уровней”, а также относительную плотность для уточнения тактики лечения.

Данные исследований позволяют нашим специалистам выбрать наиболее подходящую тактику лечения.

Киста тазобедренного сустава

Киста тазобедренного сустава

Хирургическое лечение

Консервативный подход применяется при лечении патологических переломов, полученных в результате развития аневризмальной кисты кости, т.к. в ряде случаев происходит самоизлечение.

В нашей клинике преимущественно в лечении кист применяется лечебно-диагностическая пункция. При расположении аневризмальной кисты в зонах труднодоступной локализации пункции проводятся под контролем КТ. Данный метод является малоинвазивным, что значительно сокращает период восстановления пациента. Но в некоторых случаях пункционный метод является подготовительным этапом к открытой костно-пластической операции.

Кистозные образования формируются не только во внутренних органах, но и на ногах. Киста тазобедренного сустава возникает на фоне дегенеративных и воспалительных процессов, а также в результате травмы. Развитие патологии не имеет проявлений на начальном этапе. Лечение подразумевает применение медикаментозной и физиотерапии. Если образование достигло значительных размеров, могут возникнуть осложнения. В этом случае для устранения кисты применяется хирургическое вмешательство.

Почему образуются кисты?

К группе риска относят пациентов старше 60-ти лет, но иногда патология диагностируется у молодых людей.

Тазобедренный сустав ― самое крупное сочленение человеческого скелета. Он постоянно нагружается под тяжестью тела, во время движений, физической работы, особенно если она связана с поднятием тяжестей. Нередко этот участок страдает от ушибов и травм. Под воздействием этих факторов развиваются воспалительные процессы, поражающие хрящевую прослойку, и в тазобедренном суставе формируется субхондральная киста. Образование имеет множество полостей, которые заполняет синовиальная жидкость.

Основные причины патологии:

  • дегенеративно-дистрофические изменения,
  • воспалительный процесс,
  • отягощенная наследственность,
  • возрастные изменения,
  • травмы,
  • остеопороз.

Как проявляется аномалия: основные симптомы

Зачастую развитие новообразования никак не проявляется, а кисту подвздошной кости вообще диагностируют случайно на дифференциальном обследовании. Во время физических нагрузок может наблюдаться дискомфорт в области пораженного сочленения. Постепенно образование увеличивается, и развиваются следующие симптомы патологии:

  • ограниченная подвижность или полное обездвижение сустава,
  • обнаружение кисты при пальпации,
  • развитие отека,
  • снижение чувствительности соседних тканей.

Слабовыраженная клиническая картина часто пренебрегается. Пациенты обращаются за медицинской помощью, когда опухоль тазобедренного сустава достигла значительных размеров или развились осложнения. Сильная боль и признаки воспалительного процесса могут говорить о разрыве кисты и поражении соседних тканей. Во избежание этого необходимо пройти обследование при возникновении первых симптомов.

Диагностика кисты тазобедренного сустава

Как и киста голеностопного сустава, новообразование в тазобедренном сочленении имеет небольшой размер и возникает как следствие артрита или артроза. Правильно проведенная диагностика позволяет вывить первичное заболевание, ставшее причиной развития кисты. Чтобы установить наличие новообразования, после сбора анамнеза врач применяет такие методы диагностики:

  • Пальпация. Опухоль представляет собой плотное эластичное тело под кожей, хорошо выделяющееся на фоне других тканей.
  • Рентгенография. Метод позволяет визуализировать опухоль и оценить уровень поражения костей.
  • УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей.
  • КТ/МРТ. Предоставляет детальную информацию о кисте и ее свойствах.

Методы терапии

Лечение кисты должно начинаться сразу после постановки диагноза во избежание развития осложнений.

Средства борьбы с патологией подбираются в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. На начальном этапе развития кисты ее можно устранить с помощью медикаментозного лечения и физиотерапии. В тяжелых случаях назначается операция. При сильном поражении тазобедренного сустава применяют эндопротезирование, позволяющее вернуть сочленению подвижность.

Консервативное лечение

Для устранения патологии, ее причины и неприятных проявлений рекомендуется:

  • Зафиксировать сустав с помощью давящей повязки. Ноге нужно обеспечить покой, отказавшись от любых нагрузок.
  • Снять воспаление, боль и отечность посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен».
  • Применять согревающие мази для дополнительного обезболивания и борьбы с воспалением.

Операция по удалению кисты

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и эффективно устранить новообразование тазобедренного сустава. Процедуру проводят с помощью местного обезболивания. Опухоль удаляется вместе с оболочкой, спровоцировавшей развитие отека. Во избежание осложнений и скорейшего выздоровления часто применяется артроскопия ― малоинвазивная процедура удаления кисты. Показания к проведению операции:

  • сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний,
  • интенсивный рост образования, повышающий риск его разрыва,
  • высокая вероятность развития осложнений.

Послеоперационная реабилитация

После удаления суставной опухоли пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • В течение 2-х недель восстановительного периода нужно строго соблюдать все назначения врача, принимать прописанные лекарства, корректировать рацион.
  • Самостоятельно не снимать повязку или гипс с ноги.
  • Отказаться от активных физических упражнений, обеспечить ноге покой.
  • Выполнять рекомендуемые упражнения для восстановления подвижности тазобедренного сустава.

Народные средства

Опухоль тазовых костей, как и киста голеностопного сустава, требует комплексной терапии. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, оно может быть дополнено народными средствами. После согласования с врачом, для устранения кистозного образования применяют:

  • аппликации с отварами листьев малины и бузины,
  • настой чистотела,
  • отвар золотого уса,
  • компрессы с корнями одуванчика и пряной гвоздикой.

Какие могут быть осложнения?

Если вовремя не начать борьбу с патологий, опухоль тазобедренного сустава начнет сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя нарушение питания сочленения, чувство онемения и боль. При нарушении целостности кистозной капсулы возникнет острый воспалительный процесс, затрагивающий соседние ткани. Из-за влияния кисты на артерии может развиться тромбофлебит, грозящий тромбоэмболией.

Кистозные образования формируются не только во внутренних органах, но и на ногах. Киста тазобедренного сустава возникает на фоне дегенеративных и воспалительных процессов, а также в результате травмы. Развитие патологии не имеет проявлений на начальном этапе. Лечение подразумевает применение медикаментозной и физиотерапии. Если образование достигло значительных размеров, могут возникнуть осложнения. В этом случае для устранения кисты применяется хирургическое вмешательство.

Киста тазобедренного сустава

Почему образуются кисты?

К группе риска относят пациентов старше 60-ти лет, но иногда патология диагностируется у молодых людей.

Тазобедренный сустав ― самое крупное сочленение человеческого скелета. Он постоянно нагружается под тяжестью тела, во время движений, физической работы, особенно если она связана с поднятием тяжестей. Нередко этот участок страдает от ушибов и травм. Под воздействием этих факторов развиваются воспалительные процессы, поражающие хрящевую прослойку, и в тазобедренном суставе формируется субхондральная киста. Образование имеет множество полостей, которые заполняет синовиальная жидкость.

Основные причины патологии:

  • дегенеративно-дистрофические изменения;
  • воспалительный процесс;
  • отягощенная наследственность;
  • возрастные изменения;
  • травмы;
  • остеопороз.

Как проявляется аномалия: основные симптомы

Киста тазобедренного сустава Рост новообразования ограничивает подвижность человека.

Зачастую развитие новообразования никак не проявляется, а кисту подвздошной кости вообще диагностируют случайно на дифференциальном обследовании. Во время физических нагрузок может наблюдаться дискомфорт в области пораженного сочленения. Постепенно образование увеличивается, и развиваются следующие симптомы патологии:

  • ограниченная подвижность или полное обездвижение сустава;
  • обнаружение кисты при пальпации;
  • развитие отека;
  • снижение чувствительности соседних тканей.

Слабовыраженная клиническая картина часто пренебрегается. Пациенты обращаются за медицинской помощью, когда опухоль тазобедренного сустава достигла значительных размеров или развились осложнения. Сильная боль и признаки воспалительного процесса могут говорить о разрыве кисты и поражении соседних тканей. Во избежание этого необходимо пройти обследование при возникновении первых симптомов.

Диагностика кисты тазобедренного сустава

Как и киста голеностопного сустава, новообразование в тазобедренном сочленении имеет небольшой размер и возникает как следствие артрита или артроза. Правильно проведенная диагностика позволяет вывить первичное заболевание, ставшее причиной развития кисты. Чтобы установить наличие новообразования, после сбора анамнеза врач применяет такие методы диагностики:

  • Пальпация. Опухоль представляет собой плотное эластичное тело под кожей, хорошо выделяющееся на фоне других тканей.
  • Рентгенография. Метод позволяет визуализировать опухоль и оценить уровень поражения костей.
  • УЗИ. Указывает на состояние мягких тканей.
  • КТ/МРТ. Предоставляет детальную информацию о кисте и ее свойствах.

Методы терапии

Лечение кисты должно начинаться сразу после постановки диагноза во избежание развития осложнений.

Киста тазобедренного сустава На ранних стадиях киста поддается медикаментозному лечению.

Средства борьбы с патологией подбираются в зависимости от степени тяжести болезни и индивидуальных особенностей пациента. На начальном этапе развития кисты ее можно устранить с помощью медикаментозного лечения и физиотерапии. В тяжелых случаях назначается операция. При сильном поражении тазобедренного сустава применяют эндопротезирование, позволяющее вернуть сочленению подвижность.

Консервативное лечение

Для устранения патологии, ее причины и неприятных проявлений рекомендуется:

  • Зафиксировать сустав с помощью давящей повязки. Ноге нужно обеспечить покой, отказавшись от любых нагрузок.
  • Снять воспаление, боль и отечность посредством применения нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как «Мовалис», «Ортофен», «Ибупрофен».
  • Применять согревающие мази для дополнительного обезболивания и борьбы с воспалением.

Операция по удалению кисты

Хирургическое вмешательство позволяет быстро и эффективно устранить новообразование тазобедренного сустава. Процедуру проводят с помощью местного обезболивания. Опухоль удаляется вместе с оболочкой, спровоцировавшей развитие отека. Во избежание осложнений и скорейшего выздоровления часто применяется артроскопия ― малоинвазивная процедура удаления кисты. Показания к проведению операции:

  • сдавливание опухолью кровеносных сосудов и нервных окончаний;
  • интенсивный рост образования, повышающий риск его разрыва;
  • высокая вероятность развития осложнений.

Послеоперационная реабилитация

Киста тазобедренного сустава Упражнения необходимо делать под присмотром специалиста.

После удаления суставной опухоли пациенту рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • В течение 2-х недель восстановительного периода нужно строго соблюдать все назначения врача, принимать прописанные лекарства, корректировать рацион.
  • Самостоятельно не снимать повязку или гипс с ноги.
  • Отказаться от активных физических упражнений, обеспечить ноге покой.
  • Выполнять рекомендуемые упражнения для восстановления подвижности тазобедренного сустава.

Народные средства

Опухоль тазовых костей, как и киста голеностопного сустава, требует комплексной терапии. Если пациенту назначено медикаментозное лечение, оно может быть дополнено народными средствами. После согласования с врачом, для устранения кистозного образования применяют:

  • аппликации с отварами листьев малины и бузины;
  • настой чистотела;
  • отвар золотого уса;
  • компрессы с корнями одуванчика и пряной гвоздикой.

Какие могут быть осложнения?

Если вовремя не начать борьбу с патологий, опухоль тазобедренного сустава начнет сдавливать кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя нарушение питания сочленения, чувство онемения и боль. При нарушении целостности кистозной капсулы возникнет острый воспалительный процесс, затрагивающий соседние ткани. Из-за влияния кисты на артерии может развиться тромбофлебит, грозящий тромбоэмболией.

Для исследования внутренней структуры суставов таза часто используется МРТ тазобедренных суставов. Росту числа заболеваний тазобедренных суставов, и как следствие, применению МРТ, способствовали многие факторы: большие физические нагрузки, распространение ожирения, к тому же мы ведем более подвижный образ жизни в пожилом возрасте, чем предыдущие поколения.Киста тазобедренного сустава

ПОКАЗАНИЯ

Если у вас произошла травма бедра или вы страдаете хронической болью в этой области, наиболее, вероятно, что в первую очередь врач вам назначит рентгенографию тазобедренных суставов. После чего, возможно, понадобится проведение МРТ для уточнения диагноза.

МРТ тазобедренного сустава позволяет исключить:

  • Различные повреждения в тазобедренном суставе. Например, суставная губа (Labrum) — кольцо хряща в бедренном суставе – может разорваться или частично износиться, вызывая боль или щелканье в суставе.
  • Перелом. Некоторые переломы в области тазобедренного сустава невозможно диагностировать на основе рентгеновского снимка, они различимы только на МРТ. МРТ прекрасно подходит для диагностики отека костного мозга, который не виден на простом рентгеновском снимке.
  • Дегенеративно-дитрофические заболевания (ДДЗ). Это изменения в кости, суставе, хрящах, возникающие с возрастом или в результате старой травмы.

ПОДГОТОВКАКиста тазобедренного сустава

Перед процедурой оденьтесь в просторную и удобную одежду, не забудьте выложить все металлические предметы (кольца, мобильный телефон, ювелирные украшения).

Обычно МРТ тазобедренного сустава занимает около 20 минут.

РЕЗУЛЬТАТЫ

На МРТ тазобедренного сустава отображаются:

Кости.

На МРТ тазобедренного сустава можно увидеть верхнюю часть бедренной кости, вертлужную впадину (глубокая впадина, образованная костями таза, в которую помещается головка бедренной кости), кости таза. МРТ тазобедренного сустава позволяет выявить переломы, кисты, опухоли, инфекционные поражения, вывих головки бедренной кости. МРТ исследование так же может быть использовано для определения стадии артрита и в период предоперационной подготовки.

Хрящи.

На МРТ тазобедренного сустава прекрасно различимы вертлужная губа и другие хрящи. МРТ позволяет обнаружить изнашивание, трещины и пороки (например, отсутствие хряща). Повреждение хряща может привести к артриту. В некоторых случаях для более подробного изучения МРТ производится с прямым введением контрастного вещества в полость сустава.

Связочный аппарат.Киста тазобедренного сустава

В состав тазобедренного сустава входят многочисленные связки и сухожилия, которые обеспечивают движение в суставе и стабилизируют его. Возможно повреждение любой из них, и это можно определить только по МРТ-снимку.

Мягкие ткани.

К ним относятся мышцы (мышцы бедра и ягодичной области) и другие ткани окружающие сустав. МРТ позволяет выявить разрыв, растяжение, опухоли и инфекционные поражения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector