Как отличить гастрит от язвы

Сфинктерный проктит – одно из сравнительно распространенных проктологических заболеваний, суть которого заключается в воспалении прямой кишки на конечном, ближайшем к анальному отверстию участке (последние 2-4 сантиметра перед анусом).

При этом более глубокие участки прямой кишки в начале заболевания могут оставаться незатронутыми и совершенно здоровыми, однако велика вероятность генерализации воспаления. Данный вариант проктита получил свое название в связи с тем, что воспалительный процесс поражает преимущественно ткани запирательной круговой мышцы (сфинктера); широко употребляются также синонимические термины «анит» и «анусит».

Сфинктерный проктит, как и другие колопроктологические заболевания, обычно очень дискомфортен для пациента, – испытывающего сильные боли, утрачивающего работоспособность и качество жизни. Поэтому важно вовремя, при первых же симптомах (см. ниже) обратиться к врачу соответствующего профиля, не дожидаясь развития еще более серьезных осложнений.

Причины

Сфинктерный проктит – воспаление инфекционной этиологии. Причиной является либо активизация условно-патогенного микробиома прямой кишки, либо внешняя инвазия – инфекция, занесенная из соседних зараженных зон (прежде всего, урогенитальных) или переданная половым путем (кратчайший путь – анальный секс). Изолированный сфинктерный проктит встречается редко, это скорее исключение; гораздо чаще такое воспаление развивается на фоне хронических или острых заболеваний более общего характера: геморроя, криптита, анальных трещин, парапроктита, а также онкологических и гастроэнтерологических заболеваний, протекающих с кишечным воспалением. В зависимости от выявленного патогена, различают неспецифический и специфический анит (в последнем случае типичным возбудителем является гонококк).

Наиболее значимыми факторами риска выступают ослабление иммунной защиты, несоблюдение гигиенических норм, неразборчивые половые связи и сексуальное экспериментаторство, употребление алкоголя и раздражающей кишечник пищи, наличие в организме хронических инфекционно-воспалительных очагов. В ряде случаев, особенно в детском возрасте, сфинктерный проктит развивается на фоне гельминтоза.

Симптоматика

Классическая клиника сфинктерного проктита включает болевой синдром (спазм пораженной мышечной ткани может быть очень болезненным), мацерацию перианальных зон (мокнутие кожи вокруг заднепроходного отверстия из-за постоянно выделяющегося содержимого анального канала, дурно пахнущего и кишащего патогеном), гиперемию, отечность, ложные позывы на дефекацию. Нередко выявляется выраженная симптоматика общей инфекционной интоксикации: недомогание, слабость, субфебрилитет, головная боль, диссомния и т.п. Из-за боли резко снижается мобильность и активность, больные вынуждены искать лежачего положения.

Диагностика

Учитывая выраженный болевой синдром, любые диагностические процедуры при подозрении на анусит должны производиться с максимальной осторожностью, желательно под местной анестезией. Осуществляют пальцевое ректальное исследование, стандартные для проктологии аноскопию и/или ректороманоскопию; при наличии обоснованных диагностических сомнений производят колоноскопию (в ходе которой отбирается биоптат для гистологического анализа), МРТ и другие исследования по показаниям. Назначают стандартные и специальные лабораторные анализы.

Лечение

Стратегическими направлениями терапии сфинктерного проктита являются а) эрадикация (полная ликвидация, устранение) инфекции, б) противовоспалительные меры и в) купирование болевого синдрома. Соответственно, назначают антибиотики и/или антигельминтные препараты, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики (в наиболее тяжелых случаях прибегают к новокаиновым блокадам).

Применяются различные лекарственные формы – инъекции, суппозитории, гели, мази, микроклизмы и др. Большое терапевтическое значение имеет диета, максимально возможное исключение всех этиопатогенетических факторов и факторов риска (см. выше), нормализация стула по частоте и консистенции. Режим постельный. Необходимо интенсифицировать гигиенические процедуры, избегать ношения белья из синтетических тканей. В любом случае, обязательными являются санация инфекционных очагов и/или терапия основного заболевания, обострение которого послужило причиной или фоном для развития сфинктерного проктита.

Симптомы, которыми характеризуется гастрит и язва желудка, во многом похожи. Однако именно от точности постановки диагноза зависит эффективность лечения. Следует отметить, что отличить гастрит от язвенного заболевания под силу исключительно специалисту в сфере медицины, и сделать это бывает не так просто даже ему. Симптомы, как уже было отмечено, очень похожи, поэтому в ряде случаев медикам остается только предполагать осложнение гастрита на фоне появления язвы. Окончательный диагноз пациенту может поставить только опытный и квалифицированный гастроэнтеролог на основе результатов проведенных исследований, анализов. Скорее всего, пациенту придется сделать рентген желудка и ФГДС. Важно помнить, что это не игрушки для мальчиков, и к диагностике такого серьезного заболевания, как язва желудка, следует относиться очень серьезно.

Некоторые пациенты предпочитают самостоятельно определять наличие у себя таких заболеваний, как гастрит и язва желудка. К примеру, они стараются определить локализацию, очаг боли. Если речь идет о гастрите, то все неприятные ощущения, как правило, концентрируются в участке эпигастрия. В том случае, если речь все-таки идет о язве желудка, боль характеризуется как разлитая и достаточно резкая. Нередко она начинает отдавать в участок спины либо в прекардиальную или даже в подвздошную область. В целом локализация боли зависит исключительно от того, где конкретно имеется так называемый язвенный дефект.

Медики подчеркивают, что так называемые голодные боли, которые испытывают многие пациенты, характерны и для язвы, и для гастрита. Но важно обращать внимание на динамику появления таких неприятных ощущений. К примеру, если боль начинает чувствоваться спустя несколько часов после приема пищи, то речь, скорее всего, идет именно о гастрите. При язве желудка боль, как правило, появляется спустя час после приема пищи. Нередко она сопровождается тошнотой, рвотными позывами. Пациенты, испытывающие такие ощущения, предпочитают нейтрализовать их при помощи лекарственных препаратов. Тем более что такие препараты в большинстве своем доступны. Они предлагаются по столь же демократичной цене, что и, например, клатчи в рамках такой специальной акции, как распродажа женских кожаных сумок.

В течении язвенной болезни и гастрита есть ряд существенных различий. При язве нередки периоды обострения заболевания — в основном они выпадают на осень или на весну. Что касается гастрита, то эта болезнь не зависит от сезонного фактора — боли мучают пациента и летом, и зимой. Ключевую роль играет не время года, а режим и принцип питания. Те, кто страдает язвой желудка, часто жалуются на боли, появляющиеся в основном ночью. Неприятные ощущения пациенты могут устранить только после принятия пищи. Гастрит не нарушает ночной отдых — боли страдающего этим заболеванием человека беспокоят, как правило, на протяжении дня.

Для того чтобы диагностировать гастрит или язвенную болезнь, пациенту необходимо сдать анализ крови. При гастрите основные показатели чаще всего остаются в норме, а вот о наличии язвы свидетельствует низкий уровень гемоглобина. На это обращают внимание гастроэнтерологи. Если речь идет о язве желудка, то симптомы заболевания бывают выражены более ярко, чем при гастрите. И если пациент отмечает у себя усиление изжоги или боли, отсутствие эффекта от приема привычных лекарственных препаратов, то он обязательно должен проконсультироваться с врачом.

Как отличить гастрит от язвы

Язвенная болезнь — это хроническое заболевание, которое сопровождается стадиями обострений и ремиссий. Образуется язва в стенке желудка, а также двенадцатиперсной кишке, которая проникает в подслизистый слой. В этом одно из главных отличий от эрозий, которые локализуются на слизистых оболочках. Размер язвы — не более 1 см.

Заболевание довольно распространенное: в среднем им страдает 10% населения всех стран мира. Следует отметить, что язва двенадцатиперстной кишки встречается чаще язвы желудка. Соотношение среди пациентов мужчин и женщин примерно одинаковое.

Основными симптомами являются боль в верхних отделах желудка, возникающая, как правило, если вы испытываете чувство голода, а также в ночное время; она стихает после приема пищи. Иногда после еды может возникнуть чувство тяжести и появиться тошнота. Язва часто сопровождается снижением массы тела больного.

Бактерия Helicobacter pylori (H. pylori) является основной виновницей возникновения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Воздействие желудочного сока, а в первую очередь, таких составляющих, как пепсин и соляная кислота, также рассматривается специалистами в качестве одной из причин развития заболевания. Риск возникновения язвы связывают и с длительным приемом нестероидных препаратов (деклофенак, аспирин, индометацин).

Диагностируют болезнь с помощью эндоскопии. Причем такой современный метод позволяет не только просматривать язву изнутри, но и проводить терапию с введением лекарственных средств непосредственно в очаг воспаления, а также останавливать кровотечение.

Хронический гастрит представляет собой хроническое воспаление слизистой, выстилающей желудок. Характерными признаками являются: нарушение моторики, секреции, а также эвакуации пищи. Таким заболеванием в мире страдает около 80% населения, но к профессионалам, к сожалению, обращаются лишь 10%. Очень часто сопутствующими заболеваниями являются хронический холецистит, колит.

Симптоматика. В эпигастральной области — ощущение распирания после принятия пищи, тупая боль, изжога, иногда — тошнота. Сопровождается снижением аппетита и неприятным запахом изо рта. Кислотность понижена. С течением времени на слизистой желудка могут появиться кровоточащие дефекты.

В последнее время большое место в возникновении заболеваний желудка отводилось спиралевидным бактериям Helicobacter pylori, однако в настоящее время доказано, что патогенные свойства данных микроорганизмов развиваются в полной мере только при преобладании факторов агрессии над факторами защиты, то есть нельзя считать хронический гастрит инфекционным заболеванием.

В первую очередь это неправильный режим питания, злоупотребление жирной, острой, копченой пищей, принятие алкоголя, курение. Чрезмерный прием лекарственных препаратов, зачастую в качестве самолечения приводят к хроническому гастриту. Частые стрессы и нервное напряжение негативно сказываются на нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта.

Специалисты выделяют наследственную предрасположенность как одну из причин гастрита. Само заболевание довольно часто провоцирует дисбактериоз кишечника. При длительном преобладании факторов агрессии хронический гастрит может перейти в язвенную болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Диагностика. Применяются современные диагностические методы: гастероскопия, УЗИ, лабораторные анализы.

Общие принципы лечения хронического гастрита и язвенной болезни

Они сходны, отличия лишь в дозировке и длительности использования медикаментов, а также в том, что при лечении гастрита обычно проводится антибактериальная терапия, направленная на устранение Helicobacter pylori.

  • Восстановление моторики желудка (различные прокинетики);
  • Устранение повышенного образования соляной кислоты (антацидные препараты, блокаторы H2-рецепторов гистамина, ингибиторы протонного насоса);
  • Ферментные препараты (так как нарушение переваривания показано у всех пациентов с хроническим гастритом);
  • Антихеликобактериальная терапия (при наличии язв и эрозий слизистой оболочки);
  • Эубиотики (показано, что данные препараты значительно ускоряют регенерацию, поврежденной слизистой оболочки ЖКТ);
  • Диета, устранение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • Подбор препаратов осуществляется в зависимости от объективного обследования и на основании жалоб пациента.

Чтобы снизить риск возникновения у вас язвенной болезни и хронического гастрита, старайтесь правильно питаться и следовать рекомендациям гастроэнтеролога. Не следует злоупотреблять такими продуктами, как крепкий кофе и чай, газированные напитки, острую пищу, соления, томаты. Меньше курите, поскольку научно доказана взаимосвязь курения и риск повторных появлений язвы. Такая вредная привычка увеличивает и снижает эффективность лечения.

В рубрике «Вопросы доктору» обсудили язвенную болезнь. Чем она отличается от гастрита? Может ли не проявлять себя? Какие правила нужно соблюдать при язве? На эти вопросы ответил врач-анестезиолог Владимир Хиновкер.

В чем отличие язвы от гастрита?

«Язва и гастрит – это два разных заболевания. Хотя это может быть стадия одного заболевания: гастрит может превратиться в язву. Причина язвенной болезни – это устойчивый к кислоте микроб, который живет в желудке, Хехикобактер пилори. Так вот язвенная болезнь – это уже просто воспаление слизистой желудка, как при гастрите, а это появление дефектов слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки. Тогда мы говорим про язву: боли гораздо сильнее, они делятся на «голодные» и «сытые». Язвы могут быть разной локализации».

Может ли язва не проявлять себя?

«Врачи выделяют так называемые немые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, когда о язве он узнает в случае каких-то осложнений, открывшегося кровотечения: если в дне язвы оказался сосуд и в нем появилась дырка. Язва стала глубже, и сосуд эрозировался – проелся кислотой.

Либо если эта язва распространилась на всю толщину стенки желудка и проткнулась, содержимое желудка вылилось в брюшную полость – это острая кинжальная боль, когда человек немедленно вызывает скорую помощь. Если он рассказывает, что перед этим у него никогда ничего не болело и все было хорошо, то, наверное, мы предполагаем здесь немую язву, хотя это бывает очень редко. Может, просто не обращал на это внимания. Как правило, язва – это боль, она не дает жить, человек идет к врачу, делает ФГС, ему назначат правильное лечение, и язва заживет.

В некоторых случаях, если язва выглядит «некрасиво» или расположена не типично, врач отщипнет кусочек с края или дна язвы, получит клетки для микроскопического исследования и после него убедится, что это просто язва и ничего страшного. А если он там найдет нетипичные клетки, то нужно будет быстро от этого плохого места в желудке избавиться и не дать онкологии прорасти глубже».

Какие правила нужно соблюдать при язве?

«Если обострение язвенной болезни, то врач назначит лечение. Это будет антибиотик и диета. Ну а если язва закончилась и вас ничего не беспокоит, то пациент продолжает жить обычной жизнью».

Напомним, в предыдущей серии «Вопросов доктору» Владимир Хиновкер остановился на теме гастрита. Врач рассказал, какие симптомы бывают у этого заболевания, какие правила нужно соблюдать болеющим и почему гастрит обостряется весной.

Гастрит — это первый тревожный звоночек, который сообщает, что откладывать лечение больше нельзя. Невылеченный гастрит может спровоцировать развитие язвы желудка, лечение которой будет намного сложнее и может затянуться на неопределенный срок. Именно поэтому при первых тревожных симптомах необходимо сразу обращаться к врачу и пройти обследование.

Симптомы гастрита проявляются сразу после еды или через несколько часов после нее. Это может быть тяжесть в желудке, тошнота, тупые боли.

Гастрит опасен тем, что пища плохо перерабатывается и затем усваивается в кишечнике, поэтому в организме человека снижается гемоглобин, создается дефицит витаминов. Все это сказывается отрицательно на общем состоянии организма. Если болезнь запустить, то это приведет к развитию хронического гастрита.

Для того чтобы избежать появления и развития этой болезни, необходимо заниматься профилактикой гастрита. Лучшие способы для этого — правильное питание, исключение из рациона соленой, острой и жирной пищи. Такие меры могут избавить от последующих проблем — гастрита и язвы.

Язва желудка по симптомам напоминает гастрит, но ощущения обычно сильнее, риск осложнений выше.

Методы обследования

Современные методы обследования позволяют выявить заболевания ЖКТ на ранних этапах развития. Именно поэтому не стоит откладывать обязательные визиты к врачу. Обследования могут проводиться при помощи:

  • Дыхательных тестов;
  • ряда анализов;
  • ФГС;
  • Рентгена;
  • Зондирования;
  • Биопсии.

Только после проведения полного обследования и выяснения стадии заболевания назначается индивидуальное лечение.

Профилактика и лечение заболеваний ЖКТ

Помните о том, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить. Своевременная профилактика гастрита поможет избежать этого заболевания и его последствий.

Сама профилактика гастрита и язвенной болезни заключается в правильном питании, отказе от алкоголя, никотина, кофе. Соблюдайте диету, режим дня, принимайте пищу в одно и то же время.

Одними из лекарственных средств для лечения гастрита являются Альмагель и Фосфалюгель. Кроме медикаментозных средств применяются фитопрепараты — настои и травяные чаи. Они помогают нормализовать общее состояние и избавиться от болей.

Ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, ведь такие действия могут привести к непредсказуемым последствиям. Даже для профилактики гастрита и язвы необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, который поможет правильно составить ваш рацион, поможет устранить факторы риска. Здоровье — это основная ценность нашей жизни, поэтому его необходимо беречь и вовремя принимать профилактические и лечебные меры.

Главной мерой профилактики гастрита является регулярное питание, а также ограничение, а лучше – полное исключение из рациона алкоголя, чрезмерно острых, жирных и жареных блюд, также газированных напитков.

Основным симптомами гастрита являются: боль в эпигастрии у пациента, которая появляется сразу после приема пищи, изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей. Иногда такая реакция проявляется индивидуально, на определенные виды продуктов (например, на болгарский перец или горох). При обнаружении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированному специалисту – терапевту или гастроэнтерологу.

Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести ряд обследований (анализ мочи, крови). Также доктор, как правило, назначает фиброгастродуоденоскопию ( ФГДС ). Исследование желудочного сока – ph-метрию – проводить не обязательно.

В рамках лечения гастрита назначается обязательная диета, исключающая продукты, провоцирующие заболевание. Лечение проводится препаратами-ингибиторами протонной помпы. Если есть, изжога применяются препараты-антациды. В случае обнаружения бактерии helicobacter pylori лечение проводится по схеме эрадикации.

В качестве профилактики гастрита основным является дальнейшее соблюдение назначенной гастроэнтерологом диеты. Сезонности у этого заболевания нет.

В группу риска входят люди, злоупотребляющие нездоровой пищей, а также люди, питающиеся нерегулярно. Сейчас особенно актуальна вторая группа риска – из-за современного ритма жизни утром кушать не хочется, в обед обычно некогда, а вечером человек наедается за весь день сразу.

Диспансерное наблюдение пациентов с гастритом обычно не осуществляется, поскольку гастрит сейчас практически у каждого человека, начиная с детских лет. Всех взять на учет физически невозможно.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Курение понижает тонус нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего идут забросы кислого содержимого, и, как следствие, повышается кислотность.

Очень большое влияние на развитие язвенной болезни оказывает психоэмоциональное состояние человека. Разумеется, мы не можем советовать пациентам сменить работу. Поэтому в случае постоянного стресса на рабочем месте необходимо обратиться к специалисту, который назначит седативные препараты, понижающие уровень стресса.

До пятидесяти лет чаще болеют мужчины, поскольку эстрогенный фон женщин защищает желудок до начала климактерического периода. Очень часто язвенной болезни подвержены мужчины, отслужившие в армии. Другая группа риска – это студенты, потребляющие фаст-фуд и сладкие газированные напитки. Немалое значение имеет и наследственность – если кто-то из родителей страдает от язвенной болезни, она может передаться ребенку.

В отдельную группу выделяют людей с заболеваниями бронхо-легочной системы.

Основными симптомами болезни являются: острая боль в области эпигастрия или правого подреберья. При язве желудка она проявляется через тридцать минут после приема пищи, при язве двенадцатиперстной кишки – через полтора-два часа. В последнем случае также часто присутствуют голодные ночные боли, изжога и рвота, приносящая облегчение. Оба типа язвенной болезни также сопровождаются нарушением функции выделения – запорами.

Язвенная болезнь имеет ярко выраженную сезонность – такие пациенты чаще всего болеют весной и осенью.

В план обследования, как и в случае с гастритом, входит ФГДС с обязательным осмотром пищевода и биопсией слизистой на helicobacter. Также обычно назначают осмотр двенадцатиперстной кишки и большого дуоденального сосочка, чтобы исключить онкологию. Второй важный этап – это проведение ph-метрии. Дополнительно может назначаться рентгенография, если пациент страдает от рвоты накануне съеденной пищи – это может быть признаком развития пилоростеноза.

Если есть положительная реакция на helicobacter pylori, лечение проводится по трех- или четырехкомпонентной схеме. Трехкомпонентная схема включается в себя ингибиторы протонной помпы и два антибиотика. Если лечение не приносит результата, назначается дыхательный тест и четырехкомпонентная схема: ингибитор протонной помпы, препарат висмута («Де нол») и два антибиотика.

Если диагноз уже поставлен, в качестве обязательной профилактики весной и осенью применяются ингибиторы протонной помпы (например, препараты «Омипрозол» или «Пантопрозол»). Они принимаются один раз в день, перед ужином. Кроме того, исключаются факторы риска – никотин, стресс и неправильное питание. Если у человека язва, он должен разделить свои приемы пищи на пять-шесть раз в сутки мелкими порциями по двести-триста граммов. Это необходимо для того, чтобы избежать растяжения желудка, мешающего заживлению язвы.

Пациентам с язвенной болезнью показано обязательное диспансерное наблюдение. Особенно это касается пациентов с язвой малой кривизны – то есть, со склонностью к онкологии. Для предотвращения рецидива в будущем активно применяется санаторно-курортное лечение (минеральные воды, например, «Карачи»).

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, с учётом подобных болей нужно делать фгдс и сдавать либо кал на хеликобактер либо дыхательный тест. + Осмотр доктора очный и возможно дообследование если понадобится. Рекомендую не тянуть время , чтобы не заработать себе осложнений. Будьте здоровы!

Владислав, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5, меня направили на консультацию к адоминальному хирургу по факту ожога в желудке от которого возникли язвы,чем лечить этот ожог?от него отек слизистой и эзвы

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!Варианта два.
Первое вряд ли язва. а или щелочной рефлюкс или гиперчувствительный пищевод.Надо делать эгдс.Перый дечится прокинетиками и смектой, второй- антидепрессатами*к сожалению(При язве и эзофагите ипп и антациды дали бы результат.Необходило эгдс

Елена, я записалась на фгдс, но пока не знаю что принять чтоб стало лучше. На что похожи такие симптомы как жжение и боль появляются от пищи при ее приеме и пока она переваривается а на пустой желудок полегче, повышенное слюноотделение и очень кисло во рту кислый язык и в горле, отрыжки воздухом?

попробуйте
1 смекта суспензия по 1 пак 3 раза в день между приемами пищи ,но не меньше чем 1,5 часа до другого приема пищи+2. итоприд 50 мг 3 раза в день за 40 мин до еды- 10 дн.Если будет эффект — то это щелочной рефлюкс и надо провести рн-импедансометрию

если данная терапия не поможет ищем гиперчувствительный пищевод(только после эгдс) и тогда назначают антидепрессанты- например амитриптиллин

Елена, амитриптилин если обнаружат язву возникшую на нервной почве или он помогает при разных видах язвы?

Я вообще не думаю ,что у Вас язва. так бывает при гиперчувствительном пищеводе,при нарушенной иннервации .. если бы язва, то на ипп и антациды Вы бы реагировали снижением симптоматики

Елена, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5

1. эзомепразол( эманера) 20 мг 2 разав день за 30 мин до еды-7 дн,далее по 20 мг 1 разв день за 30 мин до завтракам -1 мес
2.денол 2 кап 2 раза в день за 1 час до еды-1 мес
3. смекту и итомед как я писала

Елена, почему мне за месяц не помогло лечение желудка препаратами для желудка? А только стало хуже,это может быть химический ожог?

Елена, скажите пожалуйста что можно использовать (уколы, таблетки) для регинирации более быстрого заживления эрозий?

Екатерина, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5

Здравствуйте. Рекомендую провести ФГДС для исключения эрозивно-язвенного процесса пищевода и желудка. Какие еще Вы принимали препараты, помимо вышеуказанных?

Елена, пепсан р принимала но тоже не чувствую улучшения и обильное слюноотделение, болит от пищи пока она перерабатывается в желудке,полегче когда желудок пустой но кислотность во рту постоянная

Эти препараты не могут вызвать химический ожог. Вы можете добавить ганатон или мотилак к лечению, но без визуального осмотра слизистой по ФГДС затруднительно установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В таком случае рекомендую незамедлительно пройти ФГДС. Химический ожог пищевода несет свои осложнения, которые в дальнейшем ухудшают качество жизни.

Елена, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5

Здравствуйте!Вам надо делать ФГДС с исследованием на хеликобактер. Сейчас примите Маалокс и мотилиум или ганатон.

Нина, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5

У вас хеликобактер ассоциированный эрозивный гастрит. Вам показана антибактериальная терапия (амоксициллин+ кларитромицин) в течение 14 дней и прием препаратов Денол и Омез в течение трехнедель. Первые две недели омез два раза, потом один.
Соблюдайте диету, пейте ромашку. Через месяц ФГДС повторить. Вам надо пойти к врачу, чтобы выписали лекарства.

Здравствуйте! ДО получения результатов ФГДС начиет прием препарат Гевискон по 1 саше или дозировочной ложке после еды и на ночь.

Марина, здравствуйте, я сделала фгдс только что,к вопросу приложила скан фгдс,скажите пожалуйста чем это лечить? На фоне боли в желудке температура 37 и 5

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте, процедура фгдс конечно неприятная но ее желательно сделать что бы точно знать диагноз. Ну а если уж совсем не хотите пропейте лечение которое назначают как при гастрите так и при язве. Омепразол по 1 к 2 раза в день, до еды, альмагель А по 1 дозиров.ложке 3 раза в день до еды 10 дней.

Здравствуйте! Сдайте анализ кала на скрытую кровь. При положительном результате вероятность язвы подтвердится

Здравствуйте. На этот вопрос никто не ответит без ФГС. Пока принимайте Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды и Фосфалюгель 1 дозу через 1, 5 часов после еды 3 раза в день.Обследование на хеликобактер надо делать до приема ИПП, поэтому принимайте только Эти лекарства.

Здравствуйте! Желательно сделать ФГДС.Пока принимайте Денол 1 х 3 и 1 на ночь и Омез 1 на ночь.Соблюдайте диету щадящего стола

Здравствуйте! Все же для постановки правильного диагноза и подбора адекватной терапии необходимо выполнить ФЭГДС!
Можете конечно выполнить гастропанель, но вероятность что можно будет обойтись без ФЭГДС низкая! Также рекомендую выполнить анализ кала на хеликобактер методом ПЦР!
Здоровья вам!

Попринимайте любой ИПП-Рабепразол, Эзомепразол по 20*2 раза в день до еды недели 2 и посмотрите как дальше

Добрый день! Это может наблюдаться при многих заболеваниях. Трубку глотать не хотите, а УЗИ БП делали?

Добрый день! ФГДС сделать желательно, особенно если на фоне лечения симптомы не проходят.
Пока диета: питание дробное, небольшими порциями. Исключить на период лечения маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, употребление кислых продуктов (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао.
Из препаратов: париет (разо/хайрабезол) 20мг за 30 мин до завтрака 14дн; фосфалюгель 1саше*3раза в день через 30 мин после еды и на ночь 10дн.
При сохранении жалоб: ФГДС, УЗИ ОБП, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, липаза, копрограмма.

Трубка глотать надо!Кроме как так не посмотреть гастрит или язва ,может быть язва ,если голодные боли 12-ой кишки !Но ФГДС золотой стандарт при выявлении патологии пищевода,желудка и 12-ой кишки.Процедура длится около 5-7минут.Так же можно выполнить рентгеноскопию желудка с контрастированием ,но это лучевая нагрузка!

Здравствуйте! Есл Вы не хотите далеть ФГС, никто Ва не ответи на вопрос — гастрит или язва? Кроме ФГДС необходимо сделать УЗИ брюшнгйтполости для исключения патологии желчевыводящих путей. Придерживайесь диеты №1, Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Мезим — форте по 1 табл 3 раза в день в время еды 14 дней, Но-шпа или Мебеверин 200мг по 1 табл при болях.Коррекция терапии иплана далнейшего обследования и лечения после получения результатов обследований. Злоровья Вам и удачи!

Налет на языке, снижение аппетита и тяжесть в животе — очевидные признаки проблем с желудочно-кишечным трактом. К сожалению, часто гастрит может протекать бессимптомно. Разобраться в тонкостях помогает врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории медицинского центра «ЛОДЭ» Татьяна Жукова.

Как отличить гастрит от язвы

Татьяна Жукова
врач-гастроэнтеролог высшей квалификационной категории медицинского центра «ЛОДЭ»,
кандидат медицинских наук,
доцент

— Правда ли, что гастрит есть у всех, но проявляется не всегда?

— Нет, это миф. Основная причина гастрита— хеликобактерная инфекция. Наличие инфекции можно узнать по определенному анализу крови, дыхательному тесту , однако главный способ диагностики— эндоскопия с биопсией. Подобная диагностика позволяет не только выявить хеликобактер, но и оценить состояние слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

— Бывает, что после приема пищи (очень горячей или чрезмерно острой) начинает болеть живот в области желудка. О чем это может говорить?

— О том, что проблемы с органами пищеварительной системы, скорее всего, есть. Точный диагноз может поставить только врач и только после обследования. При осмотре доктор назначит определенные методы исследования. Если надо исключить проблемы с желудком или двенадцатиперстной кишкой, то это эндоскопия с биопсией. Довольно часто при наличии проблем с желудком острая или очень горячая пища, а также крепкий горячий кофе могут вызвать дискомфорт. Дело в том, что такая еда раздражает слизистую пищеварительного тракта.

— Запах изо рта по утрам может быть симптомом гастрита?

— Однозначно ответить на этот вопрос можно только после обследования. Для начала я бы рекомендовала обратиться к стоматологу, отоларингологу, затем, если исключены проблемы с полостью рта, — к гастроэнтерологу. Этот симптом необязательно указывает на наличие гастрита, но может говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом.

— Когда человека по утрам немного подташнивает — стоит ли бить тревогу и к какому врачу лучше обращаться?

— Вначале к терапевту, можно и сразу к гастроэнтерологу. Подобный симптом — не стопроцентная гарантия наличия гастрита. Ведь болезнь часто протекает бессимптомно. Если по утрам вас подташнивает, наблюдается тяжесть в желудке и дискомфорт — не затягивайте с визитом к врачу. Кроме того, существуют такие тревожные симптомы, как нежелание есть определенную пищу, потеря веса, затруднение при глотании. Такие симптомы требуют срочного обследования.

— У некоторых людей после приема определенных продуктов (например, цитрусовых или дыни) возникают неприятные ощущения в области желудка, что делать в таком случае?

— Обращаться за консультацией к доктору. Конечно, это не обязательно проявление хеликобактерной инфекции. Однако не исключены проблемы с ЖКТ.

— При гастрите есть изменение аппетита? Например, его полное или частичное отсутствие?

— Полное или частичное отсутствие аппетита может говорить как о нервном перенапряжении, так и о первых признаках заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме отсутствия аппетита, иногда наблюдаются повышенная утомляемость, тяжесть в области желудка. Однако, гастрит и даже язва могут быть и бессимптомными, т.е. не вызывают никакого дискомфорта и выявляются только при обследовании.

— Говорят, что верным признаком наличия гастрита является налет на языке. Это так?

— Наличие налета на языке часто может свидетельствовать о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Не обязательно это будет гастрит, возможны проблемы с кишечником, анемия. В любом случае диагноз нельзя ставить самому. При малейших подозрениях лучше обращаться к врачу.

Около двух третей жителей Беларуси по данным Всемирной организации здравоохранения страдают той или иной формой гастрита. Некоторые при этом не считают заболевание серьезным и потому не идут к доктору. Давайте разберем 7 признаков заболевания. Если вы найдете хотя бы пару из них у себя — отправляйтесь к врачу.

Как отличить гастрит от язвы

Боль. Локализуется в области левого подреберья или под ложечкой. Появляется или усиливается после приема пищи, особенно после употребления раздражающих компонентов (острого, кислого, соленого, горячего). Если болезненные ощущения яркие, резкие, жгучие, то процесс, скорее всего, острый. Если же интенсивность боли небольшая, то, вероятнее, гастрит хронический.

Неприятный вкус во рту (кислый или металлический), преимущественно по утрам, и отрыжка. Для гастрита характерна кислая отрыжка, если в желудке накапливается избыточное количество соляной кислоты. Может появляться вкус недавно съеденной пищи.

Тошнота и тяжесть в животе. Ощущение дискомфорта, тяжести, давления, переполнения, распирания в подложечной области, верхней части живота. Появляется или усиливается после еды или в ее процессе.

Как отличить гастрит от язвы

Вздутие живота или метеоризм. Чрезмерное скопление в пищеварительном тракте газов. Может сопровождаться увеличением размеров живота, дискомфортом и болезненными ощущениями по всему животу. А еще частым и обильным отхождением газов.

Снижение массы тела. При гастрите оно нерезкое, постепенное. Обусловлено больше плохим аппетитом, дискомфортом и болями в животе, тошнотой и другими процессами, лишающими удовольствия от принятия пищи.

Неприятный запах изо рта. Как правило, неприятный запах беспокоит больше окружающих. Самого человека может смущать поведение близких, чаще собеседников, ведь запах наиболее силен при разговоре и выдыхании.

Изжога. Это жжение и неприятные ощущения в загрудинной области, которые начинаются в подложечной области и распространяются вверх к шее. Изжога чаще появляется после употребления некоторых продуктов, таких как кофе, шоколад, крепкий чай, жареные жирные блюда, алкогольные напитки. Она усиливается при наклонах, попытках полежать, а также при ношении тесной одежды и тугих поясов.

Как отличить гастрит от язвы

Если вы обнаружили у себя хотя бы один из перечисленных симптомов, обратитесь к терапевту или гастроэнтерологу. Выполните ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопию) с биопсией. Только после такого обследования диагноз может быть установлен достоверно, а значит, лечение будет назначено правильно.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector