Искривление пальцев на ногах

Молоткообразная деформация пальцев стопы – это патологические изменения, выраженные в искривлении пальцев (одного либо нескольких), при которых фаланги принимают согнутое положение, напоминая молоток.

Патология может поразить все пальцы стопы, кроме большого. Однако, чаще всего встречается деформация 2 пальца стопы. Молоткообразная деформация пальцев стопы приносит с собой не только проблему эстетичного вида, но также может привести к серьезным последствиям.
Искривление пальцев на ногах

Признаки и симптомы молоткообразной деформации пальцев стопы

Для такой патологии, как молоткообразные пальцы ног, характерны следующие клинические признаки и симптомы:

  • выраженная деформация (постоянное согнутое положение пальцев, ноготь смотрит вниз);
  • ощущение натяжения в сухожилиях (палец невозможно выпрямить без помощи);
  • усиливающиеся болевые ощущения;
  • образование подошвенных натоптышей;
  • появление мозолей на задней части сустава;
  • своды стопы опущены;
  • вывихи и подвывихи плюснефаланговых суставов;
  • ограничение движения;
  • хромота;
  • появилась сложность в подборе подходящей обуви.

При появлении малейших тревожных симптомов рекомендуется обратиться к врачу ортопеду для назначения эффективных методов коррекции данной патологии, потому как запущенные стадии деформации лечить достаточно сложно.

Причины искривления пальцев на ногах

Зачастую, искривление пальцев на ногах связано с некоторыми заболеваниями:

  • вальгусной деформацией большого пальца ноги;
  • поперечным плоскостопием;
  • полиомиелитом;
  • церебральным параличом.

Основными причинами, способствующими развитию молоткообразной деформации пальцев стопы, являются:

  • наследственная предрасположенность к деформации стоп;
  • набор веса (ожирение);
  • заболевания суставов (артрит, артроз);
  • сахарный диабет;
  • псориаз;
  • склероз;
  • второй палец значительно длиннее большого;
  • крайне высокий свод ступни;
  • неверно подобранная обувь.

Виды молоткообразной деформации пальцев

Выделяют две формы заболевания:

  • Не фиксированная деформация: суставы возможно выпрямить вручную, но в состоянии покоя они вновь принимают искривленную форму.
  • Фиксированная деформация: сустав выпрямить вручную — невозможно.

Также ортопеды выделяют несколько разновидностей деформации пальцев нижних конечностей:

  • Молоткообразная — искривление в проксимальном межфаланговом суставе;
  • Когтеобразная — деформация в проксимальном и плюснефаланговом суставе.

Диагностика молоткообразной деформации пальцев в клинике Гарвис

Диагностика молоткообразной деформации пальцев стопы основана на консультации ортопеда (сбор анамнеза, осмотр, рекомендации к лечению). Постановка диагноза займет не более получаса Вашего времени. В большинстве случаев врач обнаруживает заболевание даже на начальных стадиях при визуальном осмотре. Если же случай крайне запущен, и необходимо выявить степень патологического процесса, специалист направит на инструментальное обследование – рентгенографию.
Чем скорее начать бороться с таким недугом, как молоткообразное искривление пальцев ног, тем велика вероятность обойтись без хирургического вмешательства. Поэтому своевременность обращения к доктору – главный пункт, на который Вам стоит обратить внимание. Неграмотное лечение народными средствами может привести к серьезным осложнениям.

Методы лечения молоткообразного искривления пальцев в клинике Гарвис

Метод лечения деформации пальцев стопы определяется в зависимости от тяжести патологических изменений.

Консервативное лечение

На начальных стадиях заболевания врач назначит следующие лечебные мероприятия:

  • ношение корректно подобранной ортопедической обуви;
  • подбор специальных ортопедических стелек-супинаторов;
  • использование ортопедических приспособлений (гелевые разделители для пальцев);
  • минимизация трения (использование ватных тампонов и пластырей);
  • лечебный массаж стоп и специально подобранная гимнастика;
  • при наличии болевых ощущений, отеков и воспалений – специальные мази, кортикостероиды и противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение

В тех случаях, когда патологический процесс привел к фиксированной деформации пальцев стопы, избежать хирургического вмешательства, к сожалению, не удастся.
Выделяют два основных вида оперативного лечения при молоткообразной деформации пальцев:

  • Симптоматическое лечение — палец возвращается в нормальное положение путем удаления части костного выступа или нароста. Послеоперационный период непродолжительный. Результат таких операций чаще всего временный, спустя время наступает рецидив болезни.
  • Радикальное лечение — операция направлена на устранение плоскостопия, а также на формирование правильного свода стопы. Хирургическое лечение молоткообразной деформации достаточно сложная манипуляция, при которой задействуются кости, сухожилия и мышцы. Реабилитация долгая и болезненная. Результат – полное выздоровление.

Хирургические манипуляции проводятся открытым методом, либо чрескожным доступом к патологически измененным суставам. Открытый метод подразумевает небольшие разрезы, и дает возможность установить спицы, специальные винты либо внутрикостные имплантаты. Чрезкожный доступ – это введение специального инструмента с режущими лезвиями (фрез).
Касательно анестезии, применяется местная или проводниковая.
Искривление пальцев на ногах

Искривление пальцев на ногах
Рентгенограммы стоп до и после операции

Искривление пальцев на ногах

Реабилитация после оперативного вмешательства

Длительность реабилитационного периода напрямую зависит от выбранного метода лечения, индивидуальных особенностей организма пациента и выполнения всех рекомендаций хирурга касаемо восстановления после операции.
В основном, восстановительный процесс занимает от одного до двух месяцев:

  • для нормализации кровотока советуют фиксировать ногу в высоком положении;
  • длительная ходьба и тяжелые физические нагрузки должны быть ограничены;
  • выполнение различных специальных упражнений поможет укрепить сухожилия;
  • прием обезболивающих препаратов снизит болевые ощущения;
  • специально подобранная для Вас обувь ускорит восстановительный процесс.

Искривление пальцев на ногах
Искривление пальцев на ногах

Медицинский центр Гарвис

Преимущества хирургической клиники Гарвис в лечении молоткообразной деформации пальцев стопы:

Искривление большого пальца стопы наружу (по-латински — hallux valgus) или другими словами «выскочившие шишки на пальцах», деформированные косточки стопы — наиболее распространённая среди женщин деформация стопы.

Поговорим о причинах возникновения этой деформации и ее лечении с Матасом Ненартенасом, врачом травматологом-ортопедом медицинского центра Baltic Medical Centre.

Какие причины предопределяют возникновение искривления большого пальца ноги?

Многие считают, что искривление пальцев происходит из-за ношения обуви на высоком каблуке или плоскостопия, но это верно лишь от части. В действительности эта деформация является наследственной. Около 80% пациентов замечают, что такая деформация была у матери, бабушки или у других близких родственников.

Правда, такие внешние факторы, как обувь с зауженным носом, обувь на высоком каблуке, несомненно, могут деформировать и здоровые стопы с течением времени.

Такая патология стопы также связана со слабостью мышц и связок, нарушением их функции. Частая беременность тоже иногда влияет на возникновение этой проблемы. Если женщина прибавляет большой вес, то из-за увеличившейся нагрузки связки ослабляются, и вследствие этого может начаться деформация стопы.

У женщин эта проблема встречается гораздо чаще, нежели у мужчин. Распространение этой деформации среди женщин больше почти в 10 раз.

Как помочь пациенту в случае деформации большого пальца ноги?

К сожалению, если деформация болезненна и прогрессирует, то лечение может быть только хирургическим. Такие консервативные средства, как промежутки между пальцами, являются неэффективными, а в некоторых случаях могут нанести даже вред. При применении таких средств, малые пальцы вытесняются в сторону, в результате чего могут возникнуть их деформации.

Искривления пальца — это только эстетическая проблема или она влияет на здоровье в том числе?

Это не только эстетическая проблема. Ввиду того, что суставная поверхность пальцев изнашивается быстрее и возникает боль, то в первую очередь — это ортопедическая проблема. Мы опираемся на стопу, которая составляет незначительную площадь, переносящую вес тела, поэтому в момент отталкивания сила нагрузки является очень большой. Часто люди даже не представляют ту нагрузку, которая приходится на их стопы.

Пациенты обращаются к нам чаще всего из-за болей, а не по эстетическим соображениям.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Первая боль — это сигнал о необходимости получения консультации у врача ортопеда. При отсутствии лечения косточек, боль будет усиливаться, начнут деформироваться другие пальцы стопы и сама стопа.

Чем раньше человек обратится к врачу ортопеду после появления первых признаков деформации стопы и боли, тем легче и быстрее будет процесс лечения.

Как помочь пациенту в случае деформации большого пальца ноги?

Самое главное — это ухаживать за стопами, поддерживать в здоровом состоянии и не переусердствовать с ношением неудобной обуви. Ведь наше тело опирается именно на стопы, и они выдерживают весь его вес. Поэтому я рекомендую очень тщательно выбирать удобную обувь, подходящую по своей физиологии, с каблуком высотой 2-3 сантиметра и достаточно широкой передней частью. Не рекомендуется постоянно и часто носить обувь на высоком каблуке.

В каких случаях вы принимаете решение о необходимости проведения операции?

При консультировании пациентов я стараюсь придерживаться такой установки: пока нет боли и ощущения дискомфорта, операция не требуется. Любое хирургическое вмешательство является рискованным в определенной степени, поэтому необходимо взвесить все «за» и «против». Если качество повседневной жизни ухудшается из-за болей в стопе, в таком случае можно думать об операции. Боль ощущается не только из-за трения косточки об неудобную обувь и мозоли, но она возникает в самой стопе после хождения. Изнуряющая боль является сигналом необходимости проведения лечения и лучше не откладывать его в долгий ящик. Чем меньше деформация, тем легче операция и лучше ее результаты.

Как проводится операция?

Методику проведения операции подбирает хирург в зависимости от возраста пациента, степени деформации и структуры кости. Операция заключается не только в восстановлении кости, но и в коррекции окружающих тканей. Во время операции применяется внутривенный наркоз. Операция длится около часа.

В чем заключается послеоперационный период? Когда человек может вернуться к работе и повседневной деятельности?

Современная хирургия сделала большой шаг вперед. В послеоперационный период может возникнуть незначительная боль в течение 1-2 дней, но ее можно облегчить путем приема лекарств. Если деформация небольшая, то послеоперационный период займет около месяца. Те, кто работает в офисе, смогут вернуться к работе примерно через 5 недель.

В послеоперационный период можно опираться только на пятку. В настоящее время существует специальная послеоперационная обувь, в которой ходить достаточно удобно и безопасно. Очень важно выполнять указания врача, потому что стоит неправильно поставить ногу, и вся работа пойдет насмарку.

Физическая нагрузка на стопу восстанавливается постепенно с проведением физиотерапевтических процедур и выполнением определенных физических упражнений. А потому послеоперационный период сильно зависит от сознательности и настроя пациента.

Если на обеих ногах та же проблема, можно ли оперировать сразу обе ноги?

Рекомендуем оперировать по одной стопе. Необходимо, чтобы прооперированная стопа полностью зажила и ее функции были восстановлены.

Какие результаты операции? Может ли деформация возобновиться?

Чаще всего операционное лечение бывает успешным. При должном проведении операции, вероятность возобновления деформации составляет около 5%.

Большая вероятность существует в случае проведения такой операции детям, ведь скелет у них еще не сформировался до конца. Поэтому рекомендуется оперировать взрослых людей.

Часто люди пожилого возраста обнаруживают у себя искривление пальцев ноги. Считают, что с таким «пустяком» ничего сделать нельзя, да и незачем. Это не так. Прогрессирование заболевания может привести не только к проблеме с выбором обуви, но и суставным болезням.

Дело в том, что при ходьбе возникают большие нагрузки, которые в конечном счете концентрируются в точках опоры – ступнях ног. Пальцы играют очень важную роль, и любое нарушение в их расположении ведет к неравномерности распределения нагрузки. Отсюда – суставные боли, неестественная и неуклюжая походка.

Причины искривления пальцев ног

Самая распространенная причина данной патологии – обувь. Тесная, неудобная, жесткая обувь может существенно повлиять на процесс деформации. Трение, травмы и чрезмерная нагрузка – это основные факторы, которыми обуславливается приобретенная деформация пальцев стопы.

Но такая патология может провоцироваться и некоторыми болезнями, например, воспалительными заболеваниями (псориаз, ревматоидный артрит) или эндокринными патологиями (сахарный диабет).

Диагностика молоткообразной деформации пальцев стопы

Данный диагноз ставится врачом-ортопедом, и его постановка не вызывает сложностей из-за типичного внешнего вида пальцев. Первый палец обычно отклонен на 30 или более градусов, пораженные пальцы согнуты, часто второй палец располагается над ногтевой пластиной первого, а стопа распластана и деформирована.

Так, диагностика заболевания заключается в следующем:

  • Внешний осмотр врачом-ортопедом,
  • Рентгенография, где можно четко рассмотреть неправильное расположение пальцев и деформацию суставов.

Лечение искривления пальцев ног

Данная патология успешно лечится – консервативным или оперативным методом.

Полностью устранить дефект пальцев можно только с помощью хирургического вмешательства.

В Медицинском центре Елены Малышевой применяется инновационное лечение молоткообразной деформации пальцев стопы. Врачи Центра устраняют данный дефект всего за несколько минут.

В арсенале докторов новейшая технология – малоинвазивная тенотомия сухожилий пальцев стопы. Данная манипуляция представляет собой минимальное вмешательство, которое выполняется под местной анестезией без разрезов, всего 1-2 прокола, и занимает не более 5-10 минут.

В программе «Жить здорово» подробно объясняется, как исправить искривление пальца ноги, а врач Медицинского центра прямо в студии избавляет пациентку от этого недуга всего за несколько минут.

Сейчас в Клинике травматологии и ортопедии Елены Малышевой такое инновационное лечение можно пройти со скидкой 20%!

Хирургическое вмешательство выполняет ортопед-травматолог Коваленко Данила Сергеевич. Доктор применяет современные методы диагностики и лечения, а также занимается глубокими научными изысканиями и сочетает их с активной практической работой.

Узнать подробнее о малоинвазивной тенотомии сухожилий и записаться на прием вы можете по телефону: 8 (495) 268-12-12.

Деформация пальцев ног – видимое искривление пальцев из-за влияния различных врожденных и приобретенных факторов. Как правило, деформация пальцев ног – это прямое следствие заболеваний, влияющих на всю стопу.

Исправление деформации пальцев (возвращение прежней формы и положения) возможно только при помощи хирургических методов – консервативные средства в этой ситуации бессильны.

В клинике исправление пальцев ног хирургическим путем проводится при следующих деформациях:

  • Молоткообразное искривление пальцев стопы
  • Вальгусная деформация первого пальца стопы
  • Стопа «портного» (деформация тейлора)

Все эти виды деформаций пальцев связаны с определенными заболеваниями, причиной которых часто являются врожденные особенности организма (слабость мышц и связочного аппарата стопы), избыточная масса тела, продолжительное стояние на ногах (профессиональная деятельность), постоянное ношение неправильной (узкой и тесной) обуви.

Деформация большого пальца ноги и деформация сустава пальца ноги

Заболевания, которые являются причиной деформации самой стопы, а также пальцев и суставов ног:

  • вальгусная деформация первого пальца стопы
  • варусная деформация пятого пальца стопы
  • плоскостопие
  • артроз

Лечение деформации пальцев ног не может быть отделено от лечения основного заболевания.

Лечение

Как исправить деформацию пальцев ног

Плоскостопие – один из основных факторов, под влиянием которого происходит «расплющивание» стопы, постепенное отклонение плюсневых костей и, как следствие, развивается деформация пальцев.

При своевременном лечении плоскостопия возможно предотвращение паталогического деформирования пальцев стопы.

Нужно понимать, что если деформация пальцев на ногах уже сформирована и вызывает физический и эстетический дискомфорт, единственным методом, позволяющим радикально убрать деформацию, является хирургический.

Лечение деформации большого пальца ноги, так же, как и деформации пятого пальца стопы, связано не только с восстановлением костных структур (отклонение плюсневых костей), что позволяет «выпрямить» палец. Кроме этого, проводятся манипуляции на мягкотканных структурах (мышцы, связки, сухожилия) для перемещения сухожилий в правильное положение и возвращение естественной формы пальцам с «молоткообразной» деформацией.

Искривление пальцев на ногах

Деформация пальцев ног встречается чаще, чем вам может показаться — все-таки мы не слишком часто рассматриваем чужие ступни. Искривление может быть как врожденным, так и приобретенным с возрастом. Лечения деформация требует не всегда, но мы расскажем, что можно сделать если искривление усиливается или появляется боль.

Типы искривления пальцев ног

Кривые пальчики у малышей

Искривление пальцев у младенцев и детей постарше — состояние врожденное. Родители могут этого не замечать, пока малыши начинают ходить. Пальчики как будто складываются один под другой, чаще всего это происходит на обеих ногах. Обычно это касается третьего и четвертого пальцев. В некоторых случаях искривленные пальцы требуют коррекции, но иногда они исправляются сами собой.

Молоткообразное искривление фаланг

Подобная деформация характеризуется аномальным изгибом в среднем суставе пальца. Она вызывается дисбалансом между связками, мышцами и сухожилиями, которые работают вместе, чтобы держать пальцы ног прямо. Молоткообразное искривление обычно затрагивает второй или третий пальцы одной или обеих ног. Деформация этого типа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и с возрастом риск подобного искривления увеличивается. В некоторых случаях аномальный изгиб возникает в верхнем суставе пальца ноги — том, что ближе к ногтю.

Когтеобразное искривление

Как понятно из названия, при этом виде деформации пальцы загибаются вниз, к подошве стопы, и могут даже вонзиться в ступню. Это болезненно и дискомфортно, кроме того, когтеобразная деформация может привести к появлению ран, волдырей и мозолей.

Искривление с перекрещиванием

Такая деформация описывает любые случаи, когда один палец перекрывает другой. Она может встречаться и у детей, и у взрослых, возникать на одной или обеих ногах, поражать и мужчин, и женщин.

Варусное искривление пальцев

Обычно затрагивает четвертый и пятый пальцы одной или обеих ног. Пальцы искривляются и разворачиваются в неправильную плоскость.

Искривление вальгусного типа и деформация Тейлора

Если мы говорим о вальгусном искривлении, то подразумеваем костный нарост в основании большого пальца стопы, из-за чего тот может начать отклоняться наружу. При деформации Тейлора подобные наросты возникают на мизинцах.

Почему происходит деформация пальцев ног?

Причин может быть несколько, и довольно часто их сразу несколько.

Наследственность

Некоторые типы деформации «передаются по наследству» от родителей к детям. Например, искривленные пальчики у малышей вызываются слишком тугим сгибательным сухожилием, которое «тянет» палец в нисходящее положение, и довольно часто это наследственная черта.

Тесная или плохо сидящая обувь

Ношение обуви неподходящей обуви может подтолкнуть искривить и деформировать пальцы. Слишком узкая обувь (или пара, неподходящая по размеру), перенапрягает мышцы и сухожилия, которые должны держать пальцы прямыми и ровными. Это может привести к искривлению по молотковому типу, варусной или вальгусной деформации.

Высокие каблуки

Отдельным пунктом стоят высокие каблуки — неправильное распределение веса тела оказывает повышенное давление на наши многострадальные пальчики, искривляя их. Каблуки вредят не только пальцам — они чреваты травмами и повышают риск развития остеоартроза колена.

Это особенно касается женщин, которые «бегают на шпильках», например, за автобусом, или опаздывая на работу. Ученые выяснили: чем выше каблук, тем шире диапазон движений в коленных и бедренных суставах, что создает слишком опасную нагрузку.

Травма

Перелом пальца, который сросся неправильно, может привести к его искривлению. Деформация может возникнуть также из-за сильного ушиба или любой другой травмы стопы.

Серьёзное ожирение

Ожирение может как приводить к деформации, так и усиливать имеющееся искривление, так как избыточная масса тела давит на кости, мышцы, связки и сухожилия стопы. Так, например, одно исследование показало, что тяжелое ожирение у мужчин повышает для них риски развития когтеобразной деформации.

Повреждение нерва

Невропатия нервов в ноге также могут привести к когтеобразной деформации. Это иногда происходит при диабете и алкоголизме.

Повреждение суставов

Некоторые аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и волчанка, повреждают не только нервы, но и суставы. Это может привести как к когтеобразному искривлению, так и к молоткообразному.

Подвывих пальцев стоп, молоткообразные, молоточкообразные и когтеобразные пальцы — это деформации с очень похожими причинами.

Искривление пальцев на ногах

Причина деформаций одна — неправильная работа сухожилий и мышц, которые должны удерживать пальцы в естественном положении.
Когда одни сухожилия перерастягиваются, а противоположные им ослабляются — пальцы изменяют форму и положение. Как правило, эти изменения необратимы и не поддаются консервативному лечению.

Единственный способ вернуть пальцам естественную форму — это операция. Изменив положение сухожилий, можно вернуть суставам их функции, а стопе и пальцам естественный внешний вид.

С какими видами деформаций пальцев мы работаем?

Подвывих пальца
Молоткообразные пальцы
Молоточкообразные пальцы
Когтеобразные пальцы

Причины деформации:

  • травма стопы
  • ношение тесной узкой обуви
  • ношение обуви меньшего размера, чем необходимо
  • постоянное ношение обуви на высоком каблуке
  • длина пальца стопы (если второй палец длиннее большого, то он более склонен к деформации)
  • нарушение мышечного баланса при диабете, нейродегенеративных заболеваниях

Основные жалобы (помимо видимой деформации):

  • боль в переднем отделе стопы при ходьбе
  • мозоли на верхних поверхностях суставов пальцев из-за постоянного трения об обувь
  • отечность пальцев
  • натоптыши на подошвенной поверхности стопы и пальцев
  • деформированный палец и соседние перестают сгибаться и разгибаться, становятся малоподвижными
  • сложно становится подобрать удобную обувь

Операция полностью устраняет деформацию

После периода восстановления снова можно будет:

Ходить без постоянной боли.
Не стесняться своих ног на пляже или в бассейне.
Носить любую обувь.
Снова ходить на каблуках.

Какие хирургические техники операций мы используем?

Обратите внимание! Деформации пальцев стоп крайне редко бывают самостоятельными, обычно они являются сопутствующими при поперечном плоскостопии, вальгусной деформации I пальца стопы. Оперативное лечение молоткообразной и когтеобразной деформаций, которые вызваны нейродегенеративными заболеваниями, малоэффективны.

Хирургическая тактика (или их комбинация) подбирается, исходя из текущего состояния пациента.

  • Если деформация эластичная (т.е пальцы можно распрямить, надавив на них), то операция выполняется только на мягких тканях. Производится коррекция длины, натяжения и положения сухожилий для возвращения пальцев в естественное положение. Например, проводится малоинвазивная тенотомия сухожилий пальцев стопы.
  • Если деформация жесткая, то нужна более серьезная операция на костях с использованием спиц и винтов для фиксации пальцев в правильном положении. Фиксаторы удаляются через 4-6 недель.

В своей работе мы используем признанные и применяемые во всем мире технологии операций и послеоперационного восстановления, которые гарантируют стойкое выздоровление.

Цена операции при деформациях пальцев стоп

Стоимость зависит от типа и стадии деформации.

  • консультация травматолога — 1 300 руб
  • хирургическое лечение деформаций пальцев стоп — от 45 000 руб

Результат впечатляет — фото ДО и ПОСЛЕ

Послеоперационный период

БЕЗ гипса и костылей! Даже при проведении операции на обеих ногах одновременно.
Первые сутки после операции — начало ходьбы.
Первая неделя — разработка движений в оперированных пальцах.
Швы снимают через 10-14 дней.
После обязательно носить специальную ортопедическую обувь с жесткой подошвой — 6–7 недель.
Вождение автомобиля возможно через 6 недель.
Ограничение физических нагрузок — 3-4 месяца.

Гарантированный результат

Лучшая гарантия качества — это знания и опыт.

В нашей клинике хирургическое лечение деформаций пальцев стоп выполняет хирург-ортопед —
Гануш Виталий Викторович.

Многолетний успешный опыт выполнения операций при заболеваниях и повреждениях опорно-двигательного аппарата позволяет гарантировать результат каждому пациенту.

Искривление пальцев на ногахМолоткообразной деформации подвержены 2-3-4-5 пальцы, так называемые малые или латеральные лучи стопы.

Данная деформация — это результат в большей степени плоскостопия, а также может служить следствием заболеваний (ревматоидный артрит, сахарный диабет) или травматических повреждений.

Изолированная молоткообразная деформация пальцев – достаточно редкая ситуация, обычно сочетается с другими деформациями переднего отдела стопы (hallux valgus, метатарзалгия, неврома Мортона).

Не будем вдаваться в «дебри» патогенеза данного заболевания, он достаточно сложен. Вкратце отмечу, что в большинстве случаев в основе молоткообразной деформации пальцев стопы лежит дисбаланс капсульно-связочно-сухожильного комплекса 2-3-4 пальцев стопы.

Симптомы:

  • Косметический дефект
  • болезненность при ходьбе
  • ограничение подвижности в суставе
  • невозможность подбора и ношения стандартной обуви
  • образование омозолелости в области суставов
  • появление подошвенных натоптышей (гиперкератозов) под головками плюсневых костей

Лечение:

Лечение молоткообразной деформации пальцев стопы может быть как консервативным, так и оперативным. В начальных стадиях заболевания возможно консервативное лечение. Обязателен подбор свободной обуви. Используются различные ортопедические изделия (корректоры молоткообразных пальцев, силиконовые кольца, защитные колпачки). Данная ортопедическая продукция в большей степени обеспечивает фиксацию и защиту пальца от трения в обуви, но устранить непосредственно деформацию не может.

Несмотря на кажущуюся «пустяковость» проблемы, оперативное лечение данной деформации достаточно сложное. Поскольку необходимо проводить комбинированные операции как на мягких тканях (капсула суставов, сухожилия), так и костно-пластические операции.

Искривление пальцев на ногах Искривление пальцев на ногах

1) артролиз метатарзо-фалангового сустава

2) плантарный артролиз межфалангового сустава

3)4) пересечение сухожилий (сгибатель-разгибатель) пальца

5) резекция головки проксимальной фаланги (Goman) или артродез межфалангового сустава

6)7) остеотомии проксимальной или дистальной фаланги пальца для устранения ротационной деформации

В настоящее время при молоткообразных деформациях пальцев стоп все операции мы проводим мини-инвазивным методом (MIS) .

Виды костных мини-буров (Newdeal)

Искривление пальцев на ногах

Операцию можно проводить под местной, проводниковой или спинальной анестезией (выбор анестезии зависит от объема оперативного вмешательства).

Для проведения операции обязателен интраоперационный рентген-контроль (ЭОП).

С помощью микроскалпеля Beaver© из минипроколов (1-2 мм) проводятся тенотомии сухижилий сгибателей и разгибателей молоткообразных пальцев.

С помощью микробуров (Newdeal) производятся остеотомии проксимальной (иногда средней) фаланг молоткообразного пальца.

Иногда при наличии стойкой молоткообразной деформации после остеотомий проводим трансартикулярную фиксацию пальца микроспицей.

В комбинации с непосредственно операциями на молоткообразных пальцах в обязательном порядке проводим дистальные субкапитальные остеотомии плюсневых костей (тоже мини-инвазивно).

Операция занимает всего 5-10 минут.

Пациенты активизируются сразу после операции. Никаких костылей и гипса! С 1 суток пациенты ходят в специальной послеоперационной ортопедической обуви (туфли Барука) с целью разгрузки переднего отдела стопы. Полноценная ходьбу в обычной обуви рекомендуем в среднем через 4-6 недель после операции.

Клинический пример:

Пациентка К. (65 лет) обратилась с проблемой молоткообразной деформации 2 пальцев стоп, болей в стопах.

В анамнезе: 14 лет назад пациентке были проведены реконструктивные операции при hallux valgus (какие, точно не знает).

Поставлен диагноз: Молоткообразная деформация 2 пальцев обеих стоп. Метатарзалгия (М2-М4) обеих стоп. Подошвенные гиперкератозы стоп. Поперечно-продольное плоскостопие 3 ст. Состояние после реконструктивных операций на стопах по поводу вальгусной деформации 1 пальцев стоп.

На фото: левая стопа сразу после операции.

Проведено: Латеральный релиз 1 плюснефалангового сустава левой стопы. Варизирующая остеотомия проксимальной фаланги 1 пальца (MIS). Субкапитальные остеотомии 2-3-4 плюсневых костей (MIS). Остеотомия проксимальной фаланги 2 пальца (MIS). Тенотомии сухожилий сгибателя и разгибателя 2 пальца левой стопы. Трансартикулярная фиксация 2 пальца микроспицей.

Искривление пальцев на ногах

Деформация пальцев ног встречается чаще, чем вам может показаться — все-таки, мы не слишком часто рассматриваем чужие ступни. Искривление может быть как врожденным, так и приобретенным с возрастом. Лечения деформация требует не всегда, но мы расскажем, что можно сделать если искривление усиливается или появляется боль.

Типы искривления пальцев ног

Кривые пальчики у малышей

Искривление пальцев у младенцев и детей постарше — состояние врожденное. Родители могут этого не замечать, пока малыши начинают ходить. Пальчики как будто складываются один под другой, чаще всего это происходит на обеих ногах. Обычно это касается третьего и четвертого пальцев. В некоторых случаях искривленные пальцы требуют коррекции, но иногда они исправляются сами собой.

Молоткообразное искривление фаланг

Подобная деформация характеризуется аномальным изгибом в среднем суставе пальца. Она вызывается дисбалансом между связками, мышцами и сухожилиями, которые работают вместе, чтобы держать пальцы ног прямо.

Молоткообразное искривление обычно затрагивает второй или третий пальцы одной или обеих ног. Деформация этого типа чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и с возрастом риск подобного искривления увеличивается. В некоторых случаях аномальный изгиб возникает в верхнем суставе пальца ноги — том, что ближе к ногтю.

Вальгусная деформация большого пальца стопы(«косточки на ногах» или «шишки на ногах», «подагра») — это одно из распространенных заболеваний стоп, клинически выглядит как отклонение большого пальца (первого) кнаружи.

Подобные изменения стоп могут быть врожденными, юношескими или приобретенными.

Заболевание чаще всего встречается у женщин после 30 лет. Этому могут способствовать гормональные изменения, беременность, роды. В целом причина возникновения «шишек» на стопах многокомпонентна, и объяснить женщине, почему именно у нее растет «косточка» на стопе, достаточно сложно.

Данная патология встречается примерно у 28-36% мужчин и женщин. Однако женщины сталкиваются с этим заболеванием чаще: 11,7% женщин, 7,9% мужчин.

Для диагностики вальгусной деформации первого пальца стопы применяют рентгенографию стоп с физиологической нагрузкой. Это позволяет оценить изменения во взаиморасположении костей стоп, спланировать объем вмешательства. Применяют оперативное лечение, при котором выполняют разрез 1 плюсневой кости таким образом, чтобы воссоздать правильное положение 1 пальца. Разрез 1 плюсневой кости чаще всего применяется по методике SCARF, также используется шевронная остеотомия. Порой дополняется эта методика рассечением кости фаланги пальца, чтобы сформировать полную коррекцию деформации.

Консервативное лечение заключается в регулярном ношении стелек, комфортной обуви, посещения зала ЛФК, проведении обезболивающего курса физиотерапии.

Недостаточная информированность людей с изменениями стоп о возможностях современной хирургической ортопедии ведет к тому, что большое количество пациентов отказываются от своевременного хирургического лечения, либо вообще не обращаются к ортопедам, что неизбежно приводит к доведению патологического процесса до запущенных стадий, требующих сложных реконструктивных операций.

При этом настоящий уровень развития хирургической коррекции изменений стопы дает хороший косметический эффект, а также позволяет максимально рано поднять пациента на ноги, минимизировать длительность послеоперационного восстановления, исключить вероятность рецидивов и повторных вмешательств.

Молоткообразная деформация пальцев стопы – распространенная ортопедическая проблема, при которой суставы одного или нескольких пальцев стопы сгибаются вниз, в результате чего становятся похожи на молоток. Чаще всего возникает на втором пальце ноги. Вызывает развитие молоткообразной деформации дисбаланс мышц, сухожилий и связок стопы, которые в нормальном состоянии удерживают пальцы прямо.

Главная причина появление этой проблемы – носка неподходящей по форме или размеру обуви и туфель на высоком каблуке. Молоткообразная деформация также часто начинает развиваться и при отсутствии или недостаточной поддержке свода стопы.

На начальных стадиях исправить деформацию пальцев ног можно консервативными методами. Например, выполняя специальные упражнения. На запущенной стадии часто требуется хирургическое вмешательство.

  • молоткообразная деформация развивается при мышечном дисбалансе пальцев стоп;
  • основной симптом деформации – согнутые вниз пальцы ног (один или несколько);
  • если не решить эту проблему на ранних стадиях, она будет усугубляться с каждым днём;
  • специальные упражнения – лучший способ профилактики и лечения молоткообразной деформации стоп.

Искривление пальцев на ногах

Факты о молоткообразной деформации пальцев стоп

  1. Молоткообразные пальцы у женщин возникают чаще, чем у мужчин.
  2. Переломы пальцев увеличивают риски развития этой деформации.
  3. С возрастом вероятность появления молоткообразной деформации также увеличивается.
  4. Если второй палец на ноге длиннее остальных (палец Мортона), более вероятно, что он станет молоткообразным.
  5. Артрит и диабет – болезни, которые увеличивают риски развития этой проблемы.

Способы профилактики молоткообразной деформации пальцев стопы

  1. Носите обувь на низком каблуке. При носке туфель на высоких каблуках стопа пребывает в неестественном положении. В результате нагрузка на мышцы и суставы ног возрастает, что увеличивает риски появления их дисбаланса.
  2. Покупая обувь, обращайте внимание не только на её размер, но и на ширину. Если пальцы ног не упираются в носок, но при этом, сжимаются по бокам, вероятность развития молоткообразной деформации увеличивается. В интернет-магазине Shoe Care вы можете купить ортопедическую обувь, которая разработана таким образом, чтобы даже мужчины и женщины с широкой стопой чувствовали себя в ней комфортно. Также на shoe-care.com.ua можно заказать изготовление обуви ручной работы MAVI STEP с увеличенной шириной (EE, +9 мм).

Искривление пальцев на ногах

  1. Покупайте обувь, у которой предусмотрена регулировка высоты подъема. Например, с помощью шнурков или ремешков.
  2. Носите ортопедические стельки с поддержкой свода стопы. Они удерживают стопу в анатомически правильном положении, благодаря чему уменьшается нагрузка на мышцы, суставы и сухожилия ног. Лучшие модели таких ортопедических стелек:
      ; ; ; ; .

В интернет-магазине Shoe Care также можете купить силиконовые вкладыши в обувь. Киев и другие населенные пункты Украины с отделениями «Новой Почты» – зона нашей доставки. Эти ортопедические изделия, как и стельки с пелотом, поддерживают свод стопы. При этом, их можно размещать в открытой обуви – никто из окружающих не узнает, что в ваших босоножках или туфельках приклеен гелевый вкладыш.

Искривление пальцев на ногах

Упражнения для лечения и профилактики молоткообразной деформации пальцев стопы

«Скручивания» пальцев. Когда речь о «скручивании», в большинстве случаев подразумевается упражнение для развитие пресса. Однако есть и другое «скручивание» – для пальцев ног. Его регулярное выполнение – отличный способ лечения и профилактики молоткообразной деформации.

Чтобы выполнить «скручивания» для стоп, возьмите полотенце и устройтесь поудобнее на стуле или кресле. Положите полотенце на пол и поставьте на него ногу, пальцы на которой имеют молоткообразную форму. Сжимая и разжимая пальцы, подтягивайте полотенце к себе. Выполните упражнение 10–12 раз.

Постукивания пальцами. Сядьте в удобном положении, поставив ногу с деформированными пальцами на пол. Не отрывая большой палец от пола, быстро поднимайте и опускайте остальные пальцы. После выполнения упражнения повторите его, но только поднимайте и опускайте большой палец, в то время как остальные остаются прижатыми к полу. Выполните упражнение 10–12 раз.

Растяжка пальцев. Устройтесь поудобней на стуле или в кресле и поставьте ногу на пол. Подложите под пальцы стопы полотенце и потяните за его края к себе. Вместе с этим оказывайте верхом стопы сопротивление натяжению, стараясь прижимать ее к полу. Удержите пальцы ноги в таком положении на 20–30 секунд.

«Перекатывания» пальцев. Станьте босиком на пол и поднимите все пальцы ноги вверх. Опускайте по одному пальцу, начиная с мизинца, а далее так же поднимите по одному пальцу. Выполните упражнение 10–12 раз.

Сжимание пальцев. Сядьте на стул и положите ногу с деформированными пальцами на другую ногу. Вставьте пальцы руки между пальцами ноги и постарайтесь сжать пальцы ног как можно сильнее. Повторите упражнение 10–12 раз.

Обратите внимание! Если вы не можете вставить все пальцы руки между пальцами ноги, вставьте указательный палец между двумя пальцами стопы, сожмите их, а далее выполните это же упражнение, вставляя указательный палец между другими пальцами ноги.

Молоткообразная деформация пальцев – это патология стопы, от которой чаще всего страдают женщины среднего возраста. Причиной ее проявления является ношение обуви с высоким каблуком и тонким носком, а также сопутствующие факторы, которые будут рассмотрены ниже.

Молоткообразной деформации подвержены только 4 пальца, без большого, так как в них по 3 фаланги. В большом же пальце стопы 2 фаланги, потому он не может деформироваться таким же образом. Редко подвержен деформации и маленький палец. Патология в основном встречается на втором и третьем пальце стопы.

Последствия

Патологические изменения приводят к ряду негативных последствий – деформируется ногтевая пластина, пациент ощущает боль и дискомфорт. Патологический процесс начинается и в суставах стопы. Поражаются капилляры и сосуды, появляются трофические нарушения. В запущенных случаях развиваются трофические язвы, возможна даже гангрена и ампутация. На ранних стадиях молоткообразная деформация эффективно лечится, потому так важно обращаться к специалистам своевременно.

Клиника «Основа» – здесь работают самые опытные врачи по специальностям хирург, ортопед, травматолог, которые помогут вам справиться с этим серьезным недугом. Мы назначим диагностику и подберем эффективное лечение.

Причины искривления

Среди основных причин молоткообразной деформации выделяют:

  • лишний вес;
  • патологии суставов ног;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сахарный диабет;
  • плоскостопие;
  • переохлаждение стоп;
  • неудобная обувь на высоком каблуке.

Патология развивается за срок от 3 до 10 месяцев.

Симптомы

  • внешний вид ног – пальцы стоп приобретают характерную форму, они сгибаются и становятся похожими на молоточки;
  • онемение – через 2–3 месяца после начала процесса;
  • бледная кожа пальцев;
  • мерзнут пальцы на ногах и стопа;
  • смещение ногтевой пластины;
  • вросший ноготь;
  • сухие мозоли;
  • болезненные ощущения, вплоть до ограничения подвижности (резкая боль во время ходьбы).

В итоге будут появляться трофические язвы, гнойные поражения возле ногтевой пластины.

Обращайтесь раньше – вам поможет гимнастика, мази, консервативное лечение. На последних стадиях помогает только хирургическая операция.

Диагностика

Наш врач ортопед осмотрит пациента, задаст вопросы по симптомам, проведет пальпацию. Важно выявить не только саму проблему, но и сопутствующие заболевания, которые могли к этому привести. Проводятся такие исследования:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • КТ и МРТ.

Лечение

На начальных стадиях эффективно лечение с помощью гимнастики, мазей, массажей. Прописываются обезболивающие средства. Наша клиника предоставляет все виды физиотерапевтических процедур, которые тоже могут быть эффективны на начальной стадии этого недуга. Прописываются специальные корректоры на пальцы, мази, противовоспалительные средства. Мази нельзя наносить при наличии ран и язвенных поражений.

Клиника «Основа» – это место, где работают профессионалы. Здесь есть вся необходимая техника, используется современная, инновационная диагностика, передовое оборудование. Берегите свое здоровье – обращайтесь к профессионалам!

Вальгусная деформация стопы (Hallux valgus) — одна из самых распространенных ортопедических патологий. Она проявляется ростом «косточки» на стопе у основания большого пальца. Этот дефект встречается у 60% взрослых, реже — у детей. Женщины страдают от вальгусной деформации в 10 раз чаще, чем мужчины. В чем причины Hallux valgus и что делать с шишкой на стопе? Рассказывают наши специалисты.

Вальгусная деформация — особая форма поперечного плоскостопия, для которой характерно искривление большого пальца ноги. Искривление приводит к изменению формы передней части стопы: она расширяется и разворачивается наружу. Рост костного нароста провоцируется отклонением большого пальца от других.

Причины образования косточки на стопе

Вальгусный дефект развивается медленно. Минусов в этом больше, чем плюсов: болезнь сложно поймать на ранних стадиях. Сначала становится неудобной привычная обувь, потом начинают болеть стопы. Главный симптом Hallux valgus — отклонение большого пальца кнаружи с образование костяного нароста у основания — тоже проявляется постепенно. Где первопричина?

Самый значительный процент среди больных вальгусной деформацией составляют женщины старше 30 лет. Еще не догадались почему? Верно, все дело в обуви. Если вы день за днем носите обувь на высоком каблуке и/или с узким носком, то шансы на образование косточки у вас высоки.

Кроме того, причинами заболевания может быть:

  • врожденная слабость соединительной ткани;
  • лишний вес — он увеличивает нагрузку на стопы;
  • наследственная предрасположенность;
  • малоподвижный образ жизни из-за сидячей работы и ослабления мышц ног;
  • плоскостопие;
  • травмы суставов стопы;
  • занятия балетом и спортивными танцами — из-за частого передвижения на носочках.

Что делать, если растет косточка на стопе?

Проблемы у обладателей злосчастной косточки не только косметические. Больные часто жалуются, что им сложно подобрать обувь, что ноги быстро устают при ходьбе. Кроме того, вальгусная деформация стоп часто сопровождается такими неприятностями, как образование болезненных мозолей и натоптышей. Вывод? Что-то делать надо обязательно.

Сразу скажем, ответ на вопрос вроде «Можно ли вылечить косточку на ноге йодом?» отрицательный. Это касается и других домашних средств, они могут только на время уменьшить болезненные ощущения.

Первый шаг — визит к врачу-ортопеду. Он проведет необходимую диагностику и назначит лечение, которое может быть консервативным или оперативным. Сегодня в арсенале медиков есть достаточно средств, которые позволяют обойтись без операции. Хирургическое вмешательство необходимо только в совсем запущенных случаях.

Лечение вальгусного дефекта длительное и непростое. Заключается оно в подборе правильных ортопедических стелек, назначении физиотерапии, противовоспалительных и обезболивающих препаратов, сеансах массажа. Кроме того, врач порекомендует комплекс лечебной физкультуры. Чтобы терапия быстрее привела к результатам, желательно обратиться в клинику на ранних стадиях заболевания.

Что может сделать сам пациент?

От пациента тоже многое зависит. Хорошей поддержкой лечению станет:

  • ношение удобной, не узкой обуви на невысоком каблуке;
  • постоянное использование ортопедических стелек;
  • чередование активности и отдыха — особенно актуально для тех, кто работает на ногах;
  • при необходимости снижение веса.

Эти меры хороши и для профилактики вальгусной деформации. Еще одна полезность напоследок: на состоянии стоп хорошо сказывается хождение босиком по гальке, песку, неровным поверхностям.

Получить профессиональную помощь при вальгусной деформации стопы можно в нашем медицинском центре. Приходите, в диагностике и лечении косточки на ноге мы используем современные методы с доказанной эффективностью!

Молоткообразной деформацией пальцев ног называется патология второго (иногда 3-го и 4-го) пальца, при котором он становится похож на молоток. Лечение молоткообразной деформации направлено на исправление костного и связочного аппарата всей стопы.

Причины

Молоткообразная деформация пальцев возникает из-за нарушения натяжения сгибательных связок и снижения подвижности фаланговых суставов. Спровоцировать развитие патологии могут следующие факторы:

  • ношение неудобной обуви, туфель на каблуках;
  • травмы пальцев;
  • длина пальца стопы (если второй палец длиннее большого, то он более склонен к деформации);
  • артрит;
  • сахарный диабет;
  • наследственная предрасположенность.

Также установлено, что женщины подвержены данной патологии значительно чаще мужчин. Обычно деформация проявляется у людей от 30 лет и старше.

Симптомы

Как правило, патология видна невооружённым взглядом: деформированный палец согнут и похож на молоточек. Также нарушение сопровождается:

  • болями в стопе, особенно при ходьбе;
  • мозолями и натоптышами на верхней части сустава пальца;
  • отёчностью, покраснением, жжением пальца;
  • невозможностью выпрямить поражённый палец;
  • открытыми язвами (в тяжёлых случаях).

Молоткообразная деформация пальцев нередко сочетается с другими патологиями: поперечным плоскостопием, вальгусной и варусной деформациями.

Диагностика и лечение

Обычно для постановки диагноза достаточно осмотра стопы врачом-ортопедом. Для уточнения клинической картины заболевания проводится рентген стопы с 3-х проекций.

Ранние стадии патологии поддаются консервативному лечению. Главным образом оно направлено на коррекцию поперечного плоскостопия. Для этого подбираются стельки и ортопедическая обувь, назначается массаж, гимнастика, физиотерапия.
На поздних стадиях консервативные методики практически не оказывает никакого эффекта, поэтому рекомендовано хирургическое вмешательство.

Если суставы ещё можно исправить, то применяется щадящая методика, направленная на устранение сгибательного рефлекса. В ходе процедуры удаляется фаланга пальца с вывихом. Затем на стопу накладывается гипс.
Более радикальное оперативное вмешательство направлено на формирование поперечного свода стопы.

Вмешательства проводятся под общим наркозом либо спинальной анестезией. Продолжительность операции:от 15 минут до 1 часа.

Восстановление

После окончания процедуры пациента переводят в стационар. Продолжительность госпитализации может быть до недели, но вставать и ходить пациенту разрешено уже на следующий день. Успешность реабилитации зависит от чёткого следования всем предписаниям врача-ортопеда. Для возвращения подвижности пальцев назначается курс гимнастики и физиотерапевтических процедур.

Деформации стопы не только меняют её форму и усложняют подбор обуви, но и сильно снижают качество жизни пациента. Но современные хирургические методики, применяемые в медицинском центре «СМ-Клиника», могут избавить от патологий быстро и без осложнений. Если вы хотите избавиться от молоткообразной деформации пальцев стопы, то запишитесь на приём к нашему врачу-ортопеду.

Деформация пальцев на ногах – серьезное расстройство здоровья, которое не ограничивается лишь изменением внешнего вида стопы: из-за боли в ногах снижается физическая активность, нарушается равновесие, походка становится неуверенной и повышается риск падения. Все вышеперечисленное сказывается не психике и в итоге существенно снижает качество жизни. Деформация пальцев, как правило, наследственная или возникает вследствие травмы и неврологического заболевания.

Самыми распространенными видами искривления пальцев являются hallux valgus, молоткообразный палец и износ хряща основного сустава первого пальца, т.е. тугоподвижный большой палец.

Искривление пальцев на ногах

Искривление пальцев на ногах

Искривление пальцев на ногах

Тугоподвижный большой палец

Процесс деформации пальцев стопы остановить нельзя. Боль, обусловленную изменением формы и положением пальцев стопы, можно облегчить. Лучше всего помогает ношение удобной обуви . Зачастую проблему решает обувь на размер больше. Ортоз поддерживает пальцы стопы в правильном положении, и защищают от натирания. Ортозы, изменяющие положение пальцев, нет смысла носить ночью, так как их действие проявляется только при ходьбе. Ортозы могут иногда казаться неудобными и даже усиливать боль, потому что в обуви остается меньше места для пальцев. Супинаторы при ходьбе облегчают боль в ступне, возникающую из-за чрезмерной нагрузки вследствие деформации пальцев стопы. При сильной боли можно в течение небольшого срока принимать болеутоляющее . Если вам для облегчения боли, причиняемой деформированными пальцами, приходится долгое время принимать болеутоляющее, то это указывает на необходимость операции.

Если другие возможности исчерпаны, то ухудшения качества жизни, вызванного искривлением пальцев на ногах, можно избежать проведением операции.

Искривление пальцев на ногах

Косточки на ногах (вальгусная деформация первого пальца стопы или hallux valgus) – проблема, которая приносит неудобства многим. Вместе с врачом ортопедом-травматологом, кандидатом медицинских наук, доцентом Романом Остапчуком разбираемся с причиной появления косточек на ногах, профилактикой и лечением данной проблемы.

Как возникают косточки на ногах (вальгусная деформация первого пальца стопы)?

Первая плюсневая кость «выходит» наружу, а большой палец при этом под действием сухожилий оказывается внутри. Благодаря этому увеличивается ширина стопы в той части, где расположена косточка.

Далее из-за постоянного давления смещенной наружу головки первой плюсневой кости возникает хроническое воспаление (бурсит) первого плюснефалангового сустава. Кроме того, наступают значительные изменения в направлении действия силы мышц и сухожилий, двигающих первый палец. Из-за этого нарастает деформация или даже формирование иногда полного вывиха в первом плюснефаланговом суставе.

Однако на деформации изменения не заканчиваются: за нарушениями в работе суставов развивается артроз I плюснефалангового сустава, что препятствует нормальной ходьбе. Возникают омозоления и натоптыши, вывихи и подвывихи в плюснефаланговых суставах и прочие неприятные проблемы, которые опять-таки не способствуют тому, чтобы пациенту было комфортно ходить. Далее, если не обратиться за лечением и не заниматься этой проблемой, может появиться остеартроз.

Причины появления косточек на ногах (вальгусной деформации стопы)

Одна из причин, по которой на внутренней поверхности стопы появляются косточки, это слабость связочного аппарата. Чаще всего от этой проблемы страдают женщины – из-за ношения неудобной обуви, например, на высоком каблуке, с заостренными или узкими носками и так далее. Также среди причин появления косточек на ногах – избыточный вес, наследственные факторы и несвоевременные лечение и профилактика.

Какие симптомы являются сигналом для обращения к ортопеду?

Первые симптомы – боль при ходьбе и небольшая визуальная деформация стопы. Уже в данном случае нужно незамедлительно обратиться к ортопеду-травматологу, чтобы решить проблему на начальном уровне.

Также среди симптомов выделяют следующие:

  • боль в стопе и пальцах, быстрая усталость;
  • косточки, наросты, шишки и другие образования на внутренней стороне стопы;
  • припухлость, покраснение новообразований;
  • большое количество мозолей – омозолелость кожи, натоптыши;
  • существенные визуальные изменения внешнего вида стопы.

Как лечат косточки на ногах?

Для начала ортопед-травматолог должен провести осмотр и определить «степень повреждения», чтобы выбрать конкретный тип лечения, среди которых выделяют следующие:

Консервативное – может быть эффективным на начальных стадиях. В его основе – выполнение упражнений с использованием специальных валиков, которые подкладывают под стопу. Помимо этого, пациенту необходимо носить обувь с ортопедическими стельками. Также врач может назначить и другие способы выравнивания положения большого пальца ноги (шины или силиконовые распорки), процедуры, которые поспособствуют данным изменениям (ванны, массажи, физические упражнения для укрепления стопы), или изменение привычек пациента (например, носить исключительно обувь, подходящую по размеру, ортопедическую и исключить модели с узким носком).

Оперативное – применяется при более выраженной деформации большого пальца. Всего существует более 300 методов оперативного лечения в данной ситуации, однако даже их разделяют на три группы: операции на мягких тканях, на костях и суставах, а также комбинированные операции. Каждый конкретный случай появления банальных косточек на ногах требует тщательного осмотра и исследования, особенно в тех ситуациях, когда консервативное лечение уже не будет эффективным. В ситуации с оперативным вмешательством ортопед-травматолог должен индивидуально подобрать пациенту тот метод, который подойдет в его случае.

Что учитывают при выборе метода лечения?

Среди факторов, которые влияют на выбор метода лечения, выделяют следующие:

  • какой тип стопы у пациента;
  • есть ли у пациента остеоартроз I плюснефалангового сустава;
  • как расположена первая плюсневая кость;
  • деформирована ли передняя часть стопы;
  • есть ли у пациента «мягкая» стопа;
  • общие данные о пациенте – пол, возраст, масса тела, профессия, симметричность деформации, сопутствующие заболевания и прочее.

Противопоказания к операции при вальгусной деформации стопы

Несмотря на малую травматичность и высокую эффективность современных методов, всё же существуют показания, при которых оперативное вмешательство не осуществляется. Среди таких:

  • диабетическая стопа;
  • инфекции гнойного характера;
  • патология кроветворных органов;
  • патология сосудов конечностей.

Профилактика вальгусной деформации стопы

Важный метод профилактики – своевременное обращение к врачу. К счастью, регулярный осмотр и консультация ортопеда-травматолога помогут выявить данную проблему на начальном этапе. Однако есть и другие правила, которых стоит придерживаться:

  • укрепление свода стопы физическими упражнениями;
  • ношение комфортной обуви и ортопедических стелек.

Если вы заметили у себя деформацию стопы или страдаете от болей в стопе или пальцах, то стоит незамедлительно обратиться за консультацией к ортопеду-травматологу.

Искривление пальцев на ногах

Автор статьи: Остапчук Роман Николаевич

Дата: Март 24, 2021

Bellaaj Z, Dhia SB, Allagui M, Aloui I, Othmen Y, Zrig M, Koubaa M, Abid A. [Treatments associated with scarf osteotomy for hallux valgus correction]. Pan Afr Med J. 2018;31:148

Leiß F, Baier C, Schwarz T, Grifka J. [Degenerative forefoot : Diagnostics and treatment]. Z Rheumatol. 2019 Apr;78(3):255-264.

Wagner P, Wagner E. Is the Rotational Deformity Important in Our Decision-Making Process for Correction of Hallux Valgus Deformity? Foot Ankle Clin. 2018 Jun;23(2):205-217

Искривление пальцев на ногах

Вальгусная деформация большого пальца стопы (Hallux Valgus) – смещение большого пальца ноги, который находится под неправильным углом по отношению к ступне. Данное заболевание поддается как консервативной, так и хирургической коррекции, при которой полностью восстанавливается анатомически правильная форма и положение сустава. Вальгусная деформация стопы выглядит как небольшое костное образование на внутренней стороне ступни рядом с большим пальцем. Шишка причиняет дискомфорт во время ходьбы и ношения обуви, а из-за неправильного положения сустава у пациента часто образуются натоптыши и мозоли.

Причиной искривления сустава является плоскостопие, осложненное патологическими изменениями в работе сухожильно-связочного аппарата, а также мускулатуры. Заболевание чаще всего начинается во взрослом возрасте, реже наблюдается у детей (может комбинироваться со сколиозом и детским плоскостопием). Вальгусная деформация может давать осложнения по мере прогрессирования: воспаление суставной сумки (бурсит), синовиальной капсулы (синовит).

Если вы хотите получить качественное и результативное лечение вальгусной деформации большого пальца стопы, записывайтесь на прием к специалистам клиники «Чудо Доктор». У нас работают опытные врачи с 20-летним стажем работы, которые профессионально занимаются коррекцией заболеваний опорно-двигательного аппарата. Квалифицированные ортопеды-травматологи назначат обследование и подберут оптимальный метод лечения в зависимости от степени деформации стопы.

Показания к операции

  1. Косметический дефект нижней конечности (наличие некрасивой «косточки» на ноге).
  2. Деформирование пальцев, которые становятся крючковидными или молотообразными.
  3. Болевые ощущения, дискомфорт и другие симптомы деформационной патологии.
  4. Сложности с выбором и ношением обуви.
  5. Прогрессирование деструктивных процессов в области стопы и сустав (начальная стадия артрита, деформирующего остеоартроза).

Диагностика вальгусной деформации стопы

Вальгусная деформация большого пальца лечится всегда индивидуально, в зависимости от степени тяжести и стадии патологии. Наши специалисты в области травматологии и ортопедии проводят комплексное обследование каждого пациента, чтобы выявить причины заболевания и назначить оптимальный метод коррекции.

Основные методы диагностики

Для диагностики и выбора метода коррекции Хелюкс Вальгус необходимо пройти полный цикл обследования:

  • очная консультация у специалиста, осмотр стопы;
  • рентген в трех проекциях (для выявления сопутствующих патологий и осложнений);
  • УЗИ суставов (для исключения или подтверждения проблем, связанных с кровообращением в тканях).

В ходе обследования вальгусная деформация большого пальца стопы должна быть дифференцирована, то есть врачу отличить заболевание от других патологий (подагра, артрит, деформирующий остеоартроз). В лаборатории исследуют кровь пациента на факторы воспаления, специфические маркеры.

Лечение вальгусной деформации стопы в клинике «Чудо Доктор»

Искривление пальцев на ногах

В клинике «Чудо Доктор» проводится операция по лечению вальгусной деформации большого пальца стопы по методу Мак-Брайда. Она позволяет устранить поперечное плоскостопие и искривление пальца без перелома, вживления металлоконструкций, наложения гипсовых повязок.

Данная методика имеет несколько разновидностей, и способ лечения подбирается врачом индивидуально на основании полученных рентгеновских снимков.

Преимущества методики

  1. Пациент может ходить уже на следующий день после операции.
  2. Период восстановления занимает не более 4-х недель.
  3. После завершения реабилитации женщинам разрешается носить обувь на каблуке.
  4. Длительность операции непродолжительная – от 1 до 1,5 часа.
  5. Щадящая анестезия.
  6. Возможность лечения сразу двух стоп.
  7. Время пребывания в стационаре после операции не более 1 суток.
  8. Отсутствие послеоперационных осложнений.
  9. Великолепный косметический эффект.

После реабилитации нет никаких ограничений по высоте каблука.

Швы можно снять в местной поликлинике, но ему необходимо явиться на повторный прием и осмотр через 6 недель после хирургического лечения.

Реабилитация после операции

Время реабилитации зависит от стадии заболевания, но не занимает более 3-4 недель. После процедуры необходимо в течение 5-7 дней пребывать в Москве, желательно иметь сопровождающего. Полноценная нагрузка на нижние конечности возможна через 7-10 дней после вмешательства.

Очень важно делать все постепенно и осторожно, так как за время заболевания пациент теряет способность правильно принимать три точки опоры. Для максимального эффекта лечения нужна восстановительная гимнастика, укрепляющие упражнения и медикаментозная терапия для ускоренного восстановления суставно-связочного аппарата.

Запишитесь на консультацию травматолога-ортопеда

В нашей клинике вы можете не просто избавиться от дискомфорта в ногах, но и устранить ее причину. На сайте «Чудо Доктор» можно записаться на прием к врачу травматологу-ортопеду.
Мы рекомендуем заняться здоровьем вашего опорно-двигательного аппарата как можно скорее, пока проблема не ухудшила качество вашей жизни!

Вальгусная деформация большого пальца ноги (hallux valgus) – патология, при которой большой палец ноги и головка плюсневой кости отклоняются в разные стороны. Это самое частое среди всех заболеваний стопы. Сегодня лечение косточки на большом пальце проводится успешно с применением хирургических операций. Но после нее необходимо соблюдение терапевтического режима, иначе будет рецидив и операцию придется проводить повторно! В режим входит гигиена подбора обуви, ношение ортопедических стелек (включая домашнюю обувь), использование ночных ортезов.

Заболевание часто связывали с ношением некомфортной обуви. Проявляется дефект после 30 лет. География распространения – Европа и Америка. В Азии и Африке из-за других типов обуви вальгусная деформация пальца ноги фиксируется редко.

Искривление пальцев на ногах

Эстетический дискомфорт – не единственная проблема, с которой сталкиваются обладатели патологии. Искривление положения большого вызывает смещение и остальных пальцев. С течением времени происходят изменения в сухожилиях, костях, суставах, связках стопы. Развиваются следующие осложнения:

  • артроз плюснефаланговых суставов;
  • бурсит в хронической форме;
  • экзостозы головок плюсневых костей;
  • плоскостопие;
  • смещение плюсневой кости.

Лечение воспаления косточки на большом пальце ноги не стоит откладывать: чем быстрее удастся избавиться от «шишки» на ноге, тем меньше рисков развития осложнений.

Виды вальгусной деформации большого пальца ноги

По степени выраженности выделяют:

  • начальную стадию деформации – отклонение пальцев в сторону составляет менее 15 градусов;
  • среднюю стадию – отклонение составляет менее 20 градусов, деформируется положение второго пальца;
  • тяжелая стадия – отклонение составляет 30 и более градусов, все пальцы меняют положение, образуется шишка крупного размера и жесткие мозоли на стопе.

Причины и симптомы вальгусной деформации большого пальца ноги

Патологию вызывает ношение узкой обуви из жестких материалов, обуви меньшего размера, чем необходимо, моделей на высоком каблуке. Именно поэтому наиболее часто это заболевание встречается у женщин. Небольшой процент составляют случаи генетической передачи патологии и смежные заболевания.

Деформация может проявиться при:

  • травмах голени и стопы;
  • рахите, ДЦП, плоскостопии;
  • артрите, подагре, сахарном диабете;
  • остеопорозе, аномально быстром росте стопы в подростковом возрасте.

Симптоматика заболевания различна и индивидуальна. Чаще всего вальгусная деформация сопровождается:

  • болями в области выпирающей кости и пальцев;
  • покраснениями и отеками косточки;
  • воспалением суставов;
  • интенсивным образованием мозолей;
  • резкими болями по всей стопе.

Искривление пальцев на ногах

Диагностика и лечение вальгусной деформации большого пальца ноги

Врач-ортопед изучает состояние стопы, симптомы, определяет причины заболевания, оценивает походку, степень изменения кожных покровов, необходимость лечить проблему с помощью операции. Для определения степени деформации и способа лечения назначается рентгенография в трех проекциях. Дополнительно может назначаться УЗИ сосудов, лабораторные анализы и КТ (при планировании хирургического вмешательства).

Лечение халюс вальгус бывает консервативным и хирургическим. При консервативном лечении:

  • выбирается комфортная обувь;
  • делаются специальные прокладки для сустава, снижающие давление от обуви;
  • носятся распорные шины на пальцы, супинаторы, корректоры пальцев, валики, которые равномерно распределяют нагрузку во время ходьбы и останавливают деформацию.

Если обнаружен воспалительный процесс, назначаются:

  • кортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты нестероидного типа;
  • физиотерапевтические процедуры (ударно-волновые процедуры, озокерит, электрофорез);
  • массаж стоп, лечебная гимнастика, бег и ходьба босиком).

Искривление пальцев на ногах

Если имеются наследственные системные заболевания, лечение косточки на ногах назначается комплексное с привлечением заключений ревматолога, эндокринолога. В средней и тяжелой формах может назначаться операция. Поскольку патология прогрессирующая, хирургическое вмешательство допускается даже на ранних стадиях.

С помощью оперативного вмешательства:

  • удаляется бурсит пальца;
  • реконструируются кости;
  • уравновешиваются мышцы вокруг проблемного сустава.

Тип операции и особенности ее проведения зависят от состояния пальцев и суставов ноги. После лечения косточки сбоку на ногах период восстановления составляет в среднем 8 недель. Стопа на этот период помещается в бандаж или в специальную обувь с деревянной подошвой. В период восстановления дополнительно проводится физиотерапевтическое лечение.

Для профилактики вальгусной деформации большого пальца ноги рекомендуется делать ножные ванночки с травами и морской солью, носить только удобную обувь с ортопедическими стельками. Особенное внимание следует уделить питанию, избавиться от лишнего веса, регулярно выполнять физические упражнения и разминать ноги.

Молоткообразной деформацией называется искривление одного или нескольких пальцев ног. Они приобретают согнутое положение, становятся очень похожими на молоток.

Заболевание может распространиться на все пальцы на ноге, кроме большого. Больше всего подвержен второй палец. Молоткообразный второй палец согнут, ему становится мало места в обуви, начинается деформация сустава. Подушечка стопы болит, на подошве появляются различные по размеру натоптыши.

Искривление пальцев на ногах

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДЕФОРМАЦИИ ПАЛЬЦЕВ СТОП:

  • Ношение тесной, узкой обуви
  • Частое ношение высоких каблуков
  • Наличие врожденной предрасположенности, длинный второй палец стопы. Если он длиннее большого, то высокая вероятность развития молоткообразной деформации стопы
  • Повреждение мышц ног, нервных окончаний стопы или голени
  • Воспалительные процессы в стопе, развитие ревматоидного артрита с осложнениями
  • Поперечное плоскостопие

Сами по себе пальцы не выпрямляются, со временем заболевание может только усугубиться. На ранних стадиях заболевание можно вылечить с помощью терапевтических мер. В запущенных случаях нужна операция.

Терапевтические меры, направленные на исправление деформации пальцев:

  • Ношение ортопедических корректоров для пальцев ног, которые нормализуют положение деформированных пальцев
  • Массаж пальцев и всей стопы для улучшения кровообращения стоп. Вам в помощь — массажные коврики, массажные тапочки, различные массажеры для ног. Самое главное, не лениться!
  • Ношение удобной анатомической обуви повышенной комфортности с ортопедической стелькой, которая обеспечивает стопе анатомическое положение (поддерживает поперечный и продольный своды)
    – нормализуют положение деформированных пальцев, уменьшают нагрузку на головки плюсневых костей, снижают риск возникновения натоптышей.
    с тканевым покрытием обеспечивает защиту мягких тканей пальцев ног от избыточного давления обувью.
    обеспечивают естественное расположение пальцев и, благодаря этому, правильное положение стопы при ходьбе, с помощью перегородки удается исправить молоткообразный синдром

ГДЕ КУПИТЬ КОРРЕКТОРЫ ДЛЯ СТОПЫ И ПАЛЬЦЕВ

В сети ортопедических салонов «Саламат» большой ассортимент корректоров для стопы при молоткообразных пальцах. Опытные продавцы-консультанты подберут для вас необходимую модель корректора.

От различных заболеваний стопы не застрахован абсолютно никто, особенно, если учитывать тот факт, что в современной жизни многим людям приходится проводить огромное количество времени на ногах. Неудобная или тесная обувь, высокий каблук только способствуют возникновению проблем со стопой.

Межпальцевые перегородки и их применение

В данной статье Вы ознакомитесь с таким эффективным ортопедическим товаром, как межпальцевая перегородка для стопы. Ее использование будет уместно при определенных заболеваниях. К таким можно отнести бурсит, вальгусную деформацию большого пальца стопы, все виды плоскостопия и молотообразную деформацию пальцев.

Вальгусную деформацию большого пальца стопы часто называют просто «косточкой». В ее основе лежит искривление плюснефалангового сустава большого пальца стопы, которое приносит человеку большие неудобства. Ему приходится покупать обувь на 1-2 размера больше, ведь она давит прямо на шишку и вызывает болезненные ощущения. Межпальцевая перегородка для лечения косточек на ногах поможет побороть эту проблему, но об этом ниже.

Бурсит может стать последствием описанной болезни. В общем, это воспаление околосуставной сумки уже упомянутого сустава, которое сопровождается болью, покраснением, наличием опухоли в области поражения.

Молотообразная деформация пальцев – состояние, при котором второй и третий пальцы стопы приобретают форму молоточка. Суставы стойко зафиксированы в данном положении, что приводит к дискомфорту при ходьбе. Причиной такого недуга может быть нарушение связочного аппарата, а также ограничение подвижности фаланговых суставов.

Плоскостопие представляет собой проблему, при которой опускаются вниз такие анатомические структуры, как своды стопы. Плоскостопие бывает поперечное – страдает поперечный свод, продольное – опущен продольный свод, и комбинированное – содержит признаки обоих видов.

Если у человека было обнаружено какое-то из перечисленных заболеваний, то межпальцевая перегородка поможет от них избавиться.

Разновидности межпальцевых перегородок

Искривление пальцев на ногах

Перегородка с креплением TS-110

Межпальцевая перегородка для ноги подбирается в зависимости от возникшей проблемы. Различают среди них следующие типы:

– перегородки с креплением или клины;

– колпачки и подушечки;

– протекторы на косточку с перегородкой для большого пальца стопы;

– корректоры-распределители пальцев стопы.

Как правильно выбрать модель межпальцевой перегородки

При выборе необходимо учитывать некоторые моменты:

  1. Если пальцы сдавлены и накладываются друг на друга, то подойдет корректор-разделитель для всех пальцев. Эти изделия обеспечивают расстояние между пальцами, и помогают предотвратить проблемы в будущем. Корректор-разделитель для пальцев сделан из материалов, которые не повреждают кожу и не вызывают аллергических реакций.
  2. При возникновении мозолей между пальцами или сверху на них применяют колпачки и накладки. Они предотвращают контакт этих участков друг с другом, а также с обувью.
  3. Протектор на косточку пальца ноги подходит при вальгусной деформации первого пальца стопы. Он защищает сустав от постоянного давления на него, и тем самым предотвращает болевые ощущения.

Если говорить подробнее о всех представленных на сайте товарах, то их существует достаточно много. Например, корректор мизинца ноги показан при различных деформациях мизинца, при артрозе его суставов, для предотвращения натирания. Располагается корректор мизинца между четвертым и пятым пальцами, чем разделяет их между собой.

При таких заболеваниях, как подагра, артрит и бурсит суставов первого пальца, а также вальгусная деформация большого пальца стопы, Вам пригодится корректор пальцев ног. Он представляет собой перегородку с кольцом, которая располагается между пальцами. При носке неудобной обуви, эта вещь позволит избежать в будущем таких проблем, как мозоли и натоптыши. Корректор пальцев стопы повысит комфортность использования любых ботинок или туфель.

Протектор на косточку пальца стопы применяют при возникновении вальгусной деформации сустава первого пальца. Кольцо, входящее в состав изделия, надевается на палец таким образом, чтобы подушечка размещалась на шишке. Тогда уменьшается ее контакт с обувью, а также трение и давление. Существует отдельная модель – протектор на косточку пальца стопы с перегородкой – она имеет специальную перегородку, которая разделяет первый и второй пальцы. Приобрести оптом протекторы на косточку ноги очень легко, об этом будет предоставлена информация ниже.

Молотообразная деформация пальцев стопы, о которой говорилось выше, корректируется с помощью такого изделия, как межпальцевая перегородка для стопы с креплением. Кольца при этом надеваются на пальцы, а подушечка находится под ними. При более поздних стадиях заболевания подойдет межпальцевая перегородка для ноги с жесткой фиксацией. Она плотно удерживает пальцы в необходимом положении, чем исправляет их искривление.

Изготавливаются все указанные товары из качественного, гипоаллергенного вещества, имеющего название ComfortGel. Он не вызывает никакого раздражения на коже, не повреждает ее, и является стойким к механическому воздействию.

Особенности применения

Чтобы любое ортопедическое изделие прослужило долгое время, необходимо придерживаться некоторых правил эксплуатации:

  • Подбирать размер с помощью таблицы.
  • Надевать на чистые, сухие стопы.
  • Хранить в оригинальной упаковке.
  • При возникновении мозолей или натоптышей смазывать участок мазью или кремом.

Где купить и что для этого нужно

Если Вам интересно, что представляют собой межпальцевые перегородки, как носить протектор на косточку, или Вы желаете купить фиксатор для пальцев ног оптом, то вся информация на данном сайте предоставлена в полном объеме.

С нами очень удобно сотрудничать, так как мы предлагаем:

  1. Большой ассортимент.
  2. Доступные оптовые цены.
  3. Бесплатную консультацию.
  4. Различные условия оплаты и доставки.

Чтобы заказать, например, корректор пальца, нужно выбрать подходящую модель, заполнить регистрационную форму, совершить заказ и ждать его в оговоренные сроки. Мы работам только с проверенной продукцией и гарантируем ее высокое качество.

Молотковый палец (hallux malleus, digitus malleus) — это смещение пальца стопы, при котором средний сустав резко изгибается вверх, а конечная фаланга направлена к земле — как молоток. Эта форма заболевания является результатом неправильного положения стопы, которое обычно не является врожденным, но может развиваться с годами. Это может быть связано с неправильной обувью или неправильными движениями во время бега.

С помощью соответствующих упражнений, подошв обуви и осознанной позы можно предотвратить более сильное развитие молоткообразного пальца ноги или только предотвратить его образование. Но как возникает молотковый зацеп и к чему можно отнести сильные характеристики?

Причины развития молоткообразного пальца стопы

В большинстве случаев молотковый палец не является врожденным, но часто указывает на смещение стопы. Например, сводчатые стопы, бурситы или скосенные стопы являются предшественниками, которые могут способствовать развитию молоточкового пальца. Эти смещения могут усугубляться избыточным весом или ношением слишком тесной в течение многих лет обуви, которая может защемить пальцы ног и изменить свод стопы. Из-за неподвижности мышц в случае перегрузки или недогрузки пальцы ног деформируются в течение длительного периода времени, и в конечном итоге формируется так называемый молоток большого пальца стопы. Если он более выражен, большой палец ноги может настолько отклониться наружу, что он проталкивается под другие пальцы или смещаются другие пальцы.

Искривление пальцев на ногах

Молоток на пальце ноги также может развиться в случае травмы в результате несчастного случая. В случае серьезной аварии давление на ткани может внезапно увеличиться, что может привести к нарушению кровотока. Если функциональность нервов и мышц снижена, это может привести к развитию молоткообразного пальца ноги.

Молоток на пальце ноги: симптомы и диагностика

Внешнее воздействие молоткового пальца ноги часто приводит к деформации стопы. Если она достигла определенного размера, может возникнуть не только сильная боль, но и поиск подходящей обуви становится все труднее. Большая часть обуви затем обычно становится слишком тесной, сдавливает и способствует образованию натоптышей или мозолей, которые могут повлиять на сами пальцы ног, а также на подушечку стопы.

Искривление пальцев на ногах

Например, физиотерапевт, который исследует стопу более внимательно, может определить, сильная или слегка выраженная ступня-молот. Перемещая палец вручную, можно определить, является ли он жестким или гибким. Так может Физиотерапевт Порекомендуйте лечение, которое может исправить кривизну пальца ноги, или рассмотрите другие методы, подходящие для конкретной формы молоткового пальца.

Профилактика и лечение молоткового пальца стопы

Молоток на ноге можно предотвратить или вылечить на ранней стадии. В случае первых жалоб важно быстро отреагировать. Не позднее, чем при появлении таких симптомов, как мозоли от давления, настоятельно рекомендуются упражнения, подходящая обувь и соответствующий уход за ногами. Что именно нужно для лечения отдельного молоткового пальца ноги, можно подробно уточнить в рамках физиотерапии. Это может помочь создать индивидуальную серию упражнений для правильного противодействия деформации. Рекомендации по выбору правильной стельки обуви, ортезы на палец или другие меры по уходу и лечению могут дополнительно сдержать дальнейшее развитие молоточкового пальца.

Упражнения против молоткового пальца ноги

Упражнения и упражнения также помогают с молотковым зацепом. В общем, рекомендуется как можно чаще бегать босиком и избегать носков или тапочек в собственном доме. Это позволяет ступням двигаться естественно и эффективно укрепляет мышцы стопы.

Искривление пальцев на ногах

Регулярная тренировка стопы, состоящая из последовательности определенных упражнений на растяжку и подъем, позволяет тренировать мышцы сильнее, чтобы избежать более интенсивного образования большого пальца стопы. Чтобы уменьшить боль, такие меры, как Кинезиотейпирование или массаж помогают.

Подходящая обувь и стельки

Здоровье ног зависит, прежде всего, от удобной и здоровой обуви. Покупая обувь, убедитесь, что ваши ступни не раздавлены и в обуви есть «место для дыхания». Чтобы поддерживать стопы в их функциях, также рекомендуются стельки, которые сделаны для соответствующей обуви и для каждой отдельной стопы. Мягкая вставка с небольшим возвышением также может помочь поддержать и облегчить стопу. Таким образом можно избежать дальнейших перегрузок и давящих нагрузок, а также уменьшить прогрессирование зацепа молотка. В некоторых случаях шина, так называемый ортез на палец, может помочь вернуть палец в нормальное положение или постепенно выпрямить искривление.

Уход от мозолей и натоптышей

Чрезмерные мозоли могут привести к болезненным мозолям и натоптаниям, которые могут вызвать молоткообразные пальцы ног. Поэтому регулярное техническое обслуживание необходимо для предотвращения «худшего». Важно обращать внимание на форму ногтей, наносить лосьон на кожу и защищать пальцы ног и подошвы, например, повязкой, если уже есть точки давления.

При правильном уходе, подходящей обуви, стельках и регулярных упражнениях можно сдержать развитие молоткообразного зацепа, так что смещения могут быть исправлены и часто рекомендованная операция может быть предотвращена.

Деформация большого пальца стопы (появление «шишки» в районе основания большого пальца, его искривление) в медицине называется вальгусной деформацией большого пальца стопы. Халюс вальгус –это довольно частая патология. Она представляет собой не только косметическую проблему, но и ортопедическую, так как проявляется болями, препятствует нормальному ношению обуви, а также может перейти в артроз сустава.

Об этой патологии, и о том, как современная медицина справляется с ней, поговорим с Дудариковым Сергеем Александровичем.

Как давно врачи научились исправлять данную патологию?

Первые операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы начали делать 30-40 и даже 100 лет назад. В настоящее время существует свыше 160 методов хирургического лечения данной патологии, что с одной стороны говорит о том, что врачи всего мира уже очень давно находятся в постоянном поиске наиболее эффективных и долго действующих методик. А с другой стороны это свидетельствует о том, что найти максимально эффективные решения достаточно сложно.

До недавнего времени в отечественной медицине происходил определенный «застой» в вопросах исправления именно данной патологии. Отсутствие на протяжении десятилетий объективной информации о новейших разработках иностранных ортопедов, о внедрении в хирургическую практику новых инструментов и имплантов привело к стагнации в отечественной хирургии стопы

Применяемые ранее методики имели ряд серьезных минусов. Операция была возможна только на одной ноге, так как процесс реабилитации был достаточно долгим, только через полтора-два месяца пациент мог встать на оперированную ногу, до этого она находилась в гипсе. В прошлом во время такого оперативного вмешательства сустав вскрывался и мог быть поврежден с потерей подвижности, остеотомии выполнялись грубо, с помощью молотка и остеотома, фиксация костей в новом положении выполнялась методами, исключающими раннюю мобилизацию и ношение неортопедической обуви. Через достаточно небольшой период времени 2-3 года оперированный палец, под воздействием все тех же причин (ранее спровоцировавших деформацию) снова подвергался вальгусной деформации.

Исходя из вышеизложенного, у пациентов и у врачей сложилось стойкое мнение о бесперспективности таких операций, о невероятной тяжести послеоперационного периода, его значительной протяженности, ненадежности результата. Но, несмотря на трудности, женщины соглашались на операцию, готовы были все терпеть ради функциональности и красоты своих ножек.

В чем преимущество новых современных методик лечения? Изменилась ли ситуация сегодня?

Безусловно. Это произошло буквально за последние 2-3 года. В современной хирургии нижних конечностей применяется все больше менее инвазивных и щадящих методов хирургического лечения. Наиболее важным для каждой пациентки является найти специалиста или опытного хирурга, который добросовестно подберет для нее правильный метод хирургического лечения. В целом современные методы хирургического лечения имеют ряд преимуществ.

Во-первых, появилась возможность оперировать обе ноги одновременно, после операции пациенты встают на ноги уже на 2-й день, но ходят в специальной обуви, которая помогает разгрузить передний отдел стопы. Во-вторых, удается произвести качественный остеосинтез, современные оперативные технологии имеют широкие возможности по исправлению, моделированию сложных, комбинированных деформаций пальца: удлинить или укоротить палец, повернуть его по оси и так далее. В-третьих, современные методики исправления вальгусной деформации большого пальца стопы, помогают достичь эффекта продолжительностью 10 лет и более.

К сожалению, нужно констатировать тот факт, что при наличии серьезных причин, приведших к деформации, и невозможности их устранения, эффекта от проведенной операции хватает на период не более 10 лет.

Всегда ли требуется хирургическое вмешательство при данной патологии?

Каждый случай индивидуален, и зависит от ряда причин. В первую очередь от того, когда пациент обратился к врачу. На самых ранних стадиях заболевания бывает достаточно профилактических мер.

Для профилактики прогрессирования деформации и для комфортного ощущения стопы рекомендуются специальные ортопедические приспособления. К ним относятся стелька-супинатор, П-образная шина для второго пальца и ночная лонгета для первого пальца. Эти консервативные средства могут приостановить развитие деформации, облегчить боль и создать здоровую среду для функционирования стопы.

В случаях, когда профилактические меры не могут помочь пациентам, назначают операцию. Все хирургические операции по устранению вальгусной деформации большого пальца стопы можно разбить на три большие группы, в зависимости от сложности и запущенности заболевания, и соответственно этому сложности оперативного вмешательства.

1 стадия – хирургическое вмешательство затрагивает только мягкие ткани – сухожилия, мышцы, изменяющие положение пальцев ноги стопы, не затрагивая кость.

2 стадия – при операции производится воздействие на кость, производится остеотомия – рассечение кости и остеосинтез – ее фиксация.

3 стадия – эндопротезирование – полная замена сустава.

Несомненно то, что оперировать легче и получить эффект коррекции проще при начальных деформациях стопы и пальца, особенно у молодых. В пожилом возрасте и при запущенных деформациях операция протекает сложнее, выздоровление длится дольше.

Какие рекомендации помогут избежать вальгусной деформации большого пальца стопы?

Первая и главная рекомендация – это ношение правильно подобранной и удобной обуви. Нужно носить туфли с широким носком, при этом каблук должен быть не выше четырех сантиметров, а подошва достаточно гибкой, хорошо амортизирующей и плотной.

Дома нужно как можно чаще ходить босиком. Рекомендуется не менее 4 часов в день. Хорошая профилактика – хождение босиком по песку.

Очень важно во время обратиться к врачу, при первых же симптомах заболевания. Данное заболевание не может пройти само собой. Если не начать лечение во время, то состояние будет только ухудшаться. Мы же не можем отменить прямохождение, и чем дольше искривление не подвергается лечению, пускается на самотек, тем сложней провести впоследствии оптимальное хирургическое лечение.

Искривление пальцев на ногах

Молоткообразное искривление пальцев стопы представляет собой деформацию второго, третьего, четвертого пальцев стопы. Этот тип искривления характерен для проксимально расположенных межфаланговых суставов пальцев, т.е. тех фаланг пальцев стопы, которые расположены ближе к основанию стопы. Это деформация приводит к тому, что палец изгибается вниз. В результате, пальцы могут выглядеть согнутыми, как когти, при этом сама ногтевая пластина может выпирать вверх. Если не лечить, со временем межфаланговые суставы первого и последнего пальцев могут начать выпирать вверх.

При молоткообразном искривлении пальцев стопы под воздействием постоянного трения могут формироваться экзостозы, костные шпоры. Этот тип деформации может быть весьма болезненным для человека, особенно во время ходьбы при ношении обуви.

К другим симптомам относятся:

  • Раздражающая боль при ношении обуви;
  • Разрастание огрубевшей кожи в зоне постоянного трения;
  • Воспаление или опухоль пораженной области;
  • Покраснение;
  • Чувство жжения;
  • Контрактура в дистальном отделе стопы

Сама деформация изучена недостаточно, зато достоверно можно говорить о том, что она развивается наиболее часто у людей, чей второго палец длиннее чем большой палец стопы.

Среди основных причин можно выделить генетическую предрасположенность.

Причины развития молоткообразной деформации

Среди основных причин можно выделить генетическую предрасположенность. Как уже упоминалось выше, лица, у которых наблюдается стопа Мортона (строение стопы, при котором второй палец длиннее первого) существует повышенный риск развития молоткообразной деформации. Лица, у которых наблюдается высокий свод стопы или плоскостопие также более склонны к развитию молоткообразной деформации. Среди факторов риска можно выделить заболевания – ревматоидный артрит, диабет или другие патологии, которое нарушают механику стопы и приводят к развитию структурных деформаций. С возрастом риск развития деформации также увеличивается. Распространенной причиной развития молоткообразной деформации может быть ношение туфлей на высоких каблуках либо слишком узкой обуви, которая сжимает пальцы. Мышцы пальцев работают в синергии, для того чтобы добиться выпрямления и разгибания в суставах. Когда пальцы сжаты, изогнуты, и удерживаются в этом положении в течение длительного периода времени, мышцы гипотрофируются от бездействия. Таким образом, возникает мышечный дисбаланс, который усугубляет деформацию стопы.

Лечение молоткообразных деформаций пальцев стопы

Для диагностики молоткообразной деформации пальцев врачом проводится медицинское обследование. Врач проведет визуальный осмотр стопы на наличие признаков мозолей, язв или других трофических изменений. Также необходимо будет определить зоны болезненности или боли, которая появляется во время движений, наряду со степенью тугоподвижности или выраженности контрактуры суставов, если таковая имеется. Наряду с физикальным обследованием, ваш врач может рекомендовать сделать рентген-снимок пораженных пальцев. Как правило, это делается с опорной нагрузкой на ногу, чтобы оценить степень деформации суставов. Снимок позволит врачу определить наличие у пациента костных разрастаний, таких как экзостозы или костная шпора, что также может причинять боль и усугублять деформацию.

При легких случаях деформации, врач может рекомендовать носить обувь на низком каблуке с открытыми пальцами или ботинки, с широкой основой, с целью предотвращения сжимания пальцев, что поможет облегчить боль и избавиться от дискомфорта в стопе.

Пациентам может быть показана также кинезотерапия. Например, различные упражнения, которые пассивно растягивают напряженные мышцы, соединительную ткань и суставы, также помогут снять болевой синдром и укрепить ослабленный мышечно-связочный аппарат стопы. Применение специального тейпирования или ортезов для стопы позволит остановить прогрессирование деформации и уменьшить симптоматику.

Для тех пациентов, у которых имеются осложнения в виде утолщения кожных покровов (например, мозоли или потертости) на ноге может требоваться периодическая хирургическая обработка раны, или удаление участков кожных покровов.

Более тяжелые случаи требуют обычно хирургической коррекции. Эта процедура проводится поэтапно, и может состоять из следующих действий:

  • Удаление экзостоза (удаление костной шпоры)
  • Артродез (закрепление сустава в состоянии неподвижности, т.е. выпрямление пальца)
  • В некоторых случаях, остеотомия (укорочение длины плюсневой кости)
  • Тенотомия (удлинение сухожилия за счет его рассечения)

При рассмотрении возможности хирургической коррекции молоткообразной деформации, следует отметить, что эта процедура проводится с целью облегчения симптомов заболевания, а не с целью улучшения внешнего вида пальцев стопы.

Итоги

Молоткообразная деформация пальцев стопы представляет собой изменение проксимальных межфаланговых суставов, которое проявляется во втором, третьем, четвертом пальцах стопы. Прогрессирующая деформация приводит к поражению суставов и сгибанию пальцев (внешне они напоминают когти). Среди основных причин развития деформации стоит выделить генетическую предрасположенность, наличие стопы Мортона, а также ношение неудобной тесной обуви (на высоких каблуках или с узким носком). Бессимптомное течение молоткообразной деформации не требует лечения. Для случаев, которые сопровождаются болью и дискомфортом, могут быть несколько вариантов лечения, начиная от кинезотерапии и заканчивая хирургической коррекцией деформации.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector