Гормоны при планировании беременности

Лабораторный анализ, направленный на оценку уровня гормона, участвующего в образовании кортизола и тестостерона. Рекомендуется сдавать при планировании беременности, нарушении менструального цикла, а также при появлении признаков маскулинизации у женщин.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

Когда нужно сдавать анализ 17-ОН-прогестерон?

  1. Подозрение на адреногенитальный синдром;
  2. Скрининг врожденной гиперплазии надпочечников у новорожденных;
  3. Нарушение менструального цикла;
  4. Мужское и женское бесплодие;
  5. Подозрение на новообразование надпочечников.

Подробное описание исследования

17-ОН-прогестерон (17-гидроксипрогестерон) — это гормон, участвующий в процессе стероидогенеза. Стреоидогенез — образование стероидных гормонов из первоисточника — холестерола. Этот гормон является предшественником кортизола и тестостерона.

В норме в организме мужчин и женщин происходит процесс образования стероидных гормонов из холестерола. В конечном результате образуются три ключевых гормона: альдостерон, кортизол и тестостерон. При возникновении генетических мутаций, которые нарушают образование ферментов и/или белков-переносчиков, участвующих в стероидогенезе, развивается врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН), или адреногенитальный синдром. В 90% случаев это заболевание связано с дефицитом фермента 21- гидроксилазы.

В норме 21-гидроксилаза способствует превращению прогестерона в дезоксикортикостерон, а также 17-OH-прогестерона в 11-дезоксикортикостерол. При недостаточности 21-гидроксилазы (вследствие генетической мутации) синтез альдостерона и кортизола нарушается, при этом побочно начинают накапливаться их гормоны-предшественники, включая 17-OH-прогестерон. Так как синтез тестостерона при дефиците 21-гидроксилазы не заблокирован, этот половой гормон продолжает синтезироваться. Из-за недостаточного образования кортизола активизируется кортикотропин или АКТГ (гормон передней доли гипофиза) — запускается механизм порочного круга, это приводит к гиперплазии (разрастанию) коры надпочечников и еще большему накоплению 17-гидроксипрогестерона и тестостерона.

Данные биохимические нарушения приводят к двум результатам: надпочечниковая недостаточность (из-за недостаточного синтеза минерал- и глюкокортикоидов) и гиперандрогения (из-за избыточной секреции «незаблокированных» половых гормонов). Клинически выделяют две основные формы адреногенитального синдрома — сольтеряющая и вирильная. При первой форме наблюдается дефицит и альдостерона, и кортизола. Это потенциально опасное состояние из-за возможного развития криза на фоне обширного обезвоживания. При второй (вирильной) форме наблюдается недостаточность только кортизола (гипоркортицизм), что сопровождается патологической усталостью, слабостью мышц, бронзовым оттенком кожи и другими симптомами на фоне оптимального уровня альдостерона.

Несмотря на то, что адреногенитальный синдром — это наследственное заболевание, оно может дебютировать не только в детском возрасте, но и у довольно взрослых людей. Такие формы ВДКН называют неклассическими, они протекают без надпочечниковой недостаточности. У мужчин данная патология, как правило, не диагностируется и не требует терапии.

Обе формы ВДКН часто становятся проблемой девочек и взрослых женщин, так как у них патологически возрастает уровень андрогенов. Клинически это может проявляться гирсутизм (оволосение по мужскому типу), алопецией (облысение), акне, а также нарушением менструальной функции вплоть до ее исчезновения, бесплодием и самопроизвольным прерыванием беременности.

Исследование сывороточного 17-ОН-прогестерона является одним из основных методов лабораторной диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников. Данный анализ рекомендуется сдавать при наличии показаний от лечащего врача.

Зачастую причины бесплодия супруги ищут «на поверхности», но нередки случаи, когда необходим расширенный анализ гормонального фона обоих партнеров. Гормональные сбои нередко приводят к бесплодию. Такие сбои необходимо выявить и скорректировать как можно быстрее и точнее. Это в значительной степени повысит вероятность долгожданной беременности и ее благоприятный исход.

Даже самое незначительное колебание уровня какого-либо гормона может привести к заболеванию. Для начала узнаем, что такое гормоны и какое место они занимают в функционировании как женского, так и мужского организма.

Биологически активные вещества, которые выделяют железы внутренней секреции – это и есть гормоны. Поступая в кровь, гормоны находятся в тканях нашего организма, которые должны регулироваться этими гормонами. Время суток и возраст человека – один из многих факторов, которые могут оказать влияние на уровень гормонов в организме. Репродуктивная функция женщины осуществляется через систему гипоталамус-гипофиз-яичники именно благодаря гормонам.

Чтобы знать наверняка полноценность вашего гормонального фона, необходимо сдать анализ уровня гормонов в вашей крови. Следует помнить, что гормоны весьма «капризны» к различного рода внешним изменениям. Так, точность содержания гормонов в крови зависит не только от течения и дня месячного цикла женщины, но и, к примеру, от того, как давно она принимала пищу.

Для определения возможных гормональных отклонений, которые «тормозят» вашу беременность, необходимо сдать анализы на содержание следующих основных гормонов:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон);
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон);
  • пролактин;
  • эстрадиол;
  • прогестерон;
  • тестостерон;
  • ДЭА-сульфат;
  • Т3 – свободный (трийодтиронин свободный);
  • Т4 (тироксин общий);
  • ТТГ (тиреотропный гормон);
  • антитела к ТТГ.

В этой статье мы подробнее остановимся на таких гормонах, как ФСГ и эстрадиол.

ФСГ (фолликулостимулирующий гормон)

Что это? Как влияет его уровень на наступление беременности? Какова его роль в организме? Такие вопросы часто слышат специалисты в области гинекологии. Постараемся наиболее полно ответить на вышеуказанные вопросы.

«Фоллитропин» — другое, менее известное название фолликулостимулирующего гормона. Передняя доля гипофиза отвечает за выработку этого гормона. Главная цель и задача ФСГ – ускорение созревания фолликулов в женских и мужских яичниках и участие в образовании эстрогенов. Для мужчин этот гормон является инициатором процесса сперматогенеза.

Какие задачи выполняет ФСГ в организме женщины?

  • переработка в эстрогены тестостерона;
  • обеспечение роста фолликул в яичниках;
  • синтез эстрогенов.

Задачи ФСГ в мужском организме следующие:

  • активизация роста семенников и семенных канальцев;
  • синтез белка, который необходим для половых гормонов;
  • отвечает за созревание сперматозоидов.

Главное, за что отвечает фолликулостимулирующий гормон – это возможность иметь детей. Если же уровень вышеуказанного гормона недостаточен, в этом случае можно говорить об отсутствии овуляции, возможной атрофии половых органов и молочных желез. Низкий уровень ФСГ часто является причиной для диагноза «бесплодие».

Климактерический период у женщины может характеризоваться повышенным уровнем ФСГ. Повышение ФСГ у женщин детородного возраста может выражаться отсутствием месячных, а также маточными кровотечениями.

Давайте рассмотрим возможные колебания уровня ФСГ у мужчин и проблемы, которые с этим связаны. Повышенный уровень говорит о возможной почечной недостаточности, об опухоли гипофиза, повышенном уровне тестостерона, воспалительном процессе в яичках. Импотенция, отсутствие сперматозоидов в сперме, атрофия яичек – вот возможные последствия низкого уровня этого гормона.

Какие факторы негативно отражаются на уровне фолликулостимулирующего гормона:

  • заболевания почек, половых органов, опухоль гипофиза;
  • частые рентгеновские облучения;
  • частое и чрезмерное употребление алкоголя, курение;
  • некоторые медикаменты;
  • стресс.

Как подготовиться к сдаче анализа ФСГ, чтобы анализ был достоверным?

  • исключаем за три дня физические нагрузки;
  • за один день – половые контакты;
  • за час – курение и возможные волнения;
  • сдаем анализ натощак утром, обязательное условие – после сна должно пройти не менее трех часов.

Гормон эстрадиол

Эстрадиол – гормон, вырабатывающийся и у мужчин, и у женщин. Он отвечает за формирование вторичных половых признаков, а также способность к зачатию и успешному рождению ребенка.

Мужской организм колебания вышеупомянутого гормона «не волнуют», для женщин же повышение или понижение эстрадиола может вызывать ряд отклонений.

Задачи гормона эстрадиола в женском организме:

  • как указывалось выше, формирование вторичных половых признаков, формирование тела по женскому типу;
  • помощь в формировании матки и функционировании яичников;
  • регулирование менструального цикла, создание оптимальных условий для созревания яйцеклетки;
  • подготовка полости матки к прикреплению яйцеклетки.

Проблемы с регулярностью менструального цикла, отсутствие зачатия, хрупкость костей, болезни сердечно-сосудистой системы – вот возможные последствия снижения уровня гормона эстрадиол. Повышенный же уровень приводит к нарушению менструального цикла, избыточному весу, утомляемости, бессоннице, угревой сыпи.

Какие факторы влияют на уровень эстрадиола:

  • излишний вес;
  • алкоголь, курение;
  • прием некоторых медицинских препаратов;
  • недостаточная физическая активность.

Кровь на анализ уровня эстрадиола сдается в любой день менструального цикла.

Как сдать анализ на уровень эстрадиола правильно:

  • натощак;
  • последний прием ищи не позднее, чем 8 часов назад;
  • исключить за два дня до сдачи алкоголь, жареное, жирное, по возможности курение;
  • не сдавать анализ после рентгена, ректальных исследований и физиотерапевтических процедур;
  • непосредственно перед процедурой необходимо прийти в состояние покоя.

Анализ уровня гормонов – это один из верных и успешных шагов на пути к созданию полноценной семьи. Квалифицированный врач при помощи медицинских препаратов поможет вам отрегулировать уровень гормонов, и, как следствие, вы сможете стать счастливыми родителями. Обращение к профессионалам своего дела – залог успеха. Клиника в Екатеринбурге «Центр ЭКО» — это место, где вам окажут полноценную помощь и консультацию. Лаборанты клиники помогут сделать анализ гормонального фона и выявить возможные проблемы, связанные с его нарушением.

Не откладывайте решение проблемы на потом, свяжитесь с нашими специалистами по телефону, указанному на сайте, или заполните форму, и уже в ближайшем будущем у вас появится долгожданный малыш!

Когда женщине необходимо обследование гормонального фона

Анализы на гормоны у женщин помогают диагностировать состояние всего организма. Сдавать кровь для изучения гормонального фона врач назначает при малейших признаках многий патологий.

Анализ на гормоны является вспомогательной диагностической методикой контроля здоровья и качественной деятельности многих систем. В женском организме именно гормоны регулируют качество всей жизни: исправный менструальный цикл, депрессивное состояние перед месячными, беспредельная нежность к собственному дитю, выработка молока для вскармливания.

Какое же значение для женщин имеет сбалансированный гормональный фон, как и когда правильно сдавать анализ на гормоны у женщин?

Анализ крови на женские половые гормоны

Гормонами являются химические активные вещества, вырабатываемые клетками желез. Соединения регулируют процессы фактически всех систем тела. За транспортировку гормонов по организму отвечает кровь, которая и забирается, чтобы сделать анализы на женские гормоны.

Не редко случаются сбои в гормональном фоне, которые особо ярко отражаются на женском организме. Сбои гормональной системы являются фактором возникновения многих заболеваний патологического и хронического характера. Назначается анализ на женские половые гормоны, которые крайне необходимо сделать при следующих проявлениях:

  • сбои менструального цикла
  • предменструальный синдром
  • диагностика беременности
  • бесплодие либо проблемы зачатия
  • невынашивание беременности
  • планирование зачатия (в рамках подготовки к беременности)
  • избыточный вес
  • нарушения развития дитя
  • угревая сыпь;
  • ухудшение качества ногтей, волос, кожи
  • упадок либидо (снижение влечения в сексуальном плане)
  • инфантилизм половой
  • доброкачественные образования в грудных железах (например, фиброзно-кистозная мастопатия)
  • опухоли в матке, яичниках
  • наследственная склонность к заболеваниям
  • перепады артериального давления
  • сбои пищеварительной системы
  • оволосение тела

При обнаружении типовой симптоматики, рекомендуется обследоваться на гормональный фон. Воспроизведение картины дисбаланса гормонов в организме позволит своевременно выявить патологические процессы, и провести адекватное лечение путем понижения либо повышения уровня концентрации биологических веществ.

Железами секреции вырабатываются гормоны, которые после всасывания, кровь транспортирует по всему телу. Гормональный фон регулирует весь обменный процесс в организме, который далее самостоятельно разрушает избыток гормонов специальными ферментами.

Постоянный процесс функционирования всего биохимического проистекания в организме непрерывен, и количественный состав гормонов меняется. Данный факт говорит о том, что сдавать анализ на гормональный фон для женщин нужно в определенный промежуток цикла. Ниже представлен период, наиболее подходящий для забора крови для исследования, когда нужно сдавать анализы на женские гормоны.

Название гормона Период для забора крови
Половые гормоны
Прогестерон Вслед 22 дня цикла
Тестостерон На 8-10 день
Эстрадиол С 5-ого по 9-й день
Гормоны гипофиза
Тиреотропные гормоны Вне зависимости от дня менструального цикла
Адренокортикотропные Вне зависимости от дня цикла
Лютеинизирующие С 4 по 7 день, с 19 и по 21 день
Фолликулостимулирующие С 3 по 5 день, с 19 по 21 день цикла
Пролактин С 3 по 5 день цикла
Гормоны надпочечников
Кортизол Вне зависимости от дня менструации
17-гидроксипрогестерон С 3 по 5 день
ДГЭА-сульфат С 8 по 10 день

Анализ на женские половые гормоны при беременности сдается по назначению врача, который определяет результативность исходя из положения.

Правила подготовки забор крови на гормоны

Для получения достоверных результатов лабораторного исследования, рекомендовано придерживаться некоторых правил подготовки, которые представлены в таблице.

Список постов:

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, «разделим» гормональный фон по системам.

1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез . Это — ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ , антитела к рТТГ, некоторые другие — кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть «голодный желудок»), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ — анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

2. Половые гормоны (для женщин). Это ЛГ, ФСГ , эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина — за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно не позднее ).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами — «ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются»)
ФСГ, ЛГ , ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН — сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней — 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )

3. Гормоны надпочечников . (Это — кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции — более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.

4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.

5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на «толерантнсть к глюкозе» (тогда 2 раза — натощак и через 2 часа после «сахарного сиропа»).

6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б) метанефрины
в) ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают — свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Гормоны при планировании беременности

Планирование беременности — важная задача, которая стоит перед будущими родителями. Ответственный подход позволит зачать и родить здорового ребенка. Даже если оба родителя чувствуют себя абсолютно здоровыми, им следует пройти обследование у специалистов. Начать подготовку к отцовству мужчине стоит с записи на прием к врачу-андрологу. Сделать эту нужно за 3 месяца до предполагаемого зачатия, так как именно столько длится процесс созревания сперматозоидов.

Гормоны при планировании беременности

Комплекс анализов для мужчин при планировании беременности

Планирование беременности — зона ответственности не только будущей матери, но и отца. Комплексная диагностика здоровья поможет определить качество передаваемого мужчиной генетического материала, а также оценить его способность к оплодотворению. Зачастую именно исследования, проводимые в рамках планирования беременности, позволяют своевременно диагностировать мужское бесплодие.

Кроме того, необходимо учитывать, что с возрастом у мужчин все чаще в семенной жидкости встречаются сперматозоиды с дефектным генетическим материалом. Если эту проблему не выявить до наступления оплодотворения, велика вероятность того, что беременность будет протекать неблагополучно. Более того, как на раннем, так и на позднем сроке может случиться выкидыш. В некоторых случаях некачественный генетический материал приводит к генетическим патологиям у плода.

Защитить будущее потомство позволяет назначение анализов для мужчин перед зачатием.

Общие анализы (кровь и моча)

Это стандартные исследования биологического материала, позволяющие оценить общее состояние здоровья будущего отца. Они показывают, есть ли в организме мужчины какие-нибудь отклонения, способные негативно повлиять на развитие плода.

Тесты на определение группы крови и резус-фактора

Группа крови не влияет никаким образом на оплодотворение яйцеклетки, однако важным показателем является резус-фактор. В случае конфликта с резус-фактором матери могут возникнуть сложности с вынашиванием беременности и здоровьем младенца.

Гормоны при планировании беременности

TORCH-инфекции

Комплекс этих анализов позволяет определить, есть ли в организме мужчины возбудители краснухи, цитомегаловируса, токсоплазмоза и герпеса. Наличие вирусов в организме может негативно влиять на процесс зачатия.

Половые инфекции, гепатит B и С, СПИД

Какие анализы сдать мужчине перед зачатием, даже если видимой проблемы нет? Помните, что некоторые половые заболевания протекают бессимптомно. Гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз могут вызывать бесплодие, невынашиваемость беременности, тяжелые роды, патологические отклонения в развитии плода. Если по результатам анализов врач поставит неутешительный диагноз, зачатие придется отложить или вовсе рассмотреть вариант ЭКО.

Спермограмма и MAR-тест, lgG (наличие антиспермальных тел в сперме)

Эти анализы позволяют выявить, не страдает ли мужчина бесплодием. Антиспермальные антитела вырабатываются у мужчины в яичках, придатках, семявыносящих протоков. Они связываются со сперматозоидами, снижая подвижность мужских клеток. При стандартном исследовании спермы поврежденные антителами сперматозоиды расцениваются как абсолютно здоровые. MAR-тест позволяет определить соотношение числа нормальных сперматозоидов к числу мужских половых клеток, покрытых антителами.

Тест на гормоны

В список анализов для мужчин перед наступлением беременности входит исследование на определение содержания тестостерона в организме мужчины. Тест позволяет оценить способность будущего отца к зачатию ребенка. Стоит отметить, что причиной бесплодия является не только пониженный, но и повышенный уровень этого гормона. При необходимости врач может назначить медикаментозное лечение, а также порекомендовать корректировку образа жизни.

Гормоны при планировании беременности

Тест на биологическую совместимость партнеров

Иногда беременность не наступает или прерывается без видимой причины из-за биологической несовместимости супругов. Речь идет о неадекватной реакции женской иммунной системы на сперматозоид. В организме женщины могут содержаться антитела к биологическому материалу партнера, вследствие чего сперматозоид погибает прежде, чем встретится со зрелой яйцеклеткой.

Секрет предстательной железы

Этот анализ мужчине перед планированием беременности можно не сдавать. Его назначают только в том случае, если у будущего отца диагностированы проблемы с простатой.

При необходимости врач-андролог может направить мужчину на прием к другим профильным специалистам для более детального обследования и назначения грамотного лечения.

Гормоны при планировании беременности

Квалифицированные врачи клиники Dr. AkNer подскажут, на что обратить внимание при планировании беременности. Свяжитесь со специалистами медицинского центра и получите всестороннюю поддержку на всех этапах подготовительного процесса. Специалисты клиники также окажут вам помощь в рамках ведения долгожданной беременности.

Гормоны при планировании беременностиЭстрадиол – один из наиболее активных стероидных гормонов из группы эстрогенов, который продуцируется фолликулярным аппаратом женских половых желез. Незначительное количество гормона выделяется корой надпочечников, а также тестикулами. По уровню эстрадиола в женском организме можно судить об успешности экстракорпорального оплодотворения, а также особенностях течения беременности после имплантации бластоцисты в стенку матки.

Гормон эстрадиол – что это такое?

Эстрадиол продуцируется гранулезными клетками фолликулов, созревающих в яичниках, а также корой надпочечников и жировой тканью. От его содержания в организме женщины зависит правильность функционирования репродуктивных органов и вероятность зачатия при проведении ЭКО.

Гормоны при планировании беременностиСтероидный гормон влияет на работу органов, в которых содержатся чувствительные к нему рецепторы. К числу органов-мишеней гормонов из группы эстрогенов относятся:

  • матка;
  • вульва;
  • грудные железы;
  • влагалище;
  • фаллопиевы трубы (яйцевод).

Содержание гормона определяется периодом гестации или фазой менструального цикла. Во время внутриутробного развития плода его концентрация увеличивается, при этом максимальное содержание эстрадиола достигается в предродовой период.

Стероидный гормон принимает участие в обеспечении нормального родоразрешения за счет регуляции скорости свертывания крови, а также тонуса кровеносных сосудов в тканях родового канала.

У женщин, планирующих беременность, концентрация эстрогенов регулируется лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами. В период между 1 и 14 днями менструального цикла содержание эстрадиола в сыворотке крови повышается и достигает предельного значения во время овуляции.

Функция эстрадиола в женском организме

Гормон эстрадиол у женщин – что это такое? В половых железах у женщин продуцируется три вида стероидных гормонов: андрогены, прогестерон и эстрогены. К числу эстрогенов относятся следующие вещества:

  1. эстрон (Е1);
  2. эстрадиол (Е2);
  3. эстриол (Е3).

Гормоны при планировании беременностиГенеративная функция яичников контролируется путем взаимодействия эндокринных органов с соответствующими отделами головного мозга. Под воздействием эстрогенов в женском организме на 14 день менструального цикла наступает овуляция – выход ооцита (яйцеклетки) из фолликула в фаллопиеву трубу.

Доминантный фолликул превращается в желтое тело и начинает синтезировать прогестерон и эстрадиол. Увеличение их концентрации в организме влечет за собой разрыхление эндометрия, благодаря которому повышаются шансы на успешную имплантацию эмбриона в стенку матки.

Влияние эстрадиола на течение беременности

Гормоны при планировании беременностиГестация – период, в течение которого эстрадиол оказывает существенное влияние на работу репродуктивных органов женщины и развитие плода. От момента зачатия до рождения ребенка его концентрация непрерывно увеличивается с 215 единиц в 1-м триместре до 27 тысяч единиц в момент родов.

До трех месяцев беременности эстрадиол синтезируется яичниками, после чего созревшая плацента в больших дозах начинает продуцировать этот гормон. Благодаря его наличию в организме матка готовится к родовому процессу, при нормальном уровне этого вещества беременность протекает без осложнений. Если в период гестации уровень Е2 понижается, это может сигнализировать о нарушении функций плаценты и повышении риска самопроизвольного аборта.

Функции эстрадиола в мужском организме

Гормон эстрадиол у мужчин – что это такое? В небольшой концентрации женский половой гормон содержится в мужском организме. Его уровень в плазме крови не превышает 3-55 пг/мл. Эстрогены образуется из анаболических гормонов под воздействием фермента ароматазы. Он также продуцируется клетками жировой ткани, в связи с чем при ожирении происходит феминизация мужчин, проявлениями которой являются: гинекомастия;

  • снижение либидо;
  • оволосенение по женскому типу;
  • изменение тембра голоса;
  • нарушение эректильной функции;
  • утолщение жировой прослойки на уровне бедер.

Нормальный уровень эстрадиола важен в поддержании половой функции и фертильности. Он предотвращает облысение и является важным фактором сохранения плотности костной массы, липидного обмена. Недостаток или переизбыток этого вещества может повлечь развитие патологических процессов в организме мужчины.

Какую роль играет эстрадиол при проведении ЭКО?

Гормоны при планировании беременностиПроцедура ЭКО предусматривает стимуляцию гиперовуляции, благодаря которой удается за один менструальный цикл получить не один, а несколько доминантных фолликулов. Извлеченные из организма женщины ооциты оплодотворяются спермиями в условиях пробирки, после чего полученные эмбрионы культивируются в питательной среде в течение 3 или 5 суток.

Перед проведением ЭКО специалисты определяют период, во время которого уровень эстрадиола в организме достигает максимума. В репродуктологии он носит название имплантационного окна, так как вероятность зачатия именно в этот период максимальна.

Норма эстрадиола при ЭКО – один из достоверных признаков гиперстимуляции женских половых желез. Анализ на содержание гормона проводится до подсаживания бластоцисты в полость матки. Таким образом удается отследить динамику увеличения или снижения его концентрации в плазме крови будущей матери.

Овуляция — это процесс выхода зрелой яйцеклетки из фолликула. Овуляция указывает на возможность зачатия.

Процесс созревания яйцеклетки и овуляция находятся под контролем гормонов. Нарушение гормонального баланса приводит к ановуляции и бесплодию. Способность женщины к зачатию и вынашиванию ребёнка зависит от слаженной работы гипоталамуса, гипофиза, яичников. Необходимым условием для наступления овуляции является рост фолликулов. За это несёт ответственность фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). При этом наблюдается рост одного или нескольких доминирующих фолликулов. Если фолликулы не вырастают до необходимого размера – 18–24 мм, овуляция не наступает.

Созревая, фолликулы стимулируют выработку эстрогенов. Наиболее сильное воздействие на процесс созревания и выхода яйцеклетки оказывает эстрадиол, который продуцируют гранулезные клетки фолликулов. Повышение эстрадиола активизирует гипоталамус, стимулирует гипофиз на высвобождение ЛГ и ФСГ.

Основная задача ЛГ (лютеинизирующий гормон) – стимулирование продукции эстрогенов яичниками. Резкое увеличение концентрации ЛГ запускает процесс выхода яйцеклетки. Яйцеклетка высвобождается, а остаточный фолликул становится желтым телом, которое, благодаря поддержке лютеинизирующего гормона, будет существовать еще 2 недели. При наступлении беременности лютеиновая фаза будет поддерживаться гормоном ХГЧ. Уровень ЛГ в норме у половозрелой женщины должен быть выше ФСГ в 1,5–2 раза.

Если концентрация ЛГ выше нормы , то это может указывать на развитие следующих патологий:
— синдром поликистозных яичников;
— истощение яичников;
— опухоли гипофиза;
— гиперстимуляция яичников.

Эстрадиол или гормон красоты, не оказывает прямого влияния на овуляцию, но регулирует менструальный цикл, подготавливает слизистую оболочку матки к внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Выработка эстрадиола происходит преимущественно яичниками, часть — корой надпочечников, еще небольшая доля получается в результате преобразования андрогенов жировой ткани. Небольшие количества эстрогена стимулируют рост ФСГ, необходимого для роста фолликулов, без которых выход яйцеклетки будет невозможен. Большое количество эстрогена блокирует рост ФСГ, но стимулирует рост ЛГ для наступления овуляции.

Пролактин в организме женщины вырабатывается передней долей гипофиза и отвечает за процесс лактации. Отклонение от нормы уровня пролактина в период планирования беременности приводит к бесплодию, так как он тормозит созревание и выход яйцеклетки посредством подавления действия важных гормонов, отвечающих за это.

Прогестерон предназначен для подготовки организма к беременности, но его уровень в крови также влияет на наступление или отсутствие овуляции. Недостаток прогестерона при планировании беременности напрямую влияет на продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе и ее беспрепятственное прикрепление к стенкам матки.

В случае правильного диагностирования причины гормонального бесплодия и соответствующей коррекции в 80% случаев наступает долгожданная беременность.
Ранняя диагностика способствует результативности лечения.

Следует обратиться к гинекологу-репродуктологу-эндокринологу, если:
— не наступает беременность, несмотря на регулярную половую жизнь без применения контрацепции
— нарушен менструальный цикл (задержки, отсутствие выделений или обильные выделения);
— нет овуляции (определяется самостоятельно при измерении базальной температуры);
— наблюдаются выделения кровянистого или коричневого цвета в межменструальный период;
— тяжелый предменструальный синдром;
— сильные болевые ощущения во время менструации;
— проблемы с кожей (акне, сальность, чрезмерный рост волос на разных частях тела);
— снижение сексуального влечения.

К основным гормональным причинам бесплодия относят:
— сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
— повышенную выработку мужских гормонов;
— пониженную выработку женских гормонов; — нарушения в работе щитовидной железы;
— избыток или недостаток жировых отложений;
— синдром Сэвиджа (нарушение работы яичников);
— преждевременную менопаузу;
— хромосомные аномалии;
— неправильный образ жизни, постоянные стрессы.

Лечение женского эндокринного бесплодия может проводиться различными методами. В зависимости от показаний, могут быть назначены:
1. диета (в случае ожирения или дистрофии),
2. медикаментозная терапия (гормональные препараты)
3. оперативное вмешательство на яичниках
4. стимуляция овуляции

При истощении яичников стимуляция овуляции малоэффективна. В этом случае, в качестве метода преодоления эндокринного бесплодия, может быть показана процедура ЭКО. Спешите проконсультироваться с врачом!

«Гармония гормонов» — вот секрет быстрого наступления беременности и благополучного его течения. Зачатие, вынашивание и роды – это важнейшие эволюционные механизмы, очень чувствительно реагирующие как на внутренние, так и внешние факторы. Природа «желает» дарить жизнь новому человеку в условиях безопасности и обеспеченного питания, а узнает она об этом по правильному балансу гормонов.

Если нет выраженных гормональных нарушений, требующих специального обследования и лечения, то обеспечить наилучшие условия для скорого наступления желанной беременности по силам каждой паре. Умеренные физическиe нагрузки, рациональный режим сна, правильное питание, здоровый образ жизни, исключение вредных привычек для обоих супругов (курение, алкоголь), сексуальная активность, хорошее настроение и позитивный настрой – все просто.

Какие витамины нужны?

Фолиевая кислота является обязательным витамином на этапе планирования и до 12 недели беременности. Прием фолиевой кислоты за 2-3 месяца до наступления зачатия значительно снижает риски рождения детей с различными пороками развития. Рекомендованная доза фолиевой кислоты для обоих супругов – от 800 мкг до 1 мг в день.

Витамин Д назначается с учетом его исходного уровня в крови. Нормализация содержания витамина Д чрезвычайно важна не только на этапе зачатия, но и всей беременности и периода грудного вскармливания.

Омега 3 –жирные кислоты (рыбий жир) в настоящее время считается довольно значимым витаминным фактором этапа планирования. При употреблении рыбы и морепродуктов не менее трех раз в неделю дефицит омеги-3 компенсируется, в остальных случаях врач назначает профилактическую дозу в виде препаратов.

Гормоны при планировании беременности

Фолликулометрия — это один из самых эффективных способов определения овуляции, ее рекомендуют пройти женщинам, страдающим бесплодием или нарушениями менструального цикла. Этот метод диагностики применяют тогда, когда другие не подходят.

Что такое фолликулометрия? Это наблюдение в динамике за изменениями в органах женской репродуктивной системы в течение всего менструального цикла.

Диагностика позволяет определить, был данный цикл овуляторным или нет, в какой день овуляция имела место. Также проводится наблюдение за созреванием и ростом эндометрия, то есть функциональной слизистой оболочки матки.

Для диагностики используется ультразвуковой сканер и датчик. Процедура ничем не отличается от УЗИ, которое применяется в акушерстве и гинекологии.

Цели проведения фолликулометрии:

  • оценка функции яичников и подтверждения овуляции;
  • вычисление точных дней овуляции с целью индивидуального планирования семьи;
  • при планировании пола будущего ребенка (при более поздней овуляции ориентировочно происходит зачатие мальчика);
  • выбор оптимального дня зачатия ребенка;
  • планирование зачатия ребенка в определенные дни;
  • контроль за многоплодной беременностью (если в семье уже были случаи рождения двойни или тройни);
  • диагностика нарушений цикла;
  • в ситуациях отсутствия овуляции и необходимости ее стимуляции;
  • для оценки индивидуального гормонального фона женщины;
  • контроль за лечением;
  • определения полноценности фаз менструального цикла.

Сроки проведения процедуры

Обычно фолликулометрия проводится с 7 по 10 день цикла. Обычно нужно несколько исследований с интервалом 1-2 дня (по результатам предыдущего исследования).

Физиология женской репродуктивной системы

Гормоны при планировании беременности

Каждый менструальный цикл процесс подготовки к овуляции начинает проходить сначала несколько фолликулов. Затем, под воздействием гормонального фона, главным кандидатом в производители яйцеклетки становится только один из них (реже – несколько).

Он называется доминантным. Он выходит из своего «убежища» в яичнике в брюшную полость, должен быть уловленным ворсинками маточных труб и попасть в их полость, где и встретиться со сперматозоидом. Процесс выхода зрелой уже яйцеклетки из яичника называется «овуляция».

На месте фолликула, лопнувшего в результате овуляции, развивается желтое (лютеиновое) тело – временная эндокринная железа. Оно функционирует или до наступления менструации, или, если беременность возникла, до появления плаценты (на 12-16 неделе).

Бывают циклы, когда созревания яйцеклетки не происходит. Они называются «ановуляторными», с возрастом их становится все чаще. Во время такого цикла забеременеть невозможно.

Заключение УЗИ «обедненный фолликулярный аппарат» означает, что под воздействием таких причин:

  • вредных факторов,
  • принимаемых препаратов,
  • заболеваний половой сферы или эндокринной системы,
  • реже – врожденных причин,

в яичниках находится мало фолликулов. Для того, чтобы беременность наступила, нужно эту причину обнаружить и пролечить (или исключить воздействие вредных факторов, отменить препараты).

Расшифровка фолликулометрии

Это исследование включает в себя не только наблюдение за эхографической картиной изменений в матке и яичниках. Проводится также лабораторное определение уровня женских половых и некоторых других гормонов (например, тех, которые вырабатывает щитовидная железа). На основании ультразвукового и лабораторного исследований врач выдает заключение, которое может быть таким:

Нормальная овуляция. Для нее характерны такие признаки:

  • перед овуляцией есть 1-2 доминантных фолликула (их размеры – не менее 15 мм, но и не более 24 мм);
  • фолликул исчезает;
  • после овуляции в яичнике визуализируются признаки желтого тела;
  • также после выхода яйцеклетки визуализируется некоторое количество свободной жидкости сзади матки;
  • в крови через неделю после овуляции отмечается высокий уровень прогестерона (это работает желтое тело).

Персистирующий фолликул. Этот диагноз означает, что хоть и доминантный фолликул полностью созрел, овулировать он не стал. Такая ситуация может сохраняться и после месячных. Признаки этого состояния:

  • фолликул размерами 18-24 мм существует уже длительное время;
  • нет свободной жидкости в пространстве за маткой;
  • не образуется желтое тело;
  • в крови: высокий уровень эстрогена, низкий – прогестерона.

Киста фолликулярная. Это состояние, когда фолликул не только не овулировал, но и вырос в размерах (больше, чем 25 мм). Признаки такой кисты:

  • диаметр фолликула 25 мм и более;
  • нет свободной жидкости позади матки;
  • не образовалось желтое тело;
  • уровень гормонов: низкий – прогестерона, повышенный – эстрогена.

Лютеинизация фолликула: фолликул образовался, не овулировал, но на его месте все равно образовалось желтое тело. Признаки:

  • фолликул любых размеров;
  • он постепенно сморщивается;
  • нет свободной жидкости;
  • прогестерон — как во второй фазе цикла (повышен).

Нет развития фолликулов:

  • фолликулы есть, но они не растут;
  • нет желтого тела;
  • нет доминантного фолликула;
  • прогестерон низкий.

Фолликулометрия позволяет контролировать эффективность лечения по поводу бесплодия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector