Гонартроз коленного сустава 1 степени

Гонартроз – это прогрессирующее разрушение коленного сустава, сопровождаемое его воспалением и деформацией. Другое название этого заболевания – деформирующий остеоартроз коленного сустава.

Гонартроз является главной причиной боли в колене и одним из наиболее распространенных заболеваний суставов и всего опорно-двигательного аппарата.
Отличительной особенностью гонартроза является то, что воспалению и боли в колене всегда предшествуют дегенеративно-дистрофические изменения хрящевых тканей сустава. Поэтому применение противовоспалительных мазей и обезболивающих препаратов дает лишь незначительное временное облегчение, но при этом никак не воздействует на заболевание и не препятствует его развитию. Со временем это может привести к обездвиживанию коленного сустава, инвалидности и необходимости протезирования.

Гонартроз требует обязательного комплексного лечения, направленного на устранение причины заболевания, одной из основных составляющих которого является ударно-волновая терапия (УВТ).

Результаты применения ударно-волновой терапии при гонартрозе

  • Значительно уменьшить или устранить боли в колене.
  • Устранить воспаление, отек.
  • Улучшить подвижность сустава, увеличить объем движений, улучшить или восстановить двигательную активность.
  • Повысить качество жизни, работоспособность.
  • Остановить дальнейшее разрушение сустава, предупредить хирургическую операцию, инвалидность.

Причины гонартроза

Гонартроз – это хроническое заболевание, главной причиной которого является прогрессирующий дефицит синовиальной (суставной) жидкости в сочетании с повышенными нагрузками. Синовиальная жидкость выполняет роль смазки, обеспечивая свободное скольжение хрящевых поверхностей сопряженных костей. При ее недостатке между хрящевыми поверхностями возникает трение, что приводит к постепенному стиранию и разрушению хряща, возникновению болевого синдрома, ограничению движений в суставе.

Основными факторами развития гонартроза являются нарушение кровоснабжения суставных и околосуставных тканей (в частности на фоне варикозной болезни), обменные нарушения в организме, избыточный вес, травмы.

Симптомы гонартроза

Основные симптомы гонартроза – это боли в колене, которые усиливаются при движениях, физических нагрузках и сопровождаются похрустыванием и ограничением движений в суставе.

В зависимости от выраженности симптомов различают три степени гонартроза. При гонартрозе 1-й степени наблюдается утренняя скованность сустава, время от времени возникают тупые боли в колене. При гонартрозе 2-й степени боли в колене усиливаются, развивается деформация сустава, движения в колене ограничены (трудно разогнуть ногу полностью). Последняя, 3-я степень гонартроза характеризуется постоянными болями, хромотой, резкой ограниченностью движений в коленном суставе, что со временем может привести к инвалидности или необходимости операции (эндопротезирования).

Лечение гонартроза методом УВТ

Ударно-волновая терапия с успехом применяется при 1-й и 2-й стадиях гонартроза. Терапевтический эффект процедуры достигается благодаря воздействию проникающих звуковых волн, создающих в области сустава эффект интенсивного импульсного массажа. Воздействуя с частотой от 1 до 15-21 Гц, акустические волны усиливают локальную циркуляцию крови и кровоснабжение суставных и околосуставных тканей. В результате улучшения питания и обменных процессов активизируются процессы естественной регенерации хрящевых тканей.

Одновременно процедуры ударно-волновой терапии оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее действие.

При 3-й стадии гонартроза применение ударно-волновой терапии помогает уменьшить боли, несколько улучшить подвижность сустава. В некоторых случаях с помощью УВТ удается улучшить качество жизни настолько, чтобы предупредить операцию, однако чаще всего ударно-волновая терапия на этой стадии используется уже после эндопротезирования для ускоренного восстановления и сокращения реабилитационного срока.

На каком оборудовании проводятся процедуры УВТ

Гонартроз коленного сустава 1 степениВ нашей клинике процедуры ударно-волновой терапии (УВТ) проводятся на аппарате новейшего поколения MASTERPULS MP100 (Швейцария).

Акустические волны генерируются различными насадками, которые подбираются исходя из конкретного случая заболевания. Также, исходя из индивидуального случая, определяется глубина проникновения, которая может быть малой (до 40 мм), средней (50 мм) или большой (60 мм) и частота инфразвуковых волн в пределах от 1 до 15 Гц.

Почему болит колено? Такой вопрос задавал себе, наверное, каждый человек. Причин дискомфорта в колене может быть множество: воспаление, травмы, растяжения…Однако в более зрелом возрасте боль в коленном суставе чаще всего указывает на артроз коленного сустава (деформирующий остеоартроз коленного сустава).

Что такое деформирующий артроз коленного сустава?

Этот недуг известен как артроз коленного сустава, гонартроз, дефартроз коленного сустава, деформирующий остеоартроз коленных суставов (ДОА)…Названий болезни много, но суть их в одном – постепенном разрушении хряща в колене. Чаще всего это происходит в результате возрастных изменений: с годами изнашиваются почти все ткани организма, в том числе и хрящевая. Она теряет былую эластичность и упругость, привычные нагрузки для нее становятся непосильными. Именно поэтому у пожилых людей часто страдают коленные суставы.

Однако возраст – не единственная причина развития патологии. Спровоцировать гонартроз могут также перенесенные воспалительные заболевания, определенные условия труда, несбалансированные физические нагрузки, травмы колена. Риск разрушения суставов увеличивают наследственность, несбалансированное питание, лишний вес, вредные привычки и др.

Признаки ДОА коленных суставов

Самые явные симптомы артроза, как уже ясно из названия болезни, – это деформация (изменения формы сустава) и сильная боль в колене. Однако они возникают уже на запущенных стадиях болезни. Чаще всего деформирующий артроз коленных суставов прежде чем заявить о себе годами развивается без каких-либо проявлений.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Первые «звоночки», которые должны насторожить – дискомфорт в суставе, припухлость колена, чувство стянутости, скованности, колено как-будто зажато в тиски, особенно по утрам.

Если эти симптомы вам знакомы – нужно как можно скорее обратиться к ортопеду-травматологу, чтобы выявить причину проблем с коленным суставом. К слову, болезнь может затрагивать как один, так и оба коленных сустава, то есть может развиваться так называемый двусторонний деформирующий гонартроз.

Диагностика заболевания

Как мы уже выяснили, ранние стадии гонартроза никак не проявляются. Поэтому очень важно проходить профилактические осмотры, особенно если у вас есть риск развития этого заболевания. Сегодня в арсенале специалистов есть широкий спектр диагностических процедур, которые помогают получить максимум информации о здоровье суставов и выявить патологию. Для диагностики остеоартроза коленного сустава назначается рентгенография колена или МРТ коленного сустава, которые дают возможность оценить состояние хрящевой и костной ткани. Если же в результате исследований выявлено повреждение хряща, деформацию сустава – ортопед ставит диагноз ДОА коленного сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Степени деформирующего артроза коленного сустава

В зависимости от объема поражения коленного сустава, выделяют несколько степеней дефартроза.

ДОА коленного сустава 1 степени

Первая стадии гонартроза подразумевает небольшие нарушения в хрящевой ткани без изменений костной ткани. На этом этапе пациент уже ощущает дискомфорт при физических нагрузках. На рентгене уже можно увидеть незначительно сужение суставной щели.

ДОА коленного сустава 2 степени

По мере прогрессирования заболевания хрящ колена разрушается сильнее. А это значит, что симптомы становятся более выраженными, боль в колене усиливается, появляется хруст, скованность в суставе нарастает.

ДОА коленного сустава 3 степени

Третья стадия – пик заболевания. При 3 степени деформирующего артроза нарушения видны невооруженным глазом – колено деформируется, изменяет свою форму. Хрящевая ткань при этом практически полностью разрушена, а боль в колене беспокоит пациента как во время движения, так и в состоянии покоя. Человеку сложно передвигаться без дополнительной опоры.

Как лечить деформирующий артроз коленного сустава?

Гонартроз, как и любое другое заболевание суставов, лишает людей возможности быть активными, двигаться без препятствий. Поэтому пациенты ищут любую возможность избавиться от боли в колене и ограничений движений. К сожалению, очень часто лечение деформирующего артроза коленного сустава они начинают с народных рецептов и популярных интернет-средств. Это всевозможные мази, настойки, пластыри, таблетки и многое-многое другое. Так пациенты не только попусту тратят немалые деньги, но и теряют драгоценное время.

Ортопеды-травматологи категорично заявляют, что артроз – это дегенеративно-дистрофическое заболевание, проще говоря – износ, разрушение сустава. Если в хрящевой ткани уже начались изменения, то вернуть ее в прежнее состояние уже невозможно. Все эти средства могут только снять симптомы, на время уменьшить боль, но как показывает практика, народные рецепты только вредят – вызывают аллергии и ожоги.

Лечение при гонартрозе зависит от стадии заболевания. Если нарушения в хряще колена еще незначительные – назначается медикаментозная терапия (противовоспалительные препараты, внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты, введение насыщенной тромбоцитами плазмы). Задача такого лечения – замедлить разрушение сустава и улучшить качество жизни.

При более значительных дефектах хрящевой ткани возможно проведение артроскопической операции на коленном суставе. Это щадящая процедура, которая выполняется через несколько проколов. Она дает возможность «почистить» сустав – удалить свободные фрагменты в полости сустава, которые затрудняют движения и повреждают хрящ. Такая операция позволяет сохранить поврежденный сустав и отсрочить его замену.

К сожалению, в большинстве случаев пациенты обращаются за помощью на запущенных стадиях, когда сустав полностью разрушен. В таком случае избавить пациента от боли и вернуть радость движения поможет только операция по эндопротезированию. Во время такого вмешательства разрушенный болезнью сустав заменяется искусственным идеально подходящим пациенту имплантом. В результате такого лечения функция сустава полностью восстанавливается, а качество жизни пациента – существенно улучшается.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Остеоартроз — хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся повреждением суставного хряща, с последующими изменениями в кости, синовиальной оболочке и связках. Заболевание развивается в возрасте 40-50 лет, причем женщины болеют в два раза чаще мужчин.

  • Боли в суставах: боли возникают при нагрузке на больной сустав, при ходьбе уменьшаются в покое. Характерны вечерние и ночные боли после дневной нагрузки. Иногда боли в суставах усиливаются под влиянием метеорологических факторов (низкой температуры, высокой влажности и атмосферного давления, и др.), вызывающих увеличение давления в полости сустава.
  • Скованность в суставах:при остеоартрозе скованность в суставе длится до 30 минут в отличие от ревматоидного артрита (более часа).
  • Появление хруста в суставах
  • Припухание суставов
  • Образование узелков в области межфаланговых суставов кистей рук (узелки Гебердена или Бушара), приводящее к стойкой деформации мелких суставов кистей рук и плюснефаланговых суставов первых пальцев стоп
  • Затруднение при ходьбе по лестнице, особенно при спуске вниз
  • наследственная предрасположенность
  • избыточная масса тела
  • избыточные нагрузки на суставы
  • занятия некоторыми видами спорта: атлетика, штанга, футбол
  • травмы суставов
  • другие заболевания.

При остеоартрозе могут повреждаться любые суставы человека, но наиболее часто повреждаются коленные, тазобедренные, плечевые, суставы кистей рук, голеностопные суставы.

  • оценка врачом клинических симптомов
  • рентгенография измененных суставов
  • МРТ суставов
  • УЗИ суставов
  1. Консервативное лечение: таблетки, мази, уколы, инъекции в сустав
  2. Оперативное лечение: артроскопия, эндопротезирование суставов
  3. Физиотерапевтическое лечение: магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия

Инъекции глюкокортикоидов продленного действия (дипроспан, депо-медрол).

Внутрисуставные введения препаратов гиалуроновой кислоты.

Внутрисуставные инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы (факторы роста) — это современный и наиболее эффективный метод лечения остеоартроза. Высокая эффективность этого метода лечения обусловлена действием факторов роста – специальных молекул, которые играют фундаментальную роль в процессах заживления повреждений мышц, связок, сухожилий и костей. Инъекции факторов роста не только уменьшают боль и воспаление, но и, что наиболее важно, запускают процессы регенерации поврежденных тканей, стимулируют синтез компонентов, необходимых для заживления и восстановления структуры тканей, восстанавливают целостность и усиливают прочность мышц, связок, сухожилий, костей.

Как выполняются инъекции факторов роста в нашем медицинском центре?

Изготовление обогащенной тромбоцитами плазмы (факторов роста) происходит непосредственно в нашем медицинском центре. Для этого используется 20 мл крови пациента и специальная центрифуга. Забор крови производят в специальные пробирки, которые сразу же помещают в аппарат.
Гонартроз коленного сустава 1 степениГонартроз коленного сустава 1 степени
Из 20 мл взятой крови получается около 5мл обогащенной тромбоцитами плазмы, готовой для введения пациенту.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
Цикл приготовления препарата замкнутый, что исключает контакт крови с внешней средой, и, следовательно, какое-либо заражение. Далее врач вводит полученную плазму пациенту непосредственно в поврежденное место. В нашем медицинском центре инъекция обогащенной тромбоцитами плазмы происходит под обязательным контролем УЗИ для более точного попадания в поврежденные ткани.
Гонартроз коленного сустава 1 степени
Все внутрисуставные введение лекарственных препаратов в нашем медицинском центре проводятся строго под контролем УЗИ, что гарантирует точное попадание в полость сустава и введение оптимальной дозы лекарственного препарата.
Внутрисуставные введение выполняются высококвалифицированными ортопедами с большим опытом работы, в стерильных условиях и с соблюдением всех правил безопасности для пациента.

Если консервативное лечение не дает желаемого результата и признаки болезни нарастают, то единственный выход для пациента – это оперативное вмешательство.

В нашем медицинском центре используются «малоинвазивные» техники хирургических вмешательств. «Малоинвазивные» техники — это малотравматичные операции, не требующие больших разрезов или вскрытия сустава, как при обычном оперативном вмешательстве. Проводятся локальные мини-проколы в области сустава величиной до 1 см, что позволяет меньше травмировать пациента и значительно сократить период пребывания в стационаре.

Среди таких малоинвазивных методов особое место занимает артроскопический дебридмент сустава. Суть метода заключается в «чистке» сустава под артроскопическим контролем. Через несколько проколов из сустава достаются разрушенные части суставного хряща, «отколовшиеся» части кости и другие воспалительные элементы. Чаще всего эта операция применяется на первых стадиях заболевания.

Еще один метод оперативного лечения, который мы применяем – это корригирующая остеотомия. По сравнению с артроскопической «чисткой» сустава эффективность остеотомии, как правило, выше. При выполнении этой операции кости распиливаются специальным инструментом и фиксируются заново под небольшим углом, восстанавливая правильную ось конечности. В результате этого в больном суставе изменяется распределение механических нагрузок, что приводит к значительному уменьшению боли, улучшению подвижности в суставе, замедлению прогрессирования остеоартроза.

В более запущенных стадиях остеоартроза в нашем медицинском центре проводится эндопротезирование суставов.

Физиотерапевтическое лечение значительно усиливает действие других методов лечения, снижает риск возникновения осложнений после операции, помогает сократить период выздоровления. В нашем центре доступны такие процедуры, как магнитотерапия, ультразвуковая терапия, электролечение, ударно-волновая терапия.

Гонартроз (или артроз коленного сустава) — хроническое заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические процессы, затрагивающие главным образом хрящ, а также другие структуры сустава, в результате чего нарушается опорная и двигательная функция. Главным образом, данное заболевание без видимой причины возникает у пациентов в возрасте старше 40 лет. У спортсменов после полученных травм (разрывов мениска, связочного аппарата) может развиваться посттравматический гонартроз в молодом возрасте.

Лечение гонартроза консервативное. Существенную роль играет своевременная профилактика.

В зоне риска

  • Мужчины старше 45 лет, женщины старше 55 лет
  • Наличие близких родственников с ранним развитием ИБС: — у мужчин до 55 лет, — у женщин до 65 лет

Факторы, влияющие на развитие гонартроза

  • Травмы коленного сустава в анамнезе
  • Нестабильность коленного сустава в результате повреждения крестообразных или боковых связок
  • Разрывы менисков
  • Прямые травмы хряща, хондромаляция
  • Женщины старше 40 лет
  • Повышенные физические нагрузки
  • Избыточный вес
  • Стрессовые ситуации

Симптомы гонартроза

  • Боль в суставе
  • Ограничение движения
  • Хромота
  • Синовит (припухание сустава)

Наиболее тревожным сигналом является боль, поэтому очень важно как можно скорее обратиться к врачу травматологу-ортопеду. Со временем боль не купируется приемом противовоспалительных препаратов и добавляется хромота.

При рентгенографии, КТ, МРТ коленного сустава выявляются признаки внутрисуставных повреждений, сужения суставной щели, заострение межмыщелкового возвышения, остеофиты.

Диагностика

Для подтверждения диагноза и уточнения стадии тяжести болезни необходимы дополнительные методы диагностики:

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Гонартроз – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое сопровождается разрушением коленного сустава (в основном разрушается суставной хрящ) и приводит к ухудшению его функции.

Патология чаще встречается у людей старше 50 лет в силу возрастных изменений в организме. У молодых людей болезнь возникает при влиянии неблагоприятных факторов, приводящих к нарушению метаболизма в тканях сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени – это начальная стадия заболевания (полный обзор недуга читайте по ссылке: http://sustavzdorov.ru/artroz/gonartroz-kolennogo-sustava-1-stepeni-217.html). Диагностика и своевременное лечение на этой стадии останавливает развитие необратимых изменений хряща и способствует полному выздоровлению.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Далее в статье: причинны, признаки, методы диагностики и терапии первой степени гонартроза.

Причины

При гонартрозе происходит истончение, разрушение суставного хряща; нарушение питания и обмена веществ в хряще и костях, образующих коленный сустав. Вероятность возникновения патологии увеличивается в пожилом возрасте в результате замедления обменных процессов и ухудшения микроциркуляции крови, лимфы, суставной смазки – что связано с естественным старением организма.

Факторы, способствующие развитию патологии у молодых людей:

  1. избыточный вес тела (ожирение) увеличивает нагрузку на коленные суставы;
  2. нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, сахарный диабет);
  3. травмы и операции на коленном суставе;
  4. варикозное расширение вен;
  5. пагубные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками).

По статистике неблагоприятные факторы увеличивают риск появления гонартроза в 5 раз.

Характерные симптомы

Начальная стадия гонартроза протекает малосимптомно, прогрессирует медленно и не нарушает повседневной активности. Поэтому больные, имеющие 1 степень заболевания, редко обращаются к врачу.

В то же время, проведение терапии на этой стадии заболевания увеличивает шансы на выздоровление и предупреждает развитие необратимых изменений в коленных суставах. Лечение 2–3 степени только замедляет прогрессирование патологии, но не восстанавливает разрушенную хрящевую и костную ткань.

Симптомы болезни 1 степени:

  • ноющие боли в коленях после физических перегрузок (подъем по лестнице на 7 этаж и выше, ходьба на расстояние более 2 км, перенос тяжестей массой более 10 кг);
  • дискомфорт прекращается после непродолжительного отдыха (10–15 минут);
  • тугоподвижность в коленных суставах после ночного сна (сохраняется в течение получаса);
  • хруст в коленях во время бега, резких приседаний – при ходьбе отсутствует;
  • быстрая утомляемость мышц ног.

При появлении перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу (ревматологу, артрологу, ортопеду).

Нарастание клинических признаков – усиление интенсивности болей, возникновение дискомфорта при незначительной физической нагрузке или во время сна, тугоподвижность в суставах более часа, хруст в коленях при ходьбе, хромота – свидетельствуют о переходе заболевания во 2 степень.

Диагностика

Для выявления степени гонартроза врач-ревматолог (артролог, ортопед) на основании жалоб больного оценивает характер болевого синдрома и условия появления дискомфорта в коленных суставах.

Для подтверждения диагноза доктор назначает рентгенологическое исследование, которое показывает изменение суставной щели. На ранней стадии патологические изменения на рентгенограмме могут отсутствовать.

Подтверждение диагноза также проводят при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии (сокращенно КТ и МРТ), которые выявляют трещины и неровности хрящевого слоя коленного сустава.

Методы лечения

Лечебные мероприятия при 1 степени гонартроза приводят к полному восстановлению хряща коленного сустава. Для повышения эффективности терапии необходимо нормализовать массу тела, пролечить сопутствующие эндокринные и сосудистые заболевания, отказаться от вредных привычек.

При 1 степени гонартроза назначают консервативное лечение:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства в течение 10–14 дней (нимесил, мовалис, кеторолак).
  2. Хондропротекторы в течение 4–6 месяцев (дона, хондролон, румалон). Хондропротекторы назначают несколькими курсами, общая длительность терапии обычно составляет 1,5–2,5 года.
  3. Физиопроцедуры (магнитотерапия, амплипульс, озокерит).
  4. Массаж ног.
  5. Лечебная гимнастика. Упражнения лечебной гимнастики необходимо выполнять регулярно в течение всей жизни; также полезно посещать бассейн, кататься на велосипеде.

Избегайте таких физических нагрузок, как прыжки, бег на длинные дистанции, поднятие тяжестей. Для предупреждения чрезмерных нагрузок на коленные суставы врачи рекомендуют носить ортопедическую обувь и амортизационные кроссовки.

Заказать обратный звонок

Санкт-Петербург, ул. Ленская, д.19

На самом деле гонартроз – это артроз коленного сустава. Люди, далекие от медицины называют обычно это состояние отложением солей. В результате развития артроза происходит поражение гиалинового хряща, который прямо отвечает за безболезненную подвижность сустава. В том случае, когда хрящ претерпевает изменения, его эластичность теряется, он истончается, трескается, расслаивается. В результате гиалиновый хрящ теряет способность противостоять нагрузкам на сустав в процессе трения. При дальнейшем развитии заболевания хрящ полностью стирается, обнажает кость. Для своей защиты кость начинает уплотняться, появляются остеофиты – костные наросты, которые деформируют сустав, что вызывает сильную боль при нагрузке. Поэтому еще одно название гонартроза – деформирующий артроз коленного сустава.

Почему возникает гонартроз. Причины

Различают гонартроз первичный и вторичный. Первичный гонартроз – это следствие нарушения обмена веществ в суставных тканях, следствие чрезмерных нагрузок на коленные суставы и естественного износа организма. Как правило, гонартроз поражает людей старше 40 лет, когда появляются гормональные нарушения. Причиной также может стать наследственность.

Вторичный гонартроз развивается после перенесенных травм или переломов колена, нарушенного обмена веществ, инфекционных заболеваний. Возникает у людей любого возраста.

Артроз коленного сустава может поражать как одно колено (односторонний) и оба колена одновременно (двухсторонний гонартроз).

Кто подвержен заболеванию?

  • пожилые люди;
  • больные с травмой колена или перенесшие операцию на ноге;
  • люди с избыточным весом;
  • женщины в возрасте климакса;
  • профессиональные спортсмены;
  • люди, работающие на тяжелой физически работе.

Симптомы гонартроза

Основной симптом – боли в колене, которые появляются сразу. Больной чувствует боль в колене после длительной ходьбы, нахождении в вертикальном положении. Обычно боль усиливается к вечеру, но после отдыха исчезают. Гонартроз особо сильно проявляется при ходьбе по лестнице. По утрам больной ощущает скованность в суставе, ногу трудно согнуть, движения сопровождаются потрескиванием и хрустом в суставе. После разработки ноги симптомы исчезают.

Если вовремя не диагностировать заболевание и не начать лечение, болезнь приведет к непоправимым последствиям. Боли усиливаются и становятся более продолжительными, появляется быстрая утомляемость, слабость в мышцах, неустойчивость, нога с трудом сгибается, затем развивается хромота, человек не может передвигаться без костылей, боль не проходит даже ночью.

Степени гонартроза

Деформирующий артроз коленного сустава имеет три степени развития:

1 степень – периодические боли в колене после ходьбы или физической нагрузки. Иногда опухает колено. Часто начальную степень не замечают.

2 степень – происходит нарастание симптомов и их продолжительность. Коленный сустав начинает хрустеть, трудно сгибаться и разгибаться, особенно по утрам. Колено деформируется, увеличивается.

3 степень – последняя и самая тяжелая стадия болезни. Боли не покидают больного даже в состоянии покоя, меняется походка, проявляется хромота. Часто колено болит «на погоду». Происходит увеличение и деформация сустава.

Диагностика заболевания

В связи с тяжелыми последствиями болезни очень важно пройти своевременную и полную диагностику гонартроза. Прежде чем врач направит вас на обследование, ему необходимо подробно описать все свои ощущения. Это облегчит постановку диагноза. При диагностике в нашей клинике применяют:

  • МРТ – магнитно-резонансную терапию;
  • УЗИ – ультразвуковое исследование;
  • лабораторные исследования;
  • ЭКГ – электрокардиограмма при необходимости.

Как и чем лечить гонартроз

В консервативное лечение входят хондропротекторы, препараты, снижающие болевой синдром и оздоравливающие организм в целом. Врач назначает индивидуальную схему лечения, учитывая возраст, пол, особенности организма. Помимо консервативного лечения эффективны физиотерапевтические процедуры:

  • гирудотерапия;
  • рефлексотерапия;
  • кинезиотерапия;
  • лечебный массаж;
  • гимнастика;
  • рекомендуется носить специальные наколенники.

Можно добавить к комплексному лечению народные средства, однако народное лечение необходимо согласовывать с врачом и применять только в комплексе с традиционным.

Если беспокоят боли в коленях, запишитесь на диагностику в наш медицинский центр. Мы решим ваши проблемы!

Боль в области коленей испытывает большинство людей пожилого возраста. Чем старше человек и чем больше масса его тела, тем сильнее боли. У лиц молодого возраста патологический процесс развивается после травм и воспалительных процессов. Заболевание прогрессирует, боли нарастают, поэтому лечение гонартроза лучше начинать как можно раньше.

Причины и виды гонартроза

Если развивается артроз колена или гонартроз, коленный сустав разрушается за счет дегенеративно-дистрофического (связанного с нарушением обмена веществ) процесса.

Такое заболевание встречается часто, так как:

  • в этой области много хрящевой ткани;
  • колено имеет постоянную нагрузку в виде массы тела;
  • травмируется чаще других суставов.

Классификация заболевания по причинам развития:

  1. Первичные артрозы — болезнь не имеет каких-либо видимых причин. Заболевание связано с возрастными обменными нарушениям в хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности. Усиливает разрушительный процесс лишний вес и тяжелые физические нагрузки. Поражение, как правило, двустороннее.
  2. Вторичные артрозы — дегенеративно-дистрофический процесс развивается после:
    • перенесенной травмы (бытовой, при занятиях спортом), часто сопровождающейся кровоизлиянием в суставную полость — гемартрозом;
    • воспаления (артрита);
    • врожденного недоразвития (дисплазии) сустава;
    • остеопатии (асептического некроза).

Такие поражения могут иметь, как двусторонний, так и левосторонний или правосторонний характер.

Симптомы гонартроза

Болезнь начинается незаметно и может иметь несколько степеней:

  1. Гонартроз 1 степени. Симптомы гонартроза коленного сустава проявляются в виде болевых ощущений в коленях при восхождении и спуске с лестницы, вставании после нахождении в положении сидя, после длительного нахождения на ногах. Характерен грубый хруст в надколеннике при надавливании. Именно на этой стадии лучше всего проводить лечение гонартроза коленного сустава.
  2. Гонартроз 2 степени. Боли усиливаются, появляются и в покое. Иногда колено слегка увеличивается в объеме, боли становятся острыми — признаки синовита. Хруст при движении, объем движений уменьшается. Лечение на этой стадии хорошо снимет неприятные симптомы.
  3. Гонартроз 3 степени. Это невозможность двигаться самостоятельно и инвалидность. Чаще развивается при вторичном гонартрозе, при первичном возрастном — функция конечности страдает меньше. Это опасное состояние, больной не может передвигаться самостоятельно, боли могут быть, как постоянными, так и периодическими.

Диагностика гонартроза

Очень важно вовремя поставить правильный диагноз. Для этого проводятся:

  • лабораторные исследования — они позволяют отличить дегенеративно-дистрофический процесс от воспалительного;
  • УЗИ — выявляется основная патология;
  • рентгенография — выявляет изменения костной ткани;
  • магнитно-резонансная томография — видны изменения хрящевой и мягких тканей.

Но самым информативным методом исследования является диагностическая артроскопия. Это эндоскопический метод, при котором в суставную полость через небольшие отверстия вводятся специальные инструменты, позволяющие увидеть все изменения на мониторе. Видны любые дефекты, что дает возможность поставить точный диагноз. Специалисты центра «ЭндоМед» имеют большой опыт в проведении артроскопии.

Лечение гонартроза в клинике «ЭндоМед»

Основными задачами консервативной терапии являются:

  1. Устранение болевого синдрома. Для этого назначают:
    • обезболивающие средства, в том числе мази, таблетки и инъекции;
    • внутрисуставное введение лекарств;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • тейпирование — методика наложения специальных лент, фиксирующих колено и уменьшающих нагрузку на него, что приводит к уменьшению болевого синдрома.
  2. Воздействие на причину заболевания. Назначается следующее лечение:
    • средства, улучшающие кровообращение;
    • препараты, активизирующие обменные процессы и восстанавливающие целостность хряща;
    • тейпирование — на этой стадии лечения тейпирование способствует активизации кровообращения и улучшению функции конечности;
    • физиотерапевтические процедуры

Хирургическое лечение гонартроза проводится только в том случае, когда консервативное лечение оказывается неэффективным.

Лечение гонартроза требует высокой квалификации. Такую помощь пациенты Уфы могут получить в клинике «ЭндоМед». Врачи Центра имеют высокие квалификационные категории и большой опыт по специальности, позволяющий справиться с лечением любой стадии гонартроза.

По телефону 8 (347) 246-62-66 вы можете узнать интересующую информацию, записаться на прием к специалисту.

Гонартроз (артроз коленного сустава) – это дегенеративно-дистрофическое заболевание коленного сустава, наиболее распространенный вид артроза.

Коленный сустав – это крупное и сложное сочленение костей. Он образован дистальным концом бедренной кости, проксимальным концом большеберцовой кости и надколенником.

Мыщелки (выступающие части кости, на которой находится суставная поверхность для сочленения с другой костью) покрыты гиалиновым хрящом. Кроме того, в этом суставе есть еще два внутрисуставных хряща – мениска. Сустав окружен суставной капсулой. Гонартроз возникает из-за дегенеративно-дистрофических процессов в хряще. Хрящ истончается, расслаивается и трескается. Через какое-то время он может вообще исчезнуть, и тогда кость обнажается. В этом случае кость уплотняется и разрастается, образуя остеофиты или «шипы» и деформируется. Позже в патологический процесс вовлекаются и связки, и суставная капсула.

Выделяют первичный и вторичный гонартроз. Первичный развивается при нарушении обмена веществ в тканях сустава. Это происходит, когда нагрузка на сустав оказывается выше, чем сустав может вынести. Такой гонартроз чаще развивается у пожилых женщин с избыточной массой тела. Вторичный гонартроз развивается как следствие травмы коленного сустава или перенесенного заболевания. При первичном гонартрозе обычно поражаются оба сустава, при вторичном – только один.

Выделяют три стадии гонартроза:

При гонартрозе I стадии человек ощущает скованность в суставе. Есть ощущение стягивания под коленом. При ходьбе с утра, после непродолжительного сна или после долгого сидения, возникают некоторые затруднения при ходьбе. Сначала боли нет, но потом, по мере прогрессирования заболевания, может появляться по утрам. Однако на этой стадии она исчезает, как только человек «расходится». Тупая боль возможна также после длительной ходьбы, физической нагрузки или долгого стояния. Внешних изменений на этой стадии нет.

На II стадии гонартроза боль в суставе становится более интенсивной и более продолжительной. Она обычно локализуется на внутренней стороне колена и внутри сустава. По утрам ощущается скованность движений, колено с трудом сгибается и разгибается, и до конца ногу выпрямить невозможно. А к вечеру ноги болят в области икр. Сустав опухший, при ходьбе слышно хруст. На этой стадии начинается деформация сустава.

При гонартрозе III стадии боли в суставе беспокоят пациента и при ходьбе, и в покое. Они также могут усиливаться при смене погоды. Сустав увеличен, деформирован, его подвижность сильно ограничена. Развивается хромота.

На ранних стадиях есть возможность лечить гонартроз консервативными методами. Нестероидные противовоспалительные средства при этом назначают не для восстановления хряща, а для снятия болевого синдрома и уменьшения воспаления. Для улучшения кровообращения и питания сустава, для укрепления его мышц назначают лечебную физкультуру, физиотерапию (УВЧ, фонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с новокаином, ультрафиолетовое облучение), массаж. Применяют хондропротекторы, внутрисуставные инъекции эндопротезов синовиальной жидкости.

В запущенных случаях показано оперативное лечение — эндопротезирование коленного сустава, т.е. замена пораженного сустава на искусственный.

Государственная клиническая больница №29 им. Н.Э.Баумана – это современная многопрофильная высокотехнологичная больница с уникальной полуторавековой историей и традицией, оказывающая высококачественную медицинскую помощь в круглосуточном режиме.

Такое заболевание, как артроз, можно назвать настоящим проклятием современного человека. На сегодняшний день вторичный гонартроз – артроз коленного сустава — может стремительно развиться и у молодого человека, например, как осложнение после полученной травмы. У пациентов более старшего возраста в связи с естественными дегенеративными процессами в тканях встречается первичный гонартроз.

Выделяют следующие категории граждан, которые являются потенциальными пациентами врача-ортопеда в связи с повышенным риском развития у них более или менее серьезной степени артоза колена:

  • представительницы прекрасной половины человечества с повышенным индексом массы тела;
  • лица с запущенной стадией варикозного расширения вен на ногах, которые в силу своей профессии вынуждены испытывать серьезные физические нагрузки – особенно часто в лечении коленного артроза нуждаются тех из них, кто уже достиг 40-летнего возраста;
  • профессиональные спортсмены, нагрузка на суставы которых и риск их травматизации существенно выше в сравнении со среднестатистическим человеком.

Симптомы артроза коленного сустава

Гонартроз в отсутствие своевременной диагностики и индивидуально разработанной для конкретного пациента схемы лечения со временем приводит к патологическим изменениям формы коленного сустава и нарушению его двигательных функций. На ранних стадиях данное заболевание дает о себе знать не очень выраженным болевым синдромом, который может ощущаться в колене или обоих при физической нагрузке.

Со временем симптомы коленного артроза усиливаются — боли становятся сильнее – особенно мучительным может оказаться подъем и спуск по ступенькам. Кроме того, боли могут являться следствием длительного пребывания в положении сидя или стоя. Если не обращаться к специалисту, то с течением времени эта болезнь может привести к деформации сустава. Это повлечет за собой усиление болезненности и нарушение оттока крови из пораженного артрозом сустава, которое, в свою очередь, спровоцирует появление тянущих болей в икрах. Особенно сильный дискомфорт пациент может испытывать в ночное время.

Степени артроза коленного сустава

Различают три степени гонартроза:

  • на первой в области коленного сустава может появиться незначительная припухлость, а боли в колене, которые возникают в момент физической нагрузки – несколько усилиться;
  • на второй стадии боли в пораженном колене становятся еще более выраженными. Особенно мучительными они могут быть после длительного пребывания на ногах – например, пеших прогулок на большие расстояния. Кроме того, у многих пациентов на данной стадии гонартроза возникает хруст в колене, который может усиливаться по мере прогрессирования болезни. Нередко становится проблематичным полностью согнуть колено;
  • третья стадия заболевания, на которой происходит патологическое изменение формы коленного сустава, характеризуется также изменением походки пациента. Резкая боль может беспокоить его не только при ходьбе или перемене позы, но и в то время, когда человек пребывает в состоянии покоя. Возникают нарушения сна – бессонница, спровоцированная тем, что человек не может устроиться в постели таким образом, чтобы его не мучили боли в колене. Пораженный сустав на данной стадии может реагировать на изменения погоды, а его подвижность в значительной степени сокращается.

Диагностика гонартроза в «ОН КЛИНИК Рязань»

В нашем медицинском центре врачи-ортопеды с огромным опытом работы применяют индивидуальный подход к каждому пациенту. Выявление и лечение такого заболевания, как артроз колена, производится с применением наиболее актуальных современных методик, использование которых позволяет предотвратить операцию на коленном суставе с целью восстановления его подвижности.

Те пациенты, которые уже обращались в наш медицинский центр по поводу диагностирования и лечения артроза коленных суставов, отмечают следующую закономерность. Основное препятствие для своевременного выявления данного заболевания – это диагностическое невежество; далеко не в каждом медицинском учреждении могут безошибочно определить, что беспокоящие пациента симптомы спровоцированы именно этой болезнью. К сожалению, далеко не все медработники знают, в чем заключается разница между такими понятиями, как артроз и артрит! Большое количество ошибок в процессе диагностики может быть связано и с недостаточной квалификацией медицинского персонала, и с устаревшей диагностической базой клиники. В «ОН КЛИНИК Рязань» отделение травматологии и ортопедии оснащено новейшей цифровой медицинской аппаратурой, при помощи которой наши опытные специалисты проводят обследование пациентов. В нашей клинике можно выявить даже 1 и 2 степени артроза коленного сустава и получить результативную медицинскую помощь.

Для диагностики этого и других заболеваний опорно-двигательного аппарата в нашей клинике применяют следующие инструментальные способы исследования:

  • УЗИ суставов;
  • рентгенография; – с диагностической или санационной целью.

Лечение артроза коленного сустава в «ОН КЛИНИК Рязань»

Как лечить артроз суставов? Терапии должно предшествовать тщательное обследование пациента – именно точность диагностики является залогом успешной терапии и непродолжительного восстановительного периода. Наши ортопеды и травматологи используют разработанные индивидуально для каждого пациента схемы профилактики развития заболевания, а также его лечения и реабилитации пациента. Они могут сочетать в себе как консервативные методы лечения, так и хирургические вмешательства.

Наши специалисты успешно применяют направленную на предотвращение развития дегенеративных процессов в тканях сустава программу базисной терапии. Она включает в себя следующие этапы:

  • комплекс мер по коррекции массы тела пациента — лечению ожирения;
  • уменьшение нагрузки на пораженный артрозом коленный сустав;
  • улучшение питания хрящевой и костной ткани.

В результате такого лечения болевые ощущения в пораженном колене проходят полностью или сводятся к минимуму. Двигательные функции сустава восстанавливаются – не последнюю роль в этом играет мануальная терапия и массаж.

В тех случаях, когда заболевание зашло слишком далеко, оптимальным способом лечения артроза становится хирургическая операция. В ходе нее разрушенные ткани сустава, отрицательно влияющие на его подвижность, удаляются, что позволяет восстановить его подвижность. Уже на следующий день после хирургического вмешательства пациент может передвигаться самостоятельно, минимально нагружая прооперированную конечность; в дальнейшем ему предстоит бережно разрабатывать коленный сустав.

Наши специалисты разрабатывают для каждого пациента схему реабилитации, включающую в себя ряд последовательных этапов. Это позволяет постепенно восстановить функции сустава и со временем вернуться к привычному образу жизни.

Коленный сустав – самый загруженный сустав человеческого организма. Он имеет сложное строение: формируется суставными поверхностями на мыщелках дистального конца бедренной и проксимального конца большеберцовой кости с латеральными и медиальными менисками, суставной капсулой, тремя синовиальными сумками. Он выполняет преимущественно сгибательно-разгибательные движения, в меньшем объеме – вращательные. Кроме того, что на коленный сустав постоянно приходится нагрузка от веса всего тела, он еще и наиболее подвержен травмам. Все эти факторы могут вызывать дегенеративные изменения, в результате которых развивается гонартроз.

Что такое гонартроз

Гонартроз – это артроз (остеоартроз, деформирующий артроз) коленного сустава. Причиной заболевания являются дегенеративно-дистрофические изменения в хрящевой ткани, которая выстилает головки сочленяющихся костей. Из-за недостаточного количества питательных веществ и уменьшения скорости регенерации, трения под нагрузкой от большого веса, перенесенных артритов, нарушения обмена веществ (в качестве спускового механизма могут выступать самые разные факторы) хрящ теряет эластичность и плотность, становится тоньше, в нем появляются микротрещины.

Какие бывают стадии гонартроза

По изменениям клинико-рентгенологических показателей артроз коленного сустава делят на 3 стадии:

1 стадия – незначительные изменения хряща и сужение медиального отдела суставной щели коленного сустава. Краевые остеофиты начинают появляться по периферии суставной впадины.

2 стадия – суставная щель заметно и неравномерно сужена, хрящ неплотный, истонченный, костная ткань эпифиза деформирована и уплощена на концах, суставная поверхность покрыта множественными костными наростами, конгруэнтность нарушена.

Причины развития артроза коленного сустава

Гонартроз может быть первичным, вызванным непосредственно с нарушением метаболизма, и вторичным, связанным с асептическим некрозом костной ткани, ревматоидным артритом и др.

Причинами первичного деформирующего гонартроза являются следующие факторы:

  • ожирение, так как большой вес увеличивает нагрузку на суставы, и они быстрее изнашиваются
  • возрастные нарушения метаболизма, вызывающие снижение гидрофильности хряща, замедление регенерации тканей, склеротическим процессам во всем суставном аппарате
  • дефицит микроэлементов, который приводит к нарушению метаболизма, ухудшает питание хрящей и др

Вторичный артроз коленного сустава развивается как следствие какого-либо заболевания:

  • синдрома латеральной гиперпрессии надколенника (может быть врожденным или развиваться после длительной травматизации, больших нагрузок)
  • эндокринных нарушений
  • воспалительных процессов в суставах, инфекционных заболеваний, влияющих на опорно-двигательный аппарат
  • травм колена
  • дисплазии и т.д.

Симптомы

Артроз – медленно прогрессирующее заболевание, само по себе никогда не вызывающее изменение показателей крови (например, РОЭ), повышения температуры тела или других явно заметных характерных признаков. Примечательно то, что степень болевого синдрома и ограничение подвижности сустава напрямую не зависит от морфологических изменений. То есть у одного пациента могут быть сильные боли даже при незначительной дистрофии хряща, а у другого их практически нет даже при выраженных изменениях, отчетливо заметных на рентгеновских снимках, МРТ или КТ, УЗИ. Дело в том, что в хряще нет ни нервных окончаний, ни сосудов. Поэтому симптомы появляются только тогда, когда начинаются изменения в других тканях.

Признаки гонартроза

  • скованность в суставе, ограничение подвижности
  • грубый отчетливый хруст при сгибании и разгибании ноги в колене, иногда при ходьбе (вызван деформацией суставных поверхностей и краевыми остеофитами)
  • быстрая утомляемость
  • боли после состояния покоя (с утра, после продолжительного сидения или лежания), длительной ходьбы
  • кратковременная ломота в суставах (обычно возникает при старческом гонартрозе), которая усиливается при плохой погоде
  • деформация сустава (костная ткань за счет остеофитов утолщается, кажется, что она разрастается).

Диагностика

Рентгенологическое исследование, которое раньше считалось золотым стандартом диагностики любых патологий опорно-двигательного аппарата, не дает полной информации о состоянии хряща, особенно если гонартроз находится на начальной стадии. Гораздо более эффективным является МРТ. В магнитно-резонансной томографии используются не рентгеновские лучи, которые хорошо визуализируют костную ткань, а электромагнитное поле, позволяющее увидеть любые изменения и патологии мягких тканей, в том числе хрящей.

Лечение

Медленно прогрессирующий гонартроз может сильно не беспокоить ни на 1-ой, ни на 2-ой стадии, поэтому одна из основных проблем ортопедии и травматологии – поздняя диагностика артрозов. Пациенты обычно обращаются к врачу только тогда, когда уже есть значительные и необратимые изменения. Поэтому очень важно при первых же признаках обратиться в клинику для консультации и обследования.

На начальных стадиях лечение гонартроза практически всегда дает положительный результат. Правда, это довольно длительный процесс, исход которого зависит от самого пациента.

Существует множество методов консервативного лечения гонартроза I и II степени:

  • физиопроцедуры: лазерная терапия, УВЧ, магнитотерапия, УВТ (ударно-волновая терапия) и др.
  • нестероидные противовоспалительные препараты.
  • внутрисуставное введение модифицированной гиалуроновой кислоты. Увеличивает гидрофильность хряща, замедляет процесс дистрофии.
  • ЛФК. Водная гимнастика и дозированные аэробные нагрузки укрепляют мышцы бедра и голени, снижают болевые ощущения, улучшают подвижность сустава.
  • внутрисуставные блокады. Имеют выраженный обезболивающий эффект.
  • диетотерапия. Используется в комплексе для уменьшения веса и нормализации обмена веществ. Для суставов полезен рыбий жир, продукты с высоким содержанием коллагена.

Консервативное лечение гонартроза III степени в большинстве случаев малоэффективно. Если сустав уже деформирован, то единственной возможностью его восстановить является эндопротезирование.

Вывод

Гонартроз – тяжелое заболевание, прогноз которого зависит от возраста пациента, общего состояния его организма, формы и стадии болезни. Но в большинстве случаев лечение дает положительный эффект. Хрящевую ткань удается частично или полностью восстановить, болевой синдром – устранить. Но чтобы добиться такого результата, нужно как можно раньше диагностировать артроз и начать лечение. Приглашаем вас и ваших близких в нашу клинику на прием к травматологу-ортопеду!

Большинство заболеваний связано с возрастными изменениями организма человека. Одной из таких болезней является гонартроз, или артроз коленных суставов. Это заболевание обычно встречается у людей старше 40 лет и дает о себе знать сильной болью в коленях.

Гонартроз — это постепенно прогрессирующее невоспалительное изменение коленных суставов, возникающее из-за нарушения кровообращения в небольших костных сосудах и прилегающих к ним мягких тканей.

Предлагаем ознакомиться с нашей статьей и узнать о симптомах гонартроза и о лечении, которое поможет избавиться от опасного заболевания и вернуть ногам былую подвижность.

Симптомы гонартроза

К типичным для гонартроза симптомам относятся:

  • боль в колене;
  • скованность в коленном суставе;
  • боль в колене при длительной ходьбе;
  • дискомфорт при сгибании и разгибании ноги;
  • хруст в суставах;
  • хромота:
  • синовит (припухлость сустава).

Боль в колене является важным сигналом о наличии проблемы. Очень важно как можно скорее обратиться за консультацией к врачу для того, чтобы вовремя поставить верный диагноз и начать лечение.

Причины возникновения гонартроза

  • нарушение обменных процессов;
  • нарушение кровообращения;
  • избыточный вес;
  • травмы, болезни или воспаление коленных суставов;
  • гормональные и эндокринные расстройства;
  • врожденные аномалии строения суставных тканей;
  • нестабильность коленного сустава в результате повреждения крестообразных и боковых связок;
  • возрастные изменения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • стресс.

Диагностика и лечение гонартроза

Прежде, чем назначить лечение, необходимо подтвердить диагноз и определить стадию болезни. В большинстве случаев специалисту достаточно сбора анамнестических данных, жалоб и визуального осмотра пациента. Иногда может быть назначена дополнительная диагностика:

  • рентген коленного сустава;
  • компьютерная томография коленного сустава;
  • МРТ коленного сустава;

Лечение гонартроза зависит от стадии заболевания. При появлении первых признаков заболевания коленного сустава врач-ортопед может назначить консервативное лечение, которое включает медикаментозную терапию и полную обездвиженность пораженной конечности. После того, как болеутоляющие и противовоспалительные средства сыграют свою роль в лечении, могут быть назначены курсы ЛФК, массажей, физиотерапевтические процедуры.

Если пациент запустил лечение, может потребоваться оперативное вмешательство и длительная реабилитация от 3 до 6 месяцев.

Осложнения заболевания

Безусловно, отсутствие своевременного лечения гонартроза приводит к разрушению и деформации коленного сустава, а иногда и к полной ограниченности движения и даже к инвалидности. Осложнения от гонартроза могут распространиться и на другие элементы опорно-двигательного аппарата и вызвать массу проблем:

  • искривление позвоночника;
  • радикулит;
  • стеноз межпозвоночных каналов;
  • межпозвоночные грыжи ;
  • остеохондроз;
  • нестабильность позвонков;
  • образование грыжи или опухоли;
  • хромота.

Лечение гонартроза в центре «Стамина» в Киеве

Для лечения гонартроза мы используем кинезитерапию: упражнения на специальных медицинских тренажерах, мягкие остеопатические техники и массаж. Кроме того, мы занимаемся изготовлением индивидуальных ортопедических стелек, которые помогают сбалансировать нагрузку на суставы нижних конечностей, корректируют положение стоп и нижних конечностей, восстанавливают амортизацию стоп и устраняют застойные явления в тазу и нижних конечностях.

Данная методика успешно используется специалистами центра здоровья спины и суставов «Стамина» в Киеве и помогает не только устранить болевой синдром, но и снять мышечный спазм, восстановить функционирование всех составных частей системы нижних конечностей улучшить питание клеток и продуцирование суставной жидкости.

Лечение гонартроза в центре «Стамина»:

  1. Это безопасно, безболезненно и эффективно.
  2. Не требует хирургического вмешательства.
  3. Практически не имеет противопоказаний.
  4. Подходит для любого возраста и физических возможностей.

При наличии даже минимального дискомфорта или боли в коленном суставе, мы рекомендуем как можно скорее обратиться к грамотному специалисту за консультацией.

Артроз коленного сустава 1 степени легче всего поддается лечению. Именно поэтому при появлении нескольких симптомов болезни стоит как можно быстрее обратиться в медицинский центр и пройти полное обследование. При отсутствии правильного лечения заболевание способно быстро перейти в последнюю стадию.

Наша клиника «ДалиМед» в Санкт-Петербурге предлагает пациентам полный спектр процедур по лечению артроза любой степени.

Причины появления гонартроза

Можно выделить несколько основных причин, которые провоцируют развитие артроза коленного сустава 1 степени. Среди них:

  • травмы коленного сустава
  • нарушения осанки, сколиоз
  • деформация конечностей
  • нарушение самообновления хрящевой ткани
  • плоскостопие

Симптомы гонартроза

Первая степень заболевания представляет собой возникновение деформационных процессов. Если вовремя принять лечебные меры, то возможно быстро устранить проявления артроза. Симптомами этой стадии болезни являются:

  • возникновение постоянных болевых ощущений в колене, наиболее сильно проявляющихся во время сгибания ноги
  • появление небольших припухлостей вокруг колена — сигнал, что начались первые воспалительные процессы
  • реагирование на изменения погоды — колено начинает сильно «ныть»
  • в редких случаях возможно появления характерного хруста
  • изменения хрящевой ткани на первой стадии ещё незначительны, при рентгенологическом обследовании пациента заметно только небольшое сужение суставной щели

Для лечения артроза коленного сустава 1 степени используются комплексные схемы, которые позволяют добиться максимального воздействия за минимальные сроки.

Для диагностики заболеваний суставов в нашей клинике «ДалиМед» в Санкт-Петербурге применяются как классические, так и современные методики. Это гарантирует установление точного диагноза сразу же после обращения пациента к врачу.

Врачи нашей клиники

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Записаться к врачу Цупров Юрий Васильевич Стаж 45 лет

Заведующий отделением травматологии и ортопедии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, нейроортопед, вертебролог, подиатр, хирург.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Записаться к врачу Ивлиев Андрей Анатольевич Стаж 30 лет

Врач высшей категории, ортопед-травматолог, вертебролог, физиотерапевт

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Записаться к врачу Дружинин Руслан Александрович Стаж 16 лет

Ортопед-травматолог, вертебролог, нейроортопед, физиотерапевт, нейрореабилитолог

Факт №14 – Соблюдаем анонимность

Если у Вас есть вопрос, пожелания или претензии по работе нашей Клиники, Вы можете связаться с нами с помощью электронной почты [email protected]

Санкт-Петербург, Литейный, 52

Маяковская, Достоевская, Владимирская, Площадь Восстания, Гостиный двор, Чернышевская

Клиника находится в 10 минутах пешком от станций метро Маяковская, Достоевская и Владимирская. И в 15 минутах пешком от станций метро Площадь Восстания, Гостиный двор и Чернышевская.

  • Троллейбусы: 3, 8, 15
  • Маршрутки: К90, К177, К258

С 9:00 до 21:00
Без перерыва и выходных

Информация и цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой Соглашение о персональных данных
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Лицензии Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения:
№ Л0-78-01-009468 от 18.12.2018 г.

На базе клиники осуществляется подготовка магистров СПБГУ по программе «Ортопедические системы и технологии»

Вакцинация от Covid-19 не является противопоказанием
к лечению в Клинике.

Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

В наших клиниках собраны самые современные методы лечения, позволяющие добиться быстрого и, что самое важное, стойкого результата. Схема лечения артроза для каждого пациента всегда разрабатывается строго индивидуально. Существенно улучшить самочувствие пациентов помогают совместная работа уникальной команды экспертов, которые сделали помощь людям делом всей свой жизни.

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • боль, щелчки и хруст в суставах при движении, отраженные боли
  • затрудненность движений, приступы боли после сна
  • суставы «ноют» после физического труда
  • трудно делать наклоны, завязывать шнурки, поднимать вещи с пола
  • слабость в мышцах, быстрая утомляемость при ходьбе/нагрузках.

Беговая
Марьино
Отрадное
Чертановская
Щёлковская
Беговая
Марьино
Отрадное
Пролетарская
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Щёлковская
Чертановская
Щёлковская
Марьино
Октябрьская
Чертановская
Щёлковская

Особенности 1 стадии развития патологии

В клиниках сети «Здравствуй» имеется самая современная диагностическая аппаратура, которая позволяет выявлять признаки начальной стадии гонартроза. Медицинский персонал обладает богатым опытом лечения суставных патологий. Большой арсенал лечебных и реабилитационных методик позволяет добиться скорейшего восстановления суставов.

На данном этапе суставное сочленение уже начинает разрушаться. Постепенно истончается, теряя эластичность, хрящевая ткань. Из-за этого суставная щель постепенно сужается, однако серьезного снижения подвижности еще нет. Симптоматика зачастую смазана и проявляется нерегулярно. Неприятные ощущения усиливаются по утрам, после переохлаждения или чрезмерной нагрузки на конечность.

  • периодическая болезненность, ощущение «распирания» в колене;
  • нерегулярное появление отеков;
  • небольшая скованность при движении;
  • появление щелчков, хруста в колене;
  • мышечное перенапряжение и спазмы;
  • быстрая утомляемость конечности.

Зачастую пациенты на этой стадии еще не испытывают боли, но часто жалуются на дискомфорт, как будто в колене «что-то не на месте». Болезнь может сопровождаться приступами синовита – вторичного воспалительного заболевания, при котором поражается внутренняя оболочка сустава. В таких случаях резко повышается температура, колено отекает, появляется сильная боль.

Причины заболевания

Болезнь чаще диагностируется у людей старше 40 лет, однако может развиться и в молодом возрасте. Женщины страдают от нее несколько чаще, чем мужчины.
Вызвать развитие гонартроза могут:

  • другие патологии суставов и позвоночника;
  • инфекции, дающие осложнения на соединительную ткань;
  • нарушения обменных процессов;
  • эндокринные нарушения;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • травмы и частые микротравмы;
  • переохлаждение;
  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • беременность.

Вероятность развития этой патологии высока у профессиональных спортсменов и у людей, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Лечение гонартроза 1 степени коленного сустава

Для лечения гонартроза 1 степени, как правило, не требуется приема медикаментов. Обычно бывает достаточно немедикаментозной терапии в сочетании со здоровым образом жизни.

Обратите внимание: попытки самолечения или неквалифицированная помощь приводят к дальнейшему разрушению хрящей вплоть до потери подвижности!

Чтобы вернуть суставу здоровье, необходимы:

  • нормализация питания;
  • коррекция веса (в случае чрезмерной полноты);
  • снижение нагрузки на сустав, в том числе ношение наколенного бандажа;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика.

Для снятия мышечного перенапряжения и ускорения восстановительных процессов применяются массаж, мануальная терапия, иглоукалывание и другие дополнительные методы.

Основным способом лечения гонартроза 1 степени является лечебная физкультура. Она необходима для укрепления мышц и правильного распределения нагрузки на сустав. Также гимнастика улучшает подвижность, что защищает суставную щель от сужения. Сочетание ЛФК и физиотерапии улучшает кровоснабжение, препятствует образованию остеофитов и помогает восстановить хрящевую ткань. Кроме того, физиотерапия устраняет мышечные спазмы и другие неприятные ощущения, предотвращает воспаление и повышает местный иммунитет.
После выздоровления не забывайте о профилактике суставных заболеваний. Желательно регулярно выполнять рекомендованные врачом упражнения, держать в норме вес и периодически контролировать состояние сустава.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гонартроз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Синонимы: деформирующий артроз, остеоартроз, остеоартрит, дегенеративный артрит.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Определение

Гонартроз – это заболевание, в основе которого лежит повреждение сустава (его хряща, синовиальной оболочки, капсулы) и окружающих его тканей (связок и мышц), что сопровождается нарушением его подвижности и опорной функции.

Первый признак заболевания – боль при механической нагрузке на сустав, которая усиливается к вечеру и при охлаждении, а в покое и тепле проходит. Это вызвано несоответствием механической нагрузки и возможности сустава ее вынести. По этой причине происходит разрушение сустава и воспаление поддерживающих его связок и мышц. В области пораженного сустава возникает небольшой отек, а любое движение сопровождается похрустыванием.

Причины появления гонартроза

Обширные исследования выявили несколько факторов, которые могут провоцировать заболевание. В первую очередь, это возрастные изменения хрящевой ткани, которые сопровождаются потерей воды и коллагена и снижением ее эластичности. Увеличение массы тела (ожирение) также приводит к перегрузке сустава – риск его повреждения увеличивается почти втрое.

Травмирование и разрушение сустава происходит при изменении оси нижней конечности (в любой плоскости). Такое случается при неправильно сросшихся переломах, косолапости или вальгусном искривлении (искривлении кнутри).

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Перегрузка сустава происходит при снижении тонуса мышц соответствующей нижней конечности из-за дегенеративных мышечных заболеваний, атрофии при длительной неподвижности. Заболевания и повреждения связочного аппарата также приводят к нарушению функции сустава и сопровождаются развитием артроза. Таких же последствий можно ожидать от воспаления синовиальной оболочки сустава. Наконец, снижение способности противостоять опорной нагрузке возникает при генетически обусловленных изменениях тканей сустава, гормональных и метаболических нарушениях.

Классификация заболевания

Первичный гонартроз диагностируется, если дегенеративные изменения, происходящие в коленном суставе, связаны с возрастом пациента.

Вторичный гонартроз возникает после травм, перегрузки сустава или инфекционного заболевания.

При этом она варьируется от незначительного сужения суставной щели (I степень) до умеренного (II степень) и выраженного сужения (III степень) с явлениями склероза хрящевой ткани, то есть ее замещением рубцовой тканью, не способной выполнять амортизирующую функцию.

При первой степени боль возникает непосредственно во время или сразу после продолжительной ходьбы, при спуске и подъеме по лестнице. В состоянии покоя она уходит, ограничений подвижности сустава не наблюдается.

При этом на его поверхности появляются костные разрастания – остеофиты.

III стадия характеризуется стойким ограничением движения в суставе из-за формирования контрактур (ограничений амплитуды движений в суставе) и атрофии мышц. На фоне склероза суставных поверхностей появляются зоны некроза и разрежения костной ткани (остеопороз). Отмечаются также обширные костные разрастания, которые приводят к деформации сустава.

В зависимости от локализации различают правосторонний (чаще у спортсменов) и левосторонний (чаще у лиц с ожирением) гонартроз.

Симптомы гонартроза

При первичном гонартрозе начало заболевания не сопровождается клиническими проявлениями, и пациенты обращаются к врачу уже со склеротическими изменениями в суставе. Первым симптомом, который свидетельствует о заболевании, служит скованность движений по утрам и ноющая боль в ответ на интенсивную нагрузку сустава, чаще в холодную или сырую погоду. После начала ходьбы неприятные симптомы проходят, а боль беспокоит лишь при повышенной нагрузке на сустав (например, во время подъема по лестнице или спуска). Покой и тепло на непродолжительное время устраняют болевой синдром.

Со временем боль усиливается и дает о себе знать при любом движении сустава. Она носит разлитой характер и часто сопровождается незначительным отеком и легким похрустыванием при движении.

При вторичном гонартрозе, который формируется вследствие травмы или инфекционного заболевания, симптомы маскируются основным заболеванием. Может отмечаться боль при смещении надколенника и постукивании по нему. Ослабление связок вокруг сустава сопровождается его излишней подвижностью. В начальном периоде болезни отмечается легкое ограничение амплитуды разгибания, при отсутствии лечения возникают контрактуры и полное нарушение функции сустава. Периодически дает о себе знать воспаление оболочки сустава – синовит, который проявляется болями в покое, припухлостью. Иногда в подколенной ямке могут формироваться жидкостные кисты Бейкера.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Постепенно мышцы бедра и голени атрофируются, что увеличивает нестабильность сустава и чревато его подвывихом (смещением суставных поверхностей друг относительно друга в неправильное положение). Спустя некоторое время пациенты уже не могут полноценно опираться на ногу, начинают хромать и нуждаются в дополнительной опоре в виде трости, а при двустороннем гонартрозе – в ходунках.

Диагностика гонартроза

Гонартроз выявляют на основании клинического и рентгенологического исследований. Рентгенографию коленного сустава выполняют в прямой (передне-задней) и боковой проекциях. На начальных стадиях сужение суставной щели помогает выявить рентгенография в прямой проекции с осевой нагрузкой в положении сгибания под углом 30–45◦ (проекция Розенберга). Однако более точно состояние хряща и окружающих его тканей может показать телерентгенография всей нижней конечности и магнитно-резонансная томография. Иногда по назначению врача выполняют артроскопию – прямой осмотр структур сустава.

Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Деформирующий артроз коленного сустава (остеоартроз или гонартроз) – болезнь, которая характеризуется постепенным разрушением коленного сустава, его «изнашиванием». Согласно разным данным, от дефартроза страдает от 7 до 22% населения Земли. Особенно распространена среди пожилых людей, но встречаются случаи заболевания и в относительно молодом возрасте. Существует также половая предрасположенность – женщины заболевают гонартрозом в два раза чаще мужчин.

Консультация по ДОА:

Почему развивается деформирующий остеоартроз (ДОА) коленного сустава

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Почему же развивается деформирующий остеоартроз? Дело в том, что на протяжении всей жизни наши колени подвержены различным нагрузкам. Но нередко человек перегружает их настолько, что запускает развитие болезни. Речь о лишнем весе, нарушениях осанки и травмах. К «пусковым механизмам» гонартроза относятся невылеченные повреждения мениска и крестообразной связки.

Все это нарушает питание хрящевой ткани коленного сустава. Одновременно уменьшается выработка внутрисуставной жидкости, из-за чего возникает трение. В результате хрящевая, а затем и костная ткани постепенно «изнашиваются».

Симптомы ДОА коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава может развиваться на протяжении многих лет и даже десятилетий, не давая о себе знать. О том, что человек болен гонартрозом, зачастую становится известно уже на запущенной стадии разрушения хряща. Именно поэтому каждому человеку необходимо знать о симптомах остеоартроза коленных суставов.

Первый симптом дефартроза — это боли в коленях после долгой ходьбы, при пользовании лестницей или подъеме тяжестей. Боль не беспокоит постоянно, но усиливается при повышенной влажности и низкой температуре. Со временем боли возникают все чаще и в итоге становятся постоянными.

Следующая стадия заболевания – развитие воспалительного процесса (синовита). Коленный сустав увеличивается и отекает, боли усиливаются, возникает скрип и хруст в коленях.

По мере развития гонартроза коленного сустава человеку становится труднее ходить. Все может дойти до того, что передвигаться без помощи трости станет невозможно.

На поздней стадии гонартроза мышцы укорачиваются. Это приводит к образованию контрактур коленного сустава, при которых голень постоянно согнута или подвернута внутрь или наружу (показано на снимке). Если заболевание запущено до такой степени, пациент не может повернуть ногу в нормальное положение, а подвижность коленного сустава ограничена.

На фото: снимок пациента — поздняя стадия гонартроза

Осевой снимок пациента с деформацией сустава вследствие артроза

Пациент 30 лет с застарелой не леченой травмой коленного сустава. Выражена деформация левого колена визуально и на осевых снимках (дефартроз). Механическая ось сустава (красная линия) смещена внутрь от центра. Консервативная терапия (физиопроцедуры, суставные инъекции без положительного результата на протяжении длительного времени).

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Артроскопия коленного сустава — современное высокотехнологическое малотравматическое оперативное вмешательство, которое помогает устранить проблемы с коленным суставом.

Диагноз «гонартроз» говорит о дегенеративно – дистрофических изменениях коленного сустава, приводящих к его деформации, но происходит это далеко не сразу. Начинается все, как правило, с артрита или травмы.

Все те же боли в коленях, все те же отеки и хруст при движении и, в конечном счете, ограничение движения – эти симптомы, характерные для любого вида артроза, в том числе и для остеоартроза коленного сустава.

Однако, гонартроз стоит выделить в отдельную категорию, потому как он встречается чаще всего, а значит и внимания к себе он привлекает больше.

Преклонный возраст, когда замедляются все процессы в организме; женщины после 40, когда гормоны начинают приспосабливаться к новому для себя режиму; травмы в любом возрасте – все это факторы риска, приводящие к проблемам с суставами коленей.

Диагноз «гонартроз» говорит о дегенеративно – дистрофических изменениях коленного сустава, приводящих к его деформации, но происходит это далеко не сразу. Начинается все, как правило, с артрита или травмы.

Гонартроз 1 степени

Нарушение кровообращения приводит к недостаточному питанию гиалинового хряща. Суставная жидкость и суставная оболочка претерпевают первые изменения.

На этой стадии возможно появление первых болей и отеков.

Гонартроз 2 степени

Синовиальная жидкость загустевает, окончательно переставая справляться с функциями питания и смазки. Гиалиновый хрящ трескается, начинает истончаться и теряет амортизационные свойства.

Появляются остеофиты – костные разрастания, которые мешают движению. На этой стадии могут быть заметны первые внешние изменения сустава.

Боли усиливаются, при ходьбе слышится хруст, утром ощущается скованность в суставах.

Гонартроз 3 степени

Хрящевая ткань почти отсутствует. Кости как бы вдавливаются друг в друга, существенно препятствуя нормальному движению.

Боль становится постоянной. Заметна внешняя деформация сустава. О-образное или Х – образное искривление оси нижних конечностей приводит к изменению походки.

Сустав сгибается не более чем на 45 градусов.

КАК ЛЕЧИТЬ АРТРОЗ КОЛЕННОГО СУСТАВА


Диагноз «гонартроз» звучит как приговор и, как правило, приводит к замене сустава, но стоит ли торопиться с операцией? Возможно ли лечение?

К счастью, не всегда пугающий диагноз соответствует реальному положению вещей и во время осмотра пациента кинезитерапевтом в 70% случаев оказывается, что за сустав еще можно побороться.

Миофасциальная диагностика помогает определиться со стратегией лечения. Если врач обнаруживает, что у сустава достаточно ресурсов для того, чтобы обойтись без хирургических вмешательств, он назначает комплекс декомпрессионных упражнений, направленных на укрепление мышц ног и спины, на улучшение кровоснабжения самого сустава.

Занятия в медицинском центре «Кинезис» проходят на специальных тренажерах, спроектированных таким образом, что при выполнении упражнений отсутствует осевая нагрузка на позвоночник и не создается трения суставов друг о друга.

Это создает безопасную среду для выполнения упражнений, направленных на улучшение состояния суставной жидкости. Уже после первых занятий улучшается кровоснабжение, увеличивается лимфоток, что приводит к уменьшению трения в суставе.

Мышцы принимают на себя часть нагрузки, облегчая жизнь костям и хрящу. Уходят боли.

Таким образом, постепенно, шаг за шагом, занимаясь здоровьем своего мышечно-связочного аппарата, можно поддерживать здоровье и работоспособность суставов в течение всей жизни.

Профилактика гонартроза

Не допустить появления крайних стадий гонартроза помогают профилактические занятия. При появлении первых намеков на артрит, не говоря уже об артрозе, имеет смысл показаться врачу – кинезитерапевту, который подберет подходящий комплекс упражнений, направленных на оздоровление суставов силами самого организма.

В случае, когда имплантация необходима, лучшее, что можно сделать для собственного сустава – пройти подготовительный курс занятий перед операцией.

Это поможет избежать осложнений и максимально быстро и безболезненно вернуться к обычному ритму жизни.

Курс реабилитации после эндопротезирования направлен на улучшение состояния сустава, укрепление мышц и адаптацию к новому для себя состоянию.

Курсы профилактики помогают избежать повторных операций, тогда как без регулярных занятий уже через несколько лет нередко возникает риск повторного эндопротезирования.

Важно: при гонартрозе противопоказанием являются занятия на велотренажере, упражнение «велосипед», ходьба и плавание в бассейне!

Гонартроз – артроз коленного сустава это страшное заболевание. Если раньше оно встречалось практически исключительно у людей взрослого возраста после 55-60 лет, то сейчас с артрозами приходят пациенты и в 30. Гонартроз – это патологические изменения в коленном суставе, характеризующиеся разрушением хрящевой ткани имеющие хроническое течение, то есть разрушение сустава.

«Причин начала дегенеративно-дистрофических изменений в коленном суставе или проще говоря артроза множество: это старение организма, травмы и отложения солей, интенсивные физические нагрузки и нарушения кровоснабжения мелких кровеносных сосудов, которые влекут за собой истощение хрящей.» — комментирует врач ортопед-травматолог сети медицинских центров «Звезда» Альберт Николаевич Порфирьев.

По словам Альберта Порфирьева, основная коварность артрозов заключается в том, что заболевание долго себя никак не проявляет. Да и к первым признакам – боли и скованности в движения большинство пациентов относятся очень терпимо. Мол поболит, поболит и пройдет. Обращаться за помощью часто начинают лишь при стойких болях, когда двигаться без помощи становится тяжело.

«Чтобы не доводить себя до операции, а это всегда риск или до инвалидности обращаться к доктору – врачу-ортопеду, нужно при первых признаках артроза:

  • хромота
  • боль в колене, часто усиливающаяся после периода покоя (надо «расходиться», чтоб боль утихла)
  • повышение температуры в суставе, покраснение
  • отек в колене
  • дискомфорт в коленном суставе при движении
  • нарушение подвижности в колене
  • хруст в коленном суставе при сгибании-разгибании
  • в запущенных случаях – видимая деформация коленного сустава» — продолжает Альберт Николаевич.

По наблюдения врачей, артрозам больше подвержены женщины, люди с избыточным весом, имеющие давние травмы коленного сустава – переломы, вывихи, растяжения или высокую нагрузку на суставы длительное время (спортсмены, занимающиеся тяжелым физическим трудом, имевшие в свое время серьезные переохлаждения конечностей).

Сохранить свой сустав, как можно дольше с помощью современной медицины сейчас возможно, но лишь в том случае, если вы перестанете терпеть боль и вовремя придете к врачу. Помочь пациенту можно даже на стадиях артроза, когда показана операция, но проводить ее нельзя по другим медицинским противопоказаниям или пациент сам не готов ложиться под нож.

«Снять боль и улучшить качество жизни, увеличить амплитуду движения сейчас возможно за счет введения эндопротезов синовиальной жидкости или PRP – терапии, ударно-волновой терапии (УВТ) и других современных методов лечения. Установив правильно диагноз, ортопед всегда сможет помочь. Но очень много при этом будет зависеть и от самого пациента. Все ли рекомендации врача он будет выполнять? Избавит ли он свой сустав от запредельных нагрузок? С какой ответственностью он подойдет к своему здоровью, и будет вовремя заниматься профилактикой?» — завершил Альберт

Гонартроз коленного сустава 1 степени

При артрозе коленного сустава происходит деформация и разрушение хрящевой ткани. Эта патология обычно сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности. Она носит дегенеративный характер. Если вовремя не назначить соответствующее лечение артроза коленного сустава 3 степени, заболевание может привести к полной потере двигательной функции. Примечательно, что развитию этого недуга больше подвержены женщины, чем мужчины. Факторы, которые увеличивают риск возникновения этого заболевания, — лишний вес и варикозное расширение вен. Артроз коленного сустава может поражать одну или сразу две конечности.

Признаки

Благодаря тому, что артроз коленного сустава почти всегда сопровождается явными проявлениями, его легко диагностировать. Однако на первой стадии болевой синдром практически не ощущается. При третьей степени артроза, напротив, он мучает пациента не только во время интенсивных физических нагрузок, но и в состоянии покоя. Сустав также теряет свою подвижность. При ходьбе пациент вынужден опираться на трость. Визуально становится заметно, что колено увеличено в размерах. При движении в поврежденном суставе слышен характерный хруст. В полости сустава скапливается жидкость. Лечение артроза коленного сустава 3 степени направлено на то, чтобы снять боль, воспаление и вернуть подвижность суставу.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Особенности артроза коленного сустава 3 степени

На поздней стадии дегенеративно-деформирующего заболевания хрящевая ткань окончательно истончается. Из-за этого появляются обнаженные участки кости. При выполнении рентгенографии на снимках отчетливо видны остеофиты, образованные солевыми отложениями. Подхрящевая зона поражается склерозом. При диагностике гоноартроз легко перепутать с другими патологиями, в числе которых:

  • повреждения мениска;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • воспаление сухожилий;
  • сосудистые боли коленного сустава.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Причины и симптомы

Альтернативное название артроза коленного сустава — гонартроз. Он может быть первичным и вторичным, то есть, возникать самостоятельно или появляться на фоне другой патологии. Чтобы исследовать причины и симптомы гонартроза, можно пройти несложную онлайн-самодиагностику в Интернете. Обычно это дегенеративное заболевание коленного сустава вызвано:

  • травмами;
  • ожирением;
  • профессиональным спортом;
  • слабостью мышц и связок;
  • нарушением метаболизма;
  • удалением мениска;
  • варикозным расширением вен;
  • ревматоидным, псориатическим или реактивным артритом;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • заболеваниями суставов;
  • нервным напряжением и физической усталостью.

Какой врач лечит артроз колена?

Как только пациент стал замечать первые дегенеративно-деформирующие изменения в суставах конечности, ему следует проконсультироваться с ревматологом или хирургом. Подробнее том, какой врач занимается лечением артроза коленного сустава 3 степени, можно узнать в приемной медицинской клиники. Обычно этим занимается:

Гонартроз еще называют артрозом коленного сустава. В народе эта болезнь известна как «отложение солей». Заболевание поражает гиалиновый хрящ, что приводит к нарушению работы сустава.

Гиалиновый хрящ обеспечивает гладкое скольжение суставных поверхностей, уменьшает трение между ними. У хряща многослойное строение. Такая структура позволяет ему сохранять эластичность и противостоять нагрузкам. Из-за гонартроза коленного сустава в хрящевой ткани происходят изменения. В результате гиалиновый хрящ становится тоньше, расслаивается и трескается.

При прогрессировании гонартроза хрящ исчезает полностью, обнажая кость. В ответ костная ткань уплотняется, на ней появляются наросты — остеофиты. Они приводят к деформации сустава и вызывают боль при нагрузке на колено.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Главный симптом гонартроза — боль в колене

Симптомы артроза коленного сустава

Главный симптом гонартроза — боль в колене. Она появляется не сразу. Человек несколько месяцев ощущает боли в колене после долгой ходьбы или стояния на ногах. Боль появляется ближе к вечеру и после отдыха проходит. Заболевание даёт о себе знать при ходьбе по лестнице, появляются болезненные ощущения спереди сустава и боковой стороны.

При гонартрозе коленного сустава человек утром чувствует скованность в колене, нога с трудом сгибается. Движения сопровождаются хрустом и потрескиванием в колене. Обычно через полчаса нога разрабатывается и симптомы исчезают. Если оставить признаки болезни без внимания, она будет прогрессировать.

При прогрессировании гонартроза боли становятся сильнее. Человек быстро утомляется от ходьбы, чувствует слабость в мышцах ног, неустойчивость. Возникают трудности при сгибании и разгибании ноги. В запущенных случаях у больного развивается хромота, он может передвигаться только с помощью посторонних или костылей. Человек страдает от болей в колене и ночью.

Кто входит в группу риска

Чаще всего гонартрозом болеют:

  • пожилые люди;
  • мужчины и женщины с травмой или операцией на ноге;
  • полные люди — они страдают от гонартроза в 3 раза чаще других;
  • профессиональные спортсмены;
  • женщины в период климакса;
  • мужчины, которые тяжело работают физически;
  • родственники больных гонартрозом.

Если вы входите в группу риска, обратите внимание на профилактику гонартроза. Мы расскажем о ней в конце статьи.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Больной и здоровый суставы

Виды и причины гонартроза

Гонартроз коленного сустава бывает двух видов: первичный и вторичный.

Первичный гонартроз чаще всего возникает из-за нарушения обмена веществ в тканях сустава, интенсивных нагрузок на колени и естественного старения организма. Болезнь обычно развивается после 40 лет. Она появляется из-за искривления ног, гормональных нарушений.

Вторичный гонартроз появляется из-за травм или перелома колена, инфекционного заболевания, нарушения обмена веществ, развития колена. Вторичный гонартроз может возникнуть в любом возрасте.

Встречается односторонний и двухсторонний гонартроз. Последний поражает коленные суставы обеих ног. Левосторонний гонартроз вызывает боль в левом колене, а правосторонний — в правом.

Степени гонартроза

Различают три степени заболевания.

Гонартроз 1 степени — начальная стадия заболевания. На этом этапе периодически появляется боль в колене после долгой ходьбы или после большой физической нагрузки. После отдыха боли проходят. Иногда коленный сустав опухает. Гонартроз коленного сустава 1 степени больной может не заметить.

При гонартрозе 2 степени симптомы нарастают. Боль в колене усиливается и становится продолжительнее. Появляется хруст в коленном суставе. При гонартрозе коленного сустава 2 степени трудно согнуть и разогнуть колено, особенно утром. Коленный сустав увеличивается и деформируется.

Гонартроз 3 степени — самое тяжелое проявление болезни. Колено болит не только при ходьбе или нагрузках, но и в состоянии покоя. Человеку трудно ходить, меняется походка. При гонартрозе коленного сустава 3 степени боль в колене часто появляется при смене погоды. Коленный сустав деформируется, колено увеличивается в объеме. Трудно найти положение, в котором боль не ощущается.

Диагностика поможет определить гонартроз коленного сустава и не запустить заболевание.

Лечение гонартроза в нашей клинике

Специалисты наших клиник в Санкт-Петербурге лечат артроз коленного сустава безоперационными методами. Консервативное лечение гонартроза снимает боль в колене и оздоравливает организм в целом.

Наш врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Курс состоит минимум из пяти процедур. Лечение займёт от 3 до 6 недель. Пациент будет проходить процедуры 2-3 раза в неделю.

Эффект от лечения

Курс лечения гонартроза в «Первой Медицинской Клинике» в Санкт-Петербурге даёт следующие результаты:

  • снимает боль в суставе и напряжение в мышцах;
  • уменьшает воспаление;
  • возвращает суставу подвижность;
  • нормализует обменные процессы;
  • восстанавливает кровообращение в суставе;
  • улучшает питание, активизирует процесс восстановления хряща;
  • укрепляет мышцы колена;
  • останавливает развитие болезни.

Мы продолжаем заботиться о пациенте и после окончания курса лечения. Доктор выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене больше не вернулась.

Хирургическое лечение и реабилитация

Чаще всего безоперационные методы помогают справиться с гонартрозом коленного сустава. Однако в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись. Например, операция показана при третьей степени болезни, когда хрящевая ткань полностью разрушена. В «Первой Медицинской Клинике» не проводят операции при гонартрозе.

Если вам сделали операцию на колене, уже через несколько дней нужно начинать курс реабилитации. Такой курс можно пройти в “Первой Медицинской Клинике”. Наши врачи составят пациенту комплекс процедур, которые возвратят подвижность прооперированному суставу и закрепят положительный эффект операции.

Как питаться при гонартрозе

Врачи нашей клиники советуют скорректировать питание при лечении или профилактике гонартроза коленного сустава.

Гонартроз (деформирующий артроз) — это дегенеративное заболевание хряща коленного сустава. Обычно патология диагностируется у взрослых и пожилых, однако может возникнуть и у молодых людей вследствие травмы или сильных нагрузок.

Причины

Гонартроз развивается из-за нарушения структуры и питания хряща. Это происходит вследствие сочетания сразу нескольких факторов риска. Гонартроз формируется после переломов голени, разрыва связок, повреждения мениска. Между повреждением и возникновением патологии может пройти от нескольких месяцев до 5 лет.

Другие факторы риска:

  • чрезмерные спортивные нагрузки;
  • лишний вес;
  • артриты в анамнезе;
  • генетическая предрасположенность (слабость связочного аппарата).

Симптомы

На первой стадии заболевание проявляется неприятными ощущениями при ходьбе, особенно во время подъёма или спуска по лестнице. Характерным симптомом является боль во время первых шагов из положения сидя. Может наблюдаться слабая отёчность колена.

По мере развития гонартроза болезненность усиливаются, снижается подвижность сустава, изменяется его форма, при попытке согнуть ногу полностью появляется сильно выраженная боль. При запущенной форме патологии боли практически не стихают, пациент не может полностью выпрямить ногу. Может наблюдаться искривление ног (вальгусная или варусная деформация). В тяжёлых случаях человек не может передвигаться без помощи костылей или трости.

Диагностика и лечение

Для постановки диагноза врач осматривает пациента и собирает жалобы, также проводится рентген колена, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография.

Лечение гонартроза может быть как консервативным, так и оперативным. Хирургическое вмешательство требуется при выраженных изменениях сустава, сильных болевых ощущениях, трудностях с ходьбой.

Чтобы сохранить сустав в медицинском центре «СМ-Клиника» проводится артро-медуллярное шунтирование.

Артро-медуллярное шунтирование в лечении гонартроза

Операция заключается в имплантации специального шунта из титанового сплава, который имеет форму трубки длиной 6-12 см с боковыми отверстиями. Через них в шунт и далее в полость сустава будет поступать жировая смазка пациента из костно-мозгового канала. Она будет уменьшать трение и, соответственно, препятствовать дальнейшему разрушению поражённой области. Кроме того, костный жир обладает противовоспалительным действием, он повышает устойчивость хряща к нагрузкам, стимулирует заживление.

В ходе вмешательства хирург вкрутит шунт в шарообразную оконечность бедренной кости (мыщелок). Все манипуляции выполняются эндоскопически — через небольшие проколы с применением высокоточного современного оборудования.

В медицинском центре «СМ-Клиника» артро-медуллярное шунтирование выполняется высококвалифицированными специалистами с применением оборудования последнего поколения. Вмешательство не предполагает длительной госпитализации и тяжелого восстановительного периода. Подробнее об операции вы можете узнать на приёме в «СМ-Клиника».

Артроз коленного сустава относится к группе дегенеративно-дистрофических повреждений суставов. Для артроза коленного сустава (гонартроза) 1 степени характерно уменьшение толщины хрящевой ткани. В запущенных случаях возможно полное её исчезновение. На обнажившейся кости образуются наросты (остеофиты), мешающие нормальному функционированию сустава.

Причины гонартроза

Специфика анатомии коленного сустава и постоянные перегрузки, приходящиеся на него, определяют предрасположенность к артрозу. Группа риска по возникновению заболевания достаточно обширна. Это объясняется разнообразием факторов, приводящих к повреждению хряща и развитию артроза коленного сустава первой степени.

Среди них выделяют следующие:

  • возрастные изменения в организме;
  • нарушение обмена веществ;
  • чрезмерные физические нагрузки и травмы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • врождённые патологии;
  • ожирение.

Гонартроз, возникший в здоровых суставах только как следствие возрастных изменений, называют первичным. Во всех остальных случаях (сопутствующие заболевания, спортивные или бытовые травмы, дефекты развития, избыточный вес) артроз считается вторичным. Травмирование обычно приводит к артрозу 1 степени только правого или левого коленного сустава. При возрастном гонартрозе поражения носят двусторонний характер.

Степени тяжести гонартроза

В течении болезни выделяют три степени тяжести. Для 1 стадии артроза коленного сустава характерна слабовыраженная симптоматика. В этот период пациент может испытывать незначительную болезненность в области колена после длительных физических перегрузок. После уменьшения нагрузки на сустав болезненность исчезает. Обычно этому не придаётся значение, и человек пропускает начало болезни. Без соответствующего лечения артроз переходит в следующую стадию.

На поздних этапах боли становятся ярко выраженными, не исчезают после отдыха, в суставе появляются хруст, отёчность, скованность. Больной не может двигать поражённой ногой в полном объёме, что ведёт к ухудшению качества жизни, потере работоспособности. В тяжёлых случаях передвижение без посторонней помощи становится невозможным. Отсутствие профессионального и грамотно подобранного медикаментозного лечения приводит к инвалидности.

Заключение

Начальные стадии гонартроза считаются относительно лёгкими. Своевременное лечение болезни может остановить её прогрессирование и продлить стадию ремиссии на многие годы. При артрозе коленного сустава 1 степени применяется комплексная консервативная терапия, включающая приём анальгетиков, хондропротекторов. Пациент должен проходить сеансы физиотерапии и заниматься лечебной физкультурой. Важно понимать, что лечение носит длительный характер и должно проводиться только под наблюдением специалиста.

Гонартроз представляет собой патологическое состояние, которое характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами, протекающими в коленном суставе.

Гонартроз коленного сустава характеризуется деструкцией хряща, а также деформацией сустава, сопровождающейся нарушением его функций. Чаще всего этим заболеванием страдают женщины преклонных лет.

Пройти курс лечения гонартроза можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ! Стать нашим пациентом может любой — столичная прописка для этого не обязательна.

  • Первичная консультация — 3 000
  • Повторная консультация — 2 000

Причины

В соответствии с причинами появления, принято выделять два основных вида гонартроза:

  • первичный — причину его появления до сих пор установить не удалось; как правило, это двусторонний гонартроз, который возникает у пожилых больных;
  • вторичный — возникает на фоне уже имеющейся травмы или патологии коленного сустава в любом возрасте; как правило, это односторонний гонартроз.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Более чем в 20% случаев патология развивается после внутрисуставных переломов голени, разрыва связок или деформации менисков. Часто гонартроз развивается через 5 лет после появления патологии, но в редких случаях он появляется уже через 3 месяца.

Появление заболевания может спровоцировать высокая нагрузка на сустав. Люди в возрасте от 40 лет, которые регулярно занимаются в спортзале, находятся в зоне риска. Излишняя нагрузка при выполнении тяжелых упражнений может привести к дегенеративно-дистрофическим изменениям. Не только тренировки, но и нагрузка на суставы из-за лишнего веса может привести к аналогичным последствиям. Поэтому нужно соблюдать диету и контролировать вес тела. Генетическая предрасположенность часто становится причиной гонартроза. Если у человека ослаблен связочный аппарат и он подвержен артритам, то он находится в зоне риска и должен избегать чрезмерных нагрузок на суставы.

Симптомы

Развитие патологии проходит медленно и на начальной стадии люди отмечают слабую боль в суставах во время ходьбы или подъема по ступенькам. В зоне колена наблюдается стягивание и скованность. Основным симптомом является резкая боль во время подъема с кровати или в начале ходьбы после долгой дороги. После разогрева сустава болевой синдром исчезает. Заболевание никак не проявляется внешне за исключением отечности, так как скапливается жидкость. Это и приводит к образованию легкой припухлости и изменению формы.

Вторая стадия характеризуется сильной болью во время умеренных физических нагрузок и при ходьбе. В спокойном состоянии боль исчезает, после чего вновь появляется при нагрузках в передневнутренней части сустава. При резких движениях может появляться хруст. Форма сустава меняется и становится шарообразной из-за скопления жидкости.

Третья стадия приводит к острому болевому синдрому при нагрузках и в спокойном состоянии. Человек не только не может уснуть из-за сильной боли, но и просыпается по ночам и не может заснуть.

Из-за нарушения подвижности коленного сустава человек не может нормально сгибать ногу. Увеличивается размер сустава, меняется форма ног (становится О-образной или Х-образной). Это приводит к нарушению походки, а в самых тяжелых случаях в необходимости в опоре (человек передвигается с опорой на трость).

Осмотр специалиста на первой стадии часто не приводит к обнаружению гонартроза из-за отсутствия внешних проявлений. На второй и третьей стадии наблюдается снижение подвижности, искривление конечностей, деформация сустава. При развитии синовита форма становится округлой и сглаженной, а во время пальпации специалист обнаруживает флюктуацию.

Стадии и их клинические проявления

Принято выделять три стадии развития данного заболевания, которые проявляются разной симптоматикой и нарушениями работы коленного сустава:

I стадия гонартроза

Данная стадия включает в себя клинические проявления, характерные для начала заболевания. Как правило, это боль тупого характера, локализующаяся внутри коленного сустава и возникающая после долгой ходьбы.

Время от времени коленные суставы опухают, но любые их визуальные деформации отсутствуют.

II стадия гонартроза

Данная стадия характеризуется нарастанием уже имеющихся клинических проявлений:

  • боли становятся длительными и проявляются ярче;
  • при движении коленом ясно слышен хруст в суставе;
  • по утрам наблюдается скованность в суставах;
  • присутствует несильное ограничение разгибания и сгибания сустава;
  • размеры сустава увеличиваются.

III стадия гонартроза

На данном этапе вся симптоматика проявляется в полной мере:

  • боли беспокоят постоянно — как при нагрузках, так и в состоянии покоя;
  • ярко выражаются ограничения разгибания и сгибания сустава;
  • нарушается походка;
  • коленный сустав заметно увеличен в объёме и деформирован.

IV стадия гонартроза

Гонартроз 4 степени является одной из стадий заболевания, которое характеризуется развитием дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе.

Анатомия и патологические изменения в суставе при гонартрозе

Состоит коленный сустав из поверхностей большой берцовой и бедренной кости. В передней зоне находится надколенник, скользящий по углублению между мыщелками бедренной кости. При этом малая берцовая кость не влияет на функциональность коленного сустава. Поверхности бедренной кости и большой берцовой имеют хрящевой слой, толщина которого составляет 5 мм. Он амортизирует удары и снижает силу трения во время движений.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Заболевание начинает формироваться с ухудшения кровоснабжения в мелких внутрикостных сосудах, через которые кровь поступает в хрящевую ткань. Из-за этого хрящ становится сухим и тонким, что приводит к потере амортизирующей функции. Вторая стадия патологии развивается на фоне компенсаторных изменений в костной ткани. Происходит уплотнение субхондральной части, а по краям сустава образуются остеофиты (костные разрастания в форме шипов).

Суставная капсула и синовиальная оболочка становятся сухими и деформированными, а суставная жидкость густеет (ухудшается смазывание суставов). Из-за отсутствия транспортировки питательных веществ в хрящевую ткань происходит разрушение. После разрушения хряща ускоряются дегенеративные изменения, что провоцирует развитие третьей стадии заболевания. На тяжелой стадии происходит вдавливание и изменение формы костей, что становится причиной снижения подвижности и острой боли в коленном суставе.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению гонартроза коленного сустава, медики ЦЭЛТ проводят диагностику, которая позволяет выявить причину и степень заболевания, а также определить последующее лечение. Для этого проводится осмотр у специалиста, осуществляются сбор анамнеза, рентгенологическое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Комплексный подход позволяет изучить патологические изменения в костных структурах в деталях, а также определить изменения в мягких тканях.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector