Гепатит с у детей

Гепатит — это острое или хроническое диффузное (распространенное, поражающее всю печень) воспалительное заболевание печени, обусловленное различными причинами. Гепатит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Факторы, оказывающие повреждающее действие на ткань печени, могут быть самыми разнообразными, но независимо от вида повреждающего фактора и пути его проникновения в организм гепатит характеризуется повреждением паренхимы печени (ткани, отвечающей за выполнение специфических функций) с дальнейшей гибелью печеночных клеток, из-за чего он нередко переходит в цирроз печени (замещение паренхимы печени грубой соединительной тканью).

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Инкубационный период
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы гепатита у ребенка

Инкубационный период гепатита у ребенка

Формы гепатита у ребенка

Причины гепатита у ребенка

  • Инфекции (вирусы, бактерии и паразиты), в том числе передающиеся половым путем (для подростков, живущих половой жизнью).
  • Хроническое повреждающее влияние алкоголя (для подростков, употребляющих алкоголь), лекарственных препаратов с гепатотоксическим (повреждающим печень) действием, ядов и химикатов, в том числе наркотических веществ (для подростков, употребляющих наркотики).
  • Облучение.
  • Повреждающее действие собственного иммунитета при аутоиммунных заболеваниях: ревматизме (системном воспалительном заболевании, возникающем после перенесенной стрептококковой инфекции, поражающем оболочку сердечной мышцы), системной склеродермии (системном заболевании соединительной ткани и мелких сосудов), системной красной волчанке (аутоиммунном заболевании, поражающем капилляры и соединительную ткань).
  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика гепатита у ребенка

Лечение гепатита у ребенка

Осложнения и последствия гепатита у ребенка

Профилактика гепатита у ребенка

  • Отказ от использования бритв, эпиляторов и маникюрных принадлежностей, принадлежащих другому человеку.
  • Соблюдение правил работы с биологическими материалами (в медицинской среде).
  • Отказ от татуирования и других травматичных манипуляций либо проведение их в надежном месте индивидуальными (стерильными) инструментами.
  • Прием лекарственных препаратов исключительно под контролем врача.
  • Ограничение воздействия ядовитых и токсических химических веществ на организм.
  • своевременная вакцинация от гепатита В (вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В): создана вакцина, предотвращающая заражение данным вирусом

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.

Что делать при гепатите?

  • Выбрать подходящего врача педиатр
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Гепатитом С болеют около 170 – ти млн. людей на земле, и, к большому сожалению, он коснулся и детей – 0,3% до 0,7% . Хотя этот процент достаточно низкий.

Незначительное количество вируса гепатита С, содержащегося в молоке инфицированной матери не может вызвать заражение, но повреждение молочных желез является опасным. Однако педиатры все равно рекомендуют не отказываться от кормления грудью .

Гепатит с у детей

Очень мала и вероятность передачи вируса от ребенка к ребенку, поэтому нет смысла в изоляции больного малыша от других деток, в отказе от посещения кружков и секций или перевода на домашнее обучение .

Пути заражения ребенка вирусом гепатита С

При родах также существует вероятность заражения, при прохождении им родовых путей – это происходит в 5% случаев. Причем это может быть любая инфекция, находящаяся там. Вирус также может находиться и во влагалищных выделениях матери, при соприкосновении с ними тоже иногда происходит инфицирование. Но риск повышается, если мама кроме гепатита инфицирована ВИЧ.

Если ребенку требуется переливание крови, а она окажется с вирусом, он также может быть заражен. В этом случае, шанс инфицирования зависит от количества единиц полученной крови. Самый большой шанс получить вирус у детей с постоянной потребностью переливания. Практически 30% таких детей заболевает гепатитом С.

Очень редко происходит внутриутробное заражение через плаценту, но при этом пути существует большая возможность самостоятельного выздоровления ребенка на 1-м году жизни.

КАК ПОНЯТЬ ИНФИЦИРОВАН ЛИ РЕБЕНОК?

Ребенок, мать которого болеет гепатитом С, с первых дней и в течении последующих нескольких лет находится под наблюдением врачей. Узнать о его заражении можно только после 1,5 лет, так как антитела матери передаются ребенку и содержатся в его крови до этого возраста, потом они исчезают.

Если после этого периода в крови малыша обнаруживают антитела, это свидетельствует о его заражении.

ОТЛИЧИЯ В ТЕЧЕНИИ БОЛЕЗНИ У ДЕТЕЙ ОТ ВЗРОСЛЫХ

Течение болезни у детей отличается от взрослых, хотя симптомы на острой стадии незаметны и у тех и у других. У большинства деток вирус пропадает сам, а повреждения печени восстанавливаются.

В детском возрасте ферменты печени довольно активны, это и приводит к самостоятельному излечению вируса. Но даже если, все-таки, болезнь перетекает в хроническую стадию, в период от 5 до 20 лет она развивается очень медленно.

При проведении исследований печени даже после прохождения 10, а то и 20 лет заражения, их результаты указывают на минимум повреждений. И только в 4-6% случаев у больных хроническим гепатитом С обнаруживается средние или тяжелые повреждения.

Ясно одно, что течение гепатита С у детей проходит в гораздо легкой форме, нежели у взрослых.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕПАТИТА С У ДЕТЕЙ

Маленькие пациенты проходят такое же лечение, как и взрослые, но после достижения ими 3-х летнего возраста. До трех лет терапия строго запрещена. После назначается комбинированная терапия, в которую входят интерферон и рибавирин, у детей эти препараты не вызывают сильных побочных эффектов и, как показывают исследования, показывают хорошие результаты, в большинстве случаев – окончательное выздоровление.

Срок терапии от двадцати четырех до сорока восьми недель. Продолжительность терапии и дозы лекарственных средств назначаются в зависимости от генотипа вируса, находящегося в крови малыша.

Статистика показывает, что после завершения полноценного срока антивирусной терапии:

— дети с 4-м генотипом вылечиваются навсегда в 80%;

-дети с 3-м генотипом полностью выздоравливают в 93%;

— дети со 2-м генотипом освобождаются от недуга навсегда в 84%;

— дети с 1-м генотипом полностью вылечиваются от заболевания в 55% случаев.

Это доказывает, что у детей прогноз полного преодоления болезни более благоприятный, нежели у взрослых. Чем быстрее ребенку будет назначена терапия, тем выше шансы на выздоровление и предотвращение наступления хронической формы.

Терапия в раннем возрасте более эффективна и практически сводит к нулю такие осложнения как поражение печени.

Гепатит — это острое или хроническое диффузное (распространенное, поражающее всю печень) воспалительное заболевание печени, обусловленное различными причинами. Гепатит является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Факторы, оказывающие повреждающее действие на ткань печени, могут быть самыми разнообразными, но независимо от вида повреждающего фактора и пути его проникновения в организм гепатит характеризуется повреждением паренхимы печени (ткани, отвечающей за выполнение специфических функций) с дальнейшей гибелью печеночных клеток, из-за чего он нередко переходит в цирроз печени (замещение паренхимы печени грубой соединительной тканью).

  • Мужчины
  • Женщины
  • Дети
  • Беременные
  • Акции
  • Симптомы
  • Инкубационный период
  • Формы
  • Причины
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения и последствия
  • Профилактика

Симптомы гепатита у ребенка

Инкубационный период гепатита у ребенка

Формы гепатита у ребенка

Причины гепатита у ребенка

  • Инфекции (вирусы, бактерии и паразиты), в том числе передающиеся половым путем (для подростков, живущих половой жизнью).
  • Хроническое повреждающее влияние алкоголя (для подростков, употребляющих алкоголь), лекарственных препаратов с гепатотоксическим (повреждающим печень) действием, ядов и химикатов, в том числе наркотических веществ (для подростков, употребляющих наркотики).
  • Облучение.
  • Повреждающее действие собственного иммунитета при аутоиммунных заболеваниях: ревматизме (системном воспалительном заболевании, возникающем после перенесенной стрептококковой инфекции, поражающем оболочку сердечной мышцы), системной склеродермии (системном заболевании соединительной ткани и мелких сосудов), системной красной волчанке (аутоиммунном заболевании, поражающем капилляры и соединительную ткань).
  • Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Врач педиатр поможет при лечении заболевания

Диагностика гепатита у ребенка

Лечение гепатита у ребенка

Осложнения и последствия гепатита у ребенка

Профилактика гепатита у ребенка

  • Отказ от использования бритв, эпиляторов и маникюрных принадлежностей, принадлежащих другому человеку.
  • Соблюдение правил работы с биологическими материалами (в медицинской среде).
  • Отказ от татуирования и других травматичных манипуляций либо проведение их в надежном месте индивидуальными (стерильными) инструментами.
  • Прием лекарственных препаратов исключительно под контролем врача.
  • Ограничение воздействия ядовитых и токсических химических веществ на организм.
  • своевременная вакцинация от гепатита В (вирусное заболевание, вызываемое вирусом гепатита В): создана вакцина, предотвращающая заражение данным вирусом

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

  • Авторы

Оганесян Татьяна Сергеевна, врач-гастроэнтеролог.

Певцова Анастасия Владимировна, врач-методист, акушер-гинеколог, медицинский редактор.

Ельчанинова Ольга Николаевна, редактор.

Что делать при гепатите?

  • Выбрать подходящего врача педиатр
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Гепатит с у детей

Гепатит С за его бессимптомное течение и тяжелые осложнения называют «ласковым убийцей». Существуют гепатиты инфекционной и неинфекционной природы. Вторая группа гепатитов не передается другому человеку, первая – выступает либо проявлением инфекционной болезни, либо самостоятельно и может передаваться другим. Гепатит С – инфекционное заболевание распространяющееся парентеральным и половым путем.

Дети подвержены заражению гепатитом С не меньше взрослых. Если у родителей возникли подозрения, что их ребенок болен гепатитом С, нужно незамедлительно обратиться к врачу, который назначит обследование и при необходимости лечение.

Пути передачи гепатита С у детей

Гепатит с у детей

РНК содержащий вирус, попадая в организм, проникает в гепатоциты и вызывает нарушение их структуры. У детей до года вирус может попасть в кровь несколькими путями:

  1. Трансплацентарная (вертикальная) передача вируса происходит от матери к плоду через плаценту. Этот механизм передачи вируса становится причиной фетального гепатита. Источником заражения является инфицированная мать. Риск заражения увеличивается при большой вирусной нагрузке. По данным ВОЗ трансплацентарный путь передачи не распространен, из общего числа заражений он составляет 3%.
  2. Интранатальный путь в некоторых пособиях указан как разновидность вертикального. Заражение происходит при родах, когда новорожденный проходит через родовые пути матери и напрямую контактирует с ее биологической средой.
  3. Парентеральная передача вируса происходит при проникновении его через поврежденную кожу или слизистую. Источником заражения становится нестерилизованный медицинский инструмент, игла, стоматологические приборы или инфицированная кровь.

Симптомы гепатита С у ребенка

Гепатит с у детей

Средняя продолжительность инкубационного периода гепатита С у детей составляет 1-2 месяца. С момента попадания в кровь вирус может ничем не проявлять себя, и острое течение заболевание пройдет незаметно. Ощутимо негативного влияния на здоровье на этом этапе не наблюдается.

Острое течение (до 6 месяцев) может закончиться полным выздоровлением, это будет зависеть от состояния иммунитета ребенка. В большинстве случаев, без надлежащего лечения гепатит приобретает хроническую форму.

Острое течение болезни может проходить по-разному, различают:

  • Атипичный вариант гепатита, т.е. безжелтушный.
  • Типичный, сопровождающийся желтухой (15-35% случаев).

Признаками заболевания у детей, которые должны насторожить взрослых, могут являться:

  • Общее недомогание, быстрая утомляемость;
  • Высокая температура;
  • Появление желтухи (белков глаз и кожи), возникающей из-за увеличения желтого пигмента в крови, билирубина, который образуется в результате увеличения печени;
  • Ухудшение аппетита;
  • Боли в правом подреберье;
  • Тошнота.

Проявления гепатита не являются специфическими, поэтому их легко отнести к простуде или отравлению. Симптомы гепатита С у грудничка могут иметь стертый характер или не появиться вообще. При остром течении недуга новорожденный ребенок может отказывать от груди, чаще обычного срыгивать. К другим симптомам можно отнести боли в области живота, капризность, повышенную утомляемость и подъем температуры до 37,7°, кожные высыпания.

К сожалению, течение гепатита С проходит чаще всего в атипичной форме, поэтому обнаружение заболевания на ранних этапах затруднено.

Разновидности гепатитита С у новорожденного

Гепатит с у детей

Одной из особенностей гепатита С является его генетическая неоднородность. Современной наукой установлено 11 генотипов заболевания, дополнительно разделяющихся на подтипы, а те в свою очередь делятся на квазивиды . В организме могут существовать сразу несколько разновидностей гепатита. Классификация генотипов включает в себя 6 групп, каждой из которых присвоен свой порядковый номер.

Каждый генотип различается географической распространенностью, путем передачи и симптоматикой. Среди детей, в том числе новорожденных, преобладают генотип 1В (25% заболевших), генотип 4 (18,5%), генотип 2А (12%).

Чем это опасно?

Гепатит с у детей

Гепатит С у детей опасен своим хроническим течением, которое с трудом поддается лечению. В результате нахождения вируса в организме клетки печени подвергаются пагубному воздействию.

Без соответствующего лечения в печени может развиться цирроз, а затем рак. При крайне запущенном гепатите возможен летальный исход.

Что делать, как лечить?

Гепатит с у детей

Новорожденный ребенок, чья мать была инфицирована, может появиться на свет с врожденным гепатитом. Заражение плода происходит не всегда, поэтому новорожденный ребенок подлежит обязательному обследованию на наличие антител к вирусу и тесту на РНК ВГС. Контроль состояния ребенка ведется на протяжении года: анализы у малыша берут в 1,3,6 и 12 месяцев. После получения неоднократных результатов об отсутствии РНК ВГС можно исключить гепатит С у маленького пациента.

Если заражение у ребенка произошло, то ему требуется лечение, которое подразумевает прием противовирусных препаратов и гепатопротекторов. Предупредить переход заболевания в хроническую форму у младенцев помогут широко известные ректальные свечи Виферон. Терапия у детей старшего возраста проводится теми же препаратами.

Помимо специфических лекарств могут понадобиться иммуномодуляторы, симптоматические средства и витаминные комплексы. На период прохождении противовирусной терапии ребенку с гепатитом С госпитализация в большинстве случаев не требуется. По ходу лечения, продолжительность которого устанавливает врач, потребуется дополнительная диагностика. По ее результатам можно будет судить о результативности лечения.

Прогноз дальнейшего развития вариабелен:

  • Хроническое носительство не отражается на здоровье больного, но сам носитель становится источником заражения.
  • Хронический неактивный гепатит поражает клетки печени, но процесс происходит медленно и имеет доброкачественный характер.
  • Хронический активный гепатит, агрессивное течение болезни приводит к поражению печени, которое может закончиться циррозом.

Раннее обнаружение недуга и квалифицированная терапия способствуют благоприятному исходу заболевания.

Как защитить ребенка от гепатита

Гепатит с у детей

Вакцины, которая смогла бы защитить ребенка от гепатита С на настоящий момент не существует. В первые дни жизни младенца в роддоме ему проводят вакцинацию от гепатита В. Ее осуществляют в несколько этапов, подготавливая маленький организм к высоким дозам вируса. Прививка от гепатита В, формирующая у детей стойкий иммунитет к болезни, доказала свою эффективность.

Профилактика заражения предусматривает использование одноразовых стерильных медицинских инструментов, проверенной донорской крови. С детства приучайте ребенка пользоваться только личными средствами гигиены.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector