Эндопротезирование голеностопного сустава

Правильно составленная и проведённая реабилитация является залогом успешного результата проведённой операции замены голеностопного сустава. Восстановление подразумевает ряд лечебных мероприятий в стационаре, а также в домашних условиях после выписки из клиники. Общий срок реабилитации составляет около двух месяцев. В этот период необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Нагрузки увеличивать постепенно от пассивных и плавных до активных с переносом веса на оперированную ногу.
  • Рекомендуются занятия на специальных тренажёрах, спокойные пешие прогулки.
  • На поздних этапах реабилитации можно добавить лёгкую пробежку.
  • Исключить силовые виды спорта, включая прыжки и резкие движения ногой.
  • Обязательно регулярно наблюдаться у специалиста и точно следовать его рекомендациям.
  • Недопустимо самолечение.

Процесс послеоперационной реабилитации пройдет легче и быстрее, если пациент будет точно выполнять все рекомендации врача. Реабилитационные процедуры для разработки голеностопного сустава начинается сразу в первые дни после операции. Чем раньше начать реабилитацию, тем лучше. Объём и сроки реабилитации назначаются хирургом и реабилитологом в зависимости от физиологических особенностей пациента.

Лечебная гимнастика помогает предотвратить развитие осложнений в виде дистрофии мышц и нарушения кровообращения. Нагрузка на голеностоп начинается постепенно. Начальная фаза восстановления направлена на заживление раны и уменьшение болевого синдрома. Также важно проводить лимфадренажные процедуры, а сидя в состоянии покоя держать ногу в положении выше сердца. Швы снимают на 14 день после операции.

В период реабилитации, на время ходьбы голеностоп фиксируется в специальном отрезе. После снятия швов начинают постепенно увеличивать нагрузку на сустав.

Первое время после операции замены голеностопного сустава пациенту может потребоваться помощь. Поэтому стоит заранее продумать как устроить своё жильё и быт , чтобы иметь возможность самостоятельно обслуживать себя, не обращаясь за посторонней помощью.

✔ Реабилитацию локтевого сустава следует начинать сразу в первые дни после операции

Эндопротезирование голеностопного сустава (замена его на искусственный при различных заболеваниях и повреждениях) – одна из уникальных ортопедических операций. Эндопротезирование голеностопного сустава регулярно выполняется в Центре Хирургии стопы нашей клиники.

Клиника Медси Санкт-Петербург – первая частная клиника России и единственная на Северо-Западе, где эндопротезирование голеностопного сустава выполняется постоянно, в том числе в сложных ситуациях.

Основным показанием к эндопротезированию голеностопного сустава является деформирующий артроз голеностопного сустава, который возникает после переломов костей голени (большеберцовой и малоберцовой) или костей заднего отдела стопы (таранной и пяточной) а также вследствие ряда заболеваний или изменений, вызванных пожилым возрастом пациента.

Данное заболевание характеризуется истончением и гибелью суставного хряща, образованием костных «шипов», деформацией суставной щели. Пациента беспокоят сильные боли, отеки области сустава, ограничение амплитуды движений, снижение опорности конечности. Данное заболевание характеризуется необратимостью изменений, поэтому консервативные методы лечения обладают непродолжительным эффектом только на ранних стадиях заболевания (обычно I-II стадии), с наступлением III стадии они становятся неэффективными и даже ускоряют разрушение сустава.

Высокоэффективным современным способом лечения данного заболевания является эндопротезирование голеностопного сустава. Подобные вмешательства уже 20 лет широко выполняются в зарубежных клиниках и стали «золотым стандартом» для пациентов с артрозом голеностопного сустава. В нашей стране данная высокотехнологическая операция выполняется только в единичных крупных федеральных клиниках.

В Центре хирургии стопы клиники Медси Санкт-Петербург успешно проводятся операции эндопротезирования голеностопного сустава с использованием новейших эндопротезов иностранного производства, ведущих медицинских фирм. Предоперационное обследование и оперативное лечение возможно произвести в один день. Операция надежно ликвидирует болевой синдром и восстанавливает форму и нормальный объем движений в голеностопном суставе.

Операция выполняется из небольшого разреза, аккуратно обрабатываются суставные поверхности, удаляются шипы и рубцы и затем имплантируются компоненты эндопротеза голеностопного сустава. Эндопротезирование голеностопного сустава проходит без кровопотери, болевой синдром невыраженный и проходит через сутки. Не требуется длительная госпитализация, пациент может самостоятельно передвигаться со следующего дня после эндопротезирования. Дальние расстояния не являются противопоказанием к эндопротезированию голеностопного сустава, в Центре Хирургии стопы успешно прооперированы пациенты из разных регионов и городов России (Камчатка, Дальний Восток, Якутия, Новосибирск, Москва и другие).

При возникновении спорных ситуаций, когда пациент не знает необходимо выполнять эндопротезирование голеностопного сустава или можно обойтись консервативными способами лечения или выполнить другую операцию – проводится экспертная оценка каждого случая с подробным заключением для пациента о выборе наиболее эффективного способа лечения.

Показания к эндопротезированию – рентгенограммы демонстрирующие артрозные изменения в голеностопных суставах.

Кроме эндопротезирования голеностопного сустава, центр хирургии стопы обладает уникальными реабилитационными программами для быстрого восстановления и социальной адаптации пациентов.

Хирургия стопы Медси Санкт-петербург – современная хирургия голеностопного сустава без очередей, боли и длительной нетрудоспособности!

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование — очень точное хирургическое вмешательство, целью которого является возвращение пациентам подвижного безболезненного сустава, позволяющего вернуться к привычной жизни.

Развитие технического прогресса привело к появлению материалов, которые могут заменить изношенный сустав искусственным. Как и обычный сустав, искусственный в точности повторяет элементы нормального сустава, позволяя осуществить необходимый объем движений. Имплантация искусственного сустава не требует обширной резекции кости и при операции сохраняется собственный связочный аппарат сустава, за исключением случаев, когда связочный аппарат поврежден и требуется его восстановление. Для каждого конкретного случая подбирается соответствующий протез.

Консультация

Во время консультации врач определяет показания и противопоказания к эндопротезированию сустава, проводит необходимые исследования и подбор соответствующего протеза. Рентгенологическое исследование позволяет выяснить степень изношенности сустава, сделать необходимые измерения. Вас обязательно предупредят о возможных рисках и осложнениях операции. К осложнениям операции можно отнести следующие:

  • инфекция в области операции
  • кровопотеря во время операции или после нее
  • тромбоэмболия (закупорка сосуда тромбом)

Перед операцией

До операции пациент проходит полное клиническое обследование (сдача анализов, консультации специалистов, осмотр анестезиолога). Госпитализация пациента проводится за 1 день до операции.

Операция

В не осложненных случаях имплантация искусственного сустава длиться порядка 2-х часов. Во время операции проводятся мероприятия по профилактике инфекционных осложнений, при необходимости восполнение кровопотери, дренирование раны с целью профилактики скопления крови.

После операции

В послеоперационном периоде продолжается введение антибиотиков, обезболивающих средств, симптоматическое лечение, обучение ходьбе с дополнительной опорой.

Реабилитация в стационаре

Активизация в постели разрешается уже на 1-е сутки после операции. Со второго дня можно присаживаться в постели, начинать статические упражнения для мышц конечности, выполнять дыхательную гимнастику. Ходьба с дозированной нагрузкой на оперированную конечность и дополнительной опорой (костыли, ходунки) возможна уже с 1-х суток. Швы снимают на 10- 12 сутки.

Выписка домой

Выписка производится через 7-8 дней после операции. Следует продолжать реабилитационные мероприятия, строго соблюдая рекомендации оперировавшего хирурга. При необходимости возможна госпитализация в реабилитационный центр для восстановления под руководством специалистов — реабилитологов. Ограничения в физической нагрузке на оперированную конечность следует соблюдать в течении 6 недель после операции, в течении этого времени рекомендуется использование дополнительной опоры.

Стоимость операции и расходных материалов

рассчитывается для каждого пациента индивидуально — после консультации специалистов и проведения необходимых обследований.

Тотальное эндопротезирование локтевого сустава проводится при серьезных поражениях локтевого сустава, сопровождающихся потерей подвижности сустава и выраженными хроническими болями.

Во время операции производится замена пораженных суставных поверхностей (наиболее часто плечевой и локтевой кости) специальным металлическим шарнирным имплантатом.

Показания для эндопротезирования локтевого сустава:

  • ревматоидный артрит;
  • выраженная контрактура или анкилоз (неподвижность);
  • остеоартроз 3 степени;
  • ложный сустав мыщелка плечевой кости;
  • застарелый вывих костей предплечья.

Эндопротезирование плечевого сустава

Эндопротезирование (замена на искусственный) плечевого сустава выполняется пациентам тогда, когда сустав изношен, а любое движение сопровождается выраженной болью. Сами движения при этом обычно значительно ограничены. Причиной такого состояния могут быть возрастные изменения (прогрессирующий остеоартроз), последствия травм плечевого сустава (особенно, переломов головки плеча или суставной впадины, застарелых вывихах), а также иные состояния, приводящие к разрушению сустава: ревматоидный артрит и другие ревматические заболевания, прием гормональных препаратов и химиотерапия, лучевая терапия с развитием некроза (омертвения) головки плеча. Операция показана, если причина боли не устраняется неоперативными методами.

Во время операции шаровидная головка плечевой кости замещается металлическим компонентом. Суставная впадина в ряде случаев замещается мягким пластиковым компонентом.

Показания для эндопротезирования плечевого сустава:

  • остеоартроз 3 ст.;
  • аваскулярный некроз головки плеча;
  • переломы головки и шейки плечевой кости;
  • ревматические заболевания.

Тотальное эндопротезирование голеностопного сустава

Протезирование голеностопного сустава применяется при остеоартрозе выраженной стадии, чаще всего посттравматическом (травма хряща, переломы лодыжек, подвывихи и вывихи в голеностопном суставе). Разрушение сустава также может происходить на фоне системных заболеваний (ревматоидный артрит, подагра, гемофилия). Операция показана при выраженном болевом синдроме, не поддающемся консервативному лечению. Кроме того, операция выполняется при выраженных осевых деформациях области сустава, нарушающих функцию опоры ноги, когда при помощи операции можно выровнять ось ноги. Во время операции происходит замена изношенных суставных концов костей на искусственные, выполненные из металла и пластика.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Пациент, обратился к специалистам в Многопрофильный республиканский медицинский центр с жалобами на боль в голеностопном суставе, от которой страдал на протяжении 10 лет. Он не смог смириться с мыслью о том, что сустав будет неподвижен, и, взвесив все, принял решение сохранить функцию голеностопного сустава. Рустам Фаттулоевич Каримов и Ислам Абдуллаевич Магомедов врачи-травматологи-ортопеды Центра заменили пациенту весь сустав на искусственный, который позволяет сохранить приличный объем движений.

Подобные операции выполняются пациентам при запущенном артрозе голеностопного сустава. На сегодняшний день, большинство медицинских центров предлагают провести лечение другим хирургическим методом – артродез голеностопного сустава, это полное замыкание сустава, то есть обездвиживание этой области. Поэтому, чтобы сохранить движение голеностопного сустава необходимо проводить только эндопротезирование, позволяющее продлить функцию поражённого сустава.

Такой методикой владеют небольшое количество врачей в России, так как подобные хирургические вмешательства требуют больших затрат со стороны медицинских организаций и колоссального опыта специалистов в проведении операции.

Для Крымского полуострова – это уникальная операция, ведь ранее данный метод не применялся. Это не первый подобный опыт внедрения инновационных методик в Крыму на территории МРМЦ: в 2017 году пациентке в возрасте 92 года было проведено протезирование брюшной аорты.

Голеностоп нередко подвержен травмам. Разного рода аварии и травмы, в частности спортивные, могут привести к нарушению целостности системы голеностопа. Часто к дегенеративным процессам приводят также болезни (например артроз). Иногда требуется даже эндопротезирование. Больше всего подвержен травмированию верхний голеностопный сустав, который отвечает за вертикальную подвижность ступни. От него зависит устойчивость и подвижность во время ходьбы.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Особенности эндопротезирования голеностопа

Полную подвижность голеностопа, увы, не восстановить даже при помощи установки протеза. Но даже того диапазона движений, который возможен с протезом (10° — тыльное и 20° — подошвенное сгибание) позволяет исполнять весь моцион повседневных потребностей. При установке протеза утихает боль и пациент постепенно может вернуться к привычному образу жизни. Замена сустава сохраняет нормальную походку.

Противопоказания к операции

При запущенных стадиях артроза эндопротезирование уже не проводят. Такая процедура не подойдет тем, у кого запущенная форма некроза таранной кости. В большинстве случаев протезирование эффективно после травм и на ранних стадиях артроза. Важно чтоб прилежащие кости были достаточно крепкими иначе велик риск того, что протез только еще больше повредит систему. Также важна индивидуальная специфика организма.

В чем специфика самого протеза

Верхний голеностопный сустав состоит из трех костей — большеберцовая, малоберцовая и голеностопный сустав. Протез для замены этого механизма также состоит из трех частей. Части протеза перекрывают поврежденные части сустава. Установленные импланты срастаются с живыми тканями и удерживаются за счет связок и мышц (от их крепости во многом зависит дальнейшая служба протеза). Также важна прямота самой оси ног.

Период восстановления

После протезирования период восстановления занимает несколько месяцев. Первую неделю (в зависимости от специфики и осложнений может быть дольше) пациент должен находиться в клинике. Швы удаляются через 12 дней и после удаления можно принимать душ. Полтора месяца после операции на голеностопе нужно минимизировать нагрузки на поврежденную ногу. Приветствуются ЛФК и физиотерапевтические занятия. Потом постепенно вводятся более серьезные нагрузки, например вождение автомобиля и работа с умеренной нагрузкой на ногу.

начальник научно-исследовательского отделения эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов, врач-травматолог-ортопед высшей категории, д-р мед. наук

Специализируется на дефектах таза, ревизионном протезировании и лечении парапротезной инфекции.

Основное направление деятельности – хирургическое лечение травм и ортопедических заболеваний (преимущественно патологии суставов, таза и длинных трубчатых костей) с использованием современных технологий. Для оказания специализированной помощи в клинику могут обращаться пациенты с деформациями стопы и кисти, суставов при системных заболеваниях (включая врожденную патологию), деформирующими артрозами конечностей, а также травматическими повреждениями суставов, таза и конечностей, их последствиями.

Отделение эндопротезирования и эндоскопической хирургии суставов включает в себя два подразделения: травматолого-ортопедическое отделение № 2 (специализирующееся на эндопротезировании тазобедренного сустава и лечении осложнений после эндопротезирования; заведующий — врач-травматолог-ортопед высшей категории, канд. мед. наук Кузин Виктор Юрьевич) и травматолого-ортопедическое отделение № 3 (специализирующееся на эндопротезировании коленного сустава, голеностопного сустава и суставов стопы, а также суставов верхней конечности; заведующий — врач-травматолог-ортопед высшей категории, канд. мед. наук Баитов Владислав Сергеевич).

Виды хирургических вмешательств:

эндопротезирование крупных суставов конечностей (тазобедренного, коленного, голеностопного, первого плюснефалангового, плечевого, локтевого, суставов кисти);
диагностическая и лечебная артроскопия суставов конечностей;
пластика передней, задней и крестообразной связок, мениска;
мозаичная остеохондропластика;
высокие тибиальные остеотомии;
хирургические методы лечения нестабильности надколенника;
лечение повреждений ротаторной манжеты, патологии сухожилия длинной головки бицепса;
оперативное лечение при нестабильности плечевого сустава, в том числе и лечение рецидивов;
лечение вывихов ключицы;
эндоскопические операции при хондроматозе тазобедренного сустава;
лечение ацетабуло-феморального импиджмент-синдрома;
лечение повреждений суставной губы вертлужной впадины;
чрескостный остеосинтез;
корригирующие операции на стопе и кисти;
органосохраняющие операции на суставах;
различные виды остеосинтеза.

Эндопротезирование суставов проводится по международным стандартам с использованием эндопротезов и оборудования ведущих отечественных и зарубежных производителей с полным набором артроскопического оборудования фирм Arthrex, Mitek, Smith&Nеphew, Stryker:

Диагноз: артроз правого голеностопного сустава.

Была проведена: имплантация безцементного эндопротеза правого голеностопного сустава.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Здравствуйте, меня зовут Александр, мне 67 лет. Я из России, г. Москва. У меня после давней спортивной травмы развился артроз голеностопного сустава.

Последние 5 лет я ходил через боль. Стал хромать, у меня начали атрофироваться мышцы ноги, изменилась осанка.

Многолетнее хождение по врачам, физиотерапевтические процедуры, таблетки, в том числе уколы в сустав не помогали. После консультаций у нескольких специалистов по протезированию суставов в Москве, я понял, что нужно делать операцию по эндопротезированию голеностопного сустава и желательно в Германии. Окончательно решил делать операцию в Германии, когда прочитал отзывы пациентов о таких операциях в Эндоклинике в Гамбурге и поговорил по телефону с некоторыми из них. Я также понял, что очень важна послеоперационная реабилитация, для того, чтобы вернуть полноценное движение стопе и продлить службу протеза. Переговорил с руководителем центра по реабилитации Сергеем Карстеном. Он порекомендовал мне профессора Кляузера, как одного из лучших специалистов Германии по эндопротезированию голеностопного сустава. Я принял решение об операции у профессора Кляузера, а также послеоперационной реабилитации в центре «Orthophysio» у Сергея Карстена и в последствии не пожалел об этом.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Команда у Сергея вся русскоговорящая и работает очень четко. Встречает в аэропорту, размещает,
обеспечивает питанием, организует лечение, общение с врачами, перевод документации. Большое спасибо Сергею Карстену за то, что он все время был со мной рядом до и после операции, помогая
общаться с врачами и обслуживающим персоналом, т.к. я не говорю по-немецки. Спасибо Евгению Фооту, Елене, Оксане за создание комфортных условий пребывания в реабилитационном центре. Хочу особо отметить, что проживание, питание и сам реабилитационный центр находятся в одном здании, что очень удобно и выгодно. Я очень благодарен Сергею Карстену и его помощникам Роману и Мариушу за ежедневные 3-х часовые занятия со мной. Упражнения были самые разнообразные: на тренажерах, с мячом, с резиновой лентой. Постоянно делался восстановительный массаж стопы и ноги.

Было тяжело, но я видел результат и это меня вдохновляло.

Хочу сказать, что сам Сергей и его помощники настоящие профессионалы своего дела и при этом приятные в общении ребята.

В заключение хочу порекомендовать тем, кто собирается делать операцию по эндопротезированию голеностопного сустава обращаться в центр «Orthophysio» к Сергею Карстену, который поможет в организации проведения операции и послеоперационной реабилитации в его центре.

Для всех, кто хотел бы связаться с Александром

Тел: +7 903 149-91-67

Эндопротезирование голеностопного сустава (замена его на искусственный при различных заболеваниях и повреждениях) – одна из уникальных ортопедических операций.

Основным показанием к эндопротезированию голеностопного сустава является деформирующий артроз голеностопного сустава, который возникает после переломов костей голени (большеберцовой и малоберцовой) или костей заднего отдела стопы (таранной и пяточной) а также вследствие ряда заболеваний (ревматоидный артрит, болезнь Рейтера) или изменений, вызванных пожилым возрастом пациента.

Высокоэффективным современным способом лечения данного заболевания является эндопротезирование голеностопного сустава. Подобные вмешательства уже 20 лет широко выполняются в зарубежных клиниках и стали «золотым стандартом» для пациентов с артрозом голеностопного сустава. В нашей стране данная высокотехнологическая операция выполняется только в единичных крупных федеральных клиниках.

В современных условиях успешно проводятся операции эндопротезирования голеностопного сустава с использованием новейших эндопротезов иностранного производства, ведущих медицинских фирм. Предоперационное обследование и оперативное лечение возможно произвести в один день. Операция надежно ликвидирует болевой синдром и восстанавливает форму и амплитуду движений в голеностопном суставе.

Операция выполняется из небольшого разреза, аккуратно обрабатываются суставные поверхности, удаляются шипы и рубцы и затем имплантируются компоненты эндопротеза голеностопного сустава. Вначале устанавливают компонент в области большеберцовой кости, затем – поверх таранной кости. Между компонентами устанавливается специальная прокладка (вкладыш). Эндопротезирование голеностопного сустава проходит без существенной кровопотери, болевой синдром невыраженный и проходит через сутки. Не требуется длительная госпитализация, пациент может самостоятельно передвигаться со следующего дня после эндопротезирования. Дальние расстояния не являются противопоказанием к эндопротезированию голеностопного сустава, в Центре Хирургии стопы успешно прооперированы пациенты из разных регионов и городов России (Камчатка, Дальний Восток, Якутия, Новосибирск, Москва и другие).

Компоненты эндопротеза голеностопного сустава выполняются из материалов, не вызывающих аллергию, поэтому не следует опасаться отторжения в послеоперационном периоде.

В случае постоянных болей в суставе, наличия старой травмы области сустава, его деформации и ограничения подвижности. Во всех спорных ситуациях – целесообразно обратиться за консультацией к специалисту. Возможно Вам уже показано выполнение эндопротезирования голеностопного сустава.

Показания к эндопротезированию: рентгенограммы, демонстрирующие артрозные изменения в голеностопных суставах.

Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного сустава

Клинический результат – выполнено эндопротезирование эндопротезом голеностопного сустава фирмы «De Puy»

Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного сустава

Клинический пример эндопротезирования голеностопного сустав при посттравматическом деформирующем артрозе:

Посттравматический деформирующий артроз, вызванный тяжелым переломом костей голени (рентгенограммы до и после удаления металлоконструкций).

Эндопротезирование голеностопного суставаЭндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного сустава

Выполнено тотальное эндопротезирование голеностопного сустава протезом фирмы «Integra», купирован болевой синдром, восстановлен объем движений в суставе.

Рентгенограммы через 2-е суток и через 1 год после операции.

Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного суставаЭндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного сустава

Клинический пример

Деформирующий артроз голеностопного сустава тяжелой степени (вызван сильными возрастными изменениями).

Рентгенограммы через 6 месяцев после операции (компоненты эндопротеза голеностопного сустава надежно вросли в костную ткань.

Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного сустава

Функция стопы восстановилась, прошли боли и неудобства с выбором и ношением обуви (фотографии отражают функциональные возможности после эндопротезирования голеностопного сустава)

Эндопротезирование голеностопного сустава Эндопротезирование голеностопного суставаЭндопротезирование голеностопного сустава

Клинический пример

Тяжелая комбинированная деформация голеностопного сустава (выполнена комплексная реконструктивная операция эндопротезирования голеностопного сустава), рентгенограмма до операции, рентгенограмма и восстановленная функция сустава через 3 месяца после операции.

Я, субъект персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152 «О персональных данных» предоставляю FASIB (Foot And Ankle Siberia, Сибирская ассоциация врачей стопы и голеностопного сустава) (далее — Оператор), расположенному по адресу www.fasib.ru, согласие на обработку персональных данных, указанных мной в форме веб-чата и/или в форме заказа обратного звонка на сайте в сети «Интернет» и/или он-лайн заявке на товар и/или услугу на сайте в сети «Интернет» и/или регистрации на сайте в сети «Интернет» владельцем которого является Оператор.

1. Состав предоставляемых мной персональных данных является следующим: ФИО, название компании, адрес доставки товара или оказания услуги, адрес электронной почты и номер телефона.

2. Целями обработки моих персональных данных являются: обеспечение обмена короткими текстовыми сообщениями в режиме онлайн-диалога и обеспечение функционирования обратного звонка, обработка заказа на товар и/или услугу, обеспечение обратной связи для информирования.

3. Согласие предоставляется на совершение следующих действий (операций) с указанными в настоящем согласии персональными данными: сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение, осуществляемых как с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка), так и без использования таких средств (неавтоматизированная обработка).

4. Я понимаю и соглашаюсь с тем, что предоставление Оператору какой-либо информации о себе, не являющейся контактной и не относящейся к целям настоящего согласия, а равно предоставление информации, относящейся к государственной, банковской и/или коммерческой тайне, информации о расовой и/или национальной принадлежности, политических взглядах, религиозных или философских убеждениях, состоянии здоровья, интимной жизни запрещено.

5. В случае принятия мной решения о предоставлении Оператору какой-либо информации (каких-либо данных), я обязуюсь предоставлять исключительно достоверную и актуальную информацию и не вправе вводить Оператора в заблуждение в отношении своей личности, сообщать ложную или недостоверную информацию о себе.

6. Я понимаю и соглашаюсь с тем, что Оператор не проверяет достоверность персональных данных, предоставляемых мной, и не имеет возможности оценивать мою дееспособность и исходит из того, что я предоставляю достоверные персональные данные и поддерживаю такие данные в актуальном состоянии.

7. Согласие действует по достижении целей обработки или в случае утраты необходимости в достижении этих целей, если иное не предусмотрено федеральным законом.

8. Согласие может быть отозвано мною в любое время на основании моего письменного заявления.

Лечение повреждений не всегда предусматривает хирургическое вмешательство: чаще всего прицельная терапия (использование ортопедического оборудования, инъекции, медикаментозное лечение) позволяет уменьшить симптомы вплоть до окончательного выздоровления пациента. В рамках программы комплексного лечения в наших клиниках также проводятся сеансы эрготерапии и физиотерапии.

Область стопы и голеностопного сустава имеет очень сложное строение и поэтому подвержена различным повреждениям. Опытные и внимательные специалисты клиник группы Swiss Medical Network смогут предложить Вам самые быстрые и качественные методы лечения в соответствии с Вашими индивидуальными потребностями.

Опыт и виды лечения

Наши опытные хирурги-ортопеды, специализирующиеся в области хирургии стопы и голеностопного сустава, подберут для Вас подходящий курс лечения.

Наши клиники оснащены самым современным техническим оборудованием, благодаря чему врач-специалист сможет назначить Вам самый эффективный метод консервативного лечения или применить наиболее оптимальную хирургическую методику в случае необходимости оперативного вмешательства.

Мы стараемся в первую очередь предложить Вам разнообразные консервативные методы лечения, чтобы по мере возможности избежать хирургического вмешательства. Так, мы используем ортопедические стельки для коррекции деформаций стопы, применяем противовоспалительные пластыри для снятия воспалений и внедряем сеансы физиотерапии в курс реабилитации. Все методы лечения, которые могут потребоваться, предварительно согласуются с Вашим лечащим врачом.

Навигационное хирургическое оборудование, которым оснащены некоторые отделения клиник, обеспечивает высочайший уровень безопасности и точности операций.

Мы предлагаем следующие виды хирургического лечения:

  • коррекция деформации переднего и заднего отдела стопы (вальгусная деформация первого пальца стопы, ригидный первый палец стопы, когтеобразная и молоткообразная деформация пальцев стопы)
  • артроскопия голеностопного сустава
  • лечение артроза стопы и голеностопного сустава
  • операции на связках и сухожилиях
  • операции на нервах (неврома Мортона, синдром тарзального канала)
  • эндопротезирование голеностопного сустава

Послеоперационная реабилитация в клинике

Перед операцией следует неуклонно соблюдать все врачебные предписания.

Пациенту также необходимо будет пройти обследование, которое позволит определить оптимальный вид анестезии (местную, региональную или общую). В короткий после операции Вы начнете выполнять физические упражнения под руководством специалистов. Выполнение лечебных упражнений и строгое соблюдение реабилитационных процедур служат залогом успешного восстановления. Каждый пациент уникален, и скорость его выздоровления зависит от множества факторов. Со своей стороны мы делаем все возможное, чтобы помочь Вам восстановить свое здоровье в кратчайшие сроки.

Реабилитация

После операции на стопе или голеностопном суставе пациенты имеют возможность пройти полный курс реабилитации в клинике Вальмон. Клиника предлагает высококлассное медицинское обслуживание в изысканной атмосфере с восхитительным видом на Женевское озеро и Швейцарские Альпы.

Во время курса реабилитации в клинике Вальмон пациенты клиник группы Swiss Medical Network пользуются эксклюзивными преимуществами.

Клиника сотрудничает со всеми швейцарскими страховыми компаниями, предоставляющими услуги дополнительного страхования.

Врачи

Пожалуйста, выберите клинику по вашему выбору, чтобы увидеть полный список врачей.

Заболевания и травмы суставов особенно опасны. Каждое движение дается очень болезненно вплоть до полной инвалидизации. Современные технологии эндопротезирования коленного сустава, тазобедренных костей, ахиллова сухожилия позволяют вернуть человека к нормальной жизни.

Суть таких хирургических вмешательств заключается в том, что на место поврежденных тканей устанавливаются имплантат. Он имеет схожую анатомию и механику, а потому обеспечивают необходимую двигательную активность.

В хирургическом центре Viva в Киеве для эндопротезирования тазобедренного сустава применяются современные и высококачественные материалы. Благодаря этому имплантаты отлично “приживаются”. В качестве материалов для эндопротезирования крестообразных связок коленного сустава выступают особо прочные медицинские пластмассы, металл и керамика. Продолжительность службы имплантатов составляет не менее 15-20, а во многих случаях и 30 лет. После изнашивания протеза его следует заменить.

Виды эндопротезирования

Установка импланта на место поврежденного сустава может быть двух видов:

  • полная (тотальная) — 100%-ная замeна всего сустава на эндoпротeз;
  • неполная (частичная) — замещение изношенных или повреждённых составляющих (головки кости или впадины сустава). Второе название данного вида — однополюсное протезирование.

Показания

К показаниям для эндопротезирования относится:

  • травма колена;
  • болезнь Бехтерева;
  • повреждения плечевого сустава;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • разрывы связок колена и сопутствующие травмы;
  • суставная дисплазия;
  • травмы плечевого сустава;
  • “лoжные” суставы;
  • перелом шeйки бeдра;
  • растяжения и травмы связок голеностопного сустава;
  • остеоартрозы и артриты.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Не нашли ответ на свой вопрос?
Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.

Противопоказания

Оперативное лечение мениска и других суставов путем установки протеза не является возможным при:

  • гнойных воспалениях (кариес, гайморит, отит, фурункулез);
  • сердечно-сосудистых и дыхательных патологиях в декомпенсаторной стадии;
  • расстройствах психики и нейронно-мышечной передачи;
  • аллергиях на материалы имплантов;
  • внутрисуставных инфекциях;
  • невoзможности транспортировки больного;
  • тромбоэмболии и трoмбофлебитах;
  • печенoчной недoстаточности;
  • раковых и хрoнических соматических зaболеваниях;
  • отсутствии костномозгового канала бeдренной кoсти;
  • ожирении в III степени.

Постановка диагноза

Консультация ортопеда-травматолога и тщательная диагностик позволяет специалистам исключить противопоказания к хирургическому вмешательству. Благодаря четко поставленному диагнозу специалисты центра Viva могут подобрать подходящий протез, а также грамотно организовать терапию.

Лечение

Хирургия плечевого сустава и других суставов заключается в удалении головки и шейки кости, на место которых устанавливаются составляющие эндопротеза. При этом осуществляется профилактика инфекционных осложнений. Если нужно хирурги проводят дренирование раны и восстанавливают нормальный объем крови.

Реабилитационный период

После операции по эндопротезированию ахиллова сухожилия и различных суставов пациент направляется в хирургический стационар на 7-12 дней. В это время проводится антибиотико- и симптоматическая терапия. С 3-го дня назначается дыхательная гимнастика и выполнение больным специальных упражнений для постепенного восстановления подвижности сустава. На 10-12 сутки снимают швы.
В течение 1,5-2 месяца рекомендуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок на прооперированную конечность.

Прием травматолога-ортопеда в Хирургическом центре Viva- верный путь к здоровью и радости каждого движения. В профессиональный докторский состав входят ведущие специалисты с опытом более 10 лет.

В ортопедическом отделении клиники Топ Ихилов проводятся эффективные, щадящие операции по замене голеностопного сустава. В нашем центре предлагается широкий спектр эндопротезов, включая все мировые технологии и разработки в области эндопротезирования. Конструкции эндопротезов, используемых в нашем центре, идеально повторяют анатомическое строение.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Операция по замене голеностопного сустава в Топ Ихилов

Операция по замене голеностопного сустава проводится под спиномозговой (эпидуральной) анестезией. Хирург делает надрез вдоль голеностопного сустава, сдвигая в сторону сухожилия и открывая чашечку сустава. Подвижность лодыжки проверяется с помощью пробного протеза. Врач удаляет суставные части таранной и большой берцовой кости. Вместо удаленных суставов пациенту имплантируют металлические протезы, покрытые полимерным материалом. Для закрепления имплантата используют металлические пластины и штифты. Благодаря низкому коэффициенту трения, полимерный материал обеспечивает естественное скольжение суставных поверхностей импланта.

Высококвалифицированные ортопеды клиники Топ Ихилов в большинстве случаев предпочитают обычной открытой операции артроскопический, малоинвазивный метод замены голеностопного сустава. Операция производится через небольшие надрезы, через которые в сустав внедряют артроскоп и хирургические микроинструменты. Хирургами Топ Ихилов используются 2 задних и 3 передних доступа в различных комбинациях. После данной процедуры сустав восстанавливается гораздо быстрее, чем при открытой, к тому же артроскопия значительно снижает возможность осложнений..

В клинике Топ Ихилов используют самые современные имплантаты ведущих мировых производителей. Врачи израильской клиники Топ Ихилов разрабатывают индивидуальную программу послеоперационной реабилитации для каждого пациента. Замена голеностопного сустава в Израиле поможет пациентам навсегда забыть о заболеваниях суставов.

Диагностика перед операцией по замене голеностопного сустава

Врачи клиники Топ Ихилов проводят ряд передовых диагностических процедур, направленных на оценку возможности проведения операции и подбор подходящего эндопротеза.

Виды обследований:

  • консультация ортопеда;
  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • рентген сустава для подбора эндопротеза;
  • МРТ;
  • ЭКГ.

Замена голеностопного сустава: показания к операции

Врачи клиники Топ Ихилов принимают решение о замене голеностопного сустава при диагностировании у пациента следующих заболеваний:

Эндопротезирование голеностопа (голеностопного сустава) – высокотехнологичная операция, нацеленная на полное восстановление утерянных функций сустава путем его замены на протез.

Несмотря на то, что эндопротезирование больше ассоциируется с тазобедренным и коленным суставами (больше всего подобных операций проводится именно на них), некоторые заболевания голеностопа также являются показаниями к проведению этой операции.

Кроме того, именно эндопротезирование голеностопа в настоящее время является альтернативой такому виду хирургического лечения, как артродез (фиксация сустава в одном положении).

Показания

Показания

Показания к эндопротезированию голеностопного сустава:

  • Посттравматический и деформирующий артроз
  • Переломы сустава
  • Анкилоз голеностопного сустава
  • Контрактуры

Зачем делать эндопротезирование голеностопа?

Заболевания, которые приводят к поражению голеностопного сустава, характеризуются необратимостью развивающихся изменений. В подобной ситуации консервативные методики лечения практически бесполезны. Эффект от них, как правило, длится недолго и только в том случае, если начать лечение на самых ранних стадиях развития заболевания.

В запущенных же случаях (с которыми, как правило, обращаются к врачу), единственным методом, позволяющим вернуть полный объем движения в голеностопном суставе, является эндопротезирование.

Это достаточно сложная операция, которая проводится не во всех медицинских учреждениях, поскольку требует от оперирующего хирурга высокой квалификации и большого практического опыты выполнения подобных операций.

Операция

Эндопротезирование голеностопа в нашей клинике

Наши специалисты успешно проводят эндопротезирование голеностопного сустава, используя самые современные виды эндопротезов. Для уменьшения операционной травмы используются специальные техники, позволяющие не разрезать, а «раздвигать» ткани, что дает более быстрый период послеоперационного восстановления.

Благодаря эндопротезированию, восстанавливается объем движений в суставе и полностью ликвидируется болевой синдром, что не дает ни одна другая хирургическая методика.

Портал RussianHosptial помогает пациентам получать медицинскую помощь квалифицированных специалистов. Для того чтобы получить онлайн-предложение о лечении со стоимостью и сроками, необходимо заполнить форму обращения. Она находится в профиле клиники или врача внизу страницы. Не забудьте загрузить в форму медицинские файлы: это могут быть результаты обследований и анализов, снимки, история болезни.

НИИ СП Склифосовского

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Медицинский центр МГУ

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

ГВКГ им. Н.Н. Бурденко

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

НМИЦ им. Г.И. Турнера

Эндопротезирование голеностопного сустава

НМИЦ онкологии им. Блохина

Эндопротезирование голеностопного сустава

Клинический госпиталь на Яузе

Эндопротезирование голеностопного сустава

ЭНДОПРО, уральский центр эндопротезирования

Эндопротезирование голеностопного сустава

Комолкин Игорь Александрович

Эндопротезирование голеностопного сустава

Авраменко Владислав Валерьевич

Эндопротезирование голеностопного сустава

Брижань Леонид Карлович

Эндопротезирование голеностопного сустава

Амзаев Сергей Юрьевич

В прайс-листе клиник обычно указана не окончательная стоимость эндопротезирования голеностопного сустава — в нем не учитывается цена эндопротеза, которая различается в зависимости от типа, фирмы производителя и материала. За услугу в целом вы заплатите от 300 тыс. до 500 тыс. рублей. Операция редкая и сложная, от опыта хирурга-ортопеда зависит многое, работа опытного врача стоит дороже, но почти исключает послеоперационные осложнения. Большинство клиник, специализирующиеся на эндопротезировании, находятся в Москве.

Эндопротезирование возможно и по квоте, но решение принимается не быстро. С заключением врача-ортопеда необходимо обратиться в квотный комитет. После решения консилиума, с необходимыми документами, обратиться в комитет здравоохранения. Ожидание в очереди может растянуться на несколько месяцев. Диагностика может оказаться платной, также вам нужно будет оплатить сам протез.

Операция очень редкая, поэтому в первую очередь обратите внимание на оснащенность клиники, уровень квалификации врачей и отзывы пациентов, а не на цену.

Какие эндопротезы выбрать?

Для выбора эндопротеза необходима рентгенограмма, но иногда ее недостаточно. В сложных случаях врач направляет дополнительно на МРТ голеностопа. Протез подбирают индивидуально, в зависимости от вашего конкретного случая. Комбинация материалов керамика/керамика или металл/металл будет стоит от 170 тыс. рублей, в то время как металл/полиэтилен около 130 тыс. рублей.

На практике используют эндопротезы второго или третьего поколения с бесцементной фиксацией. Имплантаты третьего поколения будут дороже, но лучшие послеоперационные результаты оправдывают стоимость. Современные протезы сращиваются с натуральной костной тканью, что обеспечивает большую стабильность протеза. После выбора протеза необходимо сдать анализы для проверки на совместимость с имплантатом.

Эндопротезирование голеностопного сустава

После решения об операции, следует подготовка:

  • Отказ от алкоголя и курения
  • Выбор костылей и ортезов
  • Не принимать препараты, снижающие свертываемость крови
  • При необходимости снизить вес

В зависимости от сложности операция может длиться от 1 до 4 часов. Стоимость также зависит от вида вмешательства – частичное или полное протезирование. После операции вы 5-7 дней соблюдаете постельный режим в стационаре. Ходить можно только на костылях в течение 6–12 недель после операции. В течение года не рекомендуется заниматься активными видами спорта.

При благоприятных условиях протез может прослужить до 15 лет. Обычно молодым людям, которые более активны, требуется замена раньше, чем пожилым.

Альтернативой эндопротезированию может служить артродезирование – операция по обездвиживанию сустава. Артодез ранее считался золотым стандартом лечения артроза. Однако в мировой практике все чаще отдают предпочтение эндопротезированию.

В отличие от артодеза при эндопротезировании:

  • Сохраняется подвижность сустава,
  • Нет рисков для развития артрозов других суставов,
  • Более 75% пациентов отмечают полное исчезновение боли,
  • Реабилитация начинается через две недели после операции.

Если своевременно не заменить сустав на имплантат, то возможно только артодезирование. Чтобы определить какой вид вмешательства подходит именно вам, необходимо обратиться к опытному врачу-ортопеду. На нашем сайте вы можете выбрать квалифицированного и опытного врача для консультации и выбора операции. Для этого воспользуйтесь формой обращения.

Процедура эндопротезирования с успехом применяется уже несколько десятилетий, и Израиль – в ряду мировых лидеров по замене суставов на протезы. На Земле обетованной успешно выполняют и замену голеностопного сустава, который подвержен различного рода травмам и воспалительным заболеваниям, вследствие чего выходит из строя, нанося серьезный ущерб здоровью и качеству жизни человека. Высокий уровень протезирования также предлагают страны Евросоюза и США, однако в этих странах лечение существенно дороже.

Протезирование голеностопного сустава показано при различных патологиях, среди которых:

  • остеоартрит;
  • посттравматический артроз;
  • ревматоидный артрит;
  • травмы голеностопного сустава;
  • другие заболевания сустава.

Замена голеностопного сустава в израильских клиниках проводится с использованием высокопрочных протезов из биосовместимых материалов, которые не отторгаются тканями организма и служат долгие годы. После операции по эндопротезированию сустава пациент без дискомфорта и боли может вести привычный образ жизни, совершая полный объем движений (как в случае со здоровым суставом).

Подготовка к эндопротезированию голеностопного сустава

Эндопротезирование голеностопного сустава

Перед выполнением замены голеностопного сустава пациенту проводят диагностику, которая включает в себя осмотр и проведение ряда инструментальных и лабораторных исследований. После диагностических мероприятий команда врачей устанавливает диагноз и назначает протокол лечения. Эндопротез для пациента подбирается на основании рентгенологического исследования в нескольких проекциях, а также компьютерных исследованиях с точным воссозданием анатомической структуры сустава в трехмерной модели.

Перед проведением операции врач обязательно спрашивает пациента о наличии сопутствующих хронических заболеваний, лекарствах, которых принимает пациент, образе жизни (наличие вредных привычек) и другой информации, которая может быть полезной для составления верной схемы лечения больного.

Протезирование голеностопного сустава в Израиле, Европе и США

В случаях, когда консервативное и хирургическое лечение не принесет желаемых результатов, то пациенту рекомендуется выполнение эндопротезирования, то есть полной замены сустава.

Эндопротезирование голеностопного сустава в Израиле и странах Запада выполняется под руководством команды опытных специалистов, которые много лет выполняют подобные мероприятия.

При операции по эндопротезированию голеностопного сустава врач производит резекцию патологических тканей и удаление элементов сустава, подлежащих замене. Затем устанавливают металлические протезы, покрытые специальным полимерным металлом. Поверхности компонентов исключительно гладкие. Протез выполнен таким образом, что одна его часть крепится к кости в области голени, а вторая крепится к таранной кости. С помощью специальных крепежных элементов составные части протезы скрепляются между собой, а затем врач сшивает ткани послойно.

После выполнения операции по эндопротезированию пациент остается в палате еще примерно сутки. В течение первых суток пациент принимает болеутоляющие препараты, доза которых зависит от интенсивности болевых ощущений. Для отведения жидкости устанавливаются дренажные трубки. Для иммобилизации сустава накладывается фиксирующая шина или ортез. Для уменьшения отечности ногу следует держать приподнятой. Лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры следует выполнять регулярно для сохранения подвижности сустава и укрепления мышц.

В среднем, протез голеностопного сустава служит 20 лет. Срок эксплуатации сустава зависит от ряда факторов, среди которых: степень физической активности человека, его общее состояние здоровья, а также уровень тяжести патологических изменений в самом суставе во время проведения оперативного вмешательства.

Стоимость эндопротезирования голеностопного сустава

Цена протезирования голеностопного сустава в Израиле зависит от ряда факторов, среди которых: клиника, длительность лечения, степень поражения сустава, разновидность применяемого протеза (производитель) и другие. Лечение голеностопного сустава в Израиле обходится на 30-40% дешевле, чем в странах Евросоюза и в США. Объясняется это серьезным государственным финансированием системы здравоохранения Израиля, что позволяет предоставлять для пациентов медуслуги за приемлемые цены, в том числе и для иностранцев.

Подробную информацию о ценах и особенностях лечения в израильских клиниках вы узнаете у консультантов Хоспитал Букинг, которые подробно ответят на все вопросы касательно лечения в Израиле, Европе, США и Китае.

D.R.A Medical Tel Aviv, Israel +972-77-4450480 contact(at)dramedical.com D.R.A Medical

D.R.A Medical — Лечение в Израиле

Замена голеностопного сустава с D.R.A. Medical

Отделение ортопедии D.R.A предлагает нашим пациентам огромный выбор эндопротезов, созданные по последним мировым разработкам в области эндопротезирования суставов. Конструкция современных эндопротезов максимально точно повторяет анатомическое строение сустава человека. Использование новейших миниинвазивных технологий позволяет нашим пациентам избежать рисков послеоперационных осложнений, вернуть функционирование и подвижность голеностопа, быстрее пройти реабилитационный период и вернуться к полноценной жизни. Специалисты отделения ортопедии индивидуально подбирают программу послеоперационного восстановления пациента для каждого конкретного случая.

Медицинский центр D.R.A сотрудничает с лучшими врачами-ортопедами, опытными специалистами в области замены голеностопного сустава. Ваш лечащий врач будет сопровождать вас с первого дня лечения до полного восстановления.

    – хирург-ортопед, И.О директора подразделения хирургии стопы и голеностопного сустава отделения ортопедии медицинского центра Ихилов.
  • Д-р Амос Шиндлер– хирург-ортопед, ведущий специалист отделения ортопедии медицинского центра Шиба.

К стандартным процедурам предоперационного обследования относятся: общие лабораторные анализы крови и мочи, процедуры КТ или МРТ, которые показывают точно визуальную картинку структуры сустава. Может быть предложен рентген, который оценит состояние сустава и его размеры. Каждый пациент обязательно проходит тест на ЭКГ для проверки состояния сердца, который помогает выявить любые сердечные патологии, которые могут поставить под угрозу проведение процедуры.

Стоимость диагностического обследования перед эндопротезированием голеностопного сустава:

  • КТ голеностопного сустава — $ 770
  • Рентген голеностопа в 2-х проекциях (как опция) — $ 380
  • Консультация ортопеда — $ 550

Как пройти диагностику перед заменой голеностопного сустава в D.R.A. Medical Центре

Эндопротезирование голеностопного сустава: общая информация

Как проводится процедура по замене голеностопного сустава в Израиле

Для уменьшения побочных эффектов, возможных в ходе операции, обычно процедура проводится под спинномозговой анестезией. Хирург удаляет ткани сустава, обеспечивая доступ к суставным поверхностям кости. Удаляет пораженные части сустава с поверхности таранной и большеберцовой костей. На место удаленных частей вставляются искусственные имплантаты, состав которых позволяет обеспечивать хорошее скольжение поверхностей друг о друга, предотвращая расшатывание сустава.
Восстанавливается целостность тканей, рассеченных при оперативном вмешательстве.

Показаниями к замене голеностопного сустава могут стать травмы сустава, полученные в результате спортивных занятий или аварий, последствия воспалительных заболеваний сустава, ложные суставы, артриты, деформирующий артроз.
Существует также ряд противопоказаний, при наличии которых проведение процедуры невозможно.

Вы ищете опытного специалиста в области эндопротезирования? Компания PRIMO MEDICO предлагает только лучших специалистов, клиники и центры в области замены суставов в Германии, Австрии и Швейцарии.

Специалисты и клиники в Германии, Швейцарии и Австрии

Эндопротезирование голеностопного сустава
Проф. дважды д-р мед. наук Вольф Дрешер
Эндопротезирование голеностопного сустава
Проф. д-р мед. наук Гвидо Закслер

Эндопротезирование, хирургия колена, плеча и позвоночника
Дормаген

Эндопротезирование голеностопного сустава
Проф. университета, д-р мед. наук Андреа Мойрер
Эндопротезирование голеностопного сустава
Д-р мед. наук Хеннинг Рёль
Эндопротезирование голеностопного сустава
Проф. д-р мед. наук Кристиан Хендрих

Основные методы лечения и заболевания

Информация о лечении в Германии, Швейцарии и Австрии

Что такое эндопротезирование?

Под эндопротезированием подразумевается по существу установка искусственного сустава с использованием имплантатов из титана, керамики или специальных пластмасс. Такая мера требуется в результате заболевания или травмы сустава.

Наиболее частой причиной повреждения суставов является артроз. В результате данного заболевания сустав изнашивается так, что появляется сильная боль и двигательная функция сильно снижается. Другие причины могут включать несчастные случаи, опухоли или иные заболевания суставов, которые способны привести к ухудшению их функций.

Целью эндопротезирования является восстановление безболезненного, функционального и удобного сустава у пациента.

Какие суставы могут быть заменены?

В Германии наиболее распространена замена тазобедренных (233 000 в год) и коленных суставов (около 187 000 в год). Таким образом, опыт подобных операций крайне важен, а долгосрочные результаты подтверждают успех такого лечения.

Плечевые (25 000 в год) и голеностопные суставы (1300 год) также могут быть заменены, однако они подвержены меньшему риску развития артроза, чем тазобедренные и коленные. Кроме того, эндопротезирование возможно на локте и суставах пальцев.

Минимально инвазивное эндопротезирование

Под минимально инвазивным эндопротезированием мы понимаем хирургические техники для лечения тазобедренного сустава. Термин «минимально инвазивный» не следует путать с минимально инвазивной артроскопией (обследование сустава с использованием технологии «замочная скважина»).

При минимально инвазивном эндопротезировании тазобедренного сустава надрезы всегда выполняются достаточно большими, чтобы установить головку и впадину сустава. В отличие от старых, традиционных хирургических методов с большим разрезом и частичным повреждением мягких тканей, минимально инвазивное эндопротезирование тазобедренного сустава более щадящее по отношению к окружающим мышцам и соединительным тканям. Однако данный метод возможен не при всех формах разрушения тазобедренного сустава.

Таким образом, пациенты после минимально инвазивного эндопротезирования бедра восстанавливаются быстрее. Однако традиционный метод не уступает минимально инвазивному в отношении частоты осложнений и долговечности.

На других суставах, таких как колено или плечо, минимально инвазивная имплантация не представляется возможной из-за плохой доступности или размера эндопротеза.

Какие врачи и клиники являются специалистам в области эндопротезирования?

Естественно, что человек, которому требуется замена сустава, желает получить лучшую медицинскую помощь. Таким образом, пациент задается вопросом, где можно найти лучшую клинику или центр в области эндопротезирования?

Поскольку на данный вопрос трудно ответить объективно, а настоящий врач никогда не будет утверждать, что он является лучшим, можно полагаться только на опыт специалиста. Чем больше имплантаций суставов выполнил врач, тем больше опыта он имеет по своей специальности. Таковыми являются специалисты в области эндопротезирования и ортопедии с многолетним опытом имплантации суставов.

Как правило, услуги эндопротезирования предлагают многие известные специалисты в области ортопедии и травматологии. Кроме больниц с ортопедическим /травматологическим отделением, есть также некоторые центры, которые специализируются именно на хирургии суставов и эндопротезировании. Главным образом рекомендуется обращаться к специалисту с многолетним опытом работы в области эндопротезирования.

В PRIMO МЕДИКО вы найдете только опытных специалистов и центры в области эндопротезирования в Германии, Австрии и Швейцарии.

alt=»НАШИ ПРАВИЛА» />Наше правило

В PRIMO MEDICO вы найдете только авторитетные медицинские учреждения и специалистов, которые были выбраны в соответствии со строгими правилами. Опыт, инновационные методы лечения и репутация в области науки и исследований играют важную роль.

Помощь в поиске врача

Эндопротезирование голеностопного суставаМы отправим ваш запрос соответствующему врачу

Мы будем рады помочь вам в выборе специалиста для ваших потребностей. Услуги PRIMO MEDICO всегда бесплатны и конфиденциальны для пациентов.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Количество клиник по лечению эндопротезирования голеностопного сустава:

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

LIV – очень большая больница. Палаты просторные, в них созданы комфортные условия для пребывания пациентов. Также есть раскладное кресло для сопровождающего. Еду приносили для нас обоих. Врач вызвал доверие с первой же консультации. Моей операцией занималась целая команда хирургов, и все они большие профессионалы. Медсестры также всегда очень сильно помогали. Я всем очень довольна.

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Мне хотелось совместить отдых с пользой для здоровья. Мы с женой поехали в Турцию, и координатор сервиса помог подобрать клинику, где можно подлечить позвоночник. Я остался очень доволен. Хорошее обращение персонала и некоторые моменты, которые можно получить не в каждой больнице. После визита в клинику я чувствую себя намного лучше. Спасибо всем, кто со мной работал. Рекомендую.

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Клиника заслуживает всяческих похвал. В ней работают добрые, любезные люди. Доктор Эрден Эртуреру виртуозно провёл операцию тотальной замены коленного сустава эндопротезом. Благодаря ему я снова могу ходить, не испытывая боли. Палаты превосходят многие отели. Попав в неё не чувствуешь себя в больнице. Так же хочу поблагодарить координатора. Он очень помог мне, и сопереживал как за брата! Всем желаю крепкого здоровья!

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Отечественные врачи вынесли вердикт: надо менять тазобедренный сустав. С этой проблемой я обратилась в сервис. Мне предложили на выбор несколько клиник, которые специализируются на эндопротезировании тазобедренных суставов. Я выбрала «LIV DENTAL CLINIC». По приезду меня встретил врач-координатор и сопровождал во время обследования и лечения. Он помогал в общении с местными врачами. Жду операции и надеюсь на выздоровление.

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Во время моего визита в клинику все было хорошо. Приятный в общении персонал, все вопросы решаются быстро и легко. Удобства на уровне, было достаточно комфортно. У меня возник вопрос уже после того, как я вернулся домой. Я созвонился с координатором сервиса, и достаточно быстро получил ответ от врача клиники. Организация на высшем уровне, благодарю.

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Я в порядке. Врач, который лечил меня, великий профессионал. Он был дружелюбный, всё объяснил, рассказал, что при моём состоянии надо продолжать жить и не думать о болезни, если она не беспокоит. Спасибо координатору за заботу.

  • Лечащий врач: Отлично
  • Переводчик: Отлично
  • Услуги сервиса: Отлично

Всё отлично! Персонал клиники внимательный, вежливый. Переводчик постоянно сопровождал меня на процедуры, помогал общаться с врачом.

К остеоартрозу голеностопов чаще всего склонны женщины после 50 лет. По статистике 17% людей старшего возраста имеют те или иные проявления данного заболевания. Несмотря на то, что деформирующий остеоартроз голеностопного сустава – это не самая частая локализация патологического процесса, но связанные с ним нарушения занимают лидирующие позиции по степени тяжести.

Деформацию голеностопа могут вызвать:

  • травматические повреждения;
  • врожденные нарушения формирования суставных структур;
  • длительный воспалительный процесс в голеностопе;
  • нарушения обмена веществ и связанный с ним недостаток витаминов и микроэлементов;
  • лишний вес;
  • эндокринные нарушения в организме, которые вызывают истончение костных структур, особенно у женщин климактерического периода;
  • искривление оси нижних конечностей;
  • выраженное плоскостопие.

Симптомы остеоартроза голеностопных суставов

Характерными проявлениями нарушения функциональных способностей голеностопа являются:

  • болевые ощущения, которые усиливаются во время ходьбы, занятий спортом или других физических нагрузок;
  • ноющая тупая боль во время отдыха и ночью, что связано с нарушением венозного оттока в зоне воспаления;
  • стартовые боли после отдыха, чаще всего утром, которые провоцируется трением суставных структур и уменьшаются через некоторое время после ходьбы;
  • скованность или отсутствие движений, вызванные наличием фрагментов хрящевой или костной ткани в суставной полости.

Диагностика перед эндопротезированием

Проведение эндопротезирования голеностопа требует предварительного тщательного обследования больного и включает:

  • общий осмотр пациента и консультация травматолога-ортопеда;
  • изучение опорно-двигательного аппарата и функциональных способностей голеностопного сустава в частности – определение объема активных и пассивных движений, а также наличие контрактур;
  • внешний осмотр голеностопа – наличие деформаций, отека мягких тканей, локальное повышение температуры и покраснение кожных покровов;
  • рентгенографияголеностопа – дает возможность оценить степень деформации суставных поверхностей и состояние костных структур;
  • ангулометрия – измерение угла амплитуды движений при выраженном деформирующем артрозе голеностопных суставов;
  • МРТ – дополнительный метод исследования, который проводится для более детальной визуализации хрящевой поверхности, капсулы суставов, сухожилья, окружающих мышц и других мягких тканей;
  • ЭКГ;
  • исследование показателей крови и мочи – с целью оценки общего состояния организма и готовности к хирургическому вмешательству.

Хирургическое лечение

Замена голеностопного сустава искусственным протезом может понадобиться при:

  • ограничении движений в голеностопе вследствие разрушения костных тканей;
  • выраженном болевом синдроме, который возникает при попытке движений в голеностопных суставах;
  • деформирующем остеоартрозе;
  • поражении суставов на фоне ревматоидного артрита.

В процессе подготовки к эндопротезированию голеностопного сустава хирурги в России самостоятельно подбирают имплантат, но основе рентгеновских снимков и результатов других методов исследования, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента.

Для эндопротезирования голени могут использовать:

  • цементная;
  • бесцементная;
  • комбинированная.

В зависимости от стадии заболевания хирургическое лечение по замене тазобедренного сустава может быть:

  • Связанные протезы – с одной осью вращения и стойкой фиксацией структур между собой. На сегодняшний день, из-за отсутствия возможности обеспечения полного объема движений, практически не используются в практике.
  • Несвязанные – обеспечивают максимальную подвижность сустава в нескольких осях.
  • Цементные – для их фиксации необходимо использование специального костного цемента.
  • Бесцементные – в сравнении с цементными имеют лучшие результаты лечения и не вызывают осложнений. Фиксируются по специальной методике плотной посадки, что обеспечивает абсолютное соединение с костью и не расшатываются.

Прогрессивные ортопеды в Москве практикуют применение трехкомпонентных протезов, которые имплантируются бесцементным методом от ведущих мировых производителей – ZIMMER, De-Puy, Smith&Nephew, Ceraver, Implantcast и др.

Эндопротезирование голеностопного сустава: цена и лучшие клиники страны

Ведущий провайдер медицинских услуг в России – компания «Русский Доктор» помогает своим клиентам в выборе лучшей клиники и грамотных специалистов по эндопротезированию голеностопных суставов. 95% клиентов довольны результатами лечения и реабилитацией после него. Воспользуйтесь и Вы возможностью вернуть работоспособность и наслаждаться полноценной жизнью с помощью современного и малотравматичного метода эндопротезирования.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование суставов – это операционное вмешательство в ходе которого производится замена поврежденного участка сустава или всего сустава протезами из искусственных материалов. Операции по эндопротезированию суставов проводятся не только с целью восстановления двигательных функций человека, но и для улучшения его качества жизни – полного устранения или ослабления хронической суставной боли.

Сегодня операции по эндопротезированию суставов проводятся на многих суставах, но наибольшее развитие в мировой медицине получили операции по эндопротезированию тазобедренного и коленного суставов.

С 2010 года операции по эндопротезированию тазобедренного, коленного и других суставов проводятся на базе отделения травматологии и ортопедии стационара №2 ГАУЗ МО «Центральная городская клиническая больница г. Реутов».

Специалистыи оборудование

Диагностические исследования и операционные вмешательства на базе отделения производятся квалифицированными специалистами в области травматологии, ортопедии, нейрохирургии, микрохирургии, спортивной травматологии.

Отделение травматологии и ортопедии оснащено высокотехнологичным диагностическим и хирургическим оборудованием. Применение и внедрение современных медицинских методик позволяет специалистам отделения решать задачи в области эндопротезирования суставов любого уровня сложности.

Перечень операций

На базе отделения травматологии и ортопедии осуществляются следующие операции по эндопротезированию суставов:

  • тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава;
  • тотальное эндопротезирование коленного сустава;
  • эндопротезирование плечевого сустава сустава;
  • эндопротезирование голеностопного сустава;
  • эндопротезирование локтевого сустава;
  • эндопротезирование головки лучевой кости;
  • эндопротезирование первого плюснефалангового сустава.

Артроскопическая хирургия

Эндопротезирование голеностопного сустава

Эндопротезирование суставов осуществляется в случаях, когда весь сустав или его часть не подлежит лечению. В тех случаях, когда функциональность пораженного ортопедическими заболеваниями сустава подлежит восстановлению, специалисты в области травматологии и ортопедии применяют метод артроскопической хирургии – минимально инвазивной хирургической манипуляции, осуществляемой в целях диагностики и лечения повреждений внутренней части сустава.

Во время артроскопической операции сустав не открывается полностью, манипуляции выполняются через небольшие отверстия для ввода артроскопа и других хирургических инструментов. Артроскопический хирургический метод имеет более короткий период послеоперационного восстановления в сравнении с традиционной хирургией.

Операции артроскопическим хирургическим методом проводятся на базе отделения травматологии и ортопедии стационара №2 ГАУЗ МО «Центральная городская клиническая больница г. Реутов».

Перечень операций

На базе отделения травматологии и ортопедии осуществляются следующие операции артроскопическим хирургическим методом:

  • Артроскопия коленного сустава (повреждения менисков, разрывы передней крестообразной связки, удаление хондромных тел, санация);
  • Артроскопия плечевого сустава (повреждение ротаторной манжеты. привычный вывих плеча, субакромиальная декомпрессия).

Лечение крупных суставов с использованием обогащенной плазмы

Также на базе отделения осуществляется лечение крупных суставов с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы. Принцип данной методики заключается в ведении в суставную область обогащенной тромбоцитами плазмы, полученной из крови самого пациента.

Эндопротезирование голеностопного сустава

Данная методика позволяет успешно лечить такие заболевания как артроз, воспаление суставов, артрит, остеоартрит, остеоартрозы, периартрит, патология крупных сухожилий (ахиллобурсит, хронический травматизм), спортивная травма (колено прыгуна, повреждения связок и мышц конечностей). Метод активно применяется при лечении и быстром восстановлении спортсменов.

Контактные данные

Получить подробную информацию об операциях по эндопротезированию суставов, артроскопической хирургии и методике лечения крупных суставов с использованием обогащенной плазмы, а также записаться на консультацию к специалистам отделения травматологии и ортопедии,

8 сентября хирурги пермской клиники «ГермМед» совместно с профессором немецкого медицинского центра «Orthopeadischepraxis» (г. Дрезден, Германия) провели уникальную операцию по замене поврежденного голеностопного сустава на искусственный

— Проведенная нами высокотехнологичная операция довольно сложна: сустав небольшой, и работа очень тонкая, — рассказывает главный врач клиники «ГермМед», врач травматолог-ортопед Дмитрий Улыбин. — Эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов в клинике проводится уже довольно давно. А вот эндопротезирование голеностопного сустава в Перми было сделано впервые именно нашей клиникой. Такая операция редкость не только для Уральского региона, но и в целом для России.

С открытием в Перми первой немецкой клиники «ГермМед», специализирующейся на болезнях суставов, у пациентов с такими заболеваниями появилась возможность получить медицинскую помощь европейского уровня, не выезжая из своего города. Теперь же сюда обращаются не только жители Перми и края: недавно операция по протезированию тазобедренного сустава была проведена пациенту, приехавшему из Хабаровска! Новости о том, что в такой-то клинике такого-то города успешно проводят те или иные операции, в медицинской среде распространяются быстро.

Добрая слава клиники «ГермМед» легко объяснима. Клиника работает в тесном сотрудничестве и при поддержке ведущей профильной клиники из Дрездена (Германия) «Orthopeadischepraxis» («Ортопедическая практика»). Поэтому главные преимущества клиники «ГермМед» — это самые современные методы лечения, отличное оснащение, а еще принципы работы «старшего брата», немецкой клиники, — порядок, ответственность, доброжелательность. Здесь все отвечает строгим европейским стандартам. Врачи и операционные сестры проходят стажировку в Германии. Немецкие врачи также регулярно приезжают в «ГермМед» для консультирования и проведения операций. Они всегда в курсе того, как идут дела у их пациентов: держат связь по телефону и через Интернет, а в случае непредвиденных ситуаций готовы помочь личным присутствием.

Операция по эндопротезированию суставов актуальна для пациентов с их тяжелыми поражениями. И возраст тут не помеха: самой старшей пациентке клиники на момент операции исполнилось 78 лет. Современные имплантаты обладают высокой совместимостью с тканями человека, идеальной подвижностью и долгим сроком службы (порядка 20 лет). Клиника работает с пациентами строго индивидуально: эндопротез устанавливается именно того размера, который нужен. Большой опыт немецких хирургов позволяет проводить операции быстро и с минимальной кровопотерей.

Послеоперационный уход тоже на уровне: в стационаре организован индивидуальный сестринский пост. Реабилитационный период, как правило, длится недолго. Так, пациенты клиники «ГермМед» уже на следующий день после протезирования коленного сустава передвигаются на костылях. Ежедневные занятия лечебной физкультурой, проводимые врачом-специалистом в этой области, а также разработка сустава на специальном аппарате делают свое дело: через четыре-пять дней пациенты начинают ходить самостоятельно, а спустя неделю — даже по лестнице!

Вообще, здесь многое удивляет. Например, то, что пациенту подробно и доступно рассказывают, в чем проблема и как будет проходить лечение или операция. Кстати, консультация врача здесь длится как минимум 40 минут. Удивляют незнакомые мединструменты и перевязочный материал: все из Германии, все самое современное. Все продумано, чтобы пациенту было комфортно, даже унитаз здесь особый, высокий. Человеку с больным или прооперированным тазобедренным или коленным суставом таким пользоваться намного легче.

За два года «ГермМед» помог более чем тысяче пациентов. Среди них и травмированные спортсмены, и пострадавшие в ДТП, и пожилые люди с изношенными и поврежденными суставами. Всем им здесь вернули возможность полноценного движения. Движения без боли.

КСТАТИ

В клинике «ГермМед» применяют разные методы хирургического лечения. Это операции по протезированию не только тазобедренных и коленных суставов, но и уникальные для региона операции по протезированию голеностопного сустава и суставов пальцев. Также, кроме ставшей уже обычной артроскопии коленного сустава, здесь проводят артроскопию плечевого, локтевого и голеностопного суставов. Делают в клинике и моделирующие операции на стопах (при деформации пальцев стоп), операции при контрактурах Дюпюитрена на кисти и другие. Клиника занимается и консервативным лечением. При этом используются самые современные препараты, включая искусственную суставную жидкость.

Клиника «ГермМед»:

614045, г. Пермь, ул. Матросова, 4, тел. (342) 237-22-11, с 9.00 до 20.00, кроме субботы и воскресенья www.germmed.ru

Читайте также

Возрастная категория сайта 18 +

Сетевое издание (сайт) зарегистрировано Роскомнадзором, свидетельство Эл № ФС77-80505 от 15 марта 2021 г. Главный редактор — Сунгоркин Владимир Николаевич. Шеф-редактор сайта — Носова Олеся Вячеславовна.

Сообщения и комментарии читателей сайта размещаются без предварительного редактирования. Редакция оставляет за собой право удалить их с сайта или отредактировать, если указанные сообщения и комментарии являются злоупотреблением свободой массовой информации или нарушением иных требований закона.

АО "ИД "Комсомольская правда". ИНН: 7714037217 ОГРН: 1027739295781 127015, Москва, Новодмитровская д. 2Б, Тел. +7 (495) 777-02-82.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector