Элевит при планировании беременности

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Контакты для обращений:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав продукта Элевит ® Планирование и первый триместр

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой , массой 1155 мг.

Состав: кальция карбонат, носитель целлюлоза микрокристаллическая, магния оксид, аскорбиновая кислота, железа фумарат, загуститель гидроксипропилметилцеллюлоза, цинка цитрат, стабилизатор кроскармеллоза (карбоксиметилцеллюлозы натриевая соль кроссвязанная), ретинола пальмитат, колекальциферол, α-токоферола ацетат, тиамина мононитрат, рибофлавин, кальция D-пантотенат, никотинамид, пиридоксина гидрохлорид, кальция L-метилфолат (Метафолин ® ), цианокобаламин, D-биотин, меди сульфат, калия йодид, марганца сульфат, натрия селенит, агент антислеживающий тальк, эмульгатор магниевая соль жирных кислот, глазирователь стеариновая кислота, краситель титана диоксид, агент антислеживающий диоксид кремния, мальтодекстрин, антиокислители: α-токоферол и натрия аскорбат, носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарной кислоты, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимонная кислота, стабилизатор моно- и диглицериды жирных кислот.

1 таб. степень удовлетворения суточной потребности женщин, % 1
ретинол эквивалент (вит. А)770 мкг86
колекальциферол (вит. D)5 мкг50
токоферол эквивалент (вит. Е)10 мг67
аскорбиновая кислота (вит. С)85 мг94
тиамина мононитрат (вит. В 1 )1.4 мг93
рибофлавин (вит. B 2 )1.4 мг78
кальция пантотенат (вит. B 5 )6 мг120*
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 )1.9 мг95
цианокобаламин (вит. B 12 )2.6 мкг87
никотинамид (ниацин)18 мг90
фолаты:
Метафолин ® (в форме кальция L-метилфолата)
451 мкг
в пересчете на фолиевую кислоту400 мкг100
биотин30 мкг60
кальций125 мг13
магний100 мг25
железо14 мг78
медь1 мг100
йод150 мкг100
цинк11 мг92
марганец2 мг100
селен60 мкг109*

1 МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ»;
* не превышает верхний допустимый уровень потребления согласно II главе Единых санитарно-эпидемиологических и гигиеническим требований к товарам, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
Продукт содержит компоненты, полученные с использованием генно-модифицированных микроорганизмов (ГММ). Продукт очищен от ГММ. Продукт не содержит генно-модифицированных организмов.

Пищевая ценность 1 таб.: углеводы – 0.05 г; жиры – 0.03 г.
Энергетическая ценность: 2.1 кДж (0.5 ккал).

10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Биологически активная добавка к пище Элевит ® Планирование и первый триместр содержит специальную форму фолатов — Метафолин ® , а также 11 витаминов и 8 микроэлементов, включая йод и железо.

Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубки плода и других пороков развития плода.

Метафолин ® — форма фолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.

Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, благотворно влияет на развитие мозга плода.

Железо способствует поддержанию необходимого уровня гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждает развитие анемии в период беременности.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, участвует в синтезе белка.

Витамины группы В усиливают защитный эффект фолатов.

Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин, играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтеза ДНК.

  • в качестве биологически активной добавки к пище для женщин, планирующих беременность, и в I триместре беременности — дополнительного источника витаминов А, B 1 , В 2 , В 5 , В 6 , В 12 , С, D, Е, ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, магния, марганца, селена, содержащей кальций.

Женщинам, планирующим беременность, и в I триместре беременности рекомендуется принимать по 1 таб./сут, во время еды.

  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Условия хранения продукта Элевит ® Планирование и первый триместр

Срок годности продукта Элевит ® Планирование и первый триместр

Биологически активная добавка к пище Элевит ® Планирование и первый триместр содержит специальную форму фолатов — Метафолин ® , а также 11 витаминов и 8 микроэлементов, включая йод и железо.

Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубки плода и других пороков развития плода.

Метафолин ® — форма фолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.

Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, благотворно влияет на развитие мозга плода.

Железо способствует поддержанию необходимого уровня гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждает развитие анемии в период беременности.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, участвует в синтезе белка.

Витамины группы В усиливают защитный эффект фолатов.

Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин, играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтеза ДНК.

  • в качестве биологически активной добавки к пище для женщин, планирующих беременность, и в I триместре беременности — дополнительного источника витаминов А, B 1 , В 2 , В 5 , В 6 , В 12 , С, D, Е, ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, магния, марганца, селена, содержащей кальций.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10 Показание
O25 Недостаточность питания при беременности

Женщинам, планирующим беременность, и в I триместре беременности рекомендуется принимать по 1 таб./сут, во время еды.

  • индивидуальная непереносимость компонентов.

Не является лекарственным средством.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.

Описание

Элевит® 2 Второй и Третий Триместр товарного знака (т.з.) Элевит® биологически активная добавка (БАД) к пище — это второй продукт в линейке Элевит®.

Не является лекарственным средством.

Элевит® 2 — Второй и Третий Триместр т.з. Элевит® БАД к пище. Рекомендовас со 2-го триместра беременности и до рождения ребенка. Содержит 12 витаминов и 6 микроэлементов, а также омега-3 высокой степени очистки в 1 капсуле. Способствует дальнейшему развитию сердца и мозга ребенка.

Свойства витаминов и минералов

Продукт содержит комбинацию фолатов: фолиевую кислоту (200 мгк) и Метафолин® (225 мгк). Эффективность фолиевой кислоты в поддержке правильного формирования ребенка во время беременности хорошо изучена. Метафолин® является современной формулой фолиевой кислоты, которая не требует дополнительной активации ферментами. Данная комбинация обеспечивает поддержку правильного формирования сердца и мозга ребенка.

Незаменимые ненасыщенные жирные кислоты омега-3 являются основными структурными компонентами клеток сетчатки глаза и головного мозга (мозг человека на 60% состоит из жиров). В комбинации омега-3 (ДГК 200 мг и ЭПК 80 мг) и йод (150 мкг) обеспечивают правильное развитие мозга и зрения ребенка. Высокая степень очистки омега-3 гарантирует качество продукта. Селен и йод поддерживают здоровое функционирование щитовидной железы.

Железо способствует формированию плаценты, без которой невозможно обеспечение малыша всеми необходимыми питательными веществами для поддержания развития и роста.

Витамин D обеспечивает формирование крепких и здоровых костей.

Цинк вместе с магнием участвует в синтезе белка, который является строительным элементом для формирования мышечной и костной тканей.

Витамин С необходим для здорового развития иммунитета.

Витамины B работают в синергизме с такими компонентами как фолиевая кислота и Метафолин.

Форма выпуска

Мягкие желатиновые капсулы массой 1279,1 мг

Состав

Желатин, докозагексаеновая кислота (ДГК) (очищенный рыбий жир, антиокислитель концентрат смеси токоферолов, подсолнечное масло), агент влагоудерживающий глицерин, кальция аскорбат, магния оксид, эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), железа фумарат, носитель воск пчелиный желтый, никотинамид, DL-альфа-токоферола ацетат, цинка оксид, кальция D-пантотенат, пиридоксина гидрохлорид, тиамина мононитрат, рибофлавин, меди сульфат моногидрат, бета-каротин, фолаты (фолиевая кислота, кальция L-метилфолат (Метафолин®)), калия йодат, натрия селенит, D-биотин, холекальциферол, цианокобаламин, эмульгатор соевый лецитин, носители: этилцеллюлоза и диоксид кремния аморфный, красители: железа оксид черный и железа оксид красный, триглицериды среднецепочечные, мальтодекстрин, регуляторы кислотности: цитрат натрия трехзамещенный и лимонная кислота, вода.

Пищевые и биологически активные вещества Содержание в суточной дозе
(1 капсуле)
Степень удовлетворения суточной потребности женщин, %1
1-я половина
беременности
2-я половина
беременности
ДГК (омега-3), мг 200 29* 29*
ЭПК (омега-3), мг 80 13* 13*
Витамин А, мкг
РЭ (ретиноловый эквивалент)
771 86 77
Витамин В1, мг 1,4 93 82
Витамин В2, мг 1,4 78 70
Витамин В5, мг 6 120** 100
Витамин В6, мг 1,9 95 83
Витамин В12, мг 2,6 87 74
Витамин С, мг 85 94 85
Витамин D, мг 5 50 40
Витамин Е, мг
ТЭ (токофероловый эквивалент)
10 67 59
Ниацин, мг 18 90 82
Фолаты, мг 400 100 67
Метафолин ® (в форме кальция L-метилфолата), мкг 225
Метафолин ® в пересчете на фолиевую кислоту, мкг 200
Фолиевая кислота, мкг 200
Биотин, мкг 30 60 60
Магний, мг 57 14 13
Железо, мг 29 161** 88
Медь, мг 1 100 91
Йод 150 100 68
Цинк, мг 10 83 67
Селен, мкг 60 109** 92

1. МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ»;
* Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю);
** не превышает верхний допустимый уровень потребления.
Пищевая ценность 1 капсулы: углеводы — 0,1 г; жиры — 0,6 г; белки — 0,3 г; энергетическая ценность — 26,4 кДж (6,4 ккал).

Область применения

Для реализации населению в качестве биологически активной добавки к пище для беременных женщин, начиная с 13-ой недели и до окончания беременности — дополнительного источника полиненасыщенных жирных кислот омега-3; витаминов А, В1, В2, В5, В6, В12, С, D, Е; ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, селена; содержащей магний.

Рекомендации по применению

Беременным женщинам — по 1 капсуле в день во время еды, начиная с 13-ой недели и до окончания беременности.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Не превышать рекомендуемую суточную дозу.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Срок годности

Условия хранения

В оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.

Условия реализации

Места реализации определяются национальным законодательством государств-членов Евразийского экономического союза.

Элевит Планирование и первый триместр: инструкция по применению

Состав

Пищевые и биологически активные вещества Содержание в суточной дозе (1 таблетке) Степень удовлетворения суточной потребности женщин, % 1
Витамин А, мкг РЭ (ретинол эквивалент) 770 86
Витамин В1, мг 1,4 93
Витамин В2, мг 1,4 78
Витамин В5, мг 6 120*
Витамин В6, мг 1,9 95
Витамин В12, мкг 2,6 87
Витамин С, мг 85 94
Витамин D, мкг 5 50
Витамин Е, мг ТЭ (токоферол эквивалент) 10 67
Ниацин, мг 18 90
Фолаты:
Метафолин ® (в форме кальция L-метилфолата),
мкг в пересчете на фолиевую кислоту, мкг
451
400

100
Биотин, мкг 30 60
Кальций, мг 125 13
Магний, мг 100 25
Железо, мг 14 78
Медь, мг 1 100
Йод, мкг 150 100
Цинк, мг 11 92
Марганец, мг 2 100
Селен, мкг 60 109 *

Свойства компонентов

Фолаты рекомендованы для снижения риска дефектов нервной трубки плода и других пороков развития плода.

Метафолин ® – форма фолатов, которая усваивается организмом лучше, чем фолиевая кислота.

Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, благотворно влияет на развитие мозга плода.

Железо способствует поддержанию необходимого уровня гемоглобина, участвует в транспорте кислорода в организме, предупреждает развитие анемии в период беременности.

Магний участвует в формировании мышечной и костной тканей, участвует в синтезе белка.

Витамины группы В усиливают защитный эффект фолатов.

Цинк способствует поддержанию репродуктивной функции женщин, играет роль в процессе правильного формирования тканей, необходим для синтеза ДНК.

Рекомендации

Для реализации населению в качестве биологически активной добавки к пище для женщин, планирующих беременность и в период первого триместра беременности – дополнительного источника витаминов А, В1, В2, В5, В6, В12, С, D, Е; ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, меди, йода, цинка, магния, марганца, селена; содержащей кальций.

Рекомендации по применению

Женщинам, планирующим беременность, и в период первого триместра беременности принимать по 1 таблетке в день во время еды.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Не превышать рекомендуемую суточную дозу.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Элевит при планировании беременности

Один из самых частых вопросов, которые задают беременные своему врачу, – какие витамины надо принимать во время беременности? Сразу скажем, нужно ли пить будущим мамам фармацевтические витамины или нет, – на этот вопрос нет однозначного ответа. Некоторые врачи считают, что необходимые полезные вещества надо получать из натуральных продуктов. Другие же являются сторонниками приема фармацевтических поливитаминов. Однозначно можно сказать только то, что витамины и микроэлементы обязательно должны поступать в организм беременной женщины. Расскажем, какие из них наиболее важны для будущей мамы.

Фолиевая кислота

Другие названия этого витамина – витамин В9 или Вс. Этот витамин необходим для деления и размножения клеток, так что он особенно важен в I триместре беременности, когда идет закладка всех органов и систем ребенка. Не последнюю роль фолиевая кислота играет в синтезе гемоглобина, и при ее недостатке может развиться анемия. А еще фолиевая кислота помогает снизить вероятность возникновения дефектов позвоночника у ребенка, заботится о правильном формировании его психики и интеллекта. Прием фолиевой кислоты лучше начать за три месяца до планируемого зачатия, поскольку небольшой запас этого витамина будет только полезен, как будущей маме, так и малышу. Если же беременность наступила незапланированно, то фолиевую кислоту необходимо принимать, как только женщина узнает о своем положении. В среднем дозировка этого витамина составляет от 0,4 до 0,8 мг в сутки.

Элевит при планировании беременности

Будущей маме необходимо около 1200–1400 мг кальция ежедневно, в то время как обычной женщине достаточно 800–1000 мг этого микроэлемента. Почему? Во время беременности количество кальция в организме будущей мамы существенно снижается, поскольку он расходуется еще и на рост и развитие ребенка. Особенно много кальция нужно в III триместре, когда происходит кальцинация скелета малыша. Но кальций нужен не только для роста костей и зубов ребенка – с его помощью формируется его нервная система, его сердце, мышцы, ткани кожи, глаз, ушей, волос и ногтей. Беременной женщине кальций необходим для полноценной работы почек, профилактики мышечных болей, запоров, остеопороза, кариеса и токсикоза. Кроме того, этот микроэлемент защищает будущую маму от стрессов и нервных перегрузок.

Этот витамин участвует в процессе дыхания тканей, он помогает кислороду проникать в каждую клетку организма. Вместе с тем витамин Е – отличный антиоксидант: он оберегает клетки от образования свободных радикалов, которые могут спровоцировать различные заболевания. Такая защитная функция особенно важна на стадии формирования эмбриона. Кроме того, витамин Е помогает нормализовать гормональный баланс организма. На ранних сроках он участвует в формировании плаценты, а также предохраняет от прерывания беременности. Доза витамина Е при беременности – 15 мг.

Витамин Е содержится в растительных маслах, не меньше этого витамина в салате, томатах, шиповнике, зелени петрушки, шпинате и горохе. Некоторое количество витамина Е содержится в мясе, яйцах и молоке.

Элевит при планировании беременности

Магний участвует во всех обменных процессах, помогает справляться со стрессами, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и артериальное давление, поддерживает сосуды в тонусе. Из-за недостатка магния в организме могут появиться судороги в мышцах (обычно в икроножных). А так как матка тоже мышечный орган, то при недостатке магния во время беременности в период гестации повышается возбудимость миометрия, что приводит к активным маточным сокращениям. Поэтому при гипертонусе и угрозе прерывания беременности часто назначают магний.

Магнием богаты цельные крупы и цельнозерновой хлеб, инжир, миндаль, семена, темно-зеленые овощи и бананы.

Йод беременным обычно назначают еще в I триместре. До 16 недель беременности развитие ребенка и закладка всех его органов и систем идет «под защитой» маминой щитовидки. И если у женщины будет мало йода, то это значит, что какая-то система или орган малыша могут пострадать. И даже когда собственная щитовидка ребенка сформируется и начнет работать, все равно взять йод она сможет только из организма мамы. Его суточная доза составляет 250 мг в сутки.

Йод проще всего получить из морепродуктов и морской или йодированной соли. Много йода содержится в морской рыбе, морской капусте, кальмарах, хурме, фейхоа, финиках, сушеном инжире, молочных продуктах и мясе. Однако йод разрушается от температурных воздействий, а значит, после термической обработки количество йода в продуктах резко снижается.

Железо необходимо прежде всего для профилактики анемии. Ведь оно входит в состав гемоглобина, который переносит кислород по организму матери и ребенка. Кроме того, железо задействовано в синтезе белка, который участвует в образовании мышечной ткани. А еще недостаток железа может привести к повышенному тонусу матки. В среднем суточная дозировка железа составляет 30–60 мг. В некоторых случаях, если изначально запас железа у женщины был понижен, дозировка может быть больше.

Железо содержится в мясе, особенно много его в телятине, индюшатине, зайчатине, свинине и говядине. Имеется железо и в растительной пище, но оттуда оно усваивается значительно хуже. Лучше всего железо усваивается при его совместном употреблении с витамином С.

Если беременная правильно и разнообразно питается, употребляет много фруктов и овощей, то дополнительный комплекс витаминов для беременных ей может и не понадобиться. Возможно, необходимо отдельно пропить какие-то витамины, но это должен определять врач. Если же до беременности у женщины были признаки авитаминоза, она неправильно или плохо питается, то без поливитаминов не обойтись.

Витамин В9 (фолиевая кислота) содержится в печени животных, шпинате, спарже, чечевице, брюссельской капусте, бобах и в муке грубого помола. Однако из пищи он усваивается очень плохо, не более 50%. Именно поэтому его прописывают почти всем беременным

За один раз наш организм не сможет усвоить больше чем 500 мг кальция. Поэтому не стоит пытаться получить всю суточную норму этого микроэлемента за один прием пищи. Старайтесь есть продукты, содержащие кальций, небольшими порциями несколько раз в день

Для увеличения в тканях концентрации магния необходим витамин B6 (пиридоксин), который облегчает его всасывание и выступает в качестве проводника магния внутрь клетки. Поэтому магний и витамин В6 часто назначают вместе.

Элевит при планировании беременности

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников – успешный метод забеременеть

Расстройства женского здоровья могут привести к патологическим изменениям в структуре яичников, нарушению их деятельности, которые известны под медицинским термином поликистоз яичников. Одним из последствий такого состояния становится женское бесплодие, для его устранения с успехом вам нужно обратится в медицинский центр и пройти курс лечения с применением стимуляции овуляции при поликистозе яичников в.

Что обозначает синдром поликистозных яичников

При некоторых нарушениях в организме утолщаются стенки яичника, в итоге созревшая яйцеклетка – фолликул, не может из него выйти, попасть в полость матки для оплодотворения. Оставаясь в яичнике и наполняясь жидкостью, яйцеклетка со временем превращается в маленькую кисту.

Поскольку этот процесс повторяется многократно, образуется множество таких кист, а явление, с этим связанное, называется синдром поликистоза яичников. В итоге происходит нарушение созревания яйцеклеток и процесса овуляции – самая частая причина бесплодия, которую можно успешно лечить и устранять.

От чего бывает поликистоз яичников

  1. Уровень гормонов в организме несет ответственность за процесс полового созревания и исполнение репродуктивной деятельности. Во время эндокринных изменений происходят сбои и в работе яичников как в органе, который непосредственно участвует в процессе овуляции. Источником нарушений ученые называют избыточное количество мужских половых гормонов – андрогенов. В качестве внешних проявлений гормонального сбоя выступает ряд признаков: усиленный рост волос на лице и участках тела, угревые высыпания, повышение жирности кожи, увеличение клитора, огрубление голоса, уменьшение количества менструальных выделений.
  2. Генетические или наследственные факторы могут способствовать нарушениям в строении органов.
  3. Лишний вес, приводящий к ожирению, является причиной заболевания самостоятельно или, как следствие других болезней, например, сахарного диабета. Результатом становится все та же непроходимость яичников из-за избыточных жировых отложений.

При поликистозе яичников происходит изменения в менструальном цикле. Если наблюдаются изменения в виде болезненных ощущений, отсутствия, несвоевременности, скудном или, наоборот, обильном количестве выделений, следует проводить диагностику. На ее основе назначается соответствующее результативное лечение.

Устранение бесплодия

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников считается эффективным методом для возможности планировать беременность. При этом назначается лечение гормональными препаратами в форме уколов или таблеток, которые следует принимать в строго определенные дни по отношению к началу менструального цикла. Лекарства помогают правильному созреванию яйцеклетки в строго определенный период. В день овуляции, когда яйцеклетка освобождается от фолликула, можно забеременеть.

Прежде, чем начинать лечение, следует проверить другие возможные причины бесплодия в виде не проходимости маточных труб, а так же пройти спермограмму.

Процесс стимуляции овуляции состоит из нескольких этапов:

  • прием гормональных препаратов в период 5 – 9 дней менструального цикла;
  • проведение исследования ультразвуком для наблюдения за ростом фолликула на 11 – 12 день;
  • на 15 – 16 день цикла проводят введение препарата, способствующего стимуляции разрыва фолликула и освобождению яйцеклетки, которое происходит после 24 – 36 часов;
  • в день введения лекарства и на следующий день следует обеспечить полноценный половой акт;
  • для сохранения беременности, с целью поддержать организм принимать гормональные препараты, начиная с 16 дня;
  • дополнительное УЗИ в период 17 – 18 дня цикла.

Такая стимуляция овуляции при поликистозе яичников может сразу привести к желаемому результату. В противном случае продолжается стимуляция с повышением дозы лекарств. Если не происходит зачатие, используется лечение препаратами другой группы.

Во время стимуляции увеличивается уровень гормонов в организме, и это может способствовать тому, что лопнет сразу несколько фолликулов и выйдет несколько яйцеклеток. Беременность может стать многоплодной, и возникает вероятность появления двойни или тройни.

Если данный метод лечения бесплодия не помог, отчаиваться не стоит. Необходимо использовать оздоровление организма с помощью правильного питания, приведения в норму веса тела, увеличение физических нагрузок для укрепления общего физического состояния и повышения иммунитета. В случае неэффективности консервативного курса, существуют другие способы, такие как – лапароскопия, разные виды хирургического вмешательства.

Элевит при планировании беременности

Безопасность и необходимость вакцинации от Covid-19, пожалуй, самая животрепещущая тема последних нескольких недель. Сегодня мы отдельно поговорим о том, делать ли прививку от коронавируса перед ЭКО, при планировании беременности, а также уже беременным женщинам.

Мы не будем говорить о том, нужна ли вакцинация в принципе, мнение команды Remedi единогласно — она необходима. Сегодня уже ни у кого не должно быть сомнений, что только вакцинация поможет нашему обществу остановить развитие той эпидемиологической ситуации, в которой мы сейчас находимся.

Беременные и планирующие беременность женщины являются большой группой, с недоверием относящейся к прививке. Они боятся, что вакцина негативно скажется на их возможности зачать и выносить здорового ребёнка. Однако эти опасения беспочвенны. В мае 2021 года в американском медицинском издании «Fertility and Sterility» вышла научная статья, где авторы убедительно показали, что ни перенесённый коронавирус, ни вакцинация не нарушают возможность наступления беременности. В инструкции к вакцинам от Covid-19 вы, вероятнее всего, даже не найдёте отдельного пункта для планирующих беременность. Это связано с тем, что в медицине к ним чаще всего относятся, как к обычным пациентам, поскольку действие вакцины никоим образом не связано с зачатием и не влияет на фертильность. Тем не менее Американская организация «Центр по контролю и профилактике заболеваний США» (CDC) даже выделяет группу планирующих беременность как рекомендуемую к вакцинации. Специалисты организации рекомендуют прививаться обоим партнёрам в паре и утверждают, что начинать попытки зачатия (как естественного, так и с помощью ЭКО) можно уже сразу после завершения вакцинации. При этом прививка считается безопасной, даже если беременность наступила в период вакцинации. Аналогичные рекомендации даёт и Ассоциация Великобритании. Поэтому на вопрос «Можно ли делать прививку от ковида перед ЭКО?» мы отвечаем положительно.

Сегодня мы рекомендуем всем пациентам клиники Remedi, не имеющим чётких медицинских противопоказаний, пройти вакцинацию от Covid-19. Прививка от коронавируса перед ЭКО не обязательна, но желательна. Женщины, находящиеся в сегментированном протоколе ЭКО, могут сначала пройти пункцию фолликулов и забор яйцеклеток, после чего взять один месяц на отдых, за который пройти вакцинацию от коронавируса. Уже на следующий месяц они смогут перейти к вступлению в протокол.

Министерство здравоохранения РФ допустило использование вакцины «Спутник V» для беременных женщин. Однако вакцинация рекомендуется именно женщинам, у которых риск осложнения от коронавирусной инфекции превышает риск от прививки. Мы в первую очередь рекомендуем делать прививки тем, кто страдает избыточным весом, артериальной гипертензией или сахарным диабетом.

На данный момент чёткий порядок ревакцинации в нашей стране ещё не определён. На наш взгляд, если вакцинация от Covid-19 уже была выполнена, то в настоящее время ревакцинация не требуется.

С медицинской точки зрения приступать к вступлению в программу ЭКО можно через 2-3 недели после вакцинации.

В данный момент среди тех вакцин, которые используются в России, наиболее эффективной с точки зрения формирования иммунной защиты и наиболее исследованной является «Спутник V».

Сегодня нет никаких точных данных о том, какого количества антител достаточно для борьбы с коронавирусной инфекцией. Переболевшим Covid-19 мы рекомендуем вакцинироваться по прошествии 180 дней после окончания болезни.

Часть фармкомпаний и международных организаций, занимающихся вакцинацией, уже выступили с рекомендациями, касающимися вакцинации беременных. Pfizer рекомендует вакцинировать всех беременных женщин. Moderna, AstraZeneca и CDC так же, как и Министерство здравоохранения РФ, рекомендуют вакцинировать женщин с повышенным риском заболевания коронавирусной инфекцией и повышенным риском развития этого заболевания в тяжёлых формах. Важно понимать, что хотя коронавирусная инфекция не оказывает влияния на плод, сами беременные женщины находятся в группе повышенного риска. При тяжёлом протекании болезнь так или иначе затронет и маму, и малыша, поэтому принимать решение о вакцинации необходимо, взвесив все риски.

Важно понимать, что «Спутник V» — не самодельная вакцина. Вакцины на аденовирусном векторе выпустили и другие компании, например, американская компания «Johnson & Johnson». Её вакцина работает абсолютно так же, как и российская. По тому же принципу построена и вакцина AstraZeneca, которая имеет точно такую же структуру. Вакцины профилактики используются во всем мире более 150 лет, и благодаря им были успешно побеждены многие заболевания. Среди них есть и аденовирусные векторные вакцины, по результатам использования которых, нет оснований предполагать вероятность их негативного воздействия на фертильность.

Сама по себе прививка никак не влияет на овариальный резерв, так же как и перенесённый в лёгкой или средней форме Covid-19. Однако если заболевание протекало в тяжёлой форме, а для лечения применялось большое количество препаратов, то некоторые из них действительно могут оказать отрицательное воздействие. Сама по себе вакцинация от COVID-19 перед ЭКО не отразится на успешности лечения.

Среди основных противопоказаний значатся аутоиммунные заболевания в стадии обострения, выраженная аллергическая реакция на какой-то из компонентов вакцины в анамнезе, обострение каких-либо хронических заболеваний, либо заболевание в активной стадии лечения, например, химиотерапия.

Наша клиника Remedi не предоставляет услугу ЭКО по ОМС, поэтому не можем дать абсолютно точный ответ. Однако мы предполагаем, что такая ситуация не должна произойти по причинам добровольного характера вакцинации.

Министерство здравоохранения РФ не рекомендует вакцинировать кормящих женщин. Впрочем, эта ситуация допустима. Если говорить о мнении других стран, то в Европе и США, напротив, этой группе рекомендуют пройти вакцинацию. Мы же считаем, что если кормящая женщина имеет возможность спокойно и достаточно изолированно от общества перенести период кормления, то прививаться не обязательно.

По данной вакцине сейчас проходит период клинических испытаний, поэтому уже скоро мы сможем получить данные о её эффективности по образованию антител. Уже по результатам исследования будет определена группа пациентов, которой будет рекомендован «КовиВак». На наш взгляд, данная вакцина должна показать высокую эффективность.

В вашем случае оценить возможность вакцинации должен врач-терапевт. Однако если у вас не было эпизодов тромбоза до настоящего времени, то носительство гетерозиготной мутации Лейтона или мутации гетеротрофии не является показанием к вакцинации.

Тут всё зависит от того, по какой причине вам нужен медотвод. Например, это возможно, если вакцинации требует работодатель. Сама по себе беременность не является медотводом, однако, учитывая беременность, вы можете воздержаться от вакцинации от коронавируса.

В настоящее время считается, что коронавирус не проникает через плаценту и не поражает плод во время беременности. Какие-либо данные, доказывающие обратное, отсутствуют.

Во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности. Супружеская пара, готовясь к беременности, должна пройти полное медицинское обследование еще до зачатия ребенка, чтобы предотвратить возможные проблемы в будущем. Начинать планирование здорового ребенка надо с визита к врачу-генетику. Это специалист, который составит родословную, определит не входит ли семья в группу риска. А дальше порекомендует пройти все необходимые исследования.

Планирование беременности | Фолиевая кислота для женщин

Планирование беременности — дело, к которому необходимо подходить со всей ответственностью. Супруги должны отказаться от курения, наркотиков, алкоголя за несколько месяцев до зачатия. Важный период беременности — первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщине важно получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов.

Элевит при планировании беременности

ВАЖНОСТЬ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ

Фолиевая кислота при планировании беременности является одним из самых важных элементом. Свое название фолиевая кислота получила от латинского «folium» (лист), поскольку наибольшее количество ее было обнаружено в листьях зеленых растений: шпината, петрушки.

Фолиевая кислота участвует в делении клеток, необходимом для скорости роста плода. Однако, первостепенна ее роль в создании и нормальном развитии нервной системы будущего ребенка. Кроме того, участвуя в процессе кроветворения, фолиевая кислота отвечает, в какой-то мере, и за формирование плаценты, нарушение которой может привести к выкидышу или преждевременным родам.

НЕДОСТАТОК ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ

ЧЕМ ПОЛЕЗНА ФОЛИЕВАЯ КИСЛОТА

Прием достаточного количества витамина во время беременности избавит от опасений и риска патологий, но дело в том, что потребность в фолиевой кислоте возникает, практически с момента зачатия и, особенно высока в первый месяц беременности, когда большинство женщин еще не знают о своем положении. Дефицит же фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины, чаще испытывают его недостаток женщины, принимающие гормональные препараты и злоупотребляющие алкоголем. Синтез фолиевой кислоты производится микроорганизмами толстого кишечника, поэтому сбои в работе этого органа могут также вызвать дефицит витаминов группы B.

Вот почему, задолго до того момента, как Вы планируете забеременеть, нужно максимально подготовить свой организм к предстоящей беременности. И проблема наличия в организме достаточного количества фолиевой кислоты должна быть решена в первую очередь.

  1. Centers for Disease Control and Prevention. Recommendations to improve preconception health and health care—United States. MMWR Recommendations and Reports. 2006;55(RR-06):1–23.
  2. Зайченко А.В. Гінекологія, акушерство, репродуктологія»Здоров’я України», №3 (27), жовтень 2017 р., с.38-39.3. ФЕСАЙ О.А. и соавт. Репродуктивная гинекология. №4(42)/вересень 2018, с. 21-27. DOI: https://doi.org/10.18370/2309-4117.2018.42.21-27.

Элевит при планировании беременности

ИСТОЧНИКИ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ

Главными источниками фолиевой кислоты служат темно-зеленые листовые овощи (спаржа, салат, шпинат). Также большой процент ее содержания в моркови, авокадо, тыкве, свекле, абрикосах, яичном желтке, цельнозерновом хлебе и печени животных. Однако следует знать, что при тепловой обработке около 90% витамина разрушается. Именно поэтому полезен дополнительный прием фолиевой кислоты.

Врачи рекомендуют при планировании беременности употреблять не менее 400 мкг. фолиевой кислоты ежедневно.

На сегодняшний день, существует большое количество препаратов, содержащих фолиевую кислоту. Проблема заключается в следующем – в усвоении фолиевой кислоты. Для того, чтобы она усвоилась и превратилась в активную форму, необходим соответствующий фермент. По данным исследования, почти у половины женщин, активность этого фермента снижена.

Получается, что женщина, принимающая препараты фолиевой кислоты, может быть не защищена от последствий ее недостаточного количества в организме, т.к. она не будет усваиваться.

ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ В ТАКОМ СЛУЧАЕ?

Элевит при планировании беременности

Элевит при планировании беременности

Фемибион 1 Планирование + Беременность

Фемибион 2 Беременность + Материнство

Календарь фертильности

Вычислите более благоприятные дни для зачатия. С календарем фертильности вы сможете быстро и легко вычислить более благоприятные дни для зачатия. Введите в календарь первый день последней менструации и длительность цикла. Затем нажмите кнопку «Рассчитать» и получите свой личный календарь фертильности на ближайшие месяцы. Инфографика и календарь фертильности являются приблизительными расчетами и не могут заменить консультацию с медицинским специалистом, который даст точную консультацию, основываясь на индивидуальных особенностях вашего организма.

* Примечание. Подсчет является ориентировочным и не заменяет консультацию с медицинским специалистом. Подсчет может иметь погрешность. Методика воспроизводится из открытых источников на основании лицензии типа Сreative Сommons.Научное обоснование: Sohda, Satoshi et al. “Relationship Between the Menstrual Cycle and Timing of Ovulation Revealed by New Protocols: Analysis of Data from a Self-Tracking Health App.” Journal of medical Internet research vol. 19,11 e391. 27 Nov. 2017, doi:10.2196/jmir.7468.

Элевит при планировании беременности

Главный внештатный эпидемиолог Минздрава России, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Николай Брико рассказал, чего ждать от коронавируса и каковы прогнозы его распространения в России. «КП» выбрала самое интересное из рассказа специалиста.

По мнению эксперта, активность распространения вируса будет снижена уже в апреле – мае. Кроме того, эпидемиолог подчеркнул, что сейчас не Средние века, когда эпидемии охватывали половину населения земного шара, и меры по сдерживанию распространения коронавирусной инфекции сегодня принимаются всеми странами.

Николай Брико считает, что человечество не придумало для борьбы с вирусами ничего более эффективного, чем вакцина, которая особенно важна для вирусов с аэрозольным принципом передачи, таких, как коронавирус SARS-CoV-2.

— Вакцина — это единственное эффективное средство остановить эпидемию. Выявить всех больных при обилии легких форм течения заболевания COVID-19 сложно, — сказал Николай Брико, выступая в информационном агентстве ТАСС.

Однако пока вакцины нет, нужно принимать все меры по сдерживанию распространения заразы и по снижению нагрузки на систему здравоохранения.

Также эпидемиолог обратил внимание на то, что крайне важно для будущего здоровья людей по всему миру создать коллективный иммунитет против коронавируса, то есть прослойку с иммунитетом в 95% населения.

Вполне вероятно, что вакцина от коронавируса появится к концу этого года – началу следующего, ведь попытки создать вакцину идут сейчас по всему миру, а в США начата клиническая фаза испытаний (на людях).

На вопрос, возможна ли передача коронавируса через посылки, пришедшие по России, эксперт ответил, что точные сроки жизни коронавируса на поверхности не известны, однако стоит помнить, что коронавирус SARS-CoV-2 способен жить на металле 2 – 3 часа, картоне и пластике — несколько суток.

Ответил Николай Брико и на часто встречающийся вопрос о том, возможно ли нарушение репродуктивной функции у мужчин, переболевших коронавирусом. Данных о том, что у мужчин, переболевших коронавирусом, каким-то образом снижается репродуктивная функция, нет. Но мужчины заболевают SARS-CoV-2 почти в два раза чаще, чем женщины, это правда.

Вероятно дело здесь в том, что возможности иммунного ответа у мужчин и женщины могут отличаться, а возможно стоит учесть и тот факт, что у мужчин здоровье чаще отягощено хроническими заболеваниями.

Данных о том, что люди со второй группой крови хуже переносят коронавирус, тоже нет, но вероятность того, что есть какие-то генетические предрасположенности к заболеванию и что генетика влияет на течение болезни, существует.

Николай Брико считает, что российская система подготовки кадров для борьбы с инфекциями различного происхождения унаследовала лучшее от советской системы и на сегодня – одна из лучших в мире. Отсюда специалист делает вывод о том, что не случайно в России коронавирусная инфекция не нашла такого широкого распространения, как в мире, а прирост за последние сутки составил 71 человек.

Это значит, что в России нет такого взрывного роста случаев заражения, как было в Китае.

Более того, как только в Китае стали появляться первые случаи инфицирования, в России уже был принят целый ряд ограничительных мер на правительственном уровне.

На вопрос, почему столько смертей от коронавируса в Италии , эпидемиолог ответил, что это, скорее, вопрос статистики и продолжительности жизни в этой европейской стране.

— В Италии говорят о «погибших от пневмонии», это регистрационные особенности, особенности учета, — сказал Николай Брико. — Но, прежде всего, Италия – это страна с очень высокой продолжительностью жизни. Если посмотреть, кто умирает в Италии, то 98 % это люди старше 60 лет. Смертность среди лиц, старше 80 лет, 16 – 17 %. Второй момент – особенность здравоохранения. Судя по всему, в Италии были недостаточно внимательны к инфекции на первом этапе. И сегодня, когда меры уже ужесточились, дошли почти до китайских, есть люди, которые отказываются от мер ограничения. Их преследует полиция, потому что они распространители инфекции. То есть можно говорить и про особенности менталитета. К тому же Италия сейчас столкнулась с отсутствием необходимого количества аппаратов ИВЛ, ЭКМО. Наша страна помогает, где-то 9 военных самолетов уже отправили туда. Отправили наших специалистов, аппараты и средства для дезинфекции, чтобы помочь справиться с инфекцией.

Николай Брико подчеркнул, что ни одной стране в одиночку не победить коронавирусную инфекцию и силу этой болезни не надо недооценивать.

— Да, большая часть заболеваний протекает легко, более 80%, но нередко, к сожалению, особенно у лиц пожилого возраста, отягощенных различными хроническими заболеваниями, болезнь протекает тяжело. Наблюдаются острая сердечная и легочная недостаточность. И здесь может помочь только аппарат ИВЛ, аппарат ЭКМО. Поэтому будем внимательно относиться к этой инфекции и делать все, чтобы не допустить ее дальнейшего распространения.

Эксперты говорят о том, что, чтобы остановить распространение коронавирусной инфекции, полностью пришлось бы изолировать страны друг от друга как минимум на четыре недели, но это невозможно.

Сейчас новые случаи заражения в Китае и в Южной Корее связаны в основном с тем, что вирус все-таки проникает в страны из-за границы. В Китае прошли острую фазу, но появилась проблема повторного инфицирования и это тоже предмет для изучения учеными и врачами.

Уже многие знают про то, что перенесенный коронавирус может привести к развитию заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой систем, проблемам с почками, печенью, зрением, ухудшению иммунитета.

Элевит при планировании беременности

Публикации, посвященные этим вопросам, появляются регулярно. Но способен ли COVID-19 привести к бесплодию и разрушить мечту о ребенке? Насколько опасен ковид для фертильности и как побороть проблемы с зачатием после коронавируса?

В редакцию сайта ННмама.Ру мы пригласили доктора медицинских наук, заведующую отделением вспомогательных репродуктивных технологий Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Наталью Анатольевну Калинину, которая ответила на наши каверзные вопросы.

Элевит при планировании беременности

Может ли коронавирус вызывать бесплодие?

Начнем с приятной новости – данных о влиянии коронавируса на женскую фертильность довольно мало. Опубликованы результаты 73 исследований, в ходе которых ученые наблюдали за беременными с COVID-19. Всего у 2.3% детей, родившихся от матерей с коронавирусом, был положительный тест на ковид. При этом снижение женской фертильности изолированно от ковида нигде не установлено.

В группе риска по влиянию ковида на фертильность оказываются мужчины. Отрицательное воздействие перенесенного коронавируса на мужскую фертильность подтверждено рядом исследований и отмечается практикующими врачами. COVID-19 вызывает катастрофическое падение показателей сперматогенеза – выработки сперматозоидов, мужских половых клеток. Иногда у мужчин после коронавируса даже наблюдалась азооспермия – т.е. полное отсутствие сперматозоидов, что является одной из причин мужского бесплодия.

Принцип действия ковида на выработку спермы состоит в том, что рецептор ACE 2, через который вирус проникает в клетку, активно проникает в клетки яичек и поражает их ткани также активно, как и легкие, печень, селезенку, лимфоидную систему и т.д. У мужчин, переболевших COVID-19, нередко возникают орхиты — воспалительные изменения в яичках. Но опасен ковид не только поэтому – он может привести к развитию аутоиммунных процессов, которые вызывают иммунологическое мужское бесплодие.

Как диагностируют бесплодие у мужчин?

Поскольку в зоне риска оказывается именно сильный пол, то основное внимание при отсутствии зачатия после ковида уделают именно состоянию мужчины. Врач, который работает с проблемами мужского бесплодия – это андролог. Если вы пытаетесь зачать ребенка, но у вас ничего не получается после того, как партнер переболел COVID-19, то врач-андролог назначит диагностические исследования, чтобы установить причину проблемы.

К числу таких исследований относится расширенная спермограмма по Крюгеру с морфологией спермы. Этот анализ дает врачу общие данные о семенной жидкости, информацию о фертильности у мужчины и помогает определить концентрацию в эякуляте сперматозоидов с идеальным морфологическим строением. Для этого доктор изучит их строение — головку, хвост и шейку. Для зачатия нужно, чтобы в эякуляте было 4% и более морфологически здоровых сперматозоидов. А вот если их 3% и менее, то для помощи с наступлением беременности потребуется, например, ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с использованием метода ИКСИ (ICSI). Спермограмма по Крюгеру позволяет оценить вероятность успеха оплодотворения по ЭКО.

Второй анализ – это MAR-тест (mixed antiglobulin reaction — смешанный антиглобулиновый тест), международный стандарт диагностики АСАТ — наличия антиспермальных антител. Он выявляет иммунологические причины снижения мужской фертильности и показывает процент сперматозоидов, которые связанны с антителами классов IgG и IgA. Подвижные половые клетки могут стать непригодными для оплодотворения из-за того, что их атакуют антиспермальные антитела. Положительный результат теста говорит об иммунологическом бесплодии.

Третий анализ — тест на фрагментацию ДНК в сперматозоидах. С его помощью врачи устанавливают, в каком числе половых клеток нарушена целостность цепочек ДНК. Уровень фрагментации ДНК не более 15% является нормой и не препятствует зачатию. Но если он выше 15%, то шанс зачатия естественным путем снижается. Более того, дети, зачатые при высоком уровне фрагментации ДНК, нередко с рождения страдают от онкологических и генетических заболеваний.

Что делать при мужском бесплодии?

Есть два варианта решения проблемы. Первый – по итогам диагностики андролог подбирает курс лечения длительностью 2,5-3 месяца, т.к. время сперматогенеза составляет 3 месяца. Если курс не помог или вы не хотите откладывать зачатие, то можно перейти ко второму варианту — вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). ЭКО по методам ИКСИ (ICSI) и ПИКСИ (PICSI) также минимизирует последствия коронавирусной инфекции.

При методе ИКСИ (ICSI) врач оценивает сперматозоиды по внешним параметрам и, выбрав подходящий, помещает его в яйцеклетку. Самый здоровый и подвижный сперматозоид забирают в микроиглу, которой прокалывают оболочку яйцеклетки и вводят в нее сперматозоид.

Отличие методики ПИКСИ (PICSI) от ИКСИ заключается в том, что эмбриолог выбирает сперматозоид по его способности взаимодействовать с гиалуроновой кислотой. Дело в том, что именно эта кислота окружает яйцеклетку, и оплодотворить ее сможет лишь сперматозоид, способный растворить кислоту. Наличие на его поверхности специальных рецепторов для этой цели определяет функциональную зрелость сперматозоида.

У ЭКО в период пандемии COVID-19 есть некоторые преимущества:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector