Экзема в паху у мужчин и женщин

Заболевания кожи всегда приносят дискомфорт, а иногда делают жизнь человека невыносимой из-за своих проявлений и локализации. Такой может быть экзема в паху или паховая эпидермофития. Что такое эпидермофития паховая?

Экзема в паху у мужчин и женщинЭто заразное заболевание имеет множество названий, например, экзема окаймлённая, эпидермофития крупных складок, экзема Хебра, однако все они подразумевают грибковое поражение поверхностных слоёв кожи в области паховых и подмышечных складок.

Причины и механизм развития экземы

Экзема в паху развивается по одной причине – заражение грибом Epidermophyton floccosum, а факторов, способствующих развитию заболевания много:

  • механическое повреждение тканей, то есть наличие ссадин, царапин;
  • выраженная потливость, опрелости;
  • ожирение;
  • наличие эндокринной патологии: сахарного диабета и других;
  • заболевания, проявляющиеся снижением иммунитета;
  • предпочтение синтетических тканей и повышенная влажность окружающей среды;
  • нарушение правил гигиены.

Последний пункт является не только фактором риска, но и путём заражения человека, потому что передача возбудителя происходит через личные вещи больного: полотенце, бритву, одежду. Также возможно заражение в спортивном зале через спортинвентарь, маты.
Грибок распространён повсеместно, однако болеют только люди, а мужчин экзема в паху поражает чаще.

Симптоматика заболевания

Проявляется экзема в паху характерными высыпаниями в области бедренно-мошоночных складок, с распространением на кожу внутренней поверхности бёдер, лобка. Помимо типичной локализации, заболевание может проявляться в подмышечных и между массивных кожных складок, особенно у тучных людей.

Начинается экзема с появления одного или нескольких красных пятен небольшого размера, с чётким контуром и наличием шелушения, которое развивается в связи с отслаиванием эпидермиса. По мере развития заболевания, пятна увеличиваются и сливаются, что происходит за счёт их роста по периферии.

Край пятен несколько приподнят над поверхностью кожи и отёчен, он может быть покрыт чешуйками, корками или пузырьками, в зависимости от стадии воспалительного процесса. Остальная поверхность пятна красная, воспалённая и набухшая из-за пропитывания кожи жидкостью. Поэтому экзема в паху также называется мокнущей.

По мере слияния, образуются обширные поражённые участки, в центре которых кожа бледнеет и немного западает.

Практически единственным субъективным проявлением болезни выступает зуд: значительной интенсивности при остром процессе и невыраженный при частичном затухании воспаления и переходе в хроническую форму. Также экзема в паху может проявляться жжением и болезненностью, особенно при трении кожи об одежду.

Именно из-за характерных местных проявлений, схожих с экземой, это заболевание называли окаймлённой экземой.

Выявление экземы Хебра

Очень важно не дать процессу перейти из острого в хроническое течение, так как, в противном случае, избавиться от заболевания будет очень нелегко. Своевременное обращение к врачу и выполнение всех его рекомендаций – основа успешного излечения.
Диагностика патологии основана на:

  • опросе врача, при котором он выясняет жалобы на зуд, жжение и боль;
  • осмотре поражённых участков кожи;
  • лабораторных методов исследования:
    — обнаружение мицелия гриба при микроскопическом исследовании соскоба с поверхности очагов поражения;
    — выделение конкретного возбудителя заболевания.

Медикаментозное лечение

Экзема в паху у мужчин и женщинТрадиционная медикаментозная терапия разделена на местное и общее лечение, однако главным является комплексный подход.

  1. При остром процессе или обострении хронического, целесообразно применение мазей с глюкокортикостероидом и противогрибковым препаратом. Гормональный компонент необходим для уменьшения воспалительных проявлений, а с первопричиной будет бороться противогрибковое средство. Длительность применения комплексной мази – до 10 дней.
  2. Антигистаминные лекарства уменьшат аллергические проявления – зуд и жжение. При выраженном зуде, до улучшения состояния, можно принимать успокоительные препараты тем, кому из-за местных проявлений не удаётся отдохнуть ночью.
  3. Дальнейшее лечение проводится только с протигрибковым средством, например, кремом Кетоконазол, Экзодерил. Также в этом случае можно пользоваться мазью, в состав которой входит салициловая кислота и сера, дёготь. Лечение проводится до 5 недель.
  4. При наслоении бактериальной инфекции рекомендуют принимать антибиотики или сульфаниламидные препараты, которые не усиливают грибковую инфекцию, например, Эритромицин, Тетрациклины.
  5. Назначаются наружные антисептические средства, такие как 2% йод, раствор нитрата серебра и другие.
  6. Если мокнутие поражённых участков сильно выражено, то можно применять детские гипоаллергенные присыпки, тальк.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ!

  • Применять мази, единственным компонентом которых является глюкокортикостероид. Это связано с тем, что экзема в паху под его действием усугубится.
  • Салициловую мазь и раствор борной кислоты нельзя использовать у детей.
  • Проводить самостоятельное лечение без осмотра врача и установки диагноза!

Лечение средствами народной медицины

Экзема в паху у мужчин и женщинПеред применением любого народного средства, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-дерматологом.

  • Для того, чтобы немного подсушить очаги, хорошо смазывать участки кожи тампоном, смоченным в масле можжевельника.
  • Старинный рецепт: 100 г олифы смешать с 70 г аптечной серы, ко всему добавить 100 мл водки. Смесь тщательно перемешать и растереть, дать настоятся сутки, после чего наносить тонким слоем на очаги 1 раз в день, можно перед сном. Если будет ощущаться сильное жжение, то поверху смазать капустным рассолом.
  • В стакан свежеприготовленной домашней сметаны добавить половину чайной ложки порошка медного купороса и 1 чайную ложку высушенной и измельчённой травы чистотела. Всё перемешать и смазывать участки мокнутия после приёма душа.

Народное средство дополняет медикаментозное лечение, особенно если речь идёт о хронической форме заболевания.

Экзема паховой области в медицинской практике встречается не очень часто, но проявляется множеством осложнений из-за своего места расположения. Этот вид заболевания кожи чаще всего возникает в результате нарушения гормонального баланса и отклонений в работе иммунной системы организма. Также на ее проявление могут влиять сопутствующие болезни и несоблюдение ежедневной гигиены тела. Медицина идентифицирует данный вид патологии, как паховая окаймленная экзема или эпидермофития.

Факторами, влияющими на появление заболевания, могут быть:

  • Повреждение тканей. Как отмечают специалисты, даже опрелости, удаление волос при помощи бритвы на интимных местах и стертый прыщ, могут стать причиной появления болезни.
  • Заболевания эндокринной системы.
  • Избыточный вес тела.
  • Повышенное выделение пота (попадая на поврежденную кожу, он может также вызвать возникновение недуга).
  • Нарушение кровообращения.

Основная опасность осложнений при паховой экземе – грибок. Излюбленным местом его жизнедеятельности и размножения являются складки тела на пораженных местах (особенно у женщин). Экзема в паху у мужчин очень часто распространяется на область под внешней плотью полового члена. Здесь размножение грибка проходит особо интенсивно. На внутренней части бедер может появиться сыпь в виде пятен с четким очертанием. Сначала на них образовывается шелушистая корка, затем пораженные очаги могут покрыться серозной жидкостью. Это первые признаки начала себорейной формы болезни. Пятна часто увеличиваются в размерах, охватывая большие участки кожи.

Экзема в паху у мужчин и женщин

Первыми симптомами экземы в паху у женщин является зуд и покраснение подскладочной области, воспаление кожи внутренней части бедер и ягодиц. Пораженные участки могут быть более выраженными и обширными, нежели у мужчин. Если не принимать никаких действий по устранению симптоматики заболевания, воспаленные очаги могут покрыться гнойными папулами.

Врачи в шоке! Экзема уходит практически сразу после начала применения препарата.

Как лечить экзему в паху у мужчин и женщин? Большинство терапевтических мер направлено на местное устранение симптомов болезни – угнетение размножения грибковой инфекции и уничтожение патогенной микрофлоры. Перед применением местных лекарственных препаратов, врачи рекомендуют принимать ванну с отварами или настойками растительных средств (ромашка, чистотел, кора дуба, череда). Они позволяют мягко устранить зуд, воспаления и подсушить мокнущие очаги. Такие действия рекомендуется проводить до 3 раз в день.

После принятия очищающих ванн пораженные места смазываются мазями. Одним из самых эффективных лекарств местного действия является препарат Тридерм. К часто назначаемым и не менее эффективным средствам для лечения паховой экземы следует отнести Ламизил, Микосептин, Клотримазол. Средний курс терапии составляет от 4 до 7 недель.

Кроме мазей назначаются также примочки. Для этого используют раствор резорцина 1% и нитрата серебра 0,25%. Они применяются до тех пор, пока полностью не исчезнут визуальные проявления даного дерматологического заболевания. Обработку мест воспалений проводят также йодным настоем и фурацилином.

Экзема в паху у мужчин и женщин

Чтобы усилить эффект местных препаратов назначаются пероральные антигистаминные лекарства (Зиртек, Тавегил, Лоратадин и Супрастин). Такая терапия помогает устранить неприятные симптомы болезни. Полный курс лечения и комбинацию эффекктивных лекарств может опредилить только дерматолог.

Эпидермофития – паховая экзема Хебра

Экзема в паху у мужчин и женщин

Эпидермофития (окаймленная экзема в паху — см. фото) может распространяться и на другие части тела. При этом могут поражаться подгрудные складки подмышек, ногти, стопы, межпальцевые складки на руках и ногах. У женщин заболевание распространяется на околососковые области груди и подгрудные складки.

Даная патология имеет грибковый характер и носит название – экзема Херба. Лечение недуга основывается на использовании комплекса наружных средств (кремы Клотримазол, Эконазол, Оксиконазол, Циклопирокс, Тербинафин).

Кроме эффективных кремов местного действия применяется и 2% йодная настойка на спирту. Ее назначают для промывания пораженных областей и в качестве примочки. Используется на протяжении периода от 2 до 5 недель по 2 раза/сутки.

При экземе Хебра рецепты мазей должны согласовываться с лечащим врачом. Чаще всего применяется салицилово-серная с 3% и 10% концентрацией соответственно. При острых формах болезни назначаются комбинированные местные лекарства, содержащие глюкокортикостероидные и противогрибковые вещества (Изоконазол/Дифлукортолон или Мазипредон/Миконазол). И то и другое средство используется коротким курсом до 10 суток.

Заболевание может легко передаваться посредством контакта с больным, а также через обувь, одежду, инвентарь. Если обнаружились первые симптомы паховой экземы Хебра (эпидермофитии), лечение следует начать незамедлительно.

Интертригинозная экзема в паху

Экзема в паху у мужчин и женщин

Одной из форм дерматологической болезни является интертригинозная экзема. В паху образовываются воспаленные очаги красно-багрового оттенка с четкими очертаниями краев. Характерными признаками этой формы недуга является наличие крупных, выпуклых складок с мокнущей поверхностью. Данная патология имеет грибковую природу.

Основными симптомами интертригинозного заболевания являются невыносимый зуд и болевые ощущения (особенно при ходьбе, когда пораженные участки кожи соприкасаются между собой). Очень часто на их поверхности могут появляться мелкие папулы с экссудатом, гнойные пузырьки и пустулы в виде сыпи.

Терапевтические мероприятия по устранению неприятных симптомов заключаются в применении комплекса местных препаратов (мазей, кремов, примочек), а также таблеток, инъекций и капельниц.

Новый гель, пришедший из Европы, творит настоящие чудеса и помогает победить экзему раз и навсегда!

Экзема в паху у мужчин и женщин

Дерматологи часто сталкиваются с таким заболеванием у своих пациентов, как экзема окаймленная. Данная патология иначе именуется паховой эпидермофитией. Болезнь не представляет большой опасности для жизни и здоровья больных.

Развитие окаймленной экземы

Окаймленная экзема — это дерматомикоз, при котором поражается кожа крупных складок. От этой патологии страдают преимущественно взрослые мужчины. У детей и подростков экзема в паху развивается очень редко. Возбудителями экземы являются различные грибки. У лиц мужского пола поражается преимущественно паховая область.

Обусловлено это отличными условиями для роста и размножения грибков в этой зоны. Возможно распространение болезни и на другие участки тела (подмышечные впадины, стопы). У лиц женского пола может поражаться кожа под грудными железами. Болезнь нередко возникает у спортсменов.

Этиологические факторы

Экзема в паху у мужчин и женщинВозбудителями экземы являются микроскопические грибки рода Trichophyton и Epidermophyton. Заражение человека осуществляется контактно-бытовым путем. Инфицирование кожи возможно при пользовании одним полотенцем или бельем вместе с больным. Грибки могут проникать в кожу при посещении общественных бань и саун. Нередко эпидермофития развивается у лиц, которые ходят в бане босиком.

Экзема нередко встречается среди спортсменов. Регулярное потение, редкая смена белья, хранение мокрой одежды в темных шкафах — все это факторы риска развития грибковой инфекции. Ношение нестиранной одежды изо дня в день может стать причиной появления болезни. Выделяют следующие предрасполагающие факторы развития окаймленной экземы:

  • микоз ног или кистей;
  • повышенная потливость;
  • наличие сахарного диабета;
  • алиментарное ожирение;
  • редкая стирка одежды;
  • недостаточная вентиляция помещения;
  • ношение синтетического белья;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • наличие опрелостей;
  • нарушение кровообращения;
  • высокая влажность и температура.

Эпидермофития может развиться на фоне приема некоторых лекарств или бактериальной инфекции.

Клинические признаки окаймленной экземы

Экзема в паху у мужчин и женщинЗаболевание протекает длительно. При отсутствии должной противомикробной терапии симптомы экземы не исчезают на протяжении года и более.

Основным симптомом болезни является появление на коже округлых, розовых пятен, склонных к периферическому росту.

Первоначально величина их составляет не более 1 см. Кожа в пораженной области шелушится.

По мере прогрессирования болезни пятна становятся все больше. Очаги поражения имеют четкие границы и фестончатые края. На покрасневшей коже нередко обнаруживается мелкая сыпь, представленная папулами и пузырьками. Постепенно гиперемия исчезает. Процесс начинается с центра, благодаря чему пятна приобретают форму колец. При локализации патологического процесса в области паха больных беспокоит интенсивный зуд.

Экзема затрудняет движения. Значительно реже в процесс вовлекается кожа бедер, складок между ягодицами и подмышками. В некоторых случаях грибок поражает кожу заднего отверстия и межпальцевые промежутки. Иногда в процесс вовлекается мошонка. Очень редко страдают ногтевые пластинки. Характер течения экземы определяется видом возбудителя. Если эпидермофитию вызвали грибки Trichophyton mentagrophytes, то симптомы выражены более ярко.

Методы выявления болезни

Экзема в паху у мужчин и женщинЛечить экзему необходимо только после исключения других заболеваний. Окончательный диагноз ставит дерматолог или трихолог. Требуются следующие исследования:

  • выявление грибков в соскобе с пораженной кожи;
  • посев материала;
  • исследование кожи при помощи лампы Вуда;
  • дерматоскопия.

В процессе микроскопического исследования выявляется мицелий и споры в виде цепочек. Выращенные на питательной среде колонии грибков имеют округлую форму. Они желтого цвета и воздушной консистенции. Просвечивание кожи выявляет присутствие грибков. При этом свечение становится зеленым. Дифференциальная диагностика окаймленной экземы проводится со следующими заболеваниями:

  • эритразмой;
  • кандидозом;
  • лишаем;
  • контактным дерматитом;
  • трихофитией;
  • рубромикозом;
  • псориазом;
  • опрелостью.

Немаловажное значение в постановке диагноза имеют результаты собранного анамнеза.

Лечебная тактика при эпидермофитии

Экзема в паху у мужчин и женщинОпытные врачи знают, как лечить таких больных. Лечебные мероприятия направлены на подавление активности грибков и устранение основных симптомов болезни. Лечение включает в себя соблюдение личной гигиены, применение противогрибковых средств (наружно и внутрь), использование примочек с антисептиками, прием антигистаминных препаратов. Перед использованием противогрибковых мазей и гелей можно принимать травяные ванны.

Наиболее часто назначаются следующие противогрибковые средства для нанесения на кожу:

  • Тридерм;
  • Ламизил;
  • Микосептин;
  • Клотримазол.

Мазь Тридерм обладает противогрибковым, антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Она содержит в своем составе Клотримазол, Бетаметазон и Гентамицин. Бетаметазон относится к глюкокортикоидам. Он подавляет воспаление. Тридерм хорошо помогает при выраженном кожном зуде. Не менее востребованным и эффективным является средство «Ламизил».

Основным действующим веществом в нем является Тербинафин. Могут применяться его аналоги (Унгусан, Тербизил). Лечение проводится длительным курсом. В схему терапии включаются примочки раствором нитрата серебра и «Резорцина». Для подавления аллергической реакции назначаются антигистаминные средства (Лоратадин, Зиртек, Тавегил). Для обработки пораженной кожи применяются такие антисептики, как йодный раствор и Фурациллин.

Йодом или Фукорцином рекомендуется обрабатывать те участки, на которых пятна уже исчезли. Больные должны регулярно мыться и протирать насухо кожные складки. Эпидермофития складок чаще развивается у мужчин.

Ссылка на основную публикацию