Чем можно заменить клизму

Вопросы проктологу: что вы хотели знать, но стеснялись спросить

Что включает в себя полное проктологическое обследование?
Полное проктологическое обследование включает в себя: визуальный осмотр врачом проктологом перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки, осмотр с помощью оптических приборов слизистой ануса (аноскопия), осмотр с помощью оптических приборов слизистой прямой кишки (ректоскопия). В медицинском центре «Гармония» для диагностики используется эндоскопическое оборудование немецкого концерна «Storz».

Можно ли обойтись только наружным осмотром, без внутреннего вмешательства, без ректоскопии?
Наружный осмотр не дает врачу полной картины состояния здоровья пациента. Болезнь может прятаться «внутри». К примеру, наружно врач может видеть папиллому, а при углубленном исследовании диагностировать инфильтративный рак прямой кишки. Другой пример, наружных проявлений никаких нет, а при углубленном проктологическом исследовании диагностируется полип прямой кишки или более серьезное заболевание. Следует понимать, что многие заболевания протекают бессимптомно, и только комплексное проктологическое исследование помогает поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Насколько болезненна ректоскопия?
Метод доставляет, конечно, дискомфорт и в тоже время, ректоскопия практически безболезненна. Кроме того, по результатам обследования Вам будет поставлен диагноз, даны исчерпывающие рекомендации, составлен план лечения.

Можно ли в день приема пройти и обследование, и лечение?
В основном так и бывает. Но только при проведении соответствующей подготовки и при отсутствии противопоказаний.

Как проводить подготовку кишечника перед визитом к врачу проктологу?
Подготовка начинается за сутки до приема врача. В течение суток перед приемом ограничить потребление пищи. Можно пить любую жидкость, за исключением газированной. Есть два способа подготовки: с помощью слабительного препарат и клизмы.

Способ 1.
Подготовка с помощью слабительного препарата. Вы покупаете в аптеке препарат «Фортранс» и начинаете принимать согласно инструкции за сутки до приема. Обычно достаточно 2-3 пакетика. Растворив содержимое пакетика в литре воды, Вы выпиваете раствор. Этот раствор не всасывается в кишечнике, а промывает его и выходит наружу. Обычно после употребления 1 литра раствора появляется позыв в туалет и промывные воды начинают выходить. После окончания приема Вы еще 1–2 часа ходите в туалет. Пить Фортранс нужно постепенно, по следующей схеме 1 литр — за 1 час, 2 литра — 2 часа, 3 литра – 3 часа.
Обязательно за 5 часов до визита к врачу сделать очистительную клизму.

Способ 2.
Клизма. Суть та же. Только вместо препарата Вы ставите клизмы. Три очистительные клизмы по 1 литру воды накануне исследований. Если визит запланирован в первой половине дня – две клизмы вечером, одна утром за 5 часов до визита (в крайнем случае — за 3 часа).
Если визит во второй половине дня – одна клизма вечером, одна утром и одна за 5 часов до осмотра.
Если в результате голодания Вы чувствуете недомогание и головокружение, в крайнем случае, разрешается за 1 час до осмотра съесть легкий бутерброд с чаем.
Обязательно за 5 часов до приема врача сделать очистительную клизму.

Что лучше для подготовки кишечника? Клизма или Фортранс?
Оба метода подготовки имеют свои положительные и отрицательные стороны.
Применение Фортранса достаточно просто и удобно: растворил 2-3 пакета в 2-3 литрах воды и выпил за 2-3 часа. Однако не все могут выпить такое количество жидкости. Многих также не устраивает вкус препарата. Единственный недостаток клизмы – страх сложности самой процедуры. Однако обычно легче переносится введение одного литра воды через задний проход, чем питье раствора.

Консультируют ли в Гармонии беременных женщин?
Конечно, да. Беременным женщинам выполняется только наружный и ректальный осмотр. Подготовка кишечника не требуется.

Можно ли идти к проктологу во время месячных?
Если критическая ситуация застала Вас врасплох, визит к врачу проктологу спланирован, кишечник подготовлен, гигиенические мероприятия выполнены, при этом, милая дама, Вы воспользовались эндовагинальным средством интимной гигиены , такими как « тампакс » или «оби», врач Вам в консультации не откажет.

Однако необходимо понимать, что приём проктолога, в данном случае, будет включать в себя чисто консультативный визит ( беседа), крайне редко — манипуляцию диагностического характера, например, пальцевое исследование, аноскопию и ректоскопию.

Любые лечебные манипуляции во время месячных не проводятся, Таким образом, если Вы планируете проводить не только диагностические процедуры по время вашего приема, но и лечебные, то правильным для Вас будет отсрочить визит к проктологу на время критических дней.

Нужно брать с собой специальную одежду или пеленки?
Нет, не нужно. В нашем медицинском центре, Вы получите специальное одноразовое белье, которое обеспечит Вам комфорт и чувство уверенности во время приема.

Как часто необходимо посещать врача проктолога?
Оптимум для профилактических посещений врача-проктолога — это один раз в год.
Для пациентов старше 50 лет, а также пациентов, у которых родители страдали онкологическими заболеваниями прямой кишки обязательно посещение проктолога не реже одного, двух раз в год. При наличии жалоб: слизистые или кровянистые выделения из прямой кишки, кровь в кале, чувство инородного тела в прямой кишке, зуд, наличие папиллом, кондилом, непривычных образований, уплотнений в области прямой кишки, показан незамедлительный визит к проктологу!
Естественно, что чем раньше Вы обратитесь, тем прогноз заболевания более оптимистичен.

Можно ли после приема проктолога вести привычный образ жизни?
Да, конечно! Мы предлагаем хирургию одного дня и амбулаторно. Даже если во время приема будут проведены хирургические манипуляции, к примеру, латексное лигирование геморроя, пациент на следующий день ведет привычный образ жизни. Возможны индивидуальные рекомендации по антибактериальной терапии, при ее необходимости, режиму, питанию, гигиене.

Каждому пациенту мы гарантируем эффективность лечения и сохранение врачебной тайны.

Очищение кишечника клизмами и касторкой относится к традиционным методам подготовки к колоноскопии.

За три дня до исследования необходимо исключить из рациона питания:

  • Препараты железа и активированный уголь
  • Продукты, содержащие мелкие семена: зерна, виноград, киви, мак, кунжут, тмин, яблоки, апельсины, помидоры, ягоды.
  • Свеклу, борщ, зелень.
  • Вещества, способные окрасить слизистую кишечника

Если вы страдаете запорами, необходимо ежедневно принимать слабительные препараты, которыми Вы обычно пользуетесь. Можно даже несколько увеличить их дозу.

Если вы страдаете запорами и не принимали слабительные препараты, то необходимо начать принимать слабительные препараты за 3 суток до процедуры.

Обратите внимание: самостоятельная подготовка только клизмами (без касторки) в домашних условиях не эффективна! Вы не сможете подготовится в достаточной мере, исследование может быть болезненным и не информативным!

Классическая подготовка к колоноскопии:

  1. В день перед исследованием в обед съесть только жидкий суп.
  2. В 15:00-17:00 часов принять 40-50 грамм касторового масла.
  3. Вечером в 20:00 и 21:00 сделать 2-3 очистительные клизмы по 1 литру прохладной (около 20 градусов) воды.
  4. Ужин должен быть легким: йогурт, мягкий творог.
  5. В день исследования утром можно легко позавтракать только, если исследование до 11:00, можно пить любые жидкости. Если исследование позже 11:00, можно только жидкие каши или творог т.к. пищевые массы могут ко времени исследования оказаться в толстой кишке.
  6. Утром в день исследования две очистительные клизмы по 1 литру прохладной воды.

Если Ваш вес более 80 кг, Вы можете увеличить количество очистительных клизм.

Как оценить качество подготовки?

После выполнения последней клизмы должна выделяться только прозрачная или слегка окрашенная жидкость. Если этого не произошло, то нужно добавить еще 1-2 клизмы утром.

Важно удерживать жидкость внутри кишки во время введения жидкости, если этого не происходит Вам необходимо перейти на подготовку современными препаратами «Фортранс», «Пикопреп», «Мовипреп», «Лавакол», «Эндофальк» или «Флит фосфо-сода».

Как правильно делать клизму?

Для получения надлежащего эффекта важно купить правильную клизму — Кружка Эсмарха (с замком).

К существенным недостаткам способа относится то, что без посторонней помощи осуществить процедуру достаточно трудно. Вам придется одновременно вводить жидкость, контролировать поток, а затем удерживать ее несколько минут в кишечнике, одновременно удерживая наконечник в нужном положении, затем извлечь наконечник не вставая и перекрыть трубки, если вода введена в кишку не полностью. Поэтому подумайте о помощнике или сразу переходите на современные способы подготовки препаратами.

Четко следуйте инструкции:

  • Необходимо набрать Кружку Эсмарха 1-1.5 литра прохладной (около 20 градусов) воды. Холодная вода усиливает моторику кишечника и очищение кишки будет более эффективным
  • Затем необходимо кружку подвесить на высоте не менее 1.5 метра от пола.
  • Откройте фиксатор\замок и дождитесь когда выйдет полностью воздух из системы и будет течь только вода – заблокируйте фиксатор\замок.
  • Смажьте наконечник трубки вазелином или специальным кремом
  • Оптимально удобно лечь на левый бок
  • Введите трубку в анус
  • Откройте фиксатор\замок у наконечника.
  • Вводим весь объем жидкости из кружки Эсмарха.
  • Перевернитесь на спину и приподнимите таз.
  • Затем медленно перевернитесь на правый бок, глубоко подышите несколько раз, затем расслабьтесь.
  • Повороты с боку на бок можно повторить несколько раз. При позывах на дефекацию, немного потерпите 1-2 минуты и спокойно идите в туалет.
  • Повторяем цикл.

Важно, чтобы способ подготовки к колоноскопии рекомендовал врач, назначивший исследование, поскольку только он точно знает исходное состояние вашего организма и может назначить оптимальный\допустимый способ подготовки.

Эндоскопическое обследование кишечника — это наиболее информативный способ диагностики различных заболеваний этого органа. Однако для получения максимально информативных диагностических данных пациенту требуется пройти специальную подготовку, которая состоит из диеты и приема очистительных лекарственных препаратов, способствующих получению достоверной информации.

Введение:

Наша статья поможет ознакомиться с основными нюансами этой процедуры и ответит на следующие вопросы:

  1. Зачем нужно очищать кишку?
  2. Какие лекарства используются.
  3. Показания и противопоказания к применению.
  4. Лучшее средство для очищения кишечника перед колоноскопией.

Полный текст статьи:

Чем можно заменить клизму

Нужно понимать, что правильный прием очистительных препаратов помогает предотвратить получение недостоверных результатов, которые сказываются на постановке диагноза и назначении лечения.

Этот подготовительный этап крайне важен, так как позволяет максимально очистить кишечник, обеспечивая не только беспрепятственное прохождение эндоскопа, но и отсутствие посторонних примесей на слизистой оболочке (каловые массы, инородные предметы и т.п.). Благодаря этому эндоскопист может в полной мере оценить состояние органа, что крайне важно для назначения терапии и прогноза.

Используемые препараты для очистки

Лучший способ ускорить процесс эндоскопического обследования — это препараты для подготовки к колоноскопии. Однако назначить их может исключительно лечащий врач, который учитывает сопутствующие заболевания в анамнезе и подбирает оптимальную дозировку.

В современной медицине перед колоноскопией используется множество лекарств из этой группы. Среди них:

    . вспомогательный препарат и не применяется как средство для подготовки, но рекомендуем добавлять к любой схеме. Его стандартная доза: 2 капсулы 3 раза в день, а также ещё 2 капсулы в день процедуры. Главным преимуществом Эспумизана служит снижение поверхностного натяжения на границе раздела фаз, затрудняет образование и способствует разрушению газовых пузырьков в питательной взвеси и слизи.

. Отличный препарат для подготовки кишечника 1 литр вечером + 0.5 обычной воды и 1 литр утром +0.5 обычной воды. Многие пациенты знают, какое преимущество имеет это лекарство для очищения кишечника при подготовке к колоноскопии. Это меньшее количество раствора препарата, значительно меньшие временные затраты на подготовку и приятный лимонный вкус.

. Его рекомендуемая доза составляет 1 пакетик порошка / 1 литр раствора на 15-20 кг массы тела. Он отличается быстрым наступлением эффекта (за счет активного всасывания) и небольшим списком противопоказаний, благодаря чему может назначаться людям различных категорий. Но пить меньше 4 литров не рекомендуется.

. При одноэтапной схеме он принимается в дозе 200-300 мл сразу за 3-4 часа вечером накануне процедуры, а при двухэтапной — половина накануне и половина утром в день манипуляции. Эндофальк обладает приятными вкусовыми качествами из-за отсутствия в составе сульфата натрия.

. Взрослым необходимо принимать содержимое пакетика, разведенного в воде, вечером за день до эндоскопического обследования. Отличается быстрым наступлением эффекта и минимальным количеством побочных реакций, но имеет несколько ограничений к применению (беременность, грудное вскармливание).

. Существует 2 способа приема: одноэтапный и двухэтапный, потому требуется врачебная консультация. Отличается низкой вероятностью развития нежелательных подобных реакций, свободной продажей (без рецепта) и отсутствием неприятного вкуса.

. Вечером накануне принимается 20 таблеток, а утром в день манипуляции — 12 таблеток. Преимуществом Колокита является отсутствие необходимости в большом количестве выпиваемой жидкости, а недостатком — большая таблетированная доза (32 таблетки).

Механизм действия

Оптимально выбрать современные препараты (например: с действующим веществом Полиэтиленгликоль).

Чем можно заменить клизму

В Он Клиник в большинстве случаев вылечить геморрой и другие проктологические болезни можно без операции, если человек обратился к проктологу во время , т.е. многое определяется своевременностью начала лечения. Поэтому, после небольшой моральной подготовки к посещению проктолога следует незамедлительно идти на прием к врачу. Уточнив диагноз во время первичного обследования, проктолог назначит курс лечения. Обычно приём проходит не более часа.

Очень большое значение имеет подготовка пациента к приему проктолога. Смысл подготовки на приём к проктологу в правильном очищении кишечника, так как при диагностике стенки прямой кишки должны быть чистыми. Чтобы доктор смог увидеть все изменения и имеющиеся в прямой кишке. Ведь самое важное, чтобы правильно поставили диагноз и не пропустили ничего, поэтому сам пациент заинтересован в правильной подготовке. Представьте себе, человек не сделал клизму прямая кишка забита каловой массой.

В полноценный прием проктолога всегда входит анаскопия и ректороманаскопия. Иначе смысла нет если вас просто посмотрели снаружи, так как внутри в прямой кишке может быть полип, внутренние узлы а то и хуже какое-нибудь образование. Вот почему нужно сделать клизму и очистить кишечник. Поэтому в первую очередь пациент должен быть заинтересован в правильной подготовке.

ИТОГ: Для того чтобы визит был полноценным, необходим чистый кишечник. Так как в первичный прием проктолога обязательно входит ряд обязательных обследований, которые помогают поставить точный диагноз.

В Он Клиник все проктологические обследования входят в первичный прием проктолога.

Клизма кишечника довольно деликатная процедура и вполне можно обойтись без посторонних лиц. И, хотя, эта процедура абсолютно безболезненная, многие стараются ее избегать зачастую во вред себе. Так как потом врач отправляет сделать клизму в любом случае, так почему же не подготовиться, сразу , чтобы не терять ни свое время, ни деньги.

Не следует накануне употреблять продукты, провоцирующие у Вас метеоризм. Если Вы записаны на прием в вечернее время, а днем нет возможности подготовиться, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Как сделать клизму?

Для клизм используйте только воду из проверенных источников (такую, которую можно пить).

Обычной медицинской грушей

Кружка Эсмарха есть далеко не в каждом доме, а вот резиновая груша точно обнаружится у многих. Пациент должен разместиться на полу или любом ровном месте на левом боку и чуть согнуть ноги. Используют 1 литр воды комнатной температуры, набирая в грушу. Когда груша наполнена, вводят аккуратно, без резких движений на 3-5см сантиметров и нажимают на грушу, для введения жидкости внутрь. Когда вода заканчивается, грушу вытаскивают, а больной должен постаратьсясдержать позыв хотя бы на 10 минут.

В продаже можно увидеть груши объемом от 50 грамм до 300 грамм (для взрослой части населения), иногда встречаются экземпляры по пол-литра.

Заменитель очистительной клизмы

Если вы испытываете затруднения с постановкой клизмы, вы с другого города или на работе, существует отличная альтернатива – препарат “Микролакс”.

Чем можно заменить клизму

Микролакс – готовый соляной слабительный раствор в микроклизмах по 5 мл для однократного ректального введения по 4 шт. в упаковке. Слабительный эффект от применения данного препарата наступает через 5-20 минут после введения.

Для подготовки кишки к осмотру достаточно использовать 2 микроклизмы за 2-3 часа до приема проктолога. Как правило, опорожнение наступает через 15-20 минут после ректального введения 1-ой микроклизмы, после опорожнения вводят 2-ую микроклизму. Если после введения 2-ой микроклизмы опорожнения не наступает, значит вам удалось подготовиться первой.

УЗНАТЬ БОЛЬШЕ И ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ПРОКТОЛОГУ ВЫ МОЖЕТЕ ПО ТЕЛЕФОНАМ 0312/0556/0706 624040

Международный Медицинский Центр «On Clinic – Бишкек» – это клиника, в которой применяются новейшие диагностические и лечебные технологии и ведут прием лучшие специалисты.

Уважаемые пациенты! Просим Вас в точности соблюдать все рекомендации, представленные ниже.
В противном случае администрация клиники не несёт ответственности за причинённый Вам вред.

Классическая очистительная клизма ставится при помощи кружки Эсмарха. Это градуированный стеклянный или эмалированный сосуд, снабженный резиновой трубкой с наконечником.

Необходим также штатив высотой полтора метра. В кружку наливается полтора литра воды комнатной температуры, после чего открывается регулирующий кран, имеющийся на трубке. Когда из наконечника потечет струя воды без пузырьков воздуха, кран следует закрыть. Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход.

Чтобы наконечник не выскользнул, лучше его придерживать. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается.

Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение Самый проверенный способ добиться этого — повернуться с бока на спину и глубоко дышать животом.

В домашних условиях можно заменить кружку Эсмарха резиновой клизмой в виде грелки или даже резиновой грушей.

Нельзя ставить клизму без осмотра врача в тех случаях, когда в животе возникли постоянные или схваткообразные боли, перестали отходить газы, появились тошнота и рвота.

Скорость введения жидкости: 1 стакан в минуту. Таким образом, для того, чтобы поставить клизму объемом 1 литр, понадобится не менее 5 минут.

Делайте перерывы, как только почувствуете распирание в кишке. После короткой передышки (достаточно нескольких секунд) процедуру можно будет продолжить.

Дополнительная информация

Конечно клизма — довольно утомительная и не очень приятная процедура. Однако необходимо помнить о том, что она совершенно безопасна и достаточно легко переносится пациентами любого возраста. Поэтому все иные методы (например, препараты для очищения кишечника или слабительные средства) должны применятся строго по назначению врача. В случае невозможности очищения кишечника с помощью клизмы проктологическое обследование проводится без подготовки.

Чем можно заменить клизму

Клизмой называется введение в прямую кишку жидкости с помощью специального аптечного изделия с одноименным названием. Умение правильно проводить данную процедуру необходимо для полноценного ухода за больным в домашних условиях. Впервые клизму желательно делать в присутствии младшего медицинского персонала.

Очистительная клизма

Производится с целью механического и термического раздражения слизистой оболочки кишки для выведения каловых масс из нижних отделов прямой кишки.

Показания: запоры различного происхождения, подготовка к рентгенологическим и эндоскопическим исследованиям, перед операцией, перед постановкой лекарственной клизмы.

Противопоказания: острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода, злокачественные новообразования прямой кишки, желудочное и кишечное кровотечение, кровоточащий геморрой, первые дни после операции на брюшных органах, боли в животе неустановленной причины.

Перед проведением процедуры больной должен быть деликатно проинформирован о сути происходящего.

Из оснащения понадобятся: кружка Эсмарха, судно и клеенка, вазелин, специальный наконечник, 1-2 литра теплой кипяченой воды. Также необходимо наличие отдельной комнаты или ширмы, с помощью которой пациент может быть отгорожен.

Пациент перед проведением процедуры укладывается на клеенку на левый бок или на спину. Согнутые в коленях ноги больной подтягивает к животу.

  1. После одевания перчаток необходимо налить в кружку Эсмарха до 1,5 литра воды с добавлением столовой ложки вазелинового, подсолнечного или касторового масла. Вместо масла можно использовать мыльную стружку.
  2. Далее нужно открыть вентиль на резиновой трубке и заполнить ее водой. После этого вентиль стоит закрыть. Кружка Эсмарха подвешивается на специальной стойке, на высоте одного метра. Наконечник смазывается вазелином.
  3. Раздвинув ягодицы нужно ввести наконечник в задний проход на глубину 10 см. Первые 3-5 см движение наконечника необходимо проводить по направлению пупка, в последующем – параллельно позвоночнику. Затем откройте вентиль системы, чтобы вода начала поступать в кишечник. Следует следить за скоростью введения воды: быстрое может вызвать боль, а при медленном или полном прекращении движения воды в системе следует приподнять кружку выше или придать наконечнику другое положение.
  4. После введения всей воды следует закрыть вентиль системы, объяснить пациенту о необходимости задержать воду на несколько минут и осторожно извлечь наконечник, подать судно пациенту. Процедура считается успешной при выходе вместе с водой каловых масс.

Масляная клизма

Масляная клизма показана при спастическом запоре. Эффект от такой клизмы ожидается по истечении 10-12 часов.

Перед постановкой клизмы пациент должен быть оповещен о необходимости пребывания в горизонтальном положении до утра.

Для проведения процедуры необходимо наличие грушевидного баллона, газоотводной трубки, судна и клеенки, перчаток, растительного или вазелинового масла в объеме до 200 мл. Температура масла должна составлять 37- 38 °С.

Техника выполнения:

  1. Пациент укладывается на левый бок, ноги согнутые в коленях подтягиваются к животу.
  2. После укладывания пациента и одевания перчаток масло набирается в баллон.
  3. В прямую кишку вводится газоотводная трубка, к которой присоединяется баллон. Медленно вводится масло.
  4. После окончания введения баллон не разжимается. Его следует отсоединить от трубки и вывести из заднепроходного отверстия, после чего необходимо промыть с мылом. Трубку нужно продезинфицировать. Теперь можно снимать перчатки и вымыть руки.

Гипертоническая клизма

Показана при атоническом запоре. Эффект ожидается спустя 20 -30 минут.

Перед процедурой нужно сообщить пациенту о необходимости задерживания воды в кишечнике на протяжении не менее 20- 30 минут.

Для постановки гипертонической клизмы требуется наличие грушевидного баллона, газоотводной трубки, подогретого до 37-38 °С гипертонического раствора 50- 100 мл ( 10% раствор NaCl или 20-30% раствор сульфата магния).

Пациент ложится на левый бок. Ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу.

Чем можно заменить клизму

Погрешности питания, пищевая и лекарственная аллергия, инфекции вызывают интоксикацию. Эффективный метод борьбы с ее симптомами — устранение причины. Вывести из организма алкоголь, аллергены и инфекционные токсины помогают энтеросорбенты.

Видео по статье

Что такое сорбенты

Сорбенты – препараты, которые нейтрализуют вредные вещества путем их поглощения, и выводят через желудочно-кишечный тракт. Наибольшей популярностью пользуются энтеросорбенты – большая группа препаратов, принимаемых внутрь. Для приема внутрь фармацевты предлагают таблетки, капсулы, гели, жидкости. Сорбенты связывают вещества, находящиеся в кишечнике, не дают им попасть в кровь и усугубить состояние пациента.

Примерно такие же свойства демонстрируют клетчатка и пектины, которыми богаты овощи и фрукты. Но с тяжелой интоксикацией справиться им не под силу.

Основные характеристики сорбентов

  • угольные (основа – активированный уголь);
  • силикатного происхождения (основа – кремниевые соли);
  • соединения алюминия или глинистых минералов;
  • растительного происхождения.

Результат терапии во многом зависит от такой важной характеристики, как сорбционная активность. Она определяет, какое количество вредных веществ способен поглотить сорбент на единицу своей массы.

Хотите разбираться в аналогах лекарств, чтобы умело подбирать препараты на свой бюджет? Наша методичка от экспертов-провизоров «Аналоги популярных лекарств» поможет вам в этом! Получить методичку просто: подпишитесь на наши соцсети и напишите в сообщения «аналоги».

Мегаптека в соцсетях: ВКонтакте, Telegram, OK, Viber

Когда назначают

  • различные виды отравлений;
  • кишечные инфекции;
  • патологии печени, почек;
  • вздутие живота.

Также препараты используют в комплексной терапии вирусных гепатитов, пищевых и лекарственных аллергий.

Сорбенты для очистки организма

Чем можно заменить клизму

Какой выбрать сорбент — рейтинг

  • быть универсальным;
  • обладать высокой сорбционной активностью;
  • выводиться из организма в максимально короткие сроки.

Имеет значение и форма выпуска. Принимать таблетки и капсулы удобнее, чем порошки и гели, которые нужно разводить в воде. Особенно, если отравление произошло в дороге, вдали от дома. Однако детям дошкольного возраста не рекомендуется применять сорбенты в виде капсул. Им назначают суспензии или гели.

  • Активированный уголь – дешевый сорбент для кишечника. За один раз нужно принимать 1 таблетку на 10 кг веса.
  • Смекта – ее можно использовать при неинфекционной диарее. Выпускается в порошке, из которого перед применением готовят суспензию. Есть дорожный вариант — готовая суспензия. Имеет приятный вкус за счет подсластителей и ароматизаторов.
  • Полисорб – удобен для хранения в домашней аптечке. У него экономичный расход — до 1-2 ст.л. на прием. Не глотайте порошок без воды. Он летучий и может попасть в дыхательные пути. Перед применением перемешайте его с водой.
  • Энтеросгель – выпускается в виде геля для приготовления суспензии. Способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Сорбенты нужно применять раздельно с другими лекарствами и пищей. Их нельзя использовать при сниженной двигательной активности кишечника — это будет неэффективно. Перед применением ознакомьтесь с составом препарата. Из-за индивидуальных особенностей пациента возможны аллергические реакции.

Чем можно заменить клизму

Поделитесь информацией с друзьями

Подготовка к колоноскопии один из самых важных этапов эндоскопии толстой кишки. Почему? Это первоочередная задача, так как осмотр идеально чистой поверхности даст максимально информацию врачу о процессах, происходящих на слизистой толстой кишки. И максимально будет выявлено нарушений и патологии. Максимально, потому что человеческий фактор все равно присутствует при эндоскопии. По данным уважаемых медицинских исследований врачи все равно пропускает до 41% мелких аденом в толстой кишке при колоноскопии. Этому пропуску наряду с ограничением возможности аппаратуры, с невнимательностью врача, особенностью анатомического строения толстой кишки способствует и подготовка – остаточное содержимое толстой кишки после не надлежащей подготовки. За мазками слизи и мутной промывной жидкостью, твердыми кусочками кишечного содержимого, косточками, листиками от салата, может скрываться патологический процесс. Вот почему важно все хорошо промыть до критерия – светлой желтой промывной жидкости. Именно процессу промывания и способствуют два препарата – Мовипреп или Фортранс, а что же лучше?

Трудности выбора

В связи с различной подготовкой часто приходится отвечать на вопросы пациентов, «какой препарат выбрать для лучшей подготовки», «Мовипреп или Фортранс, что лучше?».

Сразу оговорюсь. Есть препараты, которые предпочитают пациенты, есть препараты, которые предпочитают врачи. Бывает так, что хороший препарат работает у одного, а другого не работает. Зато у последнего отклик находит скромный по свойствам препарат.

Люди все личности и индивидуальны. Врачи лечат не болезни, а людей, которые все разные, с разными наборами особенностей и болезней. Поэтому и препарат для очистки кишечника перед колоноскопией иногда приходится подбирать индивидуально.

Так что же и кому выбрать, Мовипреп или Фортранс?

Действующие вещества

По составу видно, что и там и там используется высокомолекулярное вещество Макрогол. В Фортрансе это Макрогол 4000, а в Мовипрепе – Макрогол 3350. Где тут собака порылась? Ответ очень прост и очевиден. Подготовка к колоноскопии – это длительная процедура, до 16 часов при 2 этапной подготовке вечером и утром, хоть и с перерывом, и объемное использование препарата до 4 л раствора. Макрогол 4000 – это вещество первого поколения, при длительном и объемном использовании его у достаточно большой части пациентов происходит раздражение и повреждение слизистой в виде точечных очагов покраснения и кровоизлияний в области прямой кишки и сигмовидной кишки.

Макрогол 3350 – это препарат второго поколения, с уменьшенным молекулярным весом, поэтому и раздражение и повреждение слизистой врачи наблюдают гораздо меньше при его применении.

Вкусовые свойства

Но и в Фортрансе и Мовипрепе есть натрия сульфат, который отвечает за слабительный эффект, и придает препаратам горечь. В случае с Фортрансом вкусовые качества никак не были решены, для «комфортного» употребления пациентами: мы видим в составе соду (натрия гидрокарбонат) и подсластитель (натрия сахаринат). В итоге препарат тяжело переносится многими по вкусовым качествам – горький и приторный. Отсюда вздрагивания и мурашки у пациентов, при его упоминании. Опытно было получено, что добавление 100 мл свежевыжатого лимонного сока на 900 мл готового раствора (получающегося из одного пакета Фортранса) значительно улучшает вкусовые свойства Фортранса.

Эту особенность учли производители Мовипреп. В упаковку входит два маленьких пакета – саше, в которых находятся аскорбиновая кислота, натрия аскорбат и лимонный ароматизатор, которые при растворении в воде имитируют добавление лимона, и препарат изначально становится приятнее для употребления.

Объем применения

К этому нужно добавить, что при подготовке с Фортрансом пациенту приходится выпивать общее количество жидкости 4 литра со вкусом препарата. А при подготовке с Мовипрепом необходимо выпить только 2 литра препарата с улучшенным вкусом. Остальные 2 литра добрать до 4 литров можно любой прозрачной жидкостью. Например, куриный бульон, чай без молока, сок без мякоти, простая вода. Нельзя принимать алкогольные и газированные напитки.

Побочные действия

Препараты по побочным действиям примерно одинаковы – очень часто возникает тошнота, рвота, метеоризм, схваткообразные боли в животе. У Мовипрепа в дополнение часто – нарушение сна, головокружение, головная боль.

Применение обоих препаратов у пожилых и ослабленных пациентов необходимо под медицинским контролем. Также оба препарата применяются только с 18 лет. При беременности и лактации оба препарата назначают по строгим показаниям и использование их ограничено.

Влияние на управление механизмами и автотранспортом при применении Мовипрепа не выявлено, а вот при Фортрансе рекомендуется с осторожностью, тем более, если используется седация с пропофолом.

Ограничения для приема

Из особых указаний необходимо учитывать, что в составе Мовипрепа находится аспартам, поэтому он противопоказан при фенилкетонурии, и аскорбат, который навредит при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение Фортранса ограничено при почечной недостаточности, при воспалении слизистой оболочки кишечника, в том числе, прямой кишки и противопоказан с язвенной болезнью желудка и ДПК (возможны кровотечения).

Вывод

Советуйтесь с врачом. Более безопасный препарат Мовипреп. Он легче переносится, его можно обильно запить вкусной жидкостью (сладкий чай, сок). Мовипреп следует выбирать, если имеются указания на почечную недостаточность и высокие цифры креатинина и мочевины в анализах крови, подтверждения о язвенной болезни желудка и ДПК, воспалении слизистой кишечника, и прямой кишки. Если планируете передвигаться на автомобиле после исследования или работать с движущимися механизмами, то Мовипреп – подойдет лучше.

Выбирайте Фортранс, если у вас трудно вызвать тошноту и рвоту, если страдаете нарушением сна, головокружениями, головной болью. Если вы знаете что страдаете фенилкетонурией или дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, то Фортранс – препарат выбора.

Чем можно заменить клизму

Поделитесь информацией с друзьями

Подготовка к колоноскопии это наиболее важный этап в эффективности самой процедуры. Так как адекватная подготовка к колоноскопии дает возможность осмотреть всю поверхность кишки на предмет мельчайших изменений (до 1 мм). То что скрыто от взгляда жидким содержимым, можно эвакуировать через канал эндоскопа. Если остаются твердые компоненты в кишке, то велик риск пропуска каких-либо поражений под этими твердокомпонентными остатками кишечного содержимого. На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ – это двух-этапная (двухдневная) раздельная (split) подготовка.

Подготовка к колоноскопии может быть или отличной (в просвете кишки свободно или незначительное количество прозрачной желтоватой жидкости) или хорошей (в просвете кишки незначительное количество мутной желтоватой жидкости).

Чтобы ваша подготовка к колоноскопии прошла успешно, Вам необходимо ответить врачу перед ней на следующие вопросы, ответы на которые Вы знаете:

  1. Как часто опорожняете кишечник (ежедневно, 1 раз в 2 дня, 1 раз в три дня, реже)?
  2. Пользуетесь ли слабительными (регулярно или от случая к случаю)? Какими?
  3. Какая форма и консистенция каловых масс ( колбаска, карандаш, кашица, водянистый, овечьими шариками, плотный, сухой)?
  4. Есть ли кровь и слизь в кале? Если есть – в начале, конце опорожнения или перемешены с калом?
  5. Часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту?
  6. Есть ли у Вас сахарный диабет?
  7. Есть ли у Вас заболевания щитовидной железы?
  8. Есть ли заболевания почек с нарушением выделительной функции?
  9. Были ли у Вас инфаркты сердца?
  10. Были ли у Вас операции на брюшной полости (какие – удаление желчного пузыря, аппендицит, сохранена ли матка, яичники)?
  11. Известно ли о наличии долихосигмы или мегаколон, болезнь Гиршпрунга?
  12. Принимаете ли препараты разжижающие кровь, содержащие железо, уголь? Какие лекарства принимаете последнюю неделю – перечислить все.
  13. По поводу чего назначают колоноскопию. Что болит, что беспокоит?
  14. Как далеко Вы живете от клиники (ул Фадеева,2, м. Маяковского) (шаговая доступность, 1-2 часа езды на метро или автомобиле)

Анализы для наркоза:

  1. ВИЧ (срок действия до 3 мес)
  2. Гепатит В и С (срок действия до 3 мес)
  3. Сифилис (срок действия до 3 мес)
  4. Общий анализ крови (срок действия до 10 дней)
  5. Общий анализ мочи (срок действия до 10 дней)

Подготовка к колоноскопии.

Что можно есть перед обследованием:

  • За два дня исключить прием продуктов богатых клетчаткой – овощи, фрукты с кожицей, ягоды с мелкими косточками и зернами, хлеб, грибы, хрящики,.
  • Накануне за день до обследования прием только жидкой пищи (прозрачные бульоны мясные и овощные, кисель и сок без мякоти (кроме свекольного и черной смородины), чай черный и зеленый (кроме каркаде и фруктового)
  • Накануне до исследования в 16-00 последний прием жидкой пищи

Для подготовки мы рекомендуем два препарата на выбор:

1. МОВИПРЕП

  • Вечером на кануне до исследования с 18 до 20 вечера:
    • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
    • 1 л воды
    • 1 большой пакет + 1 маленький пакет + 1 л воды
    • 1 л воды

    2. ФОРТРАНС

    (если стул регулярный оформленный или кашицеобразный, ежедневный)

    • Накануне до исследования с 18-00 до 20-00 развести и постепенно выпить ( по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) раствор: 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды. Наступит послабление кишечника
    • В день исследования за 5 часов до исследования развести 2 пакета Фортранс на 2 л питьевой воды и постепенно выпить (по 200,0 мл с интервалом 5-10 мин) за два последующих часа. Наступит послабление кишечника, которое будет проходит в течении следующих 3 часов до светло-желтой промывной воды. Необходимо находится рядом с санитарной зоной.

    Маленькие хитрости (для Фортранса):

    1. Для улучшения вкуса раствора можно охладить его, поместив в холодильник вечером накануне исследования.
    2. Для улучшения вкуса раствора можно развести 1 пакет на 900 мл воды + 100 мл свеже выжатого апельсинового или лимонного сока без мякоти и цедры.
    3. Рекомендуется питье чистой воды, которое следует прекратить за три часа до процедуры. После этого всякое питье перед процедурой не рекомендуется.
    4. Выпивая один стакан каждые 15-20 минут, пока Вы не выпьете весь рекомендованный 3-х литровый объем. Вы можете делать перерыв каждый час во время этого процесса. И желательно отвлечься какими-то домашними делами.

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    Препаратом выбора для подготовки к колоноскопии является ФОРТРАНС, если:

    1. пациент принимает препараты группы ингибиторов ангиотензин-конвертирующего фермента (Асе Inhibitor, Акф-Ингибитор), такие как Конвертин, Каптоприл, Капотен;
    2. препараты группы блокатора рецепторов ангиотензина, такие как Атаканд, Оксаар;
    3. имеется почечная недостаточность;
    4. сердечная недостаточность;
    5. имеется сахарный диабет;
    6. симптомы позволяющие заподозрить неспецифические заболевания толстого кишечника (болезнь Крона, НЯК).

    ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

    1. Если пациент принимает противосвертывающие препараты, такие как Аспирин, Кардиомагнил, Плавикс или НПВП, он подвергается риску кровотечения, хотя и небольшому. Поэтому следует обсудить возможность прервать это лечение. Однако, если прием этих препаратов является необходимым (например, если пациент перенес инсульт или если в течение последних 6 месяцев был введен стент в сосуды сердца), то рекомендуется проконсультироваться с кардиологом или невропатологом или в клиники по свертыванию крови в отношении риска, связанного с перерывом в лечении.

    Если эти медикаменты используются только как средства профилактики, Вам рекомендуется прервать их прием примерно за неделю до процедуры.

    До вызова «скорой» или в первые сутки заболевания необходимо:

    Если причина поноса – отравление, необходимо промыть желудок: выпить 0,5 л воды, можно чуть подсоленной или с содой, вызвать рвоту.
    Принять средства для восполнения объема жидкости (3 л в сутки для взрослых).

    Регидрон: выпить 0,5 л теплой воды, можно чуть подсоленной, вызвать рвоту;
    Пить часто и маленькими глотками.

    Принять энтеросорбенты (вбирают и выводят токсины):

    • Активированный уголь: 4-8 таблеток 3-4 раза в сутки. Нельзя принимать при подозрении на желудочно-кишечное кровотечение, язвенный колит;
    • Смекта: до 6 пакетиков в сутки;
    • Энтеросгель: 1,5 столовые ложки 3 раза в сутки;
    • Энтерол: 1 пакетик 2 раза в сутки.

    Средства от боли при диарее — спазмолитики:

    Средства от рвоты и диареи (если большая часть токсина уже вышла с рвотой и калом):

    противорвотные средства: Мотилиум, Церукал;
    против поноса: Лоперамид, Имодиум, Тримедат.

    Нельзя применять при подозрении на инфекционную диарею, язвенный колит, колит после приема антибиотиков, внутреннее кровотечение, детям до 6 лет!

    Средства от вздутия и диареи:

    При подозрении на кровотечение уложить больного, на живот поместить холод, вызвать «скорую».

    Лечение диареи у взрослых

    Общее в лечении всех видов диареи заключается в приеме препаратов, улучающих состояние тонкого кишечника:

    энтеросорбентов: Смекта, Активированный уголь и др.;
    вяжущих средств: Де-нол;
    пробиотиков: Бификол, Линекс, Пробифор;
    обволакивающих средств: Алмагель, Фосфалюгель.

    Выбор дополнительных средств от поноса зависит от причины, его вызвавшей.

    Этиотропное лечение экссудативной диареи

    Для лечения бактериальной кишечной инфекции показаны противомикробные препараты:

    • Нифуроксазид, Энтерофурил, Стопдиар. Подходят для лечения поноса у детей. Не влияют на нормальную флору;
    • Фуразолидон (при дизентерии, лямблиозе, пищевых токсикоинфекциях);
    • Сульгин (при дизентерии, колите, энтероколите);
    • Фталазол (при колитах, гастроэнтеритах, дизентерии);
    • Альфа нормикс (хроническое воспаление кишечника, диарея путешественников, кишечные инфекции).

    При амебной дизентерии:

    Лечение болезни Крона, язвенного колита: глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры, препараты 5-аминосалициловой кислоты.

    Этиотропное лечение секреторной диареи

    При воспалении кишечника и холере для снижения гиперсекреции воды и солей назначается Гидрасек.

    При хологенной (печеночной) диарее:

    желчегонные средства: Гепабене;
    связывающие желчные кислоты: Холестирамин;
    спазмолитики;
    сорбенты: Энтеросгель, Неосмектин;
    гепатопротекторы: Фосфоглив, Эссенциале.

    Для лечения нейроэндокринных опухолей – Сандостатин.

    Этиотропное лечение осмотической диареи

    Элиминационная диета – исключение пищевых аллергенов, непереносимых продуктов.

    Ферментные препараты – восполняют недостаток ферментов при хронических заболеваниях пищеварительной системы:

    Для лечения лямблиоза:

    Для лечения ротавирусной инфекции: энтеросорбенты, ферментные препараты, средства для восполнения жидкости, пробиотики. Антибиотики неэффективны.

    Этиотропное лечение моторной диареи

    Психотропные препараты применяются для устранения психогенного фактора в возникновении синдрома раздраженного кишечника.

    Средства от диареи в дорогу

    Расстройства стула столь часто возникают у путешествующих, что получили официальное название «диареи путешественников».

    Вызвать диарею могут инфекционные возбудители (кишечная палочка), попадающие внутрь через немытые руки, пищу, питьевую воду, купание в бассейне, мясные блюда, постельное белье.

    Рекомендуется взять с собой аптечку путешественника, в которую входят:

    Аттапульгит (по 150 мг до 6 раз за день);
    Висмута субсалицилат (по 2 таблетки через 30 мин, 8 раз, курс — 2 дня).

    Применяются при хорошем самочувствии и жидком стуле до 2-х раз в сутки. Если чаще, добавить прокинетики.

    Прокинетики: Лоперамид, Имодиум.

    При лихорадке, кровавом поносе Лоперамид не применять!

    Если понос держится более 2 суток, добавить антимикробные препараты.

      800 мг однократно или по 400 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
    • Ципрофлоксацин: 750 мг однократно или по 500 мг 2 раза в день, курс — 3 дня;
    • Офлоксацин (600 мг однократно или по 300 мг 2 раза в день, курс — 3 дня); 1000 мг однократно или 500 мг 2 раза в сутки, курс — 1-3 дня.

    Средства от обезвоживания: Регидрон и аналоги.
    Ферментные препараты (при переедании, непривычной пище).

    Диета при диарее у взрослого

    При острой диарее рекомендуется отварной рис, овсяная каша, белые сухарики, бананы, картофельное пюре, зеленый чай, печеные яблоки. Эти продукты помогают закрепить понос.

    При непереносимости продуктов (целиакия, лактазная недостаточность) – исключение их из рациона.

    При вздутии живота нельзя потреблять продукты, усиливающие брожение: бобовые, жирные сорта мяса, свежая выпечка, сладости, сырые овощи и фрукты.

    Во всех случаях исключается жирная, жареная, острая, чрезмерно соленая пища.

    Читайте так же:

    На сайте размещена информация о стоимости товара и его наличии в аптеках продавца с услугами бронирования и не является предложением к розничной продаже лекарственных препаратов

    Информация, размещенная на сайте, несет ознакомительный характер. Во избежании нанесения вреда своему здоровью, рекомендуем проконсультироваться с врачом. Самолечение может быть опасным для вашего здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector