Бурсит голеностопного сустава

В норме, есть лишь одна пяточная синовиальная сумка, располагающаяся между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Эта околосуставная полость может стать воспаленной, отечной и болезненной, в результате чего развивается передний бурсит ахиллова сухожилия.

Бурсит развивается в результате травмы (например, вызванной ношением жесткой или неверно подобранной обуви) или артрита (например, ревматоидного артрита Ревматоидный артрит (РА) Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее прежде всего суставы. Патологические изменения при РА опосредовано цитокинами, хемокинами и металлопротеиназами. Прочитайте дополнительные сведения , или подагры Подагра Подагра – заболевание, вызванное гиперурикемией (уровень мочевой кислоты в крови > 6,8 мг/дл [> 0,4 ммоль/л]), что приводит к выпадению кристаллов моноурата натрия внутри и вокруг суставов. Прочитайте дополнительные сведения ). В редких случаях тяжелое воспаление может приводить к формированию мелких эрозий пяточной кости.

Симптомы и признаки переднего бурсита ахиллова сухожилия

Связанный с травмой или подагрой бурсит развивается быстро; если он сопутствует другим системным заболеваниям, то начало обычно постепенное. Наиболее часты жалобы на боль, припухлость и повышение местной температуры задней поверхности пятки, затруднения при ходьбе и ношении обуви. Отмечается болезненность сумки. Вначале наблюдается отечность, локализованная перед местом прикрепления ахиллова сухожилия, но со временем она распространяется в медиальном и латеральном направлениях.

Диагностика переднего бурсита ахиллова сухожилия

Клиническая оценка и рентгенологическое исследование

Перелом латерального бугорка заднего отростка таранной кости обычно приводит к появлению болезненности в месте прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Дифференциальную диагностику перелома и бурсита проводят на основе локализации повышения местной температуры и отечности по ходу сухожилия и боли, преимущественно в мягких тканях. Кроме того, попеременные надавливания на обе стороны перед ахилловым сухожилием, осуществляемые при помощи большого и указательного пальца, вызывают боль.

Исключение перелома и выявление эрозионных изменений пяточной кости, характерных для ревматоидного артрита и других ревматических болезней, возможно при рентгенографии.

Лечение переднего бурсита ахиллова сухожилия

Интрабурсальные инъекции растворимого кортикостероидного препарата/раствора анестетика

Могут быть эффективны введение глюкокортикоида с анестетиком, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), согревающие или холодные компрессы. Препарат следует вводить только в сумку, но не в сухожилие, поскольку введение непосредственно в сухожилие может усилить его дегенерацию и способствовать разрыву.

Бурсит голеностопного сустава — воспаление суставных сумок, которые располагаются в местах крепления связок и сухожилий. Заболевание может протекать с неспецифическим или специфическим воспалением, например, сифилитическим или туберкулёзным. Проблема развивается, если у пациента есть врожденные патологии строения стопы, он регулярно носит тяжести или занимается спортом, страдает от заболеваний суставов. Чтобы выявить и вылечить бурсит, запишитесь на консультацию к ревматологу.

Бурсит голеностопного сустава

Причины бурсита голеностопного сустава

Суставные сумки голеностопа чаще всего воспаляются из-за следующих факторов:

  • врожденных патологий строения стопы;
  • травм, ношения тяжестей, чрезмерных нагрузок во время занятий спортом;
  • сбоев обмена веществ, сахарного диабета, ожирения;
  • артритов, артрозов и других болезней суставов;
  • тяжёлых инфекций в организме, в том числе спровоцированных специфической микрофлорой;
  • воздействия холода или вибрации, например, на производстве.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Симптомы бурсита пальцев ног

Для заболевания характерны стандартные признаки воспалительного процесса:

  • боль, которая становится сильнее при пальпации и во время ходьбы;
  • отёчность поражённой области;
  • локальное повышение температуры и краснота кожи.

Все это приводит к проблемам с ходьбой, нарушению походки, невозможности долго находиться на ногах.

Как диагностировать

Выявить бурсит можно по характерному месту локализации припухлости и покраснения. Чтобы подтвердить диагноз, врач ЦМРТ проводит визуальный осмотр и пальпацию, рекомендует пройти следующие обследования:

МРТ (магнитно-резонансная томография)
УЗИ (ультразвуковое исследование)
Дуплексное сканирование
Компьютерная топография позвоночника Diers
Компьютерная электроэнцефалография
Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

При боли в голеностопе не откладывайте визит к ортопеду. При выявлении бурсита врач назначит лечение сам или привлечёт к терапии ревматолога.

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление и припухлость сумки, маленькой подушечки, которая помогает смягчить нагрузку на область голени и задней части пятки. Причиной такого бурсита часто служит перегрузка сустава вследствие прыжков, ходьбы или бега. Тем не менее подагра, инфекции и ревматоидный артрит могут также его вызвать. Бурсит голеностопного сустава приводит к боли, припухлости, покраснению, неподвижности области этого сустава либо задней части пятки. Отдых и холодные копрессы как правило хорошо помогают в таких случаях. В определенных же случаях вам нужно будет провести курс инъекций кортикостероидов, еще реже – хирургическое вмешательство.

Чего ожидать

Бурсит голеностопного сустава главным образом развивается медленно, от перегрузки, что постоянно повторяется, или внезапно – от растяжения сустава. Боль может повышаться, когда вы начинаете сильно нажимать на ногу или сустав. Вам также может становиться хуже ранним утром либо поздним вечером. По большей части вы можете лечить бурсит голеностопного сустава дома, но в некоторых случаях можно применять гормональную терапию или физиотерапию.

Состояние может ухудшиться из-за

Лечение

Лечение бурсита голеностопного сустава может предусматривать:

– отдых пораженной ноги

– нестероидные противовоспалительные лекарства, например, ибупрофен или нимесил

– антибиотики, если причиной бурсита послужила инфекция

Самолечение

Вы можете уменьшить симптомы бурсита голеностопного сустава с помощью таких советов:

– больше отдыхайте и ограничьте хождение либо другие нагрузки на ногу

– прикладывайте холодные компрессы из тонкой ткани на сустав в течение 10 мин. несколько раз в день

– поднимайте при возможности больную ногу вверх

– принимайте нестероидные противовоспалительные лекарства, что выдаются без рецепта (ибупрофен, нимесил)

Когда обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас – симптомы бурсита голеностопного сустава и вам не становится лучше после отдыха, а также тогда, когда ваш сустав не поправляется после двух недель лечения.

Факторы риска

Средний возраст; повторяющиеся действия с ногами; ношение обуви с высокими каблуками, тесной обуви; внезапное увеличение интенсивной тренировки; иметь в анамнезе – остеоартрит, подагру, ревматоидный артрит, сахарный диабет, заболевание щитовидной железы.

Вопросы по теме Травматология

Здесь Вы можете оставить свой вопрос

Онлайн консультация

Учреждения где могут помочь:

Хочешь проверить свое здоровье прямо сейчас? Жми на Симптом Чекер и узнай причину своих симптомов

НАШ СЕРВИС

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАРТНЕРОВ

  • Стать нашим партнером
  • Зарегистрироватся врачу
  • Зарегистрироватся клинике

НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Считаешь наши статьи для себя актуальными? Подпишись на рассылку, чтобы не пропустить особо важные новости из мира медицины.

На голеностоп выпадают одни из самых больших нагрузок при ходьбе, активных занятиях спортом, работе в вертикальном положении.

Чрезмерные нагрузки, приводящие к нарушению нормального распределения нагрузки на стопу и голеностоп, в первую очередь, негативно отражаются на состоянии синовиальных сумок. Располагаясь в области, где связки и сухожилия соединяются с пяточной костью, они воспаляются и приводят к бурситу (воспаление околосуставной сумки голеностопного сустава). Патология сопровождается мучительной болью, а в самых тяжелых случаях — и потерей работоспособности. Очень часто причиной заболевания становятся ушибы, механические повреждения, инфекционные процессы и чрезмерный вес.

С целью избежать подобного нежелательного исхода, следует не игнорировать проблему, а вовремя обратиться к врачу — при своевременном и правильном лечении она разрешима.

Беговая
Марьино
Отрадное
Чертановская
Щёлковская
Беговая
Марьино
Отрадное
Пролетарская
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Щёлковская
Чертановская
Щёлковская
Марьино
Октябрьская
Чертановская
Щёлковская

Разновидности бурсита

Препателлярный бурсит голеностопного сустава классифицируется по трем основным категориям:

    По типу протекания он подразделяется на острую и хроническую формы. Острый бурсит голеностопного сустава может быть вызван подагрой или травмой; развивается быстро, в течение нескольких дней. В отличие от него, причиной хронического бурсита являются такие сопутствующие патологии, как плоскостопие, артрит или артроз или постоянное ношение тесной обуви.

Симптоматика болезни

Классические признаки бурсита проявляются болевым симптомом при движении и жжением при надавливании, пульсацией жидкости в суставных карманах (иначе —флюктуацией), локальной отечностью и гиперемией. При остром бурсите пораженный участок выглядит в виде упругой флуктуирующей шишки округлой формы, достигающей 10 см в диаметре, происходит локальное покраснение поверхности и повышение температуры.

При хронической стадии заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики. Боль из острой переходит в умеренную фазу и становится практически не проходящей. Ткани начинают отекать, а пациент с большим трудом надевает и, с еще большим трудом, носит обувь. При резком увеличении содержания синовиальной жидкости может развиться гигрома.

Другие клинические проявления заболевания выражаются в общем недомогании, а при бактериальной этиологии — интоксикации организма. Все это отрицательно сказывается на качестве жизни пациента и может привести к необратимым последствиям.

Диагностика

Несмотря на разную симптоматику острой и хронической форм, диагностика голеностопного бурсита в принципе протекает по схожим схемам. На первом этапе необходимо установить точный диагноз: врач проводит предварительный осмотр больного, собирает анамнез, чтобы уточнить детали.

На основании общеклинических анализов крови и мочи, а также биохимического анализа крови, врач выясняет, имеются ли у пациента признаки воспаления, инфекции, нарушения в тканевых структурах костей и хрящей. Затем назначается инструментальная диагностика.

Если появляются подозрение, что воспалены мягкие ткани, мышцы, связки, сухожилия или суставные капсулы, показана УЗИ — диагностика, а при травмах, вывихах, переломах, артрозе или артрите потребуется провести рентгенографию. Наиболее информативным и достоверным методом при диагностике бурсита является МРТ.

Бурсит голеностопа: лечение

Бурсит щиколотки лечится двумя методами — консервативным и оперативным. В некоторых случаях специалисты рекомендуют прибегать к помощи народной медицины в качестве вспомогательного лечения, естественно, под контролем лечащего врача.

В подавляющем большинстве случаев — примерно в 80%, применяется медикаментозная терапия. Это могут быть нестероидные противовоспалительные средства, предназначенные для снятия болевого симптома и отеков, за счет чего нормализуется функция суставов. Могут быть назначены как пероральные лекарственные препараты, так и инъекции, мази. Предпочтение отдается двум последним, поскольку они, в отличие от таблеток, меньше вызывают негативные побочные реакции: тошноту, диарею, головокружение, кровотечение и так далее. В любом случае, если приема пероральных средств не избежать, их необходимо принимать исключительно в течение ограниченного времени. В ситуациях, когда НПВС противопоказаны, используются кортикостероидные препараты или антибиотики.

Кортикостероиды применяют вслед за удалением экссудата — в основном это суспензии для инъекций, а к помощи антибиотиков стоит прибегать лишь в тех случаях, когда воспалительный процесс был вызван инфекционным поражением.

Очень редко приходится проводить хирургическое вмешательство: это происходит при накоплении в бурсе чрезмерного количества гноя. Суть операции заключается в очищении полости путем рассекания суставной сумки с последующим дренированием, а на заключительном этапе полость сустава промывают и обрабатывают антисептическими средствами. Вся процедура достаточно непродолжительная, а период реабилитации требует постельного режима и приема определенных медикаментов.

Важно учитывать, что в начале реабилитационного этапа любое самостоятельное передвижение запрещено. Ступня должна находиться в состоянии полного покоя, для чего ее необходимо хорошо зафиксировать с использованием тугого бинтования, ортеза либо гипсовой повязки.

Нередко положительных результатов можно добиться с помощью физиотерапевтических процедур:

О методах нетрадиционной медицины. К ним следует подходить очень осторожно, да и оказывают они определенный эффект лишь на ранних стадиях развития процесса. Нельзя заменять ими основное лечение, используйте их в качестве мер усиления традиционного лечения и обязательно согласовываете свои действия с лечащим врачом.

Бурсит голеностопного сустава, при назначении своевременного лечения, излечим, однако зачастую это требует времени и терпения. Если же пренебречь заболеванием либо обратиться к врачам слишком поздно, могут возникнуть очень серьезные последствия, например, разрыв пяточного сухожилия. А это уже примерно в половине случаев является прямым путем к инвалидности.

В сети клиник «Здравствуй!» работают врачи с многолетним опытом. Уникальные методики и инновационное оборудование позволяют специалистам клиники быстро и точно поставить диагноз, а главное грамотно назначить лечение. Главным подтверждением высокого уровня профессионализма мы считаем многочисленные положительные отзывы пациентов, которые смогли быстро избавиться от патологии и вернулись к привычному образу жизни.

Бурсит голеностопного сустава

Различные воспалительные патологии суставов доставляют пациентам множество неудобств и являются причиной сильных болевых ощущений. Одним из наиболее неприятных заболеваний является бурсит, или воспаление суставной синовиальной сумки. Она находится рядом с большими суставами. Воспалительный процесс протекает тяжело и является причиной очень сильных болей.

Указанное заболевание должно лечиться под наблюдением травматолога. Важно как можно раньше начать лечение, чтобы не допустить развитие опасных осложнений. Часто травматологи назначают бандаж на голеностоп, как в магазине Айболит. Именно голеностопные бандажи поддерживают голеностопный сустав, а также создают необходимый компрессионный эффект.

Признаки бурсита голеностопа

Симптомы этого заболевания зависят от того, где находится область патологических изменений в голеностопном суставе. Вне зависимости от вида заболевания отмечаются такие симптомы.

  1. Значительное повышение общей температуры тела.
  2. Резкие болевые ощущения во время движения.
  3. Отек и покраснение ног.
  4. Накопление жидкости в суставной сумке.

Внешне пациент обнаруживает значительную выпуклость в области стопы. Они мягкая и упругая на ощупь. Припухлость может достигать 10 сантиметров.

Причины болезни

Развитию воспалительного процесса в синовиальной сумке могут способствовать травмы или перенесенные инфекционные патологии. Главный предрасполагающий фактор бурсита – артрит. Иногда болезнь развивается в результате ношения неудобной и неправильно подобранной обуви.
Прочие причины заболевания такие.

  1. Избыточный вес пациента.
  2. Значительные физические нагрузки.
  3. Изменение баланса мышц.

Виды болезни

Врачи выделяют три вида бурсита голеностопа. Их классифицируют в зависимости от причин.

  1. Инфекционный бурсит является наиболее тяжелой формой заболевания. Он плохо поддается терапевтическим мерам.
  2. Травматический вид бурсита развивается в результате травм любого вида сложности, а также растяжения или разрыва связок. Он развивается и по причине разных дефектов стопы.
  3. Хронический бурсит возникает по причине отсутствия лечения инфекционного или травматического заболевания. Характеризуется медленным протеканием. Вылечить его можно только путем операции.

Своевременное и эффективное лечение бурсита способствует восстановлению нормальных функций голеностопного сустава.

Если вы заметили ошибку на этой странице, выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Если вы спортсмен или из-за работы вынуждены долго находиться в однообразном положении – с согнутыми локтями, коленями, то вы больше всех подвержены возникновению бурсита. Это воспалительное заболевание одной или нескольких околосуставных сумок. Они нужны для того, чтобы уменьшить трение при движениях. При недуге в полости накапливается большое количество жидкости. Но не только образ жизни негативно влияет на суставы, есть и другие причины появления бурсита:

  • повреждение или микротравма;
  • аллергическое или другое воспалительное заболевание (например, ревматоидный полиартрит);
  • нарушение обмена веществ (при подагре и т. п.);
  • инфекция.

Бурсит может протекать остро – с сильной болью, при которой человеку трудно совершать привычные движения и даже просто спать, а также может иметь хроническую форму, при которой дискомфорт слабее, но продолжается долго. Это заболевание чаще всего поражает коленный и локтевой суставы, но может повредить также тазобедренную кость, стопу или кисть.

Главный признак бурсита – опухоль или отёчность. Если вы заподозрили у себя воспалительный процесс, как можно скорее обратитесь за квалифицированной помощью – в клинику профессора Савяка.

Эффективное лечение бурсита

Чтобы предотвратить осложнения и перетекание болезни в рецидивирующую форму, специалисты нашего медцентра сразу же составят список мер по устранению бурсита. Рекомендуется физический покой, а также назначаются медикаменты, соответствующие причине заболевания. После ликвидации острой формы переходят к восстановлению подвижности сустава. Помогают:

  • физиотерапия с противовоспалительными и рассасывающими препаратами;
  • мануальная терапия для обезболивания и возвращения подвижности;
  • артротерапия – авторский щадящий метод восстановления функций суставов;
  • рефлексотерапия;
  • вытяжение на тракционно-массажном столе ANATOMOTOR (США);
  • специальное коллагеновое питание для суставов;
  • электрофорез и фонофорез с карипаином – для устранения ограниченности пассивных движений суставов.

Записывайтесь в клинику Олега Савяка – мы будем рады вернуть вам здоровье!

Бурсит голеностопного сустава

Бурситом называют воспаление околосуставной сумки (бурсы). Это заболевание возникает при чрезмерной нагрузке на сустав, длительном напряжении или давлении на него. Также причинами могут являться инфекции, занесенные через раны и ссадины. В группе риска находятся люди с лишним весом, спортсмены, люди, перенесшие воспалительные и вирусные заболевания, а также те, кто носит тесную или неудобную обувь.

Данное заболевание вызывает нарушение подвижности сустава, ограничение двигательной функции. В запущенных случаях бурсит приводит к появлению свищей в тканях, может вызвать сепсис (заражение крови) и даже послужить причиной смерти.

Симптомы

К основным симптомам бурсита суставов относятся:

  • отек и покраснение в области сустава;
  • увеличение температуры тела до 40 градусов;
  • скованность сустава;
  • ухудшение самочувствия, слабость, тошнота, недомогание;
  • сильная боль в суставе;
  • увеличение близлежащих лимфоузлов.

Виды бурсита

Бурситы сустава разделяются по локализации: наиболее распространен плечевой бурсит, реже встречается локтевой бурсит, бурсит тазобедренного сустава, бурсит коленного и голеностопного сустава.

По характеру течения болезни и симптомам бурсит сустава может быть острым и хроническим, в зависимости от причины. Выделают специфическим бурсит (при заболеваниях туберкулезом, сифилисом, гонореей, и др.) и неспецифический (последствия травм); по характеру жидкости, выделяемой при воспалении — гнойным, геморрагическим (с примесью крови), серозным.

Лечение бурсита

Для диагностики бурсита используют рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ, эндоскопическое исследование, артрографию. Для определения воспаления используют анализ крови, исследование кровеносных сосудов.

Одним из важнейших условий в лечении бурсита является постельный режим. При необходимости врач накладывает фиксирующую повязку, назначает компрессы, противовоспалительные и обезболивающие препараты. При лечении некоторых бурситов хорошо помогает физиотерапия.

При хронических бурситах и рецидивах болезни может быть назначена пункция сустава (удаление избыточной жидкости), либо показано хирургическое удаление поврежденной суставной сумки.

Стопа и лодыжка содержат несколько заполненных жидкостью мешочков, называемых бурсами, которые помогают смягчать и смазывать кости, мышцы и сухожилия. Бурсит на лодыжке относится к состоянию, при котором одна или несколько бурс воспаляются, что приводит к постоянной боли и покраснению кожи. В большинстве случаев бурсита голеностопного сустава возникает в результате повторного чрезмерного использования и физической нагрузки во время занятий спортом или других физических нагрузок Легкий бурсит обычно можно лечить дома, отдыхая и обледеняя сустав в течение нескольких дней, хотя врач должен оценить и вылечить хроническую боль в лодыжке.

Бурсы состоят из мембранных прокладок и синовиальной жидкости, густого вещества, которое обеспечивает защиту и уменьшает трение между движущимися частями. Бурсит возникает, когда слизистая оболочка бурсы становится раздраженной и опухшей. Некоторые ножки могут быть поражены в стопе и голеностопном суставе, хотя наиболее распространенным местом воспаления является ретрокальканеальная бурса между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Задняя часть пятки обычно нежная на ощупь, а кожа может быть красной и теплой. Человек может иметь хроническую боль, которая усиливается во время и после физической активности.

Бурсит голеностопного сустава чаще всего встречается у спортсменов и рабочих, которым приходится часто ходить, растягиваться и вставать на колени для выполнения задач. Когда лодыжки подвергаются интенсивному напряжению на регулярной основе, как это обычно бывает в легкой атлетике и баскетболе, трение между мышцами, сухожилиями и костями переполняет сумки и приводит к воспалению. Состояние может ухудшиться, если человек носит слишком тугие туфли и не обеспечивает достаточной подкладки в области пятки и лодыжки. Кроме того, неадекватное растяжение перед физической нагрузкой может значительно увеличить риск бурсита лодыжки и других травм.

Медицинские эксперты настоятельно рекомендуют людям сообщать о любых симптомах боли в лодыжке своим врачам, даже если они слабые. Чем раньше обнаружен бурсит лодыжки, тем легче его лечить. Врач может провести медицинский осмотр и спросить пациента о его или ее симптомах, чтобы поставить правильный диагноз. Если подозревается серьезное состояние, врач может принять решение о проведении магнитно-резонансной томографии для определения степени повреждения бурсы.

Пациент с небольшим бурситом обычно получает указание избегать интенсивной активности, как можно больше отдыхать на лодыжке и регулярно применять пакет со льдом, чтобы облегчить боль и отек. Безрецептурные противовоспалительные препараты могут помочь уменьшить симптомы. При надлежащем уходе бурсит обычно проходит менее чем за один месяц.

В более серьезном случае бурсита лодыжки врач может решить ввести раствор кортикостероида непосредственно в лодыжку, чтобы немедленно уменьшить воспаление. Врач может назначить обезболивающее и поместить лодыжку в скобу или гипс, чтобы она оставалась неподвижной на этапе заживления. Каждые несколько недель врач может оценить лодыжку и организовать физиотерапию, чтобы помочь пациенту восстановить силы и гибкость. В редких случаях бурсит может быть достаточно сильным, чтобы потребовать хирургического вмешательства для удаления пораженной бурсы.

Бурсит лодыжки представляет собой отек бурсы ‑ небольшой прокладки, амортизирующей область лодыжки и задней части пятки. Заболевание часто вызвано чрезмерной нагрузкой на сустав, например, при прыжках, ходьбе или беге. Бурсит лодыжки также может быть обусловлен подагрой, инфекционными заболеваниями, ревматоидным артритом. Бурсит провоцирует боль, отек, покраснение в области около лодыжки или задней части пятки, а также снижение подвижности сустава. Облегчить состояние помогает исключение нагрузки и прикладывание льда. Иногда может потребоваться инъекция кортикостероидов или, реже, хирургическое вмешательство.

Чего ожидать?

Бурсит обычно развивается медленно из-за частой перегрузки или перенапряжения лодыжки. Дополнительные нагрузки на лодыжку или ступню усиливают боль. Также может ощущаться ухудшение самочувствия в вечернее или утреннее время суток. В большинстве случаев, лечить бурсит лодыжки можно в домашних условиях. Иногда требуются стероидные инъекции или физиотерапия.

Распространенность

Более 50% травм, связанных с занятиями спортом, обусловлено бурситом или тендинитом.

Лечение

Лечение бурсита лодыжки включает:

  • обеспечение покоя конечности;
  • прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как напроксен или ибупрофен ;
  • прием антибиотиков в случае развития инфекции;
  • инъекции кортикостероидов;
  • физиотерапию;
  • хирургическое вмешательство.

Что можно предпринять самому?

Облегчить симптомы бурсита лодыжки в домашних условиях можно:

  • обеспечением покоя лодыжки;
  • прикладыванием несколько раз в день к поврежденной области льда на 10 минут;
  • обеспечением приподнятого положения конечности;
  • приемом безрецептурных нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофена, напроксена).

Чем усугубляется?

Ходьба, бег усугубляют симптомы заболевания.

Когда обращаться к врачу?

Если проявления бурсита лодыжки не стихают после отдыха, следует проконсультироваться с врачом. Также врачебная помощь потребуется при отсутствии улучшений на протяжении 2 недель лечения.

О чем спросить врача?

  • Могут ли наблюдаемые симптомы быть обусловлены бурситом лодыжки?
  • Что явилось причиной заболевания?
  • Какое лечение потребуется?
  • Какой активности стоит избегать?
  • Сколько времени потребуется на выздоровление?

Постановка диагноза

При диагностике бурсита лодыжки врач ознакамливается с историей заболевания, проводит физикальный осмотр. Также могут потребоваться рентген или иные исследования для исключения других возможных патологий.

Бурсит сопровождается острыми или хроническими воспалительными процессами в синовиальной сумке голеностопного сочленения. Лечение заболевания представляет комплекс мер, включающих прием лекарственных препаратов, растирание противовоспалительными мазями, физиотерапевтические процедуры и тейпирование голеностопа при бурсите. Наложение специальных эластичных лент обеспечивает необходимую фиксацию и поддержку, помогает снизить давление на сустав, связки, мышцы в области поражения. Тейпирование существенно ускоряет восстановление двигательной функции голеностопа.

Причины бурсита голеностопа

Голеностопный сустав находится в синовиальной оболочке (бурсе), основная задача которой — защита от механических повреждений. Жидкость выполняет амортизирующую функцию. Воспалительные процессы в синовиальной оболочке приводят к нарушению функции сустава. Возможно последующее воспаление ахиллова сухожилия. Патология получила название ахиллобурсит.

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  • травмы — перелом, растяжение, вывих, разрыв сухожилий и связок, ушиб голеностопа;
  • патологии строения и развития опорно-двигательного аппарата;
  • ожирение;
  • хронические болезни костей и суставов;
  • плоскостопие;
  • чрезмерное воздействие на сочленение голеностопа;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • гормональные нарушения;
  • ношение неудобной обуви — не по размеру, на высоких каблуках.

Показания и противопоказания к тейпированию голеностопа

Показанием для проведения процедур является возникновение воспалительных процессов и болевого синдрома. Лечение бурсита должно включать комплекс мероприятий — медикаментозное воздействие, местное растирание, физиотерапию. Тейпирование травмированного сустава — необходимая мера, обеспечивающая адекватную поддержку поврежденного сустава. Данный метод лечения активно используется профессиональными спортсменами. Необходимость лечения бурсита возникает и в повседневной жизни, при чрезмерных нагрузках на сустав. Наложение кинезио-тейпов позволяет активизировать кровоток и лимфоток в пораженной области и обеспечивает скорейшее восстановление. Кинезиотейпирование голеностопа при бурсите — один из наиболее безопасных методов лечения.

Однако и эта методика имеет противопоказания:

  • наличие ран, язв и других повреждений кожных покровов;
  • дряблая кожа;
  • гиперчувствительность;
  • дерматологические заболевания;
  • онкология.

Схемы наложения тейпов при бурсите голеностопа

Эффективность процедуры тейпирования при бурсите зависит от правильности наложения тейпов. Перед аппликацией необходимо обязательно подготовить кожу — сбрить волосы, очистить и обезжирить спиртом кожные покровы. Инструкция по выполнению процедуры:

  • пациент принимает лежачую позу, при этом стопа должна быть расположена под углом 90° по отношению к полу;
  • эластичные ленты (5-6 штук) фиксируются выше и ниже воспаленного сустава;
  • каждый последующий слой должен перекрывать предыдущий, так чтобы получилась восьмерка;
  • фиксация пластыря производится на подошвенную часть стопы, чуть выше лодыжек.

Еще одна техника нанесения тейпов:

Освоить прогрессивные методики ортопедического, стабилизирующего, физиотерапевтического тейпирования можно, записавшись на дистанционное обучение. В ходе онлайн-уроков вы получите необходимые знания и обретете навыки, которые расширят вашу практику. По окончании обучения выдается сертификат.

Бурсит голеностопного сустава

Бурсит – заболевание, при котором воспаляются суставные сумки (бурсы). В результате этого в суставе и в суставных сумках скапливается лишняя жидкость, появляется боль, выраженный дискомфорт или хромота при ходьбе, затруднение при движении в пораженном суставе, припухлость, покраснение.

Иногда заболевание сопровождается высокой температурой.

Бурсит сустава: особенности

Если в околосуставной сумке появляется воспалительный процесс, то нарушается выработка жидкости, которая питает и смазывает суставы. Это вызывает боль, ограничение движения в суставе и неприятные симптомы.

Что провоцирует появление бурсита?

  • инфекции
  • травмы или ушибы (например, у профессиональных спортсменов)
  • постоянная и чрезмерная нагрузка на сустав
  • отложения кальция в сухожилиях
  • нарушения обмена веществ
  • аутоиммунные патологии.

Хронические формы заболевания развиваются как следствие острого бурсита или на фоне воспалительных процессов костей и суставов.

Находитесь не в Екатеринбурге?

Получите удаленную консультацию врача:
запишитесь на прием травматолога онлайн.

Приезжайте лечиться в Екатеринбург:
медицинский туризм — это выгодно и удобно!

Течение заболевания

Острый бурсит развивается за 2-3 дня. Часто после перенесенного острого инфекционного заболевания пациент замечает, что область вокруг сустава значительно увеличена в объеме, в зоне воспаления появилось покраснение и боль. Если не обратиться к врачу, заболевание может перейти в хроническую форму.

Хронический бурсит проявляется мягкой припухлостью, которая иногда увеличивается в объемах. Боль при этом выражена слабо, однако появляется тугоподвижность сустава.

Чем опасен бурсит

Опасность бурсита заключается не только в возможности его перехода в гнойную форму, но и в отложении солей кальция в стенках суставного мешка, снижающих подвижность сустава.
Также, при хронической форме могут появиться рубцовые спайки внутри сустава, ограничивающие его движение и способные привести к инвалидности.

Бурсит голеностопного сустава

Характерный бугор при бурсите проявляется не всегда. Он может быть практически незаметен, если синовиальная сумка расположена глубоко в мягких тканях. В этом случае для точной постановки диагноза потребуется дополнительное обследование (УЗИ, МРТ), так как прочие симптомы заболевания схожи с артритом, который лечится иначе.

Буткевич Антон Андреевич

Виды бурсита

Бурситы классифицируются по видам, исходя из названия сустава.

  • Бурсит локтевого сустава – самый распространенный вид, поражающий локтевую подкожную сумку.
  • Бурсит коленного сустава
  • Бурсит плечевого сустава
  • Бурсит тазобедренного сустава
  • Бурсит голеностопного сустава может потребовать дополнительную диагностику в случае пяточной шпоры, чьи симптомы затрудняют точную постановку диагноза.

Лечение бурсита в Екатеринбурге

Лечение заболевания можно пройти в центре профилактики и реабилитации «Эволайф» в Екатеринбурге. Терапия проводится безоперационным консервативным методом. Наши специалисты сделают все, чтобы помочь вам избавиться от боли и восстановить подвижность сустава. Обращаться к врачу следует сразу же при первых признаках бурсита.

Акустическая ударная волна улучшает кровообращение в пораженных тканях, активизирует процессы их заживления, разрушает микрокристаллы кальция, которые образуются при бурсите в стенках суставного мешка.

Вследствие воздействия сверхнизких температур на организм, усиливается теплообмен. Это уменьшает отек и болевые ощущения при бурсите сустава.

Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, которое проявляется накоплением в ее полости большого количества жидкости. Причиной патологии нередко становится ушиб, переохлаждение или механическое воздействие. Чаще всего эта патология поражает мужчин. В большинстве случаев поражается локтевой сустав.

Суставная сумка выполняет роль амортизатора в организме человека. В норме она содержит некоторое количество синовиальной жидкости, которая снижает трение и защищает ткани от быстрого износа.

Виды бурситов

Хирурги характеризуют бурситы по следующим показателям:

  • по местоположению (при поражении локтевого сустава, коленного или плечевого);
  • по характеру заболевания (острое течение, хроническая форма, подострый бурсит);
  • по наличию специфического (сифилизный, туберкулезный, гонорейный) или неспецифического возбудителя;
  • по характеру воспалительной жидкости (серозный, гнойный, геморрагический, фибринозный).

Почему развивается бурсит?

Непрямое инфицирование происходит через кровь и соседние ткани во время травмы. Микробы проникают в суставную сумку и провоцируют воспаление. Прямое инфицирование происходит через повреждение тканей, например, ссадины.

Вероятность развития заболевания при прямом инфицировании выше у людей, имеющих сниженный иммунитет, страдающих алкоголизмом, принимающих стеройдные гормоны.

Причиной бурсита так же могут стать подагра, ревматойдный артрит или постоянное чрезмерное механическое воздействие на сустав. Нередко патология развивается у спортсменов и людей специфических профессий, которые испытывают во время работы повышенные нагрузки на суставы.

Как проявляется бурсит?

  • формирование в области сустава круглой припухлости;
  • отек сустава;
  • покраснение области поражения;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость;
  • болезненные ощущения;
  • ограничение движения.

Если патологию не лечить, вышеперечисленные симптомы начинают усиливаться и возможно развитие флегмоны – поражения мягких тканей. Поэтому к заболеванию стоит относиться серьезно. Грамотная терапия приводит к полному исчезновению бурсита. А вот неправильно подобранное лечение и безразличность могут привести к развитию хронической патологи.

Диагностика бурсита

  • Осмотр хирургом пораженного сустава.
  • Пункция суставной жидкости для установления чувствительности возбудителя к антибиотикам.
  • Рентгенография.
  • Магнитно-резонансная томография

Лечение бурсита

  • Обеспечение двигательного покоя.
  • Прием лекарств, снимающих болевой синдром.
  • Прием противовоспалительных препаратов.
  • Выполнение хирургической операции при необходимости.

Часто для определения возбудителя и подбора медикаментозной терапии требуется провести пункцию бурсы.

Самый надежный способ избавится от бурсита, и снизить частоту рецидивов — выполнить иссечение суставной сумки. При таком методе лечения болезнь возникает повторно только у 2% профилактика пациентов.

Чем опасен бурсит?

Если заболевание не лечить, оно может принять форму гнойной патологии. А гнойная патология нередко осложняется свищами, остеомиелитом, артритом или даже сепсисом.

Чтобы осложнения не случилось, необходимо строго выполнять рекомендации врача по лечению патологи. А лучше просто проводить профилактику и не допускать возникновение патологии.

Такие привычные вывихи и подвывихи голеностопного сустава являются последствиями разрывов и отрывов связок голеностопного сустава, которые в свое время сами больные и врачи принимали за простое растяжение связок голеностопного сустава.

Осмотр, пальпация и обычная рентгенография голеностопного сустава не выявляют признаков, позволяющих поставить правильный диагноз. В большинстве случаев диагностируют «слабость связочного аппарата голеностопного сустава», «растяжение связок» и т. п., назначают массаж, теплые ванны, диатермию, парафиновые аппликации.

Симптомы.

Больные нередко обращаются с жалобами на слабость, неустойчивость и неуверенность при ходьбе вследствие «вихляния» и частого подвертывания стопы. Они обычно сообщают, что ходят осторожно, боятся бегать, заниматься физкультурой, носить обувь на высоких и узких каблуках. Это вынуждает носить специальную обувь, фиксаторы, применять эластичное бинтование, ограничивать движения и занятия спортом. Отек и боль в области наружной лодыжки — постоянные спутники данной патологии. Применение ортопедических фиксаторов не решает проблемы, так как они до конца не могут стабилизировать голеностопный сустав и достаточно ограничивают движения.

Объективным симптомом является необычная, чрезмерная подвижность стопы в голеностопном суставе. Если захватить одной рукой голень в надлодыжечной области, а другой поворачивать стопу внутрь, то таранная кость в противоположность тому, что бывает при нормальном голеностопном суставе, смещается кпереди и внутрь. Впереди наружной лодыжки при этом видна выраженная борозда. Для подтверждения диагноза такое смещение таранной кости в голеностопном суставе, вызванное сильным подвертыванием стопы, следует зафиксировать на рентгенограмме (стрессовая рентгенография).

МРТ голеностопного сустава (голеностопа) представляет собой максимально информативный метод исследования. Высокая точность диагностики обеспечивается высокой разрешающей способностью томографа, которая дает возможность рассмотреть объекты, обладающие величиной всего несколько миллиметров. Также магнитно-резонансная томография голеностопа позволяет получить изображение в различных плоскостях, что делает данный метод особенно незаменимым при диагностике опухолей и субхондральных кист, а также при выявлении повреждений, в частности растяжений и надрывов, инородных тел, находящихся в голеностопных суставах.

Чувствительность МРТ голеностопа достигает 97 процентов, а диагностическая точность — 88, что говорит о большой эффективности данного метода исследования, особенно в сравнении с рентгеном, УЗИ и компьютерной томографией. Данный метод абсолютно безвреден для организма человека, поэтому он широко используется при обследовании детей и в тех случаях, когда требуется постоянный контроль над состоянием сустава в предоперационный и послеоперационный период или же при использовании соответствующего лечения. Для сравнения, снимки с помощью КТ или рентгена не рекомендуется производить чаще, чем 1 раз в год.

Москва, метро ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

без выходных, с 7 утра до 2 ночи

Мощный томограф Philips 1,5 Тесла

при записи сообщите номер авто

Показания

Среди показаний к проведению магнитно-резонансной томографии голеностопного сустава можно выделить:

  • травмы, в частности вывихи, переломы, растяжения и разрывы сухожилий и связок, внутрисуставные переломы в сочленяющихся костях, подозрения на травму, которые другими методами выявить невозможно;
  • ограничение подвижности сустава, отечности, болевые ощущения неясного происхождения;
  • выявление инородных тел;
  • тендинозы и тендиниты сухожилий;
  • артриты и артрозы различного происхождения;
  • подозрения на онкологическое заболевание.

МРТ в диагностике импинджемент-синдрома

Импинджемент-синдром голеностопного сустава представляет собой болезненное состояние, вызванное трением и сдавлением тканей. Клинически и анатомически импинджемент голеностопного сустава подразделяется на передний, переднемедиальный, переднелатеральный, задний, заднемедиальный и заднелатеральный. Тщательное изучение жалоб и анамнеза пациента вкупе с томографией голеностопного сустава позволяют поставить правильный диагноз в абсолютном большинстве случаев.

МРТ голеностопного сустава обнаруживает весь паттерн происходящих при этом морфологических изменений — синовит в задних отделах подтаранного и голеностопного суставов, бурсит позадитаранной сумки, повреждение задней межлодыжковой связки, отек костного мозга таранной и большеберцовой костей и дополнительного костного элемента в зоне компрессии, теносиновит сухожилия сгибателя большого пальца.

Передний импинджемент сустава характерен для футболистов и происходит по причине образования остеофитов в передневерхних отделах таранной кости и вдоль передней поверхности большеберцовой кости, что вызывает ущемление мягких тканей голеностопа при тыльном сгибании. Остальные импинджемент-синдромы возникают значительно реже, в их основе лежит формирование менискоидной фиброзной ткани соответствующей локализации из-за повреждения связок.

Компьютерная томография (КТ) голеностопного сустава — метод послойного исследования тканей голени/стопы, который позволяет определить состояние костей, связок, сухожилий и кровеносных сосудов. Это безболезненный и высокоинформативный вид рентгенологической диагностики, дающий возможность изучить самые мелкие структуры.

Исследование выполняется на томографе. В современных мультиспиральных томографах излучение генерируется множественными источниками, которые движутся вокруг сустава по спирали. Напротив источников располагаются высокочувствительные датчики. Ткани с различной плотностью по-разному поглощают рентгеновское излучение. Полученная информация обрабатывается специальным программным обеспечением, позволяющем создавать послойные изображения и трехмерную реконструкцию. На них участки с более высоким поглощением излучения выглядят более светлыми. КТ позволяет выявлять участки, коэффициент поглощения которых отличается всего на 1%.

В ряде случаев для лучшей визуализации мелких структур участка выполняют томографию с контрастированием. При этом пациенту внутривенно вводится препарат, содержащий йод.

Если у вас есть направление на исследование, вы можете записаться на удобное вам время через колл-центр, мобильное приложение или Личный кабинет пациента на сайте.

Показания

КТ голеностопного сустава назначается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • дегенеративно-дистрофические процессы, ведущие к истончению суставного хряща (остеоартроз, артроз);
  • угловые деформации (искривление поверхностей сустава);
  • травматическое повреждение сустава (вывихи, переломы, разрыв или растяжение связок/сухожилий);
  • скопление жидкости в суставной сумке;
  • длительный болевой синдром неясной этиологии;
  • воспалительные болезни околосуставных тканей (бурсит, синовит, тендинит);
  • внутрисуставные кисты;
  • остеомиелит (гнойный процесс в костномозговом канале);
  • реактивное воспаление голеностопного сустава (подагрический, хламидийный, псориатический артриты);
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез, асептический некроз костей, образующих сустав;
  • онкологические поражения сустава — остеосаркома (злокачественное перерождение костной ткани), хондросаркома (новообразование в хряще), саркома Юинга;
  • необходимость хирургического вмешательства в голеностопный сустав.

Противопоказания

КТ голеностопного сустава не назначается:

беременным и кормящим женщинам;

пациентам с большой массой тела;

онкобольным в период прохождения радиотерапии и в течение 2–3 месяцев после ее окончания;

лицам, страдающим эпилепсией, клаустрофобией, нервными тиками.

Томография с контрастом запрещена при почечной и печеночной недостаточности, патологиях щитовидной железы, сахарном диабете и непереносимости данного вещества.

Подготовка

КТ голеностопного сустава без контраста не требует специальной подготовки. Если планируется контрастирование, следует воздержаться от курения в день исследования, а за 6 часов до процедуры отказаться от приема пищи.

Как выполняется КТ

Перед исследованием нужно снять металлические аксессуары, ювелирные украшения. Потом пациент ложится на стол-транспортер, который перемещает его под излучатель томографа. Во время исследования нужно сохранять неподвижность, продолжительность процедуры — около 10 минут. При необходимости пациент может связаться с медицинским персоналом, нажав специальную кнопку.

Что показывает исследование

КТ позволяет оценить:

  • форму, размер суставных поверхностей;
  • ширину суставной щели;
  • структуру, плотность капсулы сустава;
  • новообразования, их размеры, характер роста, расположение;
  • при переломах — площадь поверхности отломков, их локализацию;
  • состояние связочного и мышечного аппарата.

Результаты исследования поступают в электронную карту пациента, пациент может их увидеть в своём личном кабинете или при необходимости заказать запись на DVD-носитель или флэш-накопитель.

Уважаемые пациенты!
Обращаем ваше внимание, что указанные цены не являются окончательной стоимостью приёма.
Если манипуляция оказывается на приёме врача, то к стоимости манипуляции добавляется стоимость приёма (соответственно, стоимость приёма увеличивается на стоимость выполненных манипуляций).

Бурсит представляет собой воспалительный процесс синовиальной сумки, который характеризуется образованием экссудата и его накоплением в полости сустава.

Выраженность клинических проявлений при развитии бурсита зависит от остроты воспалительного процесса. Он может быть как острым, так и хроническим.

Основными симптомами, характерными для этого заболевания, принято считать следующие:

  • Боль в области пораженного сустава, которая усиливается при его движениях
  • Сустав опухает
  • Местное повышение температуры кожи над пораженным суставом
  • Нарушается работа конечности, обусловленная невозможностью выполнения движений в суставе.

К развитию бурсита могут приводить различные причинные факторы. Основными из них являются следующие:

  • Травмы, в том числе микротравматизация синовиальной сумки
  • Инфекционные процессы
  • Метаболические нарушения в организме
  • Воздействие токсических веществ на ткани
  • Повышенная аллергическая настроенность организма
  • Повреждение иммунной системой собственных тканей при диффузных заболеваниях соединительной ткани.

Диагностический поиск при подозрении на бурсит подразумевает проведение объективного обследования и дополнительных методов. Воспаление поверхностно расположенных синовиальных сумок легко диагностируется. Для этого используется:

  • Осмотр
  • Пальпация пораженного сустава, которая выявляет округлые образования, сопровождающиеся болью.

В случае хронического течения бурсита показано рентгенологическое исследование. С его помощью можно обнаружить:

  • Отложения солей кальция
  • Утолщение синовиальной сумки за счет развития грубой соединительной ткани.
  • Ультразвуковая диагностика
  • Компьютерная томография.

Помимо этого проводятся исследования, которые позволяют выявить причинные факторы развития бурсита. Поэтому рекомендуются:

  • Биохимические анализы крови
  • Серологические исследования
  • ПЦР-диагностика для выявления причинно-значимых микроорганизмов.

Отсутствие своевременного лечения бурсита, особенно острого, способно привести к таким осложнениям, как:

  • Артрит – воспаление сустава
  • Остеомиелит – воспаление костномозгового канала
  • Генерализация инфекции
  • Развитие стойких контрактур сустава с утратой его подвижности.

При бурсите показано консервативное лечение. Оно основано на следующих положениях:

  • Создание покоя пораженной синовиальной сумке, причем с этой же целью накладывают гипсовую лонгету
  • Назначаются нестероидные противовоспалительные средства как местно, так и системно
  • При выраженном воспалительном процессе показаны противовоспалительные гормональные препараты, которые вводят внутрисуставно
  • После купирования острого воспалительного ответа хорошо применять физиотерапевтические процедуры.

Развитие гнойного бурсита – это показание для оперативного лечения. Оно заключается во вскрытии и дренировании воспаленной синовиальной сумки. В послеоперационном периоде проводится промывание раны антисептиками и антибиотиками.

В группу риска по развитию бурсита входят:

  • Спортсмены
  • Лица, занятые по роду своей профессии тяжелым физическим трудом
  • Больные с метаболическими нарушениями
  • Лица с ослабленным иммунитетом
  • Люди, имеющие хронические воспалительные очаги в организме.

Основными профилактическими мероприятиями для предупреждения бурсита являются:

  • Дозированные физические нагрузки
  • Использование специальных защитных повязок, надеваемых на сустав для уменьшения его травматизации
  • Коррекция метаболических нарушений, которые предрасполагают к этому заболеванию, и т.д.

Образ жизни при бурсите заключается в том, чтобы уменьшить воздействие причинных факторов на организм. Это предупредит развитие заболевания или уменьшит вероятность его прогрессирования. Питание должно быть обогащено витаминами и белковой пищей, так как она является строительным материалом для поврежденных тканей.

Медицинский центр Class Clinic предлагает диагностику голеностопа. УЗИ голеностопного сустава – безболезненная, быстрая, информативная процедура. Среди всех частей тела стопа человека на протяжении жизни подвергается наибольшим нагрузкам. Поэтому возникновение патологий, к сожалению, не редкость. Вывихи, растяжения, переломы и воспаления приводят к дисфункции подвижного соединения. Чем раньше они будут диагностированы, тем успешнее пройдет лечение.

Показания к проведению УЗИ голеностопного сустава

Не обязательно дожидаться регулярных болей. Достаточно ощущать дискомфорт в голеностопе, чтобы иметь повод для обращения к врачу. Специалист визуально распознает признаки того, что пациенту необходимо ультразвуковое обследование. Причины сделать УЗИ голеностопного сустава:

  1. Бытовая травма.
  2. Спортивное травмирование. Повреждения сочленения характерны для танцоров, профессиональных бегунов, футболистов, гимнастов, людей, активно занимающихся сноубордом, лыжным спортом, катанием на коньках и роликах.
  3. Подозрения на воспалительные процессы и дегенеративные изменения сустава. Это группа артритов и артрозов.
  4. Воспаление мягких тканей. Часто наблюдаются тендинит, лигаментит, остеомиелит, некроз.
  5. Отечность, образование гематом. Они проявляются вследствие разрывов и надрывов суставно-связочных тканей.
  6. Зрительные признаки подошвенного фасциита.
  7. Утрата нормальной подвижности сустава, выраженная затруднением движения.
  8. Патологические утолщения нерва, невромы. Заболевания сопровождаются сильной болью.
  9. Подозрения на онкологические болезни сустава или суставных тканей.
  10. Проверка эффективности назначенной ранее терапии.
  11. Бурсит, тендинит, тендиноз.
  12. Эрозия костной ткани.
  13. Разрывы околосуставных мышц.
  14. Переломы костей, расположенных рядом с голеностопом.
  15. Боли и дискомфорт в суставе.

Благодаря ультразвуковому исследованию, сделанному в нашей клинике, можно с максимальной точностью поставить диагноз предполагаемого заболевания или опровергнуть его.

Что смотрят на УЗИ голеностопного сустава

Диагностика голеностопа ультразвуковым методом позволяет врачу оценить не только состояние подвижной части стопы и голени, но и околосуставных тканей. УЗИ захватывает такие области, как:

Если пациент получил бытовую травму, то во время проведения ультразвуковой диагностики специалист уделит особое внимание толщине связок, их делениям на волокна, изменению кромки вследствие деформационного процесса. Визуальный осмотр дает возможность определить кровоизлияния и/или отеки. Такие травмы часто наблюдаются у бегунов, лыжников в случае сильного вывиха стопы.

Подготовка к обследованию

Желательно надеть такие одежду и обувь, с которыми легко можно обнажить голень. Сильно выраженные боли или ограниченность движений могут вызвать затруднения при осмотре. Поэтому перед УЗИ следует посоветоваться с врачом – возможно, он назначит обезболивающее или спазмолитическое средство.

В медицинском центре Class Clinic высочайшего уровня диагностическая аппаратура в Калининграде, у нас практикуют опытные специалисты. Запишитесь на прием по телефону или онлайн, врач примет Вас в удобное Вам время.

Бурсит — это воспалительный процесс в области синовиальной сумки, окружающей суставы. Заболевание может протекать остро и хронически. При бурсите в полости синовиальной сумки скапливается экссудат (воспалительная жидкость) возникает выраженная боль. Если противовоспалительное лечение не начать вовремя, заболевание может переходить в хроническую форму с ограничением движений в суставе и частыми рецидивами.

Почему развивается бурсит

Острое воспаление синовиальной сумки происходит преимущественно после повреждения сустава или развития гнойного процесса в результате остеомиелита, образования фурункула, карбункула и течения других инфекционных заболеваний. Нередко наблюдается прямое инфицирование суставных структур из-за открытых травм и попадания в рану золотистого стафилококка.

При некоторых патологиях суставов (подагра, ревматоидный артрит) происходит отложение солей в тканях синовиальной сумки, что провоцирует ее воспаление и появление хронической боли. Важную роль в развитии бурсита играет профессиональная деятельность человека. При перегрузках определенных суставов регулярно возникают микроповреждения и создаются благоприятные условия для формирования хронического воспаления или проникновения инфекционных возбудителей в поврежденные суставные оболочки.

Симптомы бурсита

Симптомы бурсита в острой и хронической форме отличаются интенсивностью болевого синдрома. При обострении в области пораженного сустава образуется округлая припухлость, пальпация которой вызывает резкую боль. В остром периоде нередко повышается температура тела.

Симптомы острого бурсита сустава нарастают постепенно, вместе с увеличением отека и покраснением тканей. Выраженный болевой синдром заметно снижает работоспособность, приводит к двигательным ограничениям и ухудшению самочувствия. В разгар болезни температура тела может повышаться до 40 °С. При неблагоприятном течении и отсутствии эффективного противовоспалительного лечения резко возрастает риск гнойного расплавления тканей.

Диагностика и лечение бурситов

При появлении симптомов бурсита рекомендуется помощь специалистов. Диагноз врач устанавливает на основании клинических проявлений болезни и результатов обследования. Проводится дифференциальная диагностика артрита, который протекает с выраженными двигательными ограничениями. При бурсите объем движений лишь незначительно уменьшен, а иногда и полностью сохранен.

Специалисты назначают следующее виды диагностики:

  • определение чувствительности к антибиотикам (при инфекционной природе бурсита);
  • серологические и бактериологические исследования (применяются для выявления специфических инфекций, в частности сифилиса и гонореи);
  • магниторезонансную томографию пораженного сустава;
  • рентгенографию.

При острой форме бурсита лечение заключается в обеспечении покоя пораженному суставу и проведении симптоматической терапии. Антибактериальные средства применяются при гнойных осложнениях. Антибиотики подбирают с учетом чувствительности, что позволяет быстро подавить инфекционный процесс и избежать тяжелых осложнений. Иногда специалисты прибегают к пункции сустава с целью введения кортикостероидных средств и удаления накопившейся жидкости, проводят дренирование с промыванием антисептиками и антибактериальными препаратами, что требует более длительного восстановления и обезболивания на протяжении нескольких недель.

Хронические бурситы лечат с помощью противовоспалительных и обезболивающих средств. Но чаще показано оперативное иссечение синовиальной сумки. Операция проводится при запущенных бурситах или когда пункция синовиальной сумки не дает ожидаемого эффекта.

Мотрин®при бурситах

Боль при бурситах, как и при других патологиях суставов, нестерпимая, простреливающая или ноющая. Возникает в любое время, но склонна усиливаться по ночам, лишая человека полноценного сна и сил. Избавить пациента от боли — первоочередная задача.

Мотрин ® — это нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления. Его действующее вещество (напроксен) оказывает комплексное действие: помогает снять болевой синдром длительно – до 12 часов 1 , а также проникает глубоко в ткани, где проявляет противовоспалительную активность. Это очень важно при воспалении суставной сумки.

Препарат выпускается в форме таблеток, которые могут принимать взрослые и дети старше 15 лет. Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Бурсит голеностопного сустава — воспаление суставных сумок, которые располагаются в местах крепления связок и сухожилий. Заболевание может протекать с неспецифическим или специфическим воспалением, например, сифилитическим или туберкулёзным. Проблема развивается, если у пациента есть врожденные патологии строения стопы, он регулярно носит тяжести или занимается спортом, страдает от заболеваний суставов. Чтобы выявить и вылечить бурсит, запишитесь на консультацию к ревматологу.

Причины бурсита голеностопного сустава

Суставные сумки голеностопа чаще всего воспаляются из-за следующих факторов:

  • врожденных патологий строения стопы;
  • травм, ношения тяжестей, чрезмерных нагрузок во время занятий спортом;
  • сбоев обмена веществ, сахарного диабета, ожирения;
  • артритов, артрозов и других болезней суставов;
  • тяжёлых инфекций в организме, в том числе спровоцированных специфической микрофлорой;
  • воздействия холода или вибрации, например, на производстве.

Симптомы бурсита пальцев ног

Для заболевания характерны стандартные признаки воспалительного процесса:

    , которая становится сильнее при пальпации и во время ходьбы;
  • отёчность поражённой области;
  • локальное повышение температуры и краснота кожи.

Все это приводит к проблемам с ходьбой, нарушению походки, невозможности долго находиться на ногах.

Лечение

Чтобы купировать воспалительный процесс, устранить боль и вернуть подвижность, в ЦМРТ подбирают индивидуальную комплексную терапию. Больному назначают курс медикаментов, физиотерапевтические процедуры, санаторно-курортное лечение.

Последствия

Бурсит на ранних стадиях хорошо поддается лечению. В запущенных случаях болезнь чревата следующими осложнениями:

  • некрозом стенок поражённой синовиальной сумки;
  • кальцинозом;
  • появлением рубцовых спаек, которые провоцируют ограничение подвижности;
  • сепсисом;
  • формированием свища и выделением гноя.

Профилактика

Избегайте перегрузок ног, после длительной ходьбы или интенсивной тренировки делайте массаж, расслабляющие ванночки. Подбирайте удобную обувь, не допускайте переохлаждения стоп.

«Т.О.П.» приглашает провести МРТ коленного, голеностопного сустава в СПБ. Мы предлагаем сделать обследование на современном аппарате открытого типа производства General Electric. Методика магнитно-резонансной томографии на сегодня является одним из самых безопасных и информативных диагностических методов. Безболезненная процедура не имеет лучевой нагрузки, не доставляет дискомфорта и позволяет изучить состояние мягких тканей организма и анатомических структур.

Бурсит голеностопного сустава

МРТ коленного сустава: цены в СПб, показания к проведению

Проведение обследования коленного сустава методом магнитно-резонансной томографии дает возможность специалистам:

  • Установить степень и вид повреждения в случае травмы
  • Уточнить данные, полученные в ходе другого обследования (рентгенографии, КТ)
  • Выявить причину хронических или сильных болей
  • Диагностировать артроз и оценить возможность эндопротезирования
  • Опровергнуть или подтвердить диагноз (артрит, бурсит, синовит и др.)
  • Проконтролировать качество установки импланта
  • Проверить подозрения на наличие опухолевидных процессов
  • Провести диагностику менисков
  • Решить вопрос необходимости артроскопии и пр.

На эффективную и информативную процедуру МРТ коленного сустава цены в СПб довольно доступны. Мы предлагаем воспользоваться достижениями современной диагностики на базе клиники «Т.О.П.»

МРТ голеностопного сустава: цена, показания, противопоказания

Проведение МР томографии дает возможность специалистам визуально оценить и проанализировать структурные изменения в связках, хрящевой и мягкой ткани, суставной капсуле. МРТ голеностопного сустава, цена которого оправдана результативностью, помогает выявить патологические процессы: скопление жидкости, воспаление, кровоизлияние, отечность, опухолевые образования. Показаниями к проведению процедуры могут быть:

  • Спортивные травмы
  • Опухолевидные образования
  • Остеомиелит
  • Артрит или артроз
  • Сильные или хронические боли
  • Патология хрящевой и суставной ткани
  • Ущемление сухожилий или нервов
  • Повреждения мягких тканей

Бурсит голеностопного сустава

Обратите внимание, что к проведению обследования с использованием магнитно-резонансного томографа имеются противопоказания. К ним относят наличие металлических имплантов, использование кардиостимуляторов, невозможность обеспечить неподвижность конечности, боязнь замкнутых пространств.

Воспользуйтесь возможностями современной диагностики. Звоните, и мы запишем вас на МРТ коленного или голеностопного сустава, расскажем о подготовке к процедуре и ценах на услуги.

УЗИ голеностопного сустава ― эффективная и безопасная процедура, которую можно пройти для диагностики скрытых травм и заболеваний костно-мышечного аппарата. Пройти исследование можно в медицинском центре «Чудо Доктор» в Москве в любое удобное время.

Показания для назначения УЗИ голеностопного сустава

Стопа ― наиболее подвижная часть ноги, чаще других подверженная бытовым и спортивным травмам. Для того чтобы получить максимально полную картину патологии, одного рентгеновского снимка может быть недостаточно. Для оценки состояния мышечных волокон, сухожилий и связок может потребоваться УЗИ.

Ультразвуковая диагностика назначается при наличии следующих симптомов:

  • боль в голеностопном суставе при движении или в состоянии покоя;
  • ограничение подвижности сустава;
  • снижение объема движений голеностопа;
  • появление припухлости или сильной отечности ног;
  • недавно полученные травмы (ушибы, вывихи, растяжения и др.).

Помимо этого, сделать УЗИ рекомендуется при подозрении на ряд заболеваний, таких как остеопороз, артроз, тендинит, ревматоидный артрит, пяточная шпора и др. Обследование проводится перед операцией и после хирургического вмешательства для уточнения локализации патологического процесса и оценки эффективности лечения. В клинике «Чудо Доктор» в Москве вы также сможете сделать УЗИ голеностопного сустава с доплерографией, что позволяет оценить особенности кровоснабжения мягких тканей и связочного аппарата.

Противопоказания для обследования

УЗИ проводится безболезненно и не оказывает на организм ионизирующего излучения, а потому может назначаться практически без ограничений.

Подготовка к ультразвуковой диагностике

Процедура может проводиться в любое время без ограничений. Принимать лекарственные препараты и проводить другое лечение можно в обычном режиме. Специальная подготовка не требуется, пациенту достаточно посетить клинику в назначенное время.

Проведение УЗИ голеностопа

Бурсит голеностопного сустава

Пациент проходит в диагностический кабинет и освобождает от одежды и обуви ноги ниже колена. Сначала проводится сканирование передней стороны голеностопного сустава. Для этого пациент садится на кушетку с вытянутыми ногами. Врач наносит на кожу в области сканирования гель на водной основе, улучшающий скольжение датчика и проводимость сигнала, и приступает к обследованию. На втором этапе пациент ложится на живот и свешивает ноги за край кушетки. Врач сканирует заднюю поверхность голеностопных суставов. Во время диагностики проверяются обе ноги в четырех проекциях. Под контролем УЗИ также выполняются функциональные пробы, позволяющие оценить двигательную функцию суставов.

Результат диагностики подготавливается в присутствии пациента в течение 10―15 минут.

Что покажет УЗИ голеностопного сустава?

УЗИ голеностопных суставов позволяет оценить общее состояние мышц, мягких тканей и крупных кровеносных сосудов, определить характер повреждений и локализацию очагов патологии. Здоровая стопа имеет следующие характеристики:

  • правильная форма;
  • отсутствие отечности;
  • гладкие и ровные контуры костных структур;
  • отсутствие деформации и повреждения связочного аппарата;
  • четкие контуры и отсутствие изменений гиалинового хряща.

Благодаря УЗИ специалист может обнаружить следующие патологии и заболевания:

  • повреждение связочного аппарата (разрыв и нарушение целостности связок и сухожилий);
  • воспаление сухожилий (тендинит);
  • воспалительные процессы в суставных сумках голеностопного сустава (бурсит);
  • опухолевые образования (доброкачественные или злокачественные);
  • изменения в суставе по типу воспалительных (артрит);
  • костные разрастания (пяточные шпоры) и др.

Почему выбирают клинику «Чудо Доктор»?

В клинике ведут прием специалисты высшей квалификационной категории и кандидаты медицинских наук.

Клиника располагает современными ультразвуковыми аппаратами, которые отличаются высокой чувствительностью.

У нас работает мультидисциплинарная команда врачей. С результатами УЗИ вы сможете обратиться к хирургу, неврологу, мануальному терапевту, остеопату.

Цены на УЗИ голеностопных или других суставов в нашей клинике средние по Москве. При этом мы предлагаем качественный сервис и возможность пройти обследование без очереди.

Для того чтобы записаться на ультразвуковое исследование, вам достаточно:

  • позвонить по телефону, указанному на экране в контактной строке;
  • заполнить онлайн-заявку на сайте или отправить запрос по электронному адресу;
  • войти в «Личный кабинет» и выбрать удобное время посещения клиники.

Если вам требуется уточнить цену на УЗИ голеностопных суставов или внутренних органов, а также получить консультацию по другим вопросам, вы можете обратиться к администратору клиники любым удобным способом.

Бурсит голеностопного сустава

Бурсит голеностопного сустава – это воспаление, локализованное в синовиальной сумке (бурсе). Патология встречается довольно часто, характерна как для мужского, так и для женского пола. При бурсите нарушаются функции голеностопного сустава, поэтому крайне важно не игнорировать воспаление и обратиться за медицинской помощью.

Причинами возникновения бурсита голеностопа являются:

  • травмы голеностопного сустава;
  • инфекция синовиальной сумки;
  • общий инфекционный процесс в организме;
  • хронические микротравмы синовиальной оболочки;
  • постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • ревматоидные заболевания;
  • нарушение обмена веществ.

В зависимости от причины развития различают травматический, инфекционный и асептический бурсит. Эти виды имеют острую и хроническую форму, каждой из которой свойственна характерная симптоматика.

Симптомы бурсита голеностопного сустава

Острый бурсит возникает, как правило, в результате развития инфекции, что сопровождается общим недомоганием, слабостью, повышением температуры, головной болью. В области голеностопа формируется отек, кожа в этом участке становится красной и очень чувствительной, горячей на ощупь. При пальпации голеностопа возникает боль. Также острая боль сопровождает движения стопой и усиливается при надавливании на пятку.

Бурсит голеностопного сустава

Симптомы бурсита голеностопного сустава при хронической форме довольно смазанные – может присутствовать только умеренная ноющая боль. Иногда на задней части голеностопа вблизи пятки формируется небольшой отек. Покраснения кожи практически никогда нет, боль не нарушает двигательную функцию стопы.

Для постановки диагноза назначаются:

  • общий анализ крови;
  • анализ экссудата (пункция суставной сумки);
  • рентген или МРТ;
  • артроскопия.

Обследование проводит травматолог, ортопед или спортивный врач.

Бурсит голеностопного сустава

Консервативное лечение бурсита голеностопного сустава

Консервативное лечение бурсита голеностопного сустава подразумевает прием медикаментозных средств. Назначаются препараты для уменьшения воспалительного процесса и купирования болевого синдрома – «Диклофенак», «Кетонал», «Мелоксикам», «Ибупрофен». НПВС применяются как в форме мазей, так и таблеток или уколов. Если причиной бурсита стала инфекция, назначаются антибиотики широкого спектра действия – «Амоксилав», «Цефтриаксон».

Бурсит голеностопного сустава

Дополнительно назначается физиотерапия, которая демонстрирует эффективность при подострой и хронической стадии бурсита. Используется магнитотерапия, электрофорез, УВЧ, парафиновые аппликации. Благодаря такому комплексному воздействию происходит улучшение кровообращения в пораженном месте и устранение отека и боли.

Хирургическое лечение бурсита голеностопного сустава

Операция при бурсите голеностопного сустава назначается при тяжелых гнойных формах, при развитии осложнений, при неэффективности медикаментозной терапии. Гнойный бурсит характеризуется скоплением гноя в синовиальной сумке. Патологическую жидкость извлекают, на несколько дней ставят дренаж, затем полость бурсы обрабатывают раствором антисептиков, вводят антибиотики. Операция проводится под местной анестезией.

Бурсит голеностопного сустава

Если диагностирована запущенная форма бурсита, проводится операция по иссечению отмерших тканей.

Реабилитация после бурсита голеностопного сустава

Реабилитация после бурсита голеностопного сустава является неотъемлемой частью лечения и, помимо физиотерапии, включает в себя ЛФК. Лечебная физкультура направлена на улучшение кровообращения и местного обмена веществ в тканях, восстановление амплитуды движений в полном объеме. Комплекс упражнений подбирает реабилитолог и вносит коррективы в программу по мере улучшения состояния.

Бурсит голеностопного сустава

Первые 3-5 дней упражнения выполняются сидя на стуле без полной весовой нагрузки на голеностоп. Делаются круговые движения стопой, перекатывание с носка на пятку, натяжение носка на себя. С 4-7-го дня упражнения выполняются стоя: ходьба на пятках, на носочках, на внутренней и внешней стороне стоп.

Массаж при бурсите голеностопного сустава

Комплекс упражнений при бурсите голеностопного сустава

Заключение

Бурсит голеностопного сустава хорошо поддается лечению, если не приобретает запущенную форму. В большинстве случаев лечение требует не более 14 дней. Для предотвращения рецидива следует придерживаться здорового питания, носить удобную обувь, периодически делать легкий массаж, избегать перенапряжения, вовремя лечить инфекционные заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector