Боль в крестце

Боль в крестце

Боли в крестце, в одной из зон спины – чаще всего симптом острого или хронического радикулита. И здесь к диагностике и лечению следует отнестись со всей серьезностью. Ведь позвоночник – физическая основа человека «прямоходящего». Анатомическое строение нашего тела предполагает естественную для представителей человеческого рода локомоцию – хождение на нижних конечностях. Во время ходьбы в организме задействуются различные группы скелетных мышц туловища и конечностей, однако основная нагрузка приходится на позвоночник, особенно нижнюю его часть.

Биологи с долей иронии называют боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника платой за освободившиеся руки и прямохождение. Действительно, согласно статистике жалобы на скованность, жжение в спине – одна из наиболее частых причин обращения к профильным специалистам.

Как правило, независимо от возраста и половой принадлежности локализация дискомфортных ощущений происходит в крестцовом отделе. Клинообразная, достаточно крупная кость, расположенная у основания позвоночника в нижней части спины, – это и есть крестец. Внизу он сочленен с копчиком, вверху – с последним поясничным позвонком.

Крестец с отверстиями, через которые проходят ветви крестцовых нервов, а также боковые артерии, находится по центру между двумя тазовыми костями. Именно поэтому мучительные ощущения в крестцовом отделе особенно опасны. Периодические или регулярные, вялотекущие или острые боли в области спины или крестца – тревожный признак и повод начать лечение. Если крестец болит при сидении, причиной может быть то, что болезнь зашла уже довольно далеко, и с визитом к специалисту следует поторопиться.

В большинстве случаев более или менее выраженная боль в данной области непосредственно вызвана неконкретными структурными нарушениями в крестце, например, смещением диска или злокачественным новообразованием. Дискомфорт в пояснично-крестцовом отделе позвоночника является симптоматической, требует тщательных диагностических мероприятий, помогающих определить подлинные причины ее возникновения.

Причины появления болей в крестце.

Боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника может быть сигналом развивающегося радикулита. Одна из явных причин мучительных ощущений – физические повреждения крестца (удар, ушиб).

При нагрузках или выполнении резких движений травмированные крестцово-позвоночные мышцы реагируют спазмом. Также встречаются аномалии – врожденные или развития, которые напоминают о себе резкой болью при неудобном положении тела или нагрузках.

Смещение поясничного позвонка (спондилолистез), поражение крестцово-подвздошных связок, патологические процессы в зоне ягодичных мышц сопровождаются тянущей ноющей болью. При остеопорозе характерна продолжительная тупая боль.

Сильные ноющие боли в крестце и пояснице.

Боли в пояснице, отдающие в колено или в заднюю поверхность бедра (по ходу воспаленных корешков, выходящих из спинного мозга), характерны при пояснично-крестцовом радикулите. Как правило, такая боль сильно отдает в крестец. Болезненность и функциональные нарушения могут быть обусловлены смещением крестцово-подвздошного сочленения. Поводом для опасений и обращения к врачу может быть боль в крестце справа или слева при сидении.

Боли в крестце у женщин.

Острые боли в крестце у женщин слева могут быть как результатом, так и причиной гинекологических заболеваний, что, тем не менее, напрямую связано с подвижностью межпозвонковых дисков крестца. Примечательно, что реакция на смещение с правой или левой стороны имеет кардинальные отличия. Левостороннее смещение сопровождается запорами, возможны проблемы с легкими и сердцем, появление склонности к полноте. Правостороннее смещение сказывается на системе кровоснабжения правой ноги, больной страдает расстройством желудка, женщины подвержены воспалительным процессам в половой сфере.

Возрастные изменения, нарушения обмена веществ, травмы, перенапряжения и растяжения связок способствуют большей подвижности крестцово-подвздошного сустава, что в свою очередь провоцирует образование остеофитов и воспаления (сакроилеит). В данной ситуации врачи чаще всего констатируют наличие симптомов ревматических заболеваний, псориатический артрит, анкилозирующий спондилит. В любом случае, боль в районе крестца – повод обратиться к специалисту-неврологу.

Сакродиния

Причиной сакродинии – симптоматической боли в крестцовом отделе – может быть любая патология в самом крестце, малом тазу или органах, расположенных в прилегающих областях. Она не ограничивается исключительно заболеваниями костей, смещением позвонков, воспалениями (радикулит, нейромиалгия) или защемлением корешков спинного мозга. Очень часто острая или ноющая боль в крестце возникает вследствие заболевания внутренних органов: простаты, придатков, матки, кишечника, почек.

Эндометриоз, неправильное положение плода в утробе во время беременности, тромбофлебит, гинекологические и урологические воспаления, патологии простаты, прямой кишки, опухоли, метаболические заболевания, инфекции – причины не только острых приступов или хронической боли рефлекторного характера, но и серьезный повод обратиться к врачу. Сделать это лучше, не дожидаясь сильных болей в крестце. Провести рентгенографию сочленения и стартовое диагностическое обследование может ортопед или невролог.

Таким образом, если у Вас болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, не стоит мешкать и заниматься самолечением. Прежде всего обратитесь к специалистам, каковыми являются профессионалы «Ультраклиники». Выявив причины сильной боли в крестце, в нашем медцентре помогут справиться с таким распространенным и сложно протекающим заболеванием, как радикулит.

Кость, которая имеет клиновидную форму и находится в основании позвоночника, называется крестцом. Боль в крестце считается одной из наиболее сильных среди возникающих в позвоночнике. Она становится более интенсивной при сидении, резком подъёме, наклонах вперёд и поднятии тяжестей.

Боли в крестце у мужчин встречаются гораздо реже, чем у представительниц прекрасной половины человечества. Это объясняется тем, что женские позвонки не такие прочные, как мужские, а следовательно, и нагрузки им переносить гораздо тяжелее. Не стоит забывать и о дополнительных нагрузках на женский крестец в период беременности и менструаций. Все эти факторы и определяют более частое возникновение боли в крестце у женщин.

Для обозначения болей в области крестца, возникающих вследствие патологий в малом тазу и к нему прилегающих областях, используется термин «сакродиния».

Причины, вызывающие боль в крестце

Боль в крестце

Причины боли в крестце могут быть самыми разными. Они могут возникать вследствие:

  • полученных травм, в частности — ушибов, которые проходят через несколько дней, если больной пребывает в состоянии покоя;
  • патологий позвоночника — характеризуется внезапным появлением сильной боли в крестце при нагрузках, оказываемых на позвоночник;
  • инфекционных заболеваний — выражается в боли средней интенсивности, которая усиливается при движении
  • новообразованиях — ноющая боль в крестце возникает при его поражении метастазами рака почек, щитовидной железы, лёгких, предстательной железы, кишечника и желудка.

Боли в крестце при остехондрозе и межповозночной грыже

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника боли ощущаются не только в крестце, но и в пояснице. Тянущие боли в крестце иррадиируют в нижние конечности и сопровождаются следующими клиническими симптомами:

  • ограничение движений;
  • ощущение напряжения в спине .

Боль в спине и крестце возникает из-за резких движений, поднятия тяжестей, долгого пребывания в неудобном положении.

Боли, отдающие в крестец, нередко появляются и при межпозвоночной грыже нижних отделах позвоночника. Они иррадиируют в ноги и пах и особенно интенсивно проявляются в первой половине дня, постепенно стихая к вечеру.

Боли при патологиях крестцово-подвздошного сочленения

Парный сустав, который объединяет крестец и подвздошную кость с двух сторон, называется крестцово-подвздошным. При развитии в нём воспалительных процессов или наличии повреждений возникает боль в крестце слева или справа. Локализация на одной из сторон обусловлена областью возникновения воспаления. Боль в крестце слева или справа сопровождается:

  • прихрамыванием;
  • судорогами мышц ног;
  • смещением правых отделов таза (при болях справа);
  • смещением левых отделов таза (при болях слева).

Боли при гинекологических заболеваниях и беременности

Боли в крестце разного характера возникают при целом ряде гинекологических заболеваний:

  • расслабление структур, поддерживающих матку;
  • наружный эндометриоз;
  • опущение или выпадение матки;
  • задний параметрит.

В период беременности боли в крестце могут возникать из-за:

  • смещения центра тяжести женского организма;
  • смена положения плода в утробе;
  • затылочное предлежание плода.

Наши врачи

Диагностика боли в крестце

Выяснить причину боли в крестце вам помогут специалисты клиники ЦЭЛТ. Они располагают современным диагностическим оборудованием, которое позволит правильно поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

В зависимости от клинических проявлений, помимо сбора анамнеза и визуального осмотра у специалиста, диагностические исследования могут включать в себя:

    ; органов малого таза.

Лечение боли в крестце

Несмотря на то, что в первую очередь наши специалисты предпринимают меры для того, чтобы снизить болевую симптоматику, их основные усилия направлены на устранение её причин. Лечение назначается в индивидуальном порядке и зависит от первичного заболевания, которое вызвало боли.

Помимо этого, существует комплекс мероприятий, который является универсальным при болях в крестце:

Крестец — отдел спины, расположенный в нижней части позвоночника, под поясничным. Он представляет собой единую кость треугольной формы, образованную из сросшихся позвонков. Если болит крестец, обычно это самые сильные из всех болей спине. Поэтому при их появлении важно сразу же обращаться к врачу.

Боли в крестце у женщин проявляются чаще, чем у мужчин. Это связано с тем, что у женщин позвонки более слабые, а на эту часть приходится большая нагрузка во время менструации и беременности.

Боль в крестце: причины

Основными причинами, по которым появляется боль в крестце, являются:

  • травмы и ушибы;
  • отклонения в развитии позвоночника;
  • остеохондроз;
  • инфекции тканей;
  • опухоли различного генеза;
  • сбои в обменных процессах.

Боль в крестце могут вызывать и заболевания внутренних органов. Поэтому для определения причин необходимо комплексное обследование. Компетентный врач способен дифференцировать боли, связанные с позвоночником и теми, что возникают из-за нарушения работы внутренних органов. Во втором случае это могут быть воспалительные процессы, смещение внутренних органов и другие причины.

Диагностика боли в крестце

Для того чтобы определить, от чего болит крестец, необходимо провести грамотное обследование. С этой целью проводятся:

  • осмотр врача травматолога;
  • рентгенография;
  • магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.

Рентген позволяет определить состояние костной ткани. Другие методы исследования — состояние внутренних органов и тканей. При обследовании важно исключить воздействие на эту область внутренних органов. Если оно всё-таки есть, врач направляет к узкоспециализированному специалисту, который способен устранить проблему. Если же отклонения в самом позвоночнике, этим занимается ортопед-травматолог.

Лечение болей в крестце

Лечение назначается индивидуально, в зависимости от диагностируемого заболевания. Есть ряд мероприятий, которые проводятся при большинстве недугов, поражающих эту область:

  1. Обезболивание. Пациенту прописываются препараты, помогающие снять болевой синдром. Это могут быть таблетки, внутривенные или внутримышечные инъекции, блокады. Блокада делается при сильной боли. Представляет собой введение препарата в позвоночный канал и болевые точки в мышечной ткани.
  2. Мануальная терапия и массаж. Это помогает снять напряжение в области крестца, восстановить нормальный кровоток и правильное положение внутренних органов при их смещении.
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры помогают устранить отёчность в области крестца и снизить болевой синдром, а также повысить подвижность.
  4. Лечебная физкультура. Применяется в комплексе с другими методами, направлена на растяжку и укрепление мышц спины.

Методы и виды данных процедур подбираются индивидуально для каждого пациента после постановки диагноза.

В случае сильных травм и других патологий, которые не поддаются консервативному лечению, назначается хирургическое вмешательство. Его виды и способы восстановления опять же индивидуальны в каждом случае. Это может быть остеосинтез, устранение рубцовой ткани, протезирование и так далее.

По любым вопросам о болях в крестце вы можете обратиться по телефону +7 (905) 640-64-27. Или отправьте личное сообщение в специальной форме из раздела контакты: я отвечу вам в самое ближайшее время.

Боль в крестце

Крестцом называется крупная кость треугольной формы, находящаяся в основании позвоночника и образующая верхнюю заднюю часть тазовой полости. Крестец, подобно клину, расположен между тазовыми костями. Верхняя часть крестца соединена с последним позвонком в поясничном отделе позвоночника, а нижняя – с копчиком.

У взрослого человека пять крестцовых позвонков срастаются в одну кость, называемую крестцом. В структуре крестца выделяют несколько частей: задняя и передняя поверхность, 2 боковых края, широкую часть, находящуюся сверху, называют основанием, а узкую часть, обращенную вниз, называют вершиной. Через всю кость, от основания и к вершине, проходит крестцовый канал изогнутой формы. Плоскость крестца, расположенная впереди, имеет вогнутую форму и обращена в тазовую полость, благодаря чему её и называют тазовой поверхностью. На тазовой поверхности остаются следы сращения крестцовых позвонков: четыре параллельные поперечные линии, а кнаружи от этих линий находятся по четыре тазовых отверстия с каждой стороны. Тазовые отверстия ведут в полость крестцового канала и вмещают в себе передние ветви крестцовых нервов спинного мозга, а также сосуды, сопровождающие их.

Боли в крестце бывают разными: может болеть правое, либо левое сочленение или сам крестец.

При нарушении в правом крестцово-подвздошном сочленении происходит смещение, нарушающее циркуляцию крови правой ноги. Из-за этого смещения могут возникать боли в мышцах и судороги. Это называется смещением правых тазовых костей. Такое заболевание вызывает не только болевые ощущения в крестце вследствие неправильного сочленения, но и нарушения функции печени, кишечника и желудка, а также понос и похудение человека. У женщин, в таких случаях, часто встречаются заболевания гинекологического характера.

Когда тазовые кости смещаются слева, у человека наблюдается тучность, запоры, нарушения функций легких и сердца, а также сниженная сопротивляемость простудным заболеваниям.

Сакродиния – боли, локализующиеся в крестце, которые вызваны различными патологиями малого таза и прилегающих областей.

Боль в крестцовой области – является симптомокомплексом, а не заболеванием. Данный симптомокомплекс очень редко удается объяснить конкретными причинами, такими, как злокачественные опухоли, выпадение связующего диска, неврологические, висцеральные, либо сосудистые нарушения. Таким образом, термин «боль в области крестца» подразумевает боль, локализуется которая в области связующего диска, межпозвонковых суставов и окружающих продольных связок, от которых, скорее всего, и исходит боль. Объяснение же причины боли морфологическими изменениями возможно лишь в редких случаях.

При проблемах с крестцом боль, локализующаяся в спине, может быть очень интенсивной. Люди склонны путать копчик и крестец, принимая болевые ощущения в копчике за проблемы с крестцом. На самом деле, крестец располагается ниже копчика. Точно определить источник боли поможет специалист.

Если у нас что-то болит, мы стараемся меньше двигаться. Однако регулярная физическая активность – один из основных способов облегчения и профилактики боли. Даже если поначалу вы почувствуете небольшой дискомфорт, не следует бросать тренировки. Физическая активность помогает преодолеть скованность движений, укрепить мышцы и ускорить процесс выздоровления.

Облегчить боль в спине помогут несложные упражнения. Верните себе радость движения, не дайте боли помешать вам.

Ходьба

Исследования показали, что аэробные нагрузки низкой интенсивности (например, ходьба) помогают облегчить боль в пояснице. Старайтесь больше ходить пешком – на работу (хотя бы часть пути), в магазин. Ходьба укрепляет мышцы, которые удерживают тело в вертикальном положении, и улучшает стабильность позвоночника.

Перерывы

Если вы долго находитесь в сидячем положении (например, когда работаете за компьютером), это создает большую нагрузку на поясницу, в результате чего в ней может возникать боль. Делайте регулярные перерывы во время работы: время от времени вставайте, делайте разминку.

Растяжка

Нашему позвоночнику нужно движение, поэтому низкая физическая активность может усугубить боль в спине. Простые упражнения на растяжку мышц спины помогут облегчить боль и увеличить объем движений. Не делайте резких движений: упражнения не должны приносить боль. Упражнения выполняйте на ровной твердой поверхности.

Боль в крестце

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Позвоночник человека имеет S-образную форму и состоит из 33 позвонков. Он защищает головной мозг от сотрясений во время ходьбы и бега.*

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника наиболее частая причина болей в пояснице. Особенно характерно раннее изнашивание дисков LIVV и LV -S1. Грыжи этих межпозвонковых дисков наиболее часто травмируют корешки L5 и S1,. В натянутом и сдавленном корешке возникают отек, венозный застой, а в последующем за счет травматизации и аутоиммунных процессов (ткань выпавшего диска — аутоантиген) — и асептическое воспаление. Так как эти процессы развертываются в эпидуральном пространстве, здесь развивается асептический спаечный эпидурит.

Невролог про основные виды и причины болей в пояснице.

Люмбаго

Люмбаго — острая внезапная боль в пояснице, часто возникает в момент физического напряжения или при неловком движении, а иногда и без видимой причины. Внезапно или в течение нескольких минут или часов появляется резкая боль, часто простреливающая («прострел»). Нередко боль жгучая, распирающая («как будто кол воткнули в поясницу»). Больной застывает в неудобном положении, не может разогнуться, если приступ возник в момент поднятия тяжести. Попытки спуститься с кровати, повернуться, кашлянуть, чихнуть, согнуть ногу сопровождаются резким усилением болей в пояснице или в крестце.

Люмбалгия

Люмбалгия также может возникнуть в связи с неловким движением, длительным напряжением, охлаждением, но не остро, а в течение нескольких дней. Боли ноющие, усиливающиеся при движениях, в положении больного стоя или сидя и особенно при переходе из одного положения в другое. Интенсивная пальпация обнаруживает болезненность остистых от­ростков на уровне пораженного позвоночного сегмента, а также паравертебральной области, где проецируются суставы позвонков. Поясничный отдел может быть деформирован, как и при люмбаго, но в меньшей степени. Движения в данном отделе позвоночника возможны.

Люмбоишиалгия

Люмбоишиалгия — боль в поясничном отделе и по ходу седалищного нерва. Болевые и рефлекторные проявления, обусловленные остеохондрозом, распространяющиеся с поясничной на ягодичную область и ногу. Источником болевых импульсов являются рецепторы фиброзного кольца, задней продольной связки, фасеточного сустава и других связок и мышечных образований. Боли ощущаются в ягодице, в задненаружных отделах ноги, не достигая пальцев. Как и при люмбалгии, они усиливаются при перемене тела, при ходьбе и продолжительном пребывании в положении сидя, при кашле, при чиханье. При ощупывании упомянутых выше зон поясничного отдела и тканей ноги обнаруживаются болезненные участки. Наряду с этим обнаруживаются болезненные узелки в самих мышцах. Эти узелки нередко вызывают и отраженную боль, выступая в качестве пусковых пунктов. Таким образом, складывается типичная картина миофасциальных болей.

Рефлекторные проявления люмбоишиалгии простираются не только на мышечные и фиброзные, но и на сосудистые ткани. Вазомоторные нарушения могут быть причиной субъективных (ощущение зябкости, жара) и объективных симптомов (нарушение кровенаполнения, изменение окраски и температуры кожи ноги и др.

Подколенный синдром . Подколенный синдром характеризуется болями в подколенной ямке. Эти мышцы подвергаются перерастяжению, когда место их начала — седалищный бугор — приподнят вместе со всем задним отделом таза. Это происходит при патологически фиксированном гиперлордозе за счет приподнятой пятки (например, при ношении обуви на высоком каблуке) и других неблагоприятных статических ситуациях.

Кокцигодиния. Так называют болевые проявления в области копчика. Он соединяется с крестцом посредством диска. Под влиянием макро- и микротравм (при беременности, родах, подвывихах копчика) возможны как дегенеративные изменения в диске и копчиковых суставах, так и травматизация нервных элементов. Это в свою очередь вызывает мышечно-тонические реакции, дистрофические изменения и боль в области гомолатеральной мышцы, поднимающей задний проход, и в других элементах тазового дна.

Больные жалуются на ноющие, мозжащие боли в области копчика, иррадиирующие нередко в задний проход, нижнюю часть поясницы, половые органы. Боли усиливаются в положении на спине, сидя, при акте дефекации.

При введении указательного пальца в прямую кишку, ощупывая ткани по бокам копчика, при кокцигодинии часто удается определить плотность и болезненность этой зоны — места расположения мышцы, поднимающей задний проход. Течение кокцигодинии — продолжительное, упорное. Обычно наблюдается выраженная невротизация и даже психопатизация больных.

Чтобы успешно назначить лечение и помочь больному опытный невропатолог проводит тщательное неврологическое обследование, назначает дополнительные инструментальные методы: Ro-графию и МРТ поясничного отдела позвоночника, если нужно Ro-графию таза, тазобедренного сустава сустава, электромиографию, при необходимости подключает смежных специалистов: ортопеда, терапевта, ревматолога, нейрохирурга, а также общеклинические анализы, ревмопробы, ЭКГ, УЗИ внутренних органов при необходимости и др.

Наши неврологи успешно занимаются этой проблемой, унас накоплен положительный опыт лечения болей в пояснично-крестцовой области и конечностях, наряду с многообразием форм и причин болей нами разработаны основные принципы и методы диагностики, выработан эффективный алгоритм лечения, к этой патологии мы подходим разнопланово. Очень высокие результаты работы наших докторов-неврологов по методике иглорефлексотерапии, гомеопатии, гомотоксикологиии и гомеосиниатрии, рефлексотерапии. В нашем центре работает высококвалифицированный специалист по лечебному массажу, лечебной гимнастике.

Очень важно, при данной патологии, своевременное обращение к врачу. Отсроченное лечение удлиняет период выздоровления и восстановления.

alt=» Фото: iStock» /> Боль в крестце

Долгое сидение за компьютером или уткнувшись в смартфон приводит к болям в пояснице. Особенно это актуально сейчас, когда очень многие перешли на удаленный режим работы. Профессор клиники при медицинском факультете Токийского университета Ко Мацудайра рассказал, как с помощью несложных упражнений, занимающих считанные минуты, избавиться от неприятных ощущений или хотя бы ослабить их. Рекомендации врача процитировала японская газета Nihon Keizai.

Боль в крестце

По словам профессора, наибольшая нагрузка при сидении согнувшись приходится на поясничный участок. "Если сутулиться, то на межпозвоночный диск между четвертым и пятым поясничным отделом воздействует нагрузка в 200 килограмм. Как будто на межпозвоночном диске у вас стоит один сумоист", — рассказал он. И большая часть болей в спине вызвана именно небольшими повреждениями и смещениями межпозвоночных дисков или поясничных суставов, а также возникающими при этом воспалениями и плохим кровообращением в мышцах спины. Хотя при этом надо учитывать, что бывают и более серьезные случаи, такие как грыжа межпозвоночного диска, перелом, воспаление седалищного нерва, стеноз позвоночного канала или опухоль.

Однако в большинстве случаев боли вызваны неправильным положением спины. Межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга, играют роль амортизатора. Они состоят из пульпозного ядра и окружающего его фиброзного кольца.

Как поясняет профессор Мацудайра, "пульпозное ядро двигается при небольшом изменении положения. Если долго сутулиться, повышается вероятность смещения пульпозного ядра, находящегося в центре межпозвоночного диска, назад. Если сутулиться, на межпозвоночный диск между четвертым и пятым отделами воздействует нагрузка весом 200 килограмм. Например, если попытаться неправильно поднять ребенка весом 20 килограмм, межпозвоночный диск окажется под давлением более 400 килограмм. Это уже равносильно двум сумоистам. По информации американского Национального института охраны труда, при нагрузке на межпозвоночный диск в 340 килограмм повышается риск травмирования поясницы".

В то время, как человек поднимает, например, груз, неправильно согнувшись или горбится, готовясь чихнуть, то нагрузка на поясницу увеличивается, пульпозное ядро смещается и угрожает повредить фиброзное кольцо. В плохом случае пульпозное ядро выходит за пределы пульпозного кольца и бьет по нервам, что приводит к грыже межпозвоночного диска.

Чтобы избежать этого, профессор Мацудайра рекомендует делать элементарную гимнастику:

1. Встать, поставить стопы параллельно друг другу чуть шире плеч и расслабиться;

2. Положить руки немного выше ягодиц и прогнутся назад на выдохе;

3. Зафиксировать это положение на три секунды, а затем медленно вернуться в исходную позицию;

Боль в крестце

Для профилактики делать это упражнение один-два раза в день; для лечения — попробовать начать с десяти раз в день.

При этом Мацудайра рекомендует обращать внимание на болевые ощущения. Если боль проходит в течение десяти секунд после возврата в исходное положение — все в порядке. Если не проходит — значит, вы прогнулись слишком сильно. Если появляются боль или онемение в бедрах — надо посоветоваться с ортопедом.

Также профессор отмечает, что у тех, кто работает стоя, у беременных женщин и у женщин, носящих обувь на высоком каблуке, поясница прогибается в другую сторону. Поэтому им он рекомендует делать упражнения, сидя на стуле и нагибаясь вперед.

Сакралгия представляет из себя боль в крестце, которая локализуется в нижней части спины.

Причины сакралгии/боли в крестце

Причины могут быть разнообразными, причем до такой степени, что врач должен выполнить несколько диагностических процедур, чтобы выявить болезнь. Сакралгия может возникать как следствие дегенеративного процесса, инфекций, неправильной осанки, неадекватных физических нагрузок, родов. Также травматические повреждения или новообразования являются вероятными причинами сакралгии. Многие заболевания ассоциируются с болью в спине, что препятствует функционированию костей и суставов. Очень частым заболеванием, сопровождающимся сакралгией, является остеопороз, который особенно часто встречается среди лиц пожилого возраста.

Сакралгия проявляется в любом возрасте, но чаще у пожилых людей. Если данное состояние обнаруживается среди молодых людей, следует думать о системном заболевании или онкологии

Обследования при сакралгии/боли в крестце

Врач обычно проводит физический осмотр, чтобы определить точное местоположение боли. Кроме того, он проверяет функцию нервов специальными неврологическими тестами. Анализы крови также рекомендуются для поиска конкретных заболеваний, которые могли бы быть причинами сакралгии. С помощью рентгеновского снимка позвоночника можно увидеть признаки неправильной осанки, износа, воспаления или деградации костей. В случае подозрения на грыжу межпозвоночного диска врач выполняет электромиографию (ЭМГ), МРТ, чтобы увидеть, есть ли признаки сдавливания нервов, мышц, которое вызывает сакралгию.

Лечение сакралгии/боли в крестце

Лечение боли в крестце складывается из действенных методов: в случае воспалительных заболеваний назначается медикаментозная терапия в виде обезболивающих и противовоспалительных препаратов, при показаниях результативны:

    ; и массаж на аппарате Ормед;
  • мануальная терапия;
  • кинезиотейпирование; ; (внутривенное введение озонированного физ.раствора и подкожное местное введение озона); с сосудистыми препаратами;
  • хрономагнитый комплекс «Мультимаг»;
  • физиотерапевтические методики (хай-топ, ультразвук, электрофорез); .

В тяжелых ситуациях проводится хирургическое лечение.

Для диагностики и лечения сакралгии/боли в крестце жители Самары и Уральска могут обращаться в клинику ПЕРВАЯ НЕВРОЛОГИЯ

Наши специалисты

Боль в крестце

Тарасова Светлана Витальевна

Эксперт № 1 по лечению головной боли и мигрени.
Руководитель центра лечения боли
и рассеянного склероза.
Цефалголог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — невролог высшей категории.
Врач — физиотерапевт.
Доктор медицинских наук.
Стаж: 24 года.

Боль в крестце

Деревянко Леонид Сергеевич

Руководитель центра диагностики и
лечения нарушений сна.

Врач — невролог высшей категории. Вертебролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 24 года.

Боль в крестце

Безгина Елена Владимировна

Врач — невролог высшей категории. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Озонотерапевт
Стаж: 25 лет.

Боль в крестце

Палагин Максим Анатольевич

Врач — невролог. Сомнолог. Эпилептолог. Ботулинотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Озонотерапевт
Стаж: 7 лет.

Боль в крестце

Мизонов Сергей Владимирович

Врач — невролог. Мануальный терапевт. Остеопат.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 9 лет.

Боль в крестце

Дроздова Любовь Владимировна

Врач — невролог первой категории. Вертеброневролог. Озонотерапевт.
Врач — физиотерапевт.
Стаж: 18 лет.

Боль в крестце

Журавлёва Надежда Владимировна

Руководитель центра диагностики и лечения миастении.
Врач — невролог первой категории.
Врач — физиотерапевт.
Озонотерапевт
Стаж: 17 лет.

Поясничный отдел – участок позвоночного столба, который подвергается нагрузке сильнее остальных. Резкий подъем тяжестей, длительная неудобная поза, ослабленный мышечный корсет – все это может приводить к периодическим жалобам на поясничные боли. Однако если боль возникает резкая, острая, словно простреливающая поясничный отдел при движениях, а особенно наклонах туловища, – это повод немедленно обратиться к врачу.

Боль в пояснице при наклоне может являться сигналом более серьезных проблем с организмом, требующих безотлагательной помощи. При отсутствии профессионального лечения этот неприятный симптом в результате может привести к опасному обострению смежных заболеваний спины и внутренних органов.

Возможные причины боли в пояснице при наклоне

Оснований для усугубления боли в поясничной области при наклоне тела множество. Прежде всего, болевой синдром в этой области различается на первичный и вторичный.

Непосредственно первичные боли в пояснице возникают из-за заболеваний мягких тканей или неприятностей с позвоночным столбом в данной области. Это могут быть:

  • травмы поясницы (удары, падения, неудачные повороты, растяжения);
  • межпозвоночная грыжа;
  • смещение позвонков или межпозвоночного диска;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела, радикулопатия;
  • миозит, туберкулез, полиомиелит поясничного отдела.

Вторичные боли являются отраженными от других органов, которые таким образом отдаются в поясницу. В этом случае речь может быть о заболеваниях органов мочеполовой системы, кишечного тракта.

Боль в пояснице при наклоне может являться и предупреждением о неправильном образе жизни или неадекватных физических нагрузках на эту область. Она может быть связана с длительным пребыванием тела в одном положении (сидячая работа, долгое нахождение за рулем), отсутствием спортивной активности или, наоборот, переутомлением в тренажерном зале.

В каких случаях нужно срочно обратиться к врачу?

Пытаться справиться с болью самостоятельно, а тем более терпеть сильную боль недопустимо. Однако в некоторых случаях при резкой боли в пояснице визит к врачу необходимо организовать незамедлительно. Это:

  • недавняя травма поясничной области или позвоночника;
  • подъем температуры тела параллельно с нарастанием боли;
  • острая боль, не проходящая в течение нескольких часов (дней);
  • ощущение онемения ног, поясницы;
  • нарушения движений и координации;
  • нарушения мочеиспускания или дефекации.

Врач какого профиля лечит заболевания поясницы?

Чаще всего человек не уверен, что именно спровоцировало обострение боли в пояснице при наклоне. В таком случае целесообразнее обратиться к терапевту, рассказав о характере и обстоятельствах возникновения боли. Врач, исходя из собственных профессиональных навыков, привлечет при необходимости специалиста более узкого профиля.

Виды диагностики

Диагностические методы определения первопричины болевого синдрома разносторонние. Это позволяет как можно точнее выявить триггер боли в пояснице при наклоне, вылечить его и обеспечить человеку полную свободу движений.

  • анализы крови и мочи;
  • рентгенография;
  • УЗИ внутренних органов;
  • нейромиография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография.

Комплекс терапии

Чтобы достичь максимального эффекта и усилить положительный результат лечения, задействуется сразу несколько подходов к лечению дискомфорта в пояснице. Это:

  • Медикаментозная терапия. Включает в себя различные лекарства для прием�� внутрь (анальгетики, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины), противовоспалительные и обезболивающие мази и гели, уколы, лечебные пластыри.
  • Физиотерапевтические процедуры (УВТ, магнитотерапия, электрофорез, иглоукалывание, дарсонвализация).
  • Соблюдение диеты.
  • Постельный режим, ограничение движений, ношение коррекционного корсета.
  • Лечебная гимнастика. Такая терапия хорошо помогает в случаях, когда боли в пояснице вызваны слабыми мышцами и отсутствием физической активности.
  • Курсы мануальной терапии и массажа. Прохождение таких курсов целебно для всего организма в общем, а под руками профессионала очень быстро снимаются болевые ощущения в позвоночнике.
  • Оперативное вмешательство. Это крайняя мера лечения боли в пояснице – основанием для хирургии являются серьезные заболевания этой области, которые невозможно вылечить другим путем.

Медицинский центр «Шифа» предлагает высокоточную диагностику боли в пояснице

В ходе приема у опытных врачей нашего центра вы получите исчерпывающую информацию о состоянии всей зоны пояснично-крестцового отдела и всеобъемлющие рекомендации по лечению. Диагностика проходит на новейшем оборудовании от лучших брендов медицинской техники, которые гарантируют достоверность результатов.

Боль в крестце очень распространена. Напряженный день, неверное движение, сидение на одном месте в течение длительного времени — множество обстоятельств могут послужить поводом к появлению болей в крестце. В большинстве случаев установить точную причину невозможно. Чаще всего боли в крестце безобидны и, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких недель или месяцев.

Какие существуют разновидности болей в крестце?

Боль в крестце — это боль в нижней части спины.

  • Точная причина боли неизвестна: большинство случаев проявляется именно в такой форме.
  • Причину боли можно установить (например, межпозвоночная грыжа, остеопороз): целенаправленная терапия позволяет вылечить конкретную разновидность боли в крестце

Как можно помочь себе самостоятельно при болях в крестце неясной этиологии?

  • Попытайтесь сохранить вашу ежедневную активность. Регулярное движение помогает облегчить боль в крестце. Поэтому ведите по возможности активный образ жизни и избегайте длительного нахождения в положении сидя или лежа. Часто меняйте положение тела, регулярно вставайте и делайте несколько шагов.
  • Теплотерапия, например в форме теплового обертывания, в сочетании с активностью (движением) может принести облегчение.
  • В случае продолжительных болей в крестце отнеситесь серьезно к психическим факторам нагрузки (например, стрессам на работе). При такого рода болях может помочь физиотерапия.

Лекарственные средства снимают симптомы болей в крестце, но не устраняют их причин. В случае острой боли лекарственные средства можно комбинировать с другими видами лечения. Главная цель состоит в том, чтобы испытывающий боль человек как можно скорее вернулся к привычному образу жизни.

При приеме лекарственных средств придерживайтесь следующего правила: чем меньше, тем лучше.

Важно: Не принимайте обезболивающие средства в течение длительного периода без указаний врача! Длительный прием лекарственных средств может привести к появлению побочных эффектов.

Самая распиаренная неврологическая аббревиатура выглядит так: L5-S1, сочленение пятого поясничного позвонка и крестца. Это самая популярная область для формирования грыжи межпозвонкового диска. Что это за «заколдованное» место, почему здесь образуются грыжи и протрузии — и как себя от этого защитить?

На сочленение поясничного отдела позвоночника с крестцом приходится колоссальная нагрузка. Это основа позвоночника, которая несет на себе вес верхней части тела. И если у человека есть нарушения осанки в грудном или поясничном отделах, то они неминуемо влияют на его «фундамент» — область крестца.

В даосской медицине область L5-S1 носит название Ян Гван, и, как считают китайские доктора, от ее состояния зависит общий уровень энергии человека. Если здесь есть напряжение, а тем более протрузия или грыжа, это значит, что у человека нет доступа к его природной энергии. Что это значит и можно ли это исправить?

Доступ к энергии

В китайской традиции считается, что у человека есть запас энергии ци — жизненные силы, наше «толпиво», на котором мы работаем. Есть два типа ци: инь и ян. Во многих западных источниках можно найти идею о том, что это «женская» и «мужская» энергии, однако на самом деле внутри каждого из нас есть оба их типа.

Энергия, которая дарит нам подвижность, драйв, позволяет нам проявлять себя вовне, то есть реализовываться, — это ян. И в состоянии покоя ян накапливается в области таза: в традиции это хранилище энергии называется Дань Тянь. Что же происходит в область Ян Гван? В переводе с китайского это название обозначает: ян — как мы уже разобрали, энергия; Гван — барьер. То есть «барьер для Ян».

Когда мы действуем, энергия из области таза — Дань Тяня — поднимается наверх. Если в области Ян Гван есть напряжение, то она не может подняться. И человек, несмотря на наличие жизненных сил и явно выраженный потенциал, не имеет доступа к своей собственной энергии. Силы есть, но пустить их в дело не удается.

Не болит — значит, все нормально?

Чтобы энергия свободно циркулировала по телу, необходимо, чтобы пространство Ян Гван было раскрыто — то есть расслаблено и свободно. Если здесь уже есть грыжа, она — наглядная иллюстрация накопленного напряжения в этой области.

Важно отметить, что далеко не все люди, у которых уже формируется грыжа в области низа поясницы, ощущают эту зону напряженной. То есть напряжение есть, а ощущения, что что-то не так, — нет. Почему?

Причина кроется в адаптационных системах мозга. Когда где-то в теле появляется структурная проблема — например, возникает избыточное напряжение, — мозг регистрирует этот сигнал. Мы можем ощущать напряжение в какой-то зоне, а потом если оно сохраняется долго, то развивается болевой синдром.

Но если долго не обращать внимания на ноющую боль, то… она проходит! Почему? Мозг признает тот факт, что изменить что-то к лучшему здесь не получается, а значит, получать болевой сигнал — бесполезно! Сигнал блокируется на пути к мозгу, и мы перестаем ощущать проблему как проблему.

Поэтому, даже если вам кажется, что «в пояснице все хорошо», но при этом есть потенциал быть более энергичным человеком и хочется эту энергию добыть — есть повод поработать над раскрытием области Ян Гван.

Раскрытие области Ян Гван

Какие упражнения помогают раскрытию области Ян Гван? Как правило, они связаны с наклонами в различных положениях — когда поясница растягивается, расслабляется и, что особенно важно, визуально распрямляется.

По западным стандартам красоты считается, что в пояснице должен быть эффектный прогиб. На самом деле показатель здоровья — гибкость поясницы: когда есть возможность и прогнуться, и распрямиться полностью. В случае стабильных хронических напряжений прогиб будет присутствовать, а вот возможность распрямления поясницы уходит — и нужно эту функцию вернуть.

Еще один показатель эффективности упражнений на раскрытие Ян Гван — их можно найти в разных восточных практиках, в частности, в цигуне для позвоночника Синг Шен Джуанг, — будет ощущение тепла в низу поясницы. Как только энергия начинает проходить через область Ян Гван, это начинает ощущаться как разливающееся, приятное тепло.

Упражнение «Растяжка тигра»

Чтобы понять, какие практики подходят для раскрытия Ян Гван, давайте выполним упражнение курса Синг Шен Джуанг. Обратите внимание: если есть острая боль, выполнять упражнение нельзя. А если у вас есть крупная грыжа L5-S1, но острой боли нет, то упражнение для безопасности можно выполнять с опорой на стул.

  1. Встаньте ровно, стопы чуть шире плеч. Разверните стопы вовнутрь — настолько, насколько это комфортно.
  2. Сделайте наклон на 45 градусов: руки стремятся вперед, позвоночник прямой, как стрела, — прямая линия от макушки до копчика.
  3. Прокручиваясь в тазобедренных суставах, наклоняйтесь вниз, сохраняя позвоночник прямым и расслабленным. Если у вас есть грыжи, поставьте перед собой стул — спинкой к себе. И наклонитесь так, чтобы предплечья легли на спинку стула. Положите голову на руки.
  4. В повисании задайте себе вопрос: «Как я могу почувствовать голову тяжелее? Как я могу еще глубже расслабить мышцы вдоль позвоночника»? Если вы делаете упражнение со стулом, ищите это расслабление в опоре на спинку стула.
  5. Позвонок за позвонком прорастайте наверх. Ваша задача — в подъеме сохранить то расслабление, которое было найдено в повисании. Если вы делаете упражнение со стулом, то поднимайтесь, помогая себе руками, — упирайтесь ладонями в спинку стула.

Сделайте такой наклон несколько раз и отметьте, как изменились ощущения в пояснице: насколько свободнее и расслабленнее она стала?

Автор: Попов Алексей Александрович
Остеопат, мануальный терапевт, главный врач
Опубликовано: 08.10.2018

Часто ощущаете хруст и щелчки в пояснице? Есть чувство, что спина буквально «отваливается»? Этот симптом является тревожным сигналом развития определенного заболевания.

Специалисты Медицинского центра «Свобода движения» помогут определить точные причины хруста и щелчков в поясничном отделе. Не нужно терпеть боль, которая при отсутствии квалифицированной помощи будет только нарастать.

Основные причины хруста и щелчков в позвоночнике

Характерные звуки появляются следующим образом: между поверхностями сустава и позвонка есть небольшой зазор, где находится синовиальная жидкость. Благодаря этому зазору , обеспечивается свободное движение позвоночника и сустава. На фоне дистрофических изменений понижается давление в синовиальной жидкости, слышится характерный хруст и щелчки.

Наиболее распространенные причины щелчков и хруста позвоночника:

  • протрузии – выпирание межпозвоночного диска за его здоровые пределы;
  • грыжи межпозвоночных дисков – провоцируют сдавливание нервных корешков, что оказывает давление на спинной мозг в пояснично-крестцовом отделе;
  • искривление позвоночника – крестцовый кифоз или лордоз;
  • остеохондроз , когда происходят дистрофические изменения в тканях хряща суставов или же межпозвоночных дисков.

Симптоматика, которая сопровождает хруст в позвоночнике

  • боль ноющего типа, которая усиливается в ночное время суток;
  • спастика в мышцах;
  • сокращение объема мышц;
  • усиление болевых симптомов при физических нагрузках;
  • болевой синдром простреливающего типа.

Когда поражен пояснично-крестцовый отдел, боли захватывают область крестца, могут отдавать в ноги, органы малого таза. Наиболее информативным способом диагностики причин хруста и щелчков в позвоночнике является МРТ-исследование.

Боль в крестце

Проверено экспертом

Боль в крестце — распространенный болевой синдром, имеющию собственное название – сакродиния. Наиболее частой причиной, по которой болит крестец, являются проблемы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Этот болевой синдром называется невралгией. Помимо остеохондроза и его осложнений ноющая боль бывает вызвана смещением позвонков (обычно пятого поясничного позвонка L5) – сподилолистезом. Другая распространенная причина болевого синдрома – заболевания органов малого таза.

Обязательно следует обратиться к врачу, если боль в крестце продолжается долгое время, усиливается при физических нагрузках, движениях, менструациях, имеет сопутствующие симптомы, а также во всех случаях острого болевого синдрома.

Болезнь Проявления болезни
Остеохондроз Ноющая или острая боль в крестце, отдающая в ягодицу и ногу по задней поверхности, сопровождаемая покалыванием, онемением и мышечной слабостью ноги, как правило, одностороннего характера. Боль усиливается при движениях, попытке нагнуться, может быть спровоцирована резким движением, поднятием тяжести или длительным пребыванием в сидячей, неудобной позе и сопровождается мышечным напряжением и тугоподвижностью в пояснице.
Межпозвоночная грыжа, протрузия диска Боль в крестцовом отделе максимально ощущается утром, а вечером и после расхаживания несколько стихает, однако усиливается при длительном стоянии на ногах. В положении лежа боль в пояснице и крестце уменьшается. Боль может быть настолько интенсивной, что заставляет человека принимать вынужденную позу – стоя на четвереньках или лежа на боку, подтянув под себя ноги.
Пояснично-крестцовый радикулит Простреливающая или ноющая боль в крестце и ягодице, распространяется на заднюю поверхность бедра и голень, сопровождается мышечной слабостью и онемением ноги.
Эндометриоз Боли в крестце и области таза усиливаются при менструациях, дефекации, половых актах, сопровождаются длительными и обильными менструациями, мажущими выделениями до и после менструации.
Простатит Ноющая боль в крестце и нижней части живота, отдающая в пах, как правило, сопровождается затрудненным и/или частым мочеиспусканием. Боль может иметь односторонний характер и отдавать в ногу.
Тромбофлебит, варикозная болезнь тазовых и подвздошных вен Боль в нижней части живота, отдающая в крестец и спину, усиливается при физическом переутомлении, охлаждении, стрессах. У женщин обычно сопровождается нарушением менструального цикла.
Воспаление крестцово-подвздошного сочленения. Боль в крестце имеет односторонний характер, сопровождается мышечными судорогами и выраженной хромотой.

Лечение боли в крестце

В большинстве случаев боль в крестце с успехом устраняется в клинике «Тибет». Эффективность лечения составляет 95-97%.

Для определения причины боли в крестце проводится диагностика методами восточной медицины (бесплатно). При необходимости назначается МРТ, лабораторные анализы, которые вы можете сделать здесь же в клинике «Тибет.

Для снятия острой боли в крестце при заболеваниях позвоночника обычно бывает достаточно 1-3 сеансов. Полный курс лечения составляет 10-11 сеансов.

Иглоукалывание оказывает обезболивающее действие, снимает воспаление, особенно эффективно при защемлении и невралгии седалищного нерва, остеохондрозе.

Точечный массаж расслабляет спазмированные мышцы, улучшает кровообращение, помогает устранить не только симптомы, но и причину боли в крестце.

Мануальная терапия устраняет компрессию нервов, дает быстрый результат при пояснично-крестцовом радикулите.

Гирудотерапия устраняет застойные явления, улучшает циркуляцию крови, оказывает противовоспалительный эффект, способствует рассасыванию спаек, дает выраженный терапевтический эффект при гинекологических заболеваниях.

Фитопрепараты снимают воспаление, особенно хорошо помогают, если причиной боли в крестце стало заболевание малого таза.

Эти и другие методы не просто облегчают боли в крестце, пояснице и области таза, но и устраняют их причину. Это обеспечивает длительный и стойкий результат лечения.

Боль в промежности может быть вызвана различными факторами, в том числе и заболеваниями позвоночника, повреждением связок, сухожилий, мышц тазового региона с ущемлением нерва, психогенными факторами. Врачи вертеброцентра в Екатеринбурге ведут запись пациентов на осмотр, диагностику, комплексную терапию для устранения тазовой боли, неприятных ощущений в промежности. На сайте представлен подробный прайс услуг с ценами, изучив который можно записаться в центр на обследование.

Характер болевого синдрома в промежности

  • Боль в крестце, в члене, его головке и в заднем проходе. Резкие боли могут вызывать острый уретрит, абсцессы предстательной железы, конечная стадия рака. Внезапная резкая боль возникает при защемление полового нерва. Пока человек находится положение стоя, боли нет, но при ходьбе или при сидении она будет усиливаться.
  • Ноющие и тянущие боли возникают при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы. Часто такой вид болевых ощущений пациенты описывают, как жжение в области промежности. Боли могут усиливаться при дефекации сидя. Неприятные ноющие ощущения в промежности могут возникать после родов, из-за повреждения мягких тканей, рубцов.

Дискомфорт у мужчин чаще всего связывают с заболеваниями предстательной железы и воспаления органов таза. Но после длительного лечения у уролога дискомфорт не уходит, тогда нужно искать источник боли в другом месте. Повод обратиться к вертебрологу нашего центра.

Лечение и диагностика

Опытные врачи клиники смогут выявить причины появления боли в промежности. Резкая, стреляющая, тупая, распирающая, тянущая боль может возникнуть внезапно, даже ночью. Это может быть признаком серьезной болезни, с лечением которой медлить нельзя. Специалисты клиники проведут профессиональную диагностику, чтобы назначить правильное лечение:

  • УЗИ;
  • клинический осмотр
  • МРТ
  • лабораторное обследование;

Среди методов лечения:

  • приём специальных лекарственных препаратов;
  • физиотерапия;
  • введение лекарств в промежность, в том числе под контролем УЗИ;
  • остеопатия;
  • массаж;

Ноющую, тянущую боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин следует выделить в отдельную группу заболеваний и симптомов, поскольку причины этой боли могут быть специфическими, и для мужчин нехарактерными. В первую очередь нужно сказать, что боль в крестце у женщин возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Связано это с тем, что женские позвонки по структуре своей менее прочные, чем мужские, и физические нагрузки оказывают на позвоночник и сам крестец больше негативного влияния, изнашивают их и постепенно приводят к разрушению. Плюс ко всему, дополнительной нагрузкой для женского организма является ежемесячная менструация, а также беременность.

Причины появления и характер бoли

Если болит крестец, причины у женщин, которых настиг этот недуг, могут быть разными, и для назначения эффективного лечения неврологу важно правильно определить изначальную причину возникновения боли как основного симптома заболевания.

Осложнения после заболевания: остеохондроз

В течение всей жизни женский организм (как, впрочем, и мужской) находится под нагрузкой. Ходьба, бег, физическая работа, даже простые пешие прогулки и многие другие движения оказывают влияние на все отделы позвоночника. Костная ткань, а также хрящевые структуры постепенно изнашиваются, истончаются, теряют влагу, становятся более хрупкими. Это и называется остеохондрозом, при котором отчасти теряется свобода движения, сидеть или лежать в определенных позах не представляется возможным, а болевой синдром практически всегда сопровождает человека – и в состоянии покоя, и под нагрузками. Источником боли в крестце у женщин может стать смещение позвонков пояснично-крестцового отдела, которое, в свою очередь, становится следствием остеохондроза. Сужается позвоночный канал, защемляется нерв, проходящий через него, из-за чего и появляется боль. Нарастает боль при физических нагрузках, отступает после отдыха.

Травмы позвоночника

Еще одним фактором, почему появляется у женщин боль в крестцовом отделе позвоночника, является травма позвоночника в области поясницы или таза. К травмам относят переломы, ушибы, трещины и другие механические повреждения, которые могут появиться вследствие ДТП, неудачного выполнения спортивного упражнения, падения в гололед, тяжелых родов и так далее. При травматическом повреждении крестца женщинам, как правило, трудно ходить, сидеть. При физических нагрузках боль усиливается. Именно поэтому основным условием скорейшего снижения боли и устранения ее причины является полный покой и минимальные физические нагрузки.

Опухоли и грыжи

Грыжи от перенапряжений, тяжелых физических нагрузок, которые, в том числе, могут быть связаны с вынашиванием беременности и родами, также становятся причинами болей в области крестца у женщин. Кроме того, провоцировать боль могут онкологические заболевания, поскольку крестец часто оказывается подвержен метастазам рака, локализированного в легких, почках, молочной железе, желудке и других внутренних органах. В этом случае боль в области крестца у женщины носит ноющий и тянущий характер, не прекращается даже после продолжительного отдыха.

В процессе менструального циклa

Боль в крестце может иметь физиологическую природу и не попадать под категорию патологических. Например, в случае если женщина замечает эту боль только в период менструации. Перед началом цикла матка начинает «готовиться» к отторжению эндометрия и совершает сокращения. При этом задействуются даже малоподвижные мышцы и нарастает общее мышечное напряжение в тазовой области. Это и вызывает боль в крестце. Если органы женской половой системы имеют нормальное расположение, не подвержены воспалительным заболеваниям и другим патологиям, боль в крестце при месячных не доставляет существенного дискомфорта и проходит за 2–3 дня. В случаях, когда имеет место патологическое расположение матки, загиб шейки матки, боль в крестце бывает сильной, переходящей в поясницу и спину.

В случае неверного расположения мaтки

Боль в крестце может носить и чисто гинекологический характер. В частности, появление боли может быть связано с неправильным расположением матки:

  • опущение матки ниже физиологической нормы;
  • выпадение матки, то есть когда она спускается вниз и полностью или частично выходит за пределы половой щели;
  • смещение матки вправо или влево и так далее.

Диагностика

Разобраться, почему у женщины болит крестец, в состоянии терапевты, гинекологи, хирурги, неврологи, ортопеды и другие специалисты. Первичный осмотр может провести терапевт, назначить общие анализы, а затем дать направление к специалисту более узкого профиля. В качестве основных способов диагностики болей в крестце врачи используют УЗИ-исследование. Наибольшую эффективность такое исследование имеет при наличии гинекологических заболеваний, которые провоцируют боль в крестце. УЗИ – достаточно информативный способ, к тому же безопасный для беременных женщин. Нужно также сказать, что при гинекологических патологиях крестец не является основным источником боли. Женщина может чувствовать боль в области крестца, например, при таком заболевании как эндометриоз. Но напрямую с неверным расположением этой кости или с ее нарушенной структурой это заболевание не связано. Боль просто иррадиирует в область крестца. Также разобраться в причинах боли в крестце помогает простой рентген, МРТ, компьютерная томография. Эти методы помогают исследовать структуру костей и мягких тканей, но при беременности они противопоказаны. Для диагностики пациенткам назначаются стандартные анализы крови, чтобы понять, есть ли в организме воспаление. Проводится внешний осмотр и пальпация, которая позволяет уточнить локализацию боли и определить, усиливается ли она при надавливании и увеличении нагрузки.

Общие правила и эффективные методы лечения

Боль в крестце, как правило, является лишь симптомом какого-либо заболевания. Соответственно, лечить нужно именно это заболевание, и делать это можно различными способами.

Медикаментозное лечение

Врачи могут назначать препараты обезболивающие и противовоспалительные – таблетки, инъекции, гели и мази для местного применения. Чаще всего это вспомогательные меры, которые помогают снизить болевой синдром, но с основным заболеванием не борются .

Мануальная терапия

Мануальная терапия и массаж назначаются для расслабления мышц в области таза, восстановления их тонуса, кровотока в сосудах. Также иглоукалывание и массаж способствуют восстановлению правильного расположения органов таза и самого крестца, если он был смещен, например, вследствие остеохондроза.

Физиотерапия

В качестве физиотерапевтических процедур при болях в крестце могут быть назначены СМТ, УВЧ, электрофорез и другие процедуры, способствующие снижению воспаления, отечности, восстановлению кровотока, мышечного тонуса.

Лечебная физкультура

Специальные физические упражнения для разработки двигательного аппарата, мышц могут назначать после перенесенных травм крестца или для общего укрепления организма. Нагрузки должны быть строго дозированы и направлены на разработку конкретных групп мышц.

Любой из перечисленных способов лечения должен быть обязательно согласован с врачом. Найти лучшего специалиста, который и верно диагностирует заболевание, и вылечит его, вы сможете в клинике «Энерго». Не тяните с визитом к врачу! Приходите в нашу клинику, и мы постараемся полностью восстановить ваше здоровье, работоспособность, вернуть вам свободу движения и радость жизни.

Боль в крестце

Когда стоит насторожиться из-за ощущений в пояснице?


Первым делом врач отмечает, что в норме болей в пояснице быть вообще не должно:

— Если болевой синдром возникает редко — например, после поднятия тяжестей, физической нагрузки или неудобного положения, — то это является вариантом нормы. Но если боль появляется регулярно — уже каждый раз после сидения на неудобном стуле, — это повод насторожиться и поискать причину.

С болью, которая раз в полгода-год возникает только после травмирующих факторов, к врачу можно не торопиться. Но если болевой синдром становится хроническим или переходит в более сильную фазу и затем возвращается в легкую, то это уже повод для обращения к специалисту. Невролог дополняет:

— Кроме этого, причиной для записи к специалисту может стать единичная, но острая боль, которая возникла ни с того ни с сего, а также резкое усиление болевого синдрома. Тем более если боль отдает в ногу или другие части тела. Это может сопровождаться другими неприятными ощущениями: потерей чувствительности, «мурашками» по коже, жжением. В таких случаях к врачу нужно идти обязательно.

Почему поясница может болеть?


По словам Алексея Малкова, частая причина — это миофасциальный болевой синдром, то есть боли, связанные с патологическим мышечным напряжением в области поясницы.

— Патологический мышечный синдром возникает как раз из-за того, что мы неудобно сидим, физически нагружаем себя, поднимаем тяжести, — говорит врач. — В результате мышцы спазмируются. Но чаще происходит компрессия корешка в области позвоночника — это уже другой, нейрональный, характер боли.

Невролог объясняет: из спинного мозга выходят корешки, которые протягиваются в разные части тела, в том числе поясницу. И когда на эти нервы есть давление, боль может начать чувствоваться в различных участках тела: и в бедрах, и в области копчика, крестца, и даже в животе.

Третий вариант — патология внутренних органов. Это могут быть проблемы и с почками, и с кишечником, и по урологической или гинекологической части. В этом случае боль в пояснице выступает как сигнал о наличии других заболеваний.

Добавим также, что сама боль бывает двух типов: ноцицептивная (то есть воспалительная) и нейропатическая.

— Первая связана с воспалением в мышечных волокнах — она проявляется при миофасциальном болевом синдроме и связана с травмирующим фактором. Эта боль обычно тупая, тянущая с повышением локальной температуры, когда поясница на ощупь горячая.

Нейропатическая боль проявляется иначе: это ощущения жжения, мурашек, онемения, холода, падение чувствительности. Даже маленький укол в поясничную область может усилить боль. Если вы чувствуете такие симптомы, срочно идите к неврологу. Да и в целом ответ на вопрос, к какому врачу обратиться при болях в пояснице, однозначен: к неврологу.

Можно ли справиться с болью в домашних условиях?


Некоторым кажется, что проблема с болями в пояснице решится заменой стула. Невролог уверен: всегда проще обратиться к врачу.

— Вы, конечно, можете менять себе стулья на более удобные один за другим. Но может оказаться, что вопрос не в этом. Хотя удобное офисное кресло для работы у вас должно быть в любом случае, а еще каждые два часа хорошо бы вставать и давать себе легкую физическую нагрузку: наклоняться, сгибаться, чтобы менять положение поясницы.

По похожему принципу работают подложенные под спину подушка или валик:

— Посидели как обычно, затем подложили подушечку. Немного побыли в таком положении — снова убрали, — советует невролог. — Такой поясничный подпор — это тоже полезно. Можно менять угол наклона монитора, в том числе двигать его чуть вправо, чуть влево. Таким образом нагрузка изменяется — и на поясницу, и на грудной отдел, и на шею.

Если нужно облегчить состояние прямо сейчас, то врач обращает внимание, что для лечения болей в области поясницы нужно использовать только сухое тепло:

— В этой ситуации ни в коем случае нельзя в горячую ванну. Зато электрические и солевые грелки (в виде мешочков, которые раньше делали бабушки) хорошо помогают. Различные аппликаторы — Ляпко и Кузнецова — тоже подойдут. Это такие коврики с иголочками: если на них лечь, то мышечный тонус будет уходить.

К этому врач советует подключить короткий курс нестероидных противовоспалительных препаратов и использовать местную противовоспалительную мазь:

— Если вы все это сделали и боль прошла за 3−4 дня, проблем, можно сказать, нет. Если боль не утихает, уже вариантов нет: точно надо идти к врачу.
Записаться консультацию к Алексею Малкову или другому врачу-неврологу можно по телефонам центра:
+375 29 311-88-44;
+375 33 311-01-44;
+375 17 299-99-92.
Или через форму онлайн-записи на сайте.

Боль в крестце

Боль в области крестца является одной из наиболее частой, их испытывает на протяжении жизни почти каждый второй человек. К 50-ти годам заболеваниями позвоночника, так или иначе, страдает около 80% мужчин, а также 60% женщин. Такие боли могут иметь разный характер, а вот степень их проявления полностью зависит от стадии и характера определенного заболевания. У пациента наряду с болевыми ощущениями могут возникнуть: боли в животе, чувство онемения в ногах, снижение активности, проблемы с ЖКТ (запоры, диареи, тошнота).

Причины

Причиной появления боли в крестцовой зоне обычно являются травмы позвонка, неврологические болезни.

Факторы, предрасполагающие к развитию болевых ощущений в зоне крестца:

  • тяжелые физические нагрузки и перенапряжения;
  • стрессы, депрессия, эмоциональное переутомление;
  • переохлаждение, сквозняки;
  • неудобная рабочая поза;
  • злоупотребление алкоголем;
  • механическое воздействие, в результате которого произошел спазм мышечных тканей;
  • профессиональные вредности (чересчур резкие колебания температуры или воздействие слишком высоких температур, повышенная влажность, вибрация или радиоактивное излучение);
  • избыточная масса тела.

У женщин боль в данной области также может возникать при менструациях либо во время беременности. Порой это происходит из-за неправильного расположения матки, боли обостряются после длительного нахождения пациентки на ногах.

Диагностика

Доктор проводит внешний осмотр пациента, собирает анамнез болезни, уточняет симптоматику. В зависимости от этого назначается ряд процедур: анализ кровеносных телец, компьютерная томография, МРТ тазовых костей и крестцового отдела позвоночника, УЗИ, рентгенография, анализ мочи.

Во время каких болезней проявляется?

Чаще всего боль в области крестца свидетельствует о наличии у пациента:

  • Остеохондроза. Данное заболевание характеризуется болезненными ощущениями ноющего характера, отдающими в нижние конечности, которые усиливаются в случае увеличения нагрузки на позвоночный отдел. Отличается скованностью в спине;
  • Старой травмы копчика. При попытке изменить позу у пациента усиливается дискомфорт, боль имеет острый, тупой характер;
  • Грыжи между позвонков. Болевые ощущения отдают в нижние конечности, а также в паховую зону. Боль усиливается в первой половине дня, ослабевая к вечеру;
  • Смещения таза влево. Одновременно ослабляется иммунитет, нарушается дыхание, работа сердечной системы становится хуже, резко увеличивается масса тела, появляются сильные запоры.
  • Смещения таза вправо. У женщин возрастает вероятность прогрессирования гинекологических болезней, вместе с этим развивается расстройство стула (поносы);
  • Болезней крестцово-подвздошного сочленения. Болевой синдром одностороннего характера, кроме того, у больного изменяется походка, может появляться хромота;
  • Спондилолистеза. Обычно прогрессирует после физического повреждения крестца, боли имеют ноющий характер;
  • Нарушений в развитии позвоночника. Обычно причиной являются интенсивные физические нагрузки, а также резкие повороты туловищем;
  • Тромбофлебита сосудов органов таза;
  • Расширенной сигмовидной кишки. Боли имеют колющий характер, болезнь сопровождается расстройствами стула;
  • Инфекционных заболеваний позвоночника. Симптомы – неяркие постоянные боли, не исчезающие после отдыха. При движении болевой синдром усиливается;
  • Нарушений метаболизма. Характер протекания слабый и тупой.

У женщин может болеть крестец при развитии следующих заболеваний:

  • новообразований злокачественного характера, которые расположены в области матки. Боли локализуются с одной стороны либо по центру;
  • эндометриозе наружного характера. В период менструации болевой синдром обостряется;
  • заднего параметрита. Болезненные ощущения возрастают при физической нагрузке.

У мужчин такой симптом может свидетельствовать о протекании воспалительного процесса предстательной железы, в этом случае боли локализуются по центру.

Порой боли в области крестца возникают при: колите, онкологии предстательной железы, матки или молочной железы, остеопорозе, остеомаляции, туберкулезе, простатите в хронической форме, миеломе, лимфоме.

К какому врачу обратиться?

В случае появления болей в крестце нужно получить консультации таких врачей: гинеколога, невролога, травматолога, ортопеда, уролога.

Профилактика

Специфичных способов предотвращения болей в крестце не существует, так как данный симптом развивается при заболеваниях различных групп. Чтобы уменьшить риск возникновения болевого синдрома в крестцовой области, рекомендуется:

You are using an outdated browser. Please upgrade your browser to improve your experience.

записаться на прием

в ближайшее время Мы свяжемся с вами

Хирургия позвоночника

Опухоли крестца

Крестец — это самая нижняя часть позвоночника. Он имеет структуру, которая окружает таз сзади и является продолжением. Он находится чуть выше копчика и является одной из самых важных костей таза.

Опухоли крестца представляют собой особые опухоли из-за их различного анатомического расположения и нервных корешков, которые они содержат, их связи с органами малого таза и крупных сосудов, а также деликатности в их лечении. Хотя некоторые из опухолей крестца являются опухолями, происходящими из самого крестца, (метастатические) опухоли из других областей также распространены в крестце. Среди доброкачественных опухолей можно увидеть гигантоклеточную опухоль, аневризматическую кисту кости, остеоид-остеому и опухоли нервной оболочки. Среди злокачественных опухолей можно увидеть хордомы и саркомы.

Симптомы

Иногда может быть только боль в пояснице или ноге, иногда боль в копчике. Иногда может наблюдаться онемение ног или потеря силы мышц. Наблюдаются нарушения мочеиспускания, пищеварительной системы и дефекации. Иногда первыми симптомами появляются запор и чувство полноты. Видна сексуальная дисфункция. Симптомы могут создавать очень разные клинические картины в зависимости от локализации и распространения опухоли. Помимо злокачественных опухолей, может наблюдаться высокая температура, потеря веса и общие признаки злокачественных опухолей. Жалобы пациента, история болезни и обследование очень важны для постановки диагноза.

Диагностика
  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно является первым обследованием. Он дает очень подробную информацию об опухоли. Кроме того, также оценивается взаимосвязь опухоли с органами в тазу.
  2. Томография крестца может дать подробную информацию о структурах костей позвоночника и кальцификациях в опухоли.
  3. С помощью ангиографии можно увидеть кровоснабжение опухолевой ткани и ее связь с окружающими магистральными сосудами.
  4. На рентгеновских снимках можно увидеть разрушение и плавление костей крестца.
Лечение

Важнейшим критерием, определяющим лечение опухолей крестца, является тип опухоли. Для этого пациентам обычно делают биопсию. Лечение определяется в зависимости от результата патологии.

Поскольку лучевая терапия или химиотерапия не имеют большого эффекта при лечении злокачественных опухолей, таких как хордома или саркома, основным лечением является удаление опухоли. Важнейшим моментом здесь является удаление опухоли вместе с окружающими здоровыми тканями. Нервы, которые контролируют ноги и ступни, и нервы, контролирующие мочу и кал, проходят через крестцовую кость. В опухолях крестца эти нервные структуры обычно окружены опухолевой тканью и не могут быть разделены. Эти нервные структуры, возможно, придется разрезать при удалении опухоли.

В доброкачественных опухолях опухоль обычно входит в опухоль, и опухоль удаляется путем разрушения. Таким образом можно защитить нервные структуры. После удаления всей крестцовой кости может потребоваться пояснично-тазовая стабилизация (фиксация позвоночника и таза винтами), что называется тотальной сакрэктомией.

Хирургические вмешательства при опухолях крестца сопряжены с высоким риском во многих аспектах. Полное удаление опухоли — основа хирургического лечения. Однако из-за особенностей локализации и ее взаимосвязи с органами брюшной полости и внутри тазовых органов тотальная сакрэктомия является очень специфической операцией. Поэтому важно, чтобы операции по поводу опухолей крестца выполнялись бригадами, имеющими опыт хирургии крестца.

Ангиография и окклюзия, выполняемые перед операцией, повышают комфорт во время операции и могут минимизировать кровопотерю. Иногда с помощью этого метода можно назначить эффективные лекарства против опухолей. Хотя лучевая терапия используется для уменьшения опухоли, оставшейся после операции, и предотвращения рецидива, она неэффективна для большинства злокачественных опухолей.

Хордома

Примерно половина всех хордом наблюдается в крестце. Кроме того, хордомы являются наиболее распространенными опухолями, возникающими из крестца. Эти опухоли, возникающие из остатков хорды, образовавшейся в период до рождения, являются злокачественными и медленно растут. Как правило, они чаще встречаются в среднем и старшем возрасте. У мужчин они встречаются в два раза чаще, чем у женщин. Хордомы — одни из первых опухолей, которые следует вспомнить у пациентов с болями в пояснице и запорами после 40 лет. Диагноз подтверждается биопсией перед хирургическим вмешательством, что помогает в составлении плана операции. Лечение заключается в удалении опухоли с неповрежденной тканью, свободной от опухоли, без проникновения в нее. Операционные риски и осложнения намного ниже, если можно поставить ранний диагноз.

Саркома

Опухоли, такие как остеосаркома, хондросаркома, саркома Юинга, могут проявляться прогрессирующей местной болью, потерей силы и чувствительности, а также дисфункциями. Хондросаркомы могут возникать непосредственно в крестце или они могут развиваться в результате злокачественных новообразований доброкачественных опухолей, таких как энхондрома и остеохондрома. Хотя они чаще встречаются у мужчин, в среднем в возрасте 45 лет, остеосаркомы чаще встречаются в пожилом возрасте. Только саркома Юинга может развиваться у детей или молодых людей, и у них прогноз хуже, чем у пациентов за пределами крестца. Это из-за поздних клинических открытий и их большого размера. При саркомах, расположенных в крестце, важно подтвердить диагноз с помощью предоперационной ПЭТ / КТ и биопсии. Лечение заключается в удалении опухоли с неповрежденной тканью, свободной от опухоли, без проникновения в нее.

Гигантоклеточная опухоль

Гигантоклеточные опухоли — вторая по распространенности опухоль крестца. Хотя они, как правило, доброкачественные, частичные показатели злокачественности у них не очень низкие. Он также имеет свойство распространяться в легкие. Это образования, которые растут за счет расширения кости и часто достигают больших размеров при постановке диагноза. У многих пациентов образование можно заметить при ректальном исследовании. Заболеваемость типична в возрасте 20-40 лет. Они часто возникают с иррадиацией в заднюю часть бедра. Лечение — хирургическое. Важно полностью удалить массу, чтобы она не повторялась. При операциях с этими опухолями, как и при всех опухолях крестца, может потребоваться фиксация костей позвоночника и таза с помощью винтов.

8 (391) 200-81-18
ул. Енисейская 1
Пн-Пт 8.00-20.00,Сб 9.00-18.00

«Остеохондроз» уже устаревшее понятие, но в России все привыкли к этому определению. Сейчас все чаще используются термины: дегенеративно-дистрофическое поражение позвоночника или дорсопатия.

Все эти термины описывают постоянный процесс изменения нашего позвоночника. Процесс естественный, но необратимый и длится всю нашу жизнь. Рано или поздно каждый сталкивается с этим – возникает боль в спине.

Боль в крестце

Основные методы диагностики, применяемые при болях в спине:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ) – основной современный метод диагностики заболеваний спинного мозга,позвоночника и окружающих его структур;
  • многосрезовая компьютерная томография (МСКТ) – используется для оценки состояние костных структур позвоночника и крестца;
  • электронейромиография (ЭНМГ) – позволяет оценить работу мышц и периферических нервов;
  • рентгенография позвоночника (в том числе функциональная) – метод диагностики травматических повреждений позвоночника и гиперподвижности позвонков.

Образование:

1994 год — Красноярский государственный медицинский университет имени профессора Войно-Ясенецкого

Опыт работы:

1994 — 2014 годы — Краевая Клиническая больница.

  • нейрохирург;
  • заведующий нейрохирургией;
  • заместитель главного врача.

2019 — н. в. — Клиника «Первый меридиан»
Главный врач, нейрохирург

Образование:

2006 год — Красноярский государственный медицинский университет имени профессора Войно-Ясенецкого (лечебное дело

2007 год — Красноярский государственный медицинский университет имени профессора Войно-Ясенецкого (интернатура по специальности «неврология».)

2011 год — Институт повышения квалификации ФМБА (восстановительная медицина)

2016 год — Красноярский государственный медицинский университет имени профессора Войно-Ясенецкого (нервные болезни)

Повышение квалификации:

2011 год — ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, профессиональная переподготовка по циклу «Восстановитлеьная медицина».

Отделение АК ФМВА России №2 Федерального медико-биологического агентства, присвоена вторая квалификационная категория по специальности «Неврология».

Врачи-вертебрологи центра реконструктивной малоинвазивной хирургии позвоночника городской кинической больницы №13 Департамента здравоохранения Москвы весь июнь проводили бесплатные консультации для всех желающих с болью в спине. За месяц специалистов посетили более 500 жителей Москвы.

— Чаще всего к нам обращались пациенты с такими диагнозами, как межпозвонковая грыжа, стеноз позвоночного канала, сколиоз, кифоз и так далее. За месяц врачи нашего центра направили порядка 60 человек на операции позвоночника, и еще 40 – на дополнительные обследования. К счастью оперативные вмешательства – это крайний случай, чаще всего с заболеванием можно справиться консервативными методами: правильной терапией и лечебной физкультурой. Осенью мы продолжим практику дней открытых дверей, все, что нужно, чтобы попасть на прием к нашим врачам – результаты предыдущих исследований: МРТ или КТ, — отмечает профессор Мухаммад Сампиев, врач-вертебролог городской клинической больницы №13.

Для тех, кого боль в спине застала внезапно, врачи больницы №13 составили рекомендации – чего нельзя делать при болях в спине:

  • При острой боли в спине не применяйте мази и растворы с согревающим эффектом. Для снятия болевых ощущений используйте противовоспалительные мази и гели.
  • Не принимайте горячую ванну и не посещайте баню – высокие температуры могут усилить воспалительный процесс. Охлаждение больного места также категорически противопоказано.
  • Не спите на жесткой поверхности при сильных болях.
  • Не принимайте обезболивающие дольше 5 дней.
  • Не пытайтесь выполнять физические упражнения при сильном болевом синдроме. Физкультура полезна в период ослабления боли.
  • Не проводите много времени в сидячем положении. В период обострения лучше соблюдать постельный режим.
  • Не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением – боль в спине может быть симптомом целого ряда заболеваний как позвоночника, так и внутренних органов.

В городской клинической больнице №13 в хирургии позвоночника широко используются малоинвазивные технологии, то есть операции проводятся через небольшие разрезы. Так лечится грыжа межпозвонкового диска, стеноз позвоночного канала, метастатические поражения позвонков, деформации позвоночника и др. Данная технология позволяет пациентам быстрее восстанавливаться после операции и возвращаться к привычной жизни.

Дни открытых дверей для пациентов регулярно проводятся в столичных клиниках, а график приема врачей публикуется в календаре дней открытых дверей проекта «Входите, открыто!».

Поэтическое слово «сакродиния» в медицинской практике употребляется для обозначения боли в крестце и копчике. Это не какое-то четкое заболевание, а реакция организма на целый ряд недугов различной природы, например, на патологии хребта в этой области, болезни внутренних органов, чрезмерные физические нагрузки, травмы разной тяжести. Слишком компактно все расположено и взаимосвязано в этой части тела, поэтому болевой синдром в этой локации при целом перечне заболеваний – не редкость.

Причины, по которым болит поясница и крестец

Чаще всего этот отдел позвоночника отзывается болевым синдромом на:

  • сбои кровотока, приводящие к тромбофлебиту;
  • защемления нервов;
  • остеохондроз пояснично-крестцового отдела;
  • инфекционные воспаления;
  • наличие опухолей;
  • травмы хребта;
  • болезни кишечника;
  • радикулит;
  • многочисленные недуги женской репродуктивной системы;
  • хронические стрессы;
  • урологические патологии;
  • спондилолистез (смещение позвонков);
  • артроз пояснично-крестцового отдела;
  • беременность;
  • простатит.

Ноющая боль в крестце может говорить о новообразованиях в малом тазе и наличии хронического простатита.Также неплохо проверить состояние позвоночника, поскольку межпозвоночные грыжи и остеохондроз проявляются тупым ноющим болевым синдромом, если человек длительное время пребывал в неподвижном состоянии или активно двигался.

Посттравматическая боль появляется сразу в копчике и крестце. Если одновременно о своем существовании напоминают поясница и крестец, нужно проверить состояние вен на варикозное расширение и тромбофлебит и выяснить, нет ли воспаления кишечника и не скопились ли каловые массы.

Причины того, что болит крестец с одной стороны, связаны с воспалениями и травмами крестцово-подвздошного сустава. Здесь отслеживается цепочка, приводящая к болевому синдрому. Кости таза смещаются, возникает недостаток кровоснабжения, за ними – хромота и судороги конечностей.

К какому специалисту обратиться?

Какие бы отделы позвоночника не болели, идти нужно к травматологу, вертебрологу, невропатологу. Пациентов с травмами принимает травматолог. Если болит спина в области крестца, то в связи с многообразием недугов, способных вызвать этот дискомфорт, женщинам нужно проконсультироваться у гинеколога, мужчинам – у уролога. Не исключено, что понадобится помощь:

  • эндокринолога;
  • проктолога;
  • онколога;
  • гастроэнтеролога;
  • нефролога;
  • флеболога.

Диагностические мероприятия

Поскольку крестец болит из-за множества причин, понятно, что определить, чем страдает пациент, только расспросом или сдачей одного анализа не получится. Врач собирает анамнез, расспрашивая человека о симптомах, выслушивая жалобы и определяя, почему болит крестец. Чтобы подтвердить первичный диагноз, придется выяснить состояние хребта и ряда внутренних органов.

Пациент сдает несколько анализов крови и мочи, затем отправляется на дифференциальную диагностику. Рентген, УЗИ и томография наглядно покажут органы таза, суставы, кости, кровеносные сосуды. Это способствует правильному ответу на вопрос: что делать, если болит крестец позвоночника.

Как лечить?

Методики лечения болевого синдрома данного отдела хребта диктуются выявленной патологией. Смещения позвонков и проблемы репродуктивной системы, конечно же, требуют совершенно отличных подходов и медицинских препаратов. Из общих методик, если сильно болит крестец и поясница, специалисты порекомендуют обезболивающие. Это могут быть таблетки, инъекции или же блокады. При обнаружении инфекций назначают антибиотики.

У онкологов, урологов, неврологов, травматологов свои схемы лечения, успешно применяемые для излечения пациентов с профильными диагнозами. Не исключено, что понадобится обездвижить поясницу, чтобы разгрузить спину. С этой целью прибегают к корсетированию. На человека надевают специальный пояс, носить который придется, пока болевой синдром не уйдет. Такой корсет создается для конкретного больного.

Когда боль в крестце благодаря лечению прекращает мучать пациента, можно начинать разрабатывать позвоночник при помощи гимнастики. Упражнения также подбираются индивидуально. Инструктор ЛФК и врач находят самые подходящие для данного случая комплексы. При этом учитывается возраст, пол, диагноз, состояние здоровья пациента.

Мануальные практики и массаж давно зарекомендовали себя в лечении заболеваний всех отделов позвоночника. Если не обнаружено межпозвоночных грыж, то массажист поможет улучшить кровообращение, лимфоток, вправит позвонки, поставит на место органы малого таза. Для улучшения состояния хребта прекрасно подходят занятия в бассейне.

Как уберечься от болей в крестце

Однозначных рекомендаций здесь нет, ведь отчего болит крестец, что при этом следует делать и как его лечить, – вопрос многоаспектный. Очень уж много заболеваний проявляются болевым синдромом в этом месте. Однако чем крепче организм – тем лучше работают его органы и системы, тем меньше вероятность столкнуться с сакродинией.

Боль в спине, лежа на спине, может доставлять довольно значительный дискомфорт и снижать качество жизни, нарушая ночной сон. Существует достаточно много причин подобного состояния. Для эффективного обезболивания нужно понять, почему возник соответствующий симптом.

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛИ ПРИ ЛЕЖАНИИ НА СПИНЕ

Практически каждый человек за свою жизнь хотя бы раз испытывал боль в спине в положении лежа. Это не значит, что у него развивается болезнь. Причиной подобного состояния нередко выступают следующие факторы:

  • чрезмерная физическая активность
  • неудобная поза для лежания
    боль в спине после сна – довольно распространенный симптом при неправильном расположении тела во время отдыха
  • переутомление
    или длительное пребывание в горизонтальном положении

ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ БОЛЕВОГО СИНДРОМА

  • Хронический или высокоинтенсивный болевой синдром может свидетельствовать о развитии заболевания. Существует множество патологий, провоцирующих боль.
  • Ноющая боль в спине даже в лежачем положении может быть вызвана анкилозирующим спондилоартритом (болезнь Бехтерева). Патология также сопровождается деформацией позвоночника.
  • Хроническая боль в спине в положении лежа является одним из симптомов остеохондроза, дегенеративных процессов межпозвоночных дисков, поражений мышц или связок.
  • Если боль в спине отдает в правую ногу или левую, логично думать о защемлении или поражении седалищного нерва, межпозвоночной грыже в поясничном отделе позвоночника, стенозе позвоночного канала.
  • Помимо заболеваний опорно-двигательного аппарата неприятный симптом в положении лежа может быть спровоцирован болезнями внутренних органов. Когда боль в спине отдает в правый бок, стоит думать о холецистите или язвенной болезни желудка. Боль в правом подреберье сзади со спины нередко сигнализирует об остром панкреатите. У женщин такой признак иногда сопровождает воспалительные заболевания яичников.

БОЛЬ И ОБЕЗБОЛИВАНИЕ

Очевидно, что причин для возникновения соответствующего симптома существует довольно много. Эффективное обезболивание во многом зависит от качественной диагностики основного провоцирующего фактора. Пациенты часто интересуются у своего врача, что делать при боли в спине. Для обезболивания чаще всего применяются:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector