Боль в колене при ходьбе

Боль в колене при ходьбе

Колено — один из самых сложно устроенных и при этом хрупких суставов в организме. Оно может сгибаться и разгибаться, вращаться, выдерживать значительные вертикальные нагрузки при ходьбе и беге. Сложное устройство в анатомии, как и в механике, открывает возможности для многочисленных и разнообразных «поломок», которые проявляются болью. Разберем, что делать, если болит колено при ходьбе , чем его лечить и, главное, как этого избежать.

Что тревожит колени

К наиболее распространенным причинам, по которым болит правое или левое колено при ходьбе , относятся:

  • ортопедические нарушения, которые приводят к неправильной нагрузке на сустав;
  • проблемы с позвоночником, защемления нервов;
  • нарушение кровоснабжения суставов;
  • подошвенные, пяточные папилломы и другие образования;
  • кисты в области коленного сустава;
  • болезни обмена веществ (подагра);
  • последствия травм, в том числе постоянной микротравматизации;
  • инфекции.

В результате возникают конкретные заболевания — воспаление сустава (артрит), разрушение хряща (артроз), воспаление суставной сумки (бурсит), воспаление сухожилий (тендинит).

Беговая
Марьино
Отрадное
Пролетарская
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Щёлковская

Тепло-горячо-холодно

Чаще всего колено правой или левой ноги болит при ходьбе в случае хронического артрита, лигаментита, тендинита и тендовагинита. Это длительное воспаление самого сустава, связок, сухожилий или их оболочек. Острые процессы отзываются болью постоянно. Синовиты и бурситы — внутрисуставные воспаления — дают резкую боль, если согнуть колено (при ходьбе могут быть неприятные ощущения, но при подъеме по лестнице вверх и даже в положении сидя боль будет сильнее).

Если при ходьбе болит колено с внешней стороны или внутренняя его часть , чаще всего причиной будут травмы связок, сухожилий, мышц или неврологические проблемы.

Оцените наружную температуру колена. Если оно теплее второго, не болящего сустава наощупь, это говорит о воспалении. Важный признак, который поможет врачу определить болезнь, — это неприятные ощущения внутри колена, как будто там что-то скрежещет или кости трутся друг о друга. Чем подробнее вы опишете врачу боль в коленном суставе , тем быстрее он сможет помочь.

Вернуть летящую походку

Если колено болит сильно , больно ходить , на вопрос, чем его лечить, должен ответить врач. Если боли начались после травмы, нужно обратиться к травматологу, в других случаях — к хирургу. Диагностику нужно подводить быстро, лечение начинать — своевременно. Если затянуть, то острый артрит, с большей вероятностью, перейдет в хронический, вылечить который полностью уже невозможно, поскольку ткани сустава уже будут разрушаться и разовьется артроз — деформация тканей суставов.

Когда колено болит при ходьбе, лечение может включать как покой, так и дозированную нагрузку или, чаще, физиопроцедуры. Все зависит от поставленного диагноза.

Лечение позвоночника и суставов включает прием нестероидных противовоспалительных средства (НПВС), физиотерапию и лечебную физкультуру. НПВС одновременно снимают боль и убирают воспаление. Физиотерапия предоставляет широкие возможности для лечения суставов:

  1. магнитотерапия — улучшает кровоток в области сустава и помогает при всех болезнях коленных суставов;
  2. электрофорез — способ доставить лекарство в область сустава атравматичным способом, избежав негативного влияния лекарства на организм;
  3. остеопатические методы и мануальная терапия — помогают вернуть правильное положение телу и нормализовать нагрузку на суставы ног.

Лечебная гимнастика, в том числе с применением подвесных разгрузочных конструкций, используется в реабилитации, когда острый период купирован и выраженной боли нет. Реабилитация необходима, чтобы вернуть ногам подвижность и закрепить эффект терапии. При некоторых болезнях суставов показано санаторное лечение, которое представляет собой интенсивную физиотерапию.

Лечить, пока не болит

Чтобы колени не болели при долгой ходьбе , нужно следить за весом, беречься от травм и своевременно обращаться к врачу при первых признаках боли.

Чтобы избежать микротравм, для занятий бегом нужно выбирать пружинящее покрытие (не асфальт, а специальные беговые дорожки или грунт), подбирать правильную обувь. Своевременная коррекция осанки и других ортопедических проблем поможет избежать перегрузки коленей и сохранить их здоровыми.

Контроль общего состояния здоровья позволит вовремя обнаружить подагру, сахарный диабет, ревматизм — болезни, которые негативно сказываются на здоровье суставов, но если вовремя начать лечение, последствия для здоровья будут минимальными.

Большинство людей время от времени имеют незначительные боли в коленях при ходьбе. В основном, движения нашего тела не причиняют проблем, однако нет ничего удивительного в том, что симптомы развиваются от ежедневного износа, перегрузки или травмы. Проблемы и травмы коленей чаще всего возникают во время спорта или рекреационной деятельности, выполнения задач, связанных с работой, или домашних обязанностей.

Колено – самый большой сустав тела. Верхняя и нижняя кость колена разделены двумя дисками (менисками). Бедренная кость и кости голени (большеберцовая и малоберцовая кости) соединены связками, сухожилиями и мышцами. Поверхность костей внутри коленного сустава покрыта суставным хрящом, который амортизирует удары и обеспечивает гладкую, скользящую поверхность для движения сустава.

Боль в колене при ходьбе может возникать остро вследствие травм. Хронические заболевания могут вызывать лишь некоторую скованность сустава и только на последних стадиях проявляться в виде острой боли при ходьбе. Некоторые заболевания вызывают нестерпимые боли и в состоянии покоя. Поэтому при появлении таких симптомов как болезненность, скованность, отечность следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины боли в колене при ходьбе

Боль в колене при ходьбе может быть связана с повреждением различных структур колена:

Кроме боли в колене при ходьбе пациентов часто беспокоит уменьшение подвижности сустава (скованность) — нарушается сгибание колена, страдают его небольшие боковые движения. Боли могут сопровождаться внешними изменениями:

увеличение его отёчности (увеличение в объёме).

По сравнению с другими суставами и суставом другой половины тела воспалённый сустав горячий на ощупь. Все эти признаки свидетельствуют о наличии артрита коленного сустава.

Острые повреждения

Повреждения (травмы) – наиболее частая причина боли в коленях при ходьбе. Внезапные повреждения могут быть причинены прямым ударом колена или же аномальным скручиванием, изгибанием колена или же падением на колено. Боль, кровоподтек или отек могут быть сильными и развиться в течение нескольких минут после травмы. Нервы или кровеносные сосуды во время травмы могут подвергнуться сдавливанию или повреждению. Больной может чувствовать следующие симптомы:

покалывание в колене или голени;

колени могут быть бледными, синими.

Острые повреждения коленей включают в себя:

разрывы эластичных хрящевых дисков коленного сустава (менисков).

Наиболее часто повреждаемой связкой колена является большеберцовая коллатеральная связка. Разрушение (перелом) надколенной чашечки, нижней части бедра, или верхней части большеберцовой кости или малоберцовой кости. Переломы колена чаще всего возникает в результате воздействия аномальной силы, например, при падении на колено, сильного скручивания колена, большой силы, которая сгибает колено, или когда колено с усилием бьется о какой-либо предмет.

Смещение надколенной чашечки чаще всего возникает у девушек от 13 до 18 лет. Частички кости или мягкой ткани (суставная мышь) при переломе или смещении могут застрять в суставе и мешать его движению. Смещение (вывих) коленного сустава. Это серьезная травма, и требует немедленного медицинского вмешательства.

Повреждения в результате перегрузки

Повреждения от перегрузки возникают при многократно повторяющихся движениях или повторяющемся или долговременном давлении на колено. Следующие виды деятельности нагружают суставы и другие ткани:

подъем по лестнице;

езда на велосипеде;

прыжки нагружают суставы и другие ткани.

Все это может привести к раздражению и воспалению. Повреждения в результате перегрузки включают в себя:

Воспаление маленьких сумок с жидкостью, которая амортизирует и смазывает колено (бурсит).

Воспаление сухожилий (тендинит) или небольшие разрывы сухожилий (тендиноз).

Утолщение или образование складок в связках сустава (синдром фибринозной пленки).

Боль в передней части колена от перегрузки, травмы, избыточного веса или проблем в коленной чашечке (синдром боли надколенно-бедренного сустава).

Раздражение и воспаление полосы фиброзной ткани, которая идет с внешней стороны бедренной кости (синдром подвздошно-большеберцовой связки).

В колене и вокруг него могут также возникать проблемы, не связанные напрямую с травмой или перегрузками. Болезнь Осгуда-Шпаттера причиняет боль в колене при ходьбе, припухлость и болезненность передней части колена ниже надколенной чашечки. Она часто встречается у мальчиков-подростков в возрасте от 11 до 15 лет.

Подколенная киста (или киста Бейкера) является причиной опухания задней части колена. Инфекция в коже (целлюлит), суставе (инфекционный артрит), кости (остеомиелит), или синовиальной сумке (септический бурсит) может вызывать боль и ограниченность движений в коленях при ходьбе. Рассекающий остеохондрит становится причиной боли в колене при ходьбе и тугоподвижности, когда кусочек кости или хряща, или и того и другого внутри коленного сустава лишается подачи крови и отмирает.

Болезнь Кенига

Болезнь Кенига или рассекающий остеохондрит – это состояние, в результате которого происходит отслоение, а в последствие и выпадение части хряща в одном из мыщелков бедренной кости. Выпадение хряща в полость сустава происходит уже на последней стадии заболевания. Первым симптомом становится боль в колене и отечность. При подъеме по лестнице у больного возникает сильная пронзающая боль.

Воспалительная реакция при выпадении фрагмента хряща в полость сустава сопровождается избыточной выработкой внутрисуставной жидкости. Дальнейшее нахождение фрагментов хряща в полости сустава могут в определенный момент вызвать нестерпимые боли в колене при ходьбе или при резком вставании.

Лечение на первых этапах болезни, когда идет процесс отслоения суставной поверхности хряща, заключается в обездвиживании (иммобилизации) конечности. Больному рекомендуется носить ортез, который снимает нагрузку на колено. Для снижения нагрузки на здоровую ногу рекомендуется пользоваться костылями. При выпадении большого фрагмента хряща в полость сустава, показано хирургическое вмешательство.

Лечение

При возникновении возникновении боли в колене при ходьбе обращайтесь за помощью к травматологу и ревматологу. Лечение будет зависеть от причины, которая вызвала воспаление. При травме оказывается первая помощь, которая заключается в иммобилизации сустава. В дальнейшем проводится лечение в условиях стационара.

При воспалении мениска, которое стало следствием какого-либо заболевания, назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, иммобилизация. Для удаления части мениска применяется хирургическое вмешательство. Причиной боли в колене при ходьбе могут быть заболевания тазобедренного сустава. Поэтому без обследования лечить самостоятельно коленный сустав нельзя. Иначе это может привести к полной утрате его функций и необходимости эндопротезирования.

Боль в колене при ходьбе

Коленный сустав – один из крупнейших в организме. Он принимает на себя колоссальную нагрузку и чаще всего подвергается травмам. Со временем в нем происходят дегенеративные изменения. Боль в колене – признак серьёзной патологии. Кроме того, она ограничивает движения, причиняет физические и психологические страдания и может привести к инвалидности.

Какая бывает боль в колене?

Острая боль в колене возникает резко и чаще всего вызвана внешними воздействиями (травмами) или острым воспалительным процессом. Она может быть режущей, колющей или распирающей в зависимости от причины и механизма поражения.

Хроническая боль в колене возникает нарастает постепенно, сохраняется более 3 месяцев. Причиной чаще всего бывают дегенеративно-дистрофические заболевания или хронические воспалительные процессы. Она может быть ноющей или распирающей. Во время физической нагрузки боль усиливается. При некоторых заболеваниях она возникает при первых шагах, затем постепенно стихает.

Боль может сопровождаться:

Почему болят колени?

Наиболее частая причина острой боли в колене с одной стороны – травмы. Повреждение может случиться при занятиях спортом, неудачных падениях, резких движениях. Распространённые виды травм колена:

ушиб – сопровождается болью, увеличением в размере, кровоподтёком;

разрыв связок при резком выворачивании голени или бедра;

разрыв мениска – возникает при больших нагрузках, ударах, падениях;

переломы – сопровождаются невыносимой болью и патологической подвижностью сустава;

вывихи коленного сустава и надколенника;

повреждение хрящей – оторвавшийся фрагмент ткани в полости сустава вызывает резкую боль.

Некоторые виды травм опытный ортопед диагностирует уже по внешнему виду суставов.

Другая частая причина боли в коленях – болезни суставов и околосуставных тканей:

артриты – воспаления сустава, могут быть инфекционными, посттравматическими, аутоиммунными, обменными;

бурситы – воспаление суставной сумки, иногда со скоплением в ней жидкости;

периартриты – поражение мышц, сухожилий и связок в области сустава;

остеомиелиты – воспаление костей;

хондропатии – дегенеративные заболевания суставного хряща;

опухоли и кисты — сдавливают прилежащие ткани, вызывая боль и нарушая функции;

остеопороз – нарушение обменных процессов, при котором из костной ткани вымывается кальций.

Боль в коленном суставе может быть признаком неврологического расстройства:

неврит – воспалительное заболевание периферических нервов.

ущемление нервов –может возникнуть на фоне травмы, сдавления опухолью.

Одной из причин боли в суставах могут быть депрессии и другие психологические проблемы (так называемые психосоматические расстройства).

Дополнительные симптомы?

Определить примерный механизм поражения и установить предварительный диагноз помогут сопутствующие симптомы. Их сочетание может быть характерным для определённого заболевания или группы болезней:

воспалительные процессы сопровождаются отёком, покраснением сустава и повышением местной температуры;

усиление боли при движении, хруст в суставах, ограничение подвижности говорят в пользу хронических дегенеративных заболеваний;

нарушение подвижности с сохранённой чувствительностью тканей характерны для опухолей, кист, артропатии;

при травмах наблюдается деформация сустава, патологическая подвижность, скопление крови в полости сустава или мягких тканях.

Системные заболевания (остеопороз, ревматоидный артрит, подагра) вызывают боль не только в коленном, но и других суставах. Артриты, возникшие на фоне общего заболевания, сопровождаются недомоганием, утомляемостью, слабостью и повышенной температурой.

Установить точный диагноз может только врач с учётом симптомов и результатов обследования.

Диагностика

Диагностикой и лечением боли в колене занимаются врачи ортопеды. По показаниям может быть назначена консультация невролога, сосудистого хирурга, ревматолога и других специалистов. При выявлении психосоматического расстройства требуется работа с психологом.
Первый этап диагностики – расспрос пациента, тщательный сбор жалоб и анамнеза. Далее врач осматривает поражённую область, ставит предположительный диагноз и составляет лабораторного и инструментального исследования. Он включает:

рентгенографию сустава в нескольких проекциях – позволяет обнаружить травмы, дегенеративные-дистрофические процессы сустава;

рентгенографию поясничного отдела позвоночника или тазобедренных суставов (если боль вызвана поражением этой области);

УЗИ коленного сустава – эффективный метод при воспалительных и дегенеративных процессах, поражениях мягких тканей;

МРТ – позволяет выявить изменения, не видные на рентгенограмме;

денситометрию – рентгенологический метод диагностики остеопороза;

общий и биохимический анализы крови – актуальны при воспалительных, обменных и аутоиммунных заболеваниях

Чем раньше пациент обратится за помощью к специалистам, тем проще будет установить диагноз и эффективнее будет лечение.

Методы лечения

План лечения зависит от характера поражения и общего состояния пациента. Для борьбы с болью в коленном суставе используют:

медикаментозные методы – нестероидные противовоспалительные средства, хондропротекторы, противоподагрические, антибактериальные и пр;

блокады – инъекционный способ введения лекарств в место поражения, применяются местные анестетики, кортикостероиды, хондропротекторы, витамины;

физиотерапевтические методы – массаж, иглоукалывания, аппаратное лечение, ЛФК;

ношение специального трикотажа и ортопедической обуви;

в случае развития психосоматического заболевания показана психологическая коррекция.

Хирургические методы лечения применяются при неэффективности консервативных, а также при серьёзных травмах (сложных переломах, разрывах менисков и пр.). В медицинском центре 100med широко применяются артроскопические операции. Это малотравматичное вмешательство с использованием микрохирургического оборудования. Все манипуляции проводятся через маленькие разрезы (до 5 мм) под контролем миниатюрной видеокамеры.

Вне зависимости от причины боли, затягивать с обращением к врачу не стоит. Попытка лечиться самостоятельно дома может быть не только бесполезной, но привести к потере времени и ухудшению состояния. Использовать народные рецепты можно только с разрешения врача и под его наблюдением.

Если боль в колене лишает Вас сна, мешает ходить и ухудшает жизнь, запишитесь на консультацию к нашему специалисту по телефону +7(495) 221-05-00. Опытные врачи нашей клиники составят для вас эффективный план лечения и помогут вернуться к полноценной жизни.

Автор: Самошкин Иван Михайлович
Остеопат, мануальный терапевт, кинезиолог
Опубликовано: 08.10.2018

Боль в колене при ходьбе

Ощущаете постоянные или периодические боли в коленях? Боль со временем нарастает, создает дискомфорт при движении и даже в состоянии покоя? Не нужно терпеть болевой синдром, и, тем более, заглушать его лекарствами. Только обращение к специалисту и прохождение программы лечения поможет решить проблему и обеспечить профилактику болей в будущем.

В Медицинском центре «Свобода движения» назначат адекватное лечение болей в колене у пациентов любой возрастной категории. Вам обязательно помогут снять острую боль и восстановить двигательную активность.

ТОП-5 причин болей в колене при ходьбе, сгибании, разгибании

  1. Повреждение коленного хряща.
  2. Воспаление околосуставных сумок.
  3. Деформация сухожилий.
  4. Поврежденные связки.
  5. Артрит и др.

Очень часто колено болит при получении травм, длительном нахождении человека в одном и том же положении (например, при сидячей работе). Также колени могут болеть при болезни Осгуда-Шлаттера, артрозе коленного сустава, патологии хряща надколенника. Когда колено болит при сгибании, у пациента может наблюдаться ишиас (воспаление седалищного нерва) или повреждение мениска.

Симптомы, которые сопровождают боли в колене

  • ощущение покалывания;
  • пациент чувствует холод в области колена или, наоборот, жжение;
  • онемение колена и всей конечности;
  • слабость;
  • трудности с передвижением;
  • покраснение кожного покрова в области колена;
  • повышение температуры;
  • отечность в области коленного сустава.

Эффективное лечение патологии

Если боль сильная, пациентам назначают курс приема медикаментов для купирования боли. Также болевой синдром могут снять и физиотерапевтические методики. Для комфорта передвижения ортопед может рекомендовать лечение специальных стелек для обуви. Также положительный эффект оказывает лечебный массаж и упражнения ЛФК под контролем реабилитолога.

Это важно! На период лечения и восстановления пациенту следует ограничить нагрузки, которые приводят к болевым ощущениям.

Если вы или ваши близкие страдают болями в коленях при сгибании, разгибании, ходьбе, обращайтесь за консультацией к экспертам Медицинского центра «Свобода движения». Запись по телефону: +7 (495) 212-08-81 . Действуйте!

Боль в колене при ходьбе

Боль в колене при ходьбе

Почти любой недуг суставов возможно вылечить с помощью упражнений.

Но чтобы знать, какие именно упражнения делать и что лечить, нужно поставить диагноз. Эта статья поможет обнаружить симптомы боли в коленных суставах и разобраться в возможных причинах.

Причина №1 — Артрит

Артрит — это воспаление мышц вокруг сустава из-за застоя крови или травмы. При артрите поверхность сустава остается целой, но если медлить с лечением, она перерастает в артроз — диагноз более тяжелый.

Артрит — самое распространенное заболевании коленного сустава. Колено отекает, не сгибается, болит при ходьбе. При артрите на рентгеновском снимке видно, что сустав не поврежден.

Бубновский утверждает, что при артрите суставы можно полностью восстановить с помощью правильно подобранных упражнений. Все суставы «стоят» на мышцах, и если мышца слабеет, то слабеют и суставы, появляются боли. Чтобы предупредить появление артрита, нужно заниматься спортом. Важно учитывать, что кардионагрузки полезны для сердца, но вредны для коленей, поэтому необходимо смягчать тренировки растяжкой и упражнениями для суставов.

Причина №2 — Артроз

Артроз — это деформация сустава, происходящая из-за застоя крови. Мы уже писали, что если не начать лечить артрит вовремя, он приведет к артрозу.

На рентгене при диагностировании болезни деформация сустава заметна. От боли колено невозможно согнуть и разогнуть. В таком случае приходится менять сустав колена на эндопротез.

Основная причина артроза — сидячий образ жизни и запущенный артрит. Для профилактики болезни врачи рекомендуют приседать каждый день по 50 раз. Одно когда артроз уже диагностировали, физические упражнения будут только усугублять ситуацию. Правильное лечение — массаж, разминание каждого сустава для прекращения деформации.

Причина №3 — Подагра

Подагра — это боль в суставах из-за отложения солей в суставах.

Симптомы — сильные боли в суставе, покраснение и опухлость. Боль возникает даже при легком прикосновении к коже, не говоря уже о ходьбе. Если болезнь не лечить, она начнет распространяться на другие суставы.

Причины болезни — употребление алкогольных напитков, избыток мясной пищи в рационе, отсутствие движения, а также наследственность. Причиной развития подагры бывает почечная недостаточность или болезнь крови.

Как образуется болезнь? Из-за вышеперечисленных факторов мочевая кислота становится концентрированной, не выводится почками — происходит отложение солей в суставах, и они воспаляются.

От подагры нельзя полностью вылечиться, но симптомы можно ослабить. Врачи в таких случаях выписывают противовоспалительные препараты, мочекислотные выводящие препараты. Для хорошего самочувствия и профилактики болезни нужно сократить количество алкоголя, включить в рацион больше фруктов и овощей, пить 1,5-2 литра воды в день. Нельзя забывать про гимнастику, делать ее хотя бы 20 минут в день.

Причина №4 — Переохлаждение

Пациенты, страдающие болью в суставах замечают, что боль усиливается в холодное время года. Холод плохо действует на имеющийся артрит и артроз. Совет тут элементарный — зимой и осенью одеваться тепло. В тепле прятать не только колени, но и ступни. От боли в суставах хорошо помогают шерстяные изделия.

Как не допустить болезни

Чтобы избавиться от боли в коленных суставах, врачи рекомендуют заботиться об организме в целом. Лишний вес, слабые мышцы стопы, голени и бедра, варикоз, плоскостопие — все эти недуги провоцируют болезни суставов.

В этой статье советовали и еще раз посоветуем: занимайтесь спортом! Избегайте бега по асфальту, но изучите скандинавскую ходьбу, лечебную гимнастику, йогу — это гармоничные и безопасные виды спорта, которые помогут чувствовать себя намного моложе и не бегать по врачам каждый месяц.

Боль в колене при ходьбе

Самая частая причина ноющей боли в здоровой спине — вынужденное нахождение в одном положении. Ей страдают…

Боль в колене при ходьбе

Ноги могут болеть по целому комплексу причин, и для постановки точного диагноза требуется персональная…

Боль в колене при ходьбе

Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить,…

Специалисты различных областей в медицине продолжают отвечать на ваши вопросы. На этот раз у читателя Men’s Health возникла следующая проблема: бегом он занимается уже продолжительное время, но внезапно стали болеть колени. клиники «Рассвет» Ирина Бабина советует, что предпринять.

Боль в колене при ходьбе

Боли в коленных суставах во время физической нагрузки, наверное, самая популярная жалоба при обращении пациентов к врачам, которые занимаются заболеваниями суставов.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

Один из типичных сценариев, с которым приходится сталкиваться, выглядит так: после длительного отсутствия нагрузок человек вдруг сжимает волю в кулак и принимает решение наверстать упущенное, похудеть и немедленно привести себя в спортивную форму. Интенсивные режимы тренировок. Бег на большие дистанции. И вдруг — неожиданное препятствие! Сильная боль в коленных суставах, регулярно возникающая во время занятий спортом.

В чем причины?

Наиболее частая причина таких симптомов — пателлофеморальный болевой синдром. Этим «страшным» и труднопроизносимым диагнозом обозначается боль в передней части коленного сустава, в области надколенника (в народе его называют коленной чашечкой), которая возникает при беге, приседании, ходьбе по лестнице, в положении «на корточках».

Другая распространенная причина неприятных ощущений в коленных суставах при физической нагрузке — остеоартрит. В России чаще употребляют термины «артроз» или «остеоартроз». Остеоартрит вызван изнашиванием суставного хряща, в результате чего тот не справляется со своей защитной и амортизирующей функцией.

Кроме так называемых механических ( возникающих при нагрузке) болей в коленных суставах остеоартрит вызывает кратковременную утреннюю боль и скованность, «стартовые» боли в суставах, появляющиеся в начале движения, припухлость суставов.

Также боль в коленях во время бега может быть вызвана воспалением связки надколенника (тендинитом). Образно это заболевание называется «коленом прыгуна» наиболее типичного механизма возникновения: во время прыжков резкое напряжение мышцы передней поверхности бедра приводит к микронадрывам и повреждению связки надколенника. Максимум болевых ощущений при этом состоянии локализуется под коленной чашечкой. Боль возникает во время бега, прыжков, при подъеме по лестнице, приседаниях.

Для уменьшения трения в коленях есть суставные сумки, или бурсы, — мешочки, наполненные жидкостью, образующие прокладки между движущимися частями. чрезмерной нагрузки бурсы могут воспаляться — развивается бурсит, еще одна причина болей в коленных суставах.

Боль в колене при ходьбе

Что делать?

Во всех ситуациях, когда занятия спортом вызывают боль в коленных суставах, в первую очередь нужно пересмотреть режим тренировок: временно уменьшить нагрузку, избегать движений, которые вызывают болевые ощущения, и включить упражнения для укрепления и растяжки мышц. В некоторых случаях, например при остеоартрите, желательно перейти на менее травматичные виды нагрузки (ходьбу, плавание, велосипед, эллиптические тренажеры) и обязательно нормализовать массу тела. При необходимости могут применяться лекарственные средства, такие как парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак и другие). Во время тренировок можно использовать динамические ортезы (наколенники) и кинезиотейпы.

Интенсивная внезапная боль в коленном суставе, появившаяся на пике нагрузки, скорее всего, связана с острой травмой. Это могут быть растяжения и разрывы мышц передней и задней поверхностей бедра, разрывы менисков (, расположенных внутри коленных суставов), разрывы связок коленного сустава.

Все эти состояния характеризуются остро возникшей болью и ограничением подвижности в колене при падении, ударе, неудачном приземлении после прыжка, интенсивном ускорении, резком скручивании в коленном суставе.

Что вы можете предпринять в такой ситуации до обращения за медицинской помощью? , ограничить движения и обеспечить покой травмированного сустава. , приложить лед или специальные охлаждающие пакеты к болезненному участку. Если ни того ни другого под рукой не оказалось, то хорошей альтернативой могут быть пакеты с замороженными овощами или фруктами, а также замороженное полотенце. Если колено распухло, оно должно находиться в приподнятом положении. И наконец, принять парацетамол или нестероидный противовоспалительный препарат.

Занимаясь бегом, помните о том, что любая боль в суставах, возникающая при физической нагрузке, требует внимания, тщательной оценки и коррекции. Относитесь к своим коленям бережно, и тогда занятия спортом принесут вам пользу и удовольствие.

Отчетность мягких тканей в области коленного сустава является достаточно распространенным симптомом, с которым пациенты обращаются к врачу. Данное состояние может развиваться по нескольким причинам, и для назначения точного лечения специалист должен поставить точный диагноз.

Для этого назначается комплексное обследование, в которое помимо сбора анамнеза, осмотра и лабораторных тестов включаются и инструментальные методики. Это может быть МРТ, артроскопия, рентгеновское исследование либо УЗИ. Последний метод отличается безопасностью, доступностью, простотой и высокой информативностью. Именно поэтому УЗИ коленного сустава часто назначается одним из первых.

Возможные причины

В самом простом случае припухлость в области колена является следствием травмы. Пациент может четко указать обстоятельства и время ее получения, но даже в этом случае врач назначает ультразвуковое исследование, которое поможет выявить характерные повреждения и спланировать последующее лечение. Среди других причин, которые не всегда оказываются очевидными, можно отметить:

  • бурсит. Сопровождается острым или хроническим воспалением суставной сумки коленного сустава. Кроме припухлости, пациента беспокоят боль и покраснение кожи, в некоторых случаях объем движений в коленном суставе может уменьшаться. При хроническом течении симптомы бурсита могут исчезать, однако рано или поздно заболевание обострится снова.
  • Тендинит. В этом случае воспаляется сухожилие четырехглавой мышцы бедра или собственная связка надколенника. Патология часто наблюдается у спортсменов, но при этом может возникать и у других категорий людей. Среди других проявлений тендинита — боль, которая сначала возникает во время физических нагрузок, а затем становится постоянной. Без должного лечения связки теряют свою прочность, что увеличивает риск их разрыва.
  • Вывих надколенника. Развивается в результате чрезмерных физических нагрузок, травм, слабости мышц, нестабильности коленного сустава. Зачастую при вывихе надколенника повреждаются его связки, что приводит к развитию воспаления и болевого синдрома.
  • Ревматоидный артрит. Характеризуется аутоиммунным повреждением хряща сустава. Заболевание развивается постепенно и на начальных этапах никак не проявляет себя. При разрушении хряща изменяется анатомия сустава, он деформируется и теряет свои функции. Среди других признаков ревматоидного артрита отмечаются боль, местное повышение температуры, образование кист Бейкера, которые локализуются в области поколенной ямки.
  • Остеоартроз. Является хроническим заболеванием, для которого характерны дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани. Выделяют 4 степени артроза, для каждой из них характерны определенные изменения. На ранних стадиях заболевания пациента обычно беспокоят умеренные болезненные ощущения, которые отмечаются только после физических нагрузок. Постепенно боль становится более выраженной, присоединяются отечность, хруст, деформация суставов.
  • Подагра. Еще одно хроническое заболевание, которое развивается из-за нарушения обмена веществ, в результате чего в суставах откладываются кристаллы (соли) мочевой кислоты. Чаще всего при подагре поражаются суставы пальцев ног, однако в процесс может быть вовлечен и коленный сустав. Кроме отечности, пациентов беспокоят покраснение и зуд кожи, боль при движении и в покое и другие внесуставные проявления.

Как можно заметить, описанные выше заболевания имеют много общих симптомов, поэтому на основании одного только осмотра даже опытному врачу бывает сложно поставить точный диагноз. УЗИ коленного сустава позволяет получить важную информацию, которая не просто поможет определить причину отечности мягких тканей, но и подобрать правильное лечение.

Как проводится исследование

При проведении УЗИ обязательно исследуются оба коленных сустава, даже если отечность отмечается на одном из них. Специальной подготовки к исследованию не требуется, а его продолжительность составляет около 20 минут. Коленный сустав достаточно крупный, поэтому досконально обследовать его с одной стороны невозможно.

Существует 4 вида доступа для получения максимума информации:

  • Передний. Позволяет изучить состояние четырехглавой мышцы бедра, коленной чашечки и связок, а также состояние окружающих мягких тканей.
  • Задний. Исследуется часть мениска, сосуды и нервы, локализованные в подколенной ямке, сухожилия и часть икроножной мышцы.
  • Медиальный (внутренняя боковая часть коленного сустава). Для исследования доступны внутренняя часть мениска, капсулы сустава и связки. Кроме того, данный вид доступа позволяет определить уровень суставной жидкости и рассчитать толщину хряща.
  • Латеральный (наружная боковая часть коленного сустава). Исследуется связка двуглавой мышцы бедра, наружная часть мениска, наружный участок суставной капсулы.

УЗИ коленного сустава проводится безболезненно, а по его завершению пациент может сразу же вернуться к привычной жизни без каких-либо ограничений. В дальнейшем врач может назначить повторное исследование, которое поможет определить динамику изменений или оценить эффективность проведенного лечения.

Боль в колене при ходьбе

Коленный сустав — самый крупный сустав в организме человека. Каждый день он подвергается многократным нагрузкам. Со временем это может привести к износу сустава или, если говорить медицинским языком, к дегенеративным изменениям. Кроме того, наши колени очень уязвимы для травм. Поэтому неудивительно, что жалобы на боль в колене являются очень распространенными.

Анатомия коленного сустава

Коленный сустав — самый большой сустав в организме человека. Коленный сустав является блоковидным по форме и сложным по строению, так как содержит несколько суставных поверхностей. В суставе возможно два типа движений: сгибание/разгибание и вращение (при согнутом колене).

Причины боли в коленном суставе

Причины боли в коленном суставе многообразны. Тем не менее, их можно разделить на боль травматического происхождения и боль в результате дегенеративных изменений.

Травмы колена чаще возникают у физически активных молодых людей, особенно во время занятий спортом. Дегенеративные изменения характерны для людей старшего и пожилого возраста. Однако только тщательное медицинское обследование может определить точную причины боли в колене в каждом конкретном случае. Ведь даже у молодых людей могут быть врожденные аномалии развития соединительной ткани, а у пожилых людей могут произойти разрывы дегенеративно измененных связок.

Виды боли в коленном суставе

Боль в колене может начаться остро или иметь хронический характер:

  • Острая боль отличается высокой интенсивностью и возникает внезапно, например, после травмы.
  • Хроническая боль появляется постепенно. Сначала это может быть дискомфорт или слабая боль, которая постепенно нарастает.

Ощущение боли в коленном суставе

  • Характер боли может сильно варьировать: тянущая боль, чувство распирания, колющая боль, приступообразная боль и тупая ноющая боль, — это лишь небольшое число жалоб на боль в коленном суставе.
  • При объективном осмотре можно обнаружить выпот, покраснение, припухлость, локальное повышение температуры, ограничение подвижности.

Локализация боли

  • Боль на внутренней стороне сустава возникает при повреждении медиальной коллатеральной связки и/или медиального мениска, O-образной деформации коленных суставов
  • Боль по наружной поверхности возникает при повреждении наружной коллатеральной связки и/или наружного мениска, Х-образной деформации коленных суставов
  • Боль спереди может указывать на синдром верхушки надколенника, болезнь Осгуд-Шлаттера, пателло-феморальный синдром
  • Боль позади коленного сустава характерна для кисты Бейкера

Провоцирующие факторы

  • Боль может возникать при нагрузке (например, бег, подъем по лестнице),
  • после длительного покоя или отдыха (например, длительное нахождение в положении лежа или сидя),
  • а также по утрам или по ночам.

Лечение боли в коленном суставе

Тактика лечения боли в колене зависит от причины. К методам консервативного лечения относятся:

  • Противовоспалительные и обезболивающие таблетки и мази
  • Воздействие теплом или холодом
  • Ортезирование (стельки, бандажи, ортезы, ортопедическая обувь)
  • Физиотерапия
  • Лечебная физкультура (укрепление и растяжение)

При неэффективности консервативного лечения осуществляется оперативное лечение. В наши дни многие операции на коленном суставе выполняются посредством артроскопии, что значительно уменьшает травматичность оперативного доступа.

Физиотерапия и тренировка мышц

Бандажи и ортезы medi для коленного сустава


Источник

1 Klein, Dr Christoph (2014): Orthopaedics for patients. Understanding medicine. Remagen: Published Michels-Klein

Диагностика и лечение

Причины гонартроза и советы для пациентов

Выбор изделия

Стабилизация коленного сустава после травмы

Здоровый образ жизни

Рекомендации и советы по здоровому образу жизни

Тел. +7 495 374-04-56
[email protected]
medi RUS LLC
г. Москва, ул. Бутлерова 17

ООО МЕДИ РУС. Все права защищены.
К применению и использованию некоторых изделий имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или получить консультацию специалиста.

Образование тромба в глубоких венах нижних конечностей является опасным заболеванием, так как существует риск опасного для жизни осложнения. Тромб может оторваться от сосудистой стенки, а венозная система достигает сердца и легочной артерии — возникает легочная эмболия. Когда легочная артерия полностью блокируется тромбом, возникает внезапная смерть.

Повышенный риск тромбоза глубоких вен происходит у курильщиков, беременных женщин, пожилых людей, пациентов с ожирением, опухолей и заболеваний крови.

Каковы факторы риска формирования кровяного сгустка (тромба)?

Факторы, способствующие формированию тромба:

  • обезвоживание;
  • длительная иммобилизация, например, воздушные перевозки;
  • наличие варикозных вен;
  • беременность;травмы, операции;
  • расстройства крови;
  • медикаменты — контрацептивы;
  • ожирение.

Существует три основных механизма формирования тромбов:

  1. повреждение стенки кровеносного сосуда. Если повреждение сосудистой стенки (разрыв, травма, покалывание), адреналин, норадреналин и серотонин высвобождаются, вызывая спазм сосуда. Тромбоциты, а затем белые и красные кровяные клетки цепляются за поражение — образуется тромб;
  2. венозное провисание — задержка кровотока и застой в крупных сосудах благоприятствуют тромбозу;
  3. повышенное свертывание крови — Повышенное свертывание крови происходит при травмах, операциях, опухолях, ожогах, обезвоживании.

Каковы симптомы тромба (кровяного сгустка) в венах нижних конечностей?

На ранней стадии, когда тромб небольшой и не полностью блокирует просвет пораженной вены, воспаления нет, симптомы могут отсутствовать.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector