Беременность после эко

С каждым годом беременностей, наступивших после процедуры экстракорпорального оплодотворения, во всем мире становится все больше.
Первое УЗИ, подтверждающее процесс зачатия, всегда очень волнительный момент для будущих родителей. Долгожданная беременность наступила, это еще не конец тупи под название экстракорпоральное оплодотворение, и начало длительного пути (в 9 месяцев) под название беременность.

Стоимость ведения беременности

Не является публичной офертой!

Наименование Цена
Ведение одноплодной беременности (полная программа) 180 350 р.
Ведение многоплодной беременности (полная программа) 218 350 р.

В чем отличия?

Первые признаки беременности

Кроме обычных признаков:

  • задержка менструации
  • набухание молочных желез
  • легкое чувство недомогания
  • ранний токсикоз
  • перепады настроения

в случае с ЭКО беременность чаще всего определяют при помощи показателя ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови пациентки на 12–14-й день после переноса эмбрионов.

Ультразвуковые исследования (УЗИ) назначаются с 21-го дня после переноса эмбрионов.
УЗИ дает максимум информации о течении беременности:

  • Качество прикрепления плодного яйца (их количество)
  • Соответствии его размеров плода сроку беременности
  • Полноценности желтого тела, поддерживающего беременность
  • Отсутствии внематочной беременности

Ведение беременности после ЭКО

В настоящее время все большее количество детей рождаются в результате успешного проведения программы экстракорпорального оплодотворения. Репродуктивная медицина предоставляет возможность решать проблему семейного бесплодия супругам с серьезными нарушениями фертильности, при этом важно понимать, что беременность, наступившая благодаря ЭКО, зачастую нуждается в более тщательном медицинском сопровождении, обусловлено же это не методом зачатия, а сопутствующими заболеваниями, которые изначально привели к бесплодию.

Центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова обладает обширным опытом в ведении ЭКО-беременности, ее пролонгировании во всех возможных случаях, оказании полидисциплинарной медицинской помощи матери и плоду в случае возникновения осложнений. Наши пациентки – как будущие мамы, проходившие программу ЭКО в Центре, так и женщины, достигшие беременности с помощью вспомогательных репродуктивных технологий в других медицинских учреждениях.

Беременность после эко

ЭКО-БЕРЕМЕННОСТЬ: ПРИЧИНЫ ОСЛОЖНЕНИЙ

Многие женщины, нуждающиеся в применении экстракорпорального оплодотворения, имеют проблемы с репродуктивной системой, негативно влияющие на нормальное развитие беременности. К сожалению, даже при селективном переносе и беременности одним плодом зачастую повышена вероятность преждевременного родоразрешения, в том числе и досрочной операции, риск плацентарной недостаточности и патологии развития плода.

Наш опыт в частности и международный опыт репродуктивной медицины в целом показывают, что причинами осложнений беременности в данном случае, как правило, являются следующие факторы:

  • поздний репродуктивный возраст будущих родителей;
  • состояние яйцеклеток;
  • состояние сперматозоидов – в первую очередь, когда у мужчины диагностирована олигозооспермия/астенозооспермия;
  • гинекологические заболевания, приведшие к нарушению фертильности у женщины – миома матки, эндометриоз, эндометрит, пороки развития матки, сальпингит и другие;
  • соматические заболевания — повышенное артериальное давление, диабет, снижении функции щитовидной железы и другие.

Определению «зон риска» и их корректировке необходимо посвящать подготовку к беременности супружеских пар, планирующих протокол ЭКО. Вы можете обратиться к специалистам отделения профилактики и лечения невынашивания беременности для проведения обследования и подготовки к программе, что позволит свести к минимуму риски проблем во время гестационного процесса.

Трубно-перитонеальный фактор женского бесплодия требует тщательного контроля за флорой влагалища, эндометрием, бактериологического исследования и ПЦР-диагностики. При хронических воспалительных заболеваниях органов малого таза важно проведение противовоспалительного лечения, включающего антибактериальную терапию.

При семейном и персональном тромботическом анамнезе, привычном невынашивания беременности дополнительно назначается тщательное обследование на тромбофилии, в диагностическом плане которого тесты на волчаночный антикоагулянт, определение антител к бета2-гликопротеину, аннексину, протромбину, антикардиолипиновых антител, исследование на врожденную тромбофилию.

ЭКО-БЕРЕМЕННОСТЬ: ОСОБЕННОСТИ ТЕЧЕНИЯ И ВЕДЕНИЕ В ЦЕНТРЕ

Беременность после ЭКО может быть сопряжена с повышенным риском хромосомной патологии плода, в частности – при мужском факторе в паре; потерей беременности в ранние сроки, большей вероятностью развития гестационной артериальной гипертензии, гестационного сахарного диабета, проблем с плацентой, инфекционным индексом, истмико-цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов. В этой связи ведение беременности у ВРТ-пациенток должно включать следующие акценты:

  • своевременное диагностирование многоплодной беременности и редукция многоплодия эмбрионов (при 3 и более);
  • в случае беременности несколькими эмбрионами выявление хориальности в I триместре — определяет тактику сопровождения беременности при наличии монохориальной двойни;
  • при многоплодной беременности тщательный мониторинг показателей состояния беременной и плодов;
  • экспертная пренатальная диагностика, по показаниям – инвазивная;
  • УЗ-мониторинг с целью раннего диагностирования патологии плода;
  • контроль состояния шейки матки (трансвагинальная цервикометрия), начиная со 2-го триместра беременности;
  • контроль вагинальных мазков и бактериологических посевов;
  • контроль уровня артериального давления, глюкозы крови, печеночных ферментов, гемостазиограммы и уровня тромбоцитов.

ЭКО-БЕРЕМЕННОСТЬ: ПРЕНАТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

Важнейшую роль при ведении ЭКО-беременности имеет ранняя пренатальная диагностика – ультразвуковые исследования и лабораторные анализы. В случае обнаружения в ходе обследования показаний для проведения инвазивных диагностических мероприятий – амниоцентеза и хориоцентеза, важно выполнение данных процедур. Большое значение имеет своевременная диагностика неодноплодной беременности и хориальности – в течение первого триместра беременности, а также тщательное наблюдение за показателями состояния женщины и малыша с целью сохранения беременности и предупреждения развития риска преждевременного родоразрешения. При преэклампсии и декомпенсированной плацентарной недостаточности нужно своевременно решить вопрос о досрочном родоразрешении.

Безусловно, беременность после ЭКО может протекать и без осложнений, это — главная задача врачей, наблюдающих беременность. Функция квалифицированного врача состоит в тщательном контроле за показателями будущей мамы и малыша, предотвращении осложнений на ранних доклинических этапах.

Беременность после эко

Все будущие мамы с волнением и трепетом ожидают встречу с малышом, переживают, как пройдут роды. Не является исключением и пациентки, забеременевшие после ЭКО. В такой ситуации волнений еще больше, ведь долгожданная беременность дается непросто. Но есть ли реальные поводы для опасений?

Особенности ЭКО и роды

Многие женщины ошибочно полагают, что после ЭКО естественные роды невозможны, но это не так. Помимо классического протокола искусственного оплодотворения, существует еще несколько видов этой медицинской технологии, где вмешательство извне сведено к минимуму, например:

  • ЭКО с минимальной стимуляцией – схема сходна с классическим ЭКО, когда естественную овуляцию подавляют, способствуя гормональными препаратами созреванию яйцеклетки, при этом дозировки лекарств сведены к минимуму;
  • ЭКО в естественном цикле – при такой методике гормональные средства не используют вообще. Врачи отслеживают овуляцию и, как только фолликул созреет, путем пункции забирают яйцеклетку. Оплодотворение проходит в лабораторных условиях, эмбрион подсаживают в полость матки. Фактически данный тип протокола максимально приближен к естественному процессу зачатия, но он показан небольшому числу пациенток;
  • ЭКО в контролируемом естественном цикле – применяется только один вид гормоносодержащих препаратов. Схема аналогична протоколу с минимальной стимуляцией.

Перечисленные виды ЭКО дают минимальную гормональную нагрузку на женский организм, но применяться они могут далеко не у всех пациенток. Решение о наиболее эффективном способе ЭКО в данном конкретном случае принимается лечащим врачом на основании результатов комплексной диагностики.

Выбор – кесарево сечение или естественные роды – при беременности после ЭКО не зависит от самого протокола: методику родовспоможения определяют исходя из совсем других факторов.

Перед родами

В течение всей беременности будущая мать находится под медицинским контролем (для пациенток после ЭКО он более тщательный, так как в большинстве случаев этого требует состояние здоровья женщины). Информация о ходе гестационного периода фиксируется в обменной карте, которая в том числе содержит результаты:

  • анализов крови, мочи, влагалищного мазка;
  • биохимии крови, определения ее свертывающей активности, группы и резуса;
  • электрокардиографии;
  • УЗИ плода, плаценты, вод, пуповины;
  • фонокардиотокографии;
  • допплерометрии (оценки кровотока сосудов плода, пуповины) и других видов диагностики.

Естественные роды и ЭКО

При беременности после искусственного оплодотворения, как и в других случаях, выбор способа родоразрешения определяет множество факторов, в том числе:

  • возраст пациентки;
  • причина бесплодия;
  • наличие осложнений;
  • сопутствующие заболевания;
  • количество плодов, их предлежание;
  • число плацент и амниотических полостей.

Например, если пациентка – молодая женщина, к ЭКО пришлось прибегнуть по причине плохого качества спермы или проблем с маточными трубами, плод один, весом 2,5-4 кг, головное предлежание, плацента не перекрывает внутренний зев, то, скорее всего (при отсутствии других противопоказаний) роды будут естественными.

В ходе родового процесса акушеры внимательно наблюдают за состоянием матери и ребенка. При появлении тревожных факторов, грозящих осложнениями, может быть принято решение о проведении кесарева сечения.

Возможны ли вторые роды после ЭКО?

Искусственное оплодотворение не является преградой или противопоказанием для последующей беременности и родов. Решение о способе повторного родоразрешения принимают исходя из общей клинической картины, состояния здоровья матери и плода и других важных факторов.

Вся информация носит ознакомительный характер. Если у вас возникли проблемы со здоровьем, то необходима консультация специалиста.

Беременность после эко

Мечта многих семейных пар с диагнозом бесплодия о детях уже давно стала реальностью благодаря применению современных репродуктивных технологий.

Мечта многих семейных пар с диагнозом бесплодия о детях уже давно стала реальностью благодаря применению современных репродуктивных технологий.

Экстракорпоральное оплодотворение дает возможность иметь детей даже при самых сложных формах бесплодия. Ребенок после ЭКО – долгожданное чудо, и, естественно, будущие родители, узнав, что анализ ХГЧ положительный, и наступила беременность, переживают о том, как эту беременность сохранить и родить здорового малыша. Какие признаки беременности после ЭКО, как развиваются эмбрионы после ЭКО, когда после неудачного ЭКО можно делать повторное ЭКО, последствия такого метода лечения – обо всем этом пойдет речь в данной статье.

Признаки беременности после ЭКО

После завершения всех фаз программы экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбрионов в полость матки до наступления первых признаков беременности должно пройти определенное время – 1-2 недели. О наступившей беременности первым скажет положительный анализ ХГЧ после ЭКО. Повышение концентрации данного гормона свидетельствует о наступлении беременности.

Признаки беременности после ЭКО такие же, как и при обычной беременности. Характерен токсикоз, который практически всегда сопровождает беременность. Вследствие гормональной стимуляции созревания фолликулов токсикоз более выражен, чем при обычной беременности.

Признаки беременности также могут включать слабость, недомогание, ухудшение общего самочувствия. Также характерно набухание молочных желез, их болезненность, возможно ощущение жара, покраснение кожных покровов.

Беременность сопровождается выраженной нестабильностью эмоционального фона. Женщина может испытывать раздражительность, нервозность, частую перемену настроения.

Все эти признаки беременности могут иметь различную степень выраженности. Это зависит как от физиологических особенностей, в частности – от гормонального фона, так и от индивидуальных особенностей характера женщины.

Неудачные ЭКО: причина

Не секрет, что проведение экстракорпорального оплодотворения не дает 100% гарантии наступления беременности. Неудачные ЭКО – не редкость.

Причины неудач могут быть следующими:

  • нарушение технологий экстракорпорального оплодотворения: для предупреждения такой ситуации необходимо выбирать лучшую клинику, специализирующуюся на вспомогательных репродуктивных технологиях, где работает только высококвалифицированный персонал, и ошибки исключены;
  • отсутствие имплантации эмбрионов в эндометрий: в процессе ЭКО контролируется большинство этапов программы, но не все. Наиболее часто проблемы возникают именно на этапе имплантации эмбрионов. Репродуктологи считают, что именно эта причина является наиболее частой. Но отчаиваться не стоит. После неудачного ЭКО есть возможность провести повторную программу до достижения положительного результата;
  • несоблюдение врачебных предписаний: очень важно соблюдать все врачебные назначения, медикаментозное сопровождение беременности после ЭКО. Результаты несоблюдения простых рекомендаций, например, режима приема лекарственных препаратов, могут быть плачевными, когда при наличии эмбрионов высокого качества беременность не наступает.

Если первая программа экстракорпорального оплодотворения результатов не дала, были соблюдены все требования, а беременность не наступила, целесообразно сделать повторное ЭКО. Довольно часто беременность после ЭКО наступает с 4-5 попытки, когда семья уже отчаялась получить результат. Такой метод лечения требует сил и терпения.

Беременность после эко

Беременность после ЭКО: особенности

Беременность после экстракорпорального оплодотворения протекает физиологически так же, как и обычная. Эмбрионы после ЭКО развиваются так же, ребенок после ЭКО появляется на свет так же, как и остальные дети.

Отличием хода беременности после ЭКО является высокий риск невынашивания. Причины этому следующие:

  1. Иммуногенетические факторы. К иммуногенетическим факторам невынашивания беременности после ЭКО относятся изменения в половых клетках родителей, антитела к ХГЧ, антифосфолипидный синдром, антитела к прогестерону и эстрогену, которые связаны с хроническими воспалительными заболеваниями или использованием высоких дозировок гормонов при стимуляции, также возможна тканевая несовместимость родителей по HLA.
  2. Инфекционно-воспалительные факторы. Женщины, готовящиеся к программе ЭКО, часто в организме имеют персистирующую бактериальную и вирусную инфекцию. На фоне скрыто протекающего заболевания нарушается гормональный фон, иммунная регуляция, работа половых желез.
  3. Эндокринные факторы. Индукция овуляции и исходная эндокринная патология могут привести к потере беременности после ЭКО. Преодоление этого фактора во многом зависит от профессионализма и опыта врача. Именно поэтому по крайней мере первые недели беременности после ЭКО должны проходить под наблюдением репродуктологов клиники, где осуществлялась программа, а не просто в женской консультации по месту жительства.
  4. Многоплодная беременность. При проведении программы экстракорпорального оплодотворения в полость матки переносится до 3 эмбрионов для повышения шанса наступления беременности. Очень часто приживается не один, а больше эмбрионов, и в 25% случаев наступает многоплодная беременность. Это приводит к истмико-цервикальной недостаточности и повышенному риску невынашивания.
  5. Плацентарная недостаточность. Причиной внутриутробной гибели плода может быть нарушение обменных процессов между матерью и плодом вследствие плацентарной недостаточности. Для ее профилактики с первого триместра женщина должна получать соответствующую поддерживающую терапию.

В большинстве случаев ЭКО делают по причине бесплодия. Но бывают ситуации, когда следующая беременность после удачного экстракорпорального оплодотворения наступает естественным путём.

Поговорим о том, возможна ли естественная беременность после ЭКО, и каковы шансы зачать ребёнка при ранее диагностированном бесплодии.

Возможность беременности, в зависимости от показаний к ЭКО

Вероятность наступления самостоятельной беременности в течение ближайших лет после ЭКО зависит от того, что стало поводом для назначения процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Основные показания к ЭКО:

  • Трубное бесплодие – непроходимость или отсутствие у женщины обеих маточных труб.
  • Абсолютное бесплодие – отсутствие яйцеклеток (проводится ЭКО с донорскими ооцитами).
  • Возрастной фактор – яйцеклетки уже не созревают или имеют недостаточно хорошее качество для оплодотворения.
  • Мужской фактор – плохое качество спермы, отсутствие сперматозоидов в эякуляте, иммунологическое бесплодие.
  • Эндокринное бесплодие – гормональные изменения в организме женщины, нарушающие процесс созревания яйцеклеток и имплантацию эмбриона в эндометрий.
  • Идиопатическое бесплодие – когда все анализы в норме, но беременность не наступает.

Однозначно не стоит ожидать, что беременность естественным путём после ЭКО наступит при наличии у женщины:

  1. Трубного бесплодия. Если трубы непроходимы, то сперматозоиды никак не могут встретиться с яйцеклетками.
  2. Абсолютного первичного бесплодия. Если яйцеклеток нет, то наступление беременности невозможно в принципе.

При остальных факторах бесплодия вероятность самостоятельной беременности после ЭКО есть, но она низкая.

Зачатие может произойти:

  1. при возрастном факторе – если яйцеклетки созревают хотя бы один раз в несколько циклов;
  2. при мужском факторе – при пограничных показателях качества спермы и идеальном состоянии репродуктивного здоровья женщины;
  3. при эндокринном бесплодии – только при поддержке консервативного лечения;
  4. при идиопатическом бесплодии – вероятность беременности трудно спрогнозировать, но её спонтанное наступление вполне возможно.

Самостоятельная беременность после неудачного ЭКО

Бытует мнение, что проведенное ЭКО негативно сказывается на фертильности женщины. Эту процедуру считают вредной для здоровья, упрекая её в неестественности.

Это неправда. На самом деле экстракорпоральное оплодотворение не снижает, а повышает шансы на достижение беременности в первое время после неудачной попытки.

Естественная беременность после неудачного ЭКО становится более вероятной, потому что:

  • Женщина на этапе подготовки к проведению ЭКО проходит курс лечения, что может на некоторое время улучшить состояние её репродуктивной системы.
  • В ходе ЭКО женщина получает гормональную стимуляцию. Эффекты от гормонов сохраняются еще несколько месяцев после отмены препаратов.

Как понять, возможна ли естественная беременность после ЭКО?

Если вы решили зачать еще одного ребёнка после проведения процедуры ЭКО, не стоит принимать решение о способе оплодотворения, руководствуясь инструкциями из интернета. Бесплодные попытки достижения беременности приводят не только к разочарованиям, но и к потере времени.

Годы идут, женщина и мужчина становятся старше, и шансов зачать ребёнка даже с помощью ЭКО становится все меньше.

Поэтому чтобы понять, возможна ли естественная беременность после ЭКО, стоит обратиться к врачу-репродуктологу. В ходе обследования будет проведена оценка фертильности мужчины и женщины.

Супругам предстоит сдать ряд анализов, включая спермограмму, исследование гормонального профиля, оценку проходимости маточных труб и др. Только после этого доктор сможет оценить вероятность достижения беременности естественным путём.

Беременность после эко

Не каждому известно о том, что беременность ранних сроков после ЭКО, как, впрочем, и поздних не просто выносить и успешно сохранить. В большинстве ситуаций причиной этого выступает достаточно зрелый возраст будущей ЭКО-мамы, а также — наличие выраженных нарушений репродуктивной области у мужчины и женщины, которые и стали причиной продолжительного бесплодия пары. Поэтому замершая беременность после ЭКО все-таки встречается. Однако, надо выяснить причину, почему так случилось, чтобы в следующий раз подобной ситуации не произошло.

Надо также отметить, что очень часто ЭКО после замершей беременности выступает единственным выходом. Ведь часто после выкидыша женщина просто не может самостоятельно забеременеть. Однако в таком случае надо уделить особенное внимание наблюдению за беременной женщиной.

Ведение беременности после ЭКО должно быть максимально тщательно, поскольку она сопровождается повышенной вероятностью невынашивания, появления каких-то врожденных пороков у плода в развитии, а также возможным развитием внутриутробной инфекции. Во-первых, это связано с тем, что определенные особенности производимых процедур иногда вызывают в материнском организме некоторые сдвиги, требующие последующей медикаментозной поддержки.

Становясь на учет в нашу клинику, вы можете не переживать о состоянии своего здоровья – поскольку вы и ваша будущая кроха будете находиться под пристальным и внимательным присмотром настоящих профессионалов. Нами были разработаны комплексные программы по ведению беременности после ЭКО, которые в себя включают консультацию акушера-гинеколога, все нужные биохимические и клинические анализы, генетические тестирования (генетический скрининг), ультразвуковое исследование, ЭКГ, пренатальный скрининг плода, а кроме того консультации врачей узких специалистов (окулиста, терапевта, психолога и эндокринолога).

Срок беременности после ЭКО. После ЭКО первые признаки беременности?

Каких-то особенностей в плане наступления беременности после удачной попытки экстракорпорального оплодотворения нет. Первые признаки беременности появляются обычно уже спустя две недели после оплодотворения, как и в случае обычного естественного зачатия. В этот период времени уже можно проводить первый тест на беременность после ЭКО. Самыми достоверными являются лабораторные методики ранней диагностики. Надо отметить, что согласно Приказу на четырнадцатые сутки после экстракорпорального оплодотворения и подсадки эмбриона производится исследование крови, выявляющее уровень гормона ХГЧ в целях определения беременности.

На 21-е сутки после экстракорпорального оплодотворения и подсадки эмбриона наш специалист назначает ультразвуковое исследование. При помощи него:

— еще раз подтверждается наличие беременности;

— определяется ее локализации (маточная, внематочная беременность после ЭКО),

— выявляется число плодных яиц, то есть количество будущих плодов.

Вычисление срока беременности после ЭКО таким же образом, как и при естественном зачатии, считается от первых суток последней менструации. Хотя фактически беременность начинается только с момента встречи женской половой клетки и сперматозоида, то есть в день оплодотворения, когда оно удачно прошло.

Может ли наступить беременность после неудачной попытки ЭКО?

После протокола, который не увенчался успехом, необходимо в обязательном порядке определить причины неудачи. Вновь сдать анализы и пройти исследования. Это относится и к случаю, когда у вас была внематочная после ЭКО. Это конечно, очень неприятная проблема, однако и она вполне решаема.

Случается и так, что для того, чтоб наступила беременность после неудачного ЭКО, необходимо просто изменить схему лечения и немного подкорректировать протокол стимуляции яичников. Обычно медиками рекомендуется увеличение дозировки препаратов, которые отвечают за суперовуляцию. Иногда может потребоваться дополнить ЭКО ИКСИ и/или другими методиками искусственного оплодотворения.

Многие женщины забеременели после неудачного ЭКО уже в течение следующего месяца, но специалисты все-таки советуют дать организму немного времени для отдыха, набраться моральных и физических сил, чтобы следующий протокол принес желанный результат. Обычно они рекомендуют делать перерыв в три месяца, однако окончательное решение обычно остается за пациенткой.

Возможна ли естественная беременность после неудачного ЭКО?

Многие женщины после попыток ЭКО, которые не увенчались успехом, меняют свой образ жизни в корне. Они начинают тщательно соблюдать распорядок дня, следят за собственным рационом питания и стараются вести активный образ жизни. В некоторых случаях такие позитивные перемены приводят к существенному улучшению гормонального фона. Докторам известны многие случаи, когда у женщины наступила самостоятельная беременность после неудачного ЭКО. Конечно, на практике опытных докторов подобных спонтанных беременностей не много. На активизацию репродуктивных функций оказывает влияние также применение лекарственных препаратов в период протокола, а также после него. В такой ситуации представляет собой логичное завершение гормонального лечения, которое было направлено на поддержку искусственного оплодотворения.

В любом случае, при каких бы обстоятельствах не наступила ваша беременность, для успешного ее исхода, за беременной женщиной должно вестись тщательное наблюдение. Будьте уверены, что наши специалисты будут действительно тщательно и очень бережно следить за вашей беременностью, и сделают все возможное для того, чтобы она закончилась своевременным рождением здорового малыша.

Положительный результат проведенной программы ЭКО — это волнующей момент и начало нового пути. Несмотря на то, что беременность, наступившая вследствие искусственного оплодотворения с физиологической точки зрения не отличается от беременности с естественным зачатием, все же в организме женщины происходят некоторые процессы, требующие дополнительного внимания.

Беременность после эко

Если в программе ЭКО, перенос эмбриона был выполнен в одном цикле со стимуляцией суперовуляции, возможен ряд осложнений, связанных с дополнительной гормональной нагрузкой на организм, которые должен взять во внимание врач, наблюдающий пациентку по беременности:

  • риск сгущения крови, вследствие нарушения гемостаза;
  • риск возникновения кровотечений на ранних сроках беременности.

Как после классической программы ЭКО, так и после переноса оттаянных эмбрионов, для поддержания беременности назначаются препараты эстрогенов (Дивигель, Прогинова, Эстрожель). На ранних сроках беременности врач назначает отмену данных препаратов по определенной индивидуальной схеме, рассчитанной исходя из состояния здоровья пациентки. Также, происходит коррекция гестагенной поддержки. Снижение дозы гестагенов или несвоевременная отмена может нести негативные последствия для дальнейшего течения беременности.

За исключением данных особенностей, беременность после ЭКО ничем не будет отличаться от естественной, а присутствие иных рисков и осложнений будут зависеть от исходного состояния здоровья женщины. Чем больше осложнений в анамнезе имеет будущая мама, тем больше корректирующих процедур требуется в течение беременности. Однако, сегодня, у наших специалистов есть все необходимые знания и опыт для ведения беременности с высоким риском.

В данной статье попытаемся выяснить, повышается ли риск выкидыша при ЭКО.

По статистике выкидышем до 12 недели заканчивается каждая пятая беременность. В 70% случаев невынашивание беременности обусловлено хромосомными нарушениями в строении эмбриона. Опасность развития таких генетических отклонений значительно возрастает в случае поздней беременности, когда будущей матери больше 35 лет. После 40 лет генетические нарушения проявляются у 80% эмбрионов. Беременность после эко

Возможные причины раннего прерывания беременности

Экстракорпоральное оплодотворение само по себе не повышает риск выкидыша. Причины самопроизвольных абортов одинаковы как в случае естественного наступления беременности, так и в случае оплодотворения по протоколу ЭКО. Перечислим основные факторы риска:

  • Поздний репродуктивный возраст. До менопаузы у женщины есть возможность забеременеть, однако беременность после 35 лет связана с повышенным риском выкидыша. Так, до 30 лет вероятность выкидыша не превышает 10%, а в 35 лет составляет уже 20%. Риск самопроизвольного аборта после 40 лет превышает 80%.
  • Курение повышает вероятность возникновения хромосомных изменений плода.
  • Вынужденное употребление лекарственных препаратов, способных вызвать нарушения в развитии эмбриона. Так, обычный анальгин опасен для беременных женщин. Кроме того, выраженным тератогенным эффектом обладают косметические средства, в состав которых входит витамин А и прочие ретиноиды — популярные серии по уходу за жирной и проблемной кожей.

  • Лихорадка — повышение температуры тела выше 38°C.
  • Недостаток витамина B9 (фолиевой кислоты).
  • Беременность после экоС другой стороны, есть ряд факторов, которые принято ошибочно считать опасными для благоприятного течения беременности. На самом деле, данные явления не несут в себе угрозы выкидыша:

    • полет на самолете;
    • падение; даже тупая травма живота редко приводит к выкидышу на раннем сроке беременности, т.к. матка в этот период надежно защищена костями малого таза;
    • использование гормональных контрацептивов (таблеток, спирали) до наступления беременности;
    • привычная физическая нагрузка. Даже серьезная тренировка не опасна, если тело женщины к ней хорошо подготовлено, т.е. женщина до беременности тренировалась с такой же интенсивностью;
    • ранее сделанная прививка от ВПЧ;
    • сексуальный контакт;
    • стресс;
    • перенесенные медицинские аборты.

    Диагностика замершей беременности на УЗИ

    УЗИ помогает своевременно выявить внутриутробную гибель эмбриона. Беременность после экоВрач-диагност дает заключение о несостоявшемся аборте при наличии одного из следующих признаков:

    • КТР (копчико-теменной размер плода) достиг 7 мм, при этом не прослушивается сердцебиение.
    • После первичного выявления плодного яйца прошло 2 недели, а сердцебиение не выявляется.
    • Плодное яйцо меньше 24 мм, а сердцебиения нет.
    • Не визуализируется эмбрион при размере плодного яйца более 25 мм.

    Опытные репродуктологи рекомендуют не соглашаться на выскабливание после первого УЗИ и настоять на контроле развития плода в динамике. В их практике часто встречаются случаи, когда женщине в консультации ставят страшный диагноз и отправляют на операцию. Женщина не соглашается, пишет отказ и делает УЗИ на следующий день. Повторное УЗИ показывает нормальное развитие плода. Не стоит терять надежду раньше времени и, если не наблюдается общего ухудшения самочувствия, можно дождаться повторного УЗИ. Беременность после эко

    Есть ли необходимость в обследовании после замирания беременности?

    Важно подчеркнуть, что выжидательная тактика подходит только в ситуации, когда у женщины отсутствуют внешние симптомы выкидыша. У нее нет кровотечения, тянущих болей внизу живота и головокружения. Если же такие признаки все-таки есть, нужно не затягивать с визитом в клинику. Врачи помогут безопасно извлечь погибший эмбрион и при необходимости направят его на гистологическое исследование. Такое исследование поможет понять, в чем заключается первопричина невынашиваемости.

    Единичный случай замершей беременности по клиническим рекомендациям Минздрава и ведущих мировых ассоциаций репродуктивной медицины не является показанием к проведению диагностики. Предполагается, что выкидыш произошел в связи с ошибкой в хромосомном строении эмбриона и является случайным разовым явлением.

    Если выкидыши и самопроизвольное замирание беременности происходят повторно, нужно разбираться в причинах. Точный план обследования составляется лечащим врачом в индивидуальном порядке, исходя из конкретной клинической картины. Единственное, что рекомендуется при любых обстоятельствах, — это проведение исследования кариотипа погибшего эмбриона.

    Гистологический анализ позволит определить наличие хромосомных нарушений в развитии эмбриона. Если такие нарушения выявлены, женщине ставят благоприятный диагноз и оценивают вероятность благоприятного разрешения второй беременности как достаточно высокую. Если строение эмбриона нормально, то искать причины выкидыша следует в родителях. Врач может назначить комплексное обследование здоровья мужчины и женщины, мазки на инфекции, проверку гормонального фона и работы иммунной системы, гистероскопию, биопсию и другие диагностические процедуры. Именно выявление и устранение реальной причины невынашивания беременности повышает шанс рождения ребенка. Беременность после эко

    Действительно ли программа ЭКО повышает риск замершей беременности?

    Можно найти статистику, по которой количество случаев замершей беременности после проведения протокола ЭКО заметно превышает нормальный показатель. Известно, что до 32% всех экстракорпоральных оплодотворений прерываются на раннем сроке. Но эти статистические данные не учитывают эффективность предимплантационной генетической диагностики, которая на 20% снижает риск самопроизвольного аборта в парах с привычным невынашиванием. ПГД позволяет выбрать здоровый эмбрион без генетических отклонений. Беременность после эко

    Повышенный риск выкидыша при ЭКО связан не с самой процедурой, а с теми причинами, которые вынудили пару воспользоваться протоколом:

    • нарушение сперматогенеза;
    • хронические воспалительные и инфекционные болезни;
    • поздний репродуктивный возраст;
    • эндокринные сбои.

    Перед началом ЭКО хронические заболевания переводят в состояние ремиссии, но гормональный сбой во время наступления беременности часто вновь активизирует их. Только тщательная подготовка к процедуре, высокопрофессиональный перенос эмбрионов и внимательное наблюдение за беременностью способны повысить шанс на успех.

    Правильный выбор клиники — важный шаг на пути к материнству.

    Беременность в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) нуждается в повышенном внимании. Поэтому важно доверить наблюдение за вынашиванием ребенка опытным врачам с высокой квалификацией.

    Клиника лечения бесплодия OXY-Center заботится о том, чтобы женщины, прошедшие программу ЭКО, выносили здоровых малышей. Мы предлагаем комплексную программу сопровождения беременности после ЭКО. В нее входит проведение анализов и исследований, которые помогут выявить и устранить проблемы. Все анализы сдаются прямо в OXY-center. Сотрудники OXY-Center сделают все необходимое для вашего благополучия и окажут необходимые поддержку и внимание.

    Исследования при ЭКО-беременности

    В клинике вы пройдете обследование перед ЭКО, саму программу экстракорпорального оплодотворения и все последующее наблюдение за беременностью.

    Клиника OXY-Center предоставляет услуги по ведению беременности согласно Приказу №50, который специально разработан Министерством здравоохранения. Особые условия контроля беременности появились в результате использования ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). Наши врачи точно следуют всем предписаниям, поэтому женщины, которые наблюдаются в клинике OXY-Center, вынашивают и рожают здоровых детей.

    Как диагностировать беременность после ЭКО

    Признаки беременности проявляются спустя две недели, как при естественном зачатии. Через две недели после программы ЭКО следует пройти тест на беременность. Т.к. наиболее точным результатом обладает лабораторная диагностика беременности, то спустя 14 дней в клинике OXY-Center в обязательном порядке делается анализ крови на содержание ХГЧ —гормона, который выделяется в плаценте при беременности.

    Спустя 21 день после переноса эмбрионов врач направляет пациентку на ультразвуковые исследования. Они проводятся, чтобы окончательно подтвердить беременность. УЗИ позволяет диагностировать такие отклонения, как внематочная беременность, а также показывают число плодных яиц. После проведения ультразвукового исследования вы узнаете количество детей, характер протекания беременности.

    Срок беременности при ЭКО начинается также, как и при естественном способе зачатия — с первого дня последней менструации. Однако по факту беременность наступает после того, как сперматозоид встретится с яйцеклеткой.

    Какие обследования назначают на разных сроках беременности

    После осуществления ЭКО назначают:

    Начиная с 21 дня и до окончания беременности, врач может назначить исследование гемостаза — свертывающей системы крови.

    На 12 неделе назначается обследование для выявления угрозы прерывания беременности.

    На 12–13 неделе проводят УЗИ плода. Процедура помогает определить толщину воротникового пространства, измерить копчико-теменной размер плода, измеряется частота сердечных сокращений и прочее.

    В период 10–14 недель проводится биохимический скрининг. У пациентки проводят замер уровня ХГЧ и АФП — гормона Альфа-фетопротеина. Показатели анализов позволяют выявить хромосомные патологии и пороки центральной нервной системы. Результаты ХГЧ показывают есть ли у плода генетические отклонения.

    С 16 по 20 неделю проводят исследование 17-КС. Кетостероиды помогают определить уровень мужских половых гормонов. Это нужно для, чтобы избежать выкидыша, потому что высокий уровень 17-КС может его спровоцировать. Если выявлена проблема с высоким уровнем гормонов, прописывается медикаментозное лечение. В этот же период проводится повторное УЗИ.

    С 20 по 24 неделю проводят УЗИ, которое позволяет четко увидеть строение плода. Повторно проводится биохимичекий скрининг, определяется уровень ХГЧ и АФП, а также уровень экстриола, который помогает выявить задержку в развитии плода.

    В период 32–34 недели назначается кардиотокография. Исследование определяет двигательную активность плода, частоту сокращений сердечной мышцы. Кроме этого на этом этапе беременности проводится УЗИ и допплерометрия (проводится, чтобы оценить скорость движения крови в сосудах).

    Некоторые исследования, например УЗИ, КТГ, исследование гемостаза могут назначаться Вашим врачом неоднократно, если в этом будет необходимость.

    Все исследования при ведении беременности можно пройти непосредственно в клинике OXY-Center. Назначенные тесты проходят в комфортной обстановке под наблюдением опытных специалистов. Наша клиника располагает самым современным оборудованием, которое дает точные результаты, а персонал OXY-Center ориентирован исключительно на Ваш комфорт и спокойствие.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector