Артроз акромиально

Акромиально-ключичный сустав представляет собой сустав, расположенный между акромионом и ключицей. В случае износа этого сустава, например, вследствие занятий спортом, физической деятельности или травмы, принято говорить об артрозе акромиально-ключичного сустава.

Какие жалобы имеют пациенты, страдающие акромиально-ключичным остеоартритом?

Как любое дегенеративное заболевание акромиально-ключичный остеоартрит приводит к костным изменениям. Нарду с сужением суставной щели имеет место новообразование костной ткани (остеофиты). Остеофиты могут расти вверх и просматриваться визуально в виде болезненных отеков на акромиально-ключичном суставе. Растущие вниз остеофиты могут раздражать сухожилия и околосуставную сумку, что приводит к боли, особенно в верхней части руки и при поворотных движениях. Часто пациенты описывают также тянущие боли, отдающие в область шеи. В целом, можно говорить о различных симптомах у разных пациентов, поэтому постановка врачом правильного диагноза чрезвычайно важна.

Что происходит при акромиально-ключичном остеоартрите?

Явления износа приводят к сужению расстояния между ключицей и акромионом. Как и в позвоночнике здесь имеется своего рода диск, расположенный между двумя костями и выполняющий функцию своеобразного буфера. Со временем диск изнашивается, при этом кости располагаются все ближе друг к другу. В худшем случае диск изнашивается полностью, и тогда происходит трение одной кости о другую. Чрезмерная нагрузка на концы костей приводит к преобразовательным процессам кости и образованию костных опухолей, которые также известны как остеофиты. Остеофиты, растущие вверх, как правило, не вызывают больших проблем. В отличие от них растущие вниз остеофиты могут являться источником проблем. Спускаясь сверху в пространство под акромионом (субакромиальное пространство), они напоминают сталактитовые пещеры. Из-за близкого расположения сухожилий и околосуставной сумки возможен контакт такого костного шипа (остеофита) с сухожилием. Вследствие движений возникает явление, которое можно сравнить с движением веревки, постоянно трущейся о край скалы. В конце концов, веревка непременно разорвется. Такую же нагрузку ощущают на себе и сухожилия, которые в конечном итоге могут разорваться.

Что приводит к акромиально-ключичному остеоартриту?

Износ акромиально-ключичного сустава часто является следствием травмы связок (разрыв акромиально-ключичной связки или травма по Tossy) или других повреждений сустава. Однако даже перелом ключицы приводит к преждевременному износу акромиона. Помимо физических травм причиной артроза могут являться перегрузка суставов в ходе чрезмерных спортивных нагрузок или многолетнего тяжелого физического труда. В большинстве случаев установить точную причину ухудшения не представляется возможным. Изучение семейных заболеваний показывает, что немаловажную роль играет наследственность

Как врач ставит диагноз?

Уже в ходе описания пациентом жалоб и проведения целевого опроса опытный врач сможет сделать определенные предположения относительно диагноза. Однако окончательно подтвердить первоначальный диагноз позволит только клинический осмотр с использованием методов пальпации и специальных тестов. При этом врач обращает внимание на наличие отеков, болезненность и боль в суставе.

Рентгенограмма часто показывает типичные изменения, такие как сужение суставной щели или наличие остеофитов, проявляющихся в виде шипов в суставе. С помощью ультразвука можно также определить сужение суставной щели, кроме того здесь нередко имеет место отечность капсулы и увеличение количества жидкости в суставе. Повреждение сухожилия и акромиально-ключичного сустава, а также бурсит также можно обнаружить с помощью ультразвукового обследования.

Артроз акромиально

На рисунке справа красными стрелками отмечены четко просматриваемый остеофит, касающийся и смещающий вниз расположенное ниже сухожилие. При каждом движении сухожилие трется о край костного зубца.
В случае если результаты обследования не дают полной картины полезным бывает проведение инфильтрации (орошения) акромиально-ключичного сустава. Благодаря введению местного анестетика в акромион можно установить, действительно ли болевые ощущения связаны с акромиально-ключичным суставом или с другими проблемами, которые дают о себе знать в подобной форме. Как показывают недавние исследования, даже опытные врачи стараются не затрагивать узкую суставную щель акромиона, поэтому инфильтрация, как правило, проводится под ультразвуковым контролем.

Какие варианты лечения существуют?

Перед принятием оперативных мер необходимо сначала испробовать консервативное, т.е. неоперативное лечение. При этом подразумевается использование обезболивающих и противовоспалительных препаратов, инъекции препаратов, таких как кортизон или также, например, Orthokine или ACP-терапии. Победить болезненные симптомы можно попытаться и при помощи иглоукалывания. В случае если после проведения описанных процедур облегчения не наступает, можно сделать вывод о необходимости оперативного вмешательства. Серьезные изменения, выявленные с помощью МРТ, сопровождающиеся значительным давлением костного шипа акромиона на сухожилие могут быть показанием к оперативному вмешательству.

Если ранее полостные операции на плечевом суставе считались стандартной процедурой, то сегодня этот подход применяют значительно реже. Причина этого в том, что связочный аппарат суставов, отвечающий за стабильность, значительно сильнее в верхней части акромиона, чем под ним.

По этой же причине артроскопию сегодня преимущественно делают снизу, хотя это и является технически более сложной процедурой. Во время операции суженное пространство между суставами восстанавливается путем укорачивания края ключицы. Также удаляются остеофиты, давящие на сухожилия и околосуставную сумку. После операции, как правило, болезненные симптомы исчезают довольно быстро и функциональность руки быстро восстанавливается. При этом нет необходимости в наложении шины или гипса. .

mv2.jpg/v1/fill/w_132,h_121,al_c,q_80,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/%D0%90%D1%80%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B7%20%D0%B0%D0%BA%D1%80%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%BB%D1%8E%D1%87%D0%B8%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE%20%D1%81%D0%BE%D1%87%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F.jpg» alt=»Артроз акромиально-ключичного сочленения» width=»» height=»» />

Что такое акромиально-ключичное сочленение АКС.

Плечевой сустав вместе с лопаткой соединён со всем остальным скелетом при помощи одной кости — ключицы.

Ключица, в свою очередь, соединена с грудиной посредством грудино-ключичного сочленения.

А лопатка соединена с ключицей посредством акромиально-ключичного сочленения (АКС).

Акромиально-ключичное сочленение удерживается на месте посредством ключично — акромиальных и ключично — клювовидных связок.

Артроз акромиально-ключичного сочленения (АКС) является следствием его нестабильности и хронического воспаления.

Именно нестабильность 1 и 2 степени приводит к артрозу в этом сочленении.

Так же при прямой травме или хронических при перегрузках сустава может развиться артроз АКС.

Наиболее часто заболевание встречается у спортсменов бодибилдеров, гребцов и в тяжелой атлетике. Межсуставной диск теряет свои упруго-эластичные свойства, дегенерирует, рвется после чего ключица и акромион начинают контактировать, вызывая боль. Происходит разрастание шипов-остеофитов, ограничивающих подвижность в суставе, лопатка начинает отставать и происходит, так называемый, вторичный импинджмент синдром.

На рентгеновских снимках и на снимках МРТ мы видим шипы-остеофиты, костный отек в акромионе и ключице, возникающий при хроническом соударении акромиона и акромиального конца ключицы между собой.

Какие жалобы предъявляет пациент при артрозе АКС.

Пациент предъявляет нам жалобы на щелчки и боли в верхней половине плечевого сустава, а также подкожное выступание «косточки» болезненной при пальпации АКС.

Артроз акромиально-ключичного сочленения-операция. Резекция акромиально-ключичного сочленения.

Часто задаваемый вопрос наших пациентов:

что именно отрезается при операции и как я буду жить без этого?

Отвечаем на этот вопрос.

В норме расстояние между ключицей и акромионом порядка 4-5 мм. При утере суставного диска в следствии травмы или заболевания, так как наш организм не терпит пустоты, это пространство зарастает костной тканью. Мы убираем только излишне разросшуюся костную ткань. При этом очень важно не убрать много костной ткани и вызвать тем самым нестабильность АКС или убрать недостаточно костной ткани и вызвать рецидив заболевания.

Период реабилитации после резекции акромиально-ключичного сочленения.

После резекции АКС пациенту назначается ношение шины на период 2-3 недели.

Такой срок необходим для формирования плотного кровяного сгустка и тампонирования зоны резекции.

Через 2-3 недели необходимо посетить первое занятие с врачом- реабилитологом.

Пациенту после резекции АКС необходимо исключить силовые нагрузки (отжимание, подтягивание) сроком на 12 недель до формирования плотной волокнисто-хрящевой ткани.

*В нашей клинике операции на акромиально ключичном сочленении (АКС) выполняются артроскопически, без разрезов.

*Длительность артроскопической операции при артрозе АКС около одного часа.

*Артроскопическая операция на акромиально-ключичном сочленении требует от хирурга наличия значительных навыков и опыта.

mv2.png/v1/fill/w_141,h_61,al_c,usm_0.66_1.00_0.01,blur_2,enc_auto/%D0%BA%D0%B0%D0%BF%D1%81%D1%83%D0%BB%D0%B8%D1%822.png» alt=»капсулит2.png» width=»» height=»» />

Некоторые суставы нашего организма подвержены более быстрому физиологическому износу. В результате этого процесса возникает заболевание, называемое остеоартритом. Это одна из разновидностей воспалительного поражения сустава, обусловленное его дегенеративными изменениями. Синонимом остеоартрита акромиально-ключичного сустава является артроз плечевого сустава.

В акромиально-ключичном суставе (АКС) остеоартрит развивается достаточно часто. На протяжении жизни мы постоянно производим разнообразные движения руками. В результате происходит постепенное изнашивание АКС, что приводит к развитию остеоартрита. АКС испытывает значительные нагрузки при переносе тяжестей на плечах, причем заболевание развивается в более молодом возрасте. Остеоартрит АКС может возникнуть после травмы сустава в результате падения или прямого удара. Такое повреждение может привести к частичной отслойке суставного хряща. В результате нарушается конгруентность (сопоставимость) суставных поверхностей, что ведет к нарушению биомеханики сустава и развитию дегенеративных изменений, часто через много лет после травмы.

Артроз плечевого сустава симптомы и признаки

На ранних стадиях заболевания артроз АКС проявляется болью и повышением чувствительности при пальпации в области сустава. Боль часто усиливается при скрещивании рук на груди, так как в этом положении увеличивается давление внутри сустава. Боль может локализоваться не только в области сустава, но и распространяться в шею и вниз по руке. Если в прошлом отмечалась травма, то область сустава может иметь измененную форму по сравнению с таковой на противоположной стороне. При движениях в плече некоторые пациенты ощущают щелчки и хруст в области АКС. Для диагностики заболевания применяют рентгенологическое исследование и МРТ.

Лечение артроза плеча

Первоначальное лечение артроза АКС заключается в консервативной терапии.

При отсутствии результата от консервативного лечения и в более тяжелых случаях мы применяем оперативное лечение: артроскопическую резекцию акромиального конца ключицы.

Акромиально-ключичный сустав – одна из тех незаметных частей тела, о существовании которых человек узнает только тогда, когда начинает чувствовать боль и дискомфорт. Артроз – заболевание, связанное с нарушением обменных процессов. При нем хрящевая ткань не справляется с нагрузками и начинает постепенно разрушаться. Двигать рукой становится все сложнее. Без лечения хрящи не восстанавливаются, и состояние пациента ухудшается.

Сеть клиник «Здравствуй!» отличается высококвалифицированным врачебным и сестринским персоналом. У нас есть возможность произвести максимально точную диагностику и осуществлять весь лечебный комплекс процедур в удобном для человека режиме, с привлечением лучших экспертов по лечению опорно-двигательного аппарата..

ПОКАЗАНИЯ К ЛЕЧЕНИЮ

  • скованность движений руки
  • боль отражается в конечности, лопатку, шею
  • невозможность спать на стороне пораженного сустава
  • боль усиливается в ночные часы
  • сложность с поднятием даже незначительного груза
  • становится сложно скрестить руки.

Беговая
Марьино
Отрадное
Чертановская
Щёлковская
Беговая
Марьино
Отрадное
Пролетарская
Чертановская
Щёлковская
Юго-Западная
Щёлковская
Чертановская
Щёлковская
Марьино
Октябрьская
Чертановская
Щёлковская

Как распознать заболевание?

Акромиально-ключичный сустав – одна из тех незаметных частей тела, о существовании которых человек узнает только тогда, когда начинает чувствовать боль и дискомфорт. АКС, как сокращенно называется это сочленение, соединяет лопатку и ключицу — сустав нужен, чтобы человек мог поднять руку и двигать ею с большой амплитудой.

Этому суставу не приходится так сильно работать, как, например, коленному или тазобедренному, поэтому и артроз возникает в связи с возрастными изменениями у пациента, тяжелыми профессиональными физическими нагрузками или из-за перенесенных когда-то травм.

Сеть клиник «Здравствуй!» отличается высококвалифицированным врачебным и сестринским персоналом. У нас есть возможность произвести максимально точную диагностику и осуществлять весь лечебный комплекс процедур в удобном для человека режиме, с привлечением лучших экспертов по лечению опорно-двигательного аппарата.

В связи с неблагоприятными факторами нарастают остеофиты – и двигать рукой становится все сложнее. Артроз акромиально-ключичного сочленения развивается годами, никак не давая о себе знать.

  • скованность движений руки;
  • иррадиирование боли в конечности, лопатку, шею;
  • усиление синдрома в ночные часы;
  • невозможность спать на стороне пораженного сустава;
  • сложность с поднятием даже незначительного груза;
  • проблема скрестить руки.

К инвалидизации артроз этого сочленения не приводит, но постоянная терзающая боль очень сильно ухудшает жизнь человеку.

Диагностика

Специалисты отмечают, что диагностировать заболевание довольно тяжело, ведь явные симптомы проявляются уже при запущенной болезни. Из-за этого пациенту может быть рекомендовано:

  • сделать рентген плеча, пройти КТ или МРТ, которые точно продемонстрируют уменьшение расстояния между ключицей и лопаткой;
  • пройти денситометрию, чтобы подтвердить или опровергнуть остеопороз;
  • посмотреть, как сочленение реагирует на укол обезболивающего – если у пациента артроз АКС, то боль сразу утихнет.

Артроз акромиально-ключичного сустава требует дифференциальной диагностики, то есть его нужно отличить от похожих недугов. Для этого понадобятся усилия специалистов нескольких профилей:

  • ревматолог исключит артрит;
  • травматолог определит, нужна ли операция;
  • невролог назначит консервативное лечение;
  • инструктор по лечебной физкультуре разработает комплекс упражнений для разработки сустава.

Практика свидетельствует, что в зоне риска находятся люди молодого возраста, у которых АКС регулярно выдерживает огромные нагрузки. По статистике, это около 35% 40-летних. Например, если человек работает с поднятыми руками, переносит большие тяжести, резко двигает конечностями, то артроз вполне реален. К таким профессиям относят:

  • шахтеров;
  • строителей;
  • монтажников;
  • сварщиков;
  • электриков;
  • спортсменов-тяжелоатлетов.

Лечение артроза

Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения зависит от стадии, на которой был выявлен недуг. Всего их три. Легче всего поправить положение, когда хрящ не разрушен, а деструктивные процессы только-только начали атаку на сустав.

  • На первой стадии человек ощущает некоторое неудобство при движении рукой, легкий хруст, но, как правило, не обращает на них внимания;
  • Вторая стадия уже показывает остеофиты на рентгенограмме, болеть начинает сильно, далеко не каждое движение можно совершить. Хруст и щелчки становятся выразительнее;
  • Последняя стадия отличается сильнейшим болевым синдромом, движения становятся очень скованными. Если начальные стадии излечиваются или значительно замедляют развитие патологии при помощи терапевтических средств, то на третьей стадии показано оперативное вмешательство.

Схема лечения АКС аналогична разработанной для прочих сочленений. Сначала купируется боль при помощи нестероидных противовоспалительных средств, подключаются также хондропротекторы. Однако в начале заболевания нестероидные могут и не понадобиться. Поэтому так важно вовремя заметить недуг, пока нет необходимости в приеме многочисленных лекарств.

Параллельно с медикаментозной терапией идет физиотерапия и лечебная физкультура. Все мероприятия подбираются под конкретного пациента.

In unserer Praxis bieten wir Ihnen neben einer Vielzahl konservativer Therapien auch die gesamte Bandbreite operativer Eingriffe. Denn in manchen Fällen sorgen konservative Behandlungen auch über einen langen Zeitraum hinweg nicht für die gewünschte Besserung. Zudem gibt es Erkrankungen, die eine unkomplizierte Operation benötigen, damit Sie wieder schmerzfrei sind.

Schulter-OP im OrthoCenter

Eine Schulter-OP kann bei einer fortgeschrittenen Arthrose im Gelenk sinnvoll sein, damit der Patient seine Bewegungsfreiheit wiedererlangt. Aufgrund der beengten Platzverhältnisse im Schultergelenk, führen wir einen Eingriff in diesem Bereich wann immer möglich minimal-invasiv durch.

Wirbelsäulen-OP

Wirbelsäulen-OPs sind aufgrund moderner orthopädischer Behandlungen sehr sicher. Im OrthoCenter stehen Ihnen mit Prof. Dr. Lill und Dr. Rothörl erfahrenen Wirbelsäulenspezialisten zur Seite, die Sie sicher durch die Behandlung führen.

Hand-OP

Unsere Hände brauchen wir jeden Tag – umso schlimmer, wenn Schmerzen den Alltag behindern. Die Strukturen der Hand sind hochkomplex, Muskeln, Sehnen, Bänder und Knochen liegen dicht an dicht. Dank einer Arthroskopie können wir in der Regel minimal-invasive Hand-Operationen durchführen.

Knie-OP in der Münchner Innenstadt

Die Knie werden im Alltag oft stark belastet – hinzu kommen Sportarten mit schnellen Richtungswechseln. Neben operativen Arthrosetherapien stehen vor allem der Meniskus und die Kreuzbänder im Fokus einer Knie-OP.

Sprunggelenk-OP: Schonende Arthroskopie

Bei Sprunggelenk-OPs arbeiten wir in München gerne mittels Arthroskopie. Dies ermöglicht die Behandlung von Verletzungen oder Beschwerden im Sprunggelenk auf minimal-invasive und somit schonende Weise.

Fuß-OP – Minimal-invasiver Eingriff in München

Schmerzen und Beeinträchtigungen der Füße können stark einschränken. Eine minimal-invasiver Eingriff im OrthoCenter kann Fehlstellungen der Füße und Veränderungen, wie etwa den Hallux valgus wirksam behandeln. So können sie dank Fuß-OP Ihren Alltag schnell wieder meistern.

Hüft-OP in München

Auch bei einer Hüft-OP können wir viele Beschwerden im Rahmen einer Arthroskopie lösen. Das behandelte Gebiet heilt durch den minimal-invasiven Eingriff sehr viel schneller, damit sind Sie als Patient schnell wieder fit.

Операция артроза плечевого сустава

Акромиально-ключичный сустав находится между акромионом и ключицей. Пациенты часто жалуются на боли при движении и ощущении давления в этой области. Операция артроза акромиально-ключичного плечевого сустава может помочь.

В сравнении с открытой операцией, артроскопическое вмешательство более щадящее – в особенности для связок и мускулатуры. Процесс заживления происходит намного быстрее.

С помощью суставной артроскопии можно быстро продолжить нормальную жизнь снова. Эксперт, профессор Лилль поможет Вам!

Преимущества нашей клиники

  • Ортопедическое лечение экспертами с узким профилем специализации
  • Широкий спектр консервативных и хирургических процедур
  • Фокус на щадящих процедурах: доктор Ридель более 20 лет работал главным врачом в различных клиниках, специализирующихся на терапии без хирургического вмешательства.
  • Сотрудничество с зарубежными клиниками и исследовательскими институтами
  • Проверенная частная практика: Ортоцентр имеет международную репутацию и неоднократно принимал пациентов из-за рубежа, приезжающих в Мюнхен на лечение

Диагностика и лечение

Когда связочный аппарат акромиально-ключичного сустава не поврежден и в наличии имеется только лишь артроз акромиально-ключичного сочленения, то операция проходит следующим образом:

При помощи небольших надрезов (0,5-1 см) хирург вводит инструменты в оперируемую область.

Суженные косные отростки и приблизительно 5 мм внешнего конца ключицы удаляются – при этом используется небольшая пилочка.

Параллельно с этим под кромионом удаляется воспаленная слизистая сумка.

Вкратце: пространство между акромионом и ключицей увеличивается. За счет этого поверхности суставов больше не трутся друг о друга, что избавляет пациентов от болей.

Артроз акромиально

Терапия

Для предотвращения деформации и склеивания, пациент должен обязательно совершать движения рукой с первого дня после операции. При этом пациент курируется опытными физиотерапевтами. Период реабилитации у всех пациентов разный. В основном он занимает 2-4 недели.

Вы хотите больше узнать об операции артроза акромиально-ключичного сочленения? Свяжитесь с профессором Лиллем прямо сейчас. Во время детальной консультации Вы можете задать любые вопросы.

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.

Общества и организации

ЧЛЕНСТВА В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ
ОБЩЕСТВАХ

Наши специалисты-ортопеды являются членами ведущих обществ и организаций. Целью этих сообществ является постоянный обмен и передача знаний – таким образом, мы всегда осведомлены о новейших технологиях.

Артроз акромиально-ключичного сустава

Артроз акромиально

Артроз акромиально-ключичного сустава

Артроз акромиально

Артроз акромиально-ключичного (АК) сустава — это заболевание, вызванное сужением суставной щели между ключицей и лопаткой из-за новообразований костной ткани (остеофиты). Артроз акромиально-ключичного сустава обычно наблюдается у пожилых пациентов. Сильная боль в плече и спине, часто вызванная переменой погоды, и ограничение движений рук — наиболее характерные жалобы. На запущенных стадиях заболевания ограничение движений усиливается и отрицательно сказывается на качестве жизни человека.

Приоритетом в лечении артроза акромиально-ключичного сустава является облегчение боли с помощью противовоспалительных препаратов и обеспечение свободы движений с помощью обезболивающих и снимающих отек препаратами, подвесом плеча на перевязку инъекциями кортизона.

В случаях, не поддающихся консервативному (безоперационному) лечению, может применяться артроскопическая операция по очистке суставов.

ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

  • Болезни кисти и запястья
  • Болезни плеча и локтя
  • Болезни бедра
  • Болезни колен
  • Болезни стопы и лодыжки
  • Микрохирургия при отрыве конечности

Свяжитесь с нами

Barbaros Mah. Ardıç Sokak Varyap Meridian G-Blok Kat.3 No:21 ATAŞEHİR/İSTANBUL

Артроз акромиально

Симптомы и лечение артроза ключично-акромиального сочленения

Причиной артроза ключично-акромиального сочленения являются процессы естественного старения организма, связанные с нарушением обмена веществ в хрящевой ткани, близлежащих костях, суставной капсуле, мышцах и связках. Артроз ключицы возникает вследствие инфекционных заболеваний, травм, переломов суставных концов костей, повреждений суставного хряща.

Причиной болезни может стать даже вывих плеча, который случился много лет назад. Нередко болезнь провоцируется значительными функциональными перегрузками суставов, связанными с профессиональной деятельностью: так артроз ключично акромиального сустава часто возникает у спортсменов, грузчиков, работников горячих цехов. Уже после 40 лет необходимо тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы остановить заболевание на ранней стадии. Запущенный артроз ключично акромиального сочленения лечить долго и сложно.

Отсутствие лечения и упование на «авось» может привести к деформации сустава, атрофии мышц и другим необратимым изменениям, которые, в свою очередь, приведут к ограниченному образу жизни и даже инвалидности. Обращать внимание нужно на любые боли в области ключицы, особенно если они возникают при определенных повторяющихся движениях или действиях. Это уже может быть симптомом 1 степени заболевания. 2 степень характеризуется ноющими болями в плече, предплечье или шее. Не заметить такую боль уже невозможно, — она мешает совершать даже самые простые действия, например, переодевание, скрещивание и поднятие рук.

Если не начать лечение артроза ключично акромиального сустава на этой стадии, начинается деформация кости, на кости образуются костные наросты, движения сустава становятся невозможными.

Артроз ключично акромиального сочленения: лечение

Лечить артроз ключицы, даже на начальной стадии, принято с помощью хондопротекторов. Эта практика пришла к нам из западных стран, где физиотерапия, чаще всего, это восстановительная гимнастика и массаж. В России физиотерапия — это, в первую очередь, аппаратное лечение. Лазерная терапия является наиболее щадящим методом из всех средств аппаратной терапии. Лечение инфракрасными лазерами имеем максимальный круг показаний и минимальный перечень противопоказаний. Проводить лазерные процедуры можно дома самостоятельно с помощью лазерных аппаратов ОРИОН СТЕП или ОРИОН ПЛЮС. Курс лечения составляет 10-14 процедур — по 20-40 минут в день. Подробно схемы лечения с рисунками и дополнительными рекомендациями прописаны в методическом руководстве, которое идет в комплекте к каждому аппарату.

Лечение артроза лазером ОРИОН:

▶ Инфракрасный лазерный луч безболезненно проникает глубоко в сустав и действует прямо в очаге поражения, устраняя причины болезни: останавливает разрушение сустава и дистрофические изменения, восстанавливает хрящи, улучшает кровообращение и обмен веществ, состав межсуставной жидкости.

▶ Лечение лазером ОРИОН активно снимает боли в спине и шее, отеки и воспаление, улучшает нервную регуляцию, помогает вернуть подвижность сустава.

▶ Курс процедур способствует рассасыванию отложений и устранению дистрофических изменений в костной и хрящевой ткани, останавливает прогресс заболевания, продлевает ремиссию и улучшает качество жизни. Это важно!

Безмедикаментозное лазерное лечение нужно начинать сразу после установления диагноза. Но в поликлиниках на физиопроцедуры приходится ждать своей очереди иногда даже 1-2 месяца, если такие процедуры вообще проводятся. Лазерные аппараты ОРИОН СТЕП и ОРИОН ПЛЮС позволяют проводить процедуры в домашних условиях в любое удобное время без очередей, предварительной записи и суеты, совмещая их, например, с просмотром любимых телепередач и сериалов. Если начать лечение сразу, то болезнь можно остановить уже после первого курса лазерных процедур и не вспоминать о ней до глубокой старости. 2-3 профилактических курса один раз в полгода помогут закрепить результат.

Но даже в запущенных стадиях лечение лазером помогает справиться с болезнью — как в комплексной терапии, так и самостоятельно. Лазерные аппараты ОРИОН СТЕП и ОРИОН ПЛЮС имеют 1 класс лазерной безопасности, просты в управлении и не требуют специальных навыков. Лазеры ОРИОН помогают и при других заболеваниях — всего их около 200, экономя время и деньги, которые пришлось бы потратить на хондопротекторы, противовоспалительные и другие препараты. Лечение лазером не имеет возрастных ограничений — лечиться могут все члены семьи, не вызывает эффекта привыкания, помогает нивелировать побочные действия лекарств и повысить их терапевтический эффект, если применение препаратов необходимо.

Лечение более 200 заболеваний

Лазерная терапия не имеет возрастных ограничений и эффекта привыкания, не вызывает аллергических реакций, нивелирует побочные действия лекарств!

Может применяться, в том числе, и при наличии кардиостимулятора.

Лазерная терапия показана для лечения более 200 заболеваний органов и систем.

Подробнее Артроз акромиально

Некоторые суставы нашего организма подвержены более быстрому физиологическому износу. В результате этого процесса возникает заболевание, называемое остеоартрозом. Это одна из разновидностей воспалительного поражения сустава, обусловленное его дегенеративными изменениями.
В акромиально-ключичном суставе остеоартроз развивается достаточно часто. Данное заболевание сопровождается болью в плече, а также может вести к затруднению при выполнении обычной повседневной работы.

Плечевой сустав состоит из трех костей: лопатки, плечевой кости и ключицы. Отросток лопатки, называемый акромионом, образует верхнюю часть плечевого сустава. Акромион соединяется с ключицей при помощи акромиально-ключичного сустава (АКС). Данный сустав в общих чертах устроен так же, как и другие суставы нашего организма. Он состоит из двух костей, которые соединены прочно друг с другом при помощи суставной капсулы и связок. При этом между костями сохраняется некоторая подвижность, что необходимо для увеличения амплитуды движений в плече. Суставные концы костей покрыты суставным хрящем. Суставной хрящ имеет очень гладкую скользкую поверхность, благодаря чему сила трения при движении суставных концов ключицы и акромиона минимальна. Благодаря упругоэластической консистенции суставной хрящ выполняет также функцию амортизатора, смягчая ударные нагрузки на кости плечевого пояса.

Артроз акромиально

Акромиально-ключичный сустав располагается между акромионом и ключицей

На протяжении жизни мы постоянно производим разнообразные движения руками. В результате происходит постепенное изнашивание АКС, что приводит к развитию остеоартроза. АКС испытывает значительные нагрузки при переносе тяжестей на плечах. Лица, чья работа связана с такими нагрузками, чаще страдают остеоартритом АКС, причем заболевание развивается в более молодом возрасте. Остеоартрит АКС может возникнуть после травмы сустава в результате падения или прямого удара. Такое повреждение может привести к частичной отслойке суставного хряща. В результате нарушается конгруентность (сопоставимость) суставных поверхностей, что ведет к нарушению биомеханики сустава и развитию дегенеративных изменений, часто через много лет после травмы.

Артроз акромиально

Костные наросты (остеофиты) и воспаление при артрозе АКС

На ранних стадиях заболевания артроз АКС проявляется болью и повышением чувствительности при пальпации в области сустава. Боль часто усиливается при скрещивании рук на груди, так как в этом положении увеличивается давление внутри сустава. Боль может локализоваться не только в области сустава, но и распространяться в шею и вниз по руке. Если в прошлом отмечалась травма, то область сустава может иметь измененную форму по сравнению с таковой на противоположной стороне. При движениях в плече некоторые пациенты ощущают щелчки и хруст в области АКС.

Артроз акромиально

Вначале доктор подробно расспросит о беспокоящих Вас симптомах, давности заболевания, об общем состоянии здоровья. Его могут заинтересовать перенесенные травмы плеча, даже имеющие многолетнюю давность. Возможно будет задан вопрос о связи болей с определенными движениями руки.
Диагноз артроза АКС основывается чаще всего на данных физикального исследования. При этом заболевании надавливание пальцем на область АКС вызывает боль. Для подтверждения диагноза артроза может быть выполнена диагностическая блокада. Для этого в полость сустава вводится небольшое количество раствора местного анестетика (например, лидокаина). В случае воспаления акромиально-ключичного сочленения боль тут же исчезает.
Для подтверждения диагноза назначается рентгенографическое исследование области АКС. При этом на рентгенограмме обнаруживают такие признаки артроза, как сужение суставной щели, остеофиты (костные шипы) по окружности суставных концов акромиона и ключицы,»изъеденные» суставные поверхности.

Артроз акромиально Артроз акромиально

Рентгенография (слева) и схематическое изображение артроза АКС

Первоначальное лечение артроза АКС заключается в создании покоя для больного сустава и приёменестероидных противовоспалительных препаратов, таких как вольтарен, ксефокам и др. При выраженном или затяжном болевом синдроме врачом может быть выполнена блокада с использованием суспензии глюкокортикоидных гормонов (дипроспан, кеналог). Это очень эффективные лекарственные препараты, назначение которых позволяет быстро купировать боль и отек.

Артроз акромиально

Введение гормонального препарата в область АКС

Если консервативное лечение не эффективно, Вам может быть рекомендована хирургическая операция. Наиболее часто при артрозе АКС выполняется резекционная артропластика.

Артроз акромиально

Схематичное изображение резекционной артропластики

При этой операции проводится удаление нескольких сантиметров наружного конца ключицы. В результате образуется пространство между наружным концом ключицы и акромионом, которое со временем заполняется соединительной тканью. В результате на месте АКС образуется так называемый ложный сустав, который обеспечивает необходимую подвижность между сочленяющимися костями. Обычно такая операция выполняется открытым способом через небольшой разрез. В некоторых случаях резекционная артропластика может быть произведена артроскопическим методом (через проколы под контролем видеокамеры).

Боль и ограничение движений в плечевом суставе частый спутник человека. Трудно умыться, трудно причесать волосы, трудно работать рукой — всё это заставляет человека обратиться к врачу, где врач, с вероятностью 99% ставит диагноз плече-лопаточный периартроз. А насколько этот диагноз отражает суть заболевания? Разберёмся вместе.

Плечевой сустав самый подвижный сустав в теле человека. Боль и ограничение движения в нём тут же отражаются на качестве жизни.
Чаще всего боль возникает после каких либо нагрузок на руку, травм, падений, но иногда боль может возникнуть сама по себе, без предвестников.

В чём же причина боли?

Так называемый плече-лопаточный периартроз — собирательное понятие, диагноз «помойка», который не отражает сути заболевания, из этого диагноза совсем не понятно что именно болит, где повреждение?

Артроз же плечевого сустава крайне редкое заболевание. Почему? Потому что на плечевой сустав отсутствует осевая нагрузка, нет противодействия притяжению земли (как в коленных, тазобедренных суставах и сутсавах позвоночника) — мы не ходим на руках (за редким исключением) — в результате воздействие на гиалиновый хрящ в плечевом суставе в разы меньше. поэтому и артроз плечевого сустава развивается крайне редко.

Основная же причина боли в области плечевого сустава — повреждение мышечно-связочного аппарата. Да да, именно надрывы или разрывы мышц и связок чаще приводят к боли в плече.

Также достаточно часто источником боли является, так называемый, акромиально-ключичный артроз — это повреждение суставчика между акромиальным отростком лопатки и ключицей.

Более редкие причины — это воспаление капсулы плечевого сустава (адгезивный капсулит-см.рисунок ниже), повреждение суставной губы, перелом костных структур и др.

Причин много, лечение также имеет свои особенности в каждом случае. Поэтому от того, как правильно мы установим диагноз, такой эффект от лечения и будет.

На приёме я провожу ряд специальных проб. Одна из основных — проба Дауборна. Вы её можете провести и самостоятельно.
Если у Вас возникает боль при подъёме руки в диапазоне 60-120 градусов вполне возможно повреждение мышцы, учавствующей в отведении плеча. Если же боль возникает в диапазоне 160-180 градусов, можно заподозрить акромиально-ключичный артроз.

В диагностике, помимо осмотра, помогает проведение ультразвукового исследования (УЗИ) и магнито-резонансной томографии (МРТ).

Лечение, как правило, сводится к приёму нестероидных противовоспалительных препаратов, физиопроцедурам (лучше с этими проблемами справляется ударно-волновая терапия), применению специальных упражнений. Иногда приходится прибегать к лечебным «блокадам».

Восстановление после повреждений акромиально-ключичного сустава

Подробнее о реабилитации. Методики и сроки восстановления.

Повреждения акромиально-ключичного сустава: реабилитация

Основными симптомами разрыва сочленения являются:

  • боль в области плеча, без иррадиации;
  • ограничение подвижности в плечевом суставе, затруднительно его отведение;
  • резкое уменьшение тонуса в поврежденной верхней конечности;
  • при нажатии на ключицу, положителен «симптом клавиши пианино»;
  • визуальные деформации в области плечевого сустава.

Степени боли при повреждении сустава:

I степень — боль незначительная, терпимая, отек и гематома визуально не определяются. Движения сохраняются, но вызывают болезненность. Такая симптоматика характерна для частичного разрыва связок сустава.

II степень — боль сильная, заметны отек тканей и гематома. Движения резко ограничены. При этом повреждается большая часть связочного аппарата.

III степень — сильнейшая боль в плече, невозможность движения, отек, гематома. В процесс вовлекаются не только связки, но и соседние ткани: суставная капсула, мышцы.

Запишитесь на приём к врачу травматологу-ортопеду Ондар Темиру Евгеньевичу и получите эффективную программу реабилитации:

Реабилитация: описание

Следует отметить, что поскольку данная травма нередко встречается в результате травматизма, реабилитация разрыва сочленения актуальна для молодых больных трудоспособного возраста. Диагностики повреждения сочленения производится врачом в ходе сбора анамнеза, данных субъективного и объективного осмотра. В случае возникновения спорных случаев помимо рентгенографии производится томографическое исследование.

Сроки реабилитации

Сроки реабилитации в среднем составляют 1–2 месяца в зависимости от техники проведенной операции. Если была установлена пластина, то 1–1.5 месяца уходит на восстановление объема движения с суставе, и до 1 месяца реабилитация после удаления пластины.

Почему нужна реабилитация?

Если не восстанавливать сочленение то возникает ряд нежелательных последствий, таких как смещение плеча вниз, косметический деффект в виде выступания ключицы вверх под кожей, снижение мышечной силы, хруст при движении и что самое плохое, развитие артроза этого сустава с формированием , приводящих к импиджимент синдрому и дегенеративному разрыву вращательной манжеты плеча.

Учитывая анатомические особенности сочленения, некие сложности при реабилитации, и возможные сочетанные травмы соседних анатомических образований, всегда в задачу врача должно входить дополнительное инструментальное исследование, особенно, будучи, находясь в профильном стационаре. Реабилитация занимает короткий промежуток времени, причем даже у престарелых больных, но такие краткосрочные курсы позволяют избежать многих последствий, нередко требующих повторной госпитализации в стационар.

Спортивно-реабилитационный центр «Новый Шаг» предлагает современные и эффективные методы восстановления после повреждений акромиально-ключичного сустава. Прием ведут опытные специалисты, которые разрабатывают индивидуальную программу реабилитации и сопровождают пациентов на каждом этапе исследования.

Записаться на консультацию можно по телефону +7 (495) 477-55-40 или через онлайн-форму обратной связи.

Артроз акромиально

Различные структуры и ткани человеческого организма стареют неравномерно. Некоторые наши суставы изнашиваются раньше, чем другие.

В качестве примера можно привести развитие дегенеративных изменений в акромиально-ключичном суставе. Поскольку этот сустав страдает от подобных патологий довольно часто.

Акромиально-ключичное сочленение является частью плеча.

Как известно, плечо принимает активное участие в работе верхней конечности, когда мы совершаем всевозможные движения.

Именно поэтому такой сустав быстрее изнашивается.

Особенности болезни

Артроз акромиально-ключичного сустава чаще всего диагностируется у пациентов мужского пола после 45 лет.

Обычно профессиональная деятельность таких больных связана с подъемом тяжестей или спортом.

Тем не менее, случаи такого артроза могут фиксироваться и у людей, которые не подвергались значительным физическим нагрузкам.

Запустить патологический процесс в суставе способна и обычная повседневная деятельность, в процессе которой приходится совершать работу по дому, носить сумки и нагружать плечевой сустав множеством других способов.

К факторам, способствующим развитию акромиально-ключичного артроза, можно отнести и различные травмы (так называемый посттравматический артроз).

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание на ранней стадии обычно не дает никаких симптомов.

Однако 7 из 10 мужчин после 50 лет и 3 женщины из 10 в этом возрасте имеют признаки акромиально-ключичного артроза.

Данная патология редко связана с серьезными осложнениями. Но в некоторых случаях все же связана с болями и частичной утратой функциональности пострадавшей руки.

Признаки и диагностика акромиально-ключичного артроза

Сначала человек начинает ощущать скованность в плече, впоследствии появляются и болевые ощущения.

Еще позже сустав начинает хрустеть во время выполнения движений в нем. Кроме того, пораженная артрозом конечность устает быстрее, чем раньше.

Все это (как по отдельности, так и вместе) может говорить о развитии артроза акромиально-ключичного сустава и необходимости проведения адекватного лечения.

Обычно истончение хрящевых тканей акромиально-ключичного сустава не связано с какими-либо симптомами. Даже появление хруста и легкой скованности не тревожит пациента.

Со временем на месте разрушенной хрящевой ткани начинают появляться остеофиты, или костные разрастания.

Их формирование практически всегда сопровождается болью. В виду того, что остеофиты способны царапать и повреждать мягкие ткани и связки, которые расположены рядом с ними.

Обычно к этому патологическому процессу будет присоединяться и воспаление, сопровождающиеся припухлостью тканей.

После подробного опроса пациента и осмотра его плечевого сустава врач может сделать медикаментозную блокаду.

То есть ввести в полость сустава обезболивающие, которое снижает дискомфорт и подтверждает диагноз.

Кроме того, определить степень износа сустава помогает рентгенографическое исследование.

Лечение акромиально-ключичного артроза

После того, как диагноз заболевания подтвержден, врач рекомендует либо консервативную терапию.

Либо оперативное вмешательство ( в том случае, если болезнь зашла слишком далеко и другие методы не помогут).

Если выявлена начальная стадия артроза, то для коррекции обычно назначают хондропротекторы. Это препараты, препятствующие разрушению хряща. Хондропротекторы могут сочетаться с витаминами.

Если выявлена II или III стадия артроза, необходимы более сильные медицинские препараты: как правило, это кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства.

Медикаментозное лечение практически всегда сочетают с физиотерапией.

Стоит отметить, что артрозы акромиально-ключичного сустава в III стадии невозможно вылечить с помощью медикаментов.

В этом случае эффективным может быть только эндопротезирование сустава.

Однако при артрозе акромиально-ключичного сустава такого рода лечение проводится гораздо реже, чем в случае дегенеративно-дистрофического поражения коленных или тазобедренных суставов.

Артроз плечевого сустава следует отличать от других заболеваний области плечевого суства, таких как, например, субакромиальный бурсит и разрыв гленоидальной хрящевой губы. Также боль в области плеча может быть вызвана артрозом акромиально-ключичного сочленения или его застарелым повреждением.

Какие методы позволяют поставить правильный диагноз?

Во-первых, для уточнения диагноза необходимы точные указания на время и характер развития болей и других нарушений. Во-вторых, это подробный осмотр, при котором врач проверит амплитуду движений в суставе, оценит, какие движения наиболее болезненны, а какие наиболее затруднены. Также существует ряд клинических симптомов, указывающих на поражение тех или иных структур.
Если этого оказывается недостаточно, врач назначает рентгенографию, МРТ или КТ области сустава.

Лечение

Как лечить артроз плечевого сустава?

Для того, чтобы лечение артроза плечевого сустава было эффективным, программа лечения составляется в зависимости от стадии и характера изменений. Также учитываются функциональные особенности плечевого сустава – очень широкая амплитуда движений, ограниченный контакт суставных поверхностей, отсутсиве жёстких связок. Также при лечении учитывают, что причин для боли может быть несколько у одного пациента. По причине такой сложности, вопрос как лечить артроз плеча вызывает иногда затруднения у большинства врачей.

Иногда развитие артроза в плечевом суставе провоцируют определённые движения, которые приходится совершать в силу рода деятельности, например, к развитию этого заболевания склонны люди, часто работающие с поднятыми руками: маляры, штукатуры, автослесари. Поэтому на период лечения обязательно надо отказаться от выполнения таких движений.

Терапия

Комплексная лекарственная терапия

В случае, когда поставлен диагноз артроз плеча, назначаются хондропротекторы. Важную роль играют противовоспалительные препараты, как в виде таблеток, так и в виде мазей. Физиотерапевтическое лечение – важная составляющая успешного лечения. Применяются различные воздействия, среди которых фонофорез, ударно-волновая терапия, лечебные токи и аппликации различных солевых растворов.

Локальная инъекционная терапия

Лечение артроза плечевого суставова часто требует выполнения внутрисуставных и параартикулярных инъекций. Для первых чаще применяются препараты гиалуроновой кислоты, для вторых – глюкокортикоидные препараты локального действия, поскольку артроз плеча чаще всего сопровождается воспалительными изменениями околосуставных тканей. Также моутт с успехом применяться инъекции обогащённой плазмы.

Операция

Оперативное лечение

Лечение артроза плечевого сустава консервативными методами чаще всего оказывается эффективным и ощутимо снижает боль и улучшает движения в суставе. Однако когда эффекта нет и у пациента обнаруживаются выраженные изменения сустава применяется его эндопротезирование.

Артроз акромиально

Специалисты рекомендуют использовать лекарство при наличии соответствующих показаний. Если у пациента часто болит колено, то ему рекомендуется использовать лекарство. Препарат ускоряет процесс формирования связок и сухожилий, поэтому его применяют после травм. Артрофиш укрепляет волосы и ногти, повышает эластичность кожных покровов. Применяется лекарство в комплексной терапии при заболеваниях суставов дегенеративного или воспалительного характера, а именно при: артрозе; артрите; остеоартрите; бурсите; остеохондрозе и т.д. Отзывы о артроз ключичного сустава лечение

Реальные отзывы о артроз ключичного сустава лечение.

✅ Где купить-артроз ключичного сустава лечение

болезнь шляттера коленного сустава у подростка лечение артроз коленного сустава лечение гимнастика лечение суставов ног в домашних условиях Боль в коленном суставе мне мешала полноценно ходить, что снижало качество жизни. Я перепробовал большое количество традиционных препаратов, но видимого терапевтического эффекта они не имели. Артрофиш мне посоветовал друг. Я предварительно прочитал информацию о медикаменте и отзывы людей и решил его приобрести. Я прошел курс лечения. На данный момент боль меня вообще не беспокоит.
артрофиш для суставов Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний.

Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой!
Артроз акромиально

Артроз акромиально-ключичного сочленения Заболевания суставов, связанные с дегенеративными процессами в хрящевой ткани, могут встречаться у пациентов любого. Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Артрозы акромиально-ключичных сочленений представляют собой сложное заболевание, которое чаще всего развивается вследствие процессов старения. Заболевание развивается на фоне воспалительных процессов. Лечение и профилактика артроза акромиально-ключичного сочленения. Чем опасен и как лечить артроз в акромиально-ключичном суставе. Плечевой сустав состоит из трех частей: ключицы, лопаточной и плечевой костей. Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения: медикаменты и физиотерапия. Артроз ключично-акромиального сустава 2 степени сопровождается ноющими болями в плече, которые влекут трудности при переодевании, скрещивании рук на груди, заведении их за голову или спину. Что такое акромиально-ключичный артроз? Какие симптомы и признаки возникновения артроза в ключичном сочленении? Методы лечения и курс реабилитации. К артрозам ключицы относят артроз акромиально-ключичного и грудино-ключичного сочленения. Какие симптомы указывают на это и как правильно лечиться? Артроз акромиально-ключичного сустава самый распространенный из всех видов артроза, и преобладает почти на 100% у мужчин старше 50 лет, при этом симптомы проявляются не всегда. Заболевание начинается с дегенерации суставного диска. Затем происходит формирование остеофитов (костные выступы). Лечение артроза акромиально-ключичного сочленения. Акромиально-ключичный сустав – одна из тех незаметных частей тела, о существовании которых человек узнает только тогда, когда начинает чувствовать боль и дискомфорт. Ещё где посмотреть артроз ключичного сустава лечение: В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. В качестве дополнительных элементов выступают коллаген и гиалуроновая кислота – источники молодости, а также комплекс витаминов, которые насыщают ткани суставов полезными компонентами изнутри, что ещё больше усиливает действие Артрофиш. препарат дона для суставов инструкция по применению. лечение артрита у детей народными средствами. как вылечить артрит народными средствами. периартрит плечевого сустава лечение народными средствами
Капсулы принимаются внутрь два раза в день после еды. За один раз рекомендуется выпивать две капсулы и запивать их большим количеством воды. Инструкция по применению требует использовать медикамент курсом, длительность которого составляет 30 дней. При необходимости лечение может проводиться повторно. В этом случае рекомендуется сделать месячный перерыв. Препарат запрещается принимать в раннем детском возрасте, а также женщинам во время беременности. Его могут назначать только доктора и только в крайне редких случаях – если польза от приема препарата будет выше, чем потенциальный риск. Во избежание развития нежелательных эффектов перед применением препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом. дисплазия суставов лечение препаратами артроз ключичного сустава лечение
таблетки нестероидные противовоспалительные для лечения суставов
артроз ключичного сустава лечение
болезнь шляттера коленного сустава у подростка лечение
артрофиш для суставов

Многопрофильная клиника «Альфа-Центр Здоровья» проводит рентген акромиально-ключичного сустава с описанием снимков и консультацией врача по результатам обследования. Мы предлагаем комфортные условия современного медицинского центра, гарантируем первоклассный сервис.

Рентген проводится на современном цифровом аппарате с минимальным лучевым воздействием на организм, возможностью получения снимков высокой четкости и информативности.

Показания к рентгену

Рентгенография акромиально-ключичного сочленения назначается в случае травмы в области плечевого сустава. Как правило, исследование назначает врач-травматолог-ортопед пациентам, упавшим с высоты собственного роста, с велосипеда, мотоцикла и т. д.

Рентген позволяет диагностировать артроз и артрит акромиально-ключичного сустава, повреждение связок и капсулы сустава, оценить динамику состояния на фоне назначенного лечения. Пациента могут направить на снимок в программе комплексного обследования для дифференциальной диагностики, уточнения информации и т. д.

Акромиально-ключичный сустав виден на рентгене лопаточной кости, плеча и ключицы в прямой проекции. Прицельную рентгенографию проводят для уточнения соотношений в сочленении. На таком снимке лучше видны суставные поверхности плечевого отростка лопатки и плечевого конца ключицы, которые образуют акромиально-ключичное сочленение.

Противопоказания к рентгену акромиально-ключичного сустава

Исследование противопоказано беременным и кормящим женщинам. Этой группе пациентов диагностику акромиально-ключичного сустава проводят другими методами, более безопасными с точки зрения лучевой нагрузки. В экстренных случаях врач оценивает возможный вред от рентгена для беременной женщины и соотносит его со степенью тяжести травмы.

Как проходит процедура

Рентген акромиально-ключичного сустава не требует подготовки. Пациента просят снять металлические украшения с области шеи и декольте, убрать длинные серьги. Больной ложится на стол и вытягивает руки вдоль тела. Рентген-аппарат позиционируют над плечевым концом ключицы.

Процедура безболезненна для пациента.

Записаться на рентген акромиально-ключичного сустава в Перми

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы пройдете рентген акромиально-ключичного сустава без очередей по предварительной записи.

  • спокойная и комфортная обстановка в клинике, доброжелательный персонал;
  • профессиональные консультации ведущих специалистов города;
  • доступная стоимость услуг.

Прайс размещен на этой странице. Чтобы записаться на рентген акромиально-ключичного сустава в Перми, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

Причины заболеваний плечевого сустава. Симптомы и диагностика.

•Из-за того, что в организме человека накапливаются соли, уменьшается количество смазки и снижается подвижность суставов, возникает сокращение субакромиальной сумки, усиливается трение и, следовательно, появляется боль. Такое состояние называют субакромиальным импиджмент-синдромом.

Подобный процесс может возникнуть не только в субакромиальной сумке, но и в подклювовидной, и тогда он будет называться подклювовидным импиджмент синдромом. Этот процесс чаще всего встречается у пожилых людей. Однако импиджмент синдром может встретиться и в молодом возрасте, если сустав регулярно переохлаждался, была нарушена целостность сухожилий, были регулярные изнурительные нагрузки, травма плеча, изменение строения сухожилий из-за смещения позвонков.

Причин, которые приводят к импиджмент синдрому много, однако исход один: у человека появляется регулярная ноющая боль в субакромиальной полости плеча, усиливающаяся во время поднятия руки вверх (если речь идет о субакромиальном импиджмент-синдроме) или боль в переднем отделе плечевого сустава в положении отведения и наружной ротации плеча (если он подклювовидный). В запущенных случаях неприятные ощущения становятся настолько сильными, что человек не может лежать и спать по ночам.

Для того чтобы поставить диагноз импиджмент-синдрома, врачу понадобится провести несколько проб и сделать МРТ плечевого сустава. Если процесс не сильно запущен, то лечение может ограничиться консервативной терапией.

•Также в области плеча при частых силовых нагрузках на поднятые руки может сдавливаться вращательная ротаторная манжета, длинная головка бицепса (тендопатия длинной головки бицепса).

Сдавление длинной головки бицепса вызывает его воспаление, проявляющееся тупой болью в плече, которая усиливается при подъеме руки вверх.

•Боль в плече при сдавлении или перегрузке ротаторной манжеты очень похожа на тендопатию длинной головки бицепса, она тоже усиливается при поднятии руки вверх. Боль больше всего выражена по ночам, она может быть постоянной или переходящей, усиливается при поднятии руки вверх. Из-за боли могут быть ограничены активные движения в плечевом суставе. Если их вовремя не лечить эти состояния, то на фоне воспалительных процессов постепенно будут нарастать дегенеративные процессы, что в конечном итоге может привести к разрыву этих структур.

•При сдавлении сосудов и нервов малой грудной мышцей (синдром малой грудной мышцы) боли жгучие, отдают не только в плечо, но и в лопатку, кисть, предплечье и также усиливаются при поднятии руки вверх. Помимо боли синдром малой грудной мышцы также может проявляться покалыванием, онемением и снижением силы кисти, внутренней части предплечья. В запущенных случаях из-за недостатка кислорода может произойти атрофия этих структур.

Поскольку клиническая картина этих заболеваний схожа, то для дифференциальной диагностики помимо осмотра врача необходимы дополнительные методы: УЗИ, КТ, МРТ.

•Если вовремя не лечить заболевания плечевого сустава и окружающих его тканей, то там могут начаться дегенеративные процессы, которые приводят к дистрофии хрящевой ткани, нарушению конгруэнтности суставных поверхностей (артрозу сустава) и в конечном счете к утрате его функции.

•Также недолеченная патология сустава может привести к более серьезной проблеме – адгезивному капсулиту (при нарушении целостности капсулы сустава она заживает с образованием сращений, которые ограничивают подвижность сустава). Это состояние проявляется сильной болью и ограничением подвижности сустава. Если не принять немедленных мер по ее лечению, то сустав полностью утратит свою функцию.
Лечение проводиться под контролем ревматолога. Особенность лечения адгезивного капсулита состоит в том, что суставу нужна обязательная нагрузка, но она не должна быть чрезмерной, иначе процесс заболевания только ускориться.

Артроз акромиальноБоль в плече встречается не только у спортсменов, а даже чаще у людей не имеющих отношения к профессиональному спорту. Боль может появиться резко или постепенно нарастать в течение недель и даже месяцев. Симптомы могут беспокоить только в рабочее время, а могут проявляться только во время сна. Длительно существующие проблемы с плечевым суставом могут приводить к серьёзным ограничениям активности.

Эти и некоторые другие важные вопросы помогают нам и Вашему врачу правильно определить Ваш диагноз.

Возможные диагнозы при боли в плече.

· адгезивный капсулит (замороженное плечо)

· нестабильность плечевого сустава

· артроз (плечевого сустава или акромиально-ключичного сочленения)

· инфекция плечевого сустава

· дефект сухожилий (длинной головки бицепса, вращательной манжеты)

· последствия перенесенной травмы

Если Ваша боль не уходит после проведения консервативной терапии (такой как покой, приём медикаментов, физиотерапия) и Вы не можете вернуться к своей повседневной активности, необходимо задуматься об операции.

Диагностика и подготовка к операции

Для записи на оперативное лечение Вам необходимо получить консультацию врача на нашем отделении (контактный телефон 8 812 559 97 83).

Вас ожидает осмотр и обследование, высококачественная рентгенография, регистрация ЭКГ, исследование показателей крови. Если у Вас есть готовые результаты обследования (рентген, МРТ и прочее), принесите их с собой на консультацию. После обследования Вы получите окончательные ответы на Ваши вопросы о плане операции и послеоперационном лечении.

Операция и период госпитализации.

Обычно пациенты поступают в отделение в день операции. Если Вам необходимо проделать длинный путь до больницы, возможна госпитализация вечером предыдущего дня. Иногда возможно проведение операции амбулаторно.

Дружественный персонал отделения поможет Вам обустроиться в одно- или двухместной палате. В течение дня будет произведена операция, а обед будет доставлен Вам в постель.

Послеоперационное наблюдение в больнице длится от одного до четырех дней. Покинуть клинику Вы можете самостоятельно или в сопровождении. Персонал отделения поможет Вам, при Вашем желании, заказать транспорт.

Операция выполняется под общей анестезией артроскопически. Это значит, что через один разрез кожи длиной около 1см в полость сустава будет введена видеокамера с источником света.

Затем производится осмотр всех важных структур и оценка их состояния. К этим структурам относятся хрящ суставных поверхностей, сухожилия капсулы сустава и вращательной манжеты. Важные находки могут быть зафиксированы в виде цифровой фотографии или видео HD-качества.

Иллюстрация: эндоскопия плечевого сустава

Артроз акромиально

Поврежденные структуры восстанавливаются с использованием наиболее современных методик. К повреждениям, которые можно восстановить артроскопически, относятся: нестабильность, повреждения длинной головки двуглавой мышцы, адгезивный капсулит. Вторая часть операции производится в пространстве над головкой плечевой кости – в подакромиальном пространстве. Здесь находится причина хронического бурсита и повреждений сухожилий вращательной манжеты. После обработки хронического бурсита взгляду хирурга открываются многие важные элементы плечевого сустава. Дефекты сухожилий вращательной манжеты могут быть восстановлены при помощи швов и якорных фиксаторов. Кальцификат при кальцифицирующем тендините обнажается после обработки хронического бурсита и может быть легко удалён. Последним осматривается акромиально-ключичный сустав, артроз которого может причинять значительную боль при обычных бытовых нагрузках.

Иллюстрация: декомпрессия субакромиального пространства

Артроз акромиально

Фаза пробуждения после операции проводится в специальном отделении интенсивного ухода, где под наблюдением за всеми жизненно важными параметрами пациенты готовятся к переводу в отделение.

Послеоперационное лечение.

Если Вы не нуждаетесь в особом послеоперационном ведении, на следующий день после операции Вас познакомят с планом физиотерапии и начнут проводить процедуры. Для пациентов с адгезивным капсулитом физиотерапия является краеугольным камнем послеоперационного лечения. Это значит, что каждый пациент с определённой картиной заболевания получает свою программу послеоперационного лечения, в которой содержится точная информация о необходимых мероприятиях на определённых сроках реабилитации. Безусловно, врач, который будет вести Вас на амбулаторном этапе, получит всю необходимую информацию для наилучшего послеоперационного ведения. Так достигается успех Вашего послеоперационного лечения вне стен клиники.

Прочее.

Если у Вас есть иные проблемы с Вашим опорно-двигательным аппаратом, для получения информации посетите наш сайт: www.med122.com

Специальные консультационные часы:

Консультации и персональные беседы необходимо согласовывать по телефону: +7(812) 559-97-83

Поликлиническое отделение

Программы

О компании

Отделения клиники

Оплата услуг

Сотрудничество

Обратная связь

Designed by:
Joomla Templates
Артроскопия плечевого сустава в Томске
Артроскопия — золотой стандарт в диагностике и лечении заболеваний суставов. Артроскопические операции малотравматичны. Операция выполняется с помощью специального прибора — артроскопа, который вводится в полость сустава. На конце прибора размещены камера и осветитель. Увеличенное в несколько раз изображение с камеры передается на монитор. Это позволяет исследовать сустав и проводить лечебные манипуляции изнутри, не выполняя разрезов. Выполнение артроскопических операций позволяет значительно сократить период реабилитации!

Артроз акромиально

  • разрывы сухожилия вращательной манжеты плеча
  • подвывих сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча
  • хроническая нестабильность плечевого сустава (многократные подвывихи/вывихи плечевого сустава)
  • артроз акромиально-ключичного сочленения
  • повреждение акромиально-ключичных связок
  • вывих акромиального конца ключицы
  • кальцинирующий тендинит сухожилия вращательной манжеты плеча
  • синдром «замороженного плеча»

Артроскопия плечевого сустава в «Первой частной клинике»:

  • Высококвалифицированный специалист – операции выполняет Сергей Алексеевич Пеньков, опытный хирург-травматолог, стаж 14 лет, врач первой квалификационной категории; в «Первой частной клинике» Сергеем Алексеевичем было выполнено более 600 операций
  • Импортные расходные материалы
  • Комфортный хирургический стационар
  • Послеоперационное наблюдение хирургом до момента снятия швов
  • Индивидуальный подход к реабилитации под контролем лечащего врача

Стоимость операции

110 000р. В стоимость включены операция, наркоз (севоран), пребывание в круглосуточном стационаре, все расходные материалы.

Коротко о важном:

  • Подготовка к операции: перед операцией нужно сдать комплекс анализов (кликабельная ссылка) и натощак прийти в Клинику в назначенное доктором время
  • Что взять с собой в Клинику

— в Клинике Вам предоставят халат, одноразовые тапочки, полотенце, зубную щетку и пасту, необходимую посуду

— с целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) в послеоперационном периоде врач на консультации порекомендует Вам приобрести эластичные бинты (длина 5 м, ширина 8-10см) – 2шт. или варикозные чулки (2 класс компрессии)!

  • Операция: около 1 часа, эндотрахеальный наркоз (севоран)
  • Пребывание в Клинике: 1-2 дня
  • Дальнейшее лечение: снятие швов на 10 сутки после операции
  • Можно выйти на работу: индивидуально в зависимости от рода занятий
  • Спорт: не ранее чем через 6 месяцев
  • Стоимость:

Артроз акромиально

Рентген лопатки может быть очень важен для диагностики некоторых состояний плеча, особенно с использованием дополнительных проекций. Рентген позволяет выявить травматические повреждения и определить наличие таких состояний, как переломы, вывихи / подвывихи, которые чаще встречаются у пожилых пациентов, и своевременная диагностика позволяет оказать специализированную травматологическую помощь. Рентген лопатки позволяет также диагностировать такие состояния как:

  • Кальцифицирующая тендинопатия
  • Артрит плечевого сустава
  • Артроз акромиально-ключичного сустава
  • Склероз большого бугорка плечевой кости
  • Смещение проксимальной головки плечевой кости
  • Переломы

Показания к рентгену

Рентген лопатки позволяет выявить или исключить патологию при неясном диагнозе и, тем самым, помочь в выборе тактики лечения. Необходимо рассмотреть возможность рентгеновского исследования в следующих случаях:

  • Локальная боль в плече (для выявления кальцифицирующего тендинита)
  • Субакромиальная боль
  • Наличие травм в анамнезе травм (необходимо исключить перелом и / или вывих / подвывих)
  • Возможность метастазов, особенно у пациентов с наличием в анамнезе рака (груди или легких)
  • Постоянная боль в акромиально-ключичном суставе с функциональным нарушением
  • У пациента пожилого возраста есть скованность и болезненность (крепитация) в плече
  • Переломы лопатки
  • Перелом Банкарта
  • Адгезивный капсулит
  • Плечевой артрит
  • При подозрении на нестабильность

Перед процедурой

  • Сообщить лечащему врачу, если есть беременность или подозрение на ее наличие. В таком случае, может быть рекомендован другой вид исследования.
  • Обычно для проведения рентгена лопатки не требуется какой-либо специальной подготовки, кроме возможно, снятия одежды выше пояса.

Процедура

Во время процедуры:

  • Рентгенолог проинструктирует пациента, как расположиться для рентгена. Пациента могут попросить принять положение стоя ,лежа или сидя.
  • Рентгенолог разместит пациента между рентгеновской камерой и устройством для фиксации лучей, прошедших через эту область исследования.
  • Рентгенолог может одеть на нижнюю часть тела свинцовый фартук. Это необходимо для уменьшения воздействия радиации на тело человека.
  • Рентгенолог будет помогать пациенту принять правильное положение для выполнения снимков в определенной проекции.
  • Во время процесса сканирования рентгенолог будет находиться за экраном и при необходимости инструктировать пациента.
  • Пациента могут попросить задержать дыхание на несколько секунд при проведении снимков, чтобы дыхательные движения не приводили к появлению артефактов изображения.
  • Обычно рентгеновское обследование лопатки занимает не более 10 минут.

После рентгена

После рентгена пациент может одеться и дождаться дальнейших указаний. Врач-радиолог проводит интерпретацию рентгеновских снимков и при необходимости может повторить снимки, если изображения некачественные. Результаты исследования обычно отправляются лечащему врачу. При необходимости лечащий врач может рекомендовать другие методы исследования (УЗИ, КТ, МРТ).

Риски

Рентген лопатки — безболезненная и неинвазивная процедура. Доза радиации при выполнении исследования безопасная.

Существует очень небольшое увеличение риска развития рака в течение 10 лет после рентгенологического обследования (увеличение менее, чем на 0,01%). Важно попытаться минимизировать количество рентгенологических исследований, которые пациент получает в течение своей жизни.

Опубликовано: 25.07.2020 20:25:49
Обновлено: 05.10.2021
Просмотров: 12133

    / / /
  • Артроскопия плечевого сустава

В Клиническом госпитале на Яузе проводят диагностику и лечение травматических повреждений плечевого сустава — внутрисуставных травм, разрывов и растяжения связок, сухожилий вращательной манжеты плеча, бицепса, привычного вывиха, нестабильности сустава, SLAP-синдрома, а также артрозов и воспалительных процессов (артритов, тендинитов, синовиитов) в данной зоне. В распоряжении наших специалистов такие современные и ультраточные методы обследования, как рентген, КТ, МРТ, УЗИ. Отдельно стоит упомянуть артроскопию плечевого сустава, которая выполняется с помощью новейших оптоволоконных аппаратов (Arthrex, Linvatec, Karl Storz, Smith&Nephew) и позволяет установить причину развития патологического состояния. Также во время диагностики врач может сразу же провести и лечебные мероприятия, устранив проблему — вот почему данная манипуляция называется лечебно-диагностической.

Показания к выполнению артроскопии

Артроскопия плечевого сустава — операция назначается при:

  • Жалобах на постоянные или периодически возникающие боли в области плеча (при условии исключения иных причин подобного состояния – остехондроза, миозита, неврита).
  • Нестабильности плечевого сустава, привычном вывихе плеча: когда связки недостаточно плотно фиксируют головку плечевой кости в соответствующей впадине, что приводит к вывихам и подвывихам.
  • Разрывах вращательной манжеты (так называют мышечную капсулу, которая окружает сустав).
  • Подозрении на отрыв или повреждение хрящевой губы (SLAP-синдром).
  • Импиджмент-синдроме (синдроме соударения): когда в области вращательной манжеты образуются костные выросты (шпоры), провоцирующие возникновение болей в этой зоне, а также ограничивающие движение в суставе.
  • Подозрении на хондроматоз (хрящевое перерождение синовиальной оболочки).
  • Повреждении связочного аппарата сустава.
  • Адгезивном капсулите или синдроме «замороженного плеча».
  • Артрозе акромиально-ключичного сочленения.
  • Повреждениях сухожилия длинной головки бицепса.
  • Вдавленном переломе шейки плеча.

Преимущества эндоскопического исследования суставов

  • Низкая травматичность: во время оперативного вмешательства открытым способом хирург делает разрез на коже длиной 15-20 см, при артроскопии его размеры не превышают 1 см.
  • Малый срок пребывания пациента в условиях стационара: после эндоскопической манипуляции вы уже на следующий день (самое позднее — через 3 суток) отправитесь домой, в то время как после операции открытым способом это срок увеличивается до 2-3 недель. Через неделю будут сняты швы.
  • Короткий период реабилитации: классическая операция «обрекает» пациента на реабилитацию в течение полутора месяцев, после артроскопии плечевого сустава восстановление работоспособности происходит вдвое быстрее, за 3-4 недели.
  • Низкий процент развития осложнений: в 98-99% артроскопия плечевого сустава проходит без развития негативных эффектов.
  • Доступность процедуры: операция проводится даже пациентам с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, почек и печени.
  • Эффективность эндоскопического исследования: с появлением артроскопии появилась возможность точнейшей диагностики с минимальной травматичностью.

Подготовка к артроскопии и техника ее выполнения

Перед выполнением данной манипуляции необходимо пройти полное обследование как всего организма (общий анализ крови, исследование свертывающей системы крови, биохимических показателей, ЭКГ, флюорография), так и пораженного сустава (рентгенограмма, результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии). Далее пациента консультируют опытный травматолог-ортопед, который и назначает артроскопию, а также анестезиолог.

Оперативное вмешательство выполняется под общим или регионарным обезболиванием. Обычно хирург делает минимальных 3 надреза в области сустава, через которые вводятся манипуляторы и оптические приборы. Для улучшения визуализации элементов сустава в его полость вводится стерильный физраствор (объем сустава увеличивается и его структура видна во всех подробностях).

Изображение с видеокамеры передается на монитор, что позволяет хирургам контролировать ход операции и предотвращать осложнения. По окончании вмешательства извлекаются манипуляторы, проводники и оптика, накладываются швы, а поверх них — стерильные повязки. Пациент переводится из операционной в палату под круглосуточное наблюдение медперсонала.

Реабилитация после артроскопии плечевого сустава

В первые сутки после операции пациенту при необходимости проводят антибактериальную терапию, а также обеспечивают адекватное обезболивание. Для предупреждения отека на сустав кладут холод.

Чтобы после артроскопии плечевого сустава восстановление проходило легче и быстрее, перед выпиской сустав фиксируют специальной ортезной повязкой, которую необходимо носить от одной до четырех недель. Эта мера предосторожности обеспечит быстрое заживление прооперированного сустава и предотвратит развитие осложнений. Обеспечить полноценное восстановлении функций сустава помогает лечебная физкультура и физиотерапевтические методы лечения. Все упражнения с пациентом выполняет врач ЛФК.

Если ваша физическая активность и трудоспособность страдают от постоянных болей в области плечевого сустава, а объем движений верхних конечностей существенно снизился, обратитесь в Клинический госпиталь на Яузе. Наши специалисты проведут всестороннюю диагностику, определят причину и назначат эффективное лечение выявленной патологии. Мы вернем вам радость полноценной жизни!

price 532 — Консультации травматолога-ортопеда

Подробнее цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

В больнице Святого Георгия начал свою работу “Центр лечения суставной боли”.

Суставная боль – чрезвычайно актуальная проблема. Более 50 % пациентов в возрасте старше 50 лет жалуются на боль в каком-либо суставе.

Наиболее частыми причинами возникновения болей в суставах являются:

1. Артроз (остеоартроз) – заболевание, обусловленное патологическим изменением суставного хряща, который может быть:

  • идеопатическим (возрастным);
  • посттравматическим;
  • диспластическим (вследствие врожденных нарушений развития суставов и костей);
  • а также развиваться вследствие других длительно текущих заболеваний суставов, например, ревматоидного процесса или подагры.

2. Артрит – воспаление сустава, обусловленное:

  • инфекционным процессом непосредственно в суставе (гнойный артрит);
  • аутоиммунным заболеванием (ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева); также большинство исследователей не исключают аутоиммунный компонент в патогенезе псориатического артрита;
  • нарушением обмена веществ (подагрический и псевдоподагрический артрит);
  • реактивный артрит на фоне переносимых или недавно перенесенных ОРЗ и ОРВИ.

3. Асептический некроз субхондральной кости и остеохондропатии, например:

  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • болезнь Келлера I и Келлера II;
  • болезнь Кенига;
  • Болезнь Кинбека и др.

4. Воспаление параартикулярных тканей вследствие травм, перегрузок, возрастных изменений:

  • лигаментит – воспаление связок сустава;
  • тендинит – воспаление сухожилий мышц;
  • миозит – воспаление мышц;
  • бурсит – воспаление околосуставных сумок (бурс);
  • периартрит – общее название воспаления окружающих сустав тканей. Термин наиболее часто применяется в отношении плечевого сустава и включает в себя тендинит сухожилий мышц вращательной манжеты плеча и длинной головки бицепса, субакромиальный бурсит и зачастую акромиально-ключичный артроз.

Каковы бы не были причины, исходом всех заболеваний суставов является необратимое изменение суставного хряща, который можно сохранить только при своевременном обращении за медицинской помощью. В настоящее время существуют методики, которые позволяют остановить патологические изменения в суставном хряще и даже восстановить его. Для этого необходимо выявить причину заболевания сустава и в зависимости от нее, а также стадии заболевания, назначить адекватное лечение.

В нашем “Центре лечения суставной боли” применяются все современные исследования суставов для установления причин заболевания (цифровой рентген, КТ, МРТ, УЗИ параартикулярных тканей, лабораторное исследование крови и суставной жидкости, обследование на инфекции, в т.ч. скрытые и др.).

Специалисты нашего центра применяют самые современные способы лечения суставной боли в т.ч. физиотерапия, лечебная физкультура, параартикулярные блокады, внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты, аутоплазмотерапия (PRP) и др.

При всем множестве причин боль в суставе является проявлением патологии, которая может вести к необратимым изменениям. Своевременное обращение к врачу позволяет избежать этого.

Обращайтесь в наш Центр лечения суставной боли! Наши специалисты помогут Вам сохранить здоровье Ваших суставов!

Запись на консультацию к специалистам Центра лечения суставной боли осуществляется с 09:00 до 20:00 по будним дням, а также с 09:00 до 17:00 по субботам по многоканальному телефону (812) 576-50-50.

Первичный прием пациентов ведет врач высшей категории к.м.н. Кулеш Павел Николаевич.

Мы выполним все необходимые диагностические исследования в рамках амбулаторного приема, согласуем с Вами план лечения и проведем его амбулаторно, в режиме дневного стационара или при Вашем желании с госпитализацией в стационар.

Отделение ортопедии и травматологии было основано в 1970 году и является одним из старейших в Германии. В его состав входят подразделения ортопедии, травматологии и спортивной медицины. Здесь расположены 100 стационарных мест, проводится около 5.000 операций в год. Также ежегодно обслуживается 25.000 амбулаторных пациентов.

Фрайбургское отделение ортопедии и травматологии — одно из самых известных в Германии. Здесь лечатся травмы любой степени тяжести (травмы позвоночника, тазобедренных костей, поли- и монопереломы). Отделение входит в тройку лучших центров по лечению политравм в Германии. В 2015 году отделение было сертифицировано в качестве Многофункционального центра эндопротезирования. В 2020 году наше отделение вошло в список лучших клиник в области травматологической хирургии, ортопедии и хирургии позвоночника, составленный известным немецким журналом «Фокус».

В 1998 году при клинике было открыто специализированное междисциплинарное отделение, которое занимается лечением и диагностикой болезней голеностопного сустава, а также рожистыми воспалениями ноги при сахарном диабете.

Все операции проводятся с учетом передовых научных и медицинских достижений. Совместно с отделением спортивной медицины проводятся артроскопические операции плеча и позвоночника, а также коленных, плечевых, локтевых, голеностопных и кистевых суставов. Новаторским является применение различных конструкций при повреждениях крестовидной связки и плеча, а также стабилизации и реконструкции вращающей мышцы.

Спектр услуг

Фрайбургский факультет травматологии был основан в 1970 году и обладает многолетним опытом оказания помощи пациентам с политравмами различной тяжести. Пациентов со всего региона Баден после серьезных аварий и других несчастных случаев с тяжелыми повреждениями позвоночника, переломами таза и конечностей доставляют во фрайбургское отделение травматологии, работающее круглосуточно.

Наше отделение предлагает протезирование плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного и голеностопного суставов с использованием современной компьютерной навигации и щадящих техник проведения операций:

  • Первичная и повторная замена тазобедренных и коленных суставов
  • Протезирование тазобедренного сустава с бесцементной фиксацией со стандартной (тип Aesculap Bicontact) и современной стержневой системой (протезы с коротким стержнем Metha)
  • Щадящая стержневая система – протезы Metha с коротким стержнем
  • Эндопротезирование с использованием бесцементной системы при дефектах вертлужной впадины
  • Системы эндопротезирования коленных суставов: нефиксированные, частично фиксированные и фиксированные
  • «Скользящие» эндопротезы, устанавливаемые с помощью минимально-инвазивной техники
  • Компьютерные системы навигации при операциях эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов
  • Эндопротезирование межпозвоночных дисков

Отделение ортопедии и травматологии проводит различные операции на позвоночнике, включая резекцию опухолей, а также протезирование межпозвоночных дисков и кифопластику, которые применяются при остеопорозных переломах. При операциях на позвоночнике также используются как минимально-инвазивная хирургия, так и навигационное эндопротезирование. Преимущества этих методов заключаются не только в снижении нагрузки на пациента, но и в уменьшении степени риска и осложнений.

Отделение ортопедии и травматологии первым в Германии начало использовать метод тканевой инженерии (tissue engineering) при лечении ортопедических заболеваний. Особое внимание уделяется заболеваниям коленного сустава и спортивным травмам. Уже в конце 90-х годов Университетская клиника г. Фрайбурга провела первую подобную операцию. С тех пор в подразделении «хирургии коленного сустава» отделения ортопедии и травматологии ежегодно проводится более 50 пересадок хрящевых клеток.

Трансплантация хрящевых клеток выполняется минимально-инвазивным методом. Сначала происходит изъятие хрящевых клеток, которые затем в течение нескольких недель размножают в лабораторных условиях. На втором этапе операции происходит пересадка выращенных хрящевых клеток в поврежденную зону.

Спектр проводимых операций включает в себя воссоединение фрагментов хряща, стимуляцию костей к образованию новых костных тканей (например, на ранних стадиях артроза), костно-хрящевую трансплантацию, остеотомию и трансплантацию выращенных хрящевых клеток. Успех лечения гарантируют многолетний опыт работы в этой области, тщательно подобранная методика и послеоперационное наблюдение.

Схема реконструктивных методов лечения дефекта хряща

Отделение ортопедии и травматологии занимается лечением различных травм и дегенеративных заболеваний плечевого сустава. Большинство оперативных вмешательств на плечевом суставе проводится с помощью артроскопии, т.е. минимально-инвазивной эндоскопической операционной техники. Преимущества артроскопии — это отсутствие больших разрезов и быстрое восстановление.

Данным методом выполняются операции при следующих патологиях:

  • Нестабильность плечевого сустава
  • Патология сухожилия длинной головки бицепса (SLAP-синдром, Pulley)
  • Разрыв вращательной манжеты
  • Импиджимент синдром (Outlet и Non-Outlet)
  • Кальциноз предплечья (Tendinosis calcarea)
  • Артроз плечевого сустава (омартроз)
  • Артроз акромиально-ключичного сустава
  • Переломы бугорков головки плечевой кости, переломы средней и нижней части плеча
  • Вывих плечевого сустава
  • Разрыв сухожилий (Biceps, M. pectoralis)

В подразделении ортопедии ежегодно проводится около 1.500 операций. Основной специализацией является хирургия позвоночника и спинного мозга, включая резекцию опухолей, протезирование межпозвоночных дисков, эндопротезирование с помощью компьютерной навигации, хирургия хрящевой ткани вкл. трансплантацию выращенных искусственных хрящевых клеток в коленном и тазобедренном суставах. Мы также проводим коррекцию ног и пальцев ног и другие ортопедические операции.

Операции на спинном мозге у нас проводятся с применением минимально-инвазивных техник и с использованием оборудования, контролируемого компьютером.

Отделение ортопедии и травматологии предлагает специальные консультации и полный спектр хирургических вмешательств для детей с травматическими повреждениями, а также всеми видами врожденных и приобретенных деформаций.

  • Лечение деформации стопы у детей (например, косолапость)
  • Заболевания тазобедренного сустава (эпифизеолиз, болезнь Пертеса, дисплазия и врождённый вывих, воспалительные заболевания, кривошея)
  • Нейроортопедические заболевания (ДЦП, Spina bifida, мышечная дистрофия)
  • Коррекция деформаций скелета

Большое количество оперативных вмешательств проводится в амбулаторных условиях. Стационарное пребывание детей организовано в условиях Центра детской и подростковой медицины.

Некоторые суставы тела склонны к изнашиванию вследствие нагрузки в большей степени, чем другие. При этом происходит дегенерация хряща, в результате чего хрящевая часть сустава изнашивается. Этот процесс называется артрозом.

Акромиально-ключичный сустав – сустав в поясе верхней конечности, который чаще всего поражается этим процессом. Артроз развивается преимущественно у пациентов среднего возраста. Поражение акромиально-ключичного сустава вызывает боль и может значительно снижать качество жизни у активных пациентов среднего возраста.

Анатомия плечевого сустава

Часть лопатки, образующая крышу плечевого сустава и соединяющаяся с ключицей, называется акромион. Сустав, в котором акромион сочленяется с ключицей, называется акромиально-ключичным. Сочленяющиеся поверхности акромиона и ключицы покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ имеет гладкую, эластичную поверхность, что позволяет костям скользить друг по другу, когда Вы двигаете рукой. Кроме того, хрящ обладает амортизирующими свойствами.

Акромиально-ключичный сустав отличается от таких суставов, как коленный или голеностопный, тем, что диапазон движений в нём очень небольшой. Во время движений в плечевом суставе в акромиально-ключичном суставе происходят небольшие “сдвиги”. Эти движения в суставе необходимы для нормального функционирования плеча.

Наш плечевой сустав работает постоянно. Непрерывная нагрузка на акромиально-ключичный сустав делает его восприимчивым к такому заболеванию, как остеоартроз. Нагрузка на акромиально-ключичный сустав особенно большая, когда руки подняты кверху. Штангисты и другие люди, которые часто поднимают тяжелые предметы, как правило, имеют повышенную склонность к данному заболеванию. Часто это состояние возникает в молодом возрасте.

Артроз акромиально-ключичного сустава часто развивается после травмы сустава, особенно после вывиха акромиального конца ключицы. Это довольно распространённая травма. Вывих обычно возникает в результате падения на плечо. Вывих устраняют, проводят соответствующее лечение, однако в результате дегенеративных изменений много лет спустя развивается артроз акромиально-ключичного сустава.

На ранних стадиях артроз акромиально-ключичного сустава, как правило, вызывает боль и напряжённость в передних отделах плечевого сустава. Боль более выражена, когда руку удерживаешь на груди, так как в этом положении увеличивается нагрузка на акромиально-ключичный сустав. Болезненным может быть не только место в области сустава, но и распространяться на плечо, переднюю часть грудной клетки и шею. Если раньше была травма сустава, сустав может выглядеть не так, как здоровый. При движениях могут слышаться хруст или щелчки.

Ваш врач подробно расспросит, как развивалась Ваша болезнь, а также, как она проявляется в настоящее время. Вам нужно будет обязательно указать все травмы плечевого сустава в прошлом. Вас могут попросить оценить Вашу боль в баллах по шкале от одного до десяти. Ваш доктор также уточнит, насколько боль влияет на Вашу повседневную деятельность.

Диагностика артроза акромиально-ключичного сустава, как правило, основывается на данных медицинского осмотра. При исследовании определяется боль и напряжённость. Одним из ключевых признаков является боль при выполнении определённых движений: в ходе исследования доктор плавно тянет Вашу руку, лежащую поперек груди. Ваш врач может вводить местные анестетики, например, лидокаин, в сустав. Если проблема в акромиально-ключичном суставе, инъекции будут временно уменьшать боль.

Доктор может назначить рентгеновское исследование акромиально-ключичного сустава. Рентген покажет сужение суставной щели и наличие костной шпоры вокруг сустава, а также другие признаки.

Основное лечение для артроза акромиально-ключичного сустава обычно состоит в обеспечении «покоя» и назначении противовоспалительных препаратов, таких, как аспирин или ибупрофен. Если боль не проходит, может помочь инъекция кортизона в сустав. Кортизон — сильный препарат, который уменьшает воспаление и боль. Эффект кортизона часто является временным. С целью реабилитации показано занятие лечебной физкультурой (ЛФК). Врач ЛФК поможет Вам подобрать программу занятий.

Если консервативное лечение не в состоянии облегчить вашу боль, Ваш врач может порекомендовать операцию.

Резекционная артропластика акромиально-ключичного сустава

Резекционная артропластика заключается в удалении акромиального конца ключицы на протяжении 2-2,5 см. Затем рубцовая ткань заполняет пространство между ключицей и акромионом, и формируется ложный сустав, связывающий ключицу и акромион. После данной операции акромиальный конец ключицы и акромион не испытывают избыточной нагрузки. Эта процедура обычно делается через небольшой разрез кожи над суставом.

В некоторых случаях операция может быть выполнена с помощью артроскопа. Артроскоп представляет собой инструмент с крошечной видеокамерой на конце, что позволяет хирургу работать в суставе через небольшие разрезы.

Реабилитация после консервативного лечения

Если Вы не нуждаетесь в хирургическом лечении, упражнения должны быть направлены на облегчение боли, а затем на укрепление мышц. Сначала выполняются упражнения, когда руки удерживаются ниже уровня плеч. Начальная программа включает силовые упражнения для вращательной манжеты плеча и мышц плеча. Целью является добиться плавности движений и научиться контролировать симптомы. Программа обычно рассчитана на 4-6 недель.

Реабилитация после операции

Ваш врач, возможно, порекомендует Вам ношение повязки для поддержки и защиты плеча в течение нескольких дней. Врач ЛФК предложит Вам программу восстановления. Первое время терапия будет направлена на контроль боли и уменьшение отека после операции. Может помочь холод и электрическая стимуляция мышц. Ваш врач также может использовать массаж и другие виды процедур для облегчения спазмов мышц и боли, если нет противопоказаний.

Восстановление может проходить быстрее после артроскопической резекции. Лечение начинают с упражнений, направленных на увеличение диапазона движений в плечевом суставе. Далее назначаются упражнения для увеличения активных движений и укрепления мышц. Вам нужно избегать слишком быстрого восстановления и придерживаться программы реабилитации.

Реабилитация проходит медленнее после операций, когда доступ производился через мышцы. Врачи, как правило, ждут не менее двух недель, прежде чем начать упражнения. Вы начнете с выполнения пассивных упражнений, во время которых осуществляются движения в плечевом суставе, а Ваши мышцы остаются расслабленными. Инструктор проконтролирует правильность выполнения этих упражнений. Вас могут научить, как выполнять пассивные упражнения дома.

Активная терапия начинается не ранее четырех-шести недель. Активные упражнения помогут Вам восстановить движения в плечевом суставе, используя силу Ваших мышц. Можно начать с изометрических упражнений. Смысл их в том, чтобы напрягать мышцы, избегая движений в суставах.

Примерно через шесть недель Вы начнете выполнять более сложные упражнения, которые будут сосредоточены на увеличении силы и контроля за мышцами вращательной манжеты плеча и мышцами лопатки. Ваш врач поможет Вам восстановить эти мышцы правильным образом. Главной целью является синхронное восстановление мышц вращательной манжеты плеча, которые удерживают головку плеча в центре суставной впадины лопатки при любых движениях.

Упражнения разработаны таким образом, чтобы быстрее вернуться к занятиям спортом и повседневной деятельности. Ваш доктор покажет Вам, как в будущем уменьшить нагрузку на поражённый сустав.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector