Артрит челюстно

Инфекция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть результатом прямого распространения прилегающей инфекции или гематогенного распространения микроорганизмов ( Острый инфекционный артрит Острый инфекционный артрит Острый инфекционный артрит – это инфекционное поражение сустава, развивающееся в течение нескольких часов или дней. Инфекционный агент располагается в синовиальной оболочке и близлежащих тканях. Прочитайте дополнительные сведения ). Область сустава воспаляется и движение челюсти ограничивается и сопровождается болью. Местные признаки инфекции, связанные с признаками системного заболевания или с прилегающей к нему инфекции, предполагают диагноз. Результаты рентгена отрицательные на ранних стадиях, но могут выявить разрушение костной ткани позже. При подозрении на гнойный артрит проводят аспирацию из сустава, чтобы подтвердить диагноз и определить возбудителя. Диагностика должна быть сделана быстро, чтобы предотвратить постоянное повреждение суставов.

Лечение включает антибиотики, надлежащую гидратацию, контроль боли и ограничение подвижности. Парентеральное введение бензилпенициллина – терапия препаратом выбора, пока не будет установлен конкретный бактериологический диагноз на основе культуральных тестов и теста на чувствительность. Для лечения инфекций ротовой полости, вызванных метициллин-устойчивым Staphylococcus aureus (MRSA), предпочтительным является внутривенное введение антибиотика ванкомицина. Гнойные инфекции аспирируют или рассекают и дренируют. После установления контроля над инфекцией пассивные упражнения по открыванию челюсти помогают предотвратить образование рубцов и ограничение подвижности.

Травматический артрит

Редко острое повреждение (например, связанное с затрудненным удалением зуба или интубацией трахеи Интубация трахеи Большинство пациентов, нуждающихся в искусственной вентиляции легких, проходят через интубацию трахеи, которая может быть Оротрахеальная (трубка вводится через рот) Назотрахеальная (трубка вводится. Прочитайте дополнительные сведения ) может привести к артриту височно-нижнечелюстного сустава. Появляются боль, чувствительность и ограничение подвижности нижней челюсти. Диагноз основывается прежде всего на истории болезни. Результаты рентгена отрицательны, за исключением случаев, когда внутрисуставной отек или кровоизлияние расширяют суставную полость. Лечение включает пероральные глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), согревание, легкую диету и ограничение движения челюсти.

Деформирующий остеоартроз

Височно-нижнечелюстной сустав может быть затронут остеоартритом Остеоартроз (ОА) Остеоартроз представляет собой хроническую артропатию, характеризующуюся поражением и разрушением суставного хряща, сочетающуюся с другими суставными изменениями, в т. ч. гипертрофией костной. Прочитайте дополнительные сведения (дегенеративным заболеванием суставов), как правило, у людей > 50 лет. Иногда больные жалуются на тугоподвижность, скрип или умеренную боль. Крепитация может развиваться в результате дегенерации диска или перфорации, в результате чего кость начинает тереться о кости. Вовлечение костей, как правило, двустороннее. Рентгеновские лучи или КТ с конусным лучом могут выявить уплощение и шлифовку кромки мыщелка, предполагающие дисфункциональные изменения, скорее всего, из-за чрезмерной нагрузки на сустав. Лечение является симптоматическим. Оральный аппарат (каппа), который носят во время сна (и, возможно, во время бодрствования), может облегчить боль и уменьшить звуки скрежета.

Вторичный дегенеративный артрит

Этот тип артрита обычно развивается у людей(обычно у женщин) в возрасте 20–40 лет с травмами в анамнезе или у людей с персистирующим синдромом миофасциальных болей Миофасциальный болевой синдром Миофасциальный болевой синдром (ранее известный как синдром миофасциальной боли и дисфункции [дисфункционально-болевой мышечно-лицевой синдром или МДБ синдром]) может возникнуть у пациентов. Прочитайте дополнительные сведения . Он характеризуется ограниченным открыванием рта, односторонней болью во время движения челюсти, чувствительностью и крепитацией сустава. Когда дело связано с миофасциальным болевым синдромом, симптомы смазываются и уменьшаются.

Одностороннее вовлечение сустава помогает отличать вторичный дегенеративный артрит от остеоартрита. Диагноз ставят на основании рентгена, который, при остеоартрите Остеоартроз (ОА) Остеоартроз представляет собой хроническую артропатию, характеризующуюся поражением и разрушением суставного хряща, сочетающуюся с другими суставными изменениями, в т. ч. гипертрофией костной. Прочитайте дополнительные сведения как правило, выявляет уплощение, симптом козырька, остеофит или эрозию.

Лечение консервативное, как и при миофасциальном болевом синдроме, хотя могут потребоваться артропластия или высокая кондилэктомия. Оральное приспособление (окклюзионная шина [зубная капа]) обычно облегчает симптомы. Устройство носят постоянно, за исключением времени приема пищи, гигиены полости рта и очистки самого устройства. Когда симптомы разрешаются, продолжительность ношения устройства в течение дня постепенно уменьшают. Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов могут облегчить симптомы, но могут нанести вред суставу при частом повторении.

Ревматоидный артрит

Височно-нижнечелюстной сустав повреждается у > 17% взрослых и детей с ревматоидным артритом, но это, как правило, последний из вовлекаемых суставов. Боль, отек и ограничение движения являются наиболее распространенными проявлениями. У детей разрушение мыщелка приводит к нарушению роста нижней челюсти и деформации лица. Впоследствии может развиться анкилоз. Рентген височно-нижнечелюстного сустава, как правило, отрицательный на ранних стадиях, но часто выявляет разрушение костной ткани на поздних стадиях, что может привести к передней вертикальной резцовой дизокклюзии. Диагноз предлагают по воспалению височно-нижнечелюстного сустава, связанному с полиартритом, и подтверждаются другими проявлениями, характерными для этой болезни.

Лечение аналогично ревматоидному артриту Лечение Ревматоидный артрит (РА) – хроническое системное аутоиммунное заболевание, поражающее прежде всего суставы. Патологические изменения при РА опосредовано цитокинами, хемокинами и металлопротеиназами. Прочитайте дополнительные сведения других суставов. В острой стадии могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и должна быть ограничена функция челюсти. Часто полезно использование портативного перорального прибора во время сна. Когда симптомы стихают, легкие упражнения для челюсти помогают предотвратить чрезмерную потерю подвижности челюсти. Хирургическое вмешательство необходимо при развитии анкилоза, но не должно проводиться, пока состояние протекает бессимптомно.

Артрит височно-нижнечелюстного сустава – это воспалительное или воспалительно-дистрофическое заболевание височно-нижнечелюстного сустава.

Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным сочленением. Его суставные поверхности покрыты волокнистым хрящом. Сустав образован головкой нижней челюсти и нижнечелюстной ямкой височной кости. Суставная поверхность нижнечелюстной ямки в 2-3 раза больше головки нижней челюсти. Поверхность имеет эллипсовидную форму. Инконгруэнтность (несовпадение поверхностей соприкосновения) между головкой и ямкой выравнивается за счет суставного диска и прикрепления капсулы сустава на височной кости.

Причины возникновения артрита височно-нижнечелюстного сустава

При артрите височно-нижнечелюстного сустава появляются жалобы на боли различной интенсивности, начиная от чувства неловкости, неприятных ощущений в области пораженного сустава и вплоть до полного выключения его функции. Одним из ранних и стойких симптомов артритов воспалительного характера является утренняя скованность. Скованность возникает и в другое время дня после более или менее продолжительного периода покоя челюсти.

Другой характерной жалобой больных является суставной шум. Он может иметь характер трения, крепитации (шуршания), хруста, щелканья.

В зависимости от причины возникновения заболевания различают инфекционные и травматические артриты, а по характеру течения – острые и хронические. Инфекционные артриты могут быть неспецифическими и специфическими. Травматические артриты возникают в результате механического повреждения.

Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава травматического характера возникает в результате сильного механического воздействия: удара, ушиба, чрезмерного открывания рта и т. п. Возникают жалобы на резкую боль в области сустава в момент его повреждения. При попытке открывать рот появляются боли, подбородок при этом смещается в сторону поврежденного сустава. Развивается отек мягких тканей в области поврежденного сустава.

Острый артрит инфекционного происхождения развивается обычно на фоне острого тонзиллита, переохлаждения, гриппа и т. п. Ревматические и ревматоидные артриты являются результатом гематогенного инфицирования или распространения инфекции по продолжению при отите, мастоидите, остеомиелите ветви челюсти, гнойном паротите и т. п.

Появляются сильные боли в суставе, усиливающиеся при попытке произвести движения челюстью. Иногда боли могут иррадиировать (распространяться) в ухо, язык, висок, затылок. Открывание рта ограничено – на 3-5 мм. Возникает мягких тканей кпереди от козелка уха, при пальпации этой области возникают боли, кожные покровы покрасневшие.

Развитие гнойного артрита сопровождается образованием инфильтрата (уплотнения) в области сустава, гиперестезией (нарушение чувствительности) кожи, она напряжена, покрасневшая. Наружный слуховой проход сужен: наблюдается снижение остроты слуха, головокружение. При надавливании пальцем на подбородок вперед и вверх боли усиливаются. Температура тела повышена до 38°С. При ревматическом артрите возможно поражение обоих суставов, хотя оно встречается значительно реже. У больного обычно выявляют заболевания сердца: пороки, ревмокардит и т. п.

При ревматоидном артрите поражается, как правило, один из височно-нижнечелюстных суставов, но могут отмечаться боли и в других суставах: плечевом, тазобедренном или коленном. При этом височно-нижнечелюстной сустав очень редко поражается первым. Видимых изменений сердца у больных не обнаруживают.

Хронический артрит характеризуется, в основном, ноющими болями в суставе, тугоподвижностью, хрустом, скованностью по утрам и после более или менее продолжительного состояния покоя. Возникают самопроизвольные боли, постоянные, усиливающиеся при движении нижней челюсти. Рот открывается на 2-2,5 см. Открывание рта сопровождается умеренным, а иногда сильным хрустом, при этом подбородок смещается в сторону пораженного сустава. Окраска прилежащих к нему кожных покровов может быть не изменена, но пальпация сустава всегда вызывает усиление болей.

Общее состояние остается удовлетворительным, температура тела нормальная. При обострении процесса течение артрита приобретает характер острого воспаления.

Инфекционно-специфические артриты встречаются сравнительно редко. Различают гонорейный, туберкулезный, актиномикотический, сифилитический артриты и др. Они возникают в результате распространения инфекции по продолжению или при ее проникновении в сустав гематогенным (с током крови) или лимфогенным путем.

Внимание! Диагноз ставится приблизительно и не заменяет консультации в кабинете стоматолога.

Как лечится Артрит височно-нижнечелюстного сустава

Лечение острого артрита начинают с обеспечения покоя суставу. Этого достигают с помощью индивидуально изготавливаемой пращевидной повязки и межзубной разобщающей прикус пластинки или прокладки, которую накладывают на стороне поражения сроком на 2-3 дня. Пища должна быть жидкой.

Лечение при травматическом артрите проводят с целью снять боли, достичь рассасывания излившейся в сустав крови в возможно ранние сроки и добиться полного восстановления функции нижней челюсти. Назначают анальгетики (анальгин по 0,25 г 3 раза в день) и местную гипотермию в течение 2-3 дней, в последующем-УВЧ-терапию по 10-15 мин ежедневно в течение 6 дней, электрофорез калия йодида и новокаина (поочередно). Одновременно могут быть рекомендованы компрессы с ронидазой, парафино- или озокеритотерапия, грязелечение. При продолжающихся болях назначают диадинамические токи Бернара (2-3 сеанса).

При переходе травматических артритов в хроническую стадию назначают ультразвуковую терапию, парафино- и озокерито- терапию, массаж жевательных мышц, электрофорез пчелиного яда, медицинской желчи, препаратов йода. Хороший результат дает миогимнастика: производят дозированное открывание рта без выдвижения нижней челюсти. Для этого больной садится на стул, прислонив затылок к стене, а кулаком надавливает на подбородок при открывании и закрывании рта. Такие упражнения больной делает самостоятельно ежедневно утром и еще 2-3 раза в течение дня по 3-5 мин на протяжении 4-6 нед.

Лечение ревматических и ревматоидных артритов проводят консервативными средствами и обязательно совместно с ревматологом. В комплекс назначаемого лечения входят противовоспалительные нестероидные, антибактериальные, стероидные препараты. Проводится санация полости рта больного и рациональное протезирование зубов для нормализации высоты прикуса.

При гнойных артритах показано оперативное лечение: вскрытие и дренирование очага воспаления, которые производят в стационаре. На этапе долечивания назначают физиотерапевтическое лечение: сухое тепло, УВЧ-терапию, электрофорез, диатермию, компрессы.

При несвоевременном и недостаточно полном лечении острый гнойный и травматический артриты могут осложняться анкилозом, особенно у детей. Течение острого ревматического и ревматоидного артрита может принять хроническую форму.

Артрит – воспаление хрящевых тканей сустава с возможной их атрофией.

Всем нам хорошо известен подобный диагноз, особенно людям старшего поколения. Тем не менее артрит челюстного сустава может случиться гораздо раньше. Всему виной неправильная работа ВНЧС, вследствие нарушения прикуса или некорректной работы мышц.

Конечно, пожилые люди находятся в большей зоне риска, поэтому мы настоятельно рекомендуем не затягивать с восстановлением утраченных зубов и следить за состоянием полости рта в любом возрасте. Благо, что сейчас в стоматологии активно применяется великое множество способов вставить зуб на любой бюджет, начиная от съемного протезирования, заканчивая имплантацией.

Причины артрита челюстного сустава:

  • Изменение прикуса, выпадение зубов
  • Травмы, удары
  • Инфекционные заболевания, осложнения от них (грипп, тонзилит)
  • Стоматологические заболевания

Хронические болезни и сниженный иммунитет могут усугубить проблему.

Как не пропустить начало заболевания?

Если причина – травма, ушиб, удар, то вы ощутите резкую боль, переходящую в шею, голову, уши, язык.

Сложность заключается в том, что на ранней стадии признаков заметить практически невозможно, если причина возникновения носит не механический характер. А вот, если вы уже чувствуете симптомы, значит болезнь достигла глобальных масштабов. Ноющая или колющая боль, посторонние звуки при движении челюсти (хруст, щелканье) – это самые распространенные признаки. Если же вы чувствуете онемение по утрам, значит ситуация гораздо серьезнее, чем может казаться.

Как лечить артрит челюсти?

Первым делом нужно обеспечить стабильное положение челюсти и принять обезболивающее, снять отек и наладить кровообращение. Наши стоматологи рекомендуют пациентам прием антибиотиков и иммуномодуляторов. Далее требуется комплексная терапия, включающая ортодонтическое либо ортопедическое лечение плюс сопутствующую сплинт-терапию, которая зарекомендовала свою высокую эффективность среди пациентов нашей стоматологии в Зеленограде.

Какими бывают лечебные сплинты (шины) для лечения артрита?

  • Релаксационные дают избавление от гипертонуса, восстановление нейро-мышечного баланса, выравнивание положения сустава
  • Декомппрессия при непроизвольном бруксизме
  • Стабилизирующие для нормализации прикуса (особенно в случае дистальной окклюзии)
  • Позиционирующие ставят челюстные дуги и зубы в правильное положение по отношению друг к другу.
  • Репонирующие актуальны при небольшом развороте зубов или утрате какого-либо зуба.
  • Ретенционные против рецидивов и закрепления результата после ношения брекетов..

Дорогие друзья, доверяйте свое здоровье профессионалам своего дела, наши стоматологи в клинике Ортодонт Премьер в Зеленограде смогут своевременно выявить проблему и помочь с ее решением! Запишитесь на консультацию к ортодонту или ортопеду и сделайте вклад в свое здоровье в будущем.

Обращайтесь +7(499)210-01-55,
Зеленоград, корп.2008,корп.1651.

Основным симптомом артрита (воспаления нижнечелюстного сустава) является боль. Локализуется она с одной стороны или обеих, носит острый или хронический характер. Чаще всего данное заболевание (дисфункция) диагностируется у людей в возрасте старше 40 лет. Но височно-нижнечелюстной сустав, лечение которого возможно в клинике «Мегадента», подвергается сильным нагрузкам, каждые 30 секунд приходит в движение и это может спровоцировать дисфункцию и у более молодых пациентов.

Лечение нижнечелюстного сустава необходимо при таких симптомах:

  • Боль.
  • Покраснение мягких тканей.
  • Отек.
  • Нарушение слуха.
  • Повышение температуры, лихорадка.

При подозрении на артрит, воспаление нижнечелюстного сустава, лечение начинается с осмотра и диагностики. Врачом проводится рентгенография, КТ или МРТ. Инфекционную этиологию выявляют с помощью лабораторных анализов крови.

Первая помощь

Если у пациента дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, лечение необходимо начать как можно раньше. Первая помощь при дисфункции нижнечелюстного сустава заключается в иммобилизации сустава (для снятия нагрузки) и обработки поверхности холодом (для сужения кровеносных сосудов, снижения температуры тканей).

Комплексное консервативное лечение заболевания

Чтобы купировать боль и снять воспаление височно-нижнечелюстного сустава, лечение подразумевает прием нестероидных противовоспалительных препаратов орально и инъекционно, а также наружно – мази. Антибиотики назначают при инфекционной этиологии болезни. Для восстановления и профилактики разрушения сустава прописывают хондропротекторы.

Если диагностирована дисфункция нижнечелюстного сустава, лечение медикаментами может дополняться физиопроцедурами. Это может быть лечение грязью, ультразвуком, магнитотерапией, иглоукалыванием. Также полезны: массаж, УВЧ-терапия, электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, диадинамотерапия.

Если нужно снять локальное воспаление височно-нижнечелюстного сустава, лечение артрита дополняется альтернативными методиками. В совокупности с медикаментами положительно на регенерацию хрящевой ткани влияют отвары и настои трав.

Воспаление височно-нижнечелюстного сустава: лечение требует смены режима и рациона. Минимум нагрузки на сустав, употребление мягкой перетертой пищи. В рационе в высокой концентрации должны присутствовать антиоксиданты и витамин Е.

Артрит височно нижнечелюстного сустава: лечение и профилактика требует ликвидации провоцирующих факторов. После осмотра ортопед может назначить капы или пластинки для исправления патологического прикуса.

Хирургическое лечение

Артрит нижнечелюстного сустава: лечение хирургическое назначается, когда консервативное не дает динамики. Операция заключается в удалении разрушенного сустава с последующей заменой трансплантатом.

Артрит челюстно

В медицинской практике достаточно редко встречается артрит челюстного сустава. Эта проблема, как правило, возникает у людей младшего и среднего возраста. При заболевании в височно-нижнечелюстном суставе развивается воспалительный процесс, который сопровождается нарушением его функций. Протекать артрит может как в острой, так и в хронической форме. Опасность заболевания в том, что оно провоцирует появление серьезных осложнений, например, менингита, флегмоны височной области, сепсиса или анкилоза. Поэтому важно своевременно начинать лечение, которое поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

Симптомы

Первый признак этого недуга — боль. Она может быть как одно-, так и двусторонней. Как правило, она острая и усиливается при открывании рта, приеме пищи, смехе. В зависимости от своей формы, артрит челюстно-лицевого сустава имеет различные симптомы, но всегда необходимо срочное лечение. Помимо боли, у человека также могут наблюдаться:

  • отечность в области сустава;
  • местное повышение температуры;
  • чувства распирания в суставе;
  • лихорадка;
  • проблемы со слухом.

На более поздних стадиях развития заболевания у человека появляется характерный хруст, возникающий при движении сустава. Кроме этого, больной может жаловаться на бессонницу, невозможность полностью открыть рот.

Артрит челюстно

Артрит челюстно

Причины

Спровоцировать проблему могут различные факторы. В зависимости от первопричины артрита челюстного сустава болезнь может быть инфекционной или травматической. В первом случае микроорганизмы могут попасть в организм человека как контактным, так и прямым путем. Инфицирование происходит, как правило, через открытые раны в области челюстного сустава. Также проблема может развиться гематогенным способом в случаях, если человек страдает от:

  • туберкулеза;
  • гонореи;
  • дифтерии;
  • сифилиса;
  • скарлатины.

Острый артрит челюстного сустава может развиваться и из-за различных механических воздействий. Как правило, такая проблема возникает после удара, ушиба, чрезмерного открывания рта. При этом боли и отек появляются и прогрессируют очень быстро.

Иногда заболевание развивается также на фоне следующих недугов:

  • подагры;
  • ревматоидного артрита;
  • красной волчанки.

Ревматоидный артрит часто вызывает поражение челюстного сустава. При этом одновременно подобные процессы развиваются также в плечах, стопах, коленях и кистях человека. Выявить его достаточно просто, ведь при инфекционном и травматическом артрите воспаление возникает лишь c одной стороны, а при ревматоидном — с обеих.

Какой врач лечит артрит челюстного сустава?

При появлении первых симптомов заболевания необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Справиться с такой проблемой могут следующие специалисты:

Артрит челюстно

В нашем центре проводится лечение болезней височно-нижнечелюстного сустава и его патологии, лечение бруксизма:

боли в нижнечелюстных суставах

щелкание в суставах

артроз, артрит нижнечелюстных суставов

Лечение височно-нижнечелюстного сустава очень трудоемкий процесс и, к сожалению, многие стоматологи не имеют знаний и практического опыта, чтобы помочь пациентам с такой проблемой. А проблема серьезная, количество людей, которым требуется своевременная помощь очень большое. Например по статистике в США и Европе затраты на лечение дисфункция височно-нижнечелюстного сустава стоит на втором месте после онкологии.

Doctor Hollywood предлагает вам современное комплексное лечение челюстного сустава, лечение бруксизма, которое включает широкий спектр процедур, подбираемые индивидуально на консультации у врача.

Причины возникновения дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

  • стресс
  • стоматологические ошибки (неправильное ортопедическое и терапевтическое лечение)
  • травмы суставов
  • длительные приёмы у стоматолога без перерывов на отдых (3 и более часов)
  • снижение высоты прикуса вследствие потери зубов и их повышенной стираемости
  • непроизвольное стискивание и скрежетание зубами (лечение бруксизма)
  • чрезмерные нагрузки при занятиях спортом
  • приём некоторых гормональных противозачаточных средств
  • неправильный прикус и множество других причин

Симптомы

При появлении симптомов дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, они включают в себя:

  • Ночной скрежет зубами
  • Храп
  • Боль в жевательных мышцах или челюстном суставе;
  • Боль в челюсти, шее или лице;
  • Напряженная мышца челюсти;
  • Челюсть блокируется или имеет ограниченное движение;
  • Болезненный щелчок в нижне-челюстном суставе;
  • Изменения в соответствии между верхними или нижними зубами.
  • Головная боль

Артрит челюстно Лечение в Doctor Hollywood

Мы вам рекомендуем начать лечение с посещения консультации врача челюстно-лицевого хирурга, который специализируется в лечении НЧС, лечении бруксизма. В большинстве случаев достаточно нехирургического лечения, что мы и предлагаем.

Диагностика

  • Консультация врача челюстно-лицевого хирурга вышей категории, на которой он выслушивает ваши жалобы, проводит осмотр, собирает медицинские данные направляет на диагностику
  • Диагностика: чаще всего требуется компьютерная томография, ортопонтомограмма. Все диагностическое оборудование имеется в нашем центре.
  • Снятие слепков и изготовление диагностических моделей для выявления окклюзии
  • При необходимости приглашается ЛОР врач

Этапы лечения

Врач составляет комплексный план лечения, который может включать:

Стабилизация или исправление прикуса

Это основное лечение боли и напряженности в мышцах челюсти, связанное с назначением шинирования. В нашем центре используется только современные методы, которые приносят гарантированный результат.

1 этап. Установка дипрограммера на передние зубы на 10 дней.

2 этап. Установка саморегулирующийся индивидуальной окклюзионной прикусной шины Аква Сплинт, защищенный многочисленными международными патентами (производство Германия). Шины устанавливаются на первом приеме, что даст быстрое избавление от боли и усталости в суставе и мышцах (нейтрализуя спазм). Срок ношения назначается в зависимости от патологии ВНЧС.

Окклюзионные шины Аква Сплинт применяются для улучшения нейромышечной работы, лечения мышечных болей, улучшения функций ВНЧС, увеличения вертикальной высоты прикуса, обеспечение определенного положения нижней челюсти, перестройки траектории движения нижней челюсти, проверки правильности воссоздаваемой стоматологом окклюзионной схемы, замещения шиной отсутствующих зубов, распределения нагрузки при бруксизме.

Цены на лечение и диагностику в Центре Doctor Hollywood

Индивидуальный план лечения составляется и согласуется с вами на консультации врача. Стоимость консультации-лечения 1200 руб.

Лицевая боль является одной из самых частых жалоб пациентов обращающихся к нам за помощью. При этом истинные лицевые боли мы наблюдаем у трети обратившихся пациентов, в то время как вторичные лицевые боли, вызванные патологией со стороны ЛОР органов, офтальмологическими проблемами и стоматологическими нарушениями составляют подавляющее большинство случаев. Одной из основных нозологических форм является синдром дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) – один из самых трудных и противоречивых диагнозов в современной медицине. Симптомы заболевания височно-нижнечелюстного сустава наблюдают у себя до 40% людей, но не каждый обращается за медицинской помощью.

Что такое дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)?

В образовании нашего сустава принимают участие головка нижней челюсти, суставная поверхность височной кости , суставной диск находящийся между ними, суставная капсула, а так же связочный аппарат и жевательные мышцы. Располагаются суставы кпереди от слухового прохода и работают синергично.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава означает, что один из составляющих нашего сустава, функционирует неправильно. Этот сустав – один из самых сложных в организме человека, он отвечает за движение нижней челюсти вперед, назад и из стороны в сторону. Любое патологическое состояние , не позволяющее этой сложной системе из мышц, связок, диска и костей работать должным образом, приводит к его дисфункции.

Артрит челюстно

Как функционирует ВНЧС?

Височно-нижнечелюстной сустав является комбинированным суставом, представляющим функциональное сочетание двух анатомически отдельных суставов (левого и правого). Сочленяющиеся поверхности головки нижней челюсти и суставная поверхность височной кости дополнены расположенным между ними волокнистым внутрисуставным диском, который крепится краями к суставной капсуле, разделяет суставную полость на два отдела. Оба височно-нижнечелюстных сустава функционируют одновременно, представляя собой единое комбинированное сочленение, благодаря внутрисуставному диску в нем возможны движения в трех направлениях.

  1. вертикальная ось: опускание и поднятие нижней челюсти (открывание и закрывание рта) — совершается в нижнем отделе сустава, между хрящевым диском и головкой нижней челюсти;
  2. сагиттальная ось: смещение нижней челюсти вперёд и назад — совершается в верхнем отделе сустава, между хрящевым диском и суставной поверхностью височной кости;
  3. фронтальная ось: боковые движения (ротация нижней челюсти) при жевании — на одной стороне головка нижней челюсти вместе с хрящевым диском выходят из суставной ямки на бугорок, а с противоположной стороны осуществляется ротация головки нижней челюсти относительно суставной впадины вокруг вертикальной оси.

Каковы симптомы расстройств височно-нижнечелюстного сустава?

Болевая дисфункция ВНЧС или синдром болевой дисфункции ВНЧС имеет множество синонимов: синдром Костена, миофасциальный болевой синдром дисфункции ВНЧС, дисфункция ВНЧС, синдром краниомандибулярной дисфункции, дисфункция нижней челюсти, мышечно – суставная дисфункция ВНЧС, и др.

Впервые этот симптомокомплекс описал отоларинголог J.Costen , который наблюдал его у больных с отсутствием зубов и у лиц с пониженным прикусом. Болевая дисфункция сустава характеризуется следующими проявлениями:

  • головная боль (лобно-височно-теменной локализации), боль в ушах, а также боль и давящие ощущения за глазами;
  • «хруст» или «щелчок» при открывании или закрывании рта;
  • боль при зевании и широко открытом рте;
  • спазм жевательной мускулатуры;
  • смещение центральной линии челюсти;
  • нарушения прикуса.

Разнообразие клинических проявлений дисфункции височно-нижнечелюстного сустава определяется полиэтиологичностью (множеством причин) развивающихся в нем патологических процессов, что и усложняет диагностику и лечение.

Что вызывает расстройства ВНЧС?

В целом, нарушения ВНЧС это многофакторный процесс. Эти факторы могут быть разделены на два типа: проблемы, связанные с жевательными мышцами и проблемы самого сустава. Мышечные проблемы наиболее распространенный тип, особенно для молодых людей.

Проблемы с мышцами могут быть вызваны:

  • Гиперактивностью мышц. Это может произойти, если вы часто сжимаете челюсти, особенно во время сна, что является довольно распространенным явлением
  • Рубцовые изменения в жевательных мышцах
  • Повышенная чувствительность к боли. Это может быть связано со стрессом, или каким-либо другим процессом, который влияет на болевую чувствительность
  • Проблемы в суставе может быть вызвана
  • Дегенеративно- дистрофические изменения в суставе
  • Воспаление в суставе (артрит)
  • Травма ВНЧС

Как диагностируется расстройства ВНЧС?

Диагноз ставится на основании симптомов и дополнительных методов обследования.

  • Анализы крови, которые могут быть полезны для поиска признаков воспаления;
  • МРТ — данный метод используется для того чтобы дать подробную морфологическую картину сустава;
  • Артроскопия (с использованием волоконно-оптического устройства), чтобы посмотреть «внутрь» сустава);
  • Электромиография (ЭМГ) — объективный метод исследования нейро-мышечной системы путем регистрации электрических потенциалов жевательных мышц, позволяющий оценить функциональное состояние зубочелюстной системы; представляет собой метод измерения минеральной плотности костной ткани, то есть содержание кальция, являющегося ее главным структурным элементом. Полученная информация подвергается компьютерной обработке, рассчитываются толщина и размеры костей, их объемная плотность. Такие показатели дают возможность судить об устойчивости костной ткани к механическим воздействиям.

Что такое лечение височно-нижнечелюстных расстройств?

Большинство проблем в нижнечелюстном суставе можно устранить с использованием простых процедур, таких как обезболивающие и миорелаксирующие препараты, курс физиотерапии и лечебной физкультуры,и советы о том, как разгрузить сустав, процедуры направлены на релаксацию и антистресс-терапию. Это так называемые ортопедические методы с использованием кап и накусочных прокладок.

При более грубых нарушениях в суставе или не эффективности консервативных методов прибегают к инъекциям ботулотоксина в жевательную мускулатуру при их гиперактивности и внутрисуставному введению стероидов.

Артроскопия-это малоинвазивное хирургическое лечение с использованием эндоскопического оборудования.
Очень малому проценту пациентов может быть показано, хирургическое вмешательство в виде открытой операции на суставе. Как правило, это грубые деформации сустава в виде анкилоза.

Артрит челюстно

Каковы перспективы при лечении височно-нижнечелюстных расстройства?

Большинство нарушений ВНЧС улучшаться с течением времени.

Запишитесь на прием к специалисту по телефону, через онлайн запись или мобильное приложение .

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) всегда сопровождается воспалением всех тканей сочленения: ветвей нижней челюсти, хрящевых поверхностей и внутрисуставного мениска.

Артрит челюстноЧем дольше заболевание остается без лечения, тем сильнее развиваются патологические процессы, которые, в конечном итоге, приводят к нарушению функции нижней челюсти, деформации сустава, ограничению его подвижности и возникновению выраженных болей.

Более того, длительно существующее заболевание зачастую становится причиной появления проблем с питанием, дыханием, речеобразованием, а также развитием психо-эмоциональных нарушений и ухудшения качества жизни.

Причины

Артрит ВНЧС протекает в острой или хронической форме, при этом способствовать его развитию могут инфекции, травмы, а также ряд неспецифических факторов – кариозные зубы, отиты, тонзиллиты.

  1. Инфекция: заболевание может возникать вследствие распространения инфекции с током крови из первичного очага (например, при гонорее, сифилисе, ревматизме), но в некоторых случаях (актиномикоз, туберкулез) поражение височно-нижнечелюстного сустава происходит контактным путем или по продолжению (отит, остеомиелит, паротит, мастоидит).
  2. Травма: артрит височно-нижнечелюстного сустава нередко развивается после кратковременного и значительного по силе механического воздействия: удар, резкое открывание рта при зевании, разгрызании крупных твердых продуктов. Кроме того, привести к острому артриту может травматичное удаление жевательных зубов.
  3. Зубочелюстные аномалии: хроническое воспаление сустава вызывают длительные микротравмы сочленения, возникающие в связи с неправильным положением головки нижней челюсти в суставной впадине. Обычно это встречается у пациентов с глубоким прикусом или повышенной стираемоcтью зубов.

Клиническая картина

Жалобы и клинические проявления артрита ВНЧС зависят от формы заболевания. Так, для острого артрита характерны следующие проявления:

  • резкие, внезапные боли в суставе, которые иррадиируют в ухо или височную область;
  • усиление боли при попытках открыть рот, надавливании на угол челюсти;
  • боль усиливается при ощупывании сустава, при этом кожа в этой зоне становится красной, повышается локальная и общая температура тела;
  • слуховой проход также болезненный при ощупывании, может наблюдаться снижение слуха со стороны пораженного сустава.

Если в этот период не обратиться к врачу, то боли постепенно стихают, состояние становится более стабильным, однако внутри капсулы происходит разрушение суставных тканей, что ведет к сращению сустава и его полному обездвиживанию.

Хронический артрит височно-нижнечелюстного сустава обычно не сопровождается выраженными болевыми ощущениями, однако в некоторых случаях они имеют приступообразный характер или возникают при попытке широко открыть рот, пережевывании твердых или крупных кусков пищи, что заставляет больных как можно скорее сомкнуть челюсти.

Иногда при хроническом течении заболевания развивается синдром Костена, для которого характерна иррадиация боли в шею, горло, язык, ухо, голову, а также хруст и ограничение объема движений в суставе. Эта форма заболевания также ведет к деструкции суставных поверхностей, но они развиваются медленнее, а степень нарушения функции сустава менее значительна.

Лечение

Лечение артрита ВНЧС состоит из комплекса мероприятий, которые комбинируются между собой в зависимости от формы заболевания:

  1. Ликвидация инфекции, как вне сустава, так и внутри его. Для этого назначаются антибактериальные и противовоспалительные препараты в виде таблеток, внутримышечных и внутрисуставных инъекций.
  2. Мероприятия, направленные на разгрузку сустава и создание покоя в поврежденной области. Используются различные ортопедические конструкции, удерживающие нижнюю челюсть в правильном положении и препятствующие плотному сжиманию челюстей.
  3. Физиотерапия. Согревающие, обезболивающие и противовоспалительные физиотерапевтические процедуры.

Если артрит височно-нижнечелюстного сустава возник как следствие стоматологической патологии, в период стихания процесса рекомендуется провести полную санацию полости рта.

В случаях, когда артрит сопровождается скоплением гнойного содержимого в полости сустава, выполняют наружный разрез с аспирацией экссудата. При значительных разрушениях суставных структур, а также при развитии анкилоза (сращения), рекомендовано протезирование сустава.

Звучит такой диагноз устрашающе. Что же представляет собой заболевание? Прежде всего это воспалительный процесс. Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет нижнюю челюсть с височной костью и отвечает за обеспечение нормального функционирования челюсти. Артрит сустава может случиться из-за инфекции или из-за механической травмы.

Виды артрита ВНЧ сустава

В зависимости от причины появления выделяют соответственно:

  • инфекционный артрит ВНЧС челюсти,
  • травматический артрит ВНЧС челюсти.

В зависимости от характера протекания артрит сустава бывает:

  • острый,
  • острый инфекционный,
  • хронический.

Симптомы артрита ВНЧС

Артрит челюстно

Симптомами артрита височно-нижнечелюстного сустава являются:

  1. ощущение скованности и нарушение нормальной подвижности челюсти,
  2. различные болевые ощущения,
  3. появление «суставного шума» при челюстном движении,
  4. нарушение нормального жевательного и речевого процесса,
  5. отек тканей в районе сустава.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Важно помнить о том, что «береженого Бог бережет» и не запускать заболевание, тогда оно не перейдет в хроническую форму. Естественно, что лечение артрита челюстного сустава напрямую зависит от характера заболевания. Первоначальные меры одинаковы для любого случая артрита: покой и диета, состоящая из преимущественно жидкой пищи. Дальнейшие меры по лечению артрита сустава, предпринимаются в зависимости от характера заболевания.

При серьезных длительных недомоганиях всегда лучше обратиться к грамотному специалисту, чем тыкать пальцем в небо.

Цены на лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава ВНЧС в клинике «Империал» СПб

Цена на лечение артрита ВНЧС может варьироваться в больших пределах, она зависит от причины заболевания и методов его лечения.

Артрит ВНЧС – воспаление в области нижней челюсти, сопровождающееся болевыми ощущениями при попытках шевелить последней. Чаще вызвано инфекцией, может развиваться вследствие травм зубочелюстной системы. Если вы ощущаете дискомфорт во время приемов пищи или не можете широко открыть рот, скорее записывайтесь на консультацию в клинику Стомтаология 32! Наши специалисты быстро диагностируют артрит ВНЧС и назначат эффективное лечение!

Артрит ВНЧС: основные симптомы

Указанное заболевание не из тех, которые протекают бессимптомно. Вы точно заметите дискомфорт, связанный с воспалением челюстно-лицевой области. Основные клинические проявления артрита ВНЧС таковы:

  • выраженные болевые ощущения в области пораженного сустава;
  • дискомфорт при открытии рта и попытках пережевывания пищи, особенно твердой;
  • повышение температуры тела, сопровождающееся ухудшением общего состояния организма;
  • иррадиация боли в ушной отдел («прострелы»);
  • трудности со смыканием челюстей.

Описанные выше проблемы не указывают четко на артрит ВНЧС, точно диагностировать заболевание может только компетентный специалист!

Артрит ВНЧС: формы и причины возникновения

Воспалительные процессы в височно-нижечелюстном суставе могут иметь разную этиологию. Проникновение инфекции происходит прямым, гематогенным (через кровь) или контактным путем. Также данное заболевание возникает вследствие полученной травмы или тяжелого физического труда.

Классификация артрита ВНЧС:

  1. Инфекционный и инфекционно-аллергический.
  2. Ревматический и ревматоидный.
  3. Травматический.

Заболевание протекает в острой или хронической форме, возможен также гнойный артрит.

Артрит ВНЧС: диагностика и лечение в клинике Стоматология 32

Определить степень тяжести заболевания и поставить четкий диагноз может только квалифицированный стоматолог. В нашей клинике работают именно такие специалисты! Прием начинается с анализа жалоб пациента и первичного осмотра, затем назначаются диагностические процедуры. Для выявления артрита может потребоваться рентгенография челюсти, конусно-лучевая КТ и МРТ, иммуноферментный анализ.

По результатам указанных выше исследований ставится окончательный диагноз и назначается оптимальное лечение, согласованное с пациентом (в пределах разумного и возможного). Зачастую применяются следующие методы:

  • проводится иммобилизация нижней челюсти;
  • назначаются медикаменты (анальгетики, антибиотики, кортикостероиды и т. д.);
  • выполняются внутрисуставные инъекции;
  • назначается физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и прочее.

Наши пациенты так отзываются об опыте лечения в клинике:

Екатерина

Приходила на консультацию в эту клинику. Осталась довольна отношением персонала – от администраторов до врачей и сотрудников рентген-кабинета. Все обследование заняло пару часов всего лишь! Теперь лечим артрит.

Владимир Анатольевич

После аварии челюсть была в порядке. Но через время начались сильные боли. Удалось срочно записаться на прием в Стоматологию 32. Прохожу обследование. Благодарен за оперативность и то, что вошли в положение.

При малейших подозрениях на артит сустава нужно сразу обратиться к врачу. Своевременное лечение позволит избежать таких осложнений, как деформация сустава, нагноение, появление свищей.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава возникает как сочетание нескольких причин: наследственной предрасположенности и системных заболеваний. Он характеризуется разрушением хрящевых тканей и может стать последствием артрита, неправильного прикуса, скрежетания зубами во время сна (бруксизма) или их стираемости.

Артрит челюстно

Артрит — воспалительное заболевание суставов. Его причинами становится инфекция или поражение соединительной ткани.

Неинфекционное проявление болезни разделяют на несколько видов: ревматоидный, ювенильный ревматический.

Ревматический артрит редко поражает височно-нижнечелюстной сустав и проявляется кратковременными симптомами, такими, как возникающие и быстро исчезающие суставные шумы.

Ревматоидный артрит — более опасная хроническая болезнь, при которой поражаются мелкие суставы, в том числе височно-нижнечелюстной сустав. Она сопровождается температурой, снижением веса, анемией, появлением ревматоидных узелков, поражением внутренних органов и нервной системы.

Стадии болезни определяют только с помощью рентгена:

  • первая стадия характеризуется остеопорозом — поражением костной ткани;
  • вторая — остеопорозом и сужением суставной щели,
  • третья — костными разрушениями,
  • четвертая — полной неподвижностью сустава.

Первые симптомы ревматоидного артрита височно-нижнечелюстного сустава: сложно открывать рот утром, возникает боль в покое и при движении нижней челюсти, пациент замечает небольшую припухлость в области сустава. При тяжелой форме разрушаются головки сустава. Передние зубы пациента не могут сомкнуться.

Инфекционный артрит делится на несколько видов:

  • артрит, при котором инфекция находится в тканях сустава;
  • реактивный артрит, который развивается после того, как пациент переболел некоторыми инфекционными заболеваниями.

В височно-нижнечелюстной сустав инфекция попадает метастазами из первичного очага. Такой артрит может возникнуть на фоне отита, фурункулеза, тонзиллита, пневмонии. В этих случаях пациента мучают сильные боли, он не может двигать нижней челюстью. Возникает гиперемия кожи — переполнение кровью сосудов. Сустав опухает.

Диагностика

Чтобы определить заболевание, врач осматривает больного, ощупывает сустав и жевательные мышцы, опрашивает историю болезни. Также пациент сдает анализы на лабораторное исследование. При необходимости ему назначают рентгенографию и компьютерную томографию.

Лечение

Первое, с чего начинается лечение любого вида артрита височно-нижнечелюстного сустава — это обеспечение покоя воспаленному суставу. Его обездвиживают с помощью специальных приспособлений на три дня. В этот период пациент питается только жидкой пищей.

В некоторых случаях проводят лечение полости рта и коррекцию прикуса. Дальнейшая тактика лечения зависит от формы воспаления сустава.

Профилактика

При малейших подозрениях на артит сустава нужно сразу обратиться к врачу. Своевременное лечение позволит избежать таких осложнений, как деформация сустава, нагноение, появление свищей.

Для лучшей профилактики этого заболевания нужно минимизировать риск травмы сустава, не раскрывать слишком широко рот во время еды и зевания, своевременно лечить очаги хронической инфекции, которые находятся рядом с височно-нижнечелюстным суставом, а также общие инфекционные заболевания.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава возникает как сочетание нескольких причин: наследственной предрасположенности и системных заболеваний. Он характеризуется разрушением хрящевых тканей и может стать последствием артрита, неправильного прикуса, скрежетания зубами во время сна (бруксизма) или их стираемости.

Артроз могут вызвать причины общего и местного характера:

  • общие — обменные, нейродистрофические, эндокринные нарушения, инфекционные заболевания;
  • местные:

— длительное воспаление в суставе;
— чрезмерная нагрузка на поверхность сустава, которая может быть связана с нервно-мышечным расстройством, отсуствием зубов или их деформацией.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава начинается с хруста, щелканья и скованности сустава по утрам. В течение дня нижняя челюсть «разрабатывается». Боли в суставе могут отсутствовать или возникают в холодную, сырую погоду, после длительного разговора, при жевании твердой пищи.

Также могут проявиться «внесуставные» симптомы: боль в жевательных мышцах, челюстях, ухе на стороне артроза, которая может распространяться в височную, скуловую, затылочную, подчелюстную области, плечо, нёбо, горло, язык.

Диагностика

Для болезни характерно уменьшение высоты лица. Это можно определить по выраженным носогубным складкам, западению губ и ассиметрии лица. Такое происходит из-за смещения нижней челюсти в сторону пораженного сустава.

На осмотре врач оценивает движения нижней челюсти и степень открывания рта. При ощупывании слышится хруст. Также стоматолог осматривает полость рта. У больных артрозом височно-нижнечелюстного сустава могут обнаружится утраченные и стертые зубы, нефункциональные зубные протезы, нарушение расстояния между краями десен челюстей, деформированные зубные ряды, которые создают преждевременное смыкание челюстей.

Для дополнительных сведений пациенту назначают рентгенографию (КТ, МРТ), запись движений нижней челюсти, электромиографию.

Лечение

Пациентам с артрозом височно-нижнечелюстного сустава проводят протезирование и избирательное пришлифовывание зубов. Также устанавливают каппы и накусочные пластинки, которые корректируют движения сустава и уменьшают развитие деформаций.

Цель такого лечения — устранить перегрузку элементов сустава. Этого достигают за счет восстановления нормальных формы и функции зубов.

Запишитесь
на прием к специалисту

Не терпите боль, она может перерости в большие последствия.Запишитесь на консультанции и мы обязательно вам поможем.

Ревматоидный артрит – наиболее частое воспалительное заболевание суставов, характеризующееся эрозивным симметричным полиартритом в сочетании с системным иммуновоспалительным поражением внутренних органов (легких, печени, сердца, периферической нервной системы, кожи). Одно из самых тяжёлых и распространённых воспалительных заболеваний суставов. Ревматоидный артрит является распространенным заболеванием, встречается во всех странах и среди всех народов мира примерно у 1% от общей численности населения, в России им страдает около 0,6% населения. Заболеть ревматоидным артритом может и ребенок, и старик, но чаще болеют женщины активного возраста (женщины заболевают ревматоидным артритом в 3 раза чаще, чем мужчины). Пик начала заболевания приходится на 40–55 лет.

Причина заболевания неизвестна. Известно только, что некоторые люди генетически предрасположены к ревматоидному артриту, однако болезнь не передается от родителей к детям напрямую. Доказано, что курение увеличивает риск развития ревматоидного артрита. У 20–30% пациентов болезнь начинается после перенесенной инфекции, чаще всего носоглоточной. Однако, многолетние поиски специфического микроорганизма, вызывающего ревматоидный артрит, не привели к успеху, поэтому нет оснований считать эту болезнь инфекционной. Другой существенный фактор, провоцирующий развитие заболевания — сильный эмоциональный стресс (ссоры, разводы, экзамены и др.). В то же время примерно у трети больных первые симптомы появляются среди полного здоровья, без видимой причины.

Было установлено, что в основе воспаления при РА лежит неправильная работа иммунной системы. Клетки иммунной системы по какой-то причине активируются и начинают вырабатывать специальные регуляторные белки – провоспалительные цитокины – вызывающие воспалительную реакцию и нарушение работы клеток оболочки сустава, внутренней выстилки сосудов, костной ткани и др. В результате формируется самоподдерживающийся постоянно текущий воспалительный процесс. Воспаление при РА является следствием именно избыточной, слишком активной (хотя и неправильной) работы иммунной системы. Следовательно, ревматоидный артрит может быть отнесен к группе аутоиммунных болезней – то есть состояний, когда иммунная система активно работает против собственного организма.

Симптомы ревматоидного артрита

Основное проявление заболевания – это боль и припухание в различных суставах, в первую очередь суставах пальцев кистей. Характерно симметричное поражение мелких суставов кистей и стоп. Нарастают боли при движениях и в покое, утренняя скованность, припухлость, нарушение функции суставов. Со временем в процесс могут вовлекаться стопы, голеностопные, коленные, локтевые суставы. У некоторых пациентов, наоборот, первыми могут поражаться суставы ног (коленные, голеностопные), плечевые суставы и только затем — рук. Хроническое воспаление сустава приводит к разрушению суставного хряща и возникновению деформации сустава, что в свою очередь, нарушает его функцию — возникают боли при движении и тугоподвижность.

Диагностика

Диагноз ставится после опроса пациента, осмотра состояния суставов.

  • общий анализ крови — характерно снижение уровня гемоглобина, ускорение СОЭ.
  • ревматоидный фактор, антитела к циклическому цетриллинированному пептиду (АЦЦП).
  • биохимические показатели — АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин. Они необходимы для оценки безопасности назначения терапии и в дальнейшем ее переносимости
  • рентгенография кистей и стоп. Характерные для ревматоидного артрита эрозивные изменения развиваются в первую очередь в этих суставах, но не ранее 6 месяцев. Для отслеживания состояния легких и сердца делается рентгенография органов грудной клетки, по особым показаниям – компьютерная томография легких. МРТ или УЗИ — особенно если заболевание находится на начальном этапе, когда внешняя деформация суставов не так заметна, и важно отследить незначительные изменения.

Конечно, чем раньше пациент обратится за медицинской помощью, тем благоприятнее прогноз на течение заболевания. Если вы замечаете у себя или у своих близких проблемы с суставами — не откладывайте обращение к специалисту. Это серьезное заболевание, несущее необратимые изменения, т.е. чем дольше пациент затягивает с обращением к врачу, чем больший урон наносит качеству собственной жизни даже после курса лечения в будущем.

Лечение ревматоидного артрита

Врачи нашего центра максимально внимательно относятся к ведению пациентов с ревматоидным артритом, ведь прогрессирование этого заболевания может привести не только к снижению качества жизни, но и к инвалидизации, серьезным ограничениям в передвижениях, особенно учитывая старший возраст большинства пациентов.

Задача лечащего врача состоит в купировании, т.е. устранении болевых ощущений и установлении контроля над течением заболевания: даже если невозможно вернуть состояние суставов до поражения, то можно не допустить прогрессирования. Мы предупреждаем своих пациентов о том, что лечение ревматоидного артрита может растянуться на всю жизнь: будут требоваться периодические визиты к врачу для консультации и прохождения курса лечения, которое поддержит состояние суставов в неизменном состоянии. Используются только проверенные, доказавшие свою эффективность методики.

Поэтому используются только проверенные, доказавшие свою эффективность методики. В первую очередь, это лекарственная терапия, которая направлена на скорейшее снятие воспаления в суставах или в организме, если оно успело распространиться на другие органы. Для эффективности лечения некоторые препараты (к примеру, глюкокортикостероидные) вводятся внутрисуставно. Применяются нестероидные противовоспалительные препараты обезболивающие препараты для снятия сильного болевого симптома.

Основой лечения ревматоидного артрита является назначение базисных противовоспалительных препаратов (БПВП), таких как, метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин. Препараты этой группы способны подавлять воспаление и патологическую активацию системы иммунитета. За счет этого подавляются не только проявления воспаления, но и процесс разрушения тканей сустава. В последние годы мы начали применять так называемые генно-инженерные биологические препараты. Это современные препараты, оказывают точечное воздействие на ключевые звенья воспалительного процесса. Представляют собой антитела человека или животных к медиаторам воспаления. Высокоэффективные препараты.

Для удобства наших пациентов отделение ревматологии было оснащено всем необходимым лечебно-диагностическим оборудованием, успешно функционирует и собственная лаборатория, а для реабилитации доступна не только стандартная физиотерапия, но и курсы массажа, иглорефлексотерапии, курсы лечебной гимнастики – и всё это в рамках одного центра под чутким руководством специалистов.

Артрит челюстно

Рациональное сочетание медикаментозной терапии и физических факторов в значительной мере увеличивает эффективность лечения и медицинской реабилитации больных.

Лечебные физические факторы имеют ряд преимуществ перед традиционными методами лечения. Они крайне редко вызывают осложнения, то есть чрезвычайно физиологичны. На практике методы физиотерапии чаще применяют в комплексном лечении, но они зачастую эффективны и в случае монотерапии.

В связи с особенностями иннервации и микроциркуляции челюстно-лицевой области все физиотерапевтические воздействия на неё, помимо местных реакций, вызывают мощный регуляторный ответ целостного организма. Для уменьшения рефлекторных реакций и повышения качества лечения широко используется внутриполостные методики (в полости рта, зуба), что позволяет локализовать воздействие и уменьшить энергетическую нагрузку на организм.

При множественном кариесе, гипоплазии и флюорозе используется 10% раствор глюконата кальция для электрофореза внутриротового (используется поперечная и продольная методики .

— Для снятия болевых ощушений синдромов различной этиологии применяем флюктооризацию и диадинамотерапию.

— Мягкое воздействие токов дАрсонваля применяем на кожу и слизистую оболочку полости рта для улучшения питания тканей и их кровоснабжения при заболеваниях пародонта, повреждениях целостности кожи и слизистой оболочки воспалительного и травматического характера.

— Противоотёчное действие электромагнитных полей и магнитотерапии используется при острых воспалительных заболеваниях челюстно – лицевой области.

— При заболеваниях височно – нижнечелюстного сустава (артритах и артрозах) применяем магнитотерапию, ультразвукотерапию и фонофорез 5 % мази хондроитина или 5 % хондроксида.

— Фонофорез и электрофорез лидазы применяем при рубцовых изменениях кожи и слизистой.

— Ультрафиолетовое облучение слизистой оболочки полости рта применяем при воспалительных заболеваниях -стоматитах.

Инфракрасное и красное лазерное излучение применяется при невралгиях ветвей тройничного нерва, парестезии слизистой, воспалительных заболеваниях слизистой и пародонта.

Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) является хроническим заболеванием, которое характеризуется стойким воспалением суставов.

Типичными признаками воспаления суставов являются боль, припухлость и ограничение движений.

«Идиопатический» означает, что причина заболевания неизвестна, а «ювенильный», что начало симптомов обычно происходит до 16-летнего возраста.

Диагноз ЮИА основывается на наличии длительно сохраняющегося артрита, при этом проводится тщательное исключение какого-либо другого заболевания посредством изучения анамнеза болезни, результатов осмотра больного и лабораторных тестов.

Диагноз ЮИА ставят, если заболевание начинается в возрасте до 16 лет, симптомы длятся более 6 недель и все другие заболевания, вызывающие артрит, исключаются.

Этот 6-недельный период обусловлен необходимостью исключить другие формы преходящего артрита, которые могут быть результатом различных инфекций.

Термин ЮИА включает все формы персистирующего артрита неизвестного происхождения, которые начинаются в детском возрасте.

! В МЦ ДВФУ проводится диагностика, верификация диагноза, подбор терапии, а так же диспансерное наблюдение врача ревматолога.

В университетской клинике для пациентов с Ювенильным ревматоидным артритом доступна высокотехнологичная генно- инженерная биологическая терапия — это препараты, блокирующие главные провоспалительные вещества, лежащие в основе развития заболевания. Терапия очень дорогостоящая и требующая постоянного контроля, но для наших пациентов она бесплатная. Все наши пациенты получают лечение по полису ОМС.

Как правило, это заболевание требует длительного лечения. И зависит от многих факторов (форма артрита, активность заболевания, ответ пациента на терапию). Лечение сносит из фазы достижения ремиссии и поддержания ремиссии. В среднем от 1,5 до 2 лет.

Для лечения Ювенильного ревматоидного артрита у детей наши специалисты используют 2 препарата генно-инженерной биологической терапии:

Как правило, все лечение проходит в дневном стационаре, в течение 1 дня.

Пациенту показано лечиться в круглосуточном стационаре в одном из трех случаев:

1. У него подозрение на ювенильный ревматоидный артрит, требуется установить диагноз и подобрать терапию;

2. С целью контроля эффективности и безопасности терапии 1 раз в 6-12 месяцев;

3. Для проведения внутривенного лечения высокотехнологичными генно-инженерными биологическими препаратами.

Детский ревматолог принимает на базе Детской консультативной поликлиники МЦ ДВФУ с понедельника по четверг.

Взрослый ревматолог ведет прием во Взрослой консультативной поликлинике МЦ ДВФУ со вторника по четверг.

Запись на консультацию через колл-центр по тел.: 8(423) 223-0000.

Для первичного приема необходимо иметь направление из поликлиники по месту жительства (для приема по полису ОМС), либо платно.

Артрит челюстно

Сделать МРТ височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в клинике ЦКБ РАН можно в день обращения или по предварительной записи. Для обследования используется современное оборудование, создающее снимки высокого качества. Опытный медицинский персонал обеспечивает не только точные результаты диагностики, но и комфортное пребывание в клинике.

Если вы ищете, где недорого сделать МРТ ВНЧС в Москве, обращайтесь в нашу клинику.

Что показывает МРТ височно-нижнечелюстного сустава

В ходе процедуры томограф создает послойные изображения, которые отображают малейшие отклонения от нормы в челюстной кости, хрящах, мягких тканях и сосудах. МРТ ВНЧС является наиболее точным, информативным и быстрым методом диагностики травм, новообразований, повреждений сосудов, воспалительных процессов, структурных изменений тканей.

На снимках отображаются особенности прикуса, форма ВНЧС, смещение суставного диска, состояние сосудов, челюстная анатомия в целом. При подозрении на онкологические заболевания необходимо выполнение МРТ с контрастным веществом (солями гадолиния, которые вводятся пациенту внутривенно). Использование контраста повышает четкость снимков, делает более яркими контуры новообразований.

Преимущества МРТ-диагностики в ЦКБ РАН

  • Безопасно, без лучевой нагрузки, возможно многократное повторное выполнение исследования
  • Высокая диагностическая эффективность
  • Опытные врачи гарантируют точность поставленного диагноза и качество оформленного протокола

Артрит челюстно

МРТ-обследование позволяет выявить следующие патологии:

  • артрит и другие воспалительные процессы;
  • артроз и другие дистрофические поражения челюстной области;
  • синовит;
  • различные травмы, включая полные и частичные вывихи, переломы;
  • смещение диска;
  • аномалии развития;
  • повреждение, изменение ширины, сдавливание сосудов.

Современные томографы дают возможность обнаружить даже минимальные структурные изменения и начать лечение на ранней стадии болезни.

Показания к проведению МРТ челюстно-лицевого сустава

Томография челюстно-лицевой области показана не только при сильных болях, но и при незначительных отклонениях от нормального самочувствия, которые пациенты зачастую игнорируют. Это такие симптомы, как:

  • пастозность боковых сторон лица;
  • слабая болезненность в височно-челюстной области;
  • стук, щелчки при жевании;
  • невозможность полностью открыть рот;
  • жжение, онемение;
  • отечность;
  • нарушение жевательной функции;
  • затруднение речи, связанное с уменьшением объема движений;
  • небольшое смещение челюсти;
  • нарушение прикуса;
  • нарушение симметричности нижней лицевой части;
  • скованность лица при речи, жевании, зевании;
  • местные судороги.

Также томография назначается при диагностированном артрозе или артрите, во время подготовки к оперативным вмешательствам, для изучения анатомических особенностей структуры ВНЧС.

Противопоказания к МРТ:

  • беременность до 14 недель при обычной процедуре и беременность на любом сроке при МРТ с контрастом;
  • острые психические нарушения;
  • наличие неудаляемых металлических предметов в теле.

Желательно предупредить врача о наличии относительных противопоказаний: повышенной температуры, сильного волнения, позывов к рвоте, тремора, спазмов лицевых мышц. При наличии сильного волнения или неконтролируемых движений врач назначит седативное средство, которое поможет сохранять неподвижность во время исследования.

Как проходит МРТ височно-нижнечелюстного сустава

Перед процедурой нужно снять все металлические предметы (очки, украшения), а также избавиться от мелкой электроники: фитнес-браслетов, мобильного телефона, часов. Пациент ложится на выдвижной стол, после чего помещается в томограф по плечи. В ходе сканирования височно-нижнечелюстного сустава, как и при других видах МРТ, человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Небольшой шум и щелчки сопровождают нормальную работу аппарата. Исследование длится примерно 30 минут.

Во время обследования височно-нижнечелюстного сустава выполняется сканирование мягких тканей (несколько минут), а также непосредственно ВНЧС с боковой и лицевой сторон в положении:

  • с сомкнутыми челюстями;
  • с открытым ртом;
  • с приоткрытым ртом (промежуточная позиция).

Смена положений челюсти и сканирование с нескольких сторон позволяют полностью оценить анатомию височно-нижнечелюстного сустава. При необходимости могут быть проведены функциональные пробы или введен контрастный препарат.

Артрит представляет собой воспалительное заболевание сустава, связанное с его деформацией, возникновением боли, усиливающейся при ходьбе. Зачастую сопровождается покраснением кожного покрова над воспаленным участком.

Наиболее частые причины болезни связаны с инфекциями, травмами или аллергией, а также нарушением обмена веществ, заболеваниями нервной системы.

Артрит челюстно

Нарушение в работе иммунной системы тоже ведет к образованию болезни и разрушению хрящевых тканей суставов. Это связано с тем, что микробы попадают в сустав после отключения системы иммунной защиты организма в период упадка сил. Обычно при такой этиологии заболевания первыми поражаются кисти рук, затем все остальные суставы организма по цепочке. Если не принять соответствующих мер по лечению заболевания, больной может стать инвалидом спустя 7-10 лет после инфицирования.

Симптомы артрита

Независимо от характера заболевания (ревматоидный артрит, моноартрит, ревматизм, подагрический артрит, хламидийный артрит и др.), его симптоматика практически однотипна. Артрит можно распознать по следующим недомоганиям:

  • боль в воспаленном участке;
  • жар тканей над воспаленными суставами;
  • покраснение кожного покрова над больным суставом;
  • затруднение движений.

Лечение артрита в медицинском центре «Долголетие»

Во всем мире и в нашей клинике, в частности, используются следующие медикаментозные способы лечения артрита:

  • инъекции в очаги боли;
  • применение гормональных противовоспалительных препаратов (внутрисуставные инъекции);
  • применение антидепрессантов при возникновении артритов на фоне стресса;
  • употребление микроэлементов и витаминных комплексов;
  • ЛФК, массаж, рефлексотерапия;
  • физиотерапевтическое лечение.

Для записи на прием к специалистам нашего центра обращайтесь по телефонам в Санкт-Петербурге: 8 (812) 561-49-82

Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) нередки и многообразны. Наиболее распространенными являются артриты, артрозы и вывихи. Кроме того, встречаются патологические состояния сустава, являющиеся симптомами различных нервно-мышечных нарушений челюстно-лицевой области.

Артроз височно-нижнечелюстного сустава — хроническое заболевание, характеризующееся дистрофическими изменениями его хрящевой, костной и соединительной ткани.

В зависимости от этиологии заболевания различают инфекционные и травматические артриты, а по характеру течения — острые и хронические. Инфекционные артриты могут быть неспецифическими и специфическими. Травматические артриты являются результатом механического повреждения.

Острые артриты. Острый артрит височно-нижнечелюстного сустава травматической этиологии возникает в результате сильного механического воздействия: удара, ушиба, чрезмерного открывания рта и т. п.

Больные предъявляют жалобы на резкую боль в области сустава в момент его повреждения. При попытке открывать рот возникают боли, подбородок при этом смещается в сторону поврежденного сустава. Развивается отек. Пальпация сустава резко болезненна. При рентгенографическом исследовании, если нет перелома костных структур мыщелкового отростка, не определяются отклонения от нормы. Исключение составляют случаи, когда происходит разрыв связочного аппарата, сопровождающийся кровоизлиянием в сустав; в таких случаях на рентгенограмме определяется расширение суставной щели.

Острый артрит инфекционного происхождения развивается обычно на фоне острого тонзиллита, переохлаждения, гриппа и т. п. Ревматические и ревматоидные артриты являются результатом гематогенного инфицирования или распространения инфекции по продолжению при отите, мастоидите, остеомиелите ветви челюсти, гнойном паротите и т. п. Начало заболевания — острое. Появляются сильные боли в суставе, усиливающиеся при попытке произвести движения челюстью. Иногда боли могут иррадиировать в ухо, язык, висок, затылок, по ходу ушновисочного, большого ушного, малого затылочного нервов, ушной веточки блуждающего нерва, имеющей анастомоз с язычно-глоточным нервом. Однако, как правило, боли пульсирующие и локальные, что отличает их от болей при невралгии тройничного нерва. Открывание рта ограниченно — на 3-5 мм. При осмотре больного определяется отек мягких тканей кпереди от козелка уха, при пальпации этой области возникают боли, кожные покровы гиперемированы.

Хронические артриты. Хронический артрит характеризуется прежде всего ноющими болями в суставе, тугоподвижностью, хрустом, скованностью по утрам и после более или менее продолжительного состояния покоя. Боли самопроизвольные, постоянные, усиливающиеся при возобновлении функции нижней челюсти. Больной в состоянии открыть рот на 2—2,5 см. Открывание рта сопровождается умеренным крепитирующим, а иногда сильным хрустом, при этом подбородок смещается в сторону пораженного сустава. Окраска прилежащих к нему кожных покровов может быть не изменена, но пальпация сустава всегда вызывает усиление болей.

Артрит челюстно

Капсулы Артрофиш — комплекс из хрящевой ткани морских организмов. Преимущества натурального хондроитина и глюкозамина давно известны: противовоспалительная активность компонентов хрящевой ткани в 50-100 раз выше, чем у подобных веществ из крупного рогатого скота. Отзывы о лечение челюстно лицевого сустава

Реальные отзывы о лечение челюстно лицевого сустава.

✔ Где купить-лечение челюстно лицевого сустава

воспаление суставов симптомы и лечение болят суставы ног лечение народными средствами артрозо артрит коленного сустава лечение О препарате Артрофиш я знаю не понаслышке, так как сам его использовал. Мне нравится то, что медикамент имеет натуральный состав и не вредит здоровью человека. Кроме того, лекарство помогает при разнообразных заболеваниях суставов, поэтому я рекомендую его своим пациентам.
домашнее средство от боли в коленных суставах Таблетки употребляются ежедневно по 2 штуки. Курс – 30 дней. Важно не пропускать ни одного приёма, чтобы не потерять результат. Производитель препарата обещает избавить от боли в первые 10 дней, после чего пройдут отёки и воспаления. Улучшение подвижности суставов должно наблюдаться спустя месяца использования Артрофиш. При необходимости курс можно повторить, чтобы закрепить результат.

Для лечения суставов используется гель Артрофиш, который обладает местным эффектом воздействия. Но эта лекарственная форма недостаточно эффективна, поэтому рекомендуется одновременно принимать капсулы, что обеспечит комплексное воздействие на суставы. Лекарство Артрофиш производится на основе хрящевой ткани морских рыб. Это полезные вещества, с помощью которых обеспечивается полноценное питание хрящевой ткани. Для их переработки используется патентованный метод ферментативного гидролиза, что обеспечивает полноценное сохранение всех уникальных компонентов хряща.
Артрит челюстно

Челюстно-лицевой сустав, пораженный артритом, легко определить при внешнем осмотре пациента. Диагностика осложняется еще и тем, что артрит челюстно-лицевого сустава симптомы и лечение которого различаются в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие, дает у. Характерные признаки артрита челюстно-лицевого сустава и варианты лечения недуга. 1568. 0. Автор статьи: Казаков Андрей. Врач ортопед-травматолог, хирург первой категории, НИИ. Как известно, если у человека не болит какой-то орган, то он о нём и не думает вовсе. Что о нём думать? Вот когда заболит — тогда все думы и начинаются! Сегодня рассмотрим артрит челюстно лицевого сустава, симптомы и лечение этого недуга. Им чаще стр. Наиболее распространенной лечение артрита челюстно-лицевого сустава лазером инфекционное поражение. Острый традиционных процесс в области уха при в ротовой полости способен нижнечелюстной на близлежащие ткани. 2.5 Лечение артрита челюстно-лицевого сустава. 2.6 Народные методы в лечении болезни. 2.7 Диета при артрите челюстно-лицевого сустава. 3 Что такое артрит височно-челюстного сустава: как лечить нижнечелюстной и верхнечелюстной (ВНЧС) суставы челюсти. 3.1 Артрит височно нижнечелюстного. Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение. Где и как поставить диагноз и правильно лечить дисфункцию височно нижнечелюстного сустава (ВНЧС) в Санкт-Петербург Санкт Петербурге и других крупных городах России читайте далее. Что такое височно – нижнечелюстной. Артрит челюстно-лицевого сустава. Причины развития. Виды и симптомы. Диагностика. Консервативное лечение: фармакологические препараты и физиотерапевтические процедуры. ЛФК при хроническом артрите ВНЧС. Ещё где посмотреть лечение челюстно лицевого сустава: Хотите купить Артрофиш по выгодной стоимости? Компания регулярно радует скидками, что позволит хорошенько сэкономить. Переходите по ссылке и узнавайте о сегодняшней акции. Вы будете довольны покупкой! В детстве получила травму колена. В принципе ничего серьезного, никаких тяжелых последствий не было. Но периодически у меня, в основном на перемену погоды, начинает болеть коленный сустав, который травмировала. Постоянно пользовалась противовоспалительными мазями для суставов. Помогало, но я решила пропить препарат Артрофиш, который мне посоветовали. Он на основе хрящевой ткани морских организмов. растяжение связок суставов лечение. какие препараты принимать при болях в суставах. средства при заболевании суставов. растительные препараты для суставов
Благодаря компонентам лекарства формируется хрящевая ткань суставов, ногти, кости, кожа, связки, сухожилия, ткани. После приема препарата обеспечивается компенсация полезных веществ, которых не хватает в организме. Если лекарство принимать систематически, то это замедлит процесс развития хронических заболеваний. У моей мамы болят колени ну когда она начала принимать артофиш , она не может ходить это почему так .кто не будь скажете это так бывает .она не может стать с спостели .мы звонили они сказали что нужен постельный режим.Ну от этого будет какие то изменения артрит артроз коленного сустава лечение лечение челюстно лицевого сустава
коксартроз коленного сустава симптомы и лечение препараты
лечение челюстно лицевого сустава
воспаление суставов симптомы и лечение
домашнее средство от боли в коленных суставах

Артрит челюстно

Артритом челюсти называют острое или хроническое воспалительное поражение суставов. При артрите в первую очередь страдает синовиальная оболочка, обычно выполняющая защитную и амортизирующую функции и синтезирующая синовиальную жидкость. У молодых здоровых людей острые артриты могут проходить самостоятельно, но надеяться на это не рекомендуется, так как в противном случае артрит челюсти без надлежащего лечения может прогрессировать и в конечном итоге перейти в артроз — хроническое заболевание дегенеративной природы, постепенно поражающее суставной хрящ и, в конце концов, кость.

Различают несколько видов артритов по форме протекания, а также по причине возникновения.

Острый травматический артрит

Причиной заболевания могут стать как серьезные механические поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), так и микротравмы. Травмирование происходит вследствие зевания, долгого сеанса лечения с широко открытым ртом у стоматолога, например, во время удаления зуба мудрости, или при применении интубационной анестезии.

Клинически он проявляется:

  • сильными болями со стороны травмы;
  • ограниченным открытием рта;
  • смещение подбородка в нездоровую сторону.

Хронические артриты воспалительной природы

Помимо острых существуют хронические поражения височно-нижнечелюстного сустава ревматической и дегенеративной природы.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Это ревматизм, поражающий позвоночник (симптом «бамбуковой трости»), им страдают преимущественно мужчины.

Как правило, височно-нижнечелюстной сустав вовлекается на поздних стадиях заболевания, что характеризуется:

  • ограничением движений (с течением времени угол открытия рта у больного уменьшается все значительнее);
  • сильными внезапными болями при движениях нижней челюсти.

Ревматоидный артрит

Это хроническое воспаление дегенеративной природы, поражающее оба сустава синхронно. Чаще всего ему подвергаются женщины. Первым ВНЧС затрагивается в 4% случаев, обычно же ревматоидный артрит до челюсти добирается редко и на поздних стадиях.

  • ограничением открывания рта, прогрессирующим со временем;
  • сильными болями по утрам;
  • изменениями окклюзии, также прогрессирующими.

Причины возникновения артрита челюсти

С развитием антимикробных средств терапии инфекционные артриты в наше время становятся все более редким явлением. Как правило, они возникают в результате:

  • открытой травмы или раны сустава;
  • инфекции, принесенной гематогенным путем (встречается редко, в ходе гнойного заражения крови, септикопиемии, брюшного тифа и так далее);
  • воспалительных процессов в соседних органах (остеит, отит, флегмона) — это самая распространенная причина.

Симптоматика заболевания

Артрит сустава нижней челюсти клинически проявляется следующим образом:

  • ощущением давления в области сустава с невозможностью полностью открыть рот;
  • выраженными общими симптомами (температура 38 — 39 градусов С), иногда — интоксикацией;
  • болью, отеком, покраснением в области сустава;
  • приоткрытым ртом (попытки закрыть рот болезненны);
  • сильными длительными пульсирующими болями, провоцируемыми движением и иррадиирующими в ухо и висок.

Диагностика артрита

При диагностировании проводят рентгеновское исследование и пункцию, в которой обнаруживается гной. Его анализ позволяет определить причины возникновения заболевания. В качестве лечения устанавливается дренаж и проводится терапия антибиотиками. Ранняя терапия позволяет избежать перерождения заболевания в височно-челюстной анкилоз (срастание костей сустава, влекущее за собой его полную неподвижность).

Лечение артрита челюсти

Как лечить артрит челюсти, решает врач, исходя из понимания причин его возникновения. Как правило, на челюсть накладывается эластичная повязка, которая обеспечивает обездвиживание и покой суставу. Кроме того, проводится медикаментозное лечение, прописывается физиотерапия. В отдельных случаях бывает необходимо хирургическое вмешательство. После снятия воспаления во избежание анкилоза следует постепенно нагружать сустав, возвращая ему подвижность.

Артрит челюстно

Под артритом принято понимать ряд естественных и аутоиммунных поражений суставов и соединительных тканей. Число людей, ежегодно подвергающихся различным типам артрита, неизменно растет. По статистике каждый шестой житель Соединенных Штатов, в результате несвоевременного лечения этого заболевания, стал инвалидом.

Отделение ревматологии в Израиле широко известно своим клиническим опытом по борьбе с различными проявлениями артрита. Лечение ревматологических заболеваний требует грамотного медицинского вмешательства. Медицинский центр EzraMed многие годы сотрудничает с ведущими специалистами израильских клиник, доверяя их профессионализму и прекрасному техническому оснащению.

Среди ревматологических заболеваний принято различать:

Остеоартрит

Является хроническим заболеванием, поражающим ткань хряща. Как правило, развивается естественным образом и проявляется с возрастом. В результате истончения хрящевой ткани суставное движение затрудняется, возникают характерные боли.

Ревматоидный артрит

Одно из самых распространенных заболеваний аутоиммунного типа. По всей видимости развивается в результате ошибочной работы иммунной системы организма. Ревматоидному артриту в большей степени подвергаются женщины. Характерными симптомами являются двусторонние боли и деформация суставов.

Ювенильный ревматоидный артрит

Данному типу заболевания подвержены дети до 16-ти лет. Хроническое воспаление суставов является результатом аутоиммунных механизмов, запущенных организмом. Несмотря на быстрое развитие заболевания, современные методы лечения позволяют не только улучшить общее состояние ребенка, но и добиться полной ремиссии болезни.

Системная красная волчанка

Помимо характерной боли в суставах наблюдается выпадение волос, анемия, сыпь и ряд других симптомов. Заболевание влечет за собой патологические изменения кожи, почек, сердечно-сосудистой и нервной систем, опорно-двигательного аппарата.

Анкилозирующий спондилоартрит

Тип артрита, поражающий суставы позвоночника и крестцовый отдел. Лишает человека возможности свободного движения. В процессе болезни происходит прогрессивная деформация суставов.

Синдром Шегрена

Может развиться самостоятельно или появиться в результате ревматоидного артрита и волчанки. Имеет ряд специфических признаков. Как правило, не поражает суставы и внутренние органы, однако требует соответствующего лечения.

Факторы риска

Артрит челюстно

Причины развития артрита до конца не установлены. Предполагается, что истончение хрящевой ткани суставов, поражение соединительной ткани и внутренних органов развивается в результате естественного износа структур или аутоиммунного поведения организма. Среди причин возникновения заболевания также отмечают механические повреждения и воздействие инфекций.

Симптомы артрита

Артрит сопровождается характерной болью и неестественным хрустом при физической нагрузке. Сопровождающими признаками являются: изменение формы и подвижности суставов, покраснение покровов, слабость, патология других органов.

Различным типам заболевания соответствуют дополнительные специфические признаки. Анемия, боль в грудной клетке, поражение почек, судороги соответствуют красной волчанке. Заболевания зубов (кариес, поражение десен), паротит, резь и жжение в глазах — симптомы синдрома Шенгрена. Боли в крестцовом и поясничном отделе, скованность движений — признак анкилозирующего спондилоартрита.

Диагностика артрита

Лечение ревматологических заболеваний предваряет профессиональная диагностика. Данные исследований позволяют определить тип артрита, степень его развития, уровень поражения других структур организма и назначить соответствующую программу лечения.

Традиционными методами исследования ревматологических заболеваний являются:

  • Подробный анализ крови, включая РФ (анализ на ревматоидный фактор) и anti-CCP (анализ на антитела);
  • Магнитно-резонансная терапия суставов;
  • УЗИ суставов;
  • Рентген суставов;
  • Анализ внутрисуставной жидкости.

Комплекс диагностических процедур формирует максимально точное представление об особенностях заболевания, что в значительной мере сокращает период лечения и реабилитации.

Лечение артрита в Израиле

Артрит челюстно

Лечение артрита в Израиле предполагает ряд конкретных мер — лекарственную, биологическую терапию, хирургическое вмешательство и вспомогательную программу мероприятий.

Первоочередная задача лекарственной терапии — снять воспалительный процесс. Для этого используются стероидные/нестероидные противовоспалительные препараты и иммунодепрессанты, регулирующие активность иммунитета.

Биологическая терапия — инновационный тип лечения, практикующийся в медицинских центрах Израиля. Пациенту назначаются инъекции препаратов, непосредственно воздействующих на механизмы иммунной системы, отвечающих за развитие артрита.

Хирургическое лечение заключается в замене синовиальной оболочки, выстилающей сустав, или в процедуре эндопротезирования — полной замены сустава.

Лечение артрита специалистами Израиля осуществляется в комплексе с физиотерапией и лечебной физкультурой. Нагрузка подбирается строго индивидуально, с учетом индивидуальных возможностей пациента и типом его заболевания.

Аппарат для лучевой диагностики был изобретен в XIX столетии. На его изобретение Вильгельма Рентгена подтолкнула случайность. Проводя опыты, он заметил, что круксова трубка взаимодействует с барием, обеспечивая свечение элемента даже в темноте. Рентгеновский аппарат постоянно совершенствовался. Сегодня диагностика с использованием этого метода применяется для оценивания состояния костей, степени их деформации в результате переломов и вывихов, при наличии патологий. В число популярных процедур также входит рентген нижнечелюстного сустава.

Он применяется почти для всех групп людей. Но детям рентген височно-нижнечелюстного сустава проводят редко, чаще им назначают МРТ или УЗИ. Беременным и кормящим женщинам прохождение обследования противопоказано.

Что показывает процедура

Благодаря рентгенографии можно обнаружить различные патологические процессы, поражающие височно-нижнечелюстной сустав. Это сочленение состоит их многочисленных структур, любое заболевание даже в одной из них приводит к нарушению способностей пережевывания пищи и произношения звуков. Для того чтобы изучить патологии, используется рентген. На его снимках видны:

  • очаги разрушения;
  • переломы, вывихи и гематомы;
  • врожденные дефекты костей;
  • синдром нарушения функций нижней челюсти;
  • секвестры (омертвевшие участки ткани);
  • склеротические изменения;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования.

Кроме того, с помощью рентгенографии специалисты смогут выявить и детально изучить участки уплотнения, кистевидные образования и возможное вздутие костной ткани. Рентген нижнечелюстного сустава может проводиться при открытой и закрытой ротовой полости. Это необходимо для оценки его функций.

В ходе выполнения этой процедуры, врач определит ширину суставной щели и соотношение элементов сочленения. Также с помощью полученных снимков он сможет рассмотреть все видимые контуры и возможные патологические состояния.

Особенности диагностики

Рентген не рекомендуется проводить чаще одного-двух раз в год, потому что доза облучения, которую получает человек, слишком велика для частого выполнения обследования. Зато метод обладает рядом значительных преимуществ. Подготавливаться к нему не требуется. Проводится рентген очень быстро. Результаты будут готовы уже через несколько минут.

В зависимости от возраста пациента обследование проводится разными способами. Взрослым рентген выполняют обзорным методом. Для детей чаще всего применяют съемку крупным планом. При проведении обследования снимки делают двумя способами: при открытом, а после — закрытом рте. В особо сложных случаях используют контрастное вещество.

Когда нужен рентген челюстного сустава?

Заболевания, вызывающие потребность в диагностике, встречаются достаточно часто. Отвечая на вопрос, когда нужен рентген челюстного сустава, отметим, что существует ряд симптомов, указывающих на его необходимость. К ним относятся:

  • боли в суставе или рядом с ним;
  • затруднение движения нижней челюстью;
  • появление асимметрии лица;
  • щелканье и шумы в области сустава при пережевывании пищи;
  • появление звона в ушах, головокружение.

Рентген челюстного сустава применяется для определения качества срастания кости после вывихов и переломов. Полезен он для определения причин неправильного прикуса. Назначают рентген перед пластической операцией на лице, имплантацией зубов или во время подбора оптимального способа лечения аномалий, связанных с развитием челюсти.

Могут назначить его при подозрении на артроз. Причиной этого заболевания могут быть инфекции, нарушения гормонального фона, способные вызвать дистрофическое истощение. Помогает диагностика определить и артрит височно-нижнечелюстного сустава. В этом случае на рентгеновских снимках, полученных всего через несколько недель после проникновения инфекции в организм, заметно сильное проявление эрозии кости. Назначения на обследование могут выдавать сразу несколько групп специалистов: стоматологи, травматологи, артрологи и хирурги.

В анатомии человека есть два одновременно функционирующих височно-нижнечелюстных сустава. Суставы, находящиеся между ушами и щеками, соединяют нижнечелюстную кость с височной костью черепа с обеих сторон головы. Мышцы, контролирующие суставы, позволяют им двигаться в трёх направлениях: вверх и вниз, в обе стороны, вперёд и назад.

При открытии рта головка нижнечелюстного сустава продвигается по впадине, находящейся в черепе, а при закрытии – возвращается назад. Благодаря волокнистому нижнечелюстному диску, находящемуся между челюстной головкой и впадиной, гарантируется гармоничность этого движения, амортизируется сила пережевывания и других движений.

Из всех суставов человеческого тела трёхплоскостное движение височно-нижнечелюстного сустава выполняет одно из самых сложных движений.

Повреждения височно-нижнечелюстного сустава

Повреждения височно-нижнечелюстного сустава могут вызвать не только сильную или колющую, но и слабую боль в области височно-нижнечелюстного сустава, а также в области тканей вокруг него.

Боль может быть как кратковременной, так и длительной, продолжающейся несколько лет, ощущаемой в области одной или обеих частей лица.

Эти повреждения могут ограничить движения височно-нижнечелюстного сустава, осложняя жевание, глотание, речь, движения лица, а в особенно сложных случаях и дыхание.

Основываясь на мировой статистике, а также практике, можно сказать, что чаще всего на повреждения височно-нижнечелюстного сустава жалуются люди в возрасте от 20 до 40 лет. У женщин височно-нижнечелюстные повреждения наблюдаются чаще, чем у мужчин (данные основаны на различных источниках: от 6 до 9 раз чаще)

Причины повреждений височно-нижнечелюстного сустава

Указываются различные причины повреждений височно-нижнечелюстного сустава. Иногда удаётся идентифицировать одну причину появления изменений сустава, в других случаях изменения обуславливаются несколькими причинами, имеющими небольшое влияние и вызывающими дисфункцию сустава или патологию. В таких случаях и лечение должно быть комплексным. Часто установить чёткие причины дисфункции сустава невозможно.

Причины, вызывающие жалобы пациентов и дисфункцию сустава

  1. Скрежетание зубов или сильный прикус, вызывающий сильное давление в височно-нижнечелюстном суставе;
  2. неправильный или изменённый прикус (необходим индивидуальный осмотр);
  3. неправильное движение нижнечелюстного диска между головкой и ямкой, а также дислокацией диска;
  4. инфекции;
  5. травмы челюсти;
  6. различные формы артрита.

Артрит челюстно

Симптомы повреждений височно-нижнечелюстного сустава

Наиболее частые жалобы пациентов:

  1. боль в области челюсти, отличающаяся по характеру. В одних случаях очень интенсивная, в других – слабо выраженная;
  2. ограниченное движение челюсти, «замыкание» челюсти;
  3. болезненное щёлканье, хруст в суставе, возникающие при открытии и закрытии рта;
  4. боль, давление и шум в ушах (в таких случаях отоларингологи (специалисты уха-горла-носа) в ушах не видят никакой патологии);
  5. oщущение неполного прикуса.

Случайный хруст или дискомфорт в области челюстного сустава, не должны вызывать беспокойство. Обычно такие проблемы решаются без какого-либо лечения в течение нескольких недель или месяца. Но если боль повторяется и длится более месяца, необходимо проконсультироваться у Вашего одонтолога и челюстно-лицевого хирурга.

Лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава

Для диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава врач:

  1. проверяет функциональность работы сустава при открытии и закрытии рта;
  2. проверяет движения челюстного сустава и напряжение мышц;
  3. в момент движения сустава обращает внимание на хруст, интенсивность и частоту других звуков, учитывая положение нижней челюсти;
  4. обследует прикус.

Дальнейшие исследования, такие как подробный анализ прикуса, детальный анализ движений сустава, магнитный резонанс, компьютерная томография, дополнительные консультации специалистов других областей и др. назначаются после диагностики дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, учитывая индивидуальную ситуацию и план лечение.

После оценки результатов исследований с пациентом обсуждаются возможности решения ситуации, проводится детальная подготовка и, при необходимости, делается операция.

Магнитный резонанс может показать, в каком положении находится диск височно-нижнечелюстного сустава в момент движения челюсти. С помочью компьютерной томографии проводится анализ костной части сустава и анализ скелета лицевой части пациента.

План и ход лечения зависит от жалоб пациента, субъективных и объективных показателей, вызвавших повреждения височно-нижнечелюстного сустава. В мировой медицине не установлены конкретные методы, обуславливающие успех лечения височно-нижнечелюстного сустава. Поэтому в комплексном лечении височно-нижнечелюстного сустава очень важно перенять опыт только самых лучших специалистов мира.

В лечении височно-нижнечелюстного сустава выделяются три основные направления:

  1. Консервативный метод лечения;
  2. Консервативный метод лечения или хирургическое лечение (в определённых случаях, после беседы с пациентом и объяснения возможностей лечения, пациент имеет право на выбор).
  3. Только хирургическое лечение или хирургическое лечение после консервативного лечения (в случае, когда желаемый результат после консервативного лечения не достигнут, применяется исключительно хирургическое лечение).

В большинстве случаев дисфункция височно-нижнечелюстного сустава является сугубо индивидуальной. Челюстно-лицевои хирург, полагаясь на теорию и практику, а также основываясь на результатах конкретной ситуации, составляет план лечения с учётом на обобщённую ситуацию, оценив имеющиеся проблемы и желаемый результат.

Открытая хирургическая операция челюстного сустава, проводится в случаях, когда:

— ощущается сильная боль в суставе,

— диагностируется блокировка движения челюсти, щёлканье челюсти или её вывих,

— слишком большие изменения сустава и на них нельзя воздействовать консервативными или мало инвазивными методами

— обнаружение других индикаций.

Важно знать, что методы открытой хирургии суставов и разрезы очень отличаются друг от друга и зависят от теоретических и практических знаний и техники, которой владеет челюстно-лицевой хирург.

А также от площади, желаемой достичь поверхности, желаемого результата и других иногда очень индивидуальных критериев.

Сравнив методику стандартной хирургии височно-нижнечелюстного сустава с методом хирургии малого доступа разрез может варьировать даже в 3-4 раза.

Артроскопическая хирургия височно-нижнечелюстного сустава (артроскопическая хирургия ВНЧС) —

Это хирургическая процедура изучения и лечения, проводимая во время операции височно-нижнечелюстного сустава. Во время операции используется тонкая, гибкая трубка с видеокамерой, чтобы получить изображение сустава изнутри и проведения других процедур.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector