Аллергический дерматит

Аллергическим дерматитом называют заболевание кожи, возникающее при прямом контакте с раздражителями. Изменения на коже проявляются спустя некоторое время после взаимодействия. Дерматит может сопровождать прочие заболевания организма.

Признаки и симптомы

  • Ощущение сухости, шелушение
  • Слабый или интенсивный зуд
  • Покраснение кожи
  • Появление мелких пузырьков, прыщиков
  • Образование корочек, утолщение кожи

Болезнь имеет затяжное хроническое течение; высыпания могут исчезнуть и снова появиться в период обострения (смена сезонов, стрессы, перенесенные простуды).

Характерные участки поражения:

  • лицо;
  • шея;
  • предплечья;
  • складки кожи.

Степень проявления болезни зависит от времени воздействия раздражителя на кожные покровы, от источника аллергии и от особенностей организма самого пациента.

Следовательно, заболевание может проявляться и легким покраснением, и глубокими поражениями кожи. Для дерматита на ранней стадии характерны четкие границы участка поражения. При продолжающемся воздействии раздражителя наступает хроническая форма дерматита. Для нее свойственно размытые границ очагов заболевания и расширение площади воспалительных изменений.

Аллергические проявления могут вызывать продукты питания, медикаменты, косметика и парфюмерия, промышленные вещества, металлы и т.п. Невзирая на то, что аллерген контактирует с конкретной областью кожи, развивается сенсибилизация всего организма (повышение чувствительности к раздражителям). Человеку довольно сложно найти причину заболевания, так как характерные черты проявляются через несколько суток после контакта.

Лечение заболевания

Для успешного лечения дерматита нужно полностью исключить контакты с аллергеном. Если возникла реакция на бытовую химию, необходимо сократить контакты с водой и мылом, пользоваться перчатками, а также применять смягчающие крема.

При возникновении высыпаний от синтетической одежды выбирать только хлопчатобумажные ткани.

При реакции на металл нужно проследить, чтобы металлические пуговицы, застежки и молнии не контактировали с кожей. Также необходимо пользоваться металлическими инструментами, оснащенными деревянной или пластмассовой ручкой.

Для устранения отечности и зуда прописывают антигистаминные средства.

Хорошего результата помогают добиться кортикостероидные мази.

В отдельных случаях назначают глюкокортикостероидные препараты для приема внутрь. Они подавляют острое воспаление, но при лечении простого контактного дерматита их не назначают. Также не имеет смысла принимать подобные препараты без устранения контакта с аллергеном.

Для восстановления эпидермиса применяют увлажняющие и заживляющие мази и крема.

Для назначения адекватного лечения аллергический дерматит следует отличать от ирритантного контактного дерматита, вызываемого продолжительным воздействием воды и мыла, агрессивных температур, щелочей; заболеваний соединительной ткани, атопического дерматита и розацеа.

Нужно помнить, что симптомы перечисленных заболеваний схожи. Ни в коем случае нельзя применять препараты (особенно кортикостероидные мази) без назначения врача-дерматолога, так как при наличии иного кожного заболевания могут наступить резкие ухудшения.

В большинстве случаев быстрое выявление и устранение аллергена и назначение правильной терапии приводит к выздоровлению в короткие сроки.

Аллергический контактный дерматит — это одно из самых распространенных аллергических заболеваний, протекающее с поражением кожных покровов. Воспалительный процесс развивается по замедленному типу аллергической реакции, то есть при достаточно длительном и регулярном контакте с веществом-аллергеном. Под влиянием этого контакта появляется повышенная чувствительность к аллергену, что приводит к сенсибилизации организма, другими словами, может повыситься чувствительность организма к воздействию раздражителей, вызывающих аллергическую реакцию.

  • Причины возникновения аллергического контактного дерматита
  • Симптомы аллергического контактного дерматита
  • Диагностика аллергического контактного дерматита
  • Лечение аллергического контактного дерматита
  • Прогноз аллергического контактного дерматита

Аллергический дерматит

Аллергический контактный дерматит вызывает покраснение кожи и тканей, на которые непосредственно влияет аллерген. Впоследствии больной жалуется на зуд, появляются папулы и пузыри. Лечение заболевания заключается в ликвидации контакта с предметом или веществом, спровоцировавшим возникновение аллергии. Для устранения зуда и отечности необходимо применение современных антигистаминных препаратов и кортикостероидных мазей.

Причины возникновения аллергического контактного дерматита

Спровоцировать развитие контактного аллергического дерматита могут различные факторы. Первая причина — это современная химическая промышленность с производством огромного числа химических веществ, которые могут вызвать различного рода аллергические реакции, в том числе контактный аллергический дерматит. Это могут быть краски, лаки, различные средства бытовой химии, некоторые составляющие косметики и парфюмерной продукции. Можно выделить синтетические материалы, использующиеся для изготовления одежды, и краски. Если человек на производстве часто контактирует с химическими веществами, то он подвержен заболеванию профессиональным дерматитом.

Также одной из основных причин аллергического контактного дерматита является прием лекарственных препаратов.

Спровоцировать возникновение этого неприятного заболевания могут и растения: ясенец белый, борщевик, примула и другие. В таких случаях говорят о фитодерматите.

Аллерген действует непосредственно на кожу, но процесс заболевания провоцирует аллергические изменения, влияющие на весь организм. После взаимодействия аллергена с кожей человека первые симптомы контактного аллергического дерматита начинают проявляться через две недели. Сенсибилизация организма и аллергическая реакция могут появиться и раньше, все зависит от силы воздействия аллергена на организм, который может быть ослаблен в результате:

  • нарушения иммунитета при хронических воспалительных процессах;
  • предрасположенности к аллергическим реакциям;
  • истончения рогового слоя кожи и др.

Аллергический контактный дерматит при повышенной потливости зачастую может быть спровоцирован ношением одежды из окрашенных тканей. Также можно выделить внутренние факторы, способствующие заболеванию: серьезный сбой в функционировании эндокринной системы, нарушение в процессе обмена веществ или авитаминозы.

Симптомы аллергического контактного дерматита

В зависимости от протекания самого заболевания выделяют острый и хронический дерматит, что определяется частотой контактов с аллергеном. При остром аллергическом контактном дерматите место контакта аллергена с кожей служит причиной изменения кожи. Иногда эти изменения могут выходить и за пределы контакта. Еще одна особенность — это наличие четких границ очага поражения. Первыми симптомами аллергического контактного дерматита острого типа являются покраснение кожи и отечность тканей. Через некоторое время возникают папулы, довольно быстро наполняющиеся жидкостью. Затем происходит их перерождение в пузыри. После заживления на них образуются корочки, вызывающие сильный зуд. Данный процесс заканчивается шелушением.

Хроническая форма аллергического контактного дерматита развивается на фоне продолжающегося воздействия аллергена при уже возникшей аллергической реакции. Для данного типа заболевания характерно распространение воспалительных изменений на участки кожи, с которыми не контактирует аллерген.

Что касается очагов поражения на коже, то они имеют размытые границы. Генерализация процесса наблюдается при сильной сенсибилизации организма. Кожа покрывается образованиями, на поверхности появляются папулы и уплотнения. Она становится сухой, изменяется кожный рисунок (лихенизация). Постоянный зуд провоцирует появление вторичных повреждений кожи, так как наблюдается ее расчесывание (экскориация).

Диагностика аллергического контактного дерматита

Данное аллергическое заболевание легко поддается диагностике по характерным для него симптомам. Благодаря кожным пробам удается определить точную причину развития аллергического контактного дерматита. Для проведения исследований используются специальные тест-полоски с нанесенными на них аллергенами. Кожу предварительно очищают, после чего полоски приклеивают. Аллергическая реакция определяется по возникновению отечности и покраснения в месте наклеивания. Врачи ставят диагноз и назначают курс лечения аллергического дерматита для каждого конкретного случая.

Для дифференциальной диагностики аллергического контактного дерматита и выявления сопутствующих заболеваний проводят следующие дополнительные обследования:

  • биохимический и клинический анализ крови и мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализ крови на сахар.

В случае необходимости проводят исследования функции щитовидной железы и выполняют обследование желудочно-кишечного тракта.

Лечение аллергического контактного дерматита

Чтобы лечение аллергического контактного дерматита было успешным, необходимо полностью устранить аллерген, вызвавший заболевание. При аллергии на средства бытовой химии рекомендуется пользоваться защитными перчатками. В случае возникновения аллергии на синтетические материалы, при покупке одежды необходимо тщательно изучать ткань, ее состав, рекомендуется носить только хлопчатобумажное белье. При аллергии на металл и металлические части (пуговицы, молнии, кнопки и крючки) необходимо избегать их контакта с кожей.

В лечении аллергического контактного дерматита эффективно применение кортикостероидных мазей: локойд, адвантан, элоком и т.п. Если появились большие пузыри, их нужно прокалывать. Для снятия отечности и зуда назначают современные антигистаминные препараты: кларитин, зиртек, эриус, зодак, цетрин и др.

Прогноз аллергического контактного дерматита

Выздоровление наступает при полном исключении контакта пациента с аллергеном. Правда, повторных проявлений аллергии трудно избежать, если профессиональная деятельность человека связана с применением и использованием тех или иных веществ, вызывающих аллергическую реакцию. В подобных ситуациях аллергический контактный дерматит продолжает развиваться, происходит генерализация процесса, сенсибилизация организма нарастает, и клинические проявления захватывают весь организм.

Аллергический дерматит

Аллергический дерматит относится к самым распространенным кожным болезням. Раздражающих веществ очень много, но далеко не у всех они способны вызывать аллергическую реакцию.

Аллергический дерматит – это воспалительное заболевание кожи, вызванное воздействием аллергена. В качестве раздражителя могут выступать совершенно разные вещества (лекарства, косметика, пыльца растений, пищевые продукты, краска и др.). У обычных людей они не вызывают никакой особенной реакции. Но, попадая на кожу предрасположенных к аллергии лиц, они сенсибилизируют организм. При повторной встрече с этим же веществом кожа реагирует на него как на чужеродный агент – развивается защитная реакция воспаления.
В зависимости от способа попадания аллергена в организм и распространенности кожных проявлений выделяют:

  • Контактный аллергический дерматит – возникает на коже в месте контакта с аллергеном. Он склонен к затяжному течению, может переходить в хроническую форму.
  • Токсико-аллергический дерматит – аллерген попадает в организм через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт или при внутривенном введении лекарственных препаратов. Характерные высыпания появляются обычно по всему кожному покрову.

Причины аллергического дерматита
В основе аллергического дерматита лежит аллергическая реакция замедленного типа. Для ее развития необходима первичная встреча аллергена с организмом, который имеет аллергическую настороженность. Молекула аллергена очень мала, поэтому иммунные клетки не могут ее увидеть. Но, попадая в кровь, аллерген связывается с ее белками, создавая довольно крупную структуру, которая уже хорошо заметна для лимфоцитов. При повторной встрече с аллергеном иммунная система уже хорошо знает его и реакция на его внедрение значительно сильнее. Иммунные клетки мигрируют в кожу, где находится повышенная концентрация аллергена, выделяют биологически-активные вещества, что обуславливает воспаление.

Факторы риска аллергического дерматита

  • воздействие холода – у чувствительных людей вызывает развитие холодовой аллергии;
  • ношение украшений, изготовленных из металла с добавлением никеля;
  • употребление в пищу продуктов, содержащих гистаминоподобные вещества (например, цитрусовые);
  • контакт с луговыми травами и растениями;
  • использование ранее не применявшихся лекарственных средств, особенно антибиотиков;
  • наследственная предрасположенность – наличие родственников с аллергическими заболеваниями;
  • женский пол – у женщин аллергический дерматит развивается на 30% чаще, чем у мужчин;
  • очаги хронической инфекции;
  • перенесенные аллергические заболевания в прошлом;
  • стрессы;
  • усиленное потоотделение.

Симптомы аллергического дерматита
При контактном аллергическом дерматите основные проявления на коже будут в месте воздействия раздражителя. Здесь наблюдаются покраснение, мелкие пузырьки, которые затем вскрываются, образуя эрозии. Однако кожная реакция не имеет четких границ и выходит за пределы действия аллергена. К тому же могут образовываться отдаленные рефлекторные высыпания, которые похожи по своей клинической картине на основной очаг, но менее выражены. Больных беспокоят зуд, жжение, болезненность.
Для хронической формы контактного аллергического дерматита больше характерны покраснение, расчесы и уплотнение кожи, что вызвано длительно протекающим воспалением.
Главным отличием токсико-аллергического дерматита от контактного аллергического является распространенность кожных явлений и наличие симптомов общей интоксикации. Высыпания обычно появляются по всему кожному покрову, даже на слизистых оболочках. На фоне эритемы имеются узелки, волдыри, пятна, пузыри. Больные жалуются на повышение температуры тела, недомогание, озноб.

Диагностика аллергического дерматита
Обследование и лечение проводит врач-дерматовенеролог. Помимо клинической картины болезни, в постановке диагноза важную роль играют данные кожных проб. Их проводят для выявления аллергена. При положительной кожной пробе кожа в месте воздействия аллергена краснеет, появляется отек.

  • Аппликационные пробы – возможные аллергены наносят непосредственно на кожу и наблюдают за реакцией. Обычно для этого выбирают незаметный участок кожного покрова.
  • Скарификационные тесты – на коже предплечья скальпелем делают насечки (по числу аллергенов), затем на поврежденный эпидермис наносят аллергены и ждут реакции.

Также проводят лабораторные методы исследования:

  • Общий анализ крови – при аллергическом дерматите наблюдается повышение СОЭ, эозинофилов и лимфоцитов.
  • Биохимический анализ крови – для контроля функции печени и почек.

Заболевания с похожими симптомами

  • контактный дерматит;
  • экзема;
  • крапивница;
  • красная волчанка;
  • розовый лишай Жибера;
  • многоформная экссудативная эритема.

Осложнения аллергического дерматита

  • Стрептодермия – присоединение инфекции при распространенном процессе с наличием эрозий.
  • Токсическое поражение печени, почек, легких – при тяжелых формах токсико-аллергического дерматита.

Лечение аллергического дерматита

  • Гипоаллергенная диета.
  • Устранения действия на кожу аллергена.
  • Противовоспалительные препараты – наружное лечение кортикостероидными кремами.
  • Десенсибилизирующая терапия – внутривенные капельные инъекции с антигистаминными препаратами, препаратами кальция.
  • Седативные средства.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Профилактика аллергического дерматита

  • ограничение контакта с аллергенами;
  • лечение очагов хронической инфекции;
  • борьба со стрессами;
  • необходимо стараться не находиться продолжительное время на холоде.

Интересный факт
Самой тяжелой формой токсико-аллергического дерматита является синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз). По всему телу образуются пузыри, которые затем лопаются и оставляют обширные эрозии. Развивается некроз эпидермиса. Из-за выраженных токсических явлений поражаются легкие и почки, поэтому прогноз заболевание серьезный.

Nota Bene!
Людям, склонным к аллергическим реакциям, желательно отказаться от ношения украшений с добавлением никеля. Этот металл часто провоцирует развитие никелевой аллергии.

Эксперт: Кобозева Е. И., дерматовенеролог

Подготовлено по материалам:

  1. Адаскевич В. П., Козин В. М. Кожные и венерические болезни. – М.: Медицинская литература, 2006.
  2. Рациональная фармакотерапия заболеваний кожи и инфекций, передаваемых половым путем. Под ред. А. А. Кубановой, В. И. Кисиной. – М.: Литтерра, 2005.
  3. Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. – М.: Триада-фарм, 2005.

Аллергический дерматит – ответная реакция организма на контакт с раздражителем (аллергеном), характеризующаяся появлением на кожных покровах очагов воспаления. Скорость развития этого вызывающего физический и эстетический дискомфорт заболевания может колебаться от нескольких часов до нескольких недель. Существует множество аллергенов, вызывающих дерматит. Самыми распространёнными среди них считаются бытовая химия, парфюмерия, косметика, лекарственные препараты, продукты питания, цветочная пыльца, шерсть животных, укусы насекомых, солнечное излучение. Подверженность организма аллергическим дерматитам вызвана, чаще всего, наследственной предрасположенностью и нарушениями в работе иммунной системы.

Области локализации и симптоматика у взрослых и детей при аллергическом дерматите

Очаг поражения локализуется в месте непосредственного контакта с раздражающим фактором. Он имеет чёткие границы. На первом этапе появляются покраснение и гиперемия кожных покровов. Затем плотные узелки превращаются в заполненные прозрачной жидкостью образования. На местах их вскрытия образуются мокнущие поверхности. Процесс сопровождается сильным зудом. При постоянном воздействии аллергенов возможно формирование хронического дерматита, при котором происходит утолщение поражённых воспалением участков, появляется шелушение и сухость. Их расчёсывание ведёт к травмированию кожи и добавлению гнойных инфекций и осложнений в виде абсцессов или флегмон.

Аллергический дерматит – часто встречающаяся патология у детей младшего возраста, которая практически полностью исчезает в период полового созревания. Основная причина – наследственный фактор. Чаще всего дерматит появляется как пищевая аллергия из-за несоблюдения кормящей мамой диеты, слишком раннего или неправильного введения в рацион малыша прикорма. Провоцировать заболевание могут скопившаяся в помещении пыль, шерсть домашних питомцев, комнатные растения. Инфицирование некоторыми видами стафилококка может также вызывать раздражение нежной кожи ребёнка. Основные симптомы аллергического дерматита у детей:

  • Гиперемия кожи.
  • Наличие шелушащихся участков.
  • Зуд.
  • Нарушение в работе пищеварительной системы.
  • Беспокойство.
  • Расстройство дневного и ночного сна.

    Стоимость консультации?

    Наименование услуги Цена (руб.)
    Прием врача-дерматолога первичный 1800 руб.
    Прием врача-дерматолога повторный 1300 руб.
    Прием врача-терапевта первичный 1800 руб.
    Прием врача-терапевта повторный 1300 руб.
    Назначение лечения (составление индивидуальной схемы лечения) 1000 — 2500 руб.

    Диагностика и лечение аллергического дерматита

    Схема лечения аллергического дерматита подбирается каждому пациенту строго индивидуально на основе результатов проб и тестов (диагностика с использованием наборов аллергенов), согласно возрасту и особенностям течения болезни. Дополнительно могут потребоваться консультации узкопрофильных специалистов — гастроэнтеролога, эндокринолога, а также лабораторные исследования крови, мочи и кала. К сожалению, устранить причину развития аллергического дерматита удаётся не всегда, однако неприятные симптомы можно убрать с помощью специальной терапии и диетического питания.

    Задачи проводимого лечения заключаются в восстановлении структуры кожных покровов, устранении зуда и проявлений воспалительных реакций, предотвращении перехода заболевания в тяжёлую или хроническую форму, а также возможных последующих патологий. Первоначально следует полностью исключить или максимально ограничить контакт с провоцирующим фактором – аллергеном. Далее назначается приём антигистаминных препаратов, кортикостероидов, антибиотиков, иммуномодуляторов, средств для регуляции функции желудочно-кишечного тракта. Наружно применяются различные мази, болтушки, эмульсии. Необходимо использовать препараты для очищения организма (сорбенты) и придерживаться диеты, которая позволяет значительно сократить сроки лечения. Временно из рациона следует исключить кофе, какао, шоколад, орехи, цитрусовые, клубнику, морепродукты. Не рекомендуется употреблять наваристые бульоны, соленья, копчёности, маринады и прочие излишне пряные блюда, а также продукты, содержащие консерванты и красители.

    Лечение хронической формы аллергического дерматита – процесс непростой и довольно длительный. Его основная цель – достижение стойкой ремиссии и предотвращение обострений. Для этого применяются антигистаминные препараты, специфическая иммунотерапия и строгая диета. По согласованию со специалистом, допустимо дополнительно пользоваться средствами народной медицины – отварами, примочками и ваннами из лечебных трав.

    Профилактика аллергического дерматита

    Снизить риск заболевания можно путём ограничения взаимодействия с агрессивными средствами, отказа от употребления в пищу содержащих красители и эмульгаторы продуктов, предотвращения контактов с токсичными веществами. При первых признаках аллергического дерматита необходимо начать активное лечение под контролем специалиста.

    Записаться на обследование при аллергических заболеваниях

    Где пройти обследование при аллергических заболеваниях в Москве?

    В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти обследование, профилактику и лечение аллергических заболеваний. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г. Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование. Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.

    Аллергический дерматит

    Майванди Рудольф Мухамедович

    Главный врач.
    Врач дерматовенеролог, уролог, андролог
    Уролог — андролог первой категории.
    Стаж работы: более 25 лет.

    Ведет прием дерматовенерологических и урологических пациентов с различной патологией. Обследование, диагностика, консультация и лечение ИППП ,простатитов, уретритов ,циститов и т.д. Удаление кожных новообразований различными способами (Сургитрон,лазер,крио).

    Поделиться:

    На прием пришла пациентка с высыпаниями в области пупка: «Доктор, что со мной? Там покраснело и жутко чешется! Это заразно?»…

    Что поделать, нас окружают самые разные вещества, и контакт вашей кожи с некоторыми из них может быть небезобидным.

    Дерматит, подобно большинству других терминов в дерматологии, требует особого понимания. Сам термин представляет собой не более чем обозначение воспаления кожи («дерма» — кожа, «-ит» — окончание, обозначающее воспаление). Но воспаление кожи является симптомом целого ряда кожных заболеваний. Поэтому важно не путать дерматит как симптом и дерматит как самостоятельное заболевание.

    Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как контактный дерматит. Известны две его разновидности:

    • простой (раздражительный) контактный дерматит;
    • аллергический контактный дерматит.

    Собственно контактный дерматит развивается после контакта кожи с раздражителем. Если данное вещество вызывает дерматит у всех — это простой контактный дерматит, если только у лиц, у которых на это аллергия, — аллергический.

    Перечень веществ, которые при контакте с кожей могут привести к развитию простого контактного дерматита, огромен, практически все они запрещены к применению в быту без соответствующих предупреждений. С аллергическим контактным дерматитом все сложнее — поди предугадай, что именно вызовет реакцию у аллергика. Тем не менее вещества, наиболее часто вызывающие аллергию, также запрещены.

    Как это выглядит?

    Выглядят контактные дерматиты просто: в том месте, где произошел контакт, — покраснение и зуд разной степени выраженности. Иногда, если контакт был кратковременным или строго в одном месте, — видна «граница» с непораженной кожей (это очень облегчает диагноз). Но так бывает не всегда, поскольку раздражитель может смещаться. Что и произошло с девушкой с высыпаниями в районе пупка, причиной которых была никелированная пряжка на ремне джинсов…

    Аллергия на никель — одна из довольно частых причин появления дерматита. Мы часто контактируем с этим металлом: монеты и бижутерия, застежки и молнии, маникюрный инструмент и многое другое. Описан даже курьезный случай аллергии на лак, в котором шарик для перемешивания был из никеля.
    Строго говоря, с биологической точки зрения аллергии на металл быть не может. Но дело в том, что соединения никеля химически реагируют с пóтом и секретом кожных желез, проникая в эпидермис, что часто вызывает кожные реакции. Подобную ситуацию упрощенно называют «аллергией на никель».

    Лечить несложно

    Если контактный дерматит не запускать, доводя до осложнений, то лечится он элементарно — нужно просто убрать фактор, его вызвавший. Кроме этого доктор может посоветовать топические кортикостероиды, антигистаминные препараты.

    На период лечения лучше пользоваться щадящими кожу гелями для душа и шампунями, носить одежду без шерстяных и синтетических тканей. Некоторые коллеги, особенно пожилые, послевоенной закалки, рекомендуют «не мочить», но современная наука считает такое ограничение излишним. Если причина определена правильно, раздражение проходит довольно быстро. Если не проходит или потом появляется снова — имеет смысл посетить аллерголога.

    И помните, что лучшее лечение — профилактика. Поэтому избегайте контакта с веществами, на которые у вас заведомая аллергия, соблюдайте правила техники безопасности при работе с бытовыми токсинами и пользуйтесь средствами для увлажнения кожи.

    Если контактный дерматит не лечить — он может быть инфицирован вторичной инфекцией или перейти в экзему. И тогда лечение уже не будет простым и быстрым. Именно поэтому я всегда призываю: не тяните с визитом к врачу!

    Аллергический дерматит

    Аллергический дерматит встречается в повседневной жизни достаточно часто, особенно у маленьких детей в младенческом возрасте. Заболевание развивается в ответ на воздействие какого-либо аллергена. В качестве раздражающего фактора могут выступать:

    • продукты питания (например, цитрусовые, шоколад);
    • химические препараты (средства бытовой химии);
    • одежда (синтетические ткани, кожа);
    • лекарства;
    • косметические средства, парфюмерия, косметологические процедуры (пилинги, Botox);
    • домашняя пыль;
    • шерсть домашних животных и пр.

    Особенности течения

    Аллергическая реакция проявляется не сразу, заболевание проходит две стадии. При первом контакте с аллергеном увеличивается концентрация макрофагов эпидермиса, они связываются с аллергеном, затем происходит активизация Т-лимфоцитов, которые участвуют в выработке интерферонов, интерлейкинов, стимулирующие воспаление и иммунный ответ. Определенная часть Т-лимфоцитов превращается в клетки памяти. При повторном контакте с раздражителем сенсибилизированные лимфоциты концентрируются в области очага воздействия аллергена и привлекают к нему клетки, вызывающие воспалительную реакцию — макрофаги, лимфоциты, полиморфно-ядерные лейкоциты.

    Клиника

    Клинические проявления возникают при вторичном контакте с аллергеном. На коже образуются воспалительные очаги с размытыми границами с многочисленными папулезными и везикулезными элементами. Помимо красноты и отечности пациента беспокоит сильный зуд, ощущение жжения в области поражения. При расчесывании формируются эрозии, серо-желтые корочки. Выраженность симптомов аллергического дерматита усиливается при присоединении инфекции.

    Диагностика

    В основе диагностики лежит осмотр пораженных участков тела, сбор информации о наследственных болезнях, виде деятельности и питания. С целью определения аллергена и степени чувствительности к нему назначаются кожно-аллергические пробы: на коже делают небольшие царапины, после чего раствор с предполагаемыми аллергенами наносят на поврежденный участок. Иногда его вводят внутрь в область предплечья. Спустя 15-20 минут оценивают результат исследования, при наличии аллергии кожа отекает, краснеет. Данное диагностическое исследование противопоказано при обострении аллергических реакций, при беременности, а также после длительной гормональной терапии.

    Лечение

    Лечение в первую очередь предполагает исключение контактов с раздражителем. Дополнительно предпринимаются меры для устранения симптоматики: антигистаминные препараты, кортикостероидные мази, гормональные крема, различные примочки и лосьоны. Подбор препаратов зависит от тяжести состояния пациента, степени выраженности клинических проявлений, типа аллергена.

    Не нашли ответ на свой вопрос?

    Оставьте заявку и наши специалисты
    проконсультируют Вас.

    О заболевании

    Дерматит аллергический – заболевание эпидермиса, характеризующееся воспалением кожи вследствие контакта с внешними раздражителями (аллергенами). Болезнь не носит инфекционный характер, и поэтому не может передаваться от человека к человеку.

    Дерматит является наиболее распространенной кожной патологией, возникающей у людей вне зависимости от пола и возраста. По статистическим данным, каждый пятый человек хотя бы раз сталкивался с неприятными проявлениями аллергического дерматита. В ряде случаев болезнь становится серьезной косметической и медицинской проблемой из-за больших участков поражения кожи и возникновения неприятных симптомов – зуда, жжения, появления трещин на коже и др.

    Существует два основных фактора, провоцирующих развитие болезни: попадание аллергена в кровь человека или соприкосновение с внешним раздражителем. В соответствии с этим врачи выделяют несколько форм дерматита, с присущими им симптомами и причинами возникновения – атопический, себорейный, контактный.

    Симптомы

    Выраженность клинической картины заболевания напрямую зависит от формы дерматита, причины его возникновения, а также от того, как часто и насколько близко человек контактирует с аллергенами.

    При соприкосновении с неблагоприятным фактором, кожное воспаление возникает в том месте, где был контакт с раздражителем. При распространении веществ-аллергенов через кровь, дерматит может возникнуть на любом участке кожи человека.

    Симптомы заболевания, в соответствии с разновидностью аллергического дерматита:

    При атопическом дерматите:

    • сыпь на коже красного цвета, локализуемая в районе кожных складок, лице (особенно на щеках), шее;
    • образование корочек при повреждении воспалений;
    • сухость кожи;
    • кожный зуд.

    Атопический дерматит отличается частыми рецидивами – симптомы могут периодически исчезать и возникать вновь. Также отмечается различная интенсивность зуда – он может быть ярко выражен или, наоборот, становиться практически незаметным.

    При контактном дерматите:

    • сыпь на конкретном участке коже, соприкасающемся с внешним раздражителем;
    • возникновение небольших волдырей на коже;
    • общее недомогание.

    Отличительная особенность контактного дерматита заключается в отсроченном проявлении симптомов. Болезнь возникает не сразу после контакта с аллергеном, а значительно позже. Это усложняет диагностику патологии и выявление непосредственных внешних раздражителей.

    При себорейном дерматите:

    • чешуйчатые пятна, локализующиеся на тех участках кожи головы и туловища, на которых имеется большое количество сальных желез;
    • шелушение головы;
    • перхоть;
    • участки очагового покраснения кожи;
    • усиление салоотделения.

    В некоторых случаях при себорейном дерматите отмечается выпадение волос. Происходит это из-за закупорки волосяных луковиц, мешающей их нормальному питанию.

    При отсутствии лечения к дерматиту может присоединиться инфицирование, вследствие чего могут возникнуть изъязвления кожи, некроз, общее недомогание и повышение температуры тела.

    Причины

    Аллергический дерматит возникает при двух обстоятельствах: при наличии негативной реакции иммунитета на определенные вещества и воздействии этих веществ на организм человека. Однако для того, чтобы у иммунитета возникла гиперчувствительность к раздражителю, необходимы особые условия.

    Так, для появления реакции необходим предварительный (зачастую неоднократный) контакт с аллергеном. При данном воздействии иммунная система приобретает особую чувствительность и начинает борьбу с чужеродным веществом. От этого и возникают проявления аллергического дерматита.

    Необходимо отметить, что далеко не каждый человек подвержен аллергии. Ведущую роль в формировании аллергической реакции играет наследственность. В случае, если у обоих родителей имеются в анамнезе проявления аллергии, вероятность возникновения аллергической реакции у ребенка составляет свыше 80%.

    Факторы, провоцирующие аллергический дерматит:

    • генетическая предрасположенность;
    • гормональные нарушения;
    • аутоиммунные заболевания;
    • несбалансированное питание;
    • дефицит витаминов и минеральных веществ;
    • длительная антибиотикотерапия;
    • частый контакт с реагентами, химическими веществами.

    Диагностика

    При возникновении на коже сыпи, покраснения или других проявлений аллергической реакции необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту. На первичном осмотре врач детализирует жалобы пациента, проводит осмотр поврежденных участков кожи и собирает анамнез (историю болезни). В ходе беседы специалист определяет наличие или отсутствие факторов, провоцирующих возникновение аллергии (например, наличие аллергии у ближайших родственников или работа на производстве с вредными веществами).

    Главная задача специалиста – подтвердить аллергическую природу воспаления кожи, определить аллергены и подобрать наиболее подходящее лечение для снятия симптомов и предотвращения рецидивов. Для этого пациент направляется на прохождение следующих исследований:

    • Дерматоскопия – метод исследования кожи при помощи дерматоскопа (увеличивающего прибора). Обследование позволяет исключить другие патологии, проявляющиеся изменениями на коже.
    • Анализ крови – распространенное лабораторное исследование, позволяющее выявить воспалительные процессы в организме. При наличии аллергии в анализе будет обнаружено повышение числа лимфоцитов, эозинофилов, тучных клеток.
    • Аллергические пробы (аллерготесты) – наиболее эффективный способ диагностики аллергии, позволяющий выявить аллергены, вызывающие дерматит. О наличии патологической реакции иммунитета на внешний раздражитель сигнализируют покраснение и появление высыпаний в области нанесения аллергена.

    Результаты исследований позволяют специалисту подтвердить или опровергнуть диагноз «дерматит аллергический», а также подобрать оптимальные методы лечения патологии.

    Лечение

    В завершение всех исследований пациенту выдается заключение, в котором указываются все распространенные аллергены и степень чувствительности к ним. Для предотвращения развития аллергических реакций человеку необходимо избегать контакта с указанными веществами.

    Для снятия симптомов острого аллергического дерматита пациенту назначаются:

    • прием антигистаминных препаратов последнего поколения;
    • местное нанесение кремов и мазей, обладающих противовоспалительным и противозудным эффектом;
    • обработка высыпаний (пузырьков, язвочек) антисептическими растворами;
    • соблюдение противоаллергенной диеты (при пищевой аллергии).

    Врачи медицинского центра «СМ-Клиника» проводят диагностику аллергического дерматита на высокотехнологичном оборудовании именитых производителей. Все наши специалисты имеют многолетний опыт работы в аллергологии и дерматологии и регулярно повышают свою профессиональную подготовку на научных конференциях и семинарах. Все это позволяет добиваться высоких результатов в лечении аллергических проявлений на коже.

    Причины возникновения аллергических дерматитов

    В зависимости от природы аллергена выделяют следующие факторы:

    Физические раздражители:

    • трение;
    • давление;
    • высокие температуры (ожоги);
    • низкие (отморожение) температуры;
    • инсоляция;
    • электрический ток;
    • излучение.

    Химические раздражители:

    • кислоты,
    • щёлочи,
    • дез. средства
    • косметические средства
    • моющие, чистящие и другие средства бытовой химии.

    Все раздражители внешние делятся на безусловные и условные аллергены.

    • Безусловные раздражители всегда и у всех людей при воздействии на кожу вызывают дерматит.
    • Условные аллергены, вызывают дерматит у тех людей, которые обладают повышенной чувствительностью к этим веществам.

    Классификация аллергических дерматитов

    Учитывая этиологию и течение заболевания выделяют выделяют следующие клинические формы аллергических дерматитов:

    • простой или контактный дерматит
    • аллергический дерматит
    • токсидермия — особая форма дерматита. Развивается остро при попадании раздражителя внутрь через пищеварительный тракт, вв, вм, через дыхательные пути.

    Аллергический дерматит возникают под влиянием различных раздражителей (сенсибилизаторов) лишь у лиц с повышенной к ним чувствительностью. Наиболее часто аллергические дерматиты развиваются в результате повторных воздействий на кожу.
    Раздражителями могут быть:

    • синтетические стиральные порошки,
    • косметические средства,
    • инсектициды,
    • медикаменты.

    При аллергическом дерматите воспалительные явления в очаге поражения клинически могут проявляться: гиперемией, мелкими везикулами, мокнутием, корками, шелушением. А так же могут выходить за пределы участка кожи, где наносился раздражитель.
    Диагностика аллергического дерматита заключается в тщательном сборе анамнеза. При постановке диагноза нередко используют кожные пробы, являющиеся обязательными при выявлении раздражителя (сенсибилизатора).

    Аллергический дерматит

    Аллергичекий дерматит — воспалительное поражение кожи, вызываемое воздействием внешних факторов

    Причины появления дерматита

    Причиной дерматита может быть взаимодействие с раздражителем:

    • Физические: воздействие электрического тока, ожоги, отморожение, излучение и т.д.
    • Химические: лекарственные препараты, бытовая химия, лакокрасочная продукция, сильно агрессивные жидкости типа щелочи, кислоты и т.д.
    • Биологические: эпидермис животных, укусы насекомых и т.д.
    • Механические: трение кожи, длительное сдавливание и т.д..
    • Пищевые: пища, напитки и т.д.
    • Растительные: растения, грибы, бактерии и вирусы и т.д.

    Основные симптомы аллергического дерматита

    Развитие симптомов аллергического дерматита у взрослых закономерно проходит следующие стадии:

    • Острая стадия. Характеризуется появлением пузырьков с жидкостью или постоянно мокнущие эрозии. Появление пузырьков сопровождается сильным зудом и жжением.
    • Подострая стадия. Она возникает если не была оказана своевременная помощь. Эта стадия характеризуется появлением чешуек и корки.
    • Хроническая стадия. Она проявляется заметным утолщением кожи и темным покраснением с фиолетовым отливом.

    Степень проявления дерматита определяется продолжительностью воздействия раздражителя на кожу, зависит от самого раздражителя и особенностей кожи пациента. Таким образом, дерматит может проявляться и простым покраснением, и глубокими язвенными поражениями кожи. Для дерматита на любой стадии характерны очертания очага поражения кожи, четкая его локализация местом воздействия раздражителя, а также быстрое купирование симптомов после устранения взаимодействия с источником раздражения.

    Диагностика и лечение дерматита

    Для точной диагностики дерматита проводится клинический анализ крови, анализ крови на иммуноглобулин IgE, а также кожные аллергические пробы. Далее, лечение проводится по следующим направлениям, в зависимости от проявлений заболевания. В первую очередь, рекомендуется устранить раздражающий фактор, чтобы избежать дальнейшего раздражение кожи. Для устранения локальных покраснений, пузырьков и эрозий назначается обработка ранок настоями и антисептиками, мазями. Для уменьшения зуда и отечности назначают антигистаминные препараты.

    Прием врача аллерголога

    К какому специалисту следует обратиться, если у вас обнаружились симптомы дерматита?

    • Дерматолог
    • Аллерголог-иммунолог

    Прием аллерголога в клинике «Семейная»

    В нашей клинике прием ведут доктора высшей квалификационной категории с помощью самого современного оборудования. Наши специалисты обязательно учитывают все возможные факторы развития заболевания, включая наследственность, образ жизни и питания, наличие вредных привычек, что позволит выполнить точную диагностику и подобрать наиболее план лечения. Это гарантирует высокий уровень оказания медицинской помощи.

    Профилактика дерматита

    Профилактика аллергического дерматита сводится к избеганию взаимодействия с аллергеном, например, продукты питания, домашние животные, бытовая химия и т.д. Кроме того, важными моментами в профилактике дерматитов являются рациональное питание, соблюдение правил личной гигиены и санитарно-гигиенических норм труда.

    Лечение аллергического дерматита – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

    Запись на прием к врачу-аллергологу

    Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».

    Единый контактный центр

    Чтобы уточнить цены на прием врача-аллерголога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:

    Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., [email protected]
    врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., [email protected]

    Термин диатез родители используют обычно для описания кожных покраснений, пятен и других высыпаний на коже ребенка. В профессиональной среде такие изменения на коже называют аллергическим дерматитом (т.е. воспалением кожи аллергического характера).

    А термином «диатез»обозначают предрасположенность к некоторым болезням или неадекватным реакциям на обычные раздражители.

    Аллергический дерматит в детском возрасте встречается достаточно часто, что объясняется целым рядом факторов. После рождения в организме ребенка происходят очень серьезные перестройки. Они затрагивают большинство жизненных систем, в том числе и иммунную. Из теплой, уютной и безопасной мамы малыш попадает в агрессивную среду, которая ежедневно пытается атаковать его различными аллергенами. Постепенно происходит обучение организма, он привыкает и формируется правильный иммунный ответ, который впоследствии защищает человека на протяжении всей жизни. Но пока все эти изменения не закончатся, дети необычайно подвержены аллергическим заболеваниям . Мама съедает кусочек персика или клубники – а у грудного ребенка, который питается ее молоком, появляется сыпь, то же может возникнуть при введении некоторых видов прикорма. А уж что начинается, когда дети пробуют апельсин или мандарин… Аллергии на лекарство, на прививку, на укус комара или пчелы, на цветение растений — с какой-то из этих ситуаций сталкивается обычно каждая мама.

    Причины развития аллергического дерматита

    Следует понимать, что кожные проявления детского диатеза не являются болезнью кожи. Это лишь кожное проявление аллергической реакции. В силу незрелости иммунной и пищеварительной системы, недостаточности детоксицирующей функции печени некоторые попадающие в организм вещества не усваиваются. Они не могут быть полностью переварены в кишечнике или не могут быть нейтрализованы печенью. Эти вещества, в результате определенных превращений, приобретают свойства антигенов и вызывают выработку антител. Комплексы антиген-антитело провоцируют появление сыпи.

    Существует три пути попадания аллергена в организм ребенка:

    • во время еды или питья — пищевая аллергия;
    • при непосредственном воздействии на кожу — контактная аллергия;
    • в процессе дыхания — респираторная аллергия.

    Симптомы

    Симптомы диатеза (аллергического дерматита) разнообразны — участки покраснения кожи, сыпь в виде красных точек, пятен и пятнышек, нередко зуд, шелушение и сухость кожи, трещинки, язвы и язвочки.

    Осложнения

    К осложнениям аллергического дерматита относят инфицирование кожи вследствие проникновения бактерий в ранки в местах расчесов кожи.

    Что можете сделать Вы?

    Прежде всего, следует убедиться, что причиной сыпи является аллергическое заболевание. Для этого необходимо вызвать педиатра, который исключит возможные инфекции и болезни кожи.

    В случае пищевой аллергии, следует на длительный срок отказаться от приема в пищу аллергена (если он известен), а также от всех продуктов, являющихся высоковероятным источником аллергии (цитрусовые, как, впрочем, и любые другие экзотические овощи-фрукты, клубнику, шоколад). Если аллергия развилась во время введения прикорма, постарайтесь придерживаться следующих правил: следует вводить не более 1 нового продукта в 1-2 недели. Если ребенок негативно отреагировал на новый продукт, вы будете точно знать на какой, надо отменить вводимый продукт, недельку дать ребенку отдохнуть и начинать введение другого продукта. Прикорм, вызвавший негативную реакцию, можно попробовать снова месяца через два. Новую еду лучше предлагать ребенку в конце кормления, по возможности смешивая со старой (знакомой ребенку) пищей, начиная с четверти чайной ложки и постепенно увеличивая дозу.

    Контактная аллергия может возникать на компоненты моющих средств, ткань, из которой сшита одежда, или материал, из которого произведены игрушки. Используйте только специальные детские порошки или детское мыло. После стирки последнее полоскание лучше осуществлять в воде, в которой нет хлора — или в фильтрованной, или в кипяченой. При купании даже детские мыло и шампунь используют не чаще одного, максимум двух раз в неделю, т. к. любые мыла нейтрализуют защитную жировую пленку, которой покрыта кожа.

    Аллергический дерматит вследствие вдыхания частиц домашней пыли, различных аэрозолей, кормов для животных, средств от насекомых возникает у малышей не менее часто. Но подобная аллергия требует от родителей серьезных, а иногда и жестких мер. Отказ от любимых домашних животных и безупречная чистота в доме — порой единственный выход из сложившейся ситуации. Следует знать, что снижение уровня аллергенов животного происхождения в жилых помещениях начинается только через месяц – два после выселения домашних любимцев из квартиры.

    Помните, что использование любых лекарственных препаратов у ребенка с детским диатезом требует особой осторожности. Старайтесь не применять никакие лекарственные средства без назначения врача. Помните также, что средства в форме сиропов содержат разнообразные добавки (красители, ароматизаторы), способные вызвать или усилить аллергию.

    Лечение

    Что может сделать врач

    Подтвердив аллергическую природу высыпаний, врач назначит адекватную диету. Для купирования симптомов диатеза и снижения зуда детям назначают антигистаминные средства, в т.ч. наружного применения, а в более тяжелых случаях — глюкокортикостероиды. Если природа аллергической реакции не ясна, и состояние остается без улучшений в течение длительного времени, вам могут посоветовать проведение кожных аллергических пробы. Выявив конкретные аллергены и исключив их из рациона ребенка, можно значительно помочь ему. В некоторых случаях назначают также анализ кала на дисбактериоз кишечника. Детям с рецидивирующими тяжелыми аллергическими реакциями может понадобиться аллерген специфическая иммунотерапия (СИТ).

    Профилактика аллергического дерматита

    Профилактика диатеза включает длительное грудное вскармливание и соблюдение кормящей женщиной режима питания, правильное введение прикорма, грамотное кормление ребенка и своевременное выявление дисбактериоза кишечника. Аллергический дерматит, как правило, явление временное. По мере роста ребенка совершенствуются функции печени и кишечника, иммунная система. Существует даже такой термин «перерасти аллергию».

  • Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector