8 вопросов о синусите

Воспаление синусов, вызванное заложенностью носа, запущенным течением заболевания, может привести к нехорошим последствиям. Как лечить синусит и одну из его форм – гайморит?

  • Синусит
  • Лечение

8 вопросов о синусите

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух, причиной которого могут быть как вирусы, так и бактерии.

Полисинусит – это воспалительный процесс, который распространяется сразу на несколько синусов. Одна из часто встречающихся его форм — гайморит.

Если вы столкнулись с симптомами вероятного синусита, обратитесь в «Клинику уха, горла и носа». Наши врачи назначат индивидуальное лечение, которое избавит вас от этой неприятности надолго.

Что является причиной и результатом развития синусита?

Причина заболевания – это обыкновенная вирусная или бактериальная инфекция, реже – аллергия, микоплазменное или грибковое заболевание, кариес, полипы носовой полости, хронический насморк, аденоиды, искривление перегородки носа.

Синусы как бы выстланы слизистой оболочкой, каждая из пазух через небольшое отверстие соединяется с носовой полостью. Если этот небольшой «коридор» закрывается, то воздух из закрытой околоносовой пазухи всасывается кровью, а сама пазуха заполняется жидкостью. Эта жидкость является благотворной средой для размножения бактерий.

Соединительные каналы закрываются в результате отека слизистой при воспалительном процессе, который может развиться на фоне насморка.

Симптомы

Для всех форм заболевания характерно следующее:

  • выделение гнойной мокроты из носа;
  • сухой «ночной» кашель;
  • сильная заложенность носа;
  • лицевая боль;
  • покраснение кожи на месте воспаленной пазухи;
  • снижение обоняния.

Лечение синусита

Для того чтобы лечение было эффективным, необходима правильная диагностика заболевания. В «Клинике уха, горла и носа» пациенту будут назначены все необходимые исследования для постановки диагноза.

Общая задача лечения – устранить инфекцию и симптомы болезни, привести в норму вентиляцию околоносовых пазух. Ни в коем случае не пытайтесь лечиться сами. Обратитесь к врачу и вам назначат индивидуальный курс лечения.

Как вылечить гайморит? Стоит ли опасаться хирургического вмешательства? Как постараться избежать повторного заболевания и не превратить его в хроническую форму? На все вопросы ответит наш квалифицированный лор-врач. Не откладывайте посещение специалиста.

8 вопросов о синусите

Синуситом называют процесс воспаления придаточных носовых пазух в связи с нарушением оттока их содержимого и нормальной аэрации. В большинстве случаев острый синусит вызывают вирусы, но затяжное течение синусита всегда вызвано бактериальной микрофлорой.

Такие бактерии как Streptococcus pneumoniae или Haemophilus influenzae могут в норме находиться в верхних дыхательных путях, не вызывая воспалительных реакций. Однако в случае, когда защитные силы организма ослаблены или отток слизи из синусов затруднен инфекционным простудным заболеванием, эти бактерии начинают усиленно размножаться, провоцируя воспаление.

Хронические воспаления носовых пазух, вазомоторный ринит, вдыхание холодного воздуха и вдыхание аэрозолей также способны приводить к развитию синуситов. Риск возникновения синуситов также связан с анатомическими особенностями носовой полости и синусов (искривление носовой перегородки), наличием сопутствующих заболеваний (например, муковисцидоз, аллергический и неаллергический ринит), образом жизни (например, курение, алкоголизм, занятия дайвингом, работа на борту самолёта).

Виды синусита

Синусит бывает острый (при полном выздоровлении менее, чем за 30 дней), подострый (полное выздоровление наступает через 30–90 дней); рецидивирующий (4 и более эпизодов за год, каждый из которых вылечивается менее чем за 30 дней, с периодом полной ремиссии минимум 10 дней) и хронический (длительность более 90 дней).

В зависимости от локализации различают гайморит, фронтит, этмоидит и воспаление клиновидной пазухи.

Симптомы синусита

Острый и хронический синуситы имеют схожую симптоматику.

  • Боль/давление в области лица. Головная боль, чувство переполнения (различной локализации, в зависимости от того, какая пазуха поражена). Чувство давления и напряжения в пораженной пазухе. В тяжелых случаях присоединяется сильная боль, локализующаяся не только в области гайморовой пазухи, но и в области лба, скуловой кости, захватывающая всю половину лица.
  • Заложенность носа.
  • Обильное выделение слизи из носа. Острый синусит характеризуется выделениями из носа, чаще слизисто-гнойного характера.
  • Возможно ухудшение обоняния и вкуса.
  • Кашель/гиперемия.

Среди других симптомов:

  • Температура, лихорадка. Температура тела повышена, нередко бывает озноб.
  • Припухлость щек или век.
  • Гнусавость.
  • Неприятный запах изо рта.
  • Усталость.
  • Зубная боль. Часто наблюдается зубная боль в соответствующей половине верхней челюсти, усиливающаяся при жевании.
  • Как правило, синуситу предшествует инфекция верхних дыхательных путей.

Как поставить диагноз?

Для установления диагноза врач проводит эндоскопическое обследование полости носа, рентгенографию. Если этого недостаточно, проводят компьютерную томографию придаточных пазух носа. Микробиологический посев бактериальной флоры выполняют редко, поскольку для получения материала необходимо выполнить пункцию, а посев отделяемого из носа не является информативным.

Лечение синусита

Лечение всегда комплексное, стандартно назначаются назначаются противоотечные препараты для устранения заложенности носа (антигистаминные, глюкокортикостероиды), антибиотики.

Следует отметить, что большинство синуситов имеет вирусную этиологию, и выздоровление наступает спонтанно. Ранее всем пациентам назначались антибактериальные препараты, поскольку было недостаточно опыта в дифференцировке бактериального и вирусного синуситов. Однако широкое использование антибиотиков привело к развитию большого числа резистентных микроорганизмов. Рекомендуется руководствоваться следующими проявлениями болезни при назначении антибиотиков:

  • Длительность симптомов легкой и средней степени тяжести ≥ 10 дней
  • Выраженная симптоматика (например температура ≥ 39, выраженная боль) ≥ 3–4 дня
  • Ухудшающаяся симптоматика после кратковременного улучшения после типичной ОРЗ.

Препаратом выбора при остром синусите является амоксициллин в комбинации с клавулановой кислотой. При непереносимости пенициллинов назначается доксициклин, а детям – левофлоксацин или моксифлоксацин. При обострении хронического синусита у детей и взрослых используются одни и те же антибиотики, но курс лечения составляет 4–6 недель.

Гормональные назальные спреи применяются, если синусит имеет аллергическую природу или в ситуациях сильно выраженного отека слизистой. Используется триамцинолон, мометазон, будесонид, флутиказон, беклометазон. В качестве симптоматического лечения применяются солевые растворы в формате назального душа, спрея или капель. Они увлажняют слизистую полости носа и способствуют уменьшению отека.

Профилактика

Так как синусит чаще всего развивается на фоне вирусных заболеваний, важна их профилактика и своевременное лечение. Рекомендуется ежегодная вакцинация против гриппа в октябре или ноябре, введение пневмококковой вакцины защищает от наиболее частых бактериальных возбудителей и рекомендуется всем детям и людям старше 65 лет, а также лицам с астмой и курильщикам.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector